ആന്റിഫോസ്ഫോലിപിഡ് സിൻഡ്രോം

ആന്റിഫോസ്ഫോലിപിഡ് (AN-te-fos-fo-LIP-id) സിൻഡ്രോം എന്നത് ശരീരത്തിലെ കോശങ്ങളെ ആക്രമിക്കുന്ന ആന്റിബോഡികളെ ശരീരത്തിന്റെ പ്രതിരോധവ്യവസ്ഥ തെറ്റായി ഉത്പാദിപ്പിക്കുന്ന ഒരു അവസ്ഥയാണ്. ഈ ആന്റിബോഡികൾ ധമനികളിലും സിരകളിലും രക്തം കട്ടപിടിക്കാൻ കാരണമാകും.

രക്തം കട്ടപിടിക്കുന്നത് കാലുകളിൽ, ശ്വാസകോശങ്ങളിൽ, മറ്റ് അവയവങ്ങളിൽ, ഉദാഹരണത്തിന് വൃക്കകളിലും പ്ലീഹയിലും സംഭവിക്കാം. ഈ കട്ടകൾ ഹൃദയാഘാതം, സ്ട്രോക്ക് എന്നിവയ്ക്കും മറ്റ് അവസ്ഥകൾക്കും കാരണമാകും. ഗർഭകാലത്ത്, ആന്റിഫോസ്ഫോലിപിഡ് സിൻഡ്രോം ഗർഭച്ഛിദ്രത്തിനും മരിച്ചു ജനിക്കുന്നതിനും കാരണമാകും. ചില ആളുകൾക്ക് ഈ സിൻഡ്രോം ഉണ്ടെങ്കിലും ലക്ഷണങ്ങളൊന്നുമില്ല.

ഈ അപൂർവ്വ രോഗത്തിന് ഒരു മരുന്നില്ല, പക്ഷേ മരുന്നുകൾ രക്തം കട്ടപിടിക്കുന്നതിന്റെയും ഗർഭച്ഛിദ്രത്തിന്റെയും അപകടസാധ്യത കുറയ്ക്കും.

ആന്റിഫോസ്ഫോലിപിഡ് സിൻഡ്രോമിന്റെ ലക്ഷണങ്ങളിൽ ഇവ ഉൾപ്പെടാം:

• കാലുകളിൽ രക്തം കട്ടപിടിക്കൽ (DVT). ഡീപ് വെയിൻ ത്രോംബോസിസിന്റെ (DVT) ലക്ഷണങ്ങളിൽ വേദന, വീക്കം, ചുവപ്പ് എന്നിവ ഉൾപ്പെടുന്നു. ഈ കട്ടകൾ ശ്വാസകോശങ്ങളിലേക്ക് (പൾമണറി എംബോളിസം) പടരാം.
• ആവർത്തിച്ചുള്ള ഗർഭപാതങ്ങളോ മരിച്ചു ജനിക്കുന്ന കുഞ്ഞുങ്ങളോ. ഗർഭാവസ്ഥയുടെ മറ്റ് സങ്കീർണതകളിൽ അപകടകരമായ ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദം (പ്രീക്ലാംപ്സിയ) മുൻകൂട്ടി പ്രസവം എന്നിവ ഉൾപ്പെടുന്നു.
• സ്‌ട്രോക്ക്. ഹൃദയ സംബന്ധമായ രോഗങ്ങൾക്ക് അറിയപ്പെടുന്ന അപകട ഘടകങ്ങളൊന്നുമില്ലാത്ത ആന്റിഫോസ്ഫോലിപിഡ് സിൻഡ്രോം ഉള്ള യുവതികളിൽ സ്‌ട്രോക്ക് സംഭവിക്കാം.
• ക്ഷണിക ഐസ്കെമിക് ആക്രമണം (TIA). സ്‌ട്രോക്കിന് സമാനമായി, ക്ഷണിക ഐസ്കെമിക് ആക്രമണം (TIA) സാധാരണയായി കുറച്ച് മിനിറ്റുകൾ മാത്രം നീളുകയും സ്ഥിരമായ കേടുപാടുകൾ ഉണ്ടാക്കാതിരിക്കുകയും ചെയ്യും.
• ചൊറിച്ചിൽ. ചിലർക്ക് ലേസ് പോലെയുള്ള, വല പോലെയുള്ള പാറ്റേണുള്ള ചുവന്ന റാഷ് വരാം.

