Бадганын Тууралт

Хэрэв та хэдэн долоо хоногийн турш жороор олгодоггүй (жороор олгодоггүй) батганы бүтээгдэхүүнийг хэрэглэсэн боловч үр дүн гараагүй бол эмчээсээ жороор олгодог эм талаар асуугаарай. Арьсны эмч танд дараах зүйлд тусална:

• Батгаа хянах
• Сорвижилт болон арьсны бусад гэмтлээс урьдчилан сэргийлэх
• Сорвины харагдах байдлыг багасгах

Батганы эмүүд нь тосны ялгаралтыг бууруулж, хаван бууруулж эсвэл нянгийн халдварыг эмчлэх замаар үйлчилдэг. Ихэнх жороор олгодог батганы эмийн хувьд та дөрвөөс найман долоо хоногийн дараа үр дүнг нь харахгүй байж болно. Таны батга бүрэн арилтал олон сар, жил шаардагдаж магадгүй юм.

Эмч танд зөвлөх эмчилгээний дэглэм нь таны нас, батганы төрөл, хүндрэл, таны хийхээр зөвшөөрч байгаа зүйлээс хамаарна. Жишээлбэл, та хэдэн долоо хоногийн турш өдөрт хоёр удаа нөлөөлөлд өртсөн арьсаа угааж, эм түрхэх шаардлагатай байж магадгүй юм. Гаднаас хэрэглэдэг эмүүд болон амаар уудаг эмүүдийг (амаар уудаг эм) ихэвчлэн хослуулан хэрэглэдэг. Жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн эмчилгээний сонголт нь гаж нөлөөний эрсдэлээс болж хязгаарлагдмал байдаг.

Таны бодож байгаа эм болон бусад эмчилгээний эрсдэл, ашиг тусын талаар эмчтэйгээ ярилцаарай. Мөн арьс тань сайжрах хүртэл гурваас зургаан сарын зайтай эмчтэйгээ дахин уулзаарай.

Батганы хамгийн түгээмэл жороор олгодог гаднаас хэрэглэдэг эмүүд нь:

• Ретиноид болон ретиноид төст эмүүд. Ретиноины хүчил эсвэл третиноин агуулсан эмүүд нь дунд зэргийн батганд ихэвчлэн үр дүнтэй байдаг. Эдгээр нь тос, гель, лосьон хэлбэрээр байдаг. Жишээлбэл, третиноин (Авита, Ретин-А, бусад), адапален (Дифферин) болон тазаротен (Тазорац, Аваж, бусад) зэрэг орно. Та энэ эмийг оройдоо, долоо хоногт гурван удаа эхэлж, дараа нь арьс тань дасахад өдөр бүр түрхэнэ. Энэ нь үсний уутанцар бөглөрөхөөс сэргийлдэг. Третиноиныг бензойл пероксидтэй зэрэгцүүлэн түрхэж болохгүй. Гаднаас хэрэглэдэг ретиноидууд нь арьсны нарнаас хамгаалах чадварыг нэмэгдүүлдэг. Мөн арьсыг хуурайшуулж, улайлгах бөгөөд энэ нь бор эсвэл хар арьстай хүмүүст илүү тохиолддог. Адапаленыг хамгийн сайн тэсвэрлэдэг.
• Антибиотикууд. Эдгээр нь арьсны илүүдэл бактерийг устгаж, улайлт болон үрэвслийг бууруулдаг. Эмчилгээний эхний хэдэн сарын хугацаанд та ретиноид болон антибиотик хоёуланг нь хэрэглэж болох бөгөөд антибиотикыг өглөө, ретиноидыг оройд түрхэнэ. Антибиотикуудыг антибиотикт тэсвэртэй болох магадлалыг бууруулахын тулд бензойл пероксидтэй хослуулан хэрэглэдэг. Жишээлбэл, бензойл пероксидтэй клиндамицин (Бензаклийн, Дуак, бусад) болон бензойл пероксидтэй эритромицин (Бензамицин) зэрэг орно. Зөвхөн гаднаас хэрэглэдэг антибиотикуудыг зөвлөдөггүй.
• Азелаины хүчил болон салицилийн хүчил. Азелаины хүчил нь мөөгөнцөрөөс үүсгэгддэг байгалийн гаралтай хүчил юм. Энэ нь нянгийн эсрэг шинж чанартай. 20% азелаины хүчлийн тос эсвэл гель нь өдөрт хоёр удаа хэрэглэхэд олон ердийн батганы эмчилгээтэй адил үр дүнтэй байдаг. Жороор олгодог азелаины хүчил (Азелекс, Финацеа) нь жирэмсний үед болон хөхүүл үед хэрэглэх боломжтой. Мөн батганы зарим төрлөөс үүсдэг өнгөний өөрчлөлтийг эмчлэхэд хэрэглэж болно. Гаж нөлөөнд арьсны улайлт, бага зэргийн арьсны цочрол орно. Салицилийн хүчил нь үсний уутанцар бөглөрөхөөс сэргийлэхэд тусалж, угааж цэвэрлэдэг болон арьсан дээр үлдээдэг бүтээгдэхүүн хэлбэрээр байдаг. Үр дүнтэй болохыг харуулсан судалгаа хязгаарлагдмал байна. Гаж нөлөөнд арьсны өнгөний өөрчлөлт, бага зэргийн арьсны цочрол орно.
• Дапсон. Өдөрт хоёр удаа 5% дапсон (Ацзон) гель нь үрэвсэлт батганд, ялангуяа батгатай эмэгтэйчүүдэд зөвлөдөг. Гаж нөлөөнд улайлт, хуурайшилт орно.

