Автономын нейропати гэж юу вэ? Шинж тэмдэг, шалтгаан, эмчилгээ

Автономын нейропати нь таны биеийн автомат үйл ажиллагааг зохицуулдаг мэдрэл гэмтсэн үед үүсдэг. Эдгээр нь зүрхний цохилт, цусны даралт, хоол боловсруулалт, биеийн температурыг таны бодолгүйгээр зохицуулдаг мэдрэл юм.

Эдгээр мэдрэлийг таны биеийн ар талын баг гэж бодож болно. Тэд та өдөр тутмын амьдралаараа явах хооронд чухал үйл ажиллагааг жигд явуулж байдаг. Хэрэв тэд гэмтсэн бол хөлрөх, хоол боловсруулах эсвэл босоход толгой эргэх зэрэг асуудлууд илэрч магадгүй.

Автономын нейропатийн шинж тэмдгүүд юу вэ?

Автономын мэдрэл олон янзын биеийн системийг хянадаг тул шинж тэмдгүүд нь маш өргөн хүрээтэй байж болно. Та нэг эсвэл хэд хэдэн газарт нэгэн зэрэг асуудалтай тулгарч магадгүй.

Та анзаарах хамгийн түгээмэл шинж тэмдгүүд энд байна:

• Хоол боловсруулах эрхтний асуудлууд: Дотор муухайрах, бөөлжих, хурдан цадах, гэдэс дүүрэх эсвэл гэдэсний хөдөлгөөн алдагдах
• Цусны даралтын өөрчлөлт: Босоход толгой эргэх эсвэл гэрэл гялбах (ортостатик гипотензи гэж нэрлэдэг)
• Зүрхний цохилтын асуудлууд: Дасгал хийх эсвэл стрессдэх үед ч зүрхний цохилт өөрчлөгдөхгүй байж болно
• Хөлрөлтийн өөрчлөлт: Хэт их, хэт бага эсвэл огт хөлрөхгүй байх
• Шээсний замын асуудлууд: Шээсийг бүрэн гадагшлуулахад бэрхшээлтэй эсвэл давсагны халдвар ойр ойрхон тохиолдох
• Бэлгийн үйл ажиллагааны алдагдал: Эрэгтэйчүүдэд бэлгийн сулрал эсвэл эмэгтэйчүүдэд тослох шингэн багасах
• Нүдний асуудлууд: Сурагч гэрлийн өөрчлөлтөд зохицохгүй байх

Зарим хүмүүс биеийн температурыг зохицуулахад бэрхшээлтэй эсвэл нулимс, шүлсний ялгаралт багасах зэрэг ховор шинж тэмдгүүдийг мэдэрдэг. Энэ шинж тэмдгүүд аажмаар илэрч болохыг санах нь чухал бөгөөд та тэр даруй анзаарахгүй байж магадгүй юм.

Автономын нейропатийн шалтгаан юу вэ?

Чихрийн шижин нь автономын нейропатийн хамгийн түгээмэл шалтгаан юм. Цусан дахь сахарын хэмжээ удаан хугацаагаар өндөр байх нь мэдрэлийг тэжээдэг жижиг судаснуудад гэмтэл учруулж болно.

Гэсэн хэдий ч хэд хэдэн өвчин эмгэг нь энэ төрлийн мэдрэлийн гэмтэлд хүргэж болно:

• Аутоиммун өвчин: Ревматоид артрит, чонон яр, эсвэл Шөгренийн хам шинж зэрэг өвчин
• Халдвар: ХДХВ, Лаймын өвчин эсвэл ботулизм
• Удаан хугацааны өвчин: Гэр бүлээр дамжин удамшдаг зарим генетикийн өвчин
• Эмийн бэлдмэл: Зарим химийн эмчилгээний эм эсвэл цусны даралт ихсэх эм
• Хоруу чанартай бодист өртөх: Хүнд металл эсвэл хэт их архины хэрэглээ
• Бусад өвчин: Бөөрний өвчин, элэгний өвчин эсвэл зарим хорт хавдар

Заримдаа эмч нар тодорхой шалтгааныг тогтоож чаддаггүй бөгөөд үүнийг идиопатик автономын нейропати гэж нэрлэдэг. Энэ нь өвчин эмчлэх боломжгүй гэсэн үг биш, харин үндсэн шалтгаан нь тодорхойгүй гэсэн үг юм.

Автономын нейропатийн төрлүүд юу вэ?

Автономын нейропати нь биеийн аль системд хамгийн ихээр нөлөөлж байгаагаас хамааран ангилагдаж болно. Эдгээр төрлийг ойлгох нь эмч нарт эмчилгээг илүү үр дүнтэй чиглүүлэхэд тусалдаг.

Чихрийн шижинтэй холбоотой автономын нейропати нь хамгийн түгээмэл төрөл юм. Энэ нь ихэвчлэн олон системийг хамарч, олон жилийн турш чихрийн шижин өвчний хяналт муутай хүмүүст аажмаар хөгждөг.

Цочмог автономын нейропати гэнэт үүсч, маш хүнд байж болно. Энэ төрөл нь ихэвчлэн аутоиммун урвал эсвэл халдвараас үүдэлтэй бөгөөд зохих эмчилгээ хийснээр сайжирч магадгүй юм.

Архаг идиопатик автономын нейропати нь тодорхой шалтгаангүйгээр аажмаар хөгждөг. Энэ төрөл нь ихэвчлэн урагшилдаг боловч шинж тэмдгийг эмчлэхэд сайн хариу үйлдэл үзүүлдэг.

Автономын нейропатийн үед хэзээ эмчид хандах вэ?

Хэрэв та босоход байнга толгой эргэх, ялангуяа бусад шинж тэмдгүүдтэй хамт илэрвэл эмчтэйгээ холбоо барих хэрэгтэй. Энэ хослол нь анхаарал шаардлагатай автономын мэдрэлийн асуудлыг илтгэж байж магадгүй юм.

Хэрэв танд дараах шинж тэмдгүүд илэрвэл яаралтай эмнэлгийн тусламж аваарай:

• Хооллохтой холбоотой эсвэл их хэмжээний жин хасахад хүргэдэг хүнд хоол боловсруулах эрхтний асуудлууд
• Олон удаа ухаан алдах эсвэл ухаан алдах шахсан тохиолдол
• Давсаг дүүрснийг мэдрэх чадваргүй болох
• Хөлрөх чадвар бүрэн алдагдах
• Цусны даралт хүчтэй хэлбэлзэх

Хэрэв та чихрийн шижинтэй бол эдгээр шинж тэмдгүүдийг эрүүл мэндийн ажилтандаа дурдах нь маш чухал юм. Эрт илрүүлж, эмчлэх нь өвчнийг улам хүндрэхээс сэргийлэхэд тусална.

Автономын нейропатийн эрсдэлт хүчин зүйлс юу вэ?

Автономын нейропати үүсэх магадлалыг нэмэгдүүлдэг хэд хэдэн хүчин зүйл байдаг. Эдгээр эрсдэлт хүчин зүйлийг ойлгох нь танд урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ авахад тусална.

Хамгийн чухал эрсдэлт хүчин зүйлүүд нь:

• Чихрийн шижин: Ялангуяа хэдэн жилийн турш цусан дахь сахарын хэмжээ муу хянагдсан бол
• Нас: 50-аас дээш насанд эрсдэл нэмэгддэг
• Гэр бүлийн түүх: Зарим хэлбэр нь удамшлын шинжтэй байдаг
• Аутоиммун өвчин: Нэг аутоиммун өвчтэй байх нь бусад өвчинд өртөх эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг
• Архаг архины хэрэглээ: Удаан хугацаанд мэдрэлийг гэмтээж болно
• Зарим эм: Хавдар эсвэл бусад өвчний зарим эмчилгээ

Эдгээр эрсдэлт хүчин зүйлтэй байх нь та автономын нейропатитай болно гэсэн үг биш юм. Эрсдэлт хүчин зүйлтэй олон хүн энэ өвчинтэй болдоггүй бол зарим нь тодорхой эрсдэлт хүчин зүйлгүй байхад өвчилдөг.

Автономын нейропатийн боломжит хүндрэлүүд юу вэ?

Автономын нейропатийн хүндрэлүүд амьдралын чанарт нөлөөлж, заримдаа эрүүл мэндэд ноцтой аюул учруулж болно. Үүнийг ойлгох нь танд яаралтай эмнэлгийн тусламж авах цагийг таних боломжийг олгоно.

