Цитомегаловирусийн (Cmv) Халдвар

Цитомегаловирусийн халдвар (CMV) нь элбэг тохиолддог вирус юм. Нэгэнт халдвар авсан бол таны бие вирусээ насан туршдаа хадгална. Ихэнх хүмүүс цитомегаловирусийн халдвар (CMV) авсан гэдгээ мэддэггүй, учир нь энэ нь эрүүл хүмүүст ховор тохиолдолд л асуудал үүсгэдэг.

Хэрэв та жирэмсэн эсвэл дархлааны систем суларсан бол CMV нь санаа зовох шалтгаан болдог. Жирэмсэн үедээ идэвхтэй CMV халдвар авсан эмэгтэйчүүд вирусээ нярай хүүхэддээ дамжуулж болох бөгөөд энэ нь шинж тэмдэг илрэхэд хүргэж болзошгүй юм. Дархлааны систем суларсан хүмүүс, ялангуяа эрхтэн, эсийн эсвэл ясны чөмөг шилжүүлэн суулгуулсан хүмүүст CMV халдвар үхлийн аюултай байж болно.

CMV нь цус, шүлс, шээс, үрийн шингэн, хөхний сүү зэрэг биеийн шингэнээр дамжин хүнээс хүнд халдварладаг. Эмчилгээ байхгүй ч шинж тэмдгийг эмчлэхэд туслах эмүүд байдаг.

Цитомегаловирусын халдвар авсан эрүүл хүмүүсийн ихэнх нь шинж тэмдэг илрэхгүй байж болно. Зарим нь бага зэргийн шинж тэмдэг илэрдэг. ЦМВийн шинж тэмдгийг илүү ихээр мэдрэх магадлалтай хүмүүст дараах хүмүүс багтана:

• Төрөхөөсөө өмнө ЦМВийн халдвар авсан нярай (төрөлхийн ЦМВ).
• Төрөх үед эсвэл төрсний дараахан халдвар авсан нярай (нялхсын ЦМВ). Энэ бүлэгт хөхний сүүгээр халдвар авсан нярайнууд багтана.
• Дархлаа суларсан хүмүүс, тухайлбал эрхтэн, ясны чөмөг эсвэл үүдэл эсийн шилжүүлэн суулгалт хийлгэсэн эсвэл ХДХВ-ийн халдвар авсан хүмүүс.

'Хэрэв танд дараах шинж тэмдэг илэрвэл эмчид хандана уу:\n\n* Хэрэв таны дархлаа суларсан бөгөөд ЦМВ халдварын шинж тэмдэг илэрч байгаа бол. Дархлаа султай хүмүүст ЦМВ халдвар ноцтой эсвэл үхэлд хүргэж болзошгүй. Үүдэл эс эсвэл эрхтэн шилжүүлэн суулгуулсан хүмүүс хамгийн өндөр эрсдэлтэй байдаг.\n* Жирэмсэн үедээ мононуклеозын төст өвчин туссан бол.\n\nХэрэв та ЦМВ-тэй боловч эрүүл бол, мөн бага зэргийн ерөнхий өвчний шинж тэмдэг илэрч байгаа бол дахин идэвхжих үе шатандаа байж болно. Хангалттай амрах зэрэг өөрийгөө арчлах нь таны биед халдварыг хянах хангалттай байх ёстой.'

ЦМВ нь салхин цэцэг, герпес симплекс болон мононуклеоз үүсгэдэг вирустэй холбоотой. ЦМВ нь идэвхгүй байх хугацаанаас дараа нь дахин идэвхжих үеэр эргэлддэг. Хэрэв та эрүүл бол ЦМВ ихэвчлэн идэвхгүй хэвээр байна.

Вирус таны биед идэвхтэй байх үед та бусад хүмүүст вирус дамжуулж болно. Вирус нь биеийн шингэнээр дамжин тархдаг - үүнд цус, шээс, шүлс, хөхний сүү, нулимс, үрийн шингэн, үтрээний шингэн орно. Санамсаргүй хүрэлцэх нь ЦМВ-ийг дамжуулдаггүй.

Вирус дамжих замууд:

• Халдвар авсан хүний биеийн шингэнтэй хүрсний дараа нүд эсвэл хамар, амны салст бүрхэвчдээ хүрэх.
• Халдвар авсан хүнтэй бэлгийн хавьталд орох.
• Халдвар авсан эхийн хөхний сүү.
• Эрхтэн, ясны чөмөг эсвэл үүдэл эсийн шилжүүлэн суулгах эсвэл цус сэлбэх.
• Төрөлт. Халдвар авсан эх нь төрөхийн өмнө эсвэл төрөх үеэр вирусээ хүүхэддээ дамжуулж болно. Жирэмсний үед анх удаа халдвар авсан бол хүүхэддээ вирус дамжуулах эрсдэл өндөр байна.

ЦМВ нь бараг хэнийг ч халдварлуулж болох өргөн тархсан, нийтлэг вирус юм.

ЦМВийн халдварын хүндрэл нь таны ерөнхий эрүүл мэндийн байдал, халдвар авсан хугацаанаас хамаарч өөр өөр байдаг.

