Created at:1/16/2025
Question on this topic? Get an instant answer from August.
Хөших гэдэг нь алхах эсвэл дасгал хийх үед хөл өвдөх, татах бөгөөд амрах үед намдахыг хэлнэ. Үүнийг таны булчингууд дасгалын үеэр хүчилтөрөгчөөр баялаг цусыг илүү их шаардаж байгаагийн илрэл гэж бодож болно, яг л таны зүрх хүчилтөрөгч шаардагдаж байгаа үед цээж тань бачуурахтай адил юм.
Энэ өвчин сая сая хүнийг, ялангуяа хөгшрөх тусам илүү ихээр нэрвэдэг. Сайн мэдээ гэвэл хөших өвчнийг зөв арга барилаар маш сайн эмчилж болно, олон хүн юу болж байгааг ойлгож, түүнийг хэрхэн шийдвэрлэхээ мэдсэний дараа идэвхтэй, аз жаргалтай амьдардаг.
Хөших нь биеийн хөдөлгөөний үед таны хөлний булчингууд хангалттай цусны урсгалыг авч чадахгүй байх үед тохиолддог. Та алхах эсвэл дасгал хийх үед булчингууд нэмэлт хүчилтөрөгч шаарддаг боловч нарийссан эсвэл бөглөрсөн артериуд энэ хэрэгцээг хангахад хангалттай цус нийлүүлж чаддаггүй.
Энэ нэр томъёо нь Латин хэлний “хөл алдах” гэсэн утгатай үгнээс гаралтай бөгөөд энэ өвчнийг туссан олон хүний алхах байдлыг тодорхойлдог. Ихэнх тохиолдолд хөших нь таны тугал булчинд нөлөөлдөг боловч гуя, хонго эсвэл өгзөгт ч нөлөөлж болно.
Таны мэдэх ёстой хоёр үндсэн төрөл байдаг. Санамсаргүй хөших нь хамгийн түгээмэл хэлбэр бөгөөд өвдөлт нь үйл ажиллагаатай хамт ирж, явдаг. Неврогений хөших нь цусны судасны асуудлаас илүү нурууны асуудлууд мэдрэлийг шахах үед тохиолддог.
Гол шинж тэмдэг нь алхах эсвэл дасгал хийх үед эхэлж, хэдхэн минутын амралтаар алга болдог булчингийн өвдөлт, таталт эсвэл ядаргаа юм. Энэ урьдчилан таамаглах боломжтой хэв маяг нь эмч нарт хөших өвчнийг бусад хөлний асуудлаас ялгах боломжийг олгодог.
Таны мэдрэх боломжтой шинж тэмдгүүд энд байна, гэхдээ хүн бүрийн туршлага бага зэрэг ялгаатай байж болно гэдгийг санаарай:
Ховор тохиолдолд зарим хүмүүс цусны эргэлтийн асуудлын хүндрэл үүсгэж болзошгүй илүү хүнд шинж тэмдгийг мэдэрдэг. Үүнд амрах үед ч өвдөх, хөл эсвэл хөлийн хуруунд өнгө өөрчлөгдөх, эсвэл шарх нь зөв эдгэрэхгүй байх зэрэг орно.
Өвдөлт нь ихэвчлэн гүнзгий хөндүүрлэх, татах, эсвэл шатах мэдрэмж шиг санагддаг. Зарим хүмүүс үүнийг булчин нь "базлах" эсвэл алхах үед "хананд тулгарч байгаа" юм шиг санагддаг гэж тодорхойлдог.
Клаудикацийн хоёр үндсэн төрөл байдаг бөгөөд аль нь танд байгааг ойлгох нь зөв эмчилгээний аргыг сонгоход тусалдаг. Тус бүр өөр өөр шалтгаантай бөгөөд өөр өөр эмчилгээний стратеги шаардагдаж болно.