Таны мэдрэх нийтлэг хүндрэлүүд нь:

• Гастропарез: Ходоодны хоосонжилт удааширч, хүнд дотор муухайралт, цусан дахь сахарын хэмжээ тогтворгүй болоход хүргэдэг
• Шээсний замын халдвар: Давсаг бүрэн хоосордоггүйгээс халдвар авах эрсдэл нэмэгддэг
• Уналт: Толгой эргэх, цусны даралт буурах нь аюултай уналтад хүргэж болно
• Дулааны цохилт: Зөв хөлрөх чадваргүй байх нь аюултай хэт халалтад хүргэж болно
• Гипогликемийн мэдрэмжгүй болох: Цусан дахь сахарын хэмжээ бага байгаагийн анхааруулах шинж тэмдгийг мэдрэхгүй байх

Ховор тохиолддог боловч ноцтой хүндрэлүүд нь зүрхний хэмнэл алдагдах, хүнд шингэн алдалт, архаг өвдөлт орно. Сайн мэдээ гэвэл зохих эмчилгээний тусламжтайгаар эдгээр хүндрэлийн ихэнхийг үр дүнтэй урьдчилан сэргийлэх эсвэл хянах боломжтой.

Автономын нейропатиас хэрхэн урьдчилан сэргийлэх вэ?

Автономын нейропатийн бүх хэлбэрээс урьдчилан сэргийлж чадахгүй ч үндсэн өвчнийг сайн эмчлэх замаар эрсдэлийг ихээхэн бууруулж болно. Энэ нь ялангуяа чихрийн шижинтэй холбоотой автономын нейропатид үнэн юм.

Чухал урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээнүүд нь:

• Цусан дахь сахарын хэмжээг хянах: Хэрэв та чихрийн шижинтэй бол A1C-ийн түвшинг зорилтот хязгаарт байлгах
• Тогтмол үзлэг шинжилгээнд хамрагдах: Мэдрэлийн гэмтлийн эрт шинж тэмдгийг хянаж байх
• Эрүүл амьдралын хэв маяг: Тогтмол дасгал хөдөлгөөн, тэнцвэртэй хооллолт, хангалттай нойр
• Архины хэрэглээг хязгаарлах: Хэт их архи уух нь мэдрэлийг гэмтээж болно
• Бусад өвчнийг эмчлэх: Цусны даралт, холестериныг эрүүл хэмжээнд байлгах

Хэрэв та эрсдэлт хүчин зүйлтэй бол эрүүл мэндийн багтайгаа нягт хамтран ажиллах нь асуудлыг эрт үед нь эмчлэхэд тусална.

Автономын нейропати хэрхэн оношлогддог вэ?

Автономын нейропати оношлох нь таны автомат мэдрэлийн системийн хэр сайн ажиллаж байгааг шалгах хэд хэдэн шинжилгээг хамардаг. Таны эмч таны шинж тэмдэг, эмнэлгийн түүхийг нарийвчлан ярилцаж эхэлнэ.

Нийтлэг оношлогооны шинжилгээнүүд нь:

• Хазайлтын ширээний тест: Хэвтээ байрлалаас босоход цусны даралт, зүрхний цохилтын өөрчлөлтийг хэмждэг
• Зүрхний цохилтын хувьсах чадварын тест: Зүрхний цохилт амьсгалахад хэрхэн өөрчлөгдөж байгааг шалгадаг
• Ходоодны хоосонжилтын судалгаа: Хоол хүнс ходоодоос хэр хурдан гарч байгааг хянахын тулд цацраг идэвхт бодис ашигладаг
• Хөлрөлтийн тест: Биеийн хөлрөх чадварыг хэмждэг
• Давсагны үйл ажиллагааны тест: Давсаг хэр сайн хоосорч байгааг шалгадаг

Таны эмч чихрийн шижин, витамины дутагдал эсвэл аутоиммун өвчнийг шалгахын тулд цусны шинжилгээ хийлгэж болно. Шинжилгээний явц нь биеийн аль системд нөлөөлж байгааг тодорхойлж, эмчилгээний шийдвэрийг гаргахад тусалдаг.

Автономын нейропатийн эмчилгээ юу вэ?

Эмчилгээ нь шинж тэмдгийг эмчлэх, боломжтой бол үндсэн шалтгааныг эмчлэхэд чиглэгддэг. Арга барил нь биеийн аль системд нөлөөлж байгаагаас, шинж тэмдгүүд хэр хүнд байгаагаас хамаарч өөр өөр байдаг.

Цусны даралт ба толгой эргэх асуудлын хувьд таны эмч дараахийг зөвлөж магадгүй:

• Эмийн бэлдмэл: Цусны даралтыг хэвийн байлгахын тулд флудрокортизон эсвэл мидодрин
• Шахалтын оймс: Цусыг хөлөнд хуримтлагдахаас сэргийлдэг
• Давсны хэрэглээг нэмэгдүүлэх: Цусны эзэлхүүнийг хадгалахад тусалж магадгүй (зөвхөн эмчийн зөвлөсөн тохиолдолд)

Хоол боловсруулах эрхтний шинж тэмдгүүд нь хоолны дэглэмийн өөрчлөлт, хоол хүнсийг илүү үр дүнтэй шингээхэд туслах эмэнд сайн хариу үйлдэл үзүүлдэг. Таны эмч бага хэмжээний, олон удаа хооллохыг, шингэхэд хэцүү хоол хүнснээс зайлсхийхийг санал болгож магадгүй юм.

Бусад шинж тэмдгүүдийн хувьд эмчилгээнд давсагны асуудлын эм, хуурай нүдний зориулалттай хиймэл нулимс эсвэл бэлгийн үйл ажиллагааны алдагдлын дааврын эмчилгээ орж болно. Хамгийн гол нь таны шинж тэмдгүүдэд тохирсон эмчилгээний хослолыг олохын тулд эрүүл мэндийн багтайгаа хамтран ажиллах явдал юм.

Гэртээ автономын нейропатиг хэрхэн эмчлэх вэ?

Гэрийн эмчилгээ нь шинж тэмдгийг хянах, хүндрэлийг урьдчилан сэргийлэхэд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Амьдралын хэв маягийн энгийн өөрчлөлтүүд нь таны өдөр тутмын сайн сайхан байдалд чухал нөлөө үзүүлж чадна.

Толгой эргэх, цусны даралтын асуудлыг эмчлэхийн тулд:

• Суугаа эсвэл хэвтээ байрлалаас аажмаар босох
• Орондоо толгойны хэсгийг 6-10 инчээр өргөх
• Өдөржингөө сайн шингэн уух
• Толгой эргэхийг улам дордуулж болзошгүй халуун шүршүүр эсвэл ваннаас зайлсхийх

Хоол боловсруулах эрхтний шинж тэмдгийн хувьд бага хэмжээний, олон удаа хооллож, өөх тос, эслэг ихтэй хоол хүнснээс зайлсхийхийг хичээгээрэй. Хоол идсэний дараа дор хаяж хоёр цаг босоо байх нь хоол хүнсийг илүү үр дүнтэй шингээхэд тусална.

Хэрэв таны хөлрөлт өөрчлөгдсөн бол температурын зохицуулалт чухал болдог. Олон давхар хувцаслаж, сэнс эсвэл агааржуулагч ашиглаж, боломжтой бол хэт халуун, хүйтэн температураас зайлсхийгээрэй.

Эмчийн үзлэгт бэлдэхдээ юу хийх вэ?

Урьдчилан бэлдэх нь таныг хамгийн нарийн оношлогоо, үр дүнтэй эмчилгээний төлөвлөгөөг авахад тусална. Эмчийн үзлэгт орохоос дор хаяж нэг долоо хоногийн өмнө шинж тэмдгийн тэмдэглэл хөтөлж эхлээрэй.

Дараах мэдээллийг эмчийн үзлэгт авчраарай:

• Одоогийн хэрэглэж байгаа эм, нэмэлт бүтээгдэхүүний бүрэн жагсаалт
• Шинж тэмдгүүд хэзээ илэрч, хэр хүнд байгааг тэмдэглэсэн нарийвчилсан шинж тэмдгийн тэмдэглэл
• Гэр бүлийн эмнэлгийн түүх, ялангуяа чихрийн шижин эсвэл аутоиммун өвчинтэй холбоотой
• Шинж тэмдэг, эмчилгээний сонголтуудын талаарх асуултын жагсаалт

Шинж тэмдгүүдийнхээ талаар нарийвчлан ярилцахад бэлэн байгаарай, тэдгээр нь хэзээ эхэлсэн, юу нь сайжруулж, юу нь муутгаж байгаа, өдөр тутмын амьдралд хэрхэн нөлөөлж байгааг дурдаарай. Энэ мэдээлэл нь таны эмчид таны өвчний бүрэн дүр зургийг ойлгоход тусална.

Автономын нейропатийн талаарх гол дүгнэлт юу вэ?

Автономын нейропати нь өдөр тутмын амьдралд тань ихээхэн нөлөөлж болох ч эмчлэгдэх боломжтой өвчин юм. Амжилттай эмчлэх гол түлхүүр нь эрт илрүүлэх, үндсэн шалтгааныг зохих ёсоор эмчлэх, эрүүл мэндийн багтайгаа нягт хамтран ажиллах явдал юм.

Автономын нейропатитай ихэнх хүмүүс зохих эмчилгээ, амьдралын хэв маягийн өөрчлөлттэйгээр амьдралын сайн чанарыг хадгалж чаддаг. Зарим шинж тэмдэг нь байнгын байж болох ч олон шинж тэмдгийг зөв арга барилаар сайжруулж болно.

Энэ өвчнийг эмчлэх нь ихэвчлэн аажмаар явагддаг гэдгийг санаарай. Танд хамгийн тохиромжтой эмчилгээний хослолыг олоход цаг хугацаа шаардагдаж магадгүй ч тэвчээр, уйгагүй байдлаар ихэнх хүмүүс шинж тэмдгүүдээ мэдэгдэхүйц сайжруулдаг.

Автономын нейропатийн талаар байнга асуудаг асуултууд

Автономын нейропатиг эмчлэх боломжтой юу?

Одоогоор автономын нейропатийн эмчилгээ байхгүй ч өвчнийг үр дүнтэй эмчилж болно. Эмчилгээ нь шинж тэмдгийг хянах, хүндрэлийг урьдчилан сэргийлэхэд чиглэгддэг. Зарим тохиолдолд, ялангуяа эрт илэрсэн бол чихрийн шижин зэрэг үндсэн өвчнийг зохих ёсоор эмчлэхэд мэдрэлийн үйл ажиллагаа сайжирч магадгүй юм.

Автономын нейропати хэр хурдан урагшилдаг вэ?

Урагшлах хурд нь үндсэн шалтгаанаас ихээхэн хамаардаг. Чихрийн шижинтэй холбоотой автономын нейропати нь ихэвчлэн олон жилийн турш аажмаар хөгждөг бол цочмог хэлбэр нь хэдэн долоо хоног эсвэл хэдэн сарын дотор хурдан хөгжиж болно. Зөв эмчилгээ хийснээр урагшлах явцыг удаашруулах эсвэл зогсоох боломжтой.

Автономын нейропати амь насанд аюултай юу?

Автономын нейропати нь ноцтой хүндрэл үүсгэж болох боловч зохих ёсоор эмчилсэн тохиолдолд амь насанд аюултай байдаггүй. Хамгийн их санаа зовоосон хүндрэлүүд нь зүрхний хэмнэл алдагдах эсвэл цусны даралт хүчтэй буурах зэрэг боловч эдгээрийг зохих эмчилгээгээр хянаж болно.

Хоолны дэглэм нь автономын нейропатийн шинж тэмдгийг намдаахад тусалдаг уу?

Тийм ээ, хоолны дэглэмийн өөрчлөлт нь шинж тэмдгийг, ялангуяа хоол боловсруулах эрхтний асуудлыг эмчлэхэд ихээхэн тусална. Бага хэмжээний, олон удаа хооллож, шингэхэд хэцүү хоол хүнснээс зайлсхийх нь гастропарезын шинж тэмдгийг сайжруулж чадна. Таны эмч эсвэл хоол тэжээлийн мэргэжилтэн таны шинж тэмдгүүдэд тохирсон хоолны дэглэмийг гаргахад тусална.

Би насан туршдаа эм уух шаардлагатай юу?

Энэ нь таны өвчний онцлогоос, эмчилгээнд хэрхэн хариу үйлдэл үзүүлж байгаагаас хамаарна. Зарим хүмүүс шинж тэмдгийг хянахын тулд удаан хугацаагаар эм уух шаардлагатай байдаг бол зарим нь үндсэн өвчин сайжирвал эмээ багасгах эсвэл зогсоох боломжтой байдаг. Таны эмч тантай хамтран хамгийн бага үр дүнтэй эмчилгээний аргыг олоход тусална.