ЦМВи-ээс урьдчилан сэргийлэх хамгийн сайн арга бол болгоомжтой ариун цэвэр сахих явдал юм. Та дараах арга хэмжээнүүдийг авч болно:

• Гараа байнга угаах. Ялангуяа бага насны хүүхэд эсвэл тэдний живх, шүлс, бусад амны хөндийн шингэнтэй харьцсан бол савантай усаар 15-20 секундын турш угаана. Хүүхэд хүүхдийн асрамжийн газарт явдаг бол энэ нь онцгой чухал юм.
• Хүүхдийг үнсэхдээ нулимс, шүлстэй харьцахгүй байх. Жишээлбэл, хүүхдийн уруул дээр үнсэхийн оронд дух дээр нь үнсээрэй. Жирэмсэн бол энэ нь онцгой чухал юм.
• Бусадтай хоол хүнс, аяга таваг хуваалцахгүй байх. Аяга таваг, гал тогооны хэрэгслийг хуваалцах нь ЦМВи тарааж болно.
• Нэг удаагийн хэрэглээний зүйлсэд болгоомжтой хандах. Биеийн шингэнээр бохирдсон живх, салфетка болон бусад зүйлийг хаяхдаа нүүрэндээ хүрэхээсээ өмнө гараа сайтар угаана.
• Тоглоом, ширээний тавцанг цэвэрлэх. Хүүхдийн шээс эсвэл шүлстэй харьцдаг гадаргууг цэвэрлэнэ.
• Аюулгүй бэлгийн хавьталд орох. ЦМВи-г үрийн шингэн, үтрээний шингэнээр дамжуулан тараахаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд бэлгийн хавьталд орохдоо бэлгэвч хэрэглэнэ. Хэрэв таны дархлаа суларсан бол ЦМВи өвчнөөс урьдчилан сэргийлэхийн тулд вирусын эсрэг эм уух нь ашигтай байж болно. Жирэмслэх насны эмэгтэйчүүдэд туршилтын вакциныг туршиж байна. Эдгээр вакцинууд нь эхчүүд болон нярайд ЦМВи-ийн халдвараас урьдчилан сэргийлэх, жирэмсэн үедээ халдвар авсан эмэгтэйчүүдийн төрүүлсэн нярай хүүхдүүд хөгжлийн бэрхшээлтэй болох магадлалыг бууруулахад ашигтай байж болно.

Лабораторийн шинжилгээнүүд – цусанд болон бусад биеийн шингэн эсвэл эдийн дээжинд хийгддэг шинжилгээнүүд – цитомегаловирус (CMV)-ийг илрүүлж чадна.

Хэрэв та жирэмсэн бол CMV-ээр халдварлагдаж байсан эсэхийг тодорхойлох шинжилгээ чухал байж болно. CMV-ийн эсрэг бие аль хэдийн үүссэн жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд дахин идэвхжих нь урагт халдварлах магадлал маш бага байдаг.

Хэрэв та жирэмсэн байхдаа эмч тань шинэ CMV халдвар илрүүлбэл ураг халдварласан эсэхийг тодорхойлох ургийн шинжилгээ (амниоцентез) хийж болно. Энэ шинжилгээнд эмч тань амнион шингэний дээжийг авч шинжилнэ. Хэт авиан шинжилгээнд CMV-ээс үүдэлтэй байж болох гажигууд илэрсэн тохиолдолд амниоцентезийг ихэвчлэн зөвлөдөг.

Хэрэв таны хүүхэд төрөлхийн CMV-тэй гэж эмч тань сэжиглэж байгаа бол төрсний дараах эхний гурван долоо хоногт хүүхдэд шинжилгээ хийх нь чухал юм. Хэрэв таны хүүхэд CMV-тэй бол эмч тань элэг, бөөр гэх мэт хүүхдийн эрхтнүүдийн эрүүл мэндийг шалгах нэмэлт шинжилгээ хийхийг зөвлөж магадгүй.

Хэрэв таны дархлаа суларсан бол CMV-ийн шинжилгээ чухал байж болно. Жишээлбэл, хэрэв та ДОХ эсвэл ХДХВ-тэй эсвэл шилжүүлэн суулгах мэс засал хийлгэсэн бол эмч тань таныг тогтмол хянаж байхыг хүсч магадгүй.

Ерөнхийдөө эрүүл хүүхэд, насанд хүрэгчдэд эмчилгээ хийх шаардлагагүй. Цитомегаловирусын мононуклеозтой эрүүл насанд хүрэгчид ихэвчлэн эм уухгүйгээр эдгэрдэг.

Шинээр төрсөн нярай болон дархлаа султай хүмүүс ЦМВийн халдварын шинж тэмдэг илэрвэл эмчилгээ хийлгэх шаардлагатай. Эмчилгээний төрөл нь шинж тэмдгүүд болон тэдгээрийн хүнд байдлаас хамаарна.

Вирусын эсрэг эмүүд нь хамгийн түгээмэл хэрэглэгддэг эмчилгээний арга юм. Эдгээр нь вирусын үржлийг удаашруулж чадах боловч устгаж чадахгүй. Эрдэмтэд ЦМВийг эмчлэх, урьдчилан сэргийлэх шинэ эм, вакциныг судалж байна.