Санамсаргүй клаудикаци нь хамгийн түгээмэл төрөл бөгөөд цусны эргэлт муу байгаагаас болдог. Таны артериуд нарийссан эсвэл бөглөрсөн байдаг бөгөөд энэ нь ихэвчлэн атеросклерозтой холбоотой бөгөөд энэ нь артерийн хананд цаг хугацааны явцад өөхний орд хуримтлагдсан гэсэн үг юм.
Нейрогений клаудикаци, мөн псевдоклаудикаци гэж нэрлэдэг бөгөөд нугасны суваг нарийсч, мэдрэл дээр даралт үзүүлэх үед үүсдэг. Энэ төрөл нь ихэвчлэн хоёр хөлийг зэрэг нөлөөлдөг бөгөөд нурууны өвдөлт, мэдээ алдах, эсвэл хатгах зэргийг үүсгэдэг.
Гол ялгаа нь нейрогений клаудикаци нь та урагш бөхийх үед (жишээлбэл, дэлгүүрийн тэргийг түлхэх үед) сайжирч болох бол судасны клаудикаци нь шийдэхийн тулд бүрэн амрах шаардлагатай байдаг. Таны эмч тодорхой шинжилгээ, үзлэгээр аль төрөл нь танд байгааг тодорхойлоход тусална.
Хөдөлгөөний үеийн өвдөлтийн хамгийн түгээмэл шалтгаан нь атеросклероз бөгөөд энэ нь олон жилийн турш артерийн дотор талд товруу гэж нэрлэгддэг өөхний хуримтлал үүсдэг өвчин юм. Энэ хуримтлал нь артерийг нарийсгаж, хөлний булчин руу цусны урсгалыг бууруулдаг.
Хөдөлгөөний үеийн өвдөлт үүсэхэд хэд хэдэн хүчин зүйл нөлөөлдөг бөгөөд ихэнхдээ нэг шалтгаанаас илүүтэйгээр хослол байдаг:
Ховор тохиолдолд хөдөлгөөний үеийн өвдөлт нь цусны бүлэн, артерийн үрэвсэл эсвэл цусны судасны бүтцэд нөлөөлдөг ховор өвчнөөс үүдэлтэй байж болно. Зарим хүмүүс артерийг гэмтээсэн гэмтэл авсны дараа эсвэл цусны эргэлтэд нөлөөлдөг зарим эмнээс болж үүнийг үүсгэдэг.
Ховор тохиолдолд Буергерийн өвчин (залуу тамхичид илүү түгээмэл) эсвэл артерийн эмболи (цусны бүлэн шилжих) зэрэг өвчин ижил төстэй шинж тэмдгийг үүсгэж болно. Эдгээр өвчин нь тусгай эмчилгээний арга шаарддаг.
Хэрэв та хөл өвдөх, татах, ядрах шинж тэмдэг илэрч, алхах үед тогтмол илэрч, амрах үед сайжирдаг бол эмчид хандах хэрэгтэй. Эрт үнэлгээ хийж эмчлэх нь өвчнийг улам дордуулахаас сэргийлж, хөдөлгөөний чадвараа хадгалахад тусална.
Хэрэв та дараах илүү ноцтой анхааруулах шинж тэмдгүүдийг анзаарсан бол эмнэлгийн тусламж авахаас бүү татгалз. Эдгээр нь таны цусны эргэлт ихээхэн доголдож байгааг илтгэж болно:
Эдгээр шинж тэмдгүүд нь яаралтай эмнэлгийн тусламж шаардлагатай ноцтой өвчин болох цочмог мөчний ишемийн шинж тэмдэг байж болно. Энэ нь ердийн саажилттай харьцуулахад бага тохиолддог ч эдгээр анхааруулах шинж тэмдгүүдийг таних нь чухал юм.
Шинж тэмдгүүд тань хөнгөн мэт санагдаж байсан ч эмчтэйгээ ярилцах нь зүйтэй. Саажилт нь ихэвчлэн зүрх, тархи гэх мэт биеийн бусад хэсэгт нөлөөлдөг судасны өвчнийг илтгэдэг.
