Бартолины Буглаа

Бартолины (БАХР-то-линз) булчирхайнууд нь үтрээний нүхний хоёр талд байрладаг. Эдгээр булчирхайнууд нь үтрээг тослох үйлчилгээтэй шингэн ялгаруулдаг.

Заримдаа эдгээр булчирхайн нүх бөглөрч, шингэн булчирхайд хуримтлагдаж болдог. Үүний үр дүнд харьцангуй өвдөлтгүй хаван үүсдэг бөгөөд үүнийг Бартолины уйланхай гэдэг. Хэрэв уйланхай дахь шингэн халдвар авбал үрэвссэн эдээр хүрээлэгдсэн идээ бөөгнөрөл (цус хуралт) үүсч болно.

Бартолины уйланхай эсвэл цусан хуралт нь элбэг тохиолддог. Бартолины уйланхайн эмчилгээ нь уйланхайн хэмжээ, уйланхайн өвдөлт, уйланхай халдвар авсан эсэхээс хамаарна.

Заримдаа гэрийн эмчилгээ л хангалттай байдаг. Бусад тохиолдолд Бартолины уйланхайг мэс заслын аргаар гадагшлуулах шаардлагатай байдаг. Хэрэв халдвар авсан бол халдвар авсан Бартолины уйланхайг эмчлэхэд антибиотик тустай байж болно.

Хэрэв таны Бартолины жижиг, халдваргүй уйланхай байгаа бол та үүнийг анзаарахгүй байж магадгүй. Хэрэв уйланхай томрох юм бол та үтрээний нээлхийн ойролцоо бэрсүү эсвэл хавдар мэдрэх болно. Уйланхай ихэвчлэн өвдөлтгүй байдаг ч эмзэглэлтэй байж болно.

Бартолины уйланхайн бүрэн халдвар хэдхэн хоногийн дотор үүсч болно. Хэрэв уйланхай халдвар авбал та дараах шинж тэмдгүүдийг мэдэрч болно:

• Үтрээний нээлхийн ойролцоо эмзэглэлтэй, өвдөлттэй бэрсүү
• Алхах эсвэл суух үед таагүй байдал
• Бэлгийн харьцааны үеэр өвдөлт
• Халуурах

Бартолины уйланхай эсвэл буглаа ихэвчлэн үтрээний нээлхийн зөвхөн нэг талд тохиолддог.

'Хэрэв таны үтрээний нээлхийн ойролцоо өвдөлттэй ургацаг гарч, 2-3 хоног гэрийн аргаар (жишээлбэл, бүлээн усанд суух /суугаа ванн/) эмчилсний дараа эдгэрэхгүй бол эмчдээ хандана уу. Хэрэв өвдөлт хүчтэй байвал эмчтэйгээ яаралтай уулзах цаг аваарай.\n\nМөн хэрэв та үтрээнийхээ нээлхийн ойролцоо шинэ ургацаг гарч, 40-өөс дээш настай бол эмчдээ яаралтай хандана уу. Энэ нь ховор тохиолдол боловч ийм ургацаг нь хорт хавдар зэрэг илүү ноцтой асуудлын шинж тэмдэг байж болно.'

Мэргэжилтнүүд Бартолины булчирхайн уйланхай үүсэх шалтгаан нь шингэний хуримтлал гэж үздэг. Булчирхайн нүх (суваг) бөглөрөхөд, магадгүй халдвар эсвэл гэмтлийн улмаас шингэн хуримтлагдаж болно.

Бартолины уйланхай халдварлаж, идээт үрэвсэл үүсгэж болно. Олон төрлийн нян, түүний дотор Escherichia coli (E. coli) болон гонококк, хламиди зэрэг бэлгийн замаар дамжих халдварыг үүсгэдэг нянгууд халдварыг үүсгэж болно.

Бартолины булчирхайн уйланхай эсвэл буглаа дахин үүсч, дахин эмчилгээ шаардагдаж болно.

Бартолины булчирхайн уйланхай үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх арга байхгүй. Гэхдээ аюулгүй бэлгийн хавьталд орох - ялангуяа бэлгэвч хэрэглэх - болон сайн ариун цэврийн дэглэм нь уйланхай халдварлахаас болон идээт үрэвсэл үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхэд тусална.

