Health Library Logo

Health Library

ഗർഭകാല കൊളസ്റ്റസിസ്

അവലോകനം

ഗർഭകാലത്തെ ഇൻട്രാഹെപ്പറ്റിക് കൊളസ്റ്റസിസ്, സാധാരണയായി ഗർഭകാല കൊളസ്റ്റസിസ് എന്നറിയപ്പെടുന്നു, ഗർഭാവസാനത്തിൽ സംഭവിക്കാവുന്ന ഒരു കരൾ രോഗാവസ്ഥയാണ്. ഈ അവസ്ഥ തീവ്രമായ ചൊറിച്ചിൽ ഉണ്ടാക്കുന്നു, പക്ഷേ പൊള്ളലില്ല. ചൊറിച്ചിൽ സാധാരണയായി കൈകളിലും കാലുകളിലുമാണ്, പക്ഷേ ശരീരത്തിന്റെ മറ്റ് ഭാഗങ്ങളിലും സംഭവിക്കാം.

ഗർഭകാല കൊളസ്റ്റസിസ് നിങ്ങളെ വളരെ അസ്വസ്ഥനാക്കും. പക്ഷേ കൂടുതൽ ആശങ്കാജനകമായത് സാധ്യതയുള്ള സങ്കീർണതകളാണ്, പ്രത്യേകിച്ച് നിങ്ങളുടെ കുഞ്ഞിന്. സങ്കീർണതകളുടെ സാധ്യത കാരണം, നിങ്ങളുടെ ഗർഭപരിചരണ ദാതാവ് 37 ആഴ്ചയ്ക്ക് സമീപം പ്രസവം നടത്താൻ ശുപാർശ ചെയ്തേക്കാം.

ലക്ഷണങ്ങൾ

ഗർഭകാല കൊളസ്റ്റസിസിന്റെ പ്രധാന ലക്ഷണമാണ് തീവ്രമായ ചൊറിച്ചിൽ. പക്ഷേ പൊള്ളലില്ല. സാധാരണയായി, നിങ്ങളുടെ കൈപ്പത്തികളിലോ കാലിലോ ചൊറിച്ചിൽ അനുഭവപ്പെടും, പക്ഷേ എല്ലായിടത്തും ചൊറിച്ചിൽ അനുഭവപ്പെടാം. രാത്രിയിൽ ചൊറിച്ചിൽ കൂടുതലായിരിക്കും, നിങ്ങൾക്ക് ഉറങ്ങാൻ കഴിയാത്ത വിധത്തിൽ അത് നിങ്ങളെ അലട്ടിയേക്കാം. ഗർഭത്തിന്റെ മൂന്നാം ത്രൈമാസത്തിലാണ് ചൊറിച്ചിൽ കൂടുതലായി കാണപ്പെടുന്നത്, പക്ഷേ ചിലപ്പോൾ അതിനുമുമ്പ് തുടങ്ങാം. നിങ്ങളുടെ പ്രസവദിവസം അടുക്കുന്തോറും അത് കൂടുതൽ വഷളാകും. പക്ഷേ നിങ്ങളുടെ കുഞ്ഞ് വന്നുകഴിഞ്ഞാൽ, ചൊറിച്ചിൽ കുറച്ച് ദിവസങ്ങൾക്കുള്ളിൽ മാറും. ഗർഭകാല കൊളസ്റ്റസിസിന്റെ മറ്റ് അപൂർവ ലക്ഷണങ്ങളിൽ ഇവ ഉൾപ്പെടാം: മഞ്ഞപ്പിത്തം എന്നറിയപ്പെടുന്ന ചർമ്മത്തിന്റെയും കണ്ണിന്റെ വെള്ളയുടെയും മഞ്ഞനിറം ഓക്കാനം വിശപ്പില്ലായ്മ എണ്ണമയമുള്ള, ദുർഗന്ധമുള്ള മലം നിങ്ങൾക്ക് തുടർച്ചയായോ അല്ലെങ്കിൽ അതിതീവ്രമായോ ചൊറിച്ചിൽ അനുഭവപ്പെടാൻ തുടങ്ങിയാൽ ഉടൻ തന്നെ നിങ്ങളുടെ ഗർഭപരിചരണ ദാതാവിനെ ബന്ധപ്പെടുക.

