Зүрхний хагарал гэж юу вэ? Шинж тэмдэг, шалтгаан, эмчилгээ

Зүрхний хагарал гэдэг нь хүчтэй сэтгэл санааны болон бие махбодийн стрессээс болж зүрх түр хугацаанд сулардаг бодит эмгэг юм. Стресс кардиомиопати эсвэл такоцубо хам шинж гэж нэрлэдэг бөгөөд энэ нь зүрхний шигдээсийг дуурайдаг боловч артерийн бөглөрөлтэй холбоогүй юм. Таны зүрхний булчин үнэхээр хэлбэрээ өөрчилж, "такоцубо" гэж нэрлэгддэг Японы загас барих савтай төстэй бүлтийлт үүсгэдэг.

Энэ өвчин 50-аас дээш насны эмэгтэйчүүдэд ихэвчлэн тохиолддог боловч хэн бүхэнд тохиолдож болно. Сайн мэдээ гэвэл зүрхний хагарал ихэвчлэн түр зуурын шинжтэй бөгөөд зохих ёсоор эмчилбэл эргэж сайжирдаг.

Зүрхний хагарал өвчний шинж тэмдэг юу вэ?

Шинж тэмдгүүд нь зүрхний шигдээстэй маш төстэй байдаг тул олон хүн яаралтай тусламжийн өрөөнд яардаг. Та гэнэт хүчтэй цээжний өвдөлтийг мэдэрч, даралт шахсан мэт мэдрэмж төрж болно.

Анхаарах ёстой гол шинж тэмдгүүд энд байна:

• Гэнэт эхэлдэг хүчтэй цээжний өвдөлт
• Амьсгаадах эсвэл амьсгалахад хүндрэлтэй болох
• Зүрхний цохилт хурдан эсвэл жигд бус болох
• Толгой эргэх эсвэл ухаан алдах
• Дотор муухайрах эсвэл бөөлжих
• Хэвийн хэмжээнээс илүү хөлрөх
• Сулрах эсвэл ядрах
• Өвдөлт гар, хүзүү, эрүү рүү тархах

Эдгээр шинж тэмдгүүд нь стрессд орсноос хойш хэдэн минут, хэдэн цагийн дотор илэрдэг. Зүрхний шигдээсээс ялгаатай нь өвдөлт нь тогтмол биш харин ирж буцдаг байж болно. Хэрэв та эдгээр шинж тэмдгийг мэдэрвэл яаралтай эмчид хандах нь чухал бөгөөд учир нь зүрхний хагарал ба зүрхний шигдээсийг ялгахын тулд мэргэжлийн үнэлгээ шаардлагатай.

Зүрхний хагарал юунаас үүсдэг вэ?

Зүрхний хагарал гэнэтийн стрессээс болж адреналин, норадреналин зэрэг дааврууд биед их хэмжээгээр ялгарснаас үүсдэг. Эдгээр стрессийн дааврууд зүрхний булчинг түр зуур саатуулж, үр дүнтэй шахах чадварыг бууруулж, хэлбэр дүрсийг өөрчилдөг.

Энэ өвчнийг өдөөж болох сэтгэл хөдлөлийн шалтгаанууд нь:

• Хайртай хүнээ алдах
• Салсан эсвэл харилцаа тасрах
• Ажилгүй болох эсвэл санхүүгийн хүндрэл
• Ноцтой өвчний онош
• Байгалийн гамшиг эсвэл осол
• Хүчтэй айдас эсвэл сандралын халдлага
• Гэнэтийн бэлэг эсвэл цочирдом мэдээ (сайн ч гэсэн)

Бие махбодийн стрессүүд мөн зүрхний хагарлын хам шинжийг өдөөж болно:

• Том мэс засал эсвэл эмнэлгийн ажилбарууд
• Хүнд өвчин эсвэл халдвар
• Хүчтэй биеийн өвдөлт
• Зарим эм эсвэл хууль бус мансууруулах бодис
• Хэт их биеийн хүч чармайлт
• Хүнд хэлбэрийн багтрааны халдлага
• Цусны даралтын гэнэтийн өөрчлөлт

Сонирхолтой нь, тохиолдлын 30 орчим хувь нь ямар нэгэн тодорхой шалтгаангүйгээр тохиолддог. Таны бие стрессийн гормонд илүү мэдрэмтгий байж болох бөгөөд энэ нь өдөр тутмын энгийн бэрхшээлүүдийн үед ч таныг эмзэг болгодог.

