Гарын Суганы Мэдрэлийн Гэмтэл

Бүсэлхийн мэдрэлийн торон нь нугаснаас мөр, гар, гарын алга руу дохио дамжуулдаг мэдрэлийн бүлэг юм. Бүсэлхийн мэдрэлийн торон гэмтэх нь эдгээр мэдрэл сунах, шахагдах, хамгийн хүнд тохиолдолд урагдах эсвэл нугаснаас тасрах үед тохиолддог.

Хөнгөн бүсэлхийн мэдрэлийн торон гэмтэл, жишээлбэл, цохилт эсвэл түлэгдэлт нь хөлбөмбөг зэрэг холбоо барих спортод түгээмэл тохиолддог. Нярай хүүхдүүд төрөх үедээ заримдаа бүсэлхийн мэдрэлийн торон гэмтдэг. Үрэвсэл эсвэл хавдар зэрэг бусад эрүүл мэндийн асуудлууд нь бүсэлхийн мэдрэлийн торонд нөлөөлж болно.

Хамгийн хүнд бүсэлхийн мэдрэлийн торон гэмтэл нь автомашин эсвэл мотоциклийн осол гэмтлийн үед тохиолддог. Хүнд бүсэлхийн мэдрэлийн торон гэмтэл нь гарыг саажилттай болгож болох боловч мэс засал тус болох магадлалтай.

Нурууны нэг хэсэг (зүүн талд) мэдрэлийн үндэс нугасны утастай хэрхэн холбогддогийг харуулж байна. Мэдрэлийн хамгийн ноцтой гэмтэл нь мэдрэлийн үндэс нугаснаас тасарсан (A) таталт ба мэдрэл хоёр хэсэг болгон урагдсан (C) урагдал юм. Мэдрэлийн ширхэгийн суналт (B) нь бага зэргийн гэмтэл юм.

Брахиаль плекусын гэмтлийн шинж тэмдэг нь гэмтлийн хүнд байдал, байршлаас хамаарч өөр өөр байж болно. Ихэвчлэн зөвхөн нэг гар өртдөг.

Бага зэргийн гэмтэл нь хөл бөмбөг эсвэл бөх зэрэг холбоо барих спортоор хичээллэх үед брахиаль плекусын мэдрэл сунаж эсвэл шахагдах үед тохиолддог. Үүнийг цочрол эсвэл шаталт гэж нэрлэдэг. Зарим шинж тэмдгүүд нь:

• Гараар цахилгаан цохисон эсвэл шатаж буй мэдрэмж.
• Гарт мэдээ алдалт, сулрал.

Эдгээр шинж тэмдгүүд ихэвчлэн хэдхэн секунд эсвэл минут үргэлжилдэг боловч зарим хүмүүст хэдэн өдөр эсвэл түүнээс удаан үргэлжилж болно.

Илүү ноцтой шинж тэмдгүүд нь гэмтэл мэдрэлийг ноцтой гэмтээж, эсвэл урагдсан, эсвэл тасарсан үед тохиолддог. Брахиаль плекусын хамгийн ноцтой гэмтэл нь мэдрэлийн үндэс тасарч, нугаснаас тасарсан үе юм.

Ноцтой гэмтлийн шинж тэмдгүүд нь:

• Гар, гар, мөрний зарим булчинг хэрэглэх чадваргүй болох эсвэл сулрах.
• Мөр, гар орно гарт мэдрэмж алдах.
• Хүчтэй өвдөлт.

Брахйальнын мэдрэлийн гэмтэл нь удаан хугацааны сулрал эсвэл хөгжлийн бэрхшээл үүсгэж болно. Хэдийгээр таных бага зэргийн санагдаж байсан ч эмнэлгийн тусламж авах шаардлагатай байж магадгүй юм. Хэрэв танд дараах шинж тэмдэг илэрвэл эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчтэйгээ уулзаарай:

• Дахин дахин гарч байгаа эсвэл хурдан арилдаггүй шатаж буй, хатгуулж өвдөх мэдрэмж.
• Гар эсвэл гарны сулрал.
• Хүзүүний өвдөлт.
• Хоёр гарт илрэх шинж тэмдэг.

'Дээд мэдрэлүүдийн шуу хүзүүний гэмтэл нь мөр нэг талдаа доошлуулж, толгойг эсрэг чиглэлд нөгөө тал руу нь шахсан үед үүсдэг. Доод мэдрэлүүд нь гар дээш өргөгдсөн үед гэмтэх магадлал өндөр байдаг.\n\nЭдгээр гэмтэл нь олон шалтгаанаар үүсч болох бөгөөд үүнд:\n\n- Хүчтэй мөргөлдөөнтэй спорт. Олон хөлбөмбөгчид шатаж буй эсвэл хатгасан гэмтэл авдаг. Энэ нь бусад тоглогчидтой мөргөлдөх үед шуу хүзүүний мэдрэл хэт сунахаас үүдэлтэй.\n- Төрөлт. Шинээр төрсөн нярайд шуу хүзүүний гэмтэл үүсч болно. Энэ нь их жинтэй, төрөлт удаан үргэлжилсэн, хөлөөрөө урагшаа гарсан нярайд илүү түгээмэл байдаг. Хэрэв нярайн мөр төрөх замаар гацвал шуу хүзүүний саажилт үүсэх магадлал өндөр байдаг. Ихэнх тохиолдолд дээд мэдрэлүүд гэмтдэг. Үүнийг Эрб саажилт гэж нэрлэдэг.\n- Гэмтэл. Автомашины осол, мотоциклийн осол, уналт, бууны шарх зэрэг олон гэмтэл нь шуу хүзүүг гэмтээж болно.\n- Хавдар ба хорт хавдрын эмчилгээ. Хавдар өөрөө ургаж болно. Ховор тохиолдолд нейрофиброматоз зэрэг эрүүл мэндийн байдал эсвэл туяа эмчилгээний дараа үүсч болно.'

Ялангуяа хөлбөмбөг, бөх зэрэг холбоо барих спортоор хичээллэх эсвэл өндөр хурдтай автомашины осолд орох нь мөрний сүлжээний гэмтлийн эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг.

Олон тохиолдолд хөнгөн хэлбэрийн гар нурууны мэдрэлийн гэмтэл цаг хугацааны явцад эдгэрч, бараг ямар ч асуудал үүсгэхгүй. Гэхдээ зарим гэмтэл нь богино хугацааны болон удаан хугацааны асуудлуудыг үүсгэж болно, тухайлбал:

• Үе мөчний хөшингө. Хэрэв та гар, мөрний саажилттай бол үе мөч хөшиж болно. Энэ нь гар, мөрөө дахин хэрэглэж чадах ч гэсэн хөдөлгөөнийг хүндрүүлж болзошгүй. Тиймээс таны эрүүл мэндийн мэргэжилтэн эдгэрэлтийн үед тасралтгүй физик эмчилгээ хийхийг санал болгож болно.
• Өвдөлт. Энэ нь мэдрэлийн гэмтлээс үүдэлтэй бөгөөд насан туршид үргэлжилж болно.
• Мэдээ алдалт. Хэрэв та гар, мөрөндөө мэдрэмжээ алдвал өөрийгөө мэдэлгүй түлж эсвэл гэмтээх эрсдэлтэй.
• Булчингийн хатингаршил. Мэдрэл удаан ургадаг бөгөөд гэмтлийн дараа эдгэрэхэд олон жил шаардагдаж болно. Энэ хугацаанд булчинг ашиглахгүй байх нь булчингийн эдийг задалж болзошгүй.
• Байнгын хөгжлийн бэрхшээл. Ноцтой гар нурууны мэдрэлийн гэмтлээс хэр сайн эдгэрэх нь таны нас, гэмтлийн төрөл, байршил, ноцтой байдлаас хамаарна. Мэс засал хийлгэсэн ч гэсэн зарим хүмүүс булчингийн сулрал эсвэл саажилт насан туршдаа үргэлжилж болно.

Бүсэлхийнд мэдрэлийн гэмтэл үргэлж зайлсхийх боломжгүй ч гэсэн гэмтсэний дараа хүндрэл гарах эрсдэлийг бууруулахын тулд та дараах алхмуудыг хийж болно:

• Өөртөө зориулж. Хэрэв та гар, гарныхаа хэсгийг богино хугацаанд хэрэглэж чадахгүй бол өдөр тутмын хөдөлгөөний дасгал, физик эмчилгээ нь үе мөчний хатуурлыг урьдчилан сэргийлэхэд тусална. Мэдээ алдсан бол түлэгдэлт, зүсэлтээс зайлсхий, учир нь та тэдгээрийг мэдрэхгүй байж магадгүй. Хэрэв та бүсэлхийнд мэдрэлийн гэмтэлтэй тамирчин бол эрүүл мэндийн мэргэжилтэн таны спортоор хичээллэх үед тухайн хэсгийг хамгаалахын тулд дэвсгэр зүүхийг санал болгож магадгүй.
• Хүүхдэд зориулж. Хэрэв таны хүүхэд бүсэлхийний мэдрэлийн саажилттай бол хүүхдийнхээ үе мөч, ажиллаж байгаа булчинг өдөр бүр дасгалжуулах нь чухал юм. Та хүүхэддээ хэдхэн долоо хоногийн дараанаас эхлэн дасгал хийж эхэлж болно. Энэ нь үе мөчийг байнгын хатуурлаас сэргийлэхэд тусалдаг. Мөн хүүхдийн тань ажиллаж байгаа булчинг хүчтэй, эрүүл байлгадаг. Өөртөө зориулж. Хэрэв та гар, гарныхаа хэсгийг богино хугацаанд хэрэглэж чадахгүй бол өдөр тутмын хөдөлгөөний дасгал, физик эмчилгээ нь үе мөчний хатуурлыг урьдчилан сэргийлэхэд тусална. Мэдээ алдсан бол түлэгдэлт, зүсэлтээс зайлсхий, учир нь та тэдгээрийг мэдрэхгүй байж магадгүй. Хэрэв та бүсэлхийнд мэдрэлийн гэмтэлтэй тамирчин бол эрүүл мэндийн мэргэжилтэн таны спортоор хичээллэх үед тухайн хэсгийг хамгаалахын тулд дэвсгэр зүүхийг санал болгож магадгүй.

Таны биеийн байдлыг оношлохын тулд эрүүл мэндийн мэргэжилтэн таны шинж тэмдгийг шалгаж, биеийн үзлэг хийнэ. Мөрний сүлжээний гэмтлийн хүндрэлийг тодорхойлохын тулд танд дараах шинжилгээнүүдийн нэг буюу хэд хэдэн шинжилгээ хийлгэх шаардлагатай байж болно.

• Рентген зураг. Мөр болон хүзүүний рентген зураг нь хугарал болон бусад холбоотой гэмтлийг харуулж чадна.
• Электромиографи (EMG). EMG-ийн үед эрүүл мэндийн мэргэжилтэн зүү хэлбэрийн электродыг арьсаар дамжуулан янз бүрийн булчинд байрлуулна. Энэхүү шинжилгээ нь булчингууд чангарч байх үед болон амрах үед булчингийн цахилгаан идэвхийг хардаг. Электродуудыг байрлуулах үед бага зэрэг өвдөлт мэдрэгдэж болох боловч ихэнх хүмүүс энэ шинжилгээг тийм ч их зовиургүйгээр дуусгадаг.
• Мэдрэлийн дамжуулалтын судалгаа. Эдгээр шинжилгээг ихэвчлэн EMG-ийн нэг хэсэг болгон хийдэг. Тэд цахилгаан дохио мэдрэлээр хэр хурдан, хэр сайн дамждагийг хэмждэг. Энэ нь мэдрэлийн үйл ажиллагаа хэр сайн байгаа талаар мэдээлэл өгдөг.
• Соронзон резонансын дүрслэл (MRI). Энэхүү шинжилгээ нь хүчтэй соронзон орон болон радио долгионыг ашиглан биеийн эрхтэн, эд эсийн маш нарийвчилсан дүрсийг гаргадаг. Энэ нь гэмтлийн дараа мөрний сүлжээнд хэр их гэмтэл учирсныг харуулж чадна. Мөн мөчний артерийн ямар нэгэн гэмтлийг харуулж чадах бөгөөд энэ нь сэргээн засахад чухал юм. Соронзон резонансын мэдрэлийн зураг эсвэл тархалтын тензор дүрслэл зэрэг шинэ төрлийн өндөр нягтралтай MRI-г ашиглаж болно.
• Компьютер томографийн миелографи (CT миелографи). Компьютер томографи нь биеийн дүрсийг гаргахын тулд рентген туяаны цувралыг ашигладаг. CT миелографи нь нугасны цохилтын үед тарьсан ялгаруулах будаг ашиглан нугас болон мэдрэлийн үндэсний асуудлыг хайдаг. Энэ шинжилгээг MRI хангалттай мэдээлэл өгөхгүй үед заримдаа хийдэг.