'Бартолины булчирхайн уйланхайг оношлохын тулд эмч тань дараах зүйлсийг хийж болно:\n\nХэрэв хорт хавдар байж болзошгүй гэж үзвэл эмч тань эмэгтэйчүүдийн нөхөн үржихүйн системийн хорт хавдраар мэргэшсэн эмэгтэйчүүдийн эмчид хандахыг зөвлөж болно.\n\n* Анагаахын түүхийн талаар асуулт асуух\n* Аарцгийн үзлэг хийх\n* Бэлгийн замаар дамжих халдварыг илрүүлэхийн тулд үтрээ эсвэл умайн хүзүүнээс ялгадасын дээж авах\n* Хэрэв та цэвэрших наснаас хойш эсвэл 40-өөс дээш насны бол хорт хавдрын эсийг шалгахын тулд уйланхайгаас шинжилгээ авахыг (биопси) зөвлөх'

Ихэнхдээ Бартолины булчирхайн уйланхай эмчилгээ шаардлагагүй байдаг - ялангуяа уйланхай шинж тэмдэг илрээгүй бол. Шаардлагатай бол эмчилгээ нь уйланхайн хэмжээ, таны зовиур, халдвар авсан эсэхээс (абцесс үүсгэж болно) хамаарна.

Таны эмч дараах эмчилгээний аргуудыг санал болгож болно:

Мэс заслын аргаар ус зайлуулах. Халдвар авсан эсвэл маш том уйланхайг ус зайлуулахын тулд мэс засал хийх шаардлагатай байж болно. Уйланхайгаас ус зайлуулахыг орон нутгийн мэдээ алдуулалт эсвэл тайвшруулах эмчилгээний дор хийж болно.

Энэхүү ажилбарын үед эмч уйланхайд жижиг зүсэлт хийж, усыг нь гадагшлуулж, дараа нь зүсэлтэнд жижиг резинэн хоолой (катетер) байрлуулна. Катетер нь зүсэлтийг нээлттэй байлгаж, бүрэн ус зайлуулахын тулд зургаан долоо хоног хүртэл хугацаанд байрлана.

Ховор тохиолдолд дээрх аргаар үр дүнтэй эмчлэгдээгүй байнгын уйланхайд эмч Бартолины булчирхайг авах мэс засал хийхийг зөвлөж болно. Булчирхайг мэс заслаар авах нь ихэвчлэн ерөнхий мэдээ алдуулалтын дор эмнэлэгт хийгддэг. Булчирхайг мэс заслаар авах нь цус алдах эсвэл ажилбарын дараах хүндрэл гарах эрсдэл өндөртэй.

• Суугаа ванн. Хэдэн инч бүлээн усаар дүүргэсэн ваннд (суугаа ванн) өдөрт хэд хэдэн удаа гурваас дөрвөн өдрийн турш суух нь жижиг, халдвар авсан уйланхай өөрөө урагдаж, ус нь гадагшлахад тусална.
• Мэс заслын аргаар ус зайлуулах. Халдвар авсан эсвэл маш том уйланхайг ус зайлуулахын тулд мэс засал хийх шаардлагатай байж болно. Уйланхайгаас ус зайлуулахыг орон нутгийн мэдээ алдуулалт эсвэл тайвшруулах эмчилгээний дор хийж болно.

Энэхүү ажилбарын үед эмч уйланхайд жижиг зүсэлт хийж, усыг нь гадагшлуулж, дараа нь зүсэлтэнд жижиг резинэн хоолой (катетер) байрлуулна. Катетер нь зүсэлтийг нээлттэй байлгаж, бүрэн ус зайлуулахын тулд зургаан долоо хоног хүртэл хугацаанд байрлана.

• Антибиотик. Хэрэв таны уйланхай халдвар авсан эсвэл шинжилгээний дүнгээр бэлгийн замаар дамжих халдвартай гэж тогтоогдвол эмч антибиотик эмчилгээ бичиж өгч болно. Гэхдээ абцессыг зөв гадагшлуулсан бол антибиотик хэрэглэх шаардлагагүй байж болно.
• Марсупиализаци. Хэрэв уйланхай дахин гарч эсвэл танд зовиур учруулж байвал марсупиализаци (маар-суу-пи-ул-их-ЗЭЙ-шүн) ажилбар тус болно. Эмч тань ус зайлуулах зүсэлтийн хоёр талд оёдол тавьж, 1/4 инч (ойролцоогоор 6 миллиметр) -ээс бага байнгын нүх гаргана. Ус зайлуулахыг дэмжих, дахилтаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд ажилбарын дараа хэдэн өдрийн турш катетер байрлуулж болно.

'Өдөрт хэд хэдэн удаа бүлээн усанд дэвтээх нь халдвар авсан Бартолины булчирхайн уйланхай эсвэл буглааг анагаахад хангалттай байж болно.\n\nХалдвар авсан уйланхай эсвэл буглааг эмчлэх мэс заслын ажилбарын дараа бүлээн усанд дэвтээх нь онцгой чухал юм. Суугаа ванн нь тухайн хэсгийг цэвэр байлгах, таагүй байдлыг намдаах, уйланхайн шингэнийг үр дүнтэй гадагшлуулахад тусалдаг. Өвчин намдаах эмүүд мөн тустай байж болно.'