Халдварт Үрэвсэлт Артрит

Сэдэвчилсэн артрит гэдэг нь үе мөчний өвдөлттэй халдвар бөгөөд энэ нь биеийн өөр хэсгээс цусны урсгалаар дамжин орж ирдэг нянгаас үүдэлтэй байж болно. Мөн амьтны хазуулсан шарх, гэмтэл зэрэг нэвтэрсэн гэмтэл нь нянг шууд үе мөчинд хүргэх үед сэдэвчилсэн артрит үүсч болно.

Нярай болон ахмад настангууд сэдэвчилсэн артрит үүсэх магадлал өндөртэй байдаг. Хиймэл үе мөчтэй хүмүүс мөн сэдэвчилсэн артритээр өвчлөх эрсдэлтэй байдаг. Ихэвчлэн өвдөгний үе гэмтдэг боловч сэдэвчилсэн артрит нь гуя, мөр болон бусад үе мөчинд нөлөөлж болно. Халдвар нь үе мөчний доторх мөгөөрс, ясыг хурдан, хүндээр гэмтээж болох тул яаралтай эмчилгээ хийх нь маш чухал юм.

Эмчилгээнд үе мөчийг зүүгээр эсвэл мэс заслын аргаар цэвэрлэх орно. Мөн ихэвчлэн антибиотик хэрэглэх шаардлагатай байдаг.

'Септик артрит нь ихэвчлэн хүчтэй өвдөлт, өвчилсөн үений хөдөлгөөнийг хязгаарладаг. Үе нь хавдаж, улайж, халуун оргиж, халуурах шинж тэмдэг илэрч болно.\n\nХэрэв септик артрит хиймэл үе (протезийн үений халдвар) -д тохиолдвол өвдөлт, хавдар бага зэрэг илэрч, өвдөгний эсвэл ташааны үе солиулах мэс заслаас хэдэн сарын эсвэл жилийн дараа илэрч болно. Мөн үе суларч, үе хөдөлгөх эсвэл жин дарах үед өвдөлт үүсгэж болно. Ихэвчлэн амрах үед өвдөлт намддаг. Хүнд тохиолдолд үе мултарч болно.'

'Хэрэв таны үе мөч гэнэт хүчтэй өвдвөл эмчид хандаарай. Түргэн эмчилгээ нь үе мөчний гэмтлийг багасгахад тусална.\n\nХэрэв та хиймэл үе мөчтэй бол үе мөчөө хөдөлгөх үед өвдвөл эмчид хандаарай.'

Септик артрит нь нян, вирус эсвэл мөөгөнцрийн халдвараас үүдэлтэй байж болно. Staphylococcus aureus (стафилококк) нянгийн халдвар хамгийн түгээмэл шалтгаан болдог. Стафилококк нь эрүүл арьсан дээр ч байдаг. \n\nСептик артрит нь арьсны халдвар, шээсний замын халдвар зэрэг халдвар цусаар дамжин үе мөчинд тархах үед үүсдэг. Ховор тохиолдолд цоорох шарх, мансууруулах бодис тарих, эсвэл үе мөч дээр болон ойролцоох мэс засал – үений протез суулгах мэс засал оруулаад – нян үений хөндийд нэвтрэх боломжийг олгодог. \n\nТаны үений дотор бүрхүүл нь халдвараас өөрийгөө хамгаалах чадвар багатай. Халдварт таны биеийн хариу урвал – үений доторх даралтыг нэмэгдүүлж, цусны урсгалыг бууруулдаг үрэвсэл оруулаад – гэмтэлд хувь нэмэр оруулдаг.

'Септик артритын эрсдэлт хүчин зүйлс: \n\n* Урьд өмнө байсан үе мөчний асуудлууд. Остеоартрит, үе мөчний үрэвсэл, ревматоид артрит эсвэл чонон яр зэрэг үе мөчний өвчлөл, архаг өвчин эмгэгүүд нь таны септик артритын эрсдлийг нэмэгдүүлдэг бөгөөд үүнд өмнө хийгдсэн үе мөчний мэс засал, үе мөчний гэмтэл орно.\n* Хиймэл үе мөчтэй байх. Бактери нь үе мөчний орлуулах мэс заслын үеэр орж болно, эсвэл биеийн өөр хэсгээс цусаар дамжин үе мөчинд халдвар тархах тохиолдолд хиймэл үе мөч халдвар авах боломжтой.\n* Ревматоид артритын эсрэг эм уух. Ревматоид артриттай хүмүүс дархлааны системийг дарангуйлдаг эм уудаг тул халдвар авах магадлал өндөр байдаг тул эрсдэл нь улам нэмэгддэг. Ревматоид артриттай хүмүүст септик артритыг оношлох нь хэцүү байдаг, учир нь олон шинж тэмдэг ижил байдаг.\n* Арьсны эмзэг байдал. Амархан урагдаж, муу эдгэрдэг арьс нь бактерийг биед нэвтрүүлэх боломжийг олгодог. Псориаз, экзем зэрэг арьсны өвчин нь септик артритын эрсдлийг нэмэгдүүлдэг бөгөөд халдвар авсан арьсны шарх ч мөн адил. Мансууруулах бодис тогтмол тарьдаг хүмүүс тарилгын газарт халдвар авах эрсдэл өндөр байдаг.\n* Сул дархлааны систем. Сул дархлааны системтэй хүмүүс септик артритын эрсдэл өндөртэй байдаг. Үүнд чихрийн шижин, бөөр, элэгний өвчтэй хүмүүс, дархлааны системийг дарангуйлдаг эм уудаг хүмүүс багтана.\n* Үе мөчний гэмтэл. Амьтны хазуулсан шарх, цооролттой шарх эсвэл үе мөчний дээрх зүсэлт нь таныг септик артритын эрсдэлд оруулж болно.\n\nНэгээс олон эрсдэлт хүчин зүйлтэй байх нь зөвхөн нэг эрсдэлт хүчин зүйлтэй байхаас илүү эрсдэлтэй байдаг.'