Эрсдэлт хүчин зүйлсээ ойлгох нь танд саажилтыг урьдчилан сэргийлэх эсвэл улам дордуулахгүй байхад туслах урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ авахад тусална. Эдгээр хүчин зүйлийн олонх нь таны хяналтанд байдаг бөгөөд энэ нь урам зориг өгөх мэдээ юм.
Хамгийн чухал эрсдэлт хүчин зүйлүүдэд цаг хугацааны явцад цусны судаснуудад гэмтэл учруулдаг амьдралын хэв маяг, эрүүл мэндийн байдал орно:
Нас, хүйс (эрчүүд илүү өндөр эрсдэлтэй), удамшлын анамж гэх мэт зарим эрсдэлт хүчин зүйлийг та өөрчилж чадахгүй. Гэсэн хэдий ч олон эрсдэлт хүчин зүйлийг амьдралын хэв маягийг өөрчлөх, эмчилгээний удирдлагаар өөрчилж болно.
Ховор тохиолдох боловч чухал эрсдэлт хүчин зүйлүүдэд архаг бөөрний өвчин, зарим аутоиммун өвчин, хөл рүү цацраг туяа эмчилгээ хийлгэсэн түүх орно. Зарим эм нь цусны эргэлтэнд нөлөөлж болох боловч энэ нь харьцангуй ховор тохиолддог.
Клаудикаци өөрөө эмчлэгдэх боломжтой боловч эмчлүүлээгүй тохиолдолд илүү ноцтой цусны эргэлтийн асуудалд хүргэж болзошгүй. Эдгээр боломжит хүндрэлүүдийг ойлгох нь таны шинж тэмдэг, эмчилгээнд анхааралтай хандахад тусална.
Боломжит хүндрэлүүд нь амьдралын чанарын асуудлаас эхлээд илүү ноцтой эрүүл мэндийн асуудал хүртэл хүрэх боломжтой:
Сайн мэдээ гэвэл клаудикацитай ихэнх хүмүүс, ялангуяа зохих эмчилгээ, амьдралын хэв маягийг сахиснаар эдгээр ноцтой хүндрэлүүдэд хүрдэггүй. Тогтмол эмнэлгийн тусламж үйлчилгээ авах, эмчилгээний төлөвлөгөөгөө дагаж мөрдөх нь эдгээр эрсдлийг эрс багасгадаг.
Ховор тохиолдолд зарим хүмүүс цусны бүлэн эсвэл хүчтэй нарийсалтын улмаас цусны урсгал гэнэт хүчтэй хязгаарлагдах цочмог мөчний ишеми өвчинд нэрвэгддэг. Энэ нь яаралтай эмчилгээ шаардлагатай эмнэлгийн яаралтай тусламж юм.
Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ нь амьдралын туршид эрүүл судас, сайн цусны эргэлтийг хадгалахад чиглэгддэг. Зүрхний өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх олон арга хэмжээ нь клаудикациас урьдчилан сэргийлэхэд тусалдаг.
Хамгийн үр дүнтэй урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээнүүд нь артерийн өвчний үндсэн шалтгаануудыг арилгахад чиглэгддэг:
Хэрэв танд чихрийн шижин эсвэл цусны даралт ихсэх зэрэг эрсдэлт хүчин зүйлс аль хэдийн байгаа бол тэдгээрийг сайн хянахад эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчтэйгээ нягт хамтран ажиллах нь маш чухал юм. Тогтмол үзлэг шинжилгээ нь асуудлыг хамгийн эмчлэхэд хялбар үед нь эрт илрүүлэх боломжийг олгодог.
Жижиг өөрчлөлт ч гэсэн том үр дүнг авчирч чадна. Жишээлбэл, өдөр бүр 10 минутын алхалт нь цусны эргэлтийг сайжруулж, давсны хэрэглээг багасгах нь цусны даралтыг бууруулахад тусалдаг.