ഡോക്ടറെ എപ്പോൾ കാണണം

നിങ്ങൾക്ക് തുടർച്ചയായോ അല്ലെങ്കിൽ അതിരുകടന്നോ ചൊറിച്ചിൽ അനുഭവപ്പെടാൻ തുടങ്ങിയാൽ ഉടൻ തന്നെ നിങ്ങളുടെ ഗർഭകാല പരിചരണ ദാതാവിനെ ബന്ധപ്പെടുക.

കാരണങ്ങൾ

ഗർഭകാല കൊളസ്റ്റസിസിന്റെ കൃത്യമായ കാരണം വ്യക്തമല്ല. കൊളസ്റ്റസിസ് കുറഞ്ഞതോ നിർത്തിയതോ ആയ പിത്തരസ പ്രവാഹമാണ്. പിത്തരസം കരളിൽ നിർമ്മിക്കുന്ന ദഹന ദ്രാവകമാണ്, കൊഴുപ്പുകളെ വേർതിരിക്കാൻ സഹായിക്കുന്നു. ചെറുകുടലിലേക്ക് കരളിൽ നിന്ന് പുറത്തുപോകുന്നതിന് പകരം, പിത്തരസം കരളിൽ അടിഞ്ഞുകൂടുന്നു. ഫലമായി, പിത്ത അമ്ലങ്ങൾ ഒടുവിൽ രക്തത്തിലേക്ക് പ്രവേശിക്കുന്നു. പിത്ത അമ്ലങ്ങളുടെ ഉയർന്ന അളവ് ഗർഭകാല കൊളസ്റ്റസിസിന്റെ ലക്ഷണങ്ങളും സങ്കീർണതകളും ഉണ്ടാക്കുന്നതായി തോന്നുന്നു.

ഗർഭകാല ഹോർമോണുകൾ, ജനിതകം, പരിസ്ഥിതി എന്നിവയെല്ലാം പങ്കുവഹിക്കാം.

  • ഹോർമോണുകൾ. നിങ്ങളുടെ പ്രസവദിനത്തിന് അടുക്കുന്തോറും ഗർഭകാല ഹോർമോണുകൾ വർദ്ധിക്കുന്നു. ഇത് പിത്തരസ പ്രവാഹത്തെ മന്ദഗതിയിലാക്കാം.
  • ജീനുകൾ. ചിലപ്പോൾ, ഈ അവസ്ഥ കുടുംബങ്ങളിൽ പാരമ്പര്യമായി വരുന്നു. ഗർഭകാല കൊളസ്റ്റസിസുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കാമെന്ന് കണ്ടെത്തിയ ചില ജീൻ മാറ്റങ്ങൾ ഉണ്ട്.
  • പരിസ്ഥിതി. കൃത്യമായ പരിസ്ഥിതി ഘടകങ്ങൾ വ്യക്തമല്ലെങ്കിലും, ഭൂമിശാസ്ത്രപരമായ സ്ഥാനവും കാലാവസ്ഥയും അനുസരിച്ച് അപകടസാധ്യത വ്യത്യാസപ്പെടുന്നു.
അപകട ഘടകങ്ങൾ

ഗർഭകാല കൊളസ്റ്റസിസ് വികസിപ്പിക്കാനുള്ള നിങ്ങളുടെ അപകടസാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുന്ന ചില ഘടകങ്ങൾ ഇവയാണ്:

  • ഗർഭകാല കൊളസ്റ്റസിസിന്റെ വ്യക്തിപരമോ കുടുംബപരമോ ആയ ചരിത്രം
  • ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് സി, പിത്താശയ കല്ലുകൾ എന്നിവ ഉൾപ്പെടെ കരൾക്ഷതമോ രോഗമോ ഉള്ള ചരിത്രം
  • ഒന്നിലധികം കുഞ്ഞുങ്ങളുമായി ഗർഭിണിയാകുന്നു
  • 35 വയസ്സോ അതിൽ കൂടുതലോ പ്രായത്തിൽ ഗർഭം

മുൻ ഗർഭകാലത്ത് കൊളസ്റ്റസിസിന്റെ ചരിത്രമുണ്ടെങ്കിൽ, മറ്റൊരു ഗർഭകാലത്ത് അത് വികസിപ്പിക്കാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണ്. ഏകദേശം 60% മുതൽ 70% വരെ സ്ത്രീകളിൽ ഇത് വീണ്ടും സംഭവിക്കുന്നു. ഇതിനെ പുനരാവർത്തനം എന്ന് വിളിക്കുന്നു. രൂക്ഷമായ കേസുകളിൽ, പുനരാവർത്തനത്തിന്റെ സാധ്യത 90% വരെ ഉയർന്നേക്കാം.

