Кальцифилакси

Калцифилакси (кал-сих-фух-ЛАК-сис) нь ховор тохиолддог ноцтой өвчин юм. Энэ нь өөхний эд, арьсны жижиг судаснуудад кальци хуримтлагдахтай холбоотой.

Калцифилаксийн шинж тэмдгүүд нь цусны бүлэн, арьсан доорх бэрсүү, шархлаа гэж нэрлэгддэг өвдөлттэй нээлттэй шарх зэрэг орно. Хэрэв шарх халдвар авбал амь насанд аюултай байж болно.

Калцифилаксийн яг шалтгаан тодорхойгүй байна. Гэхдээ уг өвчтэй хүмүүс ихэвчлэн бөөрний дутагдалд ордог. Энэ нь бөөрний үйл ажиллагаа хэвийн бус болсон нөхцөл юм. Ихэнхдээ эдгээр хүмүүс бөөрний дутагдлын эмчилгээ, тухайлбал диализ эсвэл бөөр шилжүүлэн суулгах эмчилгээ хийлгэсэн байдаг. Калцифилакси нь бөөрний өвчингүй хүмүүст ч тохиолдож болно.

Калцифилаксийн эмчилгээнд янз бүрийн эм, ажилбарууд, мэс засал орно. Эмчилгээ нь цусны бүлэн, халдвараас урьдчилан сэргийлэх, кальцийн хуримтлалыг бууруулах, шархыг эдгээх, өвдөлтийг намдаахад тусалдаг.

'Кальцифилаксийн шинж тэмдгүүд нь:\n\n- Арьсан дээр хүрэн-ягаан өнгөтэй том торлог хээ үүсэх.\n- Арьсан дээр гүнзгий, өвдөлттэй бэрсүү үүсч, шархлаа болж хувирах. Шархлаа нь ихэвчлэн хар хүрэн царцдастай бөгөөд өөрөө эдгэрдэггүй. Шархлаа нь ихэвчлэн хэвлий, гуя, өгзөг, хөх гэх мэт өөхлөг эд ихтэй хэсэгт үүсдэг боловч хаана ч үүсч болно.\n- Эдгэрдэггүй шархлаанаас үүдэлтэй халдвар.'

Кальцифилаксийн яг шалтгаан тодорхойгүй байна. Энэ өвчин нь өөхний эд, арьсны артерийн хамгийн жижиг хэсэгт кальци хуримтлагдахтай холбоотой.

Олон хүн кальцифилакси өвчтэй болсон тохиолдолд бөөрний дутагдалд орсон эсвэл диализ хийлгэдэг. Бөөрний дутагдалтай эсвэл диализ хийлгэж буй хүмүүс кальцифилакси өвчнөөр өвчлөх эрсдэл өндөртэй байгаагийн шалтгаан тодорхойгүй байна.

Зарим хүмүүсийн хувьд кальцифилаксийн үед кальцийн хуримтлал нь хүзүүнд байрлах паратироид булчирхай гэж нэрлэгддэг жижиг эрхтэнтэй холбоотой байдаг. Хэрэв булчирхай хэт их паратироид даавар ялгаруулбал кальци хуримтлагдаж болно. Гэхдээ энэ холбоо тодорхойгүй байна. Ихэнх хүмүүс паратироид булчирхайн үйл ажиллагаа хэт ихэссэн ч кальцифилакси өвчнөөр өвчилдөггүй. Мөн бөөрний дутагдалтай, кальцифилакси өвчтэй олон хүн паратироид булчирхайн үйл ажиллагаа хэт ихэссэн байдаггүй.

Кальцифилаксид нөлөөлдөг бусад хүчин зүйлүүд нь:

• Цус бүлэгнэх хандлага нэмэгдсэн. Цусны бүлэн нь өөхний эд, арьсыг хүчилтөрөгч, шим тэжээлээр дутагдалд оруулж болно.
• Жижиг артерийн цусны урсгал буурсан нь арьсны бэрсүү, шархлаа үүсгэж болно.
• Эдийн зузааралт эсвэл сорвижилт, мөн фиброз гэж нэрлэдэг.
• Цусны судасны доторлогоог бүрдүүлдэг нимгэн эсийн давхаргын үргэлжилсэн гэмтэл. Үүнийг мөн судасны эндотелийн гэмтэл гэж нэрлэдэг.
• Бие махбодийн хаван, үрэвсэл.