Хэрэв эмчилгээ хойшлогдвол, септик артрит үе мөчний эвдрэл, байнгын гэмтэлд хүргэж болзошгүй. Хэрэв септик артрит хиймэл үе мөчинд нөлөөлбөл, хүндрэл нь үе мөчний сулрал эсвэл мултрал орно.

Дараах шинжилгээнүүд нь ихэвчлэн цусны хордлоготой үе мөчний үрэвслийг оношлоход тусалдаг:

Дүрслэлийн шинжилгээ. Нөлөөлөлд өртсөн үений рентген болон бусад дүрслэлийн шинжилгээ нь үений гэмтэл эсвэл хиймэл үений суларлыг үнэлэх боломжтой.

Хэрэв таны эмч хиймэл үений халдвартай гэж сэжиглэж байгаа бөгөөд мэс засал хийлгээд жилээс илүү хугацаа өнгөрсөн бол бага хэмжээний цацраг идэвхт химийн бодисыг залгих эсвэл тарих тусгай скан хийж болно.

• Үений шингэний шинжилгээ. Халдварууд нь таны үе мөчний доторх шингэний өнгө, нягтрал, хэмжээ, найрлагыг өөрчилж болно. Энэ шингэний дээжийг өвчилсөн үенээс зүүгээр авч болно. Лабораторийн шинжилгээ нь халдварыг үүсгэж буй организмыг тодорхойлох боломжтой тул таны эмч ямар эмчилгээ хийхээ мэдэх болно.
• Цусны шинжилгээ. Эдгээр нь таны цусанд халдварын шинж тэмдэг байгаа эсэхийг тодорхойлох боломжтой. Таны цусыг судсаар зүүгээр авдаг.
• Дүрслэлийн шинжилгээ. Нөлөөлөлд өртсөн үений рентген болон бусад дүрслэлийн шинжилгээ нь үений гэмтэл эсвэл хиймэл үений суларлыг үнэлэх боломжтой.

Хэрэв таны эмч хиймэл үений халдвартай гэж сэжиглэж байгаа бөгөөд мэс засал хийлгээд жилээс илүү хугацаа өнгөрсөн бол бага хэмжээний цацраг идэвхт химийн бодисыг залгих эсвэл тарих тусгай скан хийж болно.

Сепсис артрит эмчлэхэд эмч нар үе мөчний шингэнийг гадагшлуулах, антибиотик эмчилгээнд найддаг.

Халдвартай үений шингэнийг зайлуулах нь маш чухал. Шингэнийг гадагшлуулах аргууд нь:

Хамгийн үр дүнтэй эмийг сонгохын тулд таны эмч халдварыг үүсгэж буй нянг тодорхойлох ёстой. Антибиотикууд ихэвчлэн эхлээд таны гарын судсаар хийгддэг. Дараа нь та амаар антибиотик ууж болно.

Ерөнхийдөө эмчилгээ хоёр долоо хоногоос зургаан долоо хоног үргэлжилдэг. Антибиотикууд дотор муухайрах, бөөлжих, суулгах зэрэг гаж нөлөө үзүүлдэг. Харшлын урвал ч гарч болно. Эмнээс ямар гаж нөлөө гарах талаар эмчээсээ асуугаарай.

Хиймэл үе халдварласан бол эмчилгээ нь ихэвчлэн үеийг аваад түр хугацаагаар антибиотик цементээр хийсэн үений зайлуулагчаар солихыг шаарддаг. Хэдэн сарын дараа шинэ үе суулгадаг.

Солих үеийг авах боломжгүй бол эмч үеийг цэвэрлэж, гэмтсэн эдийг зайлуулж, хиймэл үеийг байранд нь үлдээж болно. Халдвар дахин гарахаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд судсаар хийх антибиотик эмчилгээний дараа хэдэн сарын турш амаар антибиотик уудаг.

• Зүү. Зарим тохиолдолд таны эмч халдвартай шингэнийг үений хөндийд оруулсан зүүгээр соруулж авч болно.
• Дурангийн ажилбар. Артроскопи (ahr-THROS-kuh-pee) буюу үзүүртээ видео камер бүхий уян хоолойг жижиг зүслэгээр дамжуулан үе рүү оруулдаг. Дараа нь соруулж, шингэнийг гадагшлуулах хоолойг үений эргэн тойрон дахь жижиг зүслэгээр оруулдаг.
• Нээлттэй мэс засал. Холбоос гэх мэт зарим үеийг зүү эсвэл артроскопоор гадагшлуулахад хэцүү байдаг тул нээлттэй мэс заслын ажилбар шаардлагатай байж болно.