സങ്കീർണതകൾ

ഗർഭകാല കൊളസ്റ്റസിസിന്റെ സങ്കീർണതകൾ രക്തത്തിലെ ഉയർന്ന പിത്താമ്ലതയുടെ അളവിനെ കാരണമാക്കിയാണ് സംഭവിക്കുന്നത് എന്ന് തോന്നുന്നു. സങ്കീർണതകൾ അമ്മയിൽ സംഭവിക്കാം, പക്ഷേ വളരുന്ന കുഞ്ഞിന് പ്രത്യേകിച്ച് അപകടസാധ്യതയുണ്ട്.

അമ്മമാരിൽ, ഈ അവസ്ഥ ശരീരത്തിന്റെ കൊഴുപ്പ് ആഗിരണം ചെയ്യുന്ന രീതിയെ താൽക്കാലികമായി ബാധിക്കാം. കൊഴുപ്പിന്റെ ദുർബലമായ ആഗിരണം രക്തം കട്ടപിടിക്കുന്നതിൽ പങ്കെടുക്കുന്ന വിറ്റാമിൻ കെ-ആശ്രിത ഘടകങ്ങളുടെ കുറഞ്ഞ അളവിന് കാരണമാകും. പക്ഷേ ഈ സങ്കീർണത അപൂർവമാണ്. ഭാവിയിൽ കരൾ പ്രശ്നങ്ങൾ ഉണ്ടാകാം, പക്ഷേ അത് അസാധാരണമാണ്.

കൂടാതെ, ഗർഭകാല കൊളസ്റ്റസിസ് പ്രീക്ലാംപ്സിയയും ഗർഭകാല പ്രമേഹവും പോലുള്ള ഗർഭകാല സങ്കീർണതകളുടെ അപകടസാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു.

കുഞ്ഞുങ്ങളിൽ, ഗർഭകാല കൊളസ്റ്റസിസിന്റെ സങ്കീർണതകൾ ഗുരുതരമാകാം. അവയിൽ ഉൾപ്പെടാം:

  • നേരത്തെ ജനിക്കുന്നത്, പ്രീടേം ബർത്ത് എന്നും അറിയപ്പെടുന്നു.
  • മെക്കോണിയം ശ്വസിക്കുന്നതിൽ നിന്നുള്ള ശ്വാസകോശ പ്രശ്നങ്ങൾ. മെക്കോണിയം എന്നത് വളരുന്ന കുഞ്ഞിന്റെ കുടലിൽ സാധാരണയായി ശേഖരിക്കുന്ന സ്റ്റിക്കി, പച്ചനിറത്തിലുള്ള പദാർത്ഥമാണ്. അമ്മയ്ക്ക് കൊളസ്റ്റസിസ് ഉണ്ടെങ്കിൽ മെക്കോണിയം അമ്നിയോട്ടിക് ദ്രാവകത്തിലേക്ക് കടന്നുപോകാം.
  • പ്രസവത്തിന് മുമ്പ് ഗർഭാവസാനത്തിൽ കുഞ്ഞിന്റെ മരണം, സ്റ്റിൽബർത്ത് എന്നും അറിയപ്പെടുന്നു.

സങ്കീർണതകൾ നിങ്ങളുടെ കുഞ്ഞിന് വളരെ അപകടകരമാകാൻ കഴിയുന്നതിനാൽ, നിങ്ങളുടെ ഗർഭപരിചരണ ദാതാവ് നിങ്ങളുടെ പ്രസവ തീയതിക്ക് മുമ്പ് പ്രസവം പ്രേരിപ്പിക്കുന്നതിനെക്കുറിച്ച് പരിഗണിക്കാം.

പ്രതിരോധം

ഗർഭകാല കൊളസ്റ്റസിസിനെ തടയാൻ അറിയപ്പെടുന്ന ഒരു മാർഗവുമില്ല.