Ретиноид болон ретиноид төст эмүүд. Ретиноины хүчил эсвэл третиноин агуулсан эмүүд нь дунд зэргийн батганд ихэвчлэн үр дүнтэй байдаг. Эдгээр нь тос, гель, лосьон хэлбэрээр байдаг. Жишээлбэл, третиноин (Авита, Ретин-А, бусад), адапален (Дифферин) болон тазаротен (Тазорац, Аваж, бусад) зэрэг орно. Та энэ эмийг оройдоо, долоо хоногт гурван удаа эхэлж, дараа нь арьс тань дасахад өдөр бүр түрхэнэ. Энэ нь үсний уутанцар бөглөрөхөөс сэргийлдэг. Третиноиныг бензойл пероксидтэй зэрэгцүүлэн түрхэж болохгүй. Гаднаас хэрэглэдэг ретиноидууд нь арьсны нарнаас хамгаалах чадварыг нэмэгдүүлдэг. Мөн арьсыг хуурайшуулж, улайлгах бөгөөд энэ нь бор эсвэл хар арьстай хүмүүст илүү тохиолддог. Адапаленыг хамгийн сайн тэсвэрлэдэг.

Азелаины хүчил болон салицилийн хүчил. Азелаины хүчил нь мөөгөнцөрөөс үүсгэгддэг байгалийн гаралтай хүчил юм. Энэ нь нянгийн эсрэг шинж чанартай. 20% азелаины хүчлийн тос эсвэл гель нь өдөрт хоёр удаа хэрэглэхэд олон ердийн батганы эмчилгээтэй адил үр дүнтэй байдаг. Жороор олгодог азелаины хүчил (Азелекс, Финацеа) нь жирэмсний үед болон хөхүүл үед хэрэглэх боломжтой. Мөн батганы зарим төрлөөс үүсдэг өнгөний өөрчлөлтийг эмчлэхэд хэрэглэж болно. Гаж нөлөөнд арьсны улайлт, бага зэргийн арьсны цочрол орно. Салицилийн хүчил нь үсний уутанцар бөглөрөхөөс сэргийлэхэд тусалж, угааж цэвэрлэдэг болон арьсан дээр үлдээдэг бүтээгдэхүүн хэлбэрээр байдаг. Үр дүнтэй болохыг харуулсан судалгаа хязгаарлагдмал байна. Гаж нөлөөнд арьсны өнгөний өөрчлөлт, бага зэргийн арьсны цочрол орно.

Цинк, хүхэр, никотинамид, резорцинол, сульфацетамид натри эсвэл хөнгөн цагааны хлоридыг батганы гаднаас хэрэглэдэг эмчилгээнд хэрэглэх талаар нотолгоо хангалтгүй байна.