Клаудикацийн оношлогоо нь ихэвчлэн таны эмч таны шинж тэмдэг, эмнэлгийн түүхийг сонсохоос эхэлдэг. Алхах үед хөл өвдөж, амрах үед намдах сонгодог шинж тэмдэг нь юу болж байгааг тодорхой харуулдаг.
Таны эмч хөл, хөлийн лугшилтыг шалгах, артерийн дээрх хэвийн бус дуу чимээг сонсох, арьсны өөрчлөлт эсвэл удаан эдгэрдэг шарх зэрэг цусны эргэлт муу байгаагийн шинж тэмдгийг хайх зэрэг биеийн үзлэг хийх магадлалтай.
Оношийг баталгаажуулж, таны өвчний хүндрэлийг тодорхойлох хэд хэдэн шинжилгээ хийж болно. Шагай-гарын индекс (ABI) нь ихэвчлэн хамгийн түрүүнд хийгддэг шинжилгээ юм. Энэ нь энгийн цусны даралтын манжет болон гар ажиллагаатай төхөөрөмж ашиглан таны шагайн цусны даралтыг гарны цусны даралттай харьцуулдаг.
Нэмэлт шинжилгээнд цусны урсгалыг харах хэт авиан шинжилгээ, шинж тэмдэг илрэхээс өмнө хэр хол алхаж чадахаа харах гүйлтийн сорил эсвэл артерийн нарийн зураг авах компьютер эсвэл соронзон резонансын ангиографи зэрэг илүү дэвшилтэт дүрслэл орж болно.
Нарийн төвөгтэй тохиолдолд эмч тань ангиографийн шинжилгээ хийлгэхийг зөвлөж болно. Энэ нь артерийн судсанд тусгай будгийг тарьж, маш нарийн дүрсийг гаргах арга юм. Энэ шинжилгээг ихэвчлэн мэс заслын эмчилгээний сонголтыг авч үзэж буй хүмүүст хийдэг.
Хөлний саажилтын эмчилгээ нь шинж тэмдгийг намдаах, алхах чадварыг сайжруулах, өвчнийг улам хүндрэхээс урьдчилан сэргийлэхэд чиглэгддэг. Сайн мэдээ гэвэл олон хүн эмчилгээний зөв хослолын ачаар мэдэгдэхүйц сайжралтыг харж байна.
Таны эмчилгээний төлөвлөгөөнд хэд хэдэн арга барил хамтран ажиллах болно:
Дасгалын эмчилгээг хөлний саажилтын хамгийн үр дүнтэй эмчилгээ гэж үздэг. Эмнэлгийн мэргэжилтнүүдийн хяналтан дор хийгддэг бүтэцтэй алхалтын хөтөлбөр нь таны алхах зайг эрс сайжруулж, шинж тэмдгийг бууруулдаг.
Эмчилгээнд цусны бүлэгнэлээс сэргийлэх аспирин эсвэл клопидогрел зэрэг антиплателет эмүүд, холестериныг бууруулах эмүүд, заримдаа хөлний булчингийн цусны урсгалыг сайжруулахад зориулагдсан эмүүд орж болно.
Хүнд тохиолдолд ангиопласти (жижиг бөмбөлөгөөр артерийг нээх) эсвэл байпас мэс засал (бөглөрсөн артерийн эргэн тойронд шинэ зам гаргах) зэрэг ажилбаруудыг зөвлөж болно. Эдгээрийг ихэвчлэн хүнд хязгаарлалттай эсвэл мөчний цусны эргэлтийн хүнд хэлбэрийн шинж тэмдэгтэй хүмүүст хийдэг.
Гэрийн нөхцөлд эмчлэх нь хөлний саажилтын шинж тэмдгийг хянах, өвчнийг улам хүндрэхээс урьдчилан сэргийлэхэд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Та гэртээ хэрэглэх стратеги нь таны удаан хугацааны үр дүнд ихээхэн нөлөөлдөг.
