Created at:1/16/2025
Question on this topic? Get an instant answer from August.
Астма нь удаан хугацааны өвчин бөгөөд амьсгалын замын нарийсал, үрэвсэл үүсгэж, амьсгалахад хүндрэл учруулдаг. Амьсгалын замыг уушгинд агаар дамжуулдаг хоолой гэж бодоход астматай үед эдгээр хоолой хавагнаж, илүүдэл салс ялгаруулж, цээжинд бачуурах мэдрэмж төрүүлдэг.
Энэ өвчин бага насны хүүхдээс эхлээд насанд хүрэгчдийн аль ч насны хүмүүст нөлөөлдөг. Сайн мэдээ гэвэл зохих эмчилгээ хийлгэснээр астматай ихэнх хүмүүс идэвхтэй, эрүүл амьдралыг авч явж чадна. Таны амьсгалын зам зарим нэг өдөөгчдөд мэдрэмтгий байдаг бөгөөд тэдгээрт өртсөн үед чангардаг - гэхдээ энэ урвалыг зөв арга барилаар бүрэн удирдаж болно.
Астмын шинж тэмдэг хөнгөнөөс хүнд хүртэл янз бүр байдаг бөгөөд ихэвчлэн ирж, буцдаг. Зарим хүмүүс өдөр бүр шинж тэмдэг илэрдэг бол зарим нь зөвхөн тодорхой улиралд эсвэл тодорхой өдөөгчдөд өртсөн үед л анзаардаг. Гол нь өөрийнхөө хэв шинжийг таньж мэдэж, өөрт тохирсон төлөвлөгөө гаргахын тулд эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчтэйгээ хамтран ажиллах явдал юм.
Астмын хамгийн түгээмэл шинж тэмдгүүдийг амьсгал давчдах эсвэл хэн нэгэн цээжийг чинь шахаж байгаа юм шиг мэдрэмж гэж тодорхойлдог. Эдгээр шинж тэмдгүүд нь таны амьсгалын замууд уушгинд агаар оруулж, гаргахад хэвийн хэмжээнээс илүү их ажиллаж байгаатай холбоотой юм.
Та дараах гол шинж тэмдгүүдийг мэдэрч болно:
Зарим хүмүүс амьсгалахад шууд холбоогүй мэт санагдах ховор шинж тэмдгүүдийг мэдэрдэг. Үүнд байнга хоолойгоо цэвэрлэх, амьсгалахад бэрхшээлтэй үед айдас түгшүүр мэдрэх, эсвэл өмнө нь огт саад болоогүй байсан хэвийн үйл ажиллагааг гүйцэтгэхэд бэрхшээлтэй байх зэрэг орно.
Таны шинж тэмдгүүд тодорхой хэв маягийг дагах боломжтой - магадгүй өглөө, дасгал хийх үед эсвэл тодорхой өдөөгч хүчин зүйлсийн ойролцоо байх үед улам дорддог байж болно. Эдгээр хэв маягийг хянаж байх нь та болон таны эмч астма өвчнийг илүү сайн ойлгож, илүү үр дүнтэй эмчилгээний төлөвлөгөө гаргахад тусална.
Астма нь бүх хүнд ижил байдаггүй - энэ нь таны шинж тэмдгийг юу өдөөж, хэзээ илрэхээс хамаарч өөр өөр хэлбэртэй байдаг. Таны төрлийг ойлгох нь таны өвчнийг илүү үр дүнтэй удирдахад тусална.
Хамгийн түгээмэл төрлүүд нь:
Мөн тусгайлан эмчлэх шаардлагатай ховор хэлбэрүүд байдаг. Хүнд хэлбэрийн астма нь цөөн тооны хүмүүст нөлөөлдөг бөгөөд стандарт эмчилгээнд сайн хариу үйлдэл үзүүлдэггүй. Аспирины улмаас хүндэрсэн амьсгалын замын өвчин нь астма болон аспирин болон бусад өвчин намдаагч эмэнд мэдрэмтгий байдлыг хослуулсан байдаг. Эозинофилийн астма нь тодорхой цагаан эсийн хэмжээ ихэссэнээр тодорхойлогддог бөгөөд ихэвчлэн зорилтот эмчилгээ шаарддаг.
