Created at:1/16/2025
Question on this topic? Get an instant answer from August.
Шээсний давсагны хорт хавдар нь таны шээсний давсаг дахь эсүүд хяналтаас гадуур ургаж, хавдар үүсгэх үед үүсдэг. Таны шээсний давсаг нь таны биеэс шээсийг гадагшлуулахаас өмнө хадгалах аарцагны хөндийд байрлах хөндий эрхтэн юм.
Энэ төрлийн хорт хавдар таны бодож байгаагаас илүү түгээмэл бөгөөд жил бүр ойролцоогоор 80,000 Америкчуудыг хамардаг. Сайн мэдээ гэвэл эрт илрүүлсэн тохиолдолд шээсний давсагны хорт хавдар нь эмчилгээнд сайн хариу үйлдэл үзүүлдэг. Ихэнх хүмүүс анх шээсэндээ цус илэрдэг бөгөөд энэ нь айдас төрүүлж болох ч үргэлж хорт хавдар гэсэн үг биш юм.
Шээсэнд цус гарах нь шээсний давсагны хорт хавдрын хамгийн түгээмэл анхны шинж тэмдэг юм. Та ягаан, улаан эсвэл кола өнгөтэй шээс харж болно, эсвэл таны шээс хэвийн харагдаж байсан ч эмч тань шинжилгээний үеэр цус илрүүлж болно.
Шээсэнд цус гарахаас гадна шээсний давсагны хорт хавдрыг илтгэж болох бусад шинж тэмдгүүд илэрч болно:
Эдгээр шинж тэмдгүүд ихэвчлэн аажмаар хөгжиж, шээсний замын халдвар эсвэл бусад нийтлэг өвчинтэй амархан андуурч болно. Тиймээс шинж тэмдгүүд үргэлжилж эсвэл эмчилгээ хийсний дараа дахин гарч байвал эмчид хандах нь чухал юм.
Эмч нар ямар төрлийн эс хорт хавдар болж байгаагаас хамааран шээсний давсагны хорт хавдрыг ангилдаг. Хамгийн түгээмэл төрөл нь шээсний давсагны дотор талыг бүрхсэн эсүүдээс эхэлдэг шээсний замын хавдар юм.
Шээсний давсагны хорт хавдрын 90 орчим хувийг давсагны хучуур эсийн хорт хавдар эзэлдэг. Эдгээр эсүүд нь давсаг дүүрэх үед сунаж, хоосорч байх үед агшихаар зохион бүтээгдсэн байдаг. Заримдаа үүнийг шилжилтийн эсийн хорт хавдар гэж нэрлэдэг.
Ховор тохиолддог төрлүүдэд хавтгай хучуур эсийн хорт хавдар, булчирхайн хорт хавдар орно. Хавтгай хучуур эсийн хорт хавдар нь ихэвчлэн давсагны удаан хугацааны цочрол эсвэл халдварын дараа үүсдэг. Булчирхайн хорт хавдар нь ховор бөгөөд салс ялгаруулдаг эсүүдээс үүсдэг.
Мөн эмч таны хорт хавдрыг булчин нэвтэрдэггүй эсвэл булчин нэвтэрсэн гэж ангилна. Булчин нэвтэрдэггүй хорт хавдар нь давсагны дотоод бүрхүүлд байрладаг бөгөөд ерөнхийдөө илүү сайн үр дүнтэй байдаг. Булчин нэвтэрсэн хорт хавдар нь давсагны хананд илүү гүнзгий ургаж, илүү эрчимтэй эмчилгээ шаарддаг.
Давсагны хорт хавдар нь давсагны эсийн ДНХ-д ямар нэгэн гэмтэл учруулж, хяналтгүй өсөлт үүсгэх үед үүсдэг. Энэ өөрчлөлтийг яг юу өдөөдгийг бид үргэлж мэддэггүй ч хэд хэдэн хүчин зүйл эрсдэлийг нэмэгдүүлж болно.
Гол шалтгаан нь тамхи татах бөгөөд энэ нь бүх давсагны хорт хавдрын тал орчмыг эзэлдэг. Тамхи татах үед хортой химийн бодисууд цусанд орж, бөөрөөр шүүгдэж, шээсээр ялгардаг. Эдгээр химийн бодисууд давсагт хуримтлагдаж, цаг хугацааны явцад бүрхүүлийг гэмтээж болно.
Ажлын байран дахь химийн бодисын нөлөө нь бас нэг чухал шалтгаан юм. Хэрэв та тодорхой будагч бодис, резин, арьс, будаг эсвэл нэхмэлийн химийн бодистой ажилладаг бол хорт хавдар үүсгэдэг бодис болох хорт хавдар үүсгэгч бодисын өртөлт өндөр байж болно.
Бусад шалтгаануудад архаг давсагны халдвар, зарим эм, ташааны туяа эмчилгээ, арсен агуулсан бохирдсон ус уух зэрэг орно. Зарим хүмүүс давсагны хорт хавдарт илүү өртөмтгий болгодог генетикийн өөрчлөлттэй байдаг.
Хэрэв та шээсэндээ цус илэрвэл, өвдөхгүй байсан ч гэсэн яаралтай эмчид хандах хэрэгтэй. Олон хүн өөрөөр сайн байгаа учраас эмчилгээ хийлгэхээ хойшлуулдаг боловч эрт илрүүлэх нь эмчилгээний амжилтанд маш чухал нөлөө үзүүлдэг.
Хэрэв танд байнга, өвдөлттэй эсвэл яаралтай шээх шинж тэмдэг илэрч, энгийн эмчилгээгээр сайжрахгүй бол хүлээх хэрэггүй. Эдгээр шинж тэмдгүүд нь энгийн шээсний замын халдвар шиг санагдаж болох ч хэрэв тэдгээр нь үргэлжилсээр эсвэл дахин дахин гарсаар байвал цаашид шинжилгээ хийлгэх шаардлагатай.
Хэрэв танд нэг талын бөөрний доод хэсгээр өвдөх шинж тэмдэг илэрвэл, ялангуяа шээсний замын шинж тэмдэгтэй хавсарсан бол яаралтай эмчид хандана уу. Нурууны өвдөлтийн олон шалтгаан байдаг ч давсагны шинж тэмдэгтэй хавсарсан тохиолдолд илүү хүнд өвчнийг илтгэж болно.
Хэрэв та тамхи татах, ажлын байранд химийн бодист өртөх зэрэг эрсдэлт хүчин зүйлтэй бол эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчтэйгээ тогтмол үзлэг хийх талаар ярилцаарай. Тэд таны хувийн эрсдэлийг ойлгож, таны нөхцөл байдалд тохирсон хамгийн сайн хяналтын аргыг тодорхойлоход тусална.
Хэд хэдэн хүчин зүйл нь давсагны хорт хавдар үүсэх магадлалыг нэмэгдүүлж болох бөгөөд зарим нь бусдаасаа илүү чухал байдаг. Эдгээр эрсдэлт хүчин зүйлийг ойлгох нь таны эрүүл мэндийн талаар мэдээлэлтэй шийдвэр гаргахад тусална.
Хамгийн чухал эрсдэлт хүчин зүйлүүд нь:
Нэг буюу түүнээс олон эрсдэлт хүчин зүйлтэй байх нь танд заавал давсагны хорт хавдар үүснэ гэсэн үг биш юм. Олон хүн эрсдэлт хүчин зүйлтэй байсан ч өвчин тусдаггүй бол зарим нь эрсдэлт хүчин зүйлгүй байсан ч өвчилдөг. Хамгийн гол нь өөрийн эрсдэлээ мэдэж, эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчтэйгээ ярилцах явдал юм.
Давсагны хорт хавдар нь, ялангуяа цаг алдалгүй эмчлүүлээгүй эсвэл давсагнаас цааш тархсан тохиолдолд хэд хэдэн хүндрэлд хүргэж болзошгүй. Эдгээр боломжит хүндрэлүүдийг ойлгох нь танд яаралтай эмнэлгийн тусламж хэрэгтэй үед таньж мэдэхэд тусална.
Эрт үеийн хүндрэлүүд нь давтагдах шээсний замын халдвар, шээсний урсгал бөглөрөхөд бөөрний асуудал, цус багадалт үүсгэж болзошгүй байнгын цус алдалт орно. Эдгээр асуудлууд эрт үед нь илэрвэл эмчилгээнд сайн хариу үйлдэл үзүүлдэг.
Хорт хавдар биеийн бусад хэсэгт тархвал илүү ноцтой хүндрэлүүд үүсч болно:
Эдгээр хүндрэлүүд аймшигтай сонсогдож байгаа ч орчин үеийн эмчилгээ нь давсагны хорт хавдартай өвчтөнүүдийн үр дүнг эрс сайжруулсан. Эрүүл мэндийн багтайгаа нягт хамтран ажиллаж, эмчилгээний төлөвлөгөөгөө дагаж мөрдвөл ихэнх хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэх эсвэл үр дүнтэй удирдаж болно.
Давсагны хорт хавдрын бүх тохиолдлоос урьдчилан сэргийлж чадахгүй ч эрүүл амьдралын хэв маягийг сонгосноор эрсдлийг ихээхэн бууруулж болно. Хамгийн чухал алхам бол тамхинаас бүх хэлбэрээр татгалзах явдал юм.
Хэрэв та тамхи татдаг бол тамхинаас гарах нь таны давсагны эрүүл мэндэд хийж болох хамгийн сайн зүйл юм. Тамхинаас гарснаас хойш хэдэн жилийн дотор эрсдэл буурч эхэлж, цаг хугацаа өнгөрөх тусам буурсаар байна. Хэрэв та тамхинаас гарахад тусламж хэрэгтэй бол эмчтэйгээ батлагдсан арга барил, дэмжлэгийн хөтөлбөрийн талаар ярилцаарай.
Хэрэв та химийн бодист өртдөг бол ажил дээрээ өөрийгөө хамгаалах нь чухал юм. Үргэлж зохих хамгаалалтын хэрэгслийг ашиглаж, аюулгүй ажиллагааны дүрмийг дагаж мөрдөж, химийн бодистой харьцсаны дараа гараа сайтар угаана уу. Хэрэв та ажлын байран дахь өртөлтийн талаар эргэлзэж байгаа бол ажил олгогчийн аюулгүй ажиллагааны ажилтантай ярилцаарай.
Бусад урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээнд өдөржингөө хангалттай хэмжээний ус уух, жимс, ногоогоор баялаг хоол хүнс хэрэглэх, шээсний замын халдварыг цаг алдалгүй эмчлэх зэрэг орно. Зарим судалгаагаар хангалттай шингэн уух нь давсагнаас хортой бодисыг илүү хурдан зайлуулахад тусалдаг болохыг харуулж байна.
Давсагны хорт хавдрыг оношлох нь ихэвчлэн эмч таны шинж тэмдэг, өвчний түүхийг асууснаас эхэлдэг. Тэд шээсэнд цус байгаа эсэх, шээх хэв маягийн өөрчлөлт, тамхи татах, химийн бодист өртөх зэрэг эрсдэлт хүчин зүйлүүд байгаа эсэхийг мэдэхийг хүсэх болно.
Эхний шинжилгээ нь ихэвчлэн цус, хорт хавдрын эс эсвэл бусад гажигийг хайх зорилгоор шээсний шинжилгээ юм. Эмч мөн шээсний цитологийн шинжилгээ хийлгэж болно. Энэ нь хорт хавдар байж болзошгүй гажигтай эсийг хайхын тулд шээсийг микроскопоор шалгадаг.
Анхан шатны шинжилгээ давсагны хорт хавдар байгааг илтгэж байгаа бол эмч цистоскопи хийхийг зөвлөж магадгүй юм. Энэхүү процедурын үеэр тэд давсагны дотор талыг шууд харахын тулд нимгэн, уян хатан хоолойг шээсний сүвээр оруулдаг. Энэ нь тэдэнд ямар нэгэн хавдар эсвэл гажигтай хэсгийг харах боломжийг олгодог.
Нэмэлт шинжилгээнд КТ эсвэл MRI сканер хийж хорт хавдар тархсан эсэхийг шалгах, мөн лабораторийн шинжилгээнд зориулж эд эсийн дээж авах биопси хийх зэрэг орно. Эдгээр шинжилгээнүүд нь хорт хавдрын төрөл, шатыг тодорхойлоход тусалдаг бөгөөд энэ нь таны эмчилгээний төлөвлөгөөг удирддаг.
Шээсний давсагны хорт хавдрын эмчилгээ нь хавдрын төрөл, шат, ерөнхий эрүүл мэндийн байдал, хувийн сонголтоос хамаарна. Сайн мэдээ гэвэл олон эмчилгээний сонголт байгаа бөгөөд сүүлийн жилүүдэд үр дүн нь эрс сайжирсан байна.
Булчингийн хананд нэвтрээгүй эрт үе шатны хавдрын үед эмчилгээ нь ихэвчлэн шээсний сүвээр дурангийн мэс засал хийхээс эхэлдэг. Энэ ажилбарын үеэр мэс засалч хавдрыг гадна талаас нь зүсэлт хийлгүйгээр шээсний сүвээр дамжуулан авдаг. Үүний дараа шээсний давсагт эм оруулах эмчилгээ хийдэг.
