Created at:1/16/2025
Question on this topic? Get an instant answer from August.
Денгийн халуурал нь шумуулаар дамжин тархдаг вирусийн халдвар бөгөөд жил бүр дэлхий даяар сая сая хүнийг өвчлүүлдэг. Энэ нь өндөр халууралт, биеийн өвдөлттэй холбоотойгоор таагүй мэдрэмж төрүүлж болох ч зохих ёсоор арчилж, амрах юм бол ихэнх хүмүүс бүрэн эдгэрдэг.
Энэ халуун орны өвчин нь голчлон тодорхой шумуул элбэг байдаг дулаан, чийглэг бүс нутагт тохиолддог. Денгийн халуурлыг ойлгох нь шинж тэмдгийг эрт таньж, шаардлагатай үед зохих эмчилгээ хийлгэхэд тусална.
Денгийн халуурал нь шумуул хүнээс хүнд дамжуулдаг денгийн вирусийн улмаас үүсдэг халдвар юм. Халдвар авсан Aedes төрлийн шумуул таныг хазвал вирус цусанд орж, үржих болно.
Таны дархлааны систем вирусээс хамгаалахын тулд тэмцэж, энэ нь халууралт болон бусад шинж тэмдгийг үүсгэдэг. Өвчин ерөнхийдөө нэг долоо хоног үргэлжилдэг боловч эдгэрэхэд бага зэрэг удаан хугацаа шаардагдаж болно.
Дөрвөн төрлийн денгийн вирус байдаг. Нэг төрлийн вирусийн халдвар авсан нь тухайн омгийн эсрэг насан туршийн дархлаатай болгодог боловч дараа нь бусад гурван төрлийн вирусийн халдвар авах боломжтой.
Денгийн халуурлын шинж тэмдэг нь халдвар авсан шумууланд хазуулснаас хойш 3-7 хоногийн дараа илэрдэг. Эхний шинж тэмдгүүд нь томуутай төстэй байдаг тул денгийн халуурлыг шууд таних нь заримдаа хэцүү байдаг.
Таны туршиж болох хамгийн түгээмэл шинж тэмдгүүд энд байна:
Зарим хүмүүс хөнгөн шинж тэмдэг илэрдэг эсвэл огт өвддөггүй. Хүүхэд болон ахмад настан эрүүл насанд хүрэгчдээс арай өөр шинж тэмдэг илэрч болно.
Ихэнх хүмүүс халуурах нь намдсаны дараа, ихэвчлэн өвчний 3-5 хоногийн дараагаас эдгэрч эхэлдэг. Гэхдээ энэ үед л хүндрэл гарах эрсдэлд анхааралтай хандах хэрэгтэй.
Дегний халуурал нь шинж тэмдгийн хүндрэлийн зэргээс хамааран өөр өөр хэлбэртэй байдаг. Ихэнх хүмүүс хөнгөн хэлбэрээр өвчилдөг боловч бүх боломжит хувилбарыг ойлгох нь чухал юм.
Сонгодог Дегний халуурал нь хамгийн түгээмэл хэлбэр юм. Та өндөр халууралт, толгой өвдөх, бие өвдөх зэрэг ердийн шинж тэмдгүүд илэрнэ, гэхдээ таны биеийн байдал өвчний туршид тогтвортой байх болно.
Дегний цус алдалттай халуурал нь илүү хүнд хэлбэр бөгөөд цусны судаснууд гэмтдэг. Энэ нь арьсан доорх цус алдалт, хамарнаас цус гарах, буйлнаас цус гарах зэрэгт хүргэж болзошгүй. Цусны даралт чинь буурч магадгүй.
Дегний шокын хам шинж нь хамгийн хүнд хэлбэр юм. Цусны даралт аюултай түвшинд буурч, цусны эргэлт мууддаг. Энэ нь яаралтай эмнэлгийн тусламж шаарддаг.
Хөнгөнөөс хүнд хэлбэрийн дегний халуурал руу шилжих нь харьцангуй ховор боловч эдгээр ялгааг мэдэх нь шинж тэмдгүүд хүндэрч байгааг таних боломжийг олгодог.
Дегний халуурал нь дегний вирус шумуулын хазуулснаар биед орсноор үүсдэг. Зөвхөн эмэгчин Aedes aegypti болон Aedes albopictus шумуул энэ вирусийг хүнээс хүнд дамжуулдаг.
Халдварын мөчлөг хэрхэн явагддагийг энд үзүүлье. Шумуул дегний халууралтай хүнийг хазвал вирус шумуулын биед ойролцоогоор нэг долоо хоногийн турