ദ്വിതീയ രക്തസമ്മർദ്ദം

രണ്ടാരിയുള്ള ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദം (സെക്കൻഡറി ഹൈപ്പർടെൻഷൻ) എന്നത് മറ്റൊരു മെഡിക്കൽ അവസ്ഥ മൂലമുണ്ടാകുന്ന ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദമാണ്. വൃക്കകളെ, ധമനികളെ, ഹൃദയത്തെയോ അല്ലെങ്കിൽ എൻഡോക്രൈൻ സിസ്റ്റത്തെയോ ബാധിക്കുന്ന അവസ്ഥകളാൽ ഇത് ഉണ്ടാകാം. ഗർഭകാലത്ത് സെക്കൻഡറി ഹൈപ്പർടെൻഷൻ സംഭവിക്കുകയും ചെയ്യാം.

സാധാരണയിൽ കാണുന്ന ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദത്തിൽ നിന്ന് (പ്രാഥമിക ഹൈപ്പർടെൻഷൻ അല്ലെങ്കിൽ എസെൻഷ്യൽ ഹൈപ്പർടെൻഷൻ) സെക്കൻഡറി ഹൈപ്പർടെൻഷൻ വ്യത്യസ്തമാണ്, ഇത് പലപ്പോഴും ലളിതമായി ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദം എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്നു.

സെക്കൻഡറി ഹൈപ്പർടെൻഷന്റെ ശരിയായ ചികിത്സയിലൂടെ ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദവും അതിനു കാരണമാകുന്ന അവസ്ഥയും പലപ്പോഴും നിയന്ത്രിക്കാൻ കഴിയും. ഫലപ്രദമായ ചികിത്സ ഗുരുതരമായ സങ്കീർണതകളുടെ അപകടസാധ്യത കുറയ്ക്കുന്നു - ഇതിൽ ഹൃദ്രോഗം, വൃക്ക പരാജയം, സ്ട്രോക്ക് എന്നിവ ഉൾപ്പെടുന്നു.

പ്രൈമറി അధിരക്തദാബത്തിനെപ്പോലെ, സെക്കൻഡറി അధിരക്തദാബത്തിനും സാധാരണയായി പ്രത്യേക ലക്ഷണങ്ങളില്ല, രക്തസമ്മർദ്ദം അപകടകരമായ ഉയർന്ന നിലയിലെത്തിയാലും.

ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദം കണ്ടെത്തിയവരിൽ, ഇനിപ്പറയുന്ന ഏതെങ്കിലും ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടെങ്കിൽ അവസ്ഥ സെക്കൻഡറി അധിരക്തദാബമാണെന്ന് അർത്ഥമാക്കാം:

• രക്തസമ്മർദ്ദ മരുന്നുകൾക്ക് പ്രതികരിക്കാത്ത ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദം (പ്രതിരോധശേഷിയുള്ള അധിരക്തദാബം)
• വളരെ ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദം — സിസ്റ്റോളിക് രക്തസമ്മർദ്ദം 180 മില്ലിമീറ്റർ പാരിയോ (mm Hg) ന് മുകളിൽ അല്ലെങ്കിൽ ഡയസ്റ്റോളിക് രക്തസമ്മർദ്ദം 120 മില്ലിമീറ്റർ പാരിയോ (mm Hg) ന് മുകളിൽ
• മുമ്പ് രക്തസമ്മർദ്ദം നിയന്ത്രിച്ചിരുന്ന മരുന്നിന് ഇനി പ്രതികരിക്കാത്ത ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദം
• 30 വയസ്സിന് മുമ്പോ 55 വയസ്സിന് ശേഷമോ ഉണ്ടാകുന്ന ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദം
• ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദത്തിന്റെ കുടുംബ ചരിത്രമില്ല
• മെരുപില്ല

നിങ്ങൾക്ക് രണ്ടാമത്തെ രക്തസമ്മർദ്ദം ഉണ്ടാക്കാൻ കഴിയുന്ന ഒരു അവസ്ഥയുണ്ടെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ രക്തസമ്മർദ്ദം കൂടുതൽ തവണ പരിശോധിക്കേണ്ടതുണ്ട്. നിങ്ങളുടെ രക്തസമ്മർദ്ദം എത്ര തവണ പരിശോധിക്കണമെന്ന് നിങ്ങളുടെ ആരോഗ്യ പരിരക്ഷാ ദാതാവിനോട് ചോദിക്കുക.

പല ആരോഗ്യ പ്രശ്നങ്ങളും സെക്കൻഡറി ഹൈപ്പർടെൻഷന് കാരണമാകും. നിരവധി വൃക്കരോഗങ്ങൾ സെക്കൻഡറി ഹൈപ്പർടെൻഷന് കാരണമാകും, അവയിൽ ഉൾപ്പെടുന്നവ:

• ഡയബറ്റിക് കോമ്പിക്കേഷനുകൾ (ഡയബറ്റിക് നെഫ്രോപ്പതി). ഡയബറ്റീസ് വൃക്കകളുടെ ഫിൽട്ടറിംഗ് സിസ്റ്റത്തെ നശിപ്പിക്കും, ഇത് ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദത്തിലേക്ക് നയിക്കും.

• പോളിസിസ്റ്റിക് കിഡ്നി ഡിസീസ്. ഈ അനന്തരാവകാശ രോഗത്തിൽ, വൃക്കകളിലെ സിസ്റ്റുകൾ വൃക്ക പ്രവർത്തനത്തെ തടസ്സപ്പെടുത്തുകയും രക്തസമ്മർദ്ദം ഉയർത്തുകയും ചെയ്യും.

• ഗ്ലോമെറുലാർ രോഗം. ഗ്ലോമെറുലി എന്ന് വിളിക്കുന്ന ചെറിയ ഫിൽട്ടറുകൾ ഉപയോഗിച്ച് വൃക്കകൾ മാലിന്യങ്ങളും സോഡിയവും നീക്കം ചെയ്യുന്നു. ഗ്ലോമെറുലാർ രോഗത്തിൽ, ഈ ഫിൽട്ടറുകൾ വീർക്കുന്നു. ഇത് രക്തസമ്മർദ്ദം ഉയർത്തും.

• റെനോവാസ്കുലാർ ഹൈപ്പർടെൻഷൻ. വൃക്കകളിലേക്ക് നയിക്കുന്ന ഒന്നോ രണ്ടോ ധമനികളുടെ കടുപ്പം (സ്റ്റെനോസിസ്) മൂലമാണ് ഈ തരം ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദം ഉണ്ടാകുന്നത്.

  കൊറോണറി ധമനികളെ (അതെറോസ്ക്ലെറോസിസ്) നശിപ്പിക്കാൻ കഴിയുന്ന അതേ തരത്തിലുള്ള കൊഴുപ്പ് പ്ലാക്കുകളാണ് റെനോവാസ്കുലാർ ഹൈപ്പർടെൻഷൻ പലപ്പോഴും ഉണ്ടാകുന്നത് അല്ലെങ്കിൽ വൃക്ക ധമനിയുടെ ഭിത്തിയുടെ പേശീ ടിഷ്യൂകളും ഫൈബ്രസ് ടിഷ്യൂകളും കട്ടിയാക്കി വളയങ്ങളായി കട്ടിയാക്കുന്ന ഒരു വ്യത്യസ്ത അവസ്ഥ (ഫൈബ്രോമസ്കുലാർ ഡിസ്പ്ലേഷ്യ).

ഹോർമോൺ അളവിനെ ബാധിക്കുന്ന മെഡിക്കൽ അവസ്ഥകളും സെക്കൻഡറി ഹൈപ്പർടെൻഷന് കാരണമാകും. ഇത്തരം അവസ്ഥകളിൽ ഉൾപ്പെടുന്നവ:

• കഷിംഗ് സിൻഡ്രോം. ഈ അവസ്ഥയിൽ, കോർട്ടിക്കോസ്റ്റീറോയിഡ് മരുന്നുകൾ സെക്കൻഡറി ഹൈപ്പർടെൻഷന് കാരണമാകും, അല്ലെങ്കിൽ പിറ്റ്യൂട്ടറി ട്യൂമർ അല്ലെങ്കിൽ അഡ്രിനൽ ഗ്രന്ഥികൾ കോർട്ടിസോൾ ഹോർമോൺ അധികം ഉത്പാദിപ്പിക്കുന്നതിന് കാരണമാകുന്ന മറ്റ് ഘടകങ്ങൾ മൂലം ഹൈപ്പർടെൻഷൻ ഉണ്ടാകാം.
• ആൽഡോസ്റ്റെറോണിസം. അഡ്രിനൽ ഗ്രന്ഥികൾ അധികം ആൽഡോസ്റ്റെറോൺ ഹോർമോൺ ഉത്പാദിപ്പിക്കുന്നു. ഇത് വൃക്കകൾ ഉപ്പും വെള്ളവും നിലനിർത്തുകയും അധികം പൊട്ടാസ്യം നഷ്ടപ്പെടുകയും ചെയ്യുന്നു, ഇത് രക്തസമ്മർദ്ദം ഉയർത്തുന്നു.
• ഫിയോക്രോമോസൈറ്റോമ. അഡ്രിനൽ ഗ്രന്ഥിയിൽ സാധാരണയായി കാണപ്പെടുന്ന ഈ അപൂർവ ട്യൂമർ അഡ്രിനാലിൻ, നോർഅഡ്രിനാലിൻ എന്നീ ഹോർമോണുകളെ അധികം ഉത്പാദിപ്പിക്കുന്നു. ഈ ട്യൂമർ ഉണ്ടാകുന്നത് ദീർഘകാല ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദത്തിലേക്കോ രക്തസമ്മർദ്ദത്തിലെ ഹ്രസ്വകാല ഉയർച്ചയിലേക്കോ നയിക്കും.
• തൈറോയ്ഡ് പ്രശ്നങ്ങൾ. തൈറോയ്ഡ് ഗ്രന്ഥി മതിയായ തൈറോയ്ഡ് ഹോർമോൺ ഉത്പാദിപ്പിക്കാത്തപ്പോൾ (ഹൈപ്പോതൈറോയിഡിസം) അല്ലെങ്കിൽ അധികം തൈറോയ്ഡ് ഹോർമോൺ ഉത്പാദിപ്പിക്കുമ്പോൾ (ഹൈപ്പർതൈറോയിഡിസം), ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദം ഉണ്ടാകാം.
• ഹൈപ്പർപാരാതൈറോയിഡിസം. ശരീരത്തിലെ കാൽസ്യത്തിന്റെയും ഫോസ്ഫറസിന്റെയും അളവ് നിയന്ത്രിക്കുന്നത് പാരാതൈറോയ്ഡ് ഗ്രന്ഥികളാണ്. ഗ്രന്ഥികൾ അധികം പാരാതൈറോയ്ഡ് ഹോർമോൺ പുറത്തുവിടുകയാണെങ്കിൽ, രക്തത്തിലെ കാൽസ്യത്തിന്റെ അളവ് വർദ്ധിക്കുന്നു - ഇത് രക്തസമ്മർദ്ദത്തിലെ വർദ്ധനവിന് കാരണമാകുന്നു.

സെക്കൻഡറി ഹൈപ്പർടെൻഷന് മറ്റ് സാധ്യതകളിൽ ഉൾപ്പെടുന്നവ:

• കോർക്കോട്ടേഷൻ ഓഫ് ദി എയോർട്ട. ജനനസമയത്ത് ഉണ്ടാകുന്ന ഈ അവസ്ഥയിൽ, ശരീരത്തിന്റെ പ്രധാന ധമനി (എയോർട്ട) കടുപ്പിക്കപ്പെടുന്നു (കോർക്കോട്ടേഷൻ). ഇത് എയോർട്ടയിലൂടെയും ശരീരത്തിന്റെ മറ്റ് ഭാഗങ്ങളിലേക്കും രക്തം എത്തിക്കാൻ ഹൃദയത്തെ കൂടുതൽ കഠിനമായി പമ്പ് ചെയ്യാൻ നിർബന്ധിക്കുന്നു. ഫലമായി, രക്തസമ്മർദ്ദം വർദ്ധിക്കുന്നു - പ്രത്യേകിച്ച് കൈകളിൽ.