• Антибиотикууд. Дунд зэргийн болон хүнд батганы үед бактерийг бууруулахын тулд амаар уудаг антибиотик хэрэглэх шаардлагатай байж магадгүй юм. Батгыг эмчлэхэд ихэвчлэн хамгийн түрүүнд сонгодог нь тетрациклин (миноциклин, доксициклин) эсвэл макролид (эритромицин, азитромицин) юм. Жирэмсэн эмэгтэйчүүд болон 8-аас доош насны хүүхдүүд орсон тетрациклиныг ууж чадахгүй хүмүүст макролид нь сонголт байж болно. Антибиотикийн тэсвэртэй болохоос урьдчилан сэргийлэхийн тулд амаар уудаг антибиотикуудыг аль болох богино хугацаанд хэрэглэх хэрэгтэй. Мөн антибиотикт тэсвэртэй болох эрсдэлийг бууруулахын тулд бензойл пероксид гэх мэт бусад эмүүдтэй хослуулан хэрэглэх хэрэгтэй. Батгыг эмчлэхэд антибиотик хэрэглэснээс үүдэлтэй ноцтой гаж нөлөө ховор тохиолддог. Эдгээр эмүүд нь арьсны нарнаас хамгаалах чадварыг нэмэгдүүлдэг.
• Хосолсон амаар уудаг жирэмслэлтээс хамгаалах эм. Дөрвөн хосолсон амаар уудаг жирэмслэлтээс хамгаалах эм нь жирэмслэлтээс хамгаалах зорилгоор хэрэглэхийг хүссэн эмэгтэйчүүдэд батганы эмчилгээнд FDA-аас баталгаажсан байдаг. Эдгээр нь прогестин болон эстроген хослуулсан бүтээгдэхүүнүүд юм (Орто Три-Циклен 21, Яз, бусад). Та энэ эмчилгээний үр дүнг хэдэн сарын дараа харахгүй байж магадгүй тул эхний хэдэн долоо хоногт бусад батганы эмүүдтэй хамт хэрэглэх нь тустай байж магадгүй юм. Хосолсон амаар уудаг жирэмслэлтээс хамгаалах эмийн нийтлэг гаж нөлөөнд жин нэмэх, хөхний эмзэглэл, дотор муухайрах зэрэг орно. Эдгээр эмүүд нь мөн зүрх судасны өвчин, хөхний хорт хавдар, умайн хүзүүний хорт хавдар үүсэх эрсдэлийг нэмэгдүүлдэгтэй холбоотой.
• Андроген эсрэг эмүүд. Хэрэв амаар уудаг антибиотикууд тус болохгүй бол эмэгтэйчүүд болон өсвөр насны охидод спиронолактон (Алдактон) эмийг авч үзэж болно. Энэ нь тос ялгаруулдаг булчирхайд андроген дааврын нөлөөг блоклодог. Магадгүй гаж нөлөөнд хөхний эмзэглэл, сарын тэмдгийн өвдөлт орно.

Антибиотикууд. Дунд зэргийн болон хүнд батганы үед бактерийг бууруулахын тулд амаар уудаг антибиотик хэрэглэх шаардлагатай байж магадгүй юм. Батгыг эмчлэхэд ихэвчлэн хамгийн түрүүнд сонгодог нь тетрациклин (миноциклин, доксициклин) эсвэл макролид (эритромицин, азитромицин) юм. Жирэмсэн эмэгтэйчүүд болон 8-аас доош насны хүүхдүүд орсон тетрациклиныг ууж чадахгүй хүмүүст макролид нь сонголт байж болно. Антибиотикийн тэсвэртэй болохоос урьдчилан сэргийлэхийн тулд амаар уудаг антибиотикуудыг аль болох богино хугацаанд хэрэглэх хэрэгтэй. Мөн антибиотикт тэсвэртэй болох эрсдэлийг бууруулахын тулд бензойл пероксид гэх мэт бусад эмүүдтэй хослуулан хэрэглэх хэрэгтэй. Батгыг эмчлэхэд антибиотик хэрэглэснээс үүдэлтэй ноцтой гаж нөлөө ховор тохиолддог. Эдгээр эмүүд нь арьсны нарнаас хамгаалах чадварыг нэмэгдүүлдэг.

Хосолсон амаар уудаг жирэмслэлтээс хамгаалах эм. Дөрвөн хосолсон амаар уудаг жирэмслэлтээс хамгаалах эм нь жирэмслэлтээс хамгаалах зорилгоор хэрэглэхийг хүссэн эмэгтэйчүүдэд батганы эмчилгээнд FDA-аас баталгаажсан байдаг. Эдгээр нь прогестин болон эстроген хослуулсан бүтээгдэхүүнүүд юм (Орто Три-Циклен 21, Яз, бусад). Та энэ эмчилгээний үр дүнг хэдэн сарын дараа харахгүй байж магадгүй тул эхний хэдэн долоо хоногт бусад батганы эмүүдтэй хамт хэрэглэх нь тустай байж магадгүй юм. Хосолсон амаар уудаг жирэмслэлтээс хамгаалах эмийн нийтлэг гаж нөлөөнд жин нэмэх, хөхний эмзэглэл, дотор муухайрах зэрэг орно. Эдгээр эмүүд нь мөн зүрх судасны өвчин, хөхний хорт хавдар, умайн хүзүүний хорт хавдар үүсэх эрсдэлийг нэмэгдүүлдэгтэй холбоотой.

