Астма

Хүн астматай болсон үед уушигны амьсгалын замын дотор хана нарийсч, хавдаж болно. Мөн амьсгалын замын салст бүрхэвч хэт их салс ялгаруулж болно. Үүний үр дүнд астма өвчний хурц халдлага гардаг. Астма өвчний хурц халдлага үед нарийссан амьсгалын зам амьсгалахад хүндрэл учруулж, ханиалгах, амьсгаадах шалтгаан болдог.

Астма нь амьсгалын замын нарийсал, хавдар үүсч, хэт их салс ялгаруулдаг өвчин юм. Энэ нь амьсгалахад хүндрэл учруулж, ханиалгах, амьсгалах үед шүгэлдэх чимээ гарах (амьсгаадах), амьсгаадах зэрэг шинж тэмдгүүдийг үүсгэдэг.

Зарим хүмүүсийн хувьд астма бага зэргийн таагүй байдал үүсгэдэг бол зарим хүмүүсийн хувьд энэ нь өдөр тутмын үйл ажиллагаанд саад учруулж, амь насанд аюул учруулж болзошгүй астма өвчний хурц халдлагад хүргэж болзошгүй ноцтой асуудал болдог.

Астмыг бүрэн эмчлэх боломжгүй боловч шинж тэмдгийг нь хянаж болно. Астма цаг хугацааны явцад өөрчлөгддөг тул та өөрийн шинж тэмдгүүдийг хянаж, эмчилгээгээ шаардлагатай бол өөрчлөхийн тулд эмчтэйгээ хамтран ажиллах нь чухал юм.

Астмагийн шинж тэмдэг хүн бүрт харилцан адилгүй байдаг. Та астмагийн халдлага цөөн тохиолдож болно, эсвэл зөвхөн тодорхой үед, тухайлбал дасгал хийх үед шинж тэмдэг илэрч болно, эсвэл байнга шинж тэмдэг илэрч болно. Астмагийн шинж тэмдгүүд нь: Амьсгалахад хүндрэлтэй болох Цээж хөндүүрлэх эсвэл өвдөх Амьсгалаа гаргах үед хэржигнэх нь хүүхдүүдийн астмагийн нийтлэг шинж тэмдэг юм Амьсгалахад хүндрэлтэй, ханиалгах эсвэл хэржигнэхээс болж унтаж чадахгүй байх Ханиалгах эсвэл хэржигнэх нь амьсгалын замын вирус, тухайлбал томуу эсвэл томуугийн улмаас улам дорддог Астма тань улам дордож байгаагийн шинж тэмдгүүд: Астмагийн шинж тэмдгүүд илүү олон удаа, хүндэрч байгаа Амьсгалахад улам бэрхшээлтэй болж байгаа нь уушигны үйл ажиллагааг шалгах багажаар (оргил урсгалын хэмжигч) хэмжигддэг Амархан шийдвэрлэх зориулалттай амьсгалын замын эмчилгээг илүү олон удаа хэрэглэх шаардлагатай байгаа Зарим хүмүүсийн хувьд астмагийн шинж тэмдгүүд тодорхой нөхцөл байдалд сэдэрдэг: Дасгалаас үүдэлтэй астма, агаар хүйтэн, хуурай байх үед улам дорддог Ажлын байран дахь астма, химийн утаа, хий эсвэл тоос зэрэг ажлын байрны цочроох бодисоор өдөөгддөг Харшил үүсгэгчээс үүдэлтэй астма, цэцгийн тоос, хөгцний спорууд, жоомны хог, эсвэл гэрийн тэжээвэр амьтдын арьс, хатаасан шүлс (гэрийн тэжээвэр амьтдын үс) зэрэг агаараар дамждаг бодисоор өдөөгддөг Хүнд астмагийн халдлага амь насанд аюултай байж болно. Шинж тэмдгүүд тань улам дордсон үед, яаралтай тусламж авах шаардлагатай үед юу хийхээ эмчтэйгээ хамтран тодорхойлно уу. Астмагийн яаралтай тусламжийн шинж тэмдгүүд: Амьсгалахад хүндрэлтэй болох эсвэл хэржигнэх нь хурдан дорддог Амархан шийдвэрлэх зориулалттай амьсгалын замын эмчилгээг хэрэглэсний дараа ч сайжрахгүй байх Биеийн бага зэргийн хөдөлгөөн хийх үед амьсгалахад хүндрэлтэй болох Эмчид хандах: Хэрэв та астматай гэж бодож байгаа бол. Хэрэв та хэд хоногоос илүү хугацаагаар ханиалгах эсвэл хэржигнэх, эсвэл астмагийн бусад шинж тэмдгүүд илэрвэл эмчид хандана уу. Астмыг эрт эмчлэх нь уушигны удаан хугацааны гэмтлээс урьдчилан сэргийлж, цаг хугацааны явцад өвчин улам дордохгүй байхад тусална. Оношлогдсоны дараа астмагаа хянахад. Хэрэв та астматай гэдгээ мэдэж байгаа бол астмагаа хяналтандаа байлгахын тулд эмчтэйгээ хамтран ажиллаарай. Урт хугацааны сайн хяналт нь таныг өдөр бүр сайн мэдрэмжтэй байхад тусалж, амь насанд аюултай астмагийн халдвараас урьдчилан сэргийлнэ. Хэрэв астмагийн шинж тэмдэг тань улам дордвол. Хэрэв таны эмчилгээ шинж тэмдгийг намдаахгүй эсвэл та амархан шийдвэрлэх зориулалттай амьсгалын замын эмчилгээг илүү олон удаа хэрэглэх шаардлагатай бол эмчтэйгээ яаралтай холбоо барина уу. Эмчийн зөвлөгөөгүйгээр заасан тунгаас илүү эм бүү уу. Астмагийн эмийг хэтрүүлэн хэрэглэх нь гаж нөлөө үзүүлж, астмыг улам дордуулж болзошгүй юм. Эмчилгээгээ хянахад. Астма цаг хугацааны явцад өөрчлөгддөг. Шинж тэмдгүүдийнхээ талаар ярилцаж, шаардлагатай эмчилгээний өөрчлөлтийг хийхийн тулд эмчтэйгээ тогтмол уулзаарай.