• സ്ലീപ് അപ്നിയ. ഈ അവസ്ഥയിൽ, പലപ്പോഴും കഠിനമായ ഉറക്കം കൊണ്ട് അടയാളപ്പെടുത്തപ്പെടുന്നു, ഉറക്ക സമയത്ത് ശ്വസനം ആവർത്തിച്ച് നിർത്തുകയും ആരംഭിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു, ഇത് ഓക്സിജന്റെ അഭാവത്തിന് കാരണമാകുന്നു.

  ഓക്സിജൻ ലഭിക്കാതെ വരുന്നത് രക്തക്കുഴലുകളുടെ അടിഭാഗത്തെ നശിപ്പിക്കും, ഇത് രക്തക്കുഴലുകൾക്ക് രക്തസമ്മർദ്ദം നിയന്ത്രിക്കുന്നത് കൂടുതൽ ബുദ്ധിമുട്ടാക്കും. കൂടാതെ, സ്ലീപ് അപ്നിയ നാഡീവ്യവസ്ഥയുടെ ഒരു ഭാഗത്തെ അമിതമായി പ്രവർത്തിപ്പിക്കുകയും രക്തസമ്മർദ്ദം വർദ്ധിപ്പിക്കുന്ന ചില രാസവസ്തുക്കൾ പുറത്തുവിടുകയും ചെയ്യുന്നു.

• മെരുക്കം. ശരീരഭാരം വർദ്ധിക്കുന്നതിനനുസരിച്ച്, ശരീരത്തിലൂടെ ഒഴുകുന്ന രക്തത്തിന്റെ അളവ് വർദ്ധിക്കുന്നു. ഈ രക്തപ്രവാഹത്തിലെ വർദ്ധനവ് ധമനികളുടെ ഭിത്തികളിൽ അധിക സമ്മർദ്ദം ചെലുത്തുകയും രക്തസമ്മർദ്ദം വർദ്ധിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.

  അമിതഭാരം ഹൃദയമിടിപ്പ് വർദ്ധിപ്പിക്കുകയും രക്തക്കുഴലുകൾക്ക് രക്തം നീക്കം ചെയ്യുന്നത് കൂടുതൽ ബുദ്ധിമുട്ടാക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. കൂടാതെ, കൊഴുപ്പ് അടിഞ്ഞുകൂടുന്നത് രക്തസമ്മർദ്ദം ഉയർത്തുന്ന രാസവസ്തുക്കളെ പുറത്തുവിടും.

• ഗർഭം. ഗർഭകാലത്ത് നിലവിലുള്ള ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദം വഷളാകുകയോ ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദം വികസിപ്പിക്കുകയോ ചെയ്യാം (ഗർഭകാലത്ത് ഉണ്ടാകുന്ന ഹൈപ്പർടെൻഷൻ അല്ലെങ്കിൽ പ്രീക്ലാംപ്സിയ).

• മരുന്നുകളും സപ്ലിമെന്റുകളും. വിവിധ റെസിപ്ഷൻ മരുന്നുകൾ - വേദനസംഹാരികൾ, ഗർഭനിരോധന ഗുളികകൾ, ആന്റിഡിപ്രസന്റുകൾ, അവയവ മാറ്റശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷം ഉപയോഗിക്കുന്ന മരുന്നുകൾ എന്നിവ ചിലരിൽ രക്തസമ്മർദ്ദം ഉണ്ടാക്കുകയോ വഷളാക്കുകയോ ചെയ്യും.

  ജിൻസെങ്, ലൈക്കോറൈസ്, എഫെഡ്ര (മാ-ഹുവാങ്) എന്നിവയുൾപ്പെടെ ചില ഡീകോൺജസ്റ്റന്റുകളും ഹെർബൽ സപ്ലിമെന്റുകളും അതേ ഫലം ഉണ്ടാക്കാം. കോക്കെയ്ൻ, മെത്താംഫെറ്റാമൈൻ തുടങ്ങിയ നിരവധി അനധികൃത മരുന്നുകളും രക്തസമ്മർദ്ദം വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു.

രണ്ടാരിയ ഹൈപ്പർടെൻഷൻ വികസിപ്പിക്കുന്നതിനുള്ള ഏറ്റവും വലിയ അപകട ഘടകം, വൃക്ക, ധമനി, ഹൃദയം അല്ലെങ്കിൽ എൻഡോക്രൈൻ സിസ്റ്റം പ്രശ്നങ്ങൾ പോലുള്ള ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദം ഉണ്ടാക്കാൻ കഴിയുന്ന ഒരു മെഡിക്കൽ അവസ്ഥയുണ്ടെന്നതാണ്.

ദ്വിതീയ രക്തസമ്മർദ്ദം ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദത്തിന് കാരണമാകുന്ന അടിസ്ഥാന വൈദ്യശാസ്ത്ര അവസ്ഥയെ വഷളാക്കും. ചികിത്സയില്ലെങ്കിൽ, ദ്വിതീയ രക്തസമ്മർദ്ദം ഇനിപ്പറയുന്ന ആരോഗ്യപ്രശ്നങ്ങൾക്ക് കാരണമാകും:\n\n* ധമനികളുടെ നാശം. ഇത് ധമനികളുടെ കട്ടിയാക്കലിനും കട്ടിയാക്കലിനും (അതീരോസ്ക്ലീറോസിസ്) കാരണമാകും, ഇത് ഹൃദയാഘാതം, സ്ട്രോക്ക് അല്ലെങ്കിൽ മറ്റ് സങ്കീർണതകൾക്ക് കാരണമാകും.\n* അനൂരിസം. രക്തസമ്മർദ്ദം വർദ്ധിക്കുന്നത് രക്തക്കുഴലുകളെ ദുർബലപ്പെടുത്തുകയും വീർക്കുകയും ചെയ്യും, അനൂരിസം രൂപപ്പെടും. ഒരു അനൂരിസം പൊട്ടിയാൽ, അത് ജീവൻ അപകടത്തിലാക്കും.\n* ഹൃദയസ്തംഭനം. പാത്രങ്ങളിലെ ഉയർന്ന സമ്മർദ്ദത്തിനെതിരെ രക്തം പമ്പ് ചെയ്യാൻ, ഹൃദയപേശി കട്ടിയാകും. ഒടുവിൽ, കട്ടിയായ പേശിക്ക് ശരീരത്തിന്റെ ആവശ്യങ്ങൾ നിറവേറ്റാൻ ആവശ്യത്തിന് രക്തം പമ്പ് ചെയ്യാൻ കഴിയാതെ വന്നേക്കാം, ഇത് ഹൃദയസ്തംഭനത്തിലേക്ക് നയിക്കും.\n* വൃക്കകളിലെ ദുർബലവും ഇടുങ്ങിയതുമായ രക്തക്കുഴലുകൾ. ഇത് വൃക്കകൾ ശരിയായി പ്രവർത്തിക്കുന്നത് തടയും.\n* കണ്ണുകളിലെ കട്ടിയുള്ള, ഇടുങ്ങിയ അല്ലെങ്കിൽ കീറിയ രക്തക്കുഴലുകൾ. ഇത് കാഴ്ച നഷ്ടത്തിന് കാരണമാകും.\n* മെറ്റബോളിക് സിൻഡ്രോം. ഈ സിൻഡ്രോം ശരീരത്തിന്റെ മെറ്റബോളിസത്തിന്റെ ഒരു കൂട്ടം അസുഖങ്ങളാണ് - ഇതിൽ വർദ്ധിച്ച വയറുചുറ്റളവ്, ഉയർന്ന ട്രൈഗ്ലിസറൈഡുകൾ, കുറഞ്ഞ ഉയർന്ന സാന്ദ്രതയുള്ള ലിപ്പോപ്രോട്ടീൻ (HDL) കൊളസ്ട്രോൾ ("നല്ല" കൊളസ്ട്രോൾ), ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദം, ഉയർന്ന ഇൻസുലിൻ അളവ് എന്നിവ ഉൾപ്പെടുന്നു.\n\nനിങ്ങൾക്ക് ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദമുണ്ടെങ്കിൽ, മെറ്റബോളിക് സിൻഡ്രോമിന്റെ മറ്റ് ഘടകങ്ങൾ നിങ്ങൾക്ക് ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണ്. നിങ്ങൾക്ക് കൂടുതൽ ഘടകങ്ങളുണ്ടെങ്കിൽ, പ്രമേഹം, ഹൃദ്രോഗം അല്ലെങ്കിൽ സ്ട്രോക്ക് വികസിപ്പിക്കാനുള്ള നിങ്ങളുടെ അപകടസാധ്യത കൂടുതലാണ്.\n* ഓർമ്മയുമായി അല്ലെങ്കിൽ മനസ്സിലാക്കുന്നതിലുമായുള്ള പ്രശ്നങ്ങൾ. നിയന്ത്രണമില്ലാത്ത ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദം ചിന്തിക്കാനും, ഓർക്കാനും, പഠിക്കാനുമുള്ള കഴിവിനെയും ബാധിക്കും. ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദമുള്ള ആളുകളിൽ ഓർമ്മയുമായി അല്ലെങ്കിൽ ആശയങ്ങൾ മനസ്സിലാക്കുന്നതിലുമായുള്ള പ്രശ്നങ്ങൾ കൂടുതലായി കാണപ്പെടുന്നു.

സെക്കൻഡറി ഹൈപ്പർടെൻഷൻ تشخیص ചെയ്യുന്നതിന്, ഒരു ആരോഗ്യ പരിരക്ഷാ ദാതാവ് ഒരു inflatable cuff ഉപയോഗിച്ച് രക്തസമ്മർദ്ദം വായിക്കും.

ഒരു ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദ വായനയെ അടിസ്ഥാനമാക്കി ഒരു പരിചരണ ദാതാവ് സെക്കൻഡറി ഹൈപ്പർടെൻഷൻ تشخیص ചെയ്തേക്കില്ല. സെക്കൻഡറി ഹൈപ്പർടെൻഷൻ تشخیص ചെയ്യുന്നതിന് വ്യത്യസ്ത അപ്പോയിന്റ്മെന്റുകളിൽ 3 മുതൽ 6 വരെ ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദ അളവുകൾ എടുക്കേണ്ടി വന്നേക്കാം. ഹോം രക്തസമ്മർദ്ദ നിരീക്ഷണം, അംബുലേറ്ററി രക്തസമ്മർദ്ദ നിരീക്ഷണം എന്നിവ ഈ വായനകളിൽ ചിലത് ഉണ്ടാക്കാം. അംബുലേറ്ററി രക്തസമ്മർദ്ദ നിരീക്ഷണത്തിൽ, ഒരു ഉപകരണം ദിവസം മുഴുവൻ നിർദ്ദിഷ്ട സമയങ്ങളിൽ സ്വയമേവ രക്തസമ്മർദ്ദ അളവുകൾ എടുക്കുന്നു.

ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദത്തിന്റെ കാരണം കണ്ടെത്താൻ സഹായിക്കുന്ന മറ്റ് പരിശോധനകളിൽ ഇവ ഉൾപ്പെടാം:

ഇലക്ട്രോകാർഡിയോഗ്രാം (ECG അല്ലെങ്കിൽ EKG). ഹൃദയത്തിലെ വൈദ്യുത സിഗ്നലുകൾ രേഖപ്പെടുത്തുന്ന ഒരു വേദനയില്ലാത്ത, അധിനിവേശമില്ലാത്ത പരിശോധനയാണിത്. സെക്കൻഡറി ഹൈപ്പർടെൻഷന് കാരണമാകുന്ന ഹൃദയ പ്രശ്നമുണ്ടോ എന്ന് നിർണ്ണയിക്കാൻ ഈ പരിശോധന സഹായിക്കും.

ഈ പരിശോധനയിൽ, സെൻസറുകൾ (ഇലക്ട്രോഡുകൾ) നെഞ്ചിലും ചിലപ്പോൾ അവയവങ്ങളിലും ഘടിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു. ഹൃദയത്തിന്റെ വൈദ്യുത സിഗ്നൽ വിവരങ്ങൾ രേഖപ്പെടുത്തി മോണിറ്ററിലോ പേപ്പറിലോ തരംഗങ്ങളായി പ്രദർശിപ്പിക്കുന്ന ഒരു കമ്പ്യൂട്ടറുമായി സെൻസറുകൾ ബന്ധിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു. ഹൃദയം എങ്ങനെ മിടിക്കുന്നുവെന്ന് ഈ പരിശോധന കാണിക്കുന്നു.

• രക്ത പരിശോധനകൾ. പൊട്ടാസ്യം, സോഡിയം, ക്രിയാറ്റിനിൻ, രക്തത്തിലെ ഗ്ലൂക്കോസ്, മൊത്തം കൊളസ്ട്രോൾ, ട്രൈഗ്ലിസറൈഡുകൾ എന്നിവയുടെ അളവ് പരിശോധിക്കാൻ പലപ്പോഴും രക്ത പരിശോധനകൾ നടത്തുന്നു.
• മൂത്ര പരിശോധന (യൂറിനാലിസിസ്). ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദത്തിന് കാരണമാകുന്ന മെഡിക്കൽ അവസ്ഥകളിലേക്ക് വിരൽ ചൂണ്ടുന്ന മാർക്കറുകൾ മൂത്ര സാമ്പിളിൽ അടങ്ങിയിരിക്കാം.
• വൃക്കകളുടെ അൾട്രാസൗണ്ട്. പല വൃക്ക അവസ്ഥകളും സെക്കൻഡറി ഹൈപ്പർടെൻഷനുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. ഈ അധിനിവേശമില്ലാത്ത പരിശോധനയിൽ, ഒരു ടെക്നീഷ്യൻ പരിശോധിക്കേണ്ട പ്രദേശത്ത് ഒരു ചെറിയ, കൈകൊണ്ട് പിടിക്കാവുന്ന ഉപകരണം, ട്രാൻസ്ഡ്യൂസർ എന്നറിയപ്പെടുന്നത്, നീക്കുന്നു. ട്രാൻസ്ഡ്യൂസർ ശബ്ദ തരംഗങ്ങൾ ശരീരത്തിലേക്ക് അയയ്ക്കുന്നു, തിരിച്ചു വരുന്നവ ശേഖരിക്കുകയും കമ്പ്യൂട്ടറിലേക്ക് അയയ്ക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. തുടർന്ന് കമ്പ്യൂട്ടർ വൃക്കകളുടെ ചിത്രങ്ങൾ സൃഷ്ടിക്കുന്നു.
• ഇലക്ട്രോകാർഡിയോഗ്രാം (ECG അല്ലെങ്കിൽ EKG). ഹൃദയത്തിലെ വൈദ്യുത സിഗ്നലുകൾ രേഖപ്പെടുത്തുന്ന ഒരു വേദനയില്ലാത്ത, അധിനിവേശമില്ലാത്ത പരിശോധനയാണിത്. സെക്കൻഡറി ഹൈപ്പർടെൻഷന് കാരണമാകുന്ന ഹൃദയ പ്രശ്നമുണ്ടോ എന്ന് നിർണ്ണയിക്കാൻ ഈ പരിശോധന സഹായിക്കും.

ഈ പരിശോധനയിൽ, സെൻസറുകൾ (ഇലക്ട്രോഡുകൾ) നെഞ്ചിലും ചിലപ്പോൾ അവയവങ്ങളിലും ഘടിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു. ഹൃദയത്തിന്റെ വൈദ്യുത സിഗ്നൽ വിവരങ്ങൾ രേഖപ്പെടുത്തി മോണിറ്ററിലോ പേപ്പറിലോ തരംഗങ്ങളായി പ്രദർശിപ്പിക്കുന്ന ഒരു കമ്പ്യൂട്ടറുമായി സെൻസറുകൾ ബന്ധിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു. ഹൃദയം എങ്ങനെ മിടിക്കുന്നുവെന്ന് ഈ പരിശോധന കാണിക്കുന്നു.

ഗૌണ ഉന്നത രക്തസമ്മർദ്ദത്തിനുള്ള ചികിത്സയിൽ, അതിനു കാരണമാകുന്ന മെഡിക്കൽ അവസ്ഥയെ മരുന്നുകളോ ശസ്ത്രക്രിയയോ ഉപയോഗിച്ച് ചികിത്സിക്കുന്നത് ഉൾപ്പെടുന്നു. അവസ്ഥ ചികിത്സിക്കുന്നതോടെ, രക്തസമ്മർദ്ദം കുറയുകയോ സാധാരണ നിലയിലേക്ക് മടങ്ങുകയോ ചെയ്തേക്കാം.

ചികിത്സയ്ക്ക് രക്തസമ്മർദ്ദ മരുന്ന് തുടർച്ചയായി കഴിക്കേണ്ടി വന്നേക്കാം. അടിസ്ഥാന മെഡിക്കൽ അവസ്ഥ ഈ മരുന്നിന്റെ തിരഞ്ഞെടുപ്പിനെ ബാധിച്ചേക്കാം.

സാധ്യമായ മരുന്ന് തിരഞ്ഞെടുപ്പുകൾ ഇവയാണ്:

തയാസൈഡ് ഡയൂററ്റിക്സ്. ഡയൂററ്റിക്സ്, ചിലപ്പോൾ വാട്ടർ പില്ലുകൾ എന്നും അറിയപ്പെടുന്നു, വൃക്കകൾ സോഡിയവും വെള്ളവും നീക്കം ചെയ്യാൻ സഹായിക്കുന്ന മരുന്നുകളാണ്. ഉന്നത രക്തസമ്മർദ്ദ മരുന്നുകളിൽ തയാസൈഡ് ഡയൂററ്റിക്സ് പലപ്പോഴും ആദ്യത്തേതാണ് - പക്ഷേ ഒരേയൊരു തിരഞ്ഞെടുപ്പല്ല.

ഡയൂററ്റിക്സ് പലപ്പോഴും ജനറിക് ആണ്, മറ്റ് ഉന്നത രക്തസമ്മർദ്ദ മരുന്നുകളേക്കാൾ വില കുറവാണ്. നിങ്ങൾ ഒരു ഡയൂററ്റിക് കഴിക്കുന്നില്ലെങ്കിലും നിങ്ങളുടെ രക്തസമ്മർദ്ദം ഉയർന്നതായി തുടരുകയാണെങ്കിൽ, ഒന്ന് ചേർക്കുന്നതിനോ നിങ്ങൾ കഴിക്കുന്ന മരുന്നു ഒരു ഡയൂററ്റിക്കായി മാറ്റുന്നതിനോ നിങ്ങളുടെ ദാതാവിനോട് സംസാരിക്കുക. ഡയൂററ്റിക്സിന്റെ സാധ്യമായ പാർശ്വഫലങ്ങളിൽ ബലഹീനത, കാലിലെ പേശിവലിവ്, ലൈംഗിക പ്രശ്നങ്ങൾ ഉണ്ടാകാനുള്ള ഉയർന്ന സാധ്യത എന്നിവ ഉൾപ്പെടുന്നു.

ബീറ്റ ബ്ലോക്കറുകൾ. ഹൃദയത്തിലെ ജോലിഭാരം കുറയ്ക്കാനും രക്തക്കുഴലുകൾ തുറക്കാനും ഈ മരുന്നുകൾ സഹായിക്കുന്നു. ഇത് ഹൃദയമിടിപ്പ് മന്ദഗതിയിലാക്കുകയും കുറഞ്ഞ ശക്തിയോടെയാക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ഒറ്റയ്ക്കു നിർദ്ദേശിക്കുമ്പോൾ, ബ്ലാക്ക് ജനങ്ങളിൽ ബീറ്റ ബ്ലോക്കറുകൾ അത്ര നന്നായി പ്രവർത്തിക്കുന്നില്ല - പക്ഷേ അവ തയാസൈഡ് ഡയൂററ്റിക്കുമായി സംയോജിപ്പിച്ച് ഫലപ്രദമാണ്.

സാധ്യമായ പാർശ്വഫലങ്ങളിൽ ക്ഷീണം, ഉറക്ക പ്രശ്നങ്ങൾ, മന്ദഗതിയിലുള്ള ഹൃദയമിടിപ്പ്, തണുത്ത കൈകാലുകൾ എന്നിവ ഉൾപ്പെടുന്നു. ബീറ്റ ബ്ലോക്കറുകൾ പൊതുവേ അസ്തമയുള്ളവർക്ക് ഉപയോഗിക്കുന്നില്ല, കാരണം അവ ശ്വാസകോശത്തിലെ പേശിവലിവ് വർദ്ധിപ്പിക്കും.

ആൻജിയോടെൻസിൻ-കൺവേർട്ടിംഗ് എൻസൈം (ACE) ഇൻഹിബിറ്ററുകൾ. രക്തക്കുഴലുകളെ ചുരുക്കുന്ന ഒരു പ്രകൃതിദത്ത രാസവസ്തുവിന്റെ രൂപീകരണം തടയുന്നതിലൂടെ ഈ മരുന്നുകൾ രക്തക്കുഴലുകളെ വിശ്രമിക്കാൻ സഹായിക്കുന്നു. കൊറോണറി ആർട്ടറി രോഗം, ഹൃദയസ്തംഭനം അല്ലെങ്കിൽ വൃക്ക പരാജയം എന്നിവയുള്ളവരിൽ ഉന്നത രക്തസമ്മർദ്ദം ചികിത്സിക്കുന്നതിൽ ആൻജിയോടെൻസിൻ-കൺവേർട്ടിംഗ് എൻസൈം (ACE) ഇൻഹിബിറ്ററുകൾ പ്രത്യേകിച്ച് പ്രധാനമായിരിക്കാം.

ബീറ്റ ബ്ലോക്കറുകളെപ്പോലെ, ഒറ്റയ്ക്കു നിർദ്ദേശിക്കുമ്പോൾ ACE ഇൻഹിബിറ്ററുകൾ ബ്ലാക്ക് ജനങ്ങളിൽ അത്ര നന്നായി പ്രവർത്തിക്കുന്നില്ല, പക്ഷേ അവ തയാസൈഡ് ഡയൂററ്റിക്കുമായി സംയോജിപ്പിച്ച് ഫലപ്രദമാണ്. സാധ്യമായ പാർശ്വഫലങ്ങളിൽ തലകറക്കം, ചുമ എന്നിവ ഉൾപ്പെടുന്നു. ഗർഭകാലത്ത് ACE ഇൻഹിബിറ്ററുകൾ കഴിക്കരുത്.

ആൻജിയോടെൻസിൻ II റിസപ്റ്റർ ബ്ലോക്കറുകൾ. രക്തക്കുഴലുകളെ ചുരുക്കുന്ന ഒരു പ്രകൃതിദത്ത രാസവസ്തുവിന്റെ പ്രവർത്തനം തടയുന്നതിലൂടെ ഈ മരുന്നുകൾ രക്തക്കുഴലുകളെ വിശ്രമിക്കാൻ സഹായിക്കുന്നു. ACE ഇൻഹിബിറ്ററുകളെപ്പോലെ, കൊറോണറി ആർട്ടറി രോഗം, ഹൃദയസ്തംഭനം അല്ലെങ്കിൽ വൃക്ക പരാജയം എന്നിവയുള്ളവർക്ക് ആൻജിയോടെൻസിൻ II റിസപ്റ്റർ ബ്ലോക്കറുകൾ പലപ്പോഴും ഉപയോഗപ്രദമാണ്.