Гэртээ хөдөлгөөний дутагдлыг удирдах хамгийн хүчтэй арга бол алхах юм. Богино зайгаас эхэлж, аажмаар тэсвэрлэх чадвараараа нэмэгдүүлээрэй. Өвдөлт мэдрэгдвэл намдах хүртэл амраад дараа нь алхахаа үргэлжлүүлээрэй. Энэ "зогсоож, явах" арга нь цаг хугацааны явцад алхах тэсвэр тэвчээрийг тань сайжруулдаг.
Цусны эргэлтийн асуудалтай бол хөлийн арчилгаа онцгой чухал болдог. Өдөр бүр хөлөө зүсэгдсэн, шархтай, эсвэл өнгө нь өөрчлөгдсөн эсэхийг шалгаарай. Хөлөө цэвэр, хуурай байлгаж, тохиромжтой гутал өмсөж, ялангуяа гадаа хөл нүцгэн явах хэрэггүй.
Бусад эрүүл мэндийн байдлыг гэртээ удирдах нь ерөнхий эмчилгээнд тань тусалдаг. Үүнд эмчийн зааврын дагуу эм уух, чихрийн шижин өвчтэй бол цусан дахь сахарын хэмжээг хянах, зүрхэнд ээлтэй хоолны дэглэм баримтлах, тамхинаас бүрэн татгалзах зэрэг орно.
Температурыг зохицуулах нь тав тухтай байхад тусалдаг. Хөлөө дулаан байлгаарай, гэхдээ халаалтын дэвсгэр эсвэл халуун усны сав хэрэглэхээс зайлсхий, учир нь мэдрэх чадвар буурснаас болж түлэгдэх аюултай. Үүний оронд хүйтэн цаг агаарт дулаан оймс, өмд өмсөөрэй.
Уулзалтад бэлдэх нь эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчтэйгээ хамгийн их үр дүнд хүрэхэд тусалдаг. Мэдээлэл, асуултуудаа бэлдэж ирэх нь та хоёрын аль алинд нь илүү үр дүнтэй болгодог.
Уулзалтандаа орохоосоо өмнө шинж тэмдгүүдийнхээ талаар дэлгэрэнгүй мэдээллийг бичээрэй. Өвдөлт эхлэхээс өмнө хэр хол алхаж чадаж байгаа, өвдөлт ямар мэдрэмж төрүүлж байгаа, амрахад хэр хугацаанд намдаж байгаа, цаг хугацааны явцад ямар нэгэн өөрчлөлт ажиглагдсан эсэхийг тэмдэглээрэй.
Хэрэглэж байгаа бүх эм, түүний дотор жороор олгодоггүй эм, нэмэлт тэжээлүүдийн бүрэн жагсаалтыг авч ирээрэй. Мөн эрүүл мэндийн түүхийнхээ тоймыг, ялангуяа зүрхний өвчин, чихрийн шижин, цусны даралт ихсэх, өмнө хийлгэсэн мэс засал зэргийг бэлдээрэй.
Гэр бүлийн гишүүн эсвэл найзыгаа уулзалтад дагуулж ирэхийг бодоорой. Тэд чухал мэдээллийг санахад тань туслах ба ялангуяа та шинж тэмдгүүдийнхээ талаар санаа зовж байгаа бол дэмжлэг үзүүлнэ.
Та эмчдээ асуухыг хүсч буй асуултуудаа бичээрэй. Үүнд хөдөлгөөний хязгаарлалт, шинж тэмдгүүдийн талаар хэзээ санаа зовох, ямар амьдралын хэв маягийн өөрчлөлт танд хамгийн их туслах талаарх асуултууд багтаж болно.
Клаудикаци нь олон хүнийг, ялангуяа нас ахих тусам нөлөөлдөг эмчлэгдэх боломжтой өвчин юм. Анх шинж тэмдэг илэрч эхлэхэд санаа зовох нь мэдээж боловч үр дүнтэй эмчилгээ байдаг гэдгийг ойлгох нь танд найдвар, эмчилгээ хийлгэх урам зориг өгөх болно.