കുറവ് സാധാരണമായ ലക്ഷണങ്ങളിൽ ഇവ ഉൾപ്പെടുന്നു:

• ന്യൂറോളജിക്കൽ ലക്ഷണങ്ങൾ. ദീർഘകാല തലവേദന, മൈഗ്രെയ്ൻ ഉൾപ്പെടെ; മസ്തിഷ്കത്തിന്റെ ഭാഗങ്ങളിലേക്കുള്ള രക്തപ്രവാഹം തടയുമ്പോൾ ഡിമെൻഷ്യയും പിടിപ്പുകളും സാധ്യമാണ്.
• ഹൃദയ സംബന്ധമായ രോഗങ്ങൾ. ആന്റിഫോസ്ഫോലിപിഡ് സിൻഡ്രോം ഹൃദയ വാൽവുകളെ നശിപ്പിക്കും.
• രക്തത്തിലെ പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റ് എണ്ണം കുറയൽ (ത്രോംബോസൈറ്റോപീനിയ). കട്ടപിടിക്കാൻ ആവശ്യമായ രക്താണുക്കളുടെ ഈ കുറവ്, പ്രത്യേകിച്ച് മൂക്കിലും മോണയിലും നിന്ന് രക്തസ്രാവം ഉണ്ടാക്കാം. ചർമ്മത്തിലേക്കുള്ള രക്തസ്രാവം ചെറിയ ചുവന്ന പാടുകളുടെ കൂട്ടമായി കാണപ്പെടും.

മൂക്കില്‍ നിന്നോ മോണയില്‍ നിന്നോ കാരണം അറിയില്ലാത്ത രക്തസ്രാവമുണ്ടെങ്കില്‍; അസാധാരണമായി കൂടുതല്‍ രക്തസ്രാവമുള്ള ആര്‍ത്തവകാലമുണ്ടെങ്കില്‍; തിളക്കമുള്ള ചുവന്നതോ കോഫിപ്പൊടിയെപ്പോലെയുള്ളതോ ആയ ഛര്‍ദ്ദിയുണ്ടെങ്കില്‍; കറുത്ത, കട്ടിയുള്ള മലമോ തിളക്കമുള്ള ചുവന്ന മലമോ ഉണ്ടെങ്കില്‍; അല്ലെങ്കില്‍ കാരണം അറിയില്ലാത്ത വയറുവേദനയുണ്ടെങ്കില്‍ നിങ്ങളുടെ ആരോഗ്യ പരിരക്ഷാ ദാതാവിനെ ബന്ധപ്പെടുക.

ഇനിപ്പറയുന്ന ലക്ഷണങ്ങളും അടയാളങ്ങളും ഉണ്ടെങ്കില്‍ അടിയന്തിര ചികിത്സ തേടുക:

• സ്‌ട്രോക്ക്. നിങ്ങളുടെ തലച്ചോറിലെ ഒരു രക്തം കട്ടപിടിച്ചാല്‍ മുഖം, കൈ അല്ലെങ്കില്‍ കാല്‍ എന്നിവയില്‍ പെട്ടെന്നുള്ള മരവിപ്പ്, ബലഹീനത അല്ലെങ്കില്‍ പക്ഷാഘാതം എന്നിവ ഉണ്ടാകാം. സംസാരിക്കുന്നതിലോ സംസാരം മനസ്സിലാക്കുന്നതിലോ ബുദ്ധിമുട്ട്, കാഴ്ചയിലെ തകരാറുകള്‍, കഠിനമായ തലവേദന എന്നിവ നിങ്ങള്‍ക്ക് അനുഭവപ്പെടാം.
• പള്‍മണറി എംബോളിസം. ഒരു രക്തം കട്ട നിങ്ങളുടെ ശ്വാസകോശത്തില്‍ കുടുങ്ങിയാല്‍, പെട്ടെന്നുള്ള ശ്വാസതടസ്സം, നെഞ്ചുവേദന, രക്തം കലര്‍ന്ന കഫം എന്നിവ നിങ്ങള്‍ക്ക് അനുഭവപ്പെടാം.
• ഡീപ് വെയിന്‍ ത്രോംബോസിസ് (ഡിവിടി). ഡിവിടിയുടെ അടയാളങ്ങളിലും ലക്ഷണങ്ങളിലും കാലിലോ കൈയിലോ വീക്കം, ചുവപ്പ് അല്ലെങ്കില്‍ വേദന എന്നിവ ഉള്‍പ്പെടുന്നു.

