സക്രോയിലൈറ്റിസ്

സക്രോഇലിയാക് സന്ധികൾ പെൽവിസും താഴത്തെ നട്ടെല്ലും ബന്ധിപ്പിക്കുന്നു. ഈ രണ്ട് സന്ധികളും വാൽ അസ്ഥിയ്ക്ക് മുകളിലുള്ള അസ്ഥി ഘടനയായ സക്രം, പെൽവിസിന്റെ മുകൾ ഭാഗമായ ഇലിയം എന്നിവ ചേർന്നതാണ്. നിൽക്കുമ്പോൾ ശരീരത്തിന്റെ മുകൾ ഭാഗത്തിന്റെ ഭാരം സക്രോഇലിയാക് സന്ധികൾ താങ്ങുന്നു.

സക്രോഇലിയൈറ്റിസ് (say-kroe-il-e-I-tis) എന്നത് ഒരു വേദനാജനകമായ അവസ്ഥയാണ്, ഇത് ഒരു അല്ലെങ്കിൽ രണ്ട് സക്രോഇലിയാക് സന്ധികളെയും ബാധിക്കുന്നു. ഈ സന്ധികൾ താഴത്തെ നട്ടെല്ലും പെൽവിസും കൂടിച്ചേരുന്നിടത്താണ് സ്ഥിതി ചെയ്യുന്നത്. സക്രോഇലിയൈറ്റിസ് മൂലം കുതികാൽ അല്ലെങ്കിൽ താഴത്തെ പുറം ഭാഗത്ത് വേദനയും കട്ടിയും അനുഭവപ്പെടാം, കൂടാതെ വേദന ഒരു കാലിലോ രണ്ട് കാലിലോ പടരാം. നീണ്ട സമയം നിൽക്കുകയോ ഇരിക്കുകയോ പടികൾ കയറുകയോ ചെയ്യുന്നത് വേദന വഷളാക്കും.

സക്രോഇലിയൈറ്റിസ് രോഗനിർണയം ചെയ്യാൻ ബുദ്ധിമുട്ടാണ്. താഴത്തെ പുറം വേദനയ്ക്ക് മറ്റ് കാരണങ്ങളുമായി ഇത് തെറ്റിദ്ധരിക്കപ്പെടാം. നട്ടെല്ലിന്റെ അണുബാധയുള്ള ആർത്രൈറ്റിസ് ഉണ്ടാക്കുന്ന രോഗങ്ങളുടെ ഒരു കൂട്ടവുമായി ഇത് ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. ചികിത്സയിൽ ഫിസിക്കൽ തെറാപ്പിയും മരുന്നുകളും ഉൾപ്പെടാം.

സാക്രോഇലൈറ്റിസിന്റെ വേദന പലപ്പോഴും കുണ്ടും പുറംഭാഗത്തും അനുഭവപ്പെടുന്നു. കാലുകളിലേക്കും, ഇടുപ്പിലേക്കും, 심지어 കാലുകളിലേക്കും ഇത് ബാധിക്കാം. ചലനത്തോടെ വേദന മെച്ചപ്പെടാം. താഴെ പറയുന്നവ സാക്രോഇലൈറ്റിസ് വേദന വഷളാക്കാം:

• ദീർഘനേരം ഉറങ്ങുകയോ ഇരിക്കുകയോ ചെയ്യുന്നത്.
• ദീർഘനേരം നിൽക്കുന്നത്.
• ഒരു കാലിൽ മറ്റൊന്നിനേക്കാൾ കൂടുതൽ ഭാരം ചുമക്കുന്നത്.
• പടികയറുന്നത്.
• ഓടുന്നത്.
• മുന്നോട്ട് നീങ്ങുമ്പോൾ വലിയ ചുവടുകൾ വയ്ക്കുന്നത്.

സക്രോഇലിയാക് സന്ധി പ്രശ്നങ്ങൾക്ക് കാരണങ്ങൾ ഉൾപ്പെടുന്നു:

• ക്ഷതം. ഒരു മോട്ടോർ വാഹന അപകടമോ വീഴ്ചയോ പോലുള്ള പെട്ടെന്നുള്ള ആഘാതം സക്രോഇലിയാക് സന്ധികളെ നശിപ്പിക്കും.
• സന്ധിവാതം. ധരിക്കുന്നതിനാലും കീറുന്നതിനാലും ഉണ്ടാകുന്ന സന്ധിവാതം, ഒസ്റ്റിയോ ആർത്രൈറ്റിസ് എന്നും അറിയപ്പെടുന്നു, സക്രോഇലിയാക് സന്ധികളിൽ സംഭവിക്കാം. അതുപോലെ തന്നെ, അങ്കൈലോസിംഗ് സ്പോണ്ടിലൈറ്റിസ് എന്നറിയപ്പെടുന്ന, മുതുകെല്ലിനെ ബാധിക്കുന്ന ഒരു തരം സന്ധിവാതവും സംഭവിക്കാം.
• ഗർഭം. പ്രസവത്തിന് സക്രോഇലിയാക് സന്ധികൾ അയഞ്ഞു നീളും. ഗർഭകാലത്ത് ഭാരം കൂടുന്നതും നടക്കുന്ന രീതിയിലെ മാറ്റവും ഈ സന്ധികളിൽ സമ്മർദ്ദം ചെലുത്തും.
• അണുബാധ. അപൂർവ്വമായി, സക്രോഇലിയാക് സന്ധി അണുബാധയ്ക്ക് വിധേയമാകാം.

സാക്രോലിയാക് സന്ധികളിൽ വീക്കം വരാനുള്ള സാധ്യത ചില അവസ്ഥകൾ വർദ്ധിപ്പിക്കും.

ആൻകൈലോസിംഗ് സ്പോണ്ടിലൈറ്റിസ്, സോറിയാറ്റിക് ആർത്രൈറ്റിസ് തുടങ്ങിയ വീക്കമുള്ള ആർത്രൈറ്റിസ് രൂപങ്ങൾ സാക്രോലിയൈറ്റിസിന്റെ സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കും. ക്രോൺസ് രോഗം, അൾസറേറ്റീവ് കൊളൈറ്റിസ് എന്നിവ ഉൾപ്പെടെയുള്ള വീക്കമുള്ള കുടൽ രോഗങ്ങളും അപകടസാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കും.

ഗർഭകാലത്തും പ്രസവസമയത്തും ശരീരത്തിൽ സംഭവിക്കുന്ന മാറ്റങ്ങൾ സാക്രോലിയാക് സന്ധികളിൽ സമ്മർദ്ദം ചെലുത്തുകയും വേദനയും വീക്കവും ഉണ്ടാക്കുകയും ചെയ്യും.

ശാരീരിക പരിശോധനയുടെ സമയത്ത്, ആരോഗ്യ പരിരക്ഷാ ദാതാവ് വേദന കണ്ടെത്തുന്നതിന് ഇടുപ്പിലും മലദ്വാരത്തിലും അമർത്താം. കാലുകൾ വ്യത്യസ്ത സ്ഥാനങ്ങളിലേക്ക് മാറ്റുന്നത് സാക്രോലിയാക് സന്ധികളെ മൃദുവായി സമ്മർദ്ദത്തിലാക്കുന്നു. ഇമേജിംഗ് പരിശോധനകൾ പെൽവിസിന്റെ എക്സ്-റേ സാക്രോലിയാക് സന്ധിക്ക് കേടുപാടുകൾ സൂചിപ്പിക്കും. ഒരു എംആർഐ കേടുപാടുകൾ അങ്കൈലോസിംഗ് സ്പോണ്ടിലൈറ്റിസിന്റെ ഫലമാണോ എന്ന് കാണിക്കും. മരവിപ്പിക്കുന്ന ഷോട്ടുകൾ സാക്രോലിയാക് സന്ധിയിലേക്ക് മരവിപ്പിക്കുന്ന മരുന്നുകൾ ചേർക്കുന്നത് വേദന അവസാനിപ്പിക്കുകയാണെങ്കിൽ, പ്രശ്നം സാക്രോലിയാക് സന്ധിയിലാണെന്ന് സാധ്യതയുണ്ട്. കൂടുതൽ വിവരങ്ങൾ സിടി സ്കാൻ എംആർഐ അൾട്രാസൗണ്ട് എക്സ്-റേ കൂടുതൽ ബന്ധപ്പെട്ട വിവരങ്ങൾ കാണിക്കുക

സാക്രോഇലിയാക് സന്ധിയിൽ നേരിട്ട് കോർട്ടിക്കോസ്റ്റീറോയിഡുകൾ ചെലുത്തി വീക്കവും വേദനയും കുറയ്ക്കാം. ചിലപ്പോൾ, രോഗനിർണയത്തിന് സഹായിക്കുന്നതിന് ആരോഗ്യ പരിരക്ഷാ ദാതാവ് സന്ധിയിൽ ഒരു മരവിപ്പിക്കുന്ന മരുന്നും ചേർക്കും.

ചികിത്സ സാക്രോഇലൈറ്റിസിന്റെ ലക്ഷണങ്ങളെയും കാരണത്തെയും ആശ്രയിച്ചിരിക്കും. വ്യായാമവും ശക്തിപ്പെടുത്തുന്ന വ്യായാമങ്ങളും നിങ്ങൾക്ക് പാചകക്കുറിപ്പില്ലാതെ ലഭിക്കുന്ന നോൺസ്റ്റെറോയിഡൽ ആന്റി ഇൻഫ്ലമേറ്ററി പെയിൻ റിലീവറുകളും പലപ്പോഴും ആദ്യമായി ഉപയോഗിക്കുന്ന ചികിത്സകളാണ്.

വേദനയുടെ കാരണത്തെ ആശ്രയിച്ച്, ഇവയിൽ ഉൾപ്പെടാം:

• വേദനസംഹാരികൾ. നിങ്ങൾക്ക് പാചകക്കുറിപ്പില്ലാതെ ലഭിക്കുന്ന നോൺസ്റ്റെറോയിഡൽ ആന്റി ഇൻഫ്ലമേറ്ററി പെയിൻ റിലീവറുകളിൽ ഇബുപ്രൊഫെൻ (അഡ്വിൽ, മോട്രിൻ ഐബി, മറ്റുള്ളവ) ഉം നാപ്രോക്സെൻ സോഡിയം (അലെവെ) ഉം ഉൾപ്പെടുന്നു. ഇവ മതിയായ ആശ്വാസം നൽകുന്നില്ലെങ്കിൽ, ഒരു ആരോഗ്യ പരിരക്ഷാ ദാതാവ് കൂടുതൽ ശക്തമായ വേദനസംഹാരി നിർദ്ദേശിക്കാം.
• പേശി ശമനക്കാർ. സൈക്ലോബെൻസാപ്രിൻ (അമിക്സ്) പോലുള്ള മരുന്നുകൾ സാക്രോഇലൈറ്റിസിനൊപ്പം പലപ്പോഴും ഉണ്ടാകുന്ന പേശിച്ചുരുക്കം കുറയ്ക്കാൻ സഹായിക്കും.
• ബയോളജിക്സ്. ബയോളജിക് മരുന്നുകൾ നിരവധി ഓട്ടോഇമ്മ്യൂൺ അവസ്ഥകളെ ചികിത്സിക്കുന്നു. ഇന്റർലൂക്കിൻ -17 (IL-17) ഇൻഹിബിറ്ററുകളിൽ സെക്കുക്കിനുമാബ് (കോസെന്റക്സ്) ഉം ഇക്സെകിസുമാബ് (ടാൾറ്റ്സ്) ഉം ഉൾപ്പെടുന്നു. ട്യൂമർ നെക്രോസിസ് ഫാക്ടർ (TNF) ഇൻഹിബിറ്ററുകളിൽ എറ്റാനെർസെപ്റ്റ് (എൻബ്രെൽ), അഡാലിമുമാബ് (ഹുമിറ), ഇൻഫ്ലിക്സിമാബ് (റെമിക്കേഡ്) എന്നിവയും ഗോളിമുമാബ് (സിംപോണി) എന്നിവയും ഉൾപ്പെടുന്നു.

രണ്ട് തരത്തിലുള്ള ബയോളജിക്സും സാക്രോഇലൈറ്റിസ് ആശ്വാസപ്പെടുത്താൻ ഉപയോഗിക്കുന്നു.

• രോഗം മാറ്റുന്ന ആന്റിറുമാറ്റിക് മരുന്നുകൾ (DMARDs). DMARDs എന്നത് വീക്കം, അതായത് വീക്കം, വേദന എന്നിവ കുറയ്ക്കുന്ന മരുന്നുകളാണ്. ജാനസ് കൈനേസ് (JAK) എന്ന എൻസൈമിനെ ലക്ഷ്യമാക്കി അതിനെ തടയുന്ന ചിലത്. JAK ഇൻഹിബിറ്ററുകളിൽ ടോഫാസിറ്റിനിബ് (Xeljanz) ഉം ഉപഡാസിറ്റിനിബ് (Rinvoq) ഉം ഉൾപ്പെടുന്നു.

ബയോളജിക്സ്. ബയോളജിക് മരുന്നുകൾ നിരവധി ഓട്ടോഇമ്മ്യൂൺ അവസ്ഥകളെ ചികിത്സിക്കുന്നു. ഇന്റർലൂക്കിൻ -17 (IL-17) ഇൻഹിബിറ്ററുകളിൽ സെക്കുക്കിനുമാബ് (കോസെന്റക്സ്) ഉം ഇക്സെകിസുമാബ് (ടാൾറ്റ്സ്) ഉം ഉൾപ്പെടുന്നു. ട്യൂമർ നെക്രോസിസ് ഫാക്ടർ (TNF) ഇൻഹിബിറ്ററുകളിൽ എറ്റാനെർസെപ്റ്റ് (എൻബ്രെൽ), അഡാലിമുമാബ് (ഹുമിറ), ഇൻഫ്ലിക്സിമാബ് (റെമിക്കേഡ്) എന്നിവയും ഗോളിമുമാബ് (സിംപോണി) എന്നിവയും ഉൾപ്പെടുന്നു.

രണ്ട് തരത്തിലുള്ള ബയോളജിക്സും സാക്രോഇലൈറ്റിസ് ആശ്വാസപ്പെടുത്താൻ ഉപയോഗിക്കുന്നു.

ഒരു ഫിസിക്കൽ തെറാപ്പിസ്റ്റ് പോലുള്ള ഒരു ആരോഗ്യ പരിരക്ഷാ ദാതാവ്, ചലനപരിധിയിലും വ്യായാമങ്ങളിലും പരിശീലനം നൽകും. വേദന ലഘൂകരിക്കാനും താഴത്തെ പുറംഭാഗവും ഇടുപ്പും കൂടുതൽ ചലനാത്മകമാക്കാനും ഈ വ്യായാമങ്ങൾ രൂപകൽപ്പന ചെയ്തിട്ടുണ്ട്. ശക്തിപ്പെടുത്തുന്ന വ്യായാമങ്ങൾ സന്ധികളെ സംരക്ഷിക്കാനും മുദ്ര മെച്ചപ്പെടുത്താനും സഹായിക്കുന്നു.

മറ്റ് രീതികൾ വേദന ലഘൂകരിച്ചിട്ടില്ലെങ്കിൽ, ഒരു ആരോഗ്യ പരിരക്ഷാ ദാതാവ് ഇത് നിർദ്ദേശിക്കാം:

• സന്ധിയിലേക്കുള്ള ഷോട്ടുകൾ. വീക്കവും വേദനയും കുറയ്ക്കാൻ കോർട്ടിക്കോസ്റ്റീറോയിഡുകൾ സന്ധിയിലേക്ക് ചെലുത്താം. അടുത്തുള്ള അസ്ഥികളെയും ടെൻഡണുകളെയും സ്റ്റീറോയിഡുകൾ ദുർബലപ്പെടുത്താൻ കഴിയുന്നതിനാൽ നിങ്ങൾക്ക് വർഷത്തിൽ ചില സന്ധി ഇഞ്ചക്ഷനുകൾ മാത്രമേ ലഭിക്കൂ.
• റേഡിയോഫ്രീക്വൻസി ഡെനർവേഷൻ. റേഡിയോഫ്രീക്വൻസി ഊർജ്ജം വേദനയുണ്ടാക്കുന്ന നാഡിയെ നശിപ്പിക്കുകയോ നശിപ്പിക്കുകയോ ചെയ്യും.
• വൈദ്യുത ഉത്തേജനം. താഴത്തെ കശേരുവിൽ ഒരു വൈദ്യുത ഉത്തേജകം സ്ഥാപിക്കുന്നത് സാക്രോഇലൈറ്റിസ് മൂലമുണ്ടാകുന്ന വേദന കുറയ്ക്കാൻ സഹായിക്കും.
• സന്ധി ഫ്യൂഷൻ. സാക്രോഇലൈറ്റിസ് ചികിത്സിക്കാൻ ശസ്ത്രക്രിയ അപൂർവ്വമായി ഉപയോഗിക്കുന്നതാണെങ്കിലും, ലോഹ ഹാർഡ്‌വെയർ ഉപയോഗിച്ച് രണ്ട് അസ്ഥികളും ഫ്യൂസ് ചെയ്യുന്നത് ചിലപ്പോൾ സാക്രോഇലൈറ്റിസ് വേദന ലഘൂകരിക്കും.