Наранд Хэтрүүлэн Шарсан Толбо (Элэгний Толбо)

Нарны толбо нь арьсан дээр гардаг жижиг, хавтгай, бараан хэсгүүд юм. Тэдгээр нь хэмжээгээрээ харилцан адилгүй бөгөөд ихэвчлэн нүүр, гар, мөр, гар гэх мэт наранд ил гарсан хэсгүүдэд гардаг. Нарны толбыг мөн хөгшрөлтийн толбо, элэгний толбо, нарны лентиго гэж нэрлэдэг.

Насны толбо нь бүх арьсны өнгөтэй хүмүүст нөлөөлж болох ч цайвар арьстай насанд хүрэгчдэд илүү элбэг тохиолддог. Хүүхдүүдэд элбэг тохиолддог бөгөөд нарны туяанд өртөхгүй бол бүдгэрдэг нөсөөнөөс ялгаатай нь насны толбо бүдгэрдэггүй.

Насны толбонд эмнэлгийн тусламж шаардлагагүй. Хар өнгөтэй эсвэл хэлбэр дүрс нь өөрчлөгдсөн толбыг эмчид үзүүлээрэй. Эдгээр өөрчлөлт нь арьсны хорт хавдрын ноцтой хэлбэр болох меланомагийн шинж тэмдэг байж болно.

Арьсан дээр шинээр гарсан ямар ч өөрчлөлтийг, ялангуяа толбо:

• Хар өнгөтэй бол
• Хэмжээ нь томорч байвал
• Хил нь жигд бус бол
• Өнгөний ер бусын хослолтой бол
• Цус гарч байвал эмчид үзүүлэх нь хамгийн сайн арга юм.

Нарны толбо нь пигмент эсийн хэт идэвхжилээс үүдэлтэй. Хэт ягаан туяа (ХЯТ) нь арьсны өнгийг тодорхойлдог байгалийн пигмент меланины үйлдвэрлэлийг түргэсгэдэг. Олон жилийн турш наранд шарсан арьсан дээр меланин бөөгнөрч эсвэл өндөр концентрацитай үүсэхэд нарны толбо гарч ирдэг.

Худалдааны зориулалттай борлуулах чийдэн, ор хэрэглэх нь мөн нарны толбо үүсгэх шалтгаан болдог.

Та дараах тохиолдолд насны толбо үүсэх магадлал өндөртэй байж болно:

• Арьс цайвар өнгөтэй
• Нарны хурц туяанд байнга эсвэл удаан хугацаагаар өртөж, наранд түлэгдсэн түүхтэй

Наранд хэт их шарагдахаас сэргийлж, арьсан дээрх нөсөө толбо болон эмчилгээний дараах шинэ толбо үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд дараах зөвлөмжийг дагаарай:

• Өглөөний 10 цагаас үдийн 2 цагийн хооронд наранд гарахаас зайлсхий. Энэ үед нарны туяа хамгийн хүчтэй байдаг тул гадаах үйл ажиллагааг өөр цагт төлөвлөхийг хичээгээрэй.
• Нарны хамгаалалттай тос хэрэглээрэй. Гадаа гарахаасаа 15-30 минутын өмнө нарнаас хамгаалах спектртэй, хамгаалалтын хүчин зүйл (SPF) нь дор хаяж 30-тай тосыг түрхэнэ. Тосыг хангалттай хэмжээгээр түрхэж, хоёр цаг тутамд эсвэл усанд сэлэх, хөлрөх үед илүү олон удаа давтан түрхэнэ.
• Хувцсаар биеэ бүрхээрэй. Нарны туяанаас хамгаалахын тулд мөр, хөлөө бүрхэх нягт нэхмэл хувцас, бейсболын малгай эсвэл гольфын малгайнаас илүү сайн хамгаалалт өгдөг өргөн захтай малгай өмсөөрэй. Нарны хамгаалалттай хувцас өмсөхийг анхаар. Хамгийн сайн хамгаалалтыг авахын тулд хэт ягаан туяанаас хамгаалах хүчин зүйл (UPF) 40-50-тай хувцас сонгоорой.

Наранд хэтрүүлэн шарснаас үүдэлтэй нөсөө толбыг оношлоход дараах аргуудыг ашиглаж болно.

• Харааны үзлэг. Ихэнх тохиолдолд эмч арьсыг хараад наранд хэтрүүлэн шарснаас үүдэлтэй нөсөө толбыг оношлох боломжтой. Бусад арьсны өвчнөөс ялгах нь чухал бөгөөд учир нь эмчилгээний арга нь өөр бөгөөд буруу арга хэрэглэснээр шаардлагатай бусад эмчилгээ хойшлох магадлалтай.
• Арьсны биопси. Эмч лабораторид шинжилгээ хийх зорилгоор арьсны жижиг хэсгийг авч (арьсны биопси) бусад шинжилгээ хийж болно. Энэ нь наранд хэтрүүлэн шарснаас үүдэлтэй нөсөө толбыг арьсны хорт хавдрын нэг хэлбэр болох lentigo maligna зэрэг бусад өвчнөөс ялгах боломжийг олгодог. Арьсны биопсиг ихэвчлэн эмчийн кабинетэд орон нутгийн мэдээ алдуулалтын дор хийдэг.

Хэрэв таны насны толбо бага мэдэгдэхүйц болоосой гэж хүсвэл тэдгээрийг цайруулах эсвэл арилгах эмчилгээ байдаг. Учир нь пигмент нь арьсны хамгийн дээд давхарга болох эпидермисийн суурин дээр байрладаг тул насны толбыг цайруулах зорилготой ямар ч эмчилгээ нь энэ арьсны давхаргад нэвтрэх ёстой.

