Цөсний сувгийн хорт хавдар гэж юу вэ? Шинж тэмдэг, шалтгаан, эмчилгээ

Цөсний сувгийн хорт хавдар нь элэгнээс нарийн гэдсэнд цөс дамжуулдаг жижиг сувгууд болох цөсний сувган дахь хавдар юм. Энэ хавдрыг цөсний сувгийн хорт хавдар гэж нэрлэдэг бөгөөд ховор тохиолддог ч жил бүр 100,000 хүн тутмын 1-2-т тохиолддог тул эрт үед нь илрүүлж, эмчлэхэд туслах боломжтой юм.

Цөсний сувгийн хорт хавдар гэж юу вэ?

Цөсний сувгийн хорт хавдар нь цөсний сувгийн эсүүд хэвийн бус, хяналтгүй өсөж эхлэхэд үүсдэг. Таны цөсний сувгууд нь хоол хүнсэн дэх өөх тосыг задалахад туслах элэгнээс ялгардаг шингэн болох цөсийг тээвэрлэдэг жижигхэн зам юм.

Энэ хавдар нь цөсний сувгийн тогтолцооны аль ч хэсэгт үүсч болно. Элэгний доторх цөсний сувгийг элэг доторх суваг, элэгний гаднахыг элэг гаднах суваг гэж нэрлэдэг. Хавдар хаанаас эхэлснээс хамааран өөр өөрөөр явагдаж, өөр өөр эмчилгээний арга шаарддаг.

Хавдар эхэндээ удаан өсдөг боловч хавдар томрох эсвэл тархах хүртэл шинж тэмдэг илрэхгүй байдаг тул эрт үед нь илрүүлэхэд хэцүү байдаг. Тиймээс анхааруулах шинж тэмдгүүдийг ойлгох нь та болон таны хайртай хүмүүсийн хувьд маш чухал юм.

Цөсний сувгийн хорт хавдрын төрлүүд юу вэ?

Эмч нар цөсний сувгийн хорт хавдрыг цөсний сувгийн тогтолцооны аль хэсэгт үүссэнээс хамааран ангилдаг. Элэг доторх цөсний хорт хавдар нь элэгний эд эсийн дотор, элэг доторх суваг гэж нэрлэгддэг хамгийн жижиг цөсний сувгийн дотор үүсдэг.

Элэг гаднах цөсний хорт хавдар нь элэгний гадна үүсч, хоёр үндсэн төрөлд хуваагддаг. Перихиляр цөсний хорт хавдар буюу Клацкин хавдар нь элэгний гадна зүүн ба баруун цөсний сувгууд нийлдэг хэсэгт үүсдэг. Энэ нь хамгийн түгээмэл төрөл бөгөөд бүх цөсний сувгийн хорт хавдрын 60-70%-ийг эзэлдэг.

Холангиокарцинома гэдэг нь нарийн гэдэсний ойролцоох цөсний сувганд үүсдэг. Төрөл бүр өөр өөр шинж чанартай, өсөлтийн хурд өөр, эмчилгээнд өөр өөр хариу үйлдэл үзүүлдэг тул эмчилгээний баг таны яг аль төрлийн хорт хавдартай болохыг тодорхойлох шаардлагатай болно.

Холангиокарциномагийн шинж тэмдгүүд юу вэ?

Холангиокарциномагийн эрт үеийн шинж тэмдгүүд нь амархан анзаарагдахгүй бөгөөд бусад хөнгөн өвчинтэй андуурагдаж болно. Олон хүмүүс хорт хавдар томрох хүртэл мэдэгдэхүйц шинж тэмдэг илрэхгүй байдаг тул, ялангуяа эрсдэлт хүчин зүйлтэй бол тогтмол үзлэг шинжилгээ хийлгэх нь маш чухал юм.