Зүрхний хагарлын хам шинжийн үед эмчид хэзээ хандах вэ?

Хэрэв та цээжний өвдөлт, амьсгалахад хүндрэлтэй байх, эсвэл зүрхний шигдээсийн бусад шинж тэмдгүүд илэрвэл яаралтай тусламж авах хэрэгтэй. Өөрийгөө оношлох эсвэл шинж тэмдгүүд сайжирч байгаа эсэхийг хүлээх гэж оролдох хэрэггүй.

Хэрэв танд дараах шинж тэмдгүүд илэрвэл 911 дугаарт залгаж эсвэл яаралтай тусламжийн өрөөнд очих хэрэгтэй:

• Гэнэт хүчтэй цээжний өвдөлт
• Амьсгалахад хүндрэлтэй эсвэл амьсгаа давхцах
• Ухаан алдах эсвэл хүчтэй толгой эргэх
• Зүрхний цохилт хурдан эсвэл маш удаан байх
• Цээжний таагүй мэдрэмжтэй хүчтэй дотор муухайрах

Хэрэв та үүнийг “зүгээр л стресс” гэж сэжиглэж байсан ч гэсэн эдгээр шинж тэмдгүүд нь яаралтай эмнэлгийн үзлэг шаарддаг. Яаралтай тусламжийн эмч нар ЭКГ болон цусны шинжилгээ зэрэг шинжилгээний тусламжтайгаар таны зүрхний шигдээс эсвэл зүрхний хагарлын хам шинжтэй эсэхийг хурдан тодорхойлж чадна.

Хурц үе өнгөрсний дараа кардиологичтой дараагийн уулзалтыг төлөвлө. Тэд таны зүрхний эдгэрэлтийг хянаж, стресс менежментийн стратегийн тусламжтайгаар ирээдүйн халдвараас урьдчилан сэргийлэхэд тусална.

Зүрхний хагарлын хам шинжийн эрсдэлт хүчин зүйлс юу вэ?

Зарим хүчин зүйлс таныг зүрхний хагарал синдромтой болоход илүү өртөмтгий болгодог. Эдгээр эрсдэлт хүчин зүйлсийг ойлгох нь таны эмзэг байдлыг таньж, урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ авахад тусална.

Гол эрсдэлт хүчин зүйлс нь:

• 50-аас дээш насны эмэгтэй байх (тохиолдлын 90 хувийг эзэлдэг)
• Цэвэршилтийн үе эсвэл цэвэршилтийн дараах үе
• Сэтгэлийн түгшүүр эсвэл сэтгэл гутралын түүхтэй байх
• Өмнө нь толгой гэмтэх эсвэл таталтын эмгэгтэй байсан
• Зарим сэтгэцийн эмгэгтэй байх
• Тархины химийн найрлагад нөлөөлдөг эм уух
• Бамбай булчирхайн үйл ажиллагаа хэт идэвхтэй байх
• Сэргээш уух эсвэл хэт их кофеин хэрэглэх

Эмч нар одоо ч судалж байгаа ховор тохиолддог эрсдэлт хүчин зүйлс:

• Зүрхний хагарал синдромын гэр бүлийн түүх
• Архаг стресс эсвэл өндөр стрессийн амьдралын хэв маяг
• Зарим аутоиммуны өвчин
• Өмнө нь химийн эмчилгээ хийлгэсэн
• Мигрень өвддөг

Эдгээр эрсдэлт хүчин зүйлтэй байх нь таныг заавал зүрхний хагарал синдромтой болно гэсэн үг биш юм. Олон эрсдэлт хүчин зүйлтэй хүмүүс үүнийг хэзээ ч туулдаггүй бол цөөн эрсдэлт хүчин зүйлтэй хүмүүс туулдаг. Гол нь хувийн эрсдлийн түвшингээ мэдэж, стрессийг үр дүнтэй удирдах явдал юм.

Зүрхний хагарал синдромын боломжит хүндрэлүүд юу вэ?

Ихэнх хүмүүс хэдхэн хоногоос хэдэн долоо хоногийн дотор зүрхний хагарал синдромоос бүрэн эдгэрдэг. Гэсэн хэдий ч, ялангуяа зүрх хамгийн эмзэг байдаг цочмог үед зарим хүндрэл гарч болно.