Насны толбоны эмчилгээнд дараах зүйлс багтана:

Арьсыг арилгадаг насны толбоны эмчилгээг ихэвчлэн эмчийн кабинетэд хийдэг бөгөөд эмнэлэгт хэвтэх шаардлагагүй. Тухайн процедурын үргэлжлэх хугацаа болон үр дүнг харах хугацаа нь хэдэн долоо хоногоос хэдэн сар хүртэл янз бүр байдаг.

Эмчилгээний дараа гадаа гарахдаа дор хаяж 30 SPF-тэй өргөн хүрээний нарны хамгаалалттай тос хэрэглэж, хамгаалалтын хувцас өмсөх шаардлагатай.

Насны толбоны эмчилгээг гоо сайхны эмчилгээ гэж үздэг тул ихэвчлэн даатгалаар хамрагддаггүй. Мөн процедур нь гаж нөлөө үзүүлж болзошгүй тул арьсны өвчний мэргэжилтэн (дерматологч)-той сонголтоо сайтар ярилцаарай. Мөн таны дерматологч сонгож буй арга техникдээ тусгайлан сургагдсан, туршлагатай эсэхийг шалгаарай.

• Эмийн бэлдмэл. Жортой цайруулах тос (гидрохинон)-ыг ганцаараа эсвэл ретиноид (третиноин) болон зөөлөн стероидтой хамт түрхэх нь хэдэн сарын турш толбыг аажмаар бүдгэрүүлж болно. Эмчилгээ нь түр зуурын загатнах, улайх, шатах эсвэл хуурайших шалтгаан болж болно.
• Лазер болон эрчимтэй импульсийн гэрэл. Зарим лазер болон эрчимтэй импульсийн гэрлийн эмчилгээ нь арьсны гадаргууг гэмтээхгүйгээр меланин үүсгэдэг эсийг (меланоцит)-ыг устгадаг. Эдгээр арга нь ихэвчлэн хоёр-гурван удаагийн хуралдаан шаарддаг. Шарх үүсгэдэг (аблятив) лазер нь арьсны дээд давхаргыг (эпидермис)-ийг арилгадаг.
• Хөлдөөх (криотерапи). Энэ процедур нь хөвөн бүхий хөвөнг ашиглан шингэн азотыг таван секундээс бага хугацаанд түрхэж толбыг эмчилдэг. Энэ нь илүүдэл пигментийг устгадаг. Тухайн хэсэг эдгэрэх тусам арьс цайвар харагдана. Жижиг толбоны бүлэгт шүрших хөлдөөлтийг ашиглаж болно. Эмчилгээ нь арьсыг түр зуур цочроож болох бөгөөд байнгын сорвижилт эсвэл өнгө алдах бага зэргийн эрсдэлтэй.
• Дермабрази. Дермабрази нь хурдан эргэлддэг сойзоор арьсны гадаргуугийн давхаргыг зүлгэдэг. Түүний оронд шинэ арьс ургадаг. Та уг процедурыг нэгээс олон удаа хийлгэх шаардлагатай байж болно. Боломжит гаж нөлөөнд түр зуурын улайлт, хагарч хуурайших, хавдах орно. Улаан туяа бүдгэрэхэд хэдэн сар шаардагдаж болно.
• Микродермабрази. Микродермабрази нь дермабразиас бага түрэмгий арга юм. Энэ нь бага зэргийн арьсны толботой хэсгийг илүү жигд харагдуулдаг. Та хэдэн сарын турш хэд хэдэн процедур хийлгэх шаардлагатай бөгөөд бага зэргийн, түр зуурын үр дүнд хүрнэ. Эмчилсэн хэсэгт бага зэргийн улайлт эсвэл хатгуулах мэдрэмж ажиглагдаж болно. Хэрэв таны нүүрэн дээр розацеа эсвэл жижиг улаан судлууд байгаа бол энэ арга нь өвчнийг улам хүндрүүлж болзошгүй.
• Химийн гуужуулалт. Энэ арга нь арьсны дээд давхаргыг арилгахын тулд арьсанд химийн уусмал түрхэхээс бүрдэнэ. Түүний оронд шинэ, жигд арьс үүсдэг. Боломжит гаж нөлөөнд сорвижилт, халдвар, арьсны өнгө цайрах эсвэл бараарах орно. Улайлт хэдэн долоо хоног үргэлжилнэ. Ямар нэгэн үр дүнг анзаарахаас өмнө хэд хэдэн эмчилгээ хийлгэх шаардлагатай байж магадгүй.

Наранд хэтрүүлэн шарснаас үүдэлтэй нөсөө толбыг цайруулах олон тооны жороор олгодоггүй тос, лосьон худалдаалагдаж байна. Эдгээр нь нөсөө толбоны харагдах байдлыг сайжруулж болох бөгөөд энэ нь толбоны бараан өнгө, тосыг хэр олон удаа түрхсэнээс хамаарна. Үр дүнг анзаарахын тулд ийм бүтээгдэхүүнийг хэдэн долоо хоног, сарын турш тогтмол хэрэглэх шаардлагатай байж магадгүй юм.

Жороор олгодоггүй цайруулах тос хэрэглэхийг хүсвэл гидроквинон, гликол хүчил эсвэл кожийн хүчил агуулсан бүтээгдэхүүнийг сонгоорой. Зарим бүтээгдэхүүн, ялангуяа гидроквинон агуулсан бүтээгдэхүүн нь арьсыг цочроох магадлалтай.

Мөн нөсөө толбыг бага мэдэгдэхүйц болгоход нүүр будалтыг ашиглаж болно.