Илүү хүндэрсэн хавдрын үед илүү эрчимтэй эмчилгээ шаардлагатай байж болно:
Хэрэв танд шээсний давсаг авахуулах шаардлагатай бол мэс засалч таны биед шээсийг хадгалах, гадагшлуулах шинэ аргыг бий болгоно. Энэ нь гэдэсний хэсгээс шинэ шээсний давсаг бүтээх эсвэл шээсийг биеийн гаднах уутанд чиглүүлэх зэргийг багтааж болно. Эмчилгээний баг таны бүх сонголтыг ойлгож, таны нөхцөл байдалд тохирсон хамгийн сайн сонголтыг хийхэд туслах болно.
Шээсний давсагны хорт хавдрын эмчилгээ хийлгэж байх үед гэрийн нөхцөлд хэд хэдэн аргыг ашиглан тав тухтай байж, шинж тэмдгийг хянах боломжтой. Эдгээр арга нь эмчилгээний хажуугаар хийгдэх бөгөөд эмчилгээний оронд орлуулахгүй.
Хангалттай хэмжээний шингэн уух нь чухал боловч үүнийг ойр ойрхон шээхтэй тэнцвэржүүлэх шаардлагатай байж магадгүй юм. Өдөрт бага багаар уухыг хичээгээрэй, нэг дор их хэмжээгээр бүү уу. Кофеин, спирттэй ундаанаас татгалзах нь шээсний давсагны цочролыг бууруулдаг.
Өвдөлт болон тавгүйрхэлийг намдаахад бүлээн усанд орох эсвэл доод хэвлийдээ халаалтын дэвсгэр тавих нь тус болно. Зарим хүмүүс аньсны шүүс шээсний замын халдварыг бууруулахад тусалдаг гэж үздэг боловч энэ нь зарим эмтэй харилцан үйлчлэлцэж болзошгүй тул эмчтэйгээ зөвлөлдөх хэрэгтэй.
Эмчилгээний явцад ядаргааг удирдах нь чухал. Шаардлагатай үедээ амрах, тэжээллэг хоол хүнс хэрэглэх, эрүүл мэндийн багийн зөвлөмжийн дагуу хөнгөн дасгал хийх хэрэгтэй. Бие тавгүй байх үед гэр бүл, найз нөхдөөсөө өдөр тутмын үйл ажиллагаанд тусламж хүсэхээс бүү эргэлз.
Эмчид үзүүлэхээр бэлтгэх нь таныг үзлэгээс хамгийн их үр өгөөжийг хүртэхэд туслах бөгөөд чухал мэдээллийг мартахаас сэргийлнэ. Эхлээд бүх шинж тэмдгүүдээ, тэдгээр нь хэзээ эхэлсэн, цаг хугацааны явцад хэрхэн өөрчлөгдсөнийг бичиж тэмдэглэ.
Хэрэглэж байгаа бүх эм, түүний дотор жороор олгодог эм, жороор олгодоггүй эм, нэмэлт тэжээлүүдийн жагсаалтыг гарга. Мөн харшилтай эсэх, өмнө нь хийлгэж байсан эмчилгээ, ялангуяа химийн эмчилгээ эсвэл туяа эмчилгээ хийлгэж байсан эсэхийг тэмдэглэ.
Онош, эмчилгээний сонголт, юу хүлээх талаар эмчээсээ асуух асуултуудаа бэлтгэ. Хэт олон асуулт асуухаас бүү санаа зов - эрүүл мэндийн баг таны өвчнийг ойлгож, эмчилгээндээ сэтгэл хангалуун байгаасай гэж хүсдэг.
Гэр бүлийн гишүүн эсвэл найзыгаа үзлэгт хамт дагуулахыг бодож үзээрэй. Тэд танд мэдээллийг санахад туслах бөгөөд сэтгэл санааны дэм өгөх болно. Мөн үзлэгийн үеэр чухал мэдээллийг бичих дэвтэр авч явахыг хүсч болно.
Шээсний давсагны хорт хавдрын талаар санах хамгийн чухал зүйл бол эрт илрүүлэлт нь эмчилгээний амжилтанд чухал нөлөө үзүүлдэг явдал юм. Хэрэв та шээсэндээ цус илэрсэн эсвэл шээсний замын архаг шинж тэмдэг илэрвэл, шинж тэмдэг нь хүнд биш байсан ч гэсэн эмчид үзүүлэхээс бүү хүлээ.
Шээсний давсагны хорт хавдартай олон хүн, ялангуяа хорт хавдар эрт илэрч, эмчлэгдсэн тохиолдолд бүрэн дүүрэн, эрүүл амьдралаар амьдардаг. Орчин үеийн эмчилгээний аргууд өмнөхөөсөө илүү үр дүнтэй, гаж нөлөө багатай болсон бөгөөд шинэ эмчилгээний аргууд үргэлжлэн гарч байна.
Эрсдэлт хүчин зүйлтэй байх нь танд заавал шээсний давсагны хорт хавдар үүснэ гэсэн үг биш бөгөөд шээсний давсагны хорт хавдартай байх нь таны амьдрал дууссан гэсэн үг биш юм. Эмнэлгийн зохих тусламж, эрүүл мэндийн багийн дэмжлэгтэйгээр та энэ өвчнийг эмчилж, амьдралын чанараа хадгалж чадна.
Мэдээллээ сайжруулж, асуулт асууж, эрүүл мэндийн мэргэжилтнүүд, гэр бүл, найз нөхөд, эсвэл хорт хавдрын дэмжлэгийн бүлгүүдээс тусламж хүсэхээс бүү эргэлз. Та энэ замд ганцаараа биш бөгөөд тусламж бүх шатанд байгаа.
Үгүй, шээсний давсагны хорт хавдар үргэлж үхэлд хүргэдэггүй. Эрт илэрсэн тохиолдолд шээсний давсагны хорт хавдартай олон хүн амжилттай эмчлэгдэж, хэвийн амьдралаар амьдардаг. Эрт үе шатны шээсний давсагны хорт хавдрын таван жилийн амьдрах хувь 95%-иас дээш байна. Хүндэрсэн шээсний давсагны хорт хавдрыг ч орчин үеийн эмчилгээний аргуудаар үр дүнтэй эмчлэх боломжтой боловч хорт хавдар хэр их тархсанаас үр дүн хамаарна.
Тийм, шээсний давсагны хорт хавдар эмчилгээний дараа дахиж гарч болох тул тогтмол хяналтын үзлэг маш чухал юм. Эрт үе шатны шээсний давсагны хорт хавдрын 50-80% нь дахиж гарч болох боловч энэ нь анхны удаагийнхтай адил үр дагавартай гэсэн үг биш юм. Олон дахилтыг тогтмол хяналтын үеэр эрт илрүүлж, амжилттай эмчилж болно. Таны эмч хорт хавдрын ямар нэгэн шинж тэмдэг илрэхийг хянахын тулд тогтмол үзлэг, шинжилгээ хийх хуваарь гаргана.
Шээсний давсагны хорт хавдрын дундаж наслалт оношилгооны шатнаас, ерөнхий эрүүл мэндийн байдал, эмчилгээнд хэрхэн хариу үйлдэл үзүүлж байгаагаас ихээхэн хамаарна. Эрт үе шатны шээсний давсагны хорт хавдартай хүмүүс ихэвчлэн хэвийн наслалттай байдаг. Илүү хүндэрсэн хорт хавдартай ч гэсэн олон хүн амьдралын сайн чанартай олон жил амьдардаг. Таны эмч таны хувийн байдлаас хамааран илүү тодорхой мэдээлэл өгч чадна.
Шээсний давсагны хорт хавдрын явц хүн бүрт харилцан адилгүй байдаг. Зарим шээсний давсагны хорт хавдар удаан ургаж, олон жилийн турш давсагны салст бүрхэвчинд байдаг бол зарим нь илүү хурдан тархдаг. Булчин дотор нэвтрээгүй шээсний давсагны хорт хавдар нь булчинд нэвтэрсэн хэлбэрээс илүү удаан ургадаг. Таны хорт хавдрын шат, зэрэг нь хэр хурдан урагшлахыг таамаглахад тусалдаг тул эрт оношлох, зохих эмчилгээ хийлгэх нь маш чухал юм.
Тодорхой хоолны дэглэм шээсний давсагны хорт хавдраас бүрэн сэргийлж чадахгүй ч жимс, ногоогоор баялаг эрүүл хоолны дэглэм баримтлах нь эрсдлийг бууруулахад тусалж магадгүй юм. Зарим судалгаагаар антиоксидантаар баялаг жимс, жимсгэнэ, навчит ногоон ургамал хамгаалалтын үүрэг гүйцэтгэж болохыг харуулж байна. Өдөржингөө хангалттай ус ууж, биеэ сайн чийгшүүлэх нь шээснээс хортой бодисыг зайлуулахад тусалж магадгүй юм. Гэсэн хэдий ч тамхинаас татгалзах нь шээсний давсагны хорт хавдраас урьдчилан сэргийлэх хамгийн чухал алхам хэвээр байна.