രോഗനിര്ണയം

ഗർഭകാല കൊളസ്റ്റസിസ് രോഗനിർണയം നടത്താൻ, നിങ്ങളുടെ ഗർഭപരിചരണ ദാതാവ് സാധാരണയായി ഇനിപ്പറയുന്നവ ചെയ്യും:

  • നിങ്ങളുടെ ലക്ഷണങ്ങളെയും മെഡിക്കൽ ചരിത്രത്തെയും കുറിച്ച് ചോദ്യങ്ങൾ ചോദിക്കുക
  • ശാരീരിക പരിശോധന നടത്തുക
  • നിങ്ങളുടെ രക്തത്തിലെ പൈൽ അമ്ലത്തിന്റെ അളവ് അളക്കാനും നിങ്ങളുടെ കരളിന്റെ പ്രവർത്തനം എത്രത്തോളം നല്ലതാണെന്ന് പരിശോധിക്കാനും രക്തപരിശോധനകൾ നിർദ്ദേശിക്കുക
ചികിത്സ

ഗർഭകാല കൊളസ്റ്റസിസിനുള്ള ചികിത്സയുടെ ലക്ഷ്യങ്ങൾ ചൊറിച്ചിൽ ലഘൂകരിക്കുകയും നിങ്ങളുടെ കുഞ്ഞിന് സംഭവിക്കാവുന്ന സങ്കീർണതകൾ തടയുകയുമാണ്.

തീവ്രമായ ചൊറിച്ചിൽ ശമിപ്പിക്കാൻ, നിങ്ങളുടെ ഗർഭപരിചരണ ദാതാവ് ഇനിപ്പറയുന്നവ ശുപാർശ ചെയ്യാം:

  • യുറോസോഡിയോൾ (ആക്റ്റിഗാൽ, ഉർസോ, ഉർസോ ഫോർട്ടെ) എന്ന പേരിൽ അറിയപ്പെടുന്ന ഒരു മരുന്ന് കഴിക്കുക. ഈ മരുന്ന് നിങ്ങളുടെ രക്തത്തിലെ പിത്ത അമ്ലത്തിന്റെ അളവ് കുറയ്ക്കാൻ സഹായിക്കുന്നു. ചൊറിച്ചിൽ ശമിപ്പിക്കുന്നതിനുള്ള മറ്റ് മരുന്നുകളും ഒരു ഓപ്ഷനായിരിക്കാം.
  • ചൊറിച്ചിൽ ഉള്ള ഭാഗങ്ങൾ തണുത്തതോ ചെറുചൂടുള്ളതോ ആയ വെള്ളത്തിൽ കുതിർക്കുക.

ചൊറിച്ചിൽ ചികിത്സിക്കുന്നതിനുള്ള മരുന്നുകൾ നിങ്ങൾ ആരംഭിക്കുന്നതിന് മുമ്പ് നിങ്ങളുടെ ഗർഭപരിചരണ ദാതാവുമായി സംസാരിക്കുന്നതാണ് നല്ലത്.

ഗർഭകാല കൊളസ്റ്റസിസ് നിങ്ങളുടെ ഗർഭത്തിന് സങ്കീർണതകൾ ഉണ്ടാക്കാൻ സാധ്യതയുണ്ട്. ഗർഭകാലത്ത് നിങ്ങളുടെ കുഞ്ഞിനെ അടുത്ത് നിരീക്ഷിക്കാൻ നിങ്ങളുടെ ഗർഭപരിചരണ ദാതാവ് ശുപാർശ ചെയ്യാം.

നിരീക്ഷണം ഉൾപ്പെട്ടേക്കാം:

  • നോൺസ്ട്രെസ്സ് പരിശോധന. ഒരു നോൺസ്ട്രെസ്സ് പരിശോധനയിൽ, നിങ്ങളുടെ കുഞ്ഞിന്റെ ഹൃദയമിടിപ്പ്, പ്രവർത്തനത്തോടുകൂടി ഹൃദയമിടിപ്പ് എത്രത്തോളം വർദ്ധിക്കുന്നു എന്നിവ നിങ്ങളുടെ ഗർഭപരിചരണ ദാതാവ് പരിശോധിക്കും.
  • ഫെറ്റൽ ബയോഫിസിക്കൽ പ്രൊഫൈൽ (BPP). ഈ പരമ്പരയിലെ പരിശോധനകൾ നിങ്ങളുടെ കുഞ്ഞിന്റെ സുഖാവസ്ഥ നിരീക്ഷിക്കാൻ സഹായിക്കുന്നു. നിങ്ങളുടെ കുഞ്ഞിന്റെ ഹൃദയമിടിപ്പ്, ചലനം, പേശി ടോൺ, ശ്വസന ചലനങ്ങൾ, അമ്നിയോട്ടിക് ദ്രാവകത്തിന്റെ അളവ് എന്നിവയെക്കുറിച്ചുള്ള വിവരങ്ങൾ ഇത് നൽകുന്നു.

ഈ പരിശോധനകളുടെ ഫലങ്ങൾ ആശ്വാസകരമായിരിക്കുമെങ്കിലും, ഗർഭകാല കൊളസ്റ്റസിസുമായി ബന്ധപ്പെട്ട പ്രീടേം ജനനത്തിന്റെയോ മറ്റ് സങ്കീർണതകളുടെയോ അപകടസാധ്യത ഇത് പ്രവചിക്കുന്നില്ല.

പ്രീനാറ്റൽ പരിശോധനകൾ സ്റ്റാൻഡേർഡ് പരിധിക്കുള്ളിലാണെങ്കിൽ പോലും, നിങ്ങളുടെ പ്രസവ സമയത്തിന് മുമ്പ് പ്രസവം പ്രേരിപ്പിക്കാൻ നിങ്ങളുടെ ഗർഭപരിചരണ ദാതാവ് നിർദ്ദേശിച്ചേക്കാം. 37 ആഴ്ചയോളം നേരത്തെ പ്രസവം നടത്തുന്നത് സ്റ്റിൽബർത്തിന്റെ അപകടസാധ്യത കുറയ്ക്കും. മറ്റ് കാരണങ്ങളാൽ സിസേറിയൻ വിഭാഗം ആവശ്യമില്ലെങ്കിൽ പ്രസവം പ്രേരിപ്പിക്കുന്നതിലൂടെ യോനിയിലൂടെയുള്ള പ്രസവമാണ് ശുപാർശ ചെയ്യുന്നത്.

ഗർഭകാല കൊളസ്റ്റസിസിന്റെ ചരിത്രം ഈസ്ട്രജൻ അടങ്ങിയ ഗർഭനിരോധന മാർഗ്ഗങ്ങളാൽ ലക്ഷണങ്ങൾ വീണ്ടും വരാൻ സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കും, അതിനാൽ മറ്റ് ഗർഭനിരോധന മാർഗ്ഗങ്ങൾ പൊതുവെ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു. ഇവയിൽ പ്രോജസ്റ്റിൻ അടങ്ങിയ ഗർഭനിരോധന മാർഗ്ഗങ്ങൾ, ഇൻട്രാ യൂട്ടറൈൻ ഉപകരണങ്ങൾ (IUD) അല്ലെങ്കിൽ ബാരിയർ രീതികൾ, ഉദാഹരണത്തിന് കോണ്ടം അല്ലെങ്കിൽ ഡയഫ്രം എന്നിവ ഉൾപ്പെടുന്നു.

വിലാസം: 506/507, 1st മെയിൻ റോഡ്, മുരുഗേശ്പാളയ, കെ ആർ ഗാർഡൻ, ബംഗളൂരു, കർണാടക 560075

നിരാകരണം: ഓഗസ്റ്റ് ഒരു ആരോഗ്യ വിവര പ്ലാറ്റ്‌ഫോമാണ്, അതിന്റെ പ്രതികരണങ്ങൾ ഒരു മെഡിക്കൽ ഉപദേശമായി കണക്കാക്കില്ല. എന്തെങ്കിലും മാറ്റങ്ങൾ വരുത്തുന്നതിന് മുൻപ് നിങ്ങളുടെ അടുത്തുള്ള ലൈസൻസുള്ള ഒരു മെഡിക്കൽ പ്രൊഫഷണലുമായി എപ്പോഴും ബന്ധപ്പെടുക.

ഇന്ത്യയിൽ നിർമ്മിച്ചത്, ലോകത്തിനുവേണ്ടി