'Калцифилакси нь ихэвчлэн бөөрний дутагдалтай хүмүүст тохиолддог. Бусад эрсдэлт хүчин зүйлүүд нь:\n\n- Эмэгтэй хүйстэй байх.\n- Таргалалт.\n- Чихрийн шижин.\n- Элэгний дутагдал, элэг хэвийн ажиллахаа болиход.\n- Диализийн түүх. Энэхүү арга нь бөөр ажиллахаа больсон үед цуснаас хог хаягдлыг болон илүүдэл шингэнийг зайлуулдаг.\n- Цус бүлэгнэх хандлага нэмэгдсэн, өөрөөр хэлбэл гиперкоагуляцийн байдал.\n- Бие махбодид кальци, фосфат эсвэл альбумин уургийн тэнцвэр алдагдах.\n- Варфарин (Жантовен), кальци холбогч бодис, кортикостероид зэрэг зарим эм.'

Кальцифилаксийн хүндрэлүүд нь:

• Хүчтэй өвдөлт.
• Эдгэрдэггүй том, гүн шарх.
• Цусны халдвар.
• Үхэл, ихэвчлэн халдвар эсвэл эрхтэн системийн дутагдлын улмаас.

Ихэнхдээ кальцифилакси өвчтэй хүмүүсийн тавилан сайн биш байдаг. Халдварыг эрт илрүүлж эмчлэх нь хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэхэд чухал юм.

Кальцифилаксийг урьдчилан сэргийлэх тодорхой арга байдаггүй. Гэхдээ хэрэв та диализ хийлгэж байгаа эсвэл архаг бөөрний дутагдлын улмаас бөөрний үйл ажиллагаа суларсан бол цусан дахь кальци, фосфорын хэмжээг хянах нь чухал юм. Цусан дахь фосфорын хэмжээг хянах нь ихэвчлэн бэрхшээлтэй байдаг. Таны эрүүл мэндийн мэргэжилтэн танд хоолтой хамт эм уухыг зөвлөж магадгүй. Мөн фосфор ихтэй зарим хоол хүнсийг хязгаарлах шаардлагатай байж магадгүй. Эрүүл мэндийн мэргэжилтний зааврыг дагаж, дараагийн үзлэгт заавал орох нь маш чухал. Хэрэв та кальцифилакси өвчтэй бол эрүүл мэндийн баг танд шархны халдвар болон бусад хүндрэлийг урьдчилан сэргийлэхэд тусална. Бактери гэж нэрлэгддэг нян үржихээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд танд тусгай шархны боолт хэрэглэх эсвэл шархыг өдөр бүр цэвэрлэх шаардлагатай байж магадгүй.

Оношилгоо нь таны шинж тэмдгүүдийн шалтгаан нь кальцифилакси байгаа эсэхийг тогтоох явдал юм. Таны эрүүл мэндийн мэргэжилтэн таны эрүүл мэндийн түүхийг хянаж, шинж тэмдгүүдийн талаар асууж, биеийн үзлэг хийнэ.

Мөн танд дараах шинжилгээнүүд шаардлагатай байж болно:

• Арьсны биопси. Энэхүү ажилбарын үед таны эрүүл мэндийн мэргэжилтэн өвчилсөн арьсны хэсгээс бага хэмжээний эдийн дээж авна. Дараа нь лаборатори дээжийг шалгана.
• Цусны шинжилгээ. Лаборатори нь таны цусан дахь янз бүрийн бодисыг хэмжиж болно. Үүнд креатинин, кальци, фосфор, паратироид даавар, Д амин дэм орно. Үр дүн нь таны эрүүл мэндийн багийн бөөрний үйл ажиллагааг хэр сайн байгааг шалгахад тусална.
• Дүрслэлийн шинжилгээ. Биопсийн үр дүн тодорхойгүй эсвэл биопси хийх боломжгүй тохиолдолд эдгээр нь ашигтай байж болно. Рентген зураг нь цусны судаснуудад кальцийн хуримтлалыг харуулж болно. Эдгээр хуримтлал нь кальцифилакси болон бусад хүнд хэлбэрийн бөөрний өвчинд түгээмэл тохиолддог.