Хамгийн чухал зүйл бол клаудикаци, ялангуяа эрт үе шатандаа эмчилгээнд маш сайн хариу үйлдэл үзүүлдэг явдал юм. Олон хүн дасгалын эмчилгээ, амьдралын хэв маягийн өөрчлөлт, зохих эмчилгээний аргаар алхах чадвар, амьдралын чанараа эрс сайжруулдаг.
Энэ өвчин нь мөн таны зүрх судасны систем анхаарал шаардлагатай байгааг илтгэдэг дохио юм. Клаудикацийг эмчлэх нь ихэвчлэн таны зүрх судасны ерөнхий эрүүл мэндийг сайжруулахыг хэлдэг бөгөөд энэ нь бүх биед тань тустай.
Клаудикаци таныг идэвхтэй, утга учиртай амьдралаас холдуулахыг бүү зөвшөөр. Эмчилгээний багийн дэмжлэгтэйгээр та энэ өвчнийг үр дүнтэй эмчилж, дуртай зүйлээ хийгээд байж болно.
Клаудикаци эмчилгээгүйгээр сайжирдаггүй бөгөөд үндсэн артерийн өвчин даамжирвал цаг хугацааны явцад улам дорддог. Гэсэн хэдий ч дасгалын эмчилгээ, эрсдлийн хүчин зүйлийг зохицуулах зэрэг зохих эмчилгээний аргаар олон хүн шинж тэмдгүүдийнхээ мэдэгдэхүйц сайжралтыг хардаг. Зарим хүмүүс тогтмол эмчилгээ хийлгэсний дараа алхах чадвар нь бараг хэвийн хэмжээндээ эргэж ордог.
Тийм ээ, дасгал хөдөлгөөн нь цусны эргэлтийн дутагдлын хамгийн үр дүнтэй эмчилгээний нэг боловч эхлээд эмчийн хяналтан дор хийгдэх ёстой. Хяналттай дасгалын эмчилгээг хамгийн сайн эмчилгээ гэж үздэг. Таны эмч таны биеийн хязгаарыг харгалзан тэсвэр тэвчээрийг аажмаар нэмэгдүүлэх аюулгүй дасгалын төлөвлөгөө боловсруулахад тусална.
Цусны эргэлтийн дутагдалтай ихэнх хүмүүс мэс засал хийлгэх шаардлагагүй бөгөөд өвчнийгөө дасгал хөдөлгөөн, эм, амьдралын хэв маягийн өөрчлөлтөөр үр дүнтэй удирдаж чадна. Мэс засал эсвэл ангиопласти зэрэг ажилбарыг ихэвчлэн өдөр тутмын үйл ажиллагааг ихээхэн хязгаарладаг хүнд шинж тэмдэгтэй эсвэл хөлний цусны эргэлтийн хүнд хэлбэрийн шинж тэмдэгтэй хүмүүст зориулдаг.
Олон хүмүүс бүтэцтэй дасгалын хөтөлбөрийг эхлүүлснээс хойш 4-8 долоо хоногийн дотор алхах зайдаа бага зэргийн сайжралтыг анзаарч эхэлдэг. Ноцтой сайжралт нь 3-6 сарын турш тогтмол эмчилгээ хийсний дараа гардаг. Хугацаа нь таны ерөнхий эрүүл мэнд, өвчний хүнд байдал, эмчилгээний төлөвлөгөөг хэрхэн тогтмол дагаж мөрдөхөөс хамаарч өөр өөр байж болно.
Тийм ээ, цусны эргэлтийн дутагдал нэг эсвэл хоёр хөлд нөлөөлж болох бөгөөд ихэвчлэн нэг хөлөөр эхэлж, цаашлаад нөгөө хөлд нөлөөлж болно. Хоёр хөл нөлөөлж байгаа тохиолдолд энэ нь артерийн өвчин илүү өргөн тархсан байгааг илтгэж болно. Зарим хүмүүс хөл бүрт өөр өөр шинж тэмдэг илэрдэг бөгөөд нэг нь нөгөөгөөсөө илүү хүндээр өвчилдөг.