ഈ മരുന്നുകൾക്ക് ACE ഇൻഹിബിറ്ററുകളേക്കാൾ കുറഞ്ഞ സാധ്യതയുള്ള പാർശ്വഫലങ്ങളുണ്ട്. ഗർഭകാലത്ത് ആൻജിയോടെൻസിൻ II റിസപ്റ്റർ ബ്ലോക്കറുകൾ ഉപയോഗിക്കരുത്.

കാൽസ്യം ചാനൽ ബ്ലോക്കറുകൾ. രക്തക്കുഴലുകളുടെ പേശികളെ വിശ്രമിപ്പിക്കാനോ ഹൃദയമിടിപ്പ് മന്ദഗതിയിലാക്കാനോ ഈ മരുന്നുകൾ സഹായിക്കുന്നു. ACE ഇൻഹിബിറ്ററുകളോ ബീറ്റ ബ്ലോക്കറുകളോ ഒറ്റയ്ക്കു നൽകുന്നതിനേക്കാൾ ചിലർക്ക് കാൽസ്യം ചാനൽ ബ്ലോക്കറുകൾ നന്നായി പ്രവർത്തിച്ചേക്കാം. സാധ്യമായ പാർശ്വഫലങ്ങളിൽ വെള്ളം അടിഞ്ഞുകൂടൽ, തലകറക്കം, മലബന്ധം എന്നിവ ഉൾപ്പെടുന്നു.

ഗ്രേപ്പ്ഫ്രൂട്ട് ജ്യൂസ് ചില കാൽസ്യം ചാനൽ ബ്ലോക്കറുകളുമായി പ്രതിപ്രവർത്തിക്കുന്നു, രക്തത്തിലെ മരുന്നിന്റെ അളവ് വർദ്ധിപ്പിക്കുകയും പാർശ്വഫലങ്ങളുടെ അപകടസാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ഗ്രേപ്പ്ഫ്രൂട്ട് ജ്യൂസ് നിങ്ങളുടെ മരുന്നിനെ ബാധിക്കുന്നുണ്ടോ എന്ന് നിങ്ങളുടെ ആരോഗ്യ പരിരക്ഷാ ദാതാവിനോടോ ഫാർമസിസ്റ്റിനോടോ ചോദിക്കുക.

ഡയറക്റ്റ് റെനിൻ ഇൻഹിബിറ്ററുകൾ. റെനിൻ എന്ന പ്രോട്ടീൻ (എൻസൈം) ന്റെ പ്രവർത്തനം തടയുന്നതിലൂടെ ഈ മരുന്നുകൾ ധമനികളെ വിശ്രമിപ്പിക്കുകയും വികസിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ഡയറക്റ്റ് റെനിൻ ഇൻഹിബിറ്ററിന് ഒരു ഉദാഹരണം അലിസ്കിറൻ (ടെക്റ്റർണ) ആണ്.

അലിസ്കിറന്റെ സാധാരണ പാർശ്വഫലങ്ങളിൽ തലകറക്കം, വയറിളക്കം എന്നിവ ഉൾപ്പെടുന്നു. പ്രമേഹമോ മിതമായതോ കഠിനമായതോ ആയ വൃക്ക പ്രശ്നങ്ങളോ ഉള്ളവർ ACE ഇൻഹിബിറ്ററുകളോ ആൻജിയോടെൻസിൻ II റിസപ്റ്റർ ബ്ലോക്കറുകളോ ഉപയോഗിച്ച് അലിസ്കിറൻ ഉപയോഗിക്കരുത്.

ഗൗണ ഉന്നത രക്തസമ്മർദ്ദത്തിനുള്ള ചികിത്സ ചിലപ്പോൾ സങ്കീർണ്ണമായിരിക്കും. ഉന്നത രക്തസമ്മർദ്ദം നിയന്ത്രിക്കാൻ ഒരു മരുന്നിൽ കൂടുതൽ മരുന്നുകളും ജീവിതശൈലി മാറ്റങ്ങളും ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം. നിങ്ങളുടെ രക്തസമ്മർദ്ദം നിയന്ത്രിക്കുന്നതുവരെ നിങ്ങളുടെ ആരോഗ്യ പരിരക്ഷാ ദാതാവ് നിങ്ങളെ കൂടുതൽ തവണ കാണാൻ ആഗ്രഹിക്കും - ഒരു മാസത്തിൽ ഒരിക്കൽ വരെ. നിങ്ങളുടെ രക്തസമ്മർദ്ദം വീട്ടിൽ നിരീക്ഷിക്കാൻ നിങ്ങളുടെ ദാതാവ് ശുപാർശ ചെയ്തേക്കാം.

ഹൃദയാരോഗ്യവും രക്തസമ്മർദ്ദം കുറയ്ക്കാനും സഹായിക്കുന്ന ആരോഗ്യകരമായ ജീവിതശൈലി മാറ്റങ്ങൾ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു. ഇവയിൽ ഉൾപ്പെടുന്നവ:

ഭക്ഷണത്തിലെ ഉപ്പിന്റെ അളവ് കുറയ്ക്കുക. 51 വയസ്സിന് മുകളിലുള്ളവർക്കും കറുത്തവർഗ്ഗക്കാർക്കും അല്ലെങ്കിൽ ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദം, പ്രമേഹം അല്ലെങ്കിൽ ദീർഘകാല വൃക്കരോഗം ഉള്ളവർക്കും ദിവസം 1,500 മില്ലിഗ്രാം (mg) സോഡിയം കഴിക്കുന്നത് ഉചിതമാണ്. മറ്റുള്ളവർക്ക് ദിവസം 2,300 മില്ലിഗ്രാം (mg) അല്ലെങ്കിൽ അതിൽ കുറവ് ലക്ഷ്യമിടാം.