Эмч нар анхаардаг нийтлэг хүндрэлүүд нь:

• Зүрхний цохилтын хэмнэл алдагдах (аритми)
• Уушигны шингэн хуримтлал
• Цусны даралт багасах
• Зүрхний дутагдлын шинж тэмдэг
• Зүрхэнд цусны бүлэн үүсэх
• Кардиоген шок (ховор боловч ноцтой)

Ховор тохиолддог боловч ноцтой хүндрэлүүд нь:

• Зүрхний хана урагдах (маш ховор тохиолдол)
• Митрал хавхлагын хүнд хэлбэрийн асуудал
• Зүрхний булчингийн сулрал удаан үргэлжлэх
• Хам шинж дахих
• Үхэл (5%-иас бага тохиолдолд тохиолддог)

Сайн мэдээ гэвэл зохих эмчилгээ хийлгэснээр ноцтой хүндрэл гарах нь ховор. Ихэнх хүмүүсийн зүрх хэдэн долоо хоногийн дотор хэвийн үйл ажиллагаандаа ордог. Гэсэн хэдий ч ойролцоогоор 5-10% нь дахин сэтгэлийн хямралын хам шинжтэй болдог тул стресс менежмент болон зүрхний хяналтыг үргэлжлүүлэн хийх нь чухал юм.

Сэтгэлийн хямралын хам шинжийг хэрхэн оношлох вэ?

Сэтгэлийн хямралын хам шинжийг оношлохын тулд эхлээд зүрхний шигдээсийг үгүйсгэх шаардлагатай. Яаралтай тусламжийн эмч нар таны шинж тэмдгийг юу үүсгэж байгааг тодорхойлохын тулд хэд хэдэн шинжилгээг хурдан хийнэ.

Эхний оношлогооны үйл явцад дараах зүйлс орно:

• Зүрхний хэмнэлийг шалгах электрокардиограмм (EKG)
• Зүрхний шигдээсийн маркеруудын цусны шинжилгээ
• Зүрх, уушгийг шалгах цээжний рентген зураг
• Зүрхний үйл ажиллагааг харах эхокардиограмм
• Судасны бөглөрлийг шалгах коронарын ангиографи

Мөн эмч танаас амьдралынхаа сүүлийн үеийн стресстэй үйл явдлын талаар дэлгэрэнгүй асууна. Тэд ердийн коронарын артери, гэхдээ их хэмжээний стрессээс болж зүрхний булчингийн үйл ажиллагаа хэвийн бус болсон онцлог шинж чанарыг хайж байна.

Нэмэлт шинжилгээнд дараах зүйлс орж болно:

• Зүрхний нарийвчилсан зургийг авах соронзон резонансын зүрхний томографи
• Цөмийн стресс тест
• Бөөрний булчирхайн үйл ажиллагааны цусны шинжилгээ
• Сэргээгч эмийн шээсний шинжилгээ

Зүрхний үйл ажиллагаа сайжирсаар байх тусам онош нь тодорхой болно. Дараагийн эхокардиограмм нь ихэвчлэн сайжирч байгааг харуулж, зүрхний байнгын гэмтэл биш сэтгэлийн хямралын хам шинжийг баталдаг.

Сэтгэлийн хямралын хам шинжийн эмчилгээ юу вэ?

Сэтгэлийн хямралын хам шинжийн эмчилгээ нь зүрхийг нь байгалийн жамаар эдгэрэх явцад нь дэмжихэд чиглэгддэг. Ихэнх хүмүүс бүрэн эдгэрдэг боловч эдгэрэлтийн хугацаанд эмчийн хяналтанд байх шаардлагатай.

Эмнэлэгт яаралтай хийгдэх эмчилгээнд ихэвчлэн дараах зүйлс багтана:

• АСЕ дарангуйлагч эсвэл бета-блокатор зэрэг зүрхний эм
• Шингэний хуримтлалыг бууруулах шээс хөөх эм
• Цусны өтгөрөлтийг сэргийлэх цус шингэлэгч эм
• Зүрхний хэмнэлийг зохицуулах эм
• Шаардлагатай бол хүчилтөрөгчийн эмчилгээ
• Цээжний өвдөлтийг намдаах өвчин намдаах эм

Эмчилгээний баг таны биеийн байдлыг нарийн хянаж, хүндрэл гарахаас сэргийлнэ. Ихэнх хүмүүс зүрхний үйл ажиллагаа тогтворжих хүртэл 2-3 хоног эмнэлэгт хэвтэнэ.