ആന്റിഫോസ്ഫോലിപിഡ് സിൻഡ്രോം, രോഗപ്രതിരോധ സംവിധാനം തെറ്റായി രക്തം കട്ടപിടിക്കാൻ കൂടുതൽ സാധ്യതയുള്ള ആൻറിബോഡികൾ ഉത്പാദിപ്പിക്കുമ്പോഴാണ് സംഭവിക്കുന്നത്. വൈറസുകളും ബാക്ടീരിയകളും പോലുള്ള അധിനിവേശകരിൽ നിന്ന് ശരീരത്തെ സംരക്ഷിക്കുന്നതാണ് ആൻറിബോഡികൾ സാധാരണയായി ചെയ്യുന്നത്.

ഒരു അടിസ്ഥാന രോഗാവസ്ഥ, ഉദാഹരണത്തിന് ഒരു ഓട്ടോഇമ്മ്യൂൺ അസുഖം എന്നിവ മൂലമാണ് ആന്റിഫോസ്ഫോലിപിഡ് സിൻഡ്രോം ഉണ്ടാകുന്നത്. ഒരു അടിസ്ഥാന കാരണം ഇല്ലാതെ നിങ്ങൾക്ക് ഈ സിൻഡ്രോം വികസിപ്പിക്കാനും കഴിയും.

ആന്റിഫോസ്ഫോലിപിഡ് സിൻഡ്രോം സ്ത്രീകളിൽ പുരുഷന്മാരെ അപേക്ഷിച്ച് കൂടുതലായി കാണപ്പെടുന്നു. ലൂപ്പസ് പോലുള്ള മറ്റ് ഓട്ടോഇമ്മ്യൂൺ അവസ്ഥകൾ ഉണ്ടാകുന്നത് ആന്റിഫോസ്ഫോലിപിഡ് സിൻഡ്രോമിന്റെ അപകടസാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു.

ആന്റിഫോസ്ഫോലിപിഡ് സിൻഡ്രോമുമായി ബന്ധപ്പെട്ട ആന്റിബോഡികൾ ഉണ്ടായിട്ടും ലക്ഷണങ്ങളോ അടയാളങ്ങളോ പ്രത്യക്ഷപ്പെടാതെ ഇരിക്കാം. എന്നിരുന്നാലും, ഈ ആന്റിബോഡികൾ ഉണ്ടാകുന്നത് രക്തം കട്ടപിടിക്കാനുള്ള സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു, പ്രത്യേകിച്ച് നിങ്ങൾ ഇനിപ്പറയുന്നവ ചെയ്യുമ്പോൾ:

• ഗർഭിണിയാകുമ്പോൾ
• ഒരു കാലയളവിൽ ചലനശേഷി നഷ്ടപ്പെടുമ്പോൾ, ഉദാഹരണത്തിന്, കിടപ്പിലാകുമ്പോൾ അല്ലെങ്കിൽ ദീർഘദൂര വിമാനയാത്രയിൽ ഇരിക്കുമ്പോൾ
• ശസ്ത്രക്രിയ ചെയ്യുമ്പോൾ
• സിഗരറ്റ് പുകയുമ്പോൾ
• അണ്ഡാശയ ഗർഭനിരോധന മാർഗ്ഗങ്ങൾ അല്ലെങ്കിൽ മെനോപ്പോസിനുള്ള ഈസ്ട്രജൻ ചികിത്സ എടുക്കുമ്പോൾ
• കൊളസ്ട്രോളും ട്രൈഗ്ലിസറൈഡുകളും ഉയർന്ന അളവിൽ ഉണ്ടാകുമ്പോൾ