Таны анзаарах хамгийн түгээмэл шинж тэмдгүүд орно:

• Шарлалт гэж нэрлэгддэг арьс, нүдний цагаан шарлах
• Цай эсвэл кола шиг харагдах бараан өнгийн шээс
• Цайвар эсвэл шавар өнгийн өтгөн
• Биеэр байнга загатнах
• Хэвлийн өвдөлт, ялангуяа баруун дээд хэсэгт
• Хэдэн долоо хоног, сарын турш тайлбарлагдахгүй жин хасах
• Амарсан ч сайжрахгүй ядаргаа
• Хоолны дуршил буурах эсвэл бага зэрэг идэхэд хурдан цадах

Зарим хүмүүс халуурах, шөнийн хөлрөх, дотор муухайрах зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг. Эдгээр шинж тэмдгүүд нь ургаж буй хавдар цөсний урсгалыг хааж, цөс цусанд болон эд эрхтэнд хуримтлагдахаас үүдэлтэй юм.

Ховор тохиолдох шинж тэмдгүүдэд хөл эсвэл хэвлий хавагнах, оюун санааны цэлмэг байдал өөрчлөгдөх, ер бусын цус алдалт орно. Эдгээр шинж тэмдгүүд олон шалтгаантай байж болох ч, ялангуяа хэд хэдэн шинж тэмдэг нэгэн зэрэг илэрвэл эмчид хандаж, тогтмол өөрчлөлтийн талаар ярилцах нь чухал юм.

Холангиокарцинома юунаас үүсдэг вэ?

Холангиокарцинома яг юунаас үүсдэгийг бүрэн ойлгоогүй ч, цөсний сувгийн эсүүд хяналтгүй өсөлтийг үүсгэдэг генетикийн өөрчлөлтөд орсноор үүсдэг. Эдгээр өөрчлөлтүүд архаг үрэвсэл, халдвар эсвэл удамшлын генетикийн хүчин зүйлээс үүдэлтэй байж болно.

Хэд хэдэн тодорхой өвчин энэ хорт хавдар үүсэх эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг. Цөсний сувгийн архаг үрэвсэлт өвчнүүд нь цаг хугацааны явцад хорт хавдар үүсэх магадлалыг нэмэгдүүлдэг орчинг бүрдүүлдэг.

Гол шалтгаан, эрсдэлт хүчин зүйлүүд нь:

• Анхдагч склерозлог cholangitis буюу цөсний сувгийн архаг үрэвсэлт өвчин
• Төрөлхийн цөсний сувгийн уйланхай эсвэл гажиг
• Ялангуяа Зүүн өмнөд Азид түгээмэл тохиолддог элэгний шимэгч хорхойтой халдвар
• Цирроз эсвэл В, С вирусын гепатит зэрэг архаг элэгний өвчин
• Ялангуяа шархлаат колит зэрэг үрэвсэлт гэдэсний өвчин
• Ториум диоксид эсвэл винил хлорид зэрэг зарим химийн бодист өртөх
• Хэвлийн хөндийд өмнө нь хийгдсэн туяа эмчилгээ

Зарим ховор генетикийн өвчин нь мөн эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг. Хорт хавдрын эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг удамшлын өвчин болох Линчийн хам шинж нь цөсний сувгийн хорт хавдар үүсэх магадлалыг нэмэгдүүлдэг. Нас нь мөн үүрэг гүйцэтгэдэг бөгөөд оношлогдсон ихэнх хүмүүс 65-аас дээш настай байдаг.

Гэсэн хэдий ч эдгээр эрсдэлт хүчин зүйлтэй олон хүн холангиокарцинома үүсгэдэггүй бөгөөд зарим хүмүүс ямар ч эрсдэлт хүчин зүйлгүйгээр үүсгэдэг гэдгийг мэдэх нь чухал юм. Эрсдэлт хүчин зүйлтэй байх нь танд заавал хорт хавдар тусна гэсэн үг биш боловч илүү нягт хяналт тавих нь тустай байж болно.

Холангиокарциномагийн үед эмчид хэзээ хандах вэ?

Хэрэв та арьс, нүд шарлах шинж тэмдэг илэрвэл, ялангуяа шээс бараантах, өтгөн цайрах зэрэг бусад шинж тэмдгүүдтэй хавсарвал эмчид хандах хэрэгтэй. Шарлалт нь хэд хэдэн өвчнийг илтгэж болох боловч үргэлж эмчийн үзлэг шаардлагатай байдаг.

Хэрэв та баруун дээд хэвлийн хэсгээр байнга өвдөж, амрах эсвэл жороор олгодоггүй өвчин намдаах эм уухад сайжрахгүй бол эмчид хандаарай. Энэ төрлийн өвдөлт, ялангуяа тайлбарлагдахгүй жин хасах эсвэл хоолны дуршил буурахтай хавсарсан тохиолдолд яаралтай үзлэг хийлгэх шаардлагатай.

Хэрэв танд ядаргаа, загатнах, шээсний болон өтгөний өнгө өөрчлөгдөх зэрэг хэд хэдэн шинж тэмдэг нэгэн зэрэг илэрвэл хүлээх хэрэггүй. Эдгээр шинж тэмдгүүд олон шалтгаантай байж болох ч, нийлээд цөсний сувгийн асуудлыг илтгэж байж болох тул үнэлгээ хийлгэх шаардлагатай.

Хэрэв танд анхдагч склерозтой холангит эсвэл архаг элэгний өвчин зэрэг эрсдэлт хүчин зүйлс байгаа бол эрүүл мэндийн багтайгаа тогтмол уулзаж байгаарай. Тэд эрт үеийн өөрчлөлтийг хянаж, таны хувийн эрсдлийн түвшинд тохирсон тохиромжтой шинжилгээний шинжилгээг зөвлөж чадна.

Холангиокарциномагийн эрсдэлт хүчин зүйлс юу вэ?

Эрсдэлт хүчин зүйлсээ ойлгох нь та болон эрүүл мэндийн багийнхан хяналт, урьдчилан сэргийлэх стратегийн талаар мэдээлэлтэй шийдвэр гаргахад тусална. Зарим эрсдэлт хүчин зүйлийг та өөрчилж чадахгүй бол заримыг нь амьдралын хэв маягаа өөрчлөх эсвэл эмчилгээ хийлгэх замаар өөрчилж болно.

Өөрчилж болохгүй эрсдэлт хүчин зүйлүүдэд нас орно, учир нь 65-аас дээш насанд эрсдэл эрс нэмэгддэг. Хүйс ч мөн үүрэг гүйцэтгэдэг бөгөөд эрэгтэйчүүд эмэгтэйчүүдээс цөсний сувгийн хорт хавдар тусах магадлал арай өндөр байдаг. Линчийн хам шинж эсвэл гэр бүлийн аденома полипоз зэрэг зарим удамшлын өвчин удамшлын эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.

Таны эрсдлийг нэмэгдүүлдэг эмнэлгийн нөхцөл байдалд дараах зүйлс орно:

• Анхдагч склерозтой холангит, энэ нь эрсдлийг 10-15% -иар нэмэгдүүлдэг
• Холедохал киста эсвэл бусад цөсний сувгийн гажиг
• Цирроз, гепатит В, гепатит С зэрэг архаг элэгний өвчин
• Ялангуяа шархлаат колит бүхий үрэвсэлт гэдэсний өвчин
• Чихрийн шижин, энэ нь эрсдлийг бага зэрэг нэмэгдүүлж болно
• Түүхий эсвэл дутуу болгосон загас идсэнээс үүдэлтэй элэгний хавдар

Орчин тойрон болон амьдралын хэв маягийн хүчин зүйлс ч чухал юм. Аж үйлдвэрийн орчинд зарим химийн бодист өртөх, өмнө нь хэвлийн хөндийд цацраг туяа эмчилгээ хийлгэх, хэдэн арван жилийн өмнө дүрслэх судалгаанд хэрэглэдэг зарим эм нь эрсдлийг нэмэгдүүлж болно. Тамхи татах, хэт их архи хэрэглэх нь бусад хорт хавдрын нэгэн адил холбоо нь тийм ч хүчтэй биш боловч нөлөөлж болно.

Газарзүйн хүчин зүйлс ч бас нөлөөлдөг. Цөсний сувгийн хорт хавдар нь элэгний шимэгч хорхойтой халдвар тархсан Азийн зарим бүс нутагт илүү элбэг тохиолддог. Хэрэв та эдгээр бүс нутагт амьдарч байсан эсвэл байнга аялж байсан бол энэ талаар эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчтэйгээ ярилцаарай.