'Хүнд хэлбэрийн багтрааны халдлага амь насанд аюултай байж болно. Шинж тэмдэг, зовиур тань муудаж байгаа үед болон яаралтай тусламж авах шаардлагатай үед юу хийхээ эмчтэйгээ хамтран тодорхойлоорой. Багтрааны яаралтай тусламжийн шинж тэмдгүүд: \n\n- Амьсгалахад хүндрэлтэй болох эсвэл амьсгаадах нь хурдан муудаж байна\n- Яаралтай тусламжийн ингаляторыг хэрэглэсний дараа ч сайжрахгүй байна\n- Бага зэргийн биеийн хөдөлгөөн хийхэд амьсгаадах\n\nЭмчдээ хандах:\n\n- Хэрэв та багтраатай гэж бодож байгаа бол. Хэрэв та хэд хоногоос илүү хугацаагаар байнга ханиалгах эсвэл амьсгаадах, эсвэл багтрааны бусад шинж тэмдэг илэрвэл эмчдээ хандаарай. Багтрааг эрт эмчлэх нь урт хугацааны уушигны гэмтлээс урьдчилан сэргийлж, цаг хугацааны явцад өвчнийг улам хүндрүүлэхээс сэргийлнэ.\n- Оношлогдсоны дараа багтраагаа хянахын тулд. Хэрэв та багтраатай гэдгээ мэдэж байгаа бол үүнийг хяналтандаа байлгахын тулд эмчтэйгээ хамтран ажиллаарай. Урт хугацааны сайн хяналт нь таныг өдөр бүр сайн мэдрэмжтэй байхад тусалж, амь насанд аюултай багтрааны халдлагаас урьдчилан сэргийлнэ.\n- Багтрааны шинж тэмдэг тань муудвал. Хэрэв таны эмчилгээ шинж тэмдгийг намдаахгүй эсвэл яаралтай тусламжийн ингалятораа илүү олон удаа хэрэглэх шаардлагатай бол эмчтэйгээ шууд холбоо бариарай.\n Эмчийн заавраас илүү эм бүү хэрэглээрэй. Багтрааны эмийг хэтрүүлэн хэрэглэх нь гаж нөлөө үзүүлж, багтрааг улам хүндрүүлж болзошгүй.\n- Эмчилгээгээ хянахаар. Багтраа цаг хугацааны явцад өөрчлөгддөг. Шинж тэмдгүүдийнхээ талаар ярилцаж, шаардлагатай эмчилгээний өөрчлөлтийг хийхийн тулд эмчтэйгээ тогтмол уулзаарай.\nБагтрааны шинж тэмдэг тань муудвал. Хэрэв таны эмчилгээ шинж тэмдгийг намдаахгүй эсвэл яаралтай тусламжийн ингалятораа илүү олон удаа хэрэглэх шаардлагатай бол эмчтэйгээ шууд холбоо бариарай.\nЭмчийн заавраас илүү эм бүү хэрэглээрэй. Багтрааны эмийг хэтрүүлэн хэрэглэх нь гаж нөлөө үзүүлж, багтрааг улам хүндрүүлж болзошгүй.'

Зарим хүмүүс астматай болж, зарим нь болохгүй байгаагийн шалтгаан тодорхойгүй боловч энэ нь орчны болон удамшлын (генетикийн) хүчин зүйлсийн хослолоос үүдэлтэй байх магадлалтай.