Урт хугацааны эмчилгээний стратегид дараах зүйлс багтана:

• Хэдэн сарын турш зүрхний эм уух
• Зүрх судасны эмчид тогтмол үзүүлэх
• Стресс менежментийн зөвлөгөө эсвэл эмчилгээ
• Аажмаар хэвийн үйл ажиллагаандаа орох
• Зүрхний эрүүл мэндийг сайжруулах амьдралын хэв маягийг өөрчлөх

Эдгэрэх хугацаа харилцан адилгүй боловч ихэнх хүмүүс хэдэн долоо хоногийн дотор мэдэгдэхүйц сайжирдаг. Таны эмч зүрхний эдгэрэлтийн явцыг хянаж, эмчилгээг тохируулахын тулд давтан эхокардиографи хийнэ.

Гэмтсэн зүрхний хам шинжийг гэртээ хэрхэн эмчлэх вэ?

Та эмнэлгээс гарсны дараа зөөлөн эдгэрэлт, стресс менежментэд анхаарлаа хандуулах хэрэгтэй. Таны зүрх эдгэрч байгаа тул энэ эмзэг үед нэмэлт ачаалал өгөхөөс зайлсхийх нь чухал юм.

Эдгэрэлтийг дэмжих арга замууд:

• Бүх жороор олгосон эмийг зааврын дагуу ягштал уух
• Хангалттай амрах ба хүнд хүчир ажлаас зайлсхийх
• Гүнзгий амьсгалах зэрэг зөөлөн стресс бууруулах аргуудыг хэрэглэх
• Зүрхэнд ээлтэй хоол хүнс хэрэглэж, шингэн сайн уух
• Архи, кофеин, сэргээшээс зайлсхийх
• Биеийн байдлаа хянаж, өөрчлөлт гарвал эмчдээ мэдэгдэх

Сэтгэл санааны дэмжлэг нь эдгэрэлтийн үед маш чухал юм:

• Сэтгэл санааны цочролыг боловсруулахын тулд зөвлөгөө эсвэл эмчилгээ хийлгэхийг анхаарч үзээрэй
• Дэмжигч гэр бүл, найз нөхөдтэйгөө холбоотой байгаарай
• Ижил төстэй туршлагатай хүмүүсийн дэмжлэгийн бүлэгт нэгдээрэй
• бясалгал эсвэл зөөлөн йога гэх мэт тайвшруулах аргуудыг хэрэглээрэй
• Унтах цагийн хуваарийг баримтлаарай
• Тааламжтай, бага стресс дагуулдаг үйл ажиллагаанд оролцоорой

Эдгэрэхэд цаг хугацаа шаардагдана гэдгийг санаарай. Зүрх чинь эдгэрч, энерги чинь сэргэх тусам өөртөө тэвчээртэй хандаарай. Ихэнх хүмүүс 4-6 долоо хоногийн дотор мэдэгдэхүйц сайжирдаг боловч бүрэн эдгэрэхэд хэдэн сар шаардагдаж болно.

Зүрхний хагарал хам шинжийг хэрхэн урьдчилан сэргийлэх вэ?

Та бүх стресстэй амьдралын үйл явдлыг урьдчилан сэргийлж чадахгүй ч гэсэн тэсвэр тэвчээрийг бий болгож, стрессээ даван туулах эрүүл арга замыг сурч болно. Урьдчилан сэргийлэх нь таны стрессээс хариу үйлдэл үзүүлэх байдлыг удирдах, ерөнхий зүрхний эрүүл мэндийг хадгалахад чиглэгдэнэ.