ഉപ്പ് കുറയ്ക്കുന്നതിന് ഉപ്പു കുപ്പി ഉപേക്ഷിച്ച് പ്രോസസ് ചെയ്ത ഭക്ഷണങ്ങളിൽ, ഉദാഹരണത്തിന് കാൻ സൂപ്പുകളിലോ ഫ്രോസൺ ഡിന്നറുകളിലോ ഉള്ള ഉപ്പിന്റെ അളവിൽ ശ്രദ്ധിക്കേണ്ടതാണ്.

• ആരോഗ്യകരമായ ഭക്ഷണം കഴിക്കുക. ഹൈപ്പർടെൻഷൻ നിർത്തുന്നതിനുള്ള ഡയറ്ററി അപ്രോച്ചസ് (DASH) ഡയറ്റ് പരീക്ഷിക്കുക, ഇത് പഴങ്ങൾ, പച്ചക്കറികൾ, പൂർണ്ണ ധാന്യങ്ങൾ, കുറഞ്ഞ കൊഴുപ്പ് ഡയറി ഉൽപ്പന്നങ്ങൾ എന്നിവയെ ഊന്നിപ്പറയുന്നു. ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദം തടയുന്നതിനും നിയന്ത്രിക്കുന്നതിനും സഹായിക്കുന്ന പൊട്ടാസ്യം ധാരാളമായി ലഭിക്കുക, ഇത് ഉരുളക്കിഴങ്ങ്, പാളക്, വാഴപ്പഴം, അപ്രികോട്ട് തുടങ്ങിയ പഴങ്ങളിലും പച്ചക്കറികളിലും കാണപ്പെടുന്നു. കുറഞ്ഞ സാച്ചുറേറ്റഡ് കൊഴുപ്പും മൊത്തം കൊഴുപ്പും കഴിക്കുക.
• ഭക്ഷണത്തിലെ ഉപ്പിന്റെ അളവ് കുറയ്ക്കുക. 51 വയസ്സിന് മുകളിലുള്ളവർക്കും കറുത്തവർഗ്ഗക്കാർക്കും അല്ലെങ്കിൽ ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദം, പ്രമേഹം അല്ലെങ്കിൽ ദീർഘകാല വൃക്കരോഗം ഉള്ളവർക്കും ദിവസം 1,500 മില്ലിഗ്രാം (mg) സോഡിയം കഴിക്കുന്നത് ഉചിതമാണ്. മറ്റുള്ളവർക്ക് ദിവസം 2,300 മില്ലിഗ്രാം (mg) അല്ലെങ്കിൽ അതിൽ കുറവ് ലക്ഷ്യമിടാം.

ഉപ്പ് കുറയ്ക്കുന്നതിന് ഉപ്പു കുപ്പി ഉപേക്ഷിച്ച് പ്രോസസ് ചെയ്ത ഭക്ഷണങ്ങളിൽ, ഉദാഹരണത്തിന് കാൻ സൂപ്പുകളിലോ ഫ്രോസൺ ഡിന്നറുകളിലോ ഉള്ള ഉപ്പിന്റെ അളവിൽ ശ്രദ്ധിക്കേണ്ടതാണ്.

• ആരോഗ്യകരമായ ഭാരം നിലനിർത്തുക. നിങ്ങൾക്ക് അധിക ഭാരമുണ്ടെങ്കിൽ, 10 പൗണ്ട് (4.5 കിലോഗ്രാം) പോലും കുറയ്ക്കുന്നത് നിങ്ങളുടെ രക്തസമ്മർദ്ദം കുറയ്ക്കും.
• ശാരീരിക പ്രവർത്തനം വർദ്ധിപ്പിക്കുക. നിയമിതമായ ശാരീരിക പ്രവർത്തനം രക്തസമ്മർദ്ദം കുറയ്ക്കാനും ഭാരം നിയന്ത്രണത്തിൽ നിർത്താനും സഹായിക്കും. ദിവസം കുറഞ്ഞത് 30 മിനിറ്റ് ശാരീരിക പ്രവർത്തനം ലക്ഷ്യമിടുക.
• മദ്യപാനം പരിമിതപ്പെടുത്തുക. നിങ്ങൾ ആരോഗ്യമുള്ളവരാണെങ്കിൽ പോലും, മദ്യപാനം നിങ്ങളുടെ രക്തസമ്മർദ്ദം ഉയർത്തും. നിങ്ങൾ മദ്യപിക്കാൻ തീരുമാനിക്കുകയാണെങ്കിൽ, മിതമായി മാത്രം കഴിക്കുക. ആരോഗ്യമുള്ള മുതിർന്നവർക്ക്, സ്ത്രീകൾക്ക് ദിവസം ഒരു ഗ്ലാസ് വരെയും പുരുഷന്മാർക്ക് ദിവസം രണ്ട് ഗ്ലാസ് വരെയും അനുവദനീയമാണ്.
• പുകവലി ഒഴിവാക്കുക. പുകയില രക്തക്കുഴലുകളുടെ ഭിത്തികളെ ദോഷകരമായി ബാധിക്കുകയും ധമനികളുടെ കട്ടിയാക്കൽ പ്രക്രിയ വേഗത്തിലാക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. നിങ്ങൾ പുകവലിക്കാരനാണെങ്കിൽ, നിർത്താൻ നിങ്ങളുടെ ആരോഗ്യ പരിരക്ഷാ ദാതാവിനെ സഹായിക്കാൻ ആവശ്യപ്പെടുക.
• മാനസിക സമ്മർദ്ദം നിയന്ത്രിക്കുക. എത്രയും കഴിയുന്നത്ര മാനസിക സമ്മർദ്ദം കുറയ്ക്കുക. പേശി വിശ്രമം, ആഴത്തിലുള്ള ശ്വസനം തുടങ്ങിയ ആരോഗ്യകരമായ പരിഹാര മാർഗങ്ങൾ അവലംബിക്കുക. ധാരാളം ഉറക്കം ലഭിക്കുന്നതും സഹായിക്കും.