Изотретиноин. Изотретиноин (Амнестеем, Кларавис, бусад) нь А аминдэмийн дериватив юм. Дунд зэргийн болон хүнд батга нь бусад эмчилгээнд хариу өгөөгүй хүмүүст жороор олгож болно.

Зарим хүмүүсийн хувьд дараах эмчилгээнүүд дангаар нь эсвэл эмтэй хослуулан хэрэглэхэд тустай байж болно.

• Гэрлийн эмчилгээ. Гэрэлд суурилсан олон төрлийн эмчилгээг зарим амжилтанд хүрсэн байна. Ихэнх нь эмчийн кабинетэд олон удаа очих шаардлагатай болно. Хамгийн тохиромжтой аргыг, гэрлийн эх үүсвэр болон тунг тодорхойлохын тулд цаашид судалгаа хийх шаардлагатай байна.
• Химийн гуужуулалт. Энэхүү процедур нь салицилийн хүчил, гликолийн хүчил эсвэл ретиноины хүчил гэх мэт химийн уусмалыг давтан хэрэглэхээс бүрдэнэ. Энэ эмчилгээ нь хөнгөн батганд зориулагдсан. Арьсны гадаад байдлыг сайжруулж болох боловч өөрчлөлт нь удаан үргэлжлэхгүй бөгөөд давтан эмчилгээ хийх шаардлагатай байдаг.
• Шүүрэл болон гаргах. Эмч тань гаднаас хэрэглэдэг эмээр арилахгүй цагаан болон хар батга (комедон) эсвэл цистийг зөөлөн арилгах тусгай багаж хэрэгслийг ашиглаж болно. Энэхүү арга нь арьсны гадаад байдлыг түр зуур сайжруулдаг боловч сорвижилт үүсгэж болзошгүй юм.
• Стероидын тарилга. Нодуляр болон цистик гэмтлийг тэдгээрт стероидын эмийг тарьж эмчилж болно. Энэхүү эмчилгээ нь хурдан сайжирч, өвдөлт намдаасан байна. Гаж нөлөөнд эмчилсэн хэсгийн арьс нимгэрэх, өнгө нь өөрчлөгдөх зэрэг орно.

Батганы эмийн ихэнх судалгаанд 12 ба түүнээс дээш насны хүмүүс оролцсон. Сүүлийн үед бага насны хүүхдүүд батгатай болох нь нэмэгдэж байна. FDA нь хүүхдэд хэрэглэхээр баталгаажсан гаднаас хэрэглэдэг бүтээгдэхүүний тоог нэмэгдүүлсэн. Мөн Америкийн арьсны эмч нарын академийн удирдамжид өсвөр наснаас өмнөх хүүхдүүдэд гаднаас хэрэглэдэг бензойл пероксид, адапален болон третиноин үр дүнтэй бөгөөд гаж нөлөөний эрсдэлийг нэмэгдүүлдэггүй болохыг заасан байна.

Хэрэв таны хүүхэд батгатай бол хүүхдийн арьсны эмчид хандаарай. Хүүхдэд хэрэглэхээс зайлсхийх эм, тохиромжтой тун, эмийн харилцан үйлчлэл, гаж нөлөө, эмчилгээ нь хүүхдийн өсөлт хөгжилд хэрхэн нөлөөлөх талаар асуугаарай.

Имэйл дэх бүртгэлээ цуцлах холбоос.

Батгыг багасгахад тустай байж болох зарим хувилбар болон интегратив анагаах ухааны аргууд:

• Цайны модны тос. 5%-иас дээш хувийн цайны модны тос агуулсан гель нь 5% бензойл пероксид агуулсан лосьонтой адил үр дүнтэй байж болох боловч цайны модны тос илүү удаан үйлчилж магадгүй юм. Магадгүй гаж нөлөөнд бага зэргийн загатнах, шатах, улайх, хуурайших зэрэг орно. Энэ нь розацеа өвчтэй хүмүүст тохиромжгүй сонголт юм.
• Дарсны мөөгөнцөр. Хансен CBS гэж нэрлэгддэг дарсны мөөгөнцрийн омгийг амаар уухад батгыг бууруулахад тусалдаг. Энэ нь хий үүсгэж болно (хийн ялгаралт).

Эдгээр болон бусад интегратив аргууд, тухайлбал биофидбэк болон аюрведийн нэгдлүүдийн боломжит үр дүн, удаан хугацааны аюулгүй байдлыг тогтоохын тулд цаашид судалгаа хийх шаардлагатай байна. Та тэдгээрийг туршихаасаа өмнө тодорхой эмчилгээний давуу болон сул талуудын талаар эмчтэйгээ ярилцаарай.