Стрессийг үр дүнтэй удирдах стратегиуд нь дараахыг багтаана:

• Тогтмол дасгал хөдөлгөөн хийх (эмчийн зөвшөөрсний дагуу)
• Тайвшруулах аргуудыг өдөр бүр хэрэглэх
• Хангалттай унтах (шөнө 7-9 цаг)
• Хүчтэй нийгмийн холбоо тогтоох
• Сэтгэлийн түгшүүр эсвэл сэтгэлийн хямралын тусламж авах
• Эрүүл даван туулах механизмыг сурах
• Бодит хүлээлт, хил хязгаарыг тогтоох

Зүрхний эрүүл амьдралын хэв маягийн сонголтууд нь мөн тусалдаг:

• Тэнцвэртэй, тэжээллэг хооллолт
• Архины хэрэглээг хязгаарлах, хар тамхи хэрэглэхээс зайлсхийх
• Тамхи татахгүй байх эсвэл татдаг бол хаях
• Чихрийн шижин гэх мэт бусад эрүүл мэндийн байдлыг удирдах
• Эмийг жорын дагуу уух
• Эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчтэйгээ тогтмол үзлэг хийлгэх

Хэрэв та өмнө нь зүрхний хагарал хам шинжтэй байсан бол хувийн урьдчилан сэргийлэх төлөвлөгөө боловсруулахын тулд эмчтэйгээ нягт хамтран ажиллаарай. Үүнд зарим зүрхний эмчилгээг удаан хугацаагаар үргэлжлүүлэх эсвэл зүрхний мониторинг хийлгэх нь багтаж болно.

Эмчийн үзлэгт хэрхэн бэлтгэх вэ?

Урьдчилан бэлтгэх нь танд хамгийн нарийн шинжилгээ хийлгэх боломжийг олгоно. Эмч тань хамгийн сайн эмчилгээг хийхийн тулд таны шинж тэмдэг болон сүүлийн үеийн амьдралын үйл явдлын талаар дэлгэрэнгүй мэдээлэл авах шаардлагатай.

Урьдчилан бэлдэхийн тулд дараах чухал мэдээллийг цуглуулна уу:

• Бүх шинж тэмдгүүд болон хэзээ эхэлснийг бичээрэй
• Сүүлийн хэдэн долоо хоногт тохиолдсон ямар ч стресстэй үйл явдлыг жагсаа
• Одоогийн бүх эм, нэмэлт тэжээлээ авч ирээрэй
• Өөрийн болон гэр бүлийнхээ зүрхний өвчний түүхийг тэмдэглэ
• Гэртээ хянадаг бол амьдралын чухал шинж тэмдгүүдээ тэмдэглэ
• Сэргээн засах болон урт хугацааны талаар асуулт бэлтгэ

Эмчдээ тавих асуултууд:

• Сэргэхэд хэр хугацаа шаардагдах вэ?
• Ямар үйл ажиллагаанаас зайлсхийх ёстой вэ, хэр удаан?
• Ийм зүйл дахин гарахаас хэрхэн сэргийлэх вэ?
• Зүрхний хяналт тавих шаардлагатай юу?
• Анхаарах ёстой анхааруулах шинж тэмдэг бий юу?
• Сэтгэцийн эрүүл мэндийн мэргэжилтэнтэй уулзах шаардлагатай юу?

Юу ч ойлгохгүй байгаа бол тайлбар хүсэхээс бүү эргэлз. Эмч тань бүрэн эдгэрч, ирээдүйд ийм зүйл гарахаас сэргийлэхэд туслахыг хүсдэг тул нээлттэй харилцаа нь таны эмчилгээнд чухал юм.

Зүрхний хагарлын хам шинжийн гол санаа юу вэ?

Зүрхний хагарлын хам шинж нь сэтгэл санааны стресс болон бие махбодийн эрүүл мэндийн хоорондын хүчтэй холбоог нотолсон бодит, түр зуурын байдал юм. Энэ туршлага аймшигтай байж болох ч ихэнх хүмүүс зохих эмчилгээ болон стресс менежментээр бүрэн эдгэрдэг.

Хамгийн чухал санаж байх ёстой зүйл бол таны шинж тэмдгүүд бодитой бөгөөд эмчлэгддэг явдал юм. Энэ байдал нь та сул дорой эсвэл стресст хэт их хариу үйлдэл үзүүлж байна гэсэн үг биш юм. Таны зүрх үнэхээр хэт их стрессийн гормонд хариу үйлдэл үзүүлсэн бөгөөд цаг хугацаа болон анхаарал халамжаар эдгэрнэ.

Эрүүл мэндийн зөвлөгөөг дагаж, стрессээ удирдаж, эдгэрэх явцад тэвчээртэй байснаар эдгэрэлтдээ анхаарлаа хандуулаарай. Олон хүмүүс энэ туршлагаас стрессээ удирдах чадварыг сайжруулж, зүрх-тархины холбоог илүү гүнзгий ойлгодог болж гардаг.