Харшил үүсгэгч (харшил үүсгэгч) бодис, янз бүрийн цочроох бодист өртөх нь астмын шинж тэмдгийг өдөөж болно. Астмын өдөөгч хүн бүрт өөр өөр байдаг бөгөөд үүнд дараах зүйлс орно.

• Агаар дундах харшил үүсгэгч, тухайлбал цэцгийн тоос, тоосны хачиг, хөгц мөөгөнцөр, гэрийн тэжээвэр амьтны үс, шавьжны хог
• Амьсгалын замын халдвар, тухайлбал томуу
• Биеийн хөдөлгөөн
• Хүйтэн агаар
• Агаарын бохирдуулагч болон цочроох бодис, тухайлбал утаа
• Зарим эм, түүний дотор бета-блокатор, аспирин, стероид бус үрэвслийн эсрэг эмүүд, тухайлбал ибупрофен (Адвил, Мотрин ИБ, бусад) болон напроксен натри (Алев)
• Хүчтэй сэтгэл хөдлөл болон стресс
• Зарим төрлийн хоол хүнс, ундаанд нэмсэн сульфит болон хадгалах бодис, түүний дотор сам хорхой, хатаасан жимс, боловсруулсан төмс, шар айраг, дарс
• Ходоодны хүчил улаан хоолой руу буцаж орох өвчин болох ходоод-улаан хоолойн сөргөө өвчин (ГЕРД)

Астматай болох магадлалыг нэмэгдүүлдэг олон хүчин зүйл байдаг гэж үздэг. Үүнд дараах зүйлс орно:

• Эцэг эх, ах эгч гэх мэт астматай цусны хамаатантай байх
• Атопик дерматит буюу улаан, загатнах арьс өвчин, эсвэл хамар гоожих, хамар бөглөрөх, нүд загатнах харшил зэрэг харшлын өөр өвчинтэй байх
• Илүүдэл жинтэй байх
• Тамхи татах
• Тамхины утаанд өртөх
• Янданд эсвэл бусад төрлийн бохирдолд өртөх
• Хөдөө аж ахуй, үсчин, үйлдвэрлэлд хэрэглэгддэг химийн бодис гэх мэт ажлын орчны өдөөгч хүчин зүйлд өртөх

Астмагийн хүндрэлүүд:

• Унтах, ажиллах болон бусад үйл ажиллагаанд саад болдог шинж тэмдгүүд
• Астма сэдэрсэн үед ажил, сургуулиас чөлөө авах
• Уушгинд агаар оруулж гаргадаг гуурсууд (гуурсан хоолой) байнгын нарийсалт үүсч, амьсгалах чадварт нөлөөлдөг
• Астма хүндэрсэн үед яаралтай тусламжийн өрөөнд очих, эмнэлэгт хэвтэх
• Хүнд астмыг тогтворжуулахад хэрэглэдэг зарим эмчилгээний удаан хугацааны хэрэглээний гаж нөлөө

Зөв эмчилгээ нь астмагаас үүдэлтэй богино болон урт хугацааны хүндрэлийг урьдчилан сэргийлэхэд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг.

Астма өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх арга байхгүй ч та болон таны эмч өвчтэйгөө амьдрах, астма өвчний халдлагыг урьдчилан сэргийлэх алхам алхмаар төлөвлөгөө гаргаж болно.