ആന്റിഫോസ്ഫോലിപിഡ് സിൻഡ്രോമിന്റെ സങ്കീർണതകളിൽ ഇവ ഉൾപ്പെടാം:

• വൃക്ക പരാജയം. വൃക്കകളിലേക്കുള്ള രക്തപ്രവാഹം കുറയുന്നതിനാൽ ഇത് സംഭവിക്കാം.
• സ്‌ട്രോക്ക്. നിങ്ങളുടെ മസ്തിഷ്കത്തിന്റെ ഒരു ഭാഗത്തേക്കുള്ള രക്തപ്രവാഹം കുറയുന്നത് സ്‌ട്രോക്കിന് കാരണമാകും, ഇത് ഭാഗിക പക്ഷാഘാതം, സംസാര നഷ്ടം തുടങ്ങിയ സ്ഥിരമായ ന്യൂറോളജിക്കൽ നാശത്തിന് കാരണമാകും.
• ഹൃദയ സംബന്ധമായ പ്രശ്നങ്ങൾ. നിങ്ങളുടെ കാലിലെ രക്തം കട്ടപിടിക്കുന്നത് സിരകളിലെ വാൽവുകളെ നശിപ്പിക്കും, അത് നിങ്ങളുടെ ഹൃദയത്തിലേക്ക് രക്തം ഒഴുകുന്നത് തടയും. ഇത് നിങ്ങളുടെ കാലുകളിൽ ദീർഘകാലത്തേക്ക് വീക്കവും നിറം മാറ്റവും ഉണ്ടാക്കും. മറ്റൊരു സാധ്യതയുള്ള സങ്കീർണത ഹൃദയക്ഷതയാണ്.
• ശ്വാസകോശ പ്രശ്നങ്ങൾ. ഇതിൽ നിങ്ങളുടെ ശ്വാസകോശത്തിലെ ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദവും പൾമണറി എംബോളിസവും ഉൾപ്പെടാം.
• ഗർഭധാരണ സങ്കീർണതകൾ. ഇതിൽ ഗർഭച്ഛിദ്രം, ഗർഭസ്ഥശിശു മരണം, അകാല പ്രസവം, ഭ്രൂണ വളർച്ച മന്ദഗതി, ഗർഭകാലത്ത് അപകടകരമായ ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദം (പ്രീക്ലാംപ്സിയ) എന്നിവ ഉൾപ്പെടാം.

അപൂർവ്വമായി, ഗുരുതരമായ കേസുകളിൽ, ആന്റിഫോസ്ഫോലിപിഡ് സിൻഡ്രോം ചെറിയ സമയത്തിനുള്ളിൽ ഒന്നിലധികം അവയവങ്ങളെ നശിപ്പിക്കും.

അറിയപ്പെടുന്ന ആരോഗ്യ പ്രശ്നങ്ങളാൽ വിശദീകരിക്കാൻ കഴിയാത്ത രക്തം കട്ടപിടിക്കൽ അല്ലെങ്കിൽ ഗർഭച്ഛിദ്രത്തിന്റെ എപ്പിസോഡുകൾ നിങ്ങൾക്ക് ഉണ്ടായിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ ആരോഗ്യ പരിരക്ഷാ ദാതാവ് രക്തം കട്ടപിടിക്കുന്നതിനും ആന്റിഫോസ്ഫോലിപ്പിഡ് സിൻഡ്രോമുമായി ബന്ധപ്പെട്ട ആന്റിബോഡികളുടെ സാന്നിധ്യത്തിനും പരിശോധിക്കുന്നതിന് രക്ത പരിശോധനകൾ നിശ്ചയിക്കും.

ആന്റിഫോസ്ഫോലിപ്പിഡ് സിൻഡ്രോമിന്റെ രോഗനിർണയം സ്ഥിരീകരിക്കുന്നതിന്, 12 ആഴ്ചയോ അതിൽ കൂടുതലോ ഇടവേളയിൽ നടത്തുന്ന പരിശോധനകളിൽ നിങ്ങളുടെ രക്തത്തിൽ ആന്റിബോഡികൾ കുറഞ്ഞത് രണ്ടുതവണയെങ്കിലും പ്രത്യക്ഷപ്പെടണം.