Хэрэв та нас, хүйс эсвэл стрессийн түвшингээс шалтгаалан эрсдэл өндөртэй бол эрүүл мэндийн багтайгаа хамтран урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ боловсруулаарай. Зөв арчилгаа, анхаарал тавьснаар та амьдралын зайлшгүй тулгардаг бэрхшээлүүдийг даван туулж байхдаа зүрхээ хамгаалж чадна.

Зүрхний хагарлын хам шинжийн талаар байнга асуудаг асуултууд

Зүрхний хагарлын хам шинж үхэлд хүргэж болох уу?

Зүрхний хагарлын хам шинж нь маш ховор тохиолдолд л үхэлд хүргэдэг бөгөөд тохиолдлын 5%-аас бага хувьд нь үхэл гардаг. Ихэнх хүмүүс хэдэн долоо хоног, сарын дотор бүрэн эдгэрдэг. Гэсэн хэдий ч энэ нь зүрхний цохилтын хэмнэл алдагдах эсвэл зүрхний дутагдал зэрэг ноцтой хүндрэл үүсгэж болзошгүй тул яаралтай эмнэлгийн тусламж авах нь маш чухал юм. Зөв эмчилгээ хийснээр ихэнх хүмүүс бүрэн эдгэрдэг.

Зүрхний хагарлын хам шинж хэр удаан үргэлжилдэг вэ?

Хурц шинж тэмдгүүд нь ихэвчлэн хэдэн өдрөөс нэг долоо хоног үргэлжилдэг боловч зүрх бүрэн эдгэрэхэд 4-8 долоо хоног шаардагддаг. Зарим хүмүүс хэдхэн хоногийн дотор сайжирдаг бол зарим нь бүрэн эдгэрэхэд хэдэн сар шаардагддаг. Таны эмч дараагийн шинжилгээгээр таны явцыг хянаж, эмчилгээний хугацааг тохируулна. Ихэнх хүмүүс 1-2 сарын дотор хэвийн үйл ажиллагаандаа эргэн ордог.

Зүрхний хагарлын хам шинж дахин тохиолдож болох уу?

Тийм ээ, зүрхний хагарлын хам шинж нь өмнө нь туссан хүмүүсийн 5-10%-д дахин тохиолдож болно. Хэрэв та үндсэн стресс менежментийн асуудлыг шийдээгүй эсвэл өөр нэг том стрессд орсон бол эрсдэл өндөр байдаг. Тиймээс стресс менежментийг үргэлжлүүлэн хийх, заримдаа зүрхний эмчилгээг үргэлжлүүлэн хийх нь урьдчилан сэргийлэхэд чухал юм.

Зүрхний хагарлын хам шинж зүрхний шигдээстэй адилхан уу?

Үгүй, сэтгэлийн шархны хам шинж болон зүрхний шигдээс өвчин хоёр өөр өвчин боловч ижил мэдрэмж төрүүлдэг. Зүрхний шигдээс нь зүрхний артериуд бөглөрөхөөс үүдэлтэй бөгөөд байнгын гэмтэл учруулдаг. Харин сэтгэлийн шархны хам шинж нь артериуд бөглөрөөгүй байхад зүрхний булчин түр зуур сулардаг бөгөөд зүрх нь ихэвчлэн бүрэн эдгэрдэг. Аль аль нь зөв оношлохын тулд яаралтай эмнэлгийн тусламж шаарддаг.

Эрэгтэйчүүд сэтгэлийн шархны хам шинжтэй болох уу?

Тийм ээ, эрэгтэйчүүд сэтгэлийн шархны хам шинжтэй болох боломжтой боловч энэ нь маш ховор. Тохиолдлын 90 орчим хувь нь эмэгтэйчүүдэд, ялангуяа 50-аас дээш насны эмэгтэйчүүдэд тохиолддог. Эрэгтэйчүүд энэ өвчинтэй болсон тохиолдолд тэд ихэвчлэн залуу байдаг бөгөөд сэтгэл хөдлөлийн бус бие махбодийн шалтгаантай байх магадлал өндөр байдаг. Шинж тэмдэг, эмчилгээ, эдгэрэлт нь хүйсээс үл хамааран ижил байдаг.