Цөсний сувгийн хорт хавдрын боломжит хүндрэлүүд юу вэ?

Цөсний сувгийн хорт хавдар нь хавдар өөрөө болон эмчилгээнээс үүдэлтэй хэд хэдэн хүндрэлд хүргэж болзошгүй. Эдгээр боломжуудыг ойлгох нь танд бэлтгэхэд тусалж, эрүүл мэндийн багтайгаа хамтран урьдчилан сэргийлэх эсвэл үр дүнтэй удирдах боломжийг олгоно.

Хамгийн түрүүнд илрэх хүндрэлүүд нь ихэвчлэн цөсний сувгийн бөглөрөлтэй холбоотой байдаг. Хавдар цөсний урсгалыг бөглөхөд шарлалт үүсч, эмчлэхгүй бол илүү ноцтой элэгний асуудалд хүргэж болзошгүй. Цөсний хуримтлал нь цөсний сувгийн хүнд халдвар болох холангит үүсгэж, яаралтай эмнэлгийн тусламж шаарддаг.

Нийтлэг хүндрэлүүд орно:

• Цөсний сувгууд хүнд хэцүү бөглөрөхөд элэгний дутагдал
• Бөглөрсөн цөсний сувгийн халдвар (холангит)
• Элэгний үйл ажиллагаа муудахаас үүдэлтэй цусны бүлэгнэлтийн асуудлууд
• Өөх тосны шингээлт муудахаас үүдэлтэй хоол тэжээлийн дутагдал
• Хүнд шарлалтай холбоотой бөөрний асуудлууд
• Порталын гипертензи нь хэвлийн хөндийд шингэн хуримтлагдахад хүргэдэг

Хавдар урагшлах тусам элэг, тунгалагийн булчирхай эсвэл биеийн алслагдсан хэсгүүд гэх мэт ойролцоох эрхтнүүд рүү тархаж болно. Энэ нь нөлөөлөлд өртсөн хэсгүүдэд тохирсон нэмэлт шинж тэмдэг, хүндрэл үүсгэж болзошгүй.

Эмчилгээтэй холбоотой хүндрэлүүд гарч болзошгүй. Мэс засал нь цус алдалт, халдвар эсвэл цөсний алдагдал зэрэг эрсдэлтэй байж болно. Хими эмчилгээ нь ядаргаа, дотор муухайрах, халдварын эрсдэл нэмэгдэх эсвэл мэдрэлийн өвчин үүсгэж болзошгүй. Эрүүл мэндийн баг тань эдгээр боломжуудыг нягт хянаж, шаардлагатай бол эмчилгээг тохируулна.

Сайн мэдээ гэвэл олон хүндрэлүүдийг эрт илрүүлснээр урьдчилан сэргийлэх эсвэл үр дүнтэй удирдах боломжтой. Тогтмол хяналт, эрүүл мэндийн багтайгаа нээлттэй харилцах нь таны боломжит асуудлаас урьдчилан сэргийлэх хамгийн сайн арга юм.

Цөсний сувгийн хорт хавдрыг хэрхэн оношлох вэ?

Цөсний сувгийн хорт хавдрыг оношлох нь ихэвчлэн хэд хэдэн үе шат, шинжилгээг шаарддаг бөгөөд учир нь шинж тэмдгүүд нь элэг, цөсний сувгийн бусад өвчинтэй төстэй байж болно. Таны эмч эхлээд нарийвчилсан эмнэлгийн түүх, биеийн үзлэг хийж, танд байж болох эрсдэлт хүчин зүйлсийг онцгой анхаарна.

Цусны шинжилгээ нь үнэлгээний эхний алхам байдаг. Эдгээр шинжилгээ нь таны элэгний үйл ажиллагааг шалгаж, цөсний сувгийн бөглөрөлтийн шинж тэмдгийг хайж, CA 19-9, CEA зэрэг хавдрын маркеруудыг хэмждэг. Эдгээр маркерууд нь цөсний сувгийн хорт хавдарт өвөрмөц биш боловч бусад олдворуудтай хослуулан өндөр түвшин нь чухал мэдээллийг өгч чадна.

Дүрслэлийн шинжилгээнүүд нь таны цөсний сувгийн бүтцийг харах, ямар нэгэн гажигийг тодорхойлоход эмнэлгийн багт тусалдаг. Хэт авиан шинжилгээ нь ихэвчлэн хийгддэг эхний дүрслэлийн шинжилгээ бөгөөд ялангуяа шарлалттай бол. Компьютер томографи (КТ) болон соронзон резонансын томографи (СРТ) нь илүү нарийвчилсан зургийг гаргаж, ямар ч хавдрын яг байрлал, хэмжээг харуулж чадна.

Тодорхой онош тавихын тулд тусгай журам шаардлагатай байж болно:

• ERCP (дурангийн аргаар цөсний суваг, нойр булчирхайн сувгийг дүрслэх арга) нь цөсний сувгийг шууд харах боломжийг олгодог
• MRCP (соронзон резонансын цөсний суваг, нойр булчирхайн сувгийн дүрслэл) нь инвазив бус аргаар цөсний сувгийн нарийвчилсан зургийг гаргадаг
• PTC (арьсаар дамжуулан цөсний сувгийг дүрслэх арга) нь ERCP боломжгүй үед ашиглаж болно
• Биопси буюу эдийн дээжийг микроскопоор шинжлэх зорилгоор авах

Заримдаа хавдрын байршлаас шалтгаалан биопси хийхэд эдийн дээж авах нь хүндрэлтэй байж болно. Таны эмч КТ-ийн удирдлагатай зүүний биопси, ERCP-ийн үеэр сойз цитологи эсвэл таны нөхцөл байдлаас хамааран мэс заслын биопси хийж болно.

Бүх оношилгооны явц хэдэн долоо хоног үргэлжилж болох бөгөөд энэ нь ойлгомжтойгоор хэт их ачаалал үүсгэдэг. Энэхүү нарийн арга барил нь таны эмчилгээний багт таны өвөрмөц нөхцөл байдалд хамгийн үр дүнтэй эмчилгээний төлөвлөгөөг гаргахад шаардлагатай бүх мэдээллийг өгдөг гэдгийг санаарай.

Цөсний замын хорт хавдрын эмчилгээ гэж юу вэ?

Цөсний замын хорт хавдрын эмчилгээ нь хавдрын байрлал, хэмжээ, шат, ерөнхий эрүүл мэндийн байдлаас хамаарна. Гол зорилго нь таны амьдралын чанарыг аль болох хадгалан хамгийн үр дүнтэй эмчилгээг хийх явдал юм.

Хавдрыг эрт илрүүлж, тархаагүй тохиолдолд мэс засал нь удаан хугацааны амьдрах чадварыг нэмэгдүүлэх хамгийн сайн боломж юм. Мэс заслын төрөл нь хавдрын байршлаас хамаарна. Элэгний доторхи хавдрын хувьд элэгний хэсгийг авах шаардлагатай байж болно. Элэгний гаднах хавдрын хувьд цөсний суваг болон түүний эргэн тойрны эдийг авах мэс засал хийгдэж болно.

Мэс засал хийх боломжгүй тохиолдолд өвчнийг хянах, шинж тэмдгийг эмчлэхэд бусад эмчилгээ тусалж чадна:

• Хавдрыг багасгах зорилгоор гемцитабин, цисплатин зэрэг эмүүдийг ашигласан химийн эмчилгээ
• Хавдрын эсийг устгах, хавдрын хэмжээг багасгах зорилгоор туяа эмчилгээ
• Тодорхой хавдрын эсийн онцлогт чиглэсэн эмчилгээний эмүүд
• Дархлааны системийг хавдартай тэмцэхэд туслах дархлаа эмчилгээ
• Бөглөрлийг арилгах, шинж тэмдгийг сайжруулах зорилгоор цөсний сувгийн стент тавих

Олон хүмүүс хосолсон эмчилгээнээс үр дүн гардаг. Хавдрыг багасгахын тулд мэс заслаас өмнө химийн эмчилгээ хийлгэх эсвэл хавдар дахихаас сэргийлэх зорилгоор мэс заслын дараа туяа эмчилгээ хийлгэж болно. Таны онкологийн баг таны нөхцөл байдалд хамгийн тохиромжтой дараалал, хослолыг тодорхойлохын тулд хамтран ажиллах болно.

Тайвшруулах эмчилгээ нь эмчилгээний туршид чухал үүрэг гүйцэтгэдэг бөгөөд шинж тэмдгийг эмчлэх, өвдөлтийг бууруулах, амьдралын чанарыг хадгалахад чиглэгддэг. Энэхүү мэргэшсэн тусламж нь таны хорт хавдрын эмчилгээтэй хамт явагдах бөгөөд таны эмчилгээний ямар ч үе шатанд эхлэх боломжтой.

Клиник туршилтууд өргөн хэрэглэгдээгүй шинэ эмчилгээнд нэвтрэх боломжийг олгож болно. Таны эрүүл мэндийн баг танд холангиокарциномагийн таны өвчний онцлог, шатанд тохирох ямар нэгэн туршилт байгаа эсэхийг судлахад туслах болно.

Холангиокарциномагийн үед гэрийн эмчилгээг хэрхэн хийх вэ?

Холангиокарциномыг гэртээ эмчлэх нь бие махбодийн шинж тэмдгүүдийг эмчлэх, хоол тэжээлийг хангах, сэтгэл санааны сайн сайхан байдлыг дэмжих зэргийг багтаадаг. Таны эрүүл мэндийн баг тодорхой зааварчилгаа өгөх болно, гэхдээ таныг илүү тайван, хяналттай байхад туслах ерөнхий стратегиуд байдаг.

Цөсний сувгийн асуудлууд бие махбодийн өөх тос, өөхөнд уусдаг витаминыг шингээхэд хэрхэн нөлөөлдөг тул хоол тэжээл онцгой чухал болдог. Хоол боловсруулах системд ээлтэй байхаас гадна хангалттай хоол тэжээлийг хангах хоолны дэглэмийг боловсруулахад бүртгэлтэй хоол тэжээлийн мэргэжилтэнтэй хамтран ажиллаарай.

Гэрийн практик менежментийн стратегиуд нь дараахыг багтаадаг:

• Өвдөлт намдаах эм, дотор муухайрах эсрэг эм гэх мэт жороор олгосон эмийг зааврын дагуу ягштал уух
• Хоол боловсруулах системийн ачааллыг багасгахын тулд бага хэмжээгээр, олон удаа хооллох
• Хоол боловсруулахад хэцүү байж болох өөх тос ихтэй эсвэл тослог хоолноос зайлсхийх
• Ус, тунгалаг шөл эсвэл электролит уусмалаар хангалттай шингэн уух
• Хүлцэх чадвараараа хөнгөн биеийн тамирын дасгал хийхээс гадна хангалттай амрах
• Сэрүүн усанд орох, сул хувцас өмсөх, жороор олгосон эм уух замаар загатнааг эмчлэх

Шинж тэмдгүүдээ өдөр бүр хянаж, өөрийгөө ямар байгаа, юу идэж байгаа, эмчилгээнээс ямар гаж нөлөө илэрч байгааг энгийн тэмдэглэл хөтөл. Энэхүү мэдээлэл нь таны эрүүл мэндийн багийн эмчилгээний төлөвлөгөөг шаардлагатай бол тохируулахад тусална.

Гэртээ дэмжлэгийн систем бий болгоорой. Гэр бүлийн гишүүд эсвэл найзууд хоол бэлтгэх, эмчид үзүүлэхээр явахад туслах, сэтгэл санааны дэмжлэг үзүүлэхэд тусалж чадна. Бие тавгүй байх үедээ өдөр тутмын ажилд тусламж хүсэхээс бүү эргэлз.

Яаралтай тусламжийн холбоо барих мэдээллийг амархан олох боломжтой байлгаж, хэзээ эрүүл мэндийн багтаа яаралтай хандах ёстойгоо мэдэж байгаарай. Яаралтай анхаарал шаардлагатай шинж тэмдгүүдэд хүнд хэвлийн өвдөлт, өндөр халууралт, халдварын шинж тэмдэг эсвэл шарлалт улам дордох зэрэг орно.

Эмчид үзүүлэхээр бэлтгэх нь ямар байх ёстой вэ?

Эмчид үзүүлэхээр бэлтгэх нь эрүүл мэндийн багтайгаа хамт өнгөрөөх цагаасаа хамгийн их үр өгөөжийг авахад тусална. Юуны өмнө бүх шинж тэмдгүүдээ, хэзээ эхэлсэн, юу тэднийг сайжруулж, юу дордуулж байгааг бичээрэй. Хамааралгүй мэт санагдаж байгаа шинж тэмдгүүдийг ч оруулаарай.

Таны хэрэглэж байгаа бүх эмийг, жортой эм, жороор олгодоггүй эм, витамин, нэмэлт тэжээл зэргийг бүрэн жагсаалтыг авч ирээрэй. Тунг болон хэр олон удаа уудаг болохыг оруулаарай. Энэ мэдээлэл нь эмч тань эмийн хоорондын хортой харилцан үйлчлэлээс зайлсхийхэд тусална.

Хуваалцах чухал мэдээллийг бэлтгэ:

• Өмнөх мэс засал, архаг өвчнийг оруулаад бүрэн эмнэлгийн түүх
• Хорт хавдар, элэгний өвчин эсвэл удамшлын өвчний гэр бүлийн түүх
• Бусад эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчээс авсан өмнөх дүрслэл судалгаа эсвэл шинжилгээний үр дүн
• Асуухыг хүсч буй асуултууд, мартахгүйн тулд бичсэн байх
• Шаардлагатай бол даатгалын мэдээлэл болон чиглэл

Найдвартай гэр бүлийн гишүүн эсвэл найзыгаа эмчид үзүүлэхээр дагуулж яваарай. Тэд танд ярилцсан мэдээллийг санахад тусалж, сэтгэл санааны дэм өгч чадна. Стресстэй үед эмнэлгийн бүх мэдээллийг ойлгоход хүндрэлтэй байдаг олон хүн байдаг.

Урьдчилан асуултуудаа бэлтгэ. Чухал асуултуудад таны хорт хавдрын онцлог төрөл, шат, танд байгаа эмчилгээний сонголтууд, гаж нөлөө, хугацаа болон урьдчилсан таамаглалын талаар асуух зэрэг орно.

Эмчээсээ мэдээллийг давтан хэлэхийг эсвэл ойлгохгүй байгаа эмнэлгийн нэр томъёог тайлбарлаж өгөхийг хүсэхээс бүү ай. Эрүүл мэндийн баг тань эмчилгээний төлөвлөгөөнийхөө талаар мэдээлэлтэй, тайван байхыг хүсдэг тул асуулт асуухыг үргэлж дэмждэг.

Цөсний сувгийн хорт хавдрын гол санаа юу вэ?

Цөсний сувгийн хорт хавдар нь элэгний цөсний сувгийг гэмтээдэг ноцтой боловч эмчилгээ хийх боломжтой хорт хавдрын нэг юм. Энэ нь ховор тохиолддог ч эрт илрүүлж, зохих эмчилгээ хийвэл үр дүн, амьдралын чанарыг эрс сайжруулж чадна.

Хамгийн чухал зүйл бол шарлалт удаан үргэлжлэх, шалтгаан нь тодорхойгүй хэвлийн өвдөлт, шээс болон өтгөний өнгө өөрчлөгдөх зэрэг шинж тэмдгийг хэзээ ч үл тоомсорлож болохгүй гэдгийг санах явдал юм. Эдгээр шинж тэмдгүүд нь олон шалтгаантай байж болох ч яаралтай эмчид үзүүлэх шаардлагатай.

Хэрэв танд анхдагч склерозтой холангит, архаг элэгний өвчин эсвэл үрэвсэлт гэдэсний өвчин зэрэг эрсдэлт хүчин зүйлс байгаа бол эрүүл мэндийн багтайгаа тогтмол хяналт тавих нь онцгой чухал юм. Урьдчилан сэргийлэх үзлэгээр эрт илрүүлснээр эмчилгээ хамгийн үр дүнтэй байх үед асуудлыг шийдвэрлэх боломжтой.

Эмчилгээний сонголтууд сайжирсаар байгаа бөгөөд цөсний сувгийн хорт хавдартай олон хүн зохих эмнэлгийн тусламжтайгаар сайн амьдралын чанарыг хадгалж чаддаг. Эрүүл мэндийн баг таньтай хамтран таны онцлог байдал, сонголт, зорилгод нийцүүлэн хувь хүнд тохирсон эмчилгээний төлөвлөгөө боловсруулах болно.

Энэ замд та ганцаараа биш гэдгээ санаарай. Гэр бүл, найз нөхөд, эрүүл мэндийн мэргэжилтнүүдийн дэмжлэг, таны өөрийн хүч чадал, зориг зэрэг нь цаашдын бэрхшээлийг даван туулахад тусална. Эмчилгээндээ идэвхтэй оролцож, асуулт асууж, хэрэгтэй үедээ дэмжлэг хүсэхээс бүү эргэлзээрэй.

Цөсний сувгийн хорт хавдрын талаар байнга асуудаг асуултууд

А1: Цөсний сувгийн хорт хавдар удамшдаг уу?

Цөсний сувгийн хорт хавдрын ихэнх тохиолдол шууд удамшдаггүй боловч зарим генетикийн өвчин эрсдлийг нэмэгдүүлж болно. Линчийн хам шинж болон бусад зарим удамшлын хорт хавдрын хам шинж нь цөсний сувгийн хорт хавдрын эрсдлийг бага зэрэг нэмэгдүүлдэг. Хэрэв танд хорт хавдрын хүчтэй удамшлын анамнез байгаа бол генетикийн зөвлөгөө авах нь таны хувь хүний эрсдэлт хүчин зүйлийг үнэлэхэд тустай байж болно.

А2: Цөсний сувгийн хорт хавдраас урьдчилан сэргийлж болох уу?

Бүх тохиолдлыг урьдчилан сэргийлж чадахгүй ч элэгний үндсэн өвчнийг эмчлэх, В гепатитаас вакцин хийлгэх, архины хэрэглээг хязгаарлах, эрүүл жинтэй байх зэргээр эрсдлийг бууруулж болно. Хэрэв та архаг элэгний өвчин эсвэл үрэвсэлт гэдэсний өвчтэй бол эрүүл мэндийн багтайгаа нягт хамтран тогтмол хяналт хийлгэх нь хамгийн сайн урьдчилан сэргийлэх арга юм.

А3: Холангиокарциномагийн амьдрах хугацаа ямар байдаг вэ?

Амьдрах хугацаа оношлогооны шатнаас болон хавдрын байршлаас ихээхэн хамаардаг. Эрт үеийн хавдрыг мэс заслын аргаар бүрэн авах боломжтой бол хожуу үеийнхээс илүү сайн үр дүнтэй байдаг. Ерөнхий статистик нь таны хувийн таамаглалыг тусгаж чадахгүй тул эрүүл мэндийн баг таны хувийн байдлаас хамааран илүү тодорхой мэдээлэл өгч чадна.

А4: Холангиокарцинома хэр хурдан тархдаг вэ?

Холангиокарцинома нь бусад зарим хавдраас харьцангуй удаан ургадаг боловч хүмүүсийн дунд өөр өөр байж болно. Зарим хавдар хэдэн сар, жилээр нутагшсан хэвээр байдаг бол зарим нь илүү хурдан тархдаг. Хавдрын онцлог төрөл, байршил, ерөнхий эрүүл мэндийн байдал нь хавдрын хэрхэн явагдахад нөлөөлдөг.

А5: Эмчилгээний үеэр хэвийн амьдралаар амьдарч болох уу?

Олон хүмүүс холангиокарцинома өвчтэй байхдаа эмчилгээний үеэр хэвийн үйл ажиллагаагаа ихэнхдээ хадгалж чаддаг боловч зарим өөрчлөлт хийх шаардлагатай байж болно. Өдөр тутмын амьдралд үзүүлэх нөлөө нь эмчилгээний төрөл, эмчилгээнд хэрхэн хариу үйлдэл үзүүлэх, ерөнхий эрүүл мэндийн байдлаас хамаарна. Эрүүл мэндийн баг таньтай хамтран гаж нөлөөг удирдах, эмчилгээний туршид амьдралын чанарыг хадгалахад туслах болно.