• Астма өвчний үйлдлийн төлөвлөгөөгөө дагаж мөрдөнө. Эмч болон эрүүл мэндийн багийнхантайгаа хамтран эм уух, астма өвчний халдлагыг эмчлэх нарийвчилсан төлөвлөгөө гаргаарай. Дараа нь төлөвлөгөөгөө дагаж мөрдөөрэй. Астма нь тогтмол хяналт, эмчилгээ шаарддаг архаг өвчин юм. Эмчилгээгээ хянах нь амьдралдаа илүү хяналттай байх мэдрэмжийг өгдөг.
• Инфлюенза, уушигны үрэвслээс урьдчилан сэргийлэх вакцин хийлгэнэ. Вакцин хийлгэх нь томуу, уушигны үрэвслээс үүдэлтэй астма өвчний сэдрэлээс урьдчилан сэргийлж чадна.
• Астма өвчнийг өдөөгч хүчин зүйлсийг тодорхойлж, зайлсхийх. Цэцгийн тоос, хөгц зэргээс эхлээд хүйтэн агаар, агаарын бохирдол хүртэлх олон тооны гадаад харшил үүсгэгч болон цочроох хүчин зүйлс астма өвчний халдлагыг өдөөж болно. Таны астма өвчнийг үүсгэдэг эсвэл хүндрүүлдэг зүйлийг олж мэдээд, эдгээр өдөөгч хүчин зүйлсээс зайлсхийх арга хэмжээ аваарай.
• Амьсгалаа хянана. Та бага зэргийн ханиалгах, амьсгаадах эсвэл амьсгаадах зэрэг халдлага ойртож байгааг илтгэх анхааруулах шинж тэмдгүүдийг таньж мэдэх болно. Гэхдээ таны уушигны үйл ажиллагаа ямар нэгэн шинж тэмдэг илрэхээс өмнө буурч болзошгүй тул гэрийн оргил урсгалын хэмжигч ашиглан оргил агаарын урсгалаа тогтмол хэмжиж, тэмдэглэж байгаарай. Оргил урсгалын хэмжигч нь та хэр хүчтэй амьсгалаа гаргаж чадаж байгааг хэмждэг. Таны эмч гэртээ оргил урсгалаа хэрхэн хянахаа зааж өгч чадна.
• Халдлагыг эрт илрүүлж, эмчилнэ. Хэрэв та хурдан арга хэмжээ авбал хүнд халдлагад өртөх магадлал багасна. Мөн шинж тэмдгээ хянахын тулд тийм ч их эм хэрэглэх шаардлагагүй болно. Оргил урсгалын хэмжилт буурч, халдлага ойртож байгааг анхааруулбал зааврын дагуу эмээ ууна. Мөн халдлагыг өдөөсөн байж болзошгүй ямар ч үйл ажиллагааг нэн даруй зогсооно. Хэрэв таны шинж тэмдэг сайжрахгүй бол үйлдлийн төлөвлөгөөнд заасан ёсоор эмнэлгийн тусламж аваарай.
• Эмээ жорын дагуу ууна. Хэрэв таны астма сайжирч байгаа мэт санагдаж байсан ч эмчтэйгээ ярилцахгүйгээр эмээ өөрчлөх хэрэггүй. Эмээгээ эмчийн үзлэг бүрт авч явахад тохиромжтой. Таны эмч таны эмээ зөв хэрэглэж, зөв тунгаар ууж байгаа эсэхийг шалгаж чадна.
• Хурдан шийдвэрлэх ингаляторын хэрэглээ нэмэгдэж байгааг анхаарна. Хэрэв та альбутерол гэх мэт хурдан шийдвэрлэх ингалятораа их хэрэглэж байгаа бол таны астма хяналтанд байхгүй байна гэсэн үг юм. Эмчилгээгээ тохируулах талаар эмчтэйгээ уулзаарай. Астма өвчний үйлдлийн төлөвлөгөөгөө дагаж мөрдөнө. Эмч болон эрүүл мэндийн багийнхантайгаа хамтран эм уух, астма өвчний халдлагыг эмчлэх нарийвчилсан төлөвлөгөө гаргаарай. Дараа нь төлөвлөгөөгөө дагаж мөрдөөрэй. Астма нь тогтмол хяналт, эмчилгээ шаарддаг архаг өвчин юм. Эмчилгээгээ хянах нь амьдралдаа илүү хяналттай байх мэдрэмжийг өгдөг. Амьсгалаа хянана. Та бага зэргийн ханиалгах, амьсгаадах эсвэл амьсгаадах зэрэг халдлага ойртож байгааг илтгэх анхааруулах шинж тэмдгүүдийг таньж мэдэх болно. Гэхдээ таны уушигны үйл ажиллагаа ямар нэгэн шинж тэмдэг илрэхээс өмнө буурч болзошгүй тул гэрийн оргил урсгалын хэмжигч ашиглан оргил агаарын урсгалаа тогтмол хэмжиж, тэмдэглэж байгаарай. Оргил урсгалын хэмжигч нь та хэр хүчтэй амьсгалаа гаргаж чадаж байгааг хэмждэг. Таны эмч гэртээ оргил урсгалаа хэрхэн хянахаа зааж өгч чадна. Халдлагыг эрт илрүүлж, эмчилнэ. Хэрэв та хурдан арга хэмжээ авбал хүнд халдлагад өртөх магадлал багасна. Мөн шинж тэмдгээ хянахын тулд тийм ч их эм хэрэглэх шаардлагагүй болно. Оргил урсгалын хэмжилт буурч, халдлага ойртож байгааг анхааруулбал зааврын дагуу эмээ ууна. Мөн халдлагыг өдөөсөн байж болзошгүй ямар ч үйл ажиллагааг нэн даруй зогсооно. Хэрэв таны шинж тэмдэг сайжрахгүй бол үйлдлийн төлөвлөгөөнд заасан ёсоор эмнэлгийн тусламж аваарай.

Биеийн үзлэг Таны эмч бусад боломжит өвчнийг, тухайлбал амьсгалын замын халдвар эсвэл архаг бөглөрөлт бронхит (АББ)-ийг үгүйсгэхийн тулд биеийн үзлэг хийнэ. Мөн таны эмч шинж тэмдэг, зовиур болон бусад эрүүл мэндийн асуудлын талаар асууна. Уушигны үйл ажиллагааг хэмжих шинжилгээ Амьсгалах үед хэр хэмжээний агаар орж гарч байгааг тодорхойлохын тулд танд уушигны үйл ажиллагааны шинжилгээ хийж болно. Эдгээр шинжилгээнд дараах зүйлс орно: Спирометр. Энэхүү шинжилгээ нь гүнзгий амьсгаа авсны дараа хэр их агаар гаргаж чадаж байгаа болон хэр хурдан гаргаж байгааг шалгаснаар гуурсан хоолойн нарийсалтыг тооцно. Оргил урсгал. Оргил урсгалын хэмжигч нь хэр хүчтэй амьсгаа гаргаж чадаж байгааг хэмждэг энгийн багаж юм. Хэвийн хэмжээнээс бага оргил урсгалын унших нь уушиг тань хангалттай ажиллахгүй байгаа бөгөөд астма тань хүндэрч байгаагийн шинж юм. Таны эмч бага оргил урсгалын уншлагыг хэрхэн хянаж, зохицуулах талаар зааварчилгаа өгнө. Уушигны үйл ажиллагааны шинжилгээг ихэвчлэн амьсгалын замыг тэлэх эм болох бронходилататор (brong-koh-DIE-lay-tur), тухайлбал альбутерол хэрэглэхээс өмнө болон дараа нь хийдэг. Хэрэв таны уушигны үйл ажиллагаа бронходилататор хэрэглэсний дараа сайжирвал астматай байх магадлалтай. Нэмэлт шинжилгээнүүд Астмыг оношлох бусад шинжилгээнд дараах зүйлс орно: Метахолины сорил. Метахолин нь астмын мэдэгдэж буй өдөөгч юм. Амьсгалахад энэ нь таны амьсгалын замыг бага зэрэг нарийсгана. Хэрэв та метахолинтой урвалд орвол астматай байх магадлалтай. Энэхүү шинжилгээг анхны уушигны үйл ажиллагааны шинжилгээ хэвийн байсан ч хийж болно. Дүрслэлийн шинжилгээнүүд. Цээжний рентген зураг нь амьсгалын замын асуудлыг үүсгэж эсвэл хүндрүүлж болох ямар нэгэн бүтцийн гажиг эсвэл өвчин (тухайлбал халдвар)-ийг тодорхойлоход тусална. Харшлын шинжилгээ. Харшлын шинжилгээг арьсны сорил эсвэл цусны шинжилгээгээр хийж болно. Энэ нь таны гэрийн тэжээвэр амьтан, тоос, хөгц эсвэл цэцгийн тоосны харшилтай эсэхийг харуулна. Хэрэв харшлын өдөөгч илэрвэл таны эмч харшлын тариа хийхийг зөвлөж болно. Азотын ислийн шинжилгээ. Энэ шинжилгээ нь таны амьсгалын азотын ислийн хэмжээг хэмждэг. Таны амьсгалын замын үрэвсэл үүссэн үед - астмын шинж тэмдэг - таны азотын ислийн хэмжээ хэвийн хэмжээнээс өндөр байж болно. Энэ шинжилгээ нь өргөн хэрэглэгддэггүй. Шүлсний эозинофил. Энэ шинжилгээ нь ханиалгах үед ялгардаг шүлс, цэрний холимогт зарим цагаан эсийн (эозинофил)-ийг хайдаг. Эозинофил нь шинж тэмдэг илэрч эхлэхэд байдаг бөгөөд ягаан өнгийн будагч бодисоор будахад харагдана. Дасгал хөдөлгөөн болон хүйтнээс үүдэлтэй астмын өдөөх шинжилгээ. Эдгээр шинжилгээнд таны эмч та идэвхтэй биеийн хөдөлгөөн хийсний дараа эсвэл хүйтэн агаар хэд хэдэн удаа амьсгалсны дараа амьсгалын замын бөглөрөлтийг хэмждэг. Астмыг хэрхэн ангилдаг вэ Таны астмын хүндрэлийг ангилахын тулд таны эмч таны шинж тэмдэг, зовиур хэр олон удаа илэрч, хэр хүнд байгааг харгалзан үзнэ. Таны эмч мөн таны биеийн үзлэг болон оношлогооны шинжилгээний үр дүнг харгалзан үзнэ. Таны астмын хүндрэлийг тодорхойлох нь таны эмчид хамгийн тохиромжтой эмчилгээг сонгоход тусална. Астмын хүндрэл цаг хугацааны явцад өөрчлөгдөж, эмчилгээний өөрчлөлт шаарддаг. Астма нь дөрвөн ерөнхий ангилалд хуваагддаг: Астмын ангилал Шинж тэмдэг, зовиур Хөнгөн завсарлагатай Долоо хоногт хоёр хоногоос илүүгүй, сард хоёр шөнөөс илүүгүй хөнгөн шинж тэмдэг Хөнгөн тогтвортой Долоо хоногт хоёр удаагаас илүү, гэхдээ нэг өдөрт нэг удаагаас илүүгүй шинж тэмдэг Дунд зэргийн тогтвортой Өдөрт нэг удаа болон долоо хоногт нэг шөнөөс илүү шинж тэмдэг Хүнд тогтвортой Ихэнх өдөр бүхэл өдөржин болон шөнө олон удаа шинж тэмдэг илэрдэг Майо Клиникийн тусламж Майо Клиникийн анхаарал халамжтай баг таны астматай холбоотой эрүүл мэндийн асуудлыг шийдвэрлэхэд тусална. Эндээс эхлэх Нэмэлт мэдээлэл Майо Клиникийн астмын тусламж Астма: Шинжилгээ болон оношлогоо Компьютер томографи Спирометр Рентген зураг Холбоотой нэмэлт мэдээлэл харуулах

Астма довтлохыг эхлэхээс нь өмнө зогсоохын тулд урьдчилан сэргийлэх, удаан хугацааны хяналт чухал юм. Эмчилгээ нь ихэвчлэн өдөөгч хүчин зүйлсээ таних, өдөөгч хүчин зүйлсээс зайлсхийх арга хэмжээ авах, амьсгалаа хянаж, эм тарианы үр дүнг хянах зэргийг багтаадаг. Астма хүндэрсэн тохиолдолд та хурдан хугацаанд намдаах ингаляторыг хэрэглэх шаардлагатай байж болно.

Танд тохирох эм нь олон зүйлээс хамаарна - нас, шинж тэмдэг, астма өдөөгч хүчин зүйлс, астмаа хяналтандаа байлгахын тулд юу хамгийн сайн тохирох зэрэг.

Урьдчилан сэргийлэх, удаан хугацааны хяналтын эмүүд нь шинж тэмдгийг үүсгэдэг амьсгалын замын хаван (үрэвсэл)-ийг бууруулдаг. Хурдан хугацаанд намдаах ингалятор (бронходилататор) нь амьсгалыг хязгаарлаж буй хавдсан амьсгалын замыг хурдан нээдэг. Зарим тохиолдолд харшлын эсрэг эм хэрэглэх шаардлагатай байдаг.

Удаан хугацааны астма хяналтын эмүүд, ихэвчлэн өдөр бүр уудаг бөгөөд астма эмчилгээний гол чулуу юм. Эдгээр эмүүд нь астма өвчнийг өдөр тутмын хяналтандаа байлгаж, астма довтлох магадлалыг бууруулдаг. Удаан хугацааны хяналтын эмүүдийн төрөлд дараах зүйлс орно:

• Ингаляци хийх кортикостероид. Эдгээр эмүүдэд флутиказон пропионат (Flovent HFA, Flovent Diskus, Xhance), будесонид (Pulmicort Flexhaler, Pulmicort Respules, Rhinocort), циклесонид (Alvesco), беклометазон (Qvar Redihaler), мометазон (Asmanex HFA, Asmanex Twisthaler) болон флутиказон фуроат (Arnuity Ellipta) орно.

  Та эдгээр эмийг хамгийн их үр дүнд хүрэхийн тулд хэдэн өдөр, долоо хоног хэрэглэх шаардлагатай байж магадгүй. Амаар уудаг кортикостероидоос ялгаатай нь ингаляци хийх кортикостероид нь ноцтой гаж нөлөөний эрсдэл харьцангуй багатай байдаг.

• Хосолсон ингалятор. Флутиказон-салметерол (Advair HFA, Airduo Digihaler, бусад), будесонид-формотерол (Symbicort), формотерол-мометазон (Dulera) болон флутиказон фуроат-вилантерол (Breo Ellipta) зэрэг эдгээр эмүүд нь удаан хугацааны үйлчилгээтэй бета-агонист болон кортикостероидыг агуулдаг.

• Теофиллин. Теофиллин (Theo-24, Elixophyllin, Theochron) нь өдөр бүр уудаг эм бөгөөд амьсгалын замын эргэн тойрон дахь булчинг сулруулснаар амьсгалын замыг нээлттэй байлгадаг. Энэ нь бусад астма эмүүд шиг олон хэрэглэгддэггүй бөгөөд тогтмол цусны шинжилгээ хийлгэх шаардлагатай.

Ингаляци хийх кортикостероид. Эдгээр эмүүдэд флутиказон пропионат (Flovent HFA, Flovent Diskus, Xhance), будесонид (Pulmicort Flexhaler, Pulmicort Respules, Rhinocort), циклесонид (Alvesco), беклометазон (Qvar Redihaler), мометазон (Asmanex HFA, Asmanex Twisthaler) болон флутиказон фуроат (Arnuity Ellipta) орно.