Олон хүмүүс хэд хэдэн төрлийн хослолыг эзэмшдэг - жишээлбэл, та дасгалаар улам дорддог харшилт астматай байж болно. Таны эмч шинжилгээ хийж, таны шинж тэмдгийн хэв маягийг үзэж та ямар төрлийн астматай болохыг тодорхойлоход тусална.
Астма нь ганцхан шалтгаантай биш, харин удамшлын болон орчны нөлөөний хослолоос үүсдэг. Хэрэв танай гэр бүлд астма өвчтэй хүн байдаг бол танд энэ өвчин тусах магадлал өндөр боловч орчны хүчин зүйлс нь шинж тэмдэг хэзээ, хэрхэн илрэхийг ихэвчлэн тодорхойлдог.
Астма үүсэхэд нөлөөлдөг гол хүчин зүйлүүд нь:
Астматай болсон бол зарим нэг өдөөгч хүчин зүйлс нь шинж тэмдгийг тань сэдрээж болно. Ердийн өдөөгч хүчин зүйлүүдэд ханиад, томуу зэрэг амьсгалын замын халдвар, цэцгийн тоос эсвэл гэрийн тэжээвэр амьтны үс зэрэг харшил үүсгэгчид, хүчтэй үнэр эсвэл утаа зэрэг цочроох бодисууд, цаг агаарын өөрчлөлт, сэтгэл санааны дарамт зэрэг орно.
Заримдаа цөөн тохиолддог өдөөгч хүчин зүйлс танд гайхшрал төрүүлж магадгүй. Үүнд бета-блокатор зэрэг зарим эм, сульфит зэрэг хоол хүнсний нэмэлт бодис, ходоод-улаан хоолойн сөргөө өвчин (ГЕРД), тэр байтугай сарын тэмдэг эсвэл жирэмсний үеийн дааврын өөрчлөлт орно.
Өөрийн хувийн өдөөгч хүчин зүйлсийг ойлгох нь астма өвчнийг үр дүнтэй эмчлэхэд маш чухал юм. Нэг хүний астмыг өдөөгч хүчин зүйл нь өөр хүнд огт нөлөөлөхгүй байж болох тул анхааралтай ажиглалт хийж, харшлын шинжилгээ хийлгэх замаар өөрийн өвөрмөц өдөөгч хүчин зүйлсийн хэв шинжийг тодорхойлох нь чухал юм.
Хэрэв танд бага зэргийн ч гэсэн амьсгалын замын архаг асуудал байгаа бол эмчид хандах хэрэгтэй. Эрт оношлох, эмчлэх нь астмын өвчнийг улам хүндрэхээс сэргийлж, шинж тэмдгийг илүү сайн хянахад тусална.
Хэрэв та дараах анхааруулах шинж тэмдгүүдийг анзаарсан бол эмчид хандаарай:
Хэрэв танд хүнд шинж тэмдэг илэрвэл яаралтай эмнэлгийн тусламж аваарай. Үүнд амьсгаадахтай холбоотойгоор бүтэн өгүүлбэрээр ярихад бэрхшээлтэй байх, хүзүү, цээжний булчингаа ашиглан амьсгалах, эсвэл уруул, хумс цэнхэрших зэрэг орно. Хамгийн өндөр үзүүлэлтийн 50%-иас доош үзүүлэлттэй байх нь мөн яаралтай анхаарал шаарддаг.
Хэрэв таны аврах зориулалттай ингалятор тус болохгүй эсвэл хэвийнхээс илүү олон удаа хэрэглэх шаардлагатай бол тусламж авахаас бүү эргэлз. Эдгээр шинж тэмдгүүд нь таны багтраа хангалттай хяналтанд байхгүй бөгөөд ноцтой багтрааны дайралтаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд эмнэлгийн тусламж шаардлагатай байгааг харуулж байна.