നിങ്ങൾക്ക് ആന്റിഫോസ്ഫോലിപ്പിഡ് ആന്റിബോഡികൾ ഉണ്ടായിരിക്കാം, എന്നാൽ ലക്ഷണങ്ങളോ അടയാളങ്ങളോ ഒരിക്കലും വികസിപ്പിക്കില്ല. ഈ ആന്റിബോഡികൾ ആരോഗ്യ പ്രശ്നങ്ങൾക്ക് കാരണമാകുമ്പോൾ മാത്രമേ ആന്റിഫോസ്ഫോലിപ്പിഡ് സിൻഡ്രോമിന്റെ രോഗനിർണയം നടത്തൂ.

രക്തം കട്ടപിടിക്കുന്നത് ഉണ്ടെങ്കിൽ, സാധാരണ ആദ്യ ചികിത്സയിൽ രക്തം നേർപ്പിക്കുന്ന മരുന്നുകളുടെ സംയോജനം ഉൾപ്പെടുന്നു. ഏറ്റവും സാധാരണമായവ ഹെപ്പാരിൻ, വാർഫറിൻ (ജാന്റോവെൻ) എന്നിവയാണ്. ഹെപ്പാരിൻ വേഗത്തിൽ പ്രവർത്തിക്കുന്നതാണ്, ഇത് ഇഞ്ചക്ഷൻ വഴിയാണ് നൽകുന്നത്. വാർഫറിൻ ഗുളിക രൂപത്തിലാണ് വരുന്നത്, അതിന് പ്രഭാവം ഉണ്ടാകാൻ നിരവധി ദിവസങ്ങൾ എടുക്കും. ആസ്പിരിൻ ഒരു രക്തം നേർപ്പിക്കുന്ന മരുന്നും കൂടിയാണ്.

രക്തം നേർപ്പിക്കുന്ന മരുന്നുകൾ കഴിക്കുമ്പോൾ, രക്തസ്രാവത്തിന്റെ സാധ്യത വർദ്ധിക്കുന്നു. നിങ്ങളുടെ രക്തം മുറിവ് അടയ്ക്കാനോ പരുക്കിൽ നിന്നുള്ള ചർമ്മത്തിനടിയിലെ രക്തസ്രാവം നിർത്താനോ പര്യാപ്തമാണെന്ന് ഉറപ്പാക്കാൻ നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ രക്തപരിശോധനയിലൂടെ നിങ്ങളുടെ അളവ് നിരീക്ഷിക്കും.

ആന്റിഫോസ്ഫോളിപ്പിഡ് സിൻഡ്രോം ചികിത്സിക്കുന്നതിൽ മറ്റ് മരുന്നുകൾ സഹായകരമാകുമെന്നതിന് ചില തെളിവുകളുണ്ട്. ഇവയിൽ ഹൈഡ്രോക്സിക്ലോറോക്വിൻ (പ്ലാക്വെനിൽ), റിറ്റക്സിമാബ് (റിറ്റക്സാൻ) എന്നിവയും സ്റ്റാറ്റിൻസും ഉൾപ്പെടുന്നു. കൂടുതൽ പഠനം ആവശ്യമാണ്.

നിങ്ങൾക്ക് ആന്റിഫോസ്ഫോളിപ്പിഡ് സിൻഡ്രോം ഉണ്ടെങ്കിൽ, പ്രത്യേകിച്ച് ചികിത്സയോടെ, വിജയകരമായ ഗർഭധാരണം സാധ്യമാണ്. ചികിത്സയിൽ സാധാരണയായി ഹെപ്പാരിൻ അല്ലെങ്കിൽ ഹെപ്പാരിൻ ആസ്പിരിനോടൊപ്പം ഉൾപ്പെടുന്നു. ഗർഭിണികളായ സ്ത്രീകൾക്ക് വാർഫറിൻ നൽകുന്നില്ല, കാരണം അത് ഭ്രൂണത്തെ ബാധിക്കും.