Та эдгээр эмийг хамгийн их үр дүнд хүрэхийн тулд хэдэн өдөр, долоо хоног хэрэглэх шаардлагатай байж магадгүй. Амаар уудаг кортикостероидоос ялгаатай нь ингаляци хийх кортикостероид нь ноцтой гаж нөлөөний эрсдэл харьцангуй багатай байдаг.

Лейкотриены модификатор. Монтелукаст (Singulair), зафирлукаст (Accolate) болон зилеутон (Zyflo) зэрэг эдгээр амаар уудаг эмүүд нь астмагийн шинж тэмдгийг намдаахад тусалдаг.

Хурдан хугацаанд намдаах (аврах) эмүүд нь астма довтлох үед хурдан, богино хугацааны шинж тэмдгийг намдаахад хэрэглэгддэг. Хэрэв таны эмч зөвлөж байгаа бол дасгалын өмнө хэрэглэж болно. Хурдан хугацаанд намдаах эмүүдийн төрөлд дараах зүйлс орно:

• Богино хугацааны үйлчилгээтэй бета-агонистууд. Эдгээр ингаляци хийх, хурдан хугацаанд намдаах бронходилататорууд нь астма довтлох үед шинж тэмдгийг хурдан намдаахад хэдхэн минутын дотор үйлчилдэг. Үүнд альбутерол (ProAir HFA, Ventolin HFA, бусад) болон левалбутерол (Xopenex, Xopenex HFA) орно.

  Богино хугацааны үйлчилгээтэй бета-агонистуудыг зөөврийн, гар аргаар барьдаг ингалятор эсвэл астма эмүүдийг нарийн ширхэгтэй манан болгон хувиргадаг аппарат болох нэбьюлайзер ашиглан хэрэглэж болно. Үүнийг нүүрний маск эсвэл амны хөндийн хэсгээр дамжуулан амьсгална.

• Антихолинергийн бодис. Бусад бронходилататоруудтай адил ипратропиум (Atrovent HFA) болон тиотропиум (Spiriva, Spiriva Respimat) нь амьсгалын замыг шууд сулруулж, амьсгалахад хялбар болгодог. Энэ нь ихэвчлэн уушигны эмфизем болон архаг бронхит өвчний үед хэрэглэгддэг боловч астма эмчлэхэд хэрэглэж болно.

• Амаар болон судсаар тарих кортикостероид. Преднизон (Prednisone Intensol, Rayos) болон метилпреднизолон (Medrol, Depo-Medrol, Solu-Medrol) зэрэг эдгээр эмүүд нь хүнд астмагаар үүсгэгдсэн амьсгалын замын үрэвслийг намдаадаг. Удаан хугацаагаар хэрэглэвэл ноцтой гаж нөлөө үзүүлж болох тул эдгээр эмийг хүнд астмагийн шинж тэмдгийг эмчлэхэд богино хугацаанд хэрэглэдэг.

Богино хугацааны үйлчилгээтэй бета-агонистууд. Эдгээр ингаляци хийх, хурдан хугацаанд намдаах бронходилататорууд нь астма довтлох үед шинж тэмдгийг хурдан намдаахад хэдхэн минутын дотор үйлчилдэг. Үүнд альбутерол (ProAir HFA, Ventolin HFA, бусад) болон левалбутерол (Xopenex, Xopenex HFA) орно.

Богино хугацааны үйлчилгээтэй бета-агонистуудыг зөөврийн, гар аргаар барьдаг ингалятор эсвэл астма эмүүдийг нарийн ширхэгтэй манан болгон хувиргадаг аппарат болох нэбьюлайзер ашиглан хэрэглэж болно. Үүнийг нүүрний маск эсвэл амны хөндийн хэсгээр дамжуулан амьсгална.

Хэрэв танд астма хүндэрвэл хурдан хугацаанд намдаах ингалятор нь шинж тэмдгийг шууд намдааж чадна. Гэхдээ хэрэв таны удаан хугацааны хяналтын эмүүд зөв үйлчилж байгаа бол та хурдан хугацаанд намдаах ингалятораа маш олон удаа хэрэглэх шаардлагагүй болно.

Та долоо хоногт хэдэн удаа хэрэглэж байгаагаа тэмдэглэж байгаарай. Хэрэв та эмч зөвлөсөнөөс илүү олон удаа хурдан хугацаанд намдаах ингалятораа хэрэглэх шаардлагатай бол эмчтэйгээ уулзаарай. Та удаан хугацааны хяналтын эмээ тохируулах хэрэгтэй байж магадгүй.

Хэрэв таны астма харшилтай холбоотойгоор өдөөгдөж эсвэл хүндэрвэл харшлын эсрэг эмүүд тусалж магадгүй юм. Үүнд дараах зүйлс орно:

• Харшлын эсрэг тариа (дархлаажуулалт). Цаг хугацаа өнгөрөх тусам харшлын эсрэг тариа нь тодорхой харшил үүсгэгчдэд дархлааны тогтолцооны урвалыг аажмаар бууруулдаг. Та хэдэн сарын турш долоо хоногт нэг удаа, дараа нь гурваас таван жилийн хугацаанд сард нэг удаа тариа хийлгэдэг.
• Биологийн эм. Омализумаб (Xolair), меполизумаб (Nucala), дупилумаб (Dupixent), реслизумаб (Cinqair) болон бенрализумаб (Fasenra) зэрэг эдгээр эмүүд нь хүнд астматай хүмүүст зориулагдсан байдаг.

Энэ эмчилгээг ингаляци хийх кортикостероид эсвэл бусад удаан хугацааны астмагийн эмээр сайжрахгүй хүнд астмагийн үед хэрэглэдэг. Энэ нь өргөн хэрэглэгддэггүй бөгөөд хүн бүрт тохиромжтой биш юм.

Бронхийн термопластикийн үед эмч уушигны амьсгалын замын дотор талыг электродоор халаадаг. Дулаан нь амьсгалын замын доторх гөлгөр булчинг багасгадаг. Энэ нь амьсгалын замын чангарах чадварыг хязгаарлаж, амьсгалахад хялбар болгож, астма довтлохыг бууруулдаг. Энэ эмчилгээг ихэвчлэн гурван удаагийн амбулаторийн үзлэгээр хийдэг.

Таны эмчилгээ нь уян хатан байх ёстой бөгөөд таны шинж тэмдгийн өөрчлөлтөд үндэслэх ёстой. Таны эмч өөр өөр үзлэг бүрийн үеэр таны шинж тэмдгийн талаар асуух ёстой. Таны шинж тэмдгүүдэд үндэслэн эмч таны эмчилгээг тохируулж болно.

Жишээлбэл, хэрэв таны астма сайн хяналттай байгаа бол эмч танд бага эм бичиж өгч магадгүй. Хэрэв таны астма сайн хяналттай биш эсвэл улам дордож байвал эмч таны эмийг нэмэгдүүлж, илүү олон удаа үзлэг хийхийг зөвлөж магадгүй юм.

Шинж тэмдгээс хамааран тодорхой эм хэрэглэх эсвэл эмийн тунг нэмэгдүүлэх, бууруулах талаар бичгээр заасан астмагийн үйл ажиллагааны төлөвлөгөөг гаргахын тулд эмчтэйгээ хамтран ажиллаарай. Мөн өдөөгч хүчин зүйлсийн жагсаалт болон тэдгээрээс зайлсхийхэд шаардлагатай алхмуудыг оруулаарай.

Мөн эмч тань астмагийн шинж тэмдгийг хянаж эсвэл эмчилгээ нь астма өвчнийг хэр сайн хянаж байгааг хянахын тулд тогтмол пик урсгалын хэмжигчийг хэрэглэхийг зөвлөж магадгүй юм.

Астма хүндрэлтэй, стресс үүсгэдэг байж болно. Та хүрээлэн буй орчны өдөөгчөөс зайлсхийхийн тулд өдөр тутмын үйл ажиллагаагаа багасгах шаардлагатай байдаг тул заримдаа бухимдаж, уурлаж эсвэл сэтгэлээр унаж болно. Мөн та өвчний шинж тэмдэг, хүндрэлтэй эмчилгээний горимоос болж хязгаарлагдмал эсвэл ичиж магадгүй. Гэхдээ астма хязгаарлалттай нөхцөл байх албагүй. Айдас, ямар ч чадалгүй гэсэн мэдрэмжийг даван туулах хамгийн сайн арга бол өөрийнхөө байдлыг ойлгож, эмчилгээгээ хянах явдал юм. Танд туслах зарим зөвлөмжүүд энд байна: Өөрийгөө хэмнэ. Ажлын хооронд завсарлага авч, шинж тэмдгийг улам дордуулдаг үйл ажиллагаанаас зайлсхий. Өдөр тутмын хийх ажлын жагсаалт гарга. Энэ нь таныг хэт ачааллаас зайлсхийхэд тусална. Энгийн зорилгодоо хүрсэндээ шагнал өг. Өөртэйгөө ижил өвчтэй хүмүүстэй ярилц. Интернет дээрх чат өрөө, мессеж самбар эсвэл танай нутаг дэвсгэрт байдаг дэмжлэгийн бүлгэмүүд нь танд ижил бэрхшээлтэй тулгарч буй хүмүүстэй холбогдож, ганцаараа биш гэдгээ мэдрэхэд тусална. Хэрэв таны хүүхэд астматай бол урам зориг өг. Хүүхэд юу хийж чадахгүй байгаагаас нь илүү юу хийж чадаж байгаад анхаарлаа хандуул. Хүүхдэдээ астмаа эмчлэхэд нь багш, сургуулийн сувилагч, дасгалжуулагч, найз нөхөд, хамаатан садангаа оролцуул.