Хэд хэдэн хүчин зүйл нь таны багтраа өвчнөөр өвчлөх магадлалыг нэмэгдүүлж болох боловч эрсдэлт хүчин зүйлтэй байх нь та уг өвчнөөр өвчлөх баталгаа биш юм. Эдгээр хүчин зүйлийг ойлгох нь танд урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ авахад болон шинж тэмдгийг эрт таних боломжийг олгоно.
Гол эрсдэлт хүчин зүйлүүд нь:
Зарим хүчин зүйл нь тодорхой амьдралын үе шаттай илүү холбоотой байдаг. Амьсгалын замын халдварт өвчин ойр ойрхон тусдаг, тамхины утаанд өртдөг эсвэл жирэмсний үед тамхи татдаг эхтэй хүүхдүүд илүү өндөр эрсдэлтэй байдаг. Зарим салбарт ажилладаг эсвэл насанд хүрэгчдийн амьдралын хожуу үед шинэ харшилтай болсон насанд хүрэгчид мөн эрсдэл өндөртэй байж болно.
Ховор тохиолддог эрсдэлт хүчин зүйлүүдэд жирэмсний үед эхийн багтраа өвчтэй байх, дутуу төрөх, ходоод-улаан хоолойн сөргөө өвчин орно. Бэлгийн бойжилт, жирэмслэлт, цэвэршилтийн үеийн дааврын өөрчлөлт нь зарим хүмүүст багтраа өвчний хөгжилд нөлөөлдөг.
Генетикийн хүчин зүйлийг өөрчилж чадахгүй ч эрүүл жингээ хадгалах, тамхины утаанаас зайлсхийх, харшил өвчнийг үр дүнтэй эмчлэх, мэдэгдэж буй цочроох хүчин зүйлстэй аль болох бага харьцах замаар эрсдлийг бууруулж болно.
Багтраа өвчин сайн хяналтанд байдаггүй тохиолдолд өдөр тутмын амьдрал болон ерөнхий эрүүл мэндэд нөлөөлдөг олон төрлийн хүндрэл үүсгэж болно. Сайн мэдээ гэвэл ихэнх хүндрэлийг зохих ёсоор эмчлэх, тогтмол эмнэлгийн тусламж үйлчилгээ авах замаар урьдчилан сэргийлж болно.
Таны туршлагаас үзэхэд түгээмэл тохиолддог хүндрэлүүд орно:
Хэрэв багтраа өвчин удаан хугацаагаар муу хяналтанд байвал илүү ноцтой хүндрэлүүд үүсч болно. Үүнд амьсгалын замын байнгын нарийсал (агаарын замын өөрчлөлт), уушгины хатгалгааны эрсдэл нэмэгдэх, багтрааны хүнд хэлбэр - стандарт эмчилгээнд хариу үйлдэл үзүүлдэггүй амь насанд аюултай байдал орно.
Зарим хүмүүс харшлын бронхопульмонар аспергиллёз (ABPA) гэх мэт ховор хүндрэлүүд үүсгэдэг бөгөөд энэ нь мөөгөнцрийн халдвар багтраа өвчний эмчилгээг хүндрүүлдэг эсвэл хүнд, эмчилгээнд тэсвэртэй багтраа үүсгэдэг бөгөөд энэ нь тусгай эмчилгээний арга шаарддаг.
Хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэх гол түлхүүр нь эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчтэйгээ нягт хамтран ажиллаж, үр дүнтэй багтрааны эмчилгээний төлөвлөгөө боловсруулж, дагаж мөрдөх явдал юм. Тогтмол хяналт, эмчилгээний өөрчлөлт нь ихэнх хүндрэлээс зайлсхийж, амьдралын сайн чанарыг хадгалахад тусална.
Хэрэв та удамшлын гаралтай астма өвчтэй бол бүрэн сэргийлж чадахгүй ч эрсдлийг бууруулж, шинж тэмдгийг хөгжүүлэх эсвэл даамжруулахаас сэргийлэх арга хэмжээ авах боломжтой. Урьдчилан сэргийлэх нь мэдэгдэж буй өдөөгч хүчин зүйлсээс зайлсхийх, амьсгалын замын ерөнхий эрүүл мэндийг хадгалахад чиглэнэ.
Урьдчилан сэргийлэх гол арга хэмжээнүүд нь:
Жирэмсэн эхчүүдийн хувьд жирэмсний үед тамхи татахгүй байх, боломжтой бол хөхүүлэх нь хүүхдийн астма өвчнөөр өвчлөх эрсдлийг бууруулахад тусална. Гэрийг цэвэр байлгах, тоосны хачиг, гэрийн тэжээвэр амьтны үс, хөгц мөөгөнд өртөхөөс зайлсхийх нь бас ашигтай.
Хэрэв та амьсгалын замыг цочроох боломжтой орчинд ажилладаг бол зохих хамгаалалтын хэрэгсэл хэрэглэж, аюулгүй ажиллагааны дүрмийг дагаж мөрдөх нь ажлын байранд үүсэх астма өвчнөөс урьдчилан сэргийлэхэд тусална. Тогтмол эрүүл мэндийн үзлэгт хамрагдах нь эрсдэлт хүчин зүйлийг эрт илрүүлж, арилгахад тусална.
Эдгээр арга хэмжээнүүд урьдчилан сэргийлэхийг баталгаажуулж чадахгүй ч эрсдлийг мэдэгдэхүйц бууруулж, амьсгалын замын ерөнхий эрүүл мэндийг сайжруулахад тусална. Хэрэв та аль хэдийн астма өвчтэй бол эдгээр арга хэмжээ нь шинж тэмдгийг даамжруулахаас сэргийлэхэд тусална.
Астма өвчнийг оношлох нь таны шинж тэмдгийн талаар ярилцах, эмнэлгийн түүхийг тань хянаж, тодорхой амьсгалын сорил хийх зэргийг хослуулна. Таны эмч шинж тэмдгийн хэв шинжийг ойлгож, ижил төстэй амьсгалын асуудлыг үүсгэж болох бусад өвчнийг үгүйсгэхийг хүсэх болно.
Оношилгооны явцад ихэвчлэн дараах зүйлс багтана:
Мөн эмч тань бронхопровокацийн сорил хийж болно. Энэ нь танд астма өвчтэй хүмүүст шинж тэмдгийг өдөөж болох бодисыг амьсгалуулдаг. Энэхүү сорил нь хяналттай эмнэлгийн орчинд хийгдэж, шаардлагатай бол яаралтай эмчилгээ хийх боломжтой.
Заримдаа, ялангуяа таны шинж тэмдэг ер бусын эсвэл ердийн эмчилгээнд хариу үйлдэл үзүүлэхгүй бол нэмэлт шинжилгээ шаардлагатай байж болно. Үүнд астмын тодорхой төрлийг шалгах цусны шинжилгээ, уушгийг нарийвчлан харах компьютер томографийн шинжилгээ эсвэл амьсгал дахь азотын ислийн хэмжээг хэмжих шинжилгээ орно.
Нарийн оношлогоо хийх нь чухал бөгөөд учир нь хэд хэдэн өвчин ижил төстэй шинж тэмдэг үүсгэдэг. Эмч тань астмыг ХОБС, зүрхний өвчин эсвэл дууны утасны үйл ажиллагааны алдагдал зэрэг өвчнөөс ялгахын тулд нарийн ажиллах болно.
Астмын эмчилгээ нь эм, амьдралын хэв маягийн менежментийн хослолын тусламжтайгаар шинж тэмдгийг хянах, астмын халдлагыг урьдчилан сэргийлэхэд чиглэгддэг. Зорилго нь таны амьсгалыг хөнгөвчлөх, идэвхтэй, хэвийн амьдралаар амьдрахад туслах явдал юм.
Таны эмчилгээний төлөвлөгөөнд дараах зүйлс багтах болно:
Хамгийн түгээмэл аврах эм бол альбутерол бөгөөд энэ нь астма өвчний үед амьсгалын замыг хурдан нээдэг. Удаан хугацааны хяналтын эмүүд нь ихэвчлэн амьсгалын замын үрэвслийг бууруулдаг ингаляци хийх кортикостероид агуулдаг.
Стандарт эмчилгээнд үр дүн өгдөггүй хүнд хэлбэрийн астма өвчтэй хүмүүст шинэ сонголтууд байдаг. Үүнд дархлааны тогтолцооны тодорхой замыг чиглүүлдэг биологийн эмүүд, гуурсан хоолойн термопластик (амьсгалын замын булчинг багасгадаг ажилбар) болон таны астмагийн онцлог төрөлд тохируулсан хосолсон эмчилгээ орно.
Таны эмч тантай хамтран эмчилгээний зөв хослолыг олох болно. Энэ нь бага зэрэг хугацаа, тохируулга шаардаж болох боловч ихэнх хүмүүс зөв арга барилаар сайн астма хяналтанд хүрч чадна.
Гэртээ астма өвчнийг эмчлэх нь астмагийн үйлдлийн төлөвлөгөөг дагаж мөрдөх, эмээ жороор нь уух, шинж тэмдэг муудахад хэрхэн хариу үйлдэл үзүүлэхийг мэдэх зэргийг хамарна. Сайн гэрийн менежмент нь олон астма өвчнийг урьдчилан сэргийлэхэд тусалж, таны өвчний талаар илүү итгэлтэй байхад тусална.
Гэрийн менежментийн гол алхамууд нь:
Эмээсээ бүрэн ашиг тусыг хүртэхийн тулд ингаляторыг зөв хэрэглэхийг сур. Олон хүмүүс ингалятораа буруу хэрэглэдэг бөгөөд энэ нь эмчилгээний үр дүнг бууруулж болзошгүй юм. Зөв арга техникийг эмч эсвэл эм зүйчдээсээ асуугаарай.
Агаар цэвэршүүлэгч хэрэглэж, долоо хоногт ор дэрний цагаан хэрэглэлээ халуун усанд угааж, чийгшлийн түвшинг 30-50%-ийн хооронд байлгах замаар астма өвчинд ээлтэй орчинг бүрдүүлээрэй. Хэрэв танд гэрийн тэжээвэр амьтан байгаад харшилтай бол тогтмол самнаж, унтлагын өрөөнд оруулахгүй байх нь тусална.
Шинж тэмдэг хүндэрсэн үед тайван байж, өөрийн үйлдлийн төлөвлөгөөгөө дагана уу. Аврах зориулалттай ингалятораа зааврын дагуу хэрэглэж, цэх суугаад удаан, тогтвортой амьсгалахад анхаарлаа хандуулна уу. Хэрэв шинж тэмдэг сайжрахгүй эсвэл улам дордох юм бол эмчид хандахаас бүү эргэлзээрэй.
Астма өвчний эмчийн үзлэгт бэлтгэх нь таны айлчлалаас хамгийн их үр өгөөжийг хүртэхэд тусалж, эмч таны өвчнийг үр дүнтэй удирдахад шаардлагатай мэдээллийг өгдөг. Сайн бэлтгэл нь эмчилгээний шийдвэрийг сайжруулж, астма өвчнийг хянах боломжийг сайжруулдаг.
Урьдчилан товлосон цагтаа ирэхээс өмнө дараахийг бэлдээрэй:
Эмчид үзүүлэхээс дор хаяж нэг долоо хоногийн өмнө шинж тэмдгээ хянаж байгаарай. Шинж тэмдэг хэзээ илэрч, юу өдөөсөн, аврах эм хэр үр дүнтэй байсан талаар тэмдэглээрэй. Энэ мэдээлэл нь эмчид таны одоогийн эмчилгээ хэр үр дүнтэй байгааг ойлгоход тусална.
Ингалятораа эмчийн үзлэгт авчраарай, ингэснээр эмч таны арга барилыг шалгаж, зөв хэрэглэж байгаа эсэхийг баталгаажуулна. Олон хүмүүс цаг хугацааны явцад эмчилгээний үр нөлөөг бууруулдаг муу зуршилтай болдог.
Одоог хүртэл ойлгоогүй зүйлийнхээ талаар асуухаас бүү эргэлзээрэй. Эмч таны астма өвчнийг үр дүнтэй удирдахад туслахыг хүсдэг бөгөөд сайн хяналтанд хүрэхэд тодорхой харилцаа холбоо зайлшгүй шаардлагатай.
Астма бол зохих ёсоор хянагдаж байвал амьдралыг чинь хязгаарлах шаардлагагүй удирдаж болох өвчин юм. Зөв эмчилгээний төлөвлөгөөтэй бол ихэнх астматай хүмүүс спорт, дасгал хөдөлгөөн зэрэг бүх хэвийн үйл ажиллагаанд оролцож чадна.
Хамгийн чухал зүйл бол астмыг эмчлэх нь та болон эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчийн хоорондын хамтын ажиллагаа юм. Тогтмол үзлэг шинжилгээ, шинж тэмдгийнхээ талаар үнэнч шударгаар ярилцах, эмчилгээний төлөвлөгөөгөө тогтмол дагаж мөрдөх нь амжилтанд хүрэх түлхүүр юм.
Астма өвчин амьдралыг чинь удирдаж байг гэж бүү бодоорой - харин та өөрөө астмагаа удирдаарай. Өнөөгийн үр дүнтэй эмчилгээ, зохих ёсоор удирдах таны чармайлтын ачаар та амархан амьсгалж, хүссэн идэвхтэй амьдралаараа амьдарч чадна.
Одоогоор астмыг эмчлэх арга байхгүй ч зохих эмчилгээний тусламжтайгаар үр дүнтэй удирдаж болно. Олон астматай хүмүүс зөв эм, амьдралын хэв маягийг удирдах замаар бүрэн хэвийн амьдардаг. Зарим хүүхдүүд астмын шинж тэмдгээсээ ангижирч болох боловч үндсэн хандлага нь ихэвчлэн үлддэг.
Тийм ээ, астма нь удамшлын бүрэлдэхүүнтэй. Хэрэв нэг эцэг эх нь астматай бол тэдний хүүхэд астматай болох магадлал 25% байдаг. Хэрэв хоёр эцэг эх нь астматай бол эрсдэл 60-75% хүртэл нэмэгддэг. Гэсэн хэдий ч удамшлын урьдал нөхцөл байгаа нь та астматай болно гэсэн баталгаа биш юм.
Мэдээж! Дасгал хөдөлгөөн нь астматай хүмүүст ашигтай бөгөөд цаг хугацааны явцад уушгины үйл ажиллагааг сайжруулж чадна. Хамгийн гол нь эмчтэйгээ хамтран дасгалын төлөвлөгөө гаргах бөгөөд шаардлагатай бол үйл ажиллагаанаас өмнө аврах ингалятораа хэрэглэх, өөрт тохирсон үйл ажиллагааг сонгох явдал юм.
Астма цаг хугацааны явцад өөрчлөгдөж болох ч заавал хөгшрөлттэй холбоотойгоор хүндэрдэггүй. Зарим хүмүүсийн шинж тэмдэг хөгшрөх тусам сайжирдаг бол зарим нь дааврын өөрчлөлт, шинэ өдөөгч хүчин зүйлс эсвэл бусад эрүүл мэндийн байдлаас шалтгаалан өөрчлөлт мэдэрч болно. Тогтмол хяналт нь эдгээр өөрчлөлтийг үр дүнтэй удирдахад тусалдаг.
Тийм ээ, сэтгэл санааны стресс зарим хүмүүст астмын шинж тэмдгийг өдөөж болно. Хүчтэй сэтгэл хөдлөл нь амьсгалын хурдыг нэмэгдүүлж, шинж тэмдгийг өдөөж болох ба стресс нь дархлааны системийг сулруулж, астмыг хүндрүүлж болох амьсгалын замын халдварт өртөмтгий болгодог. Стресс менежментийн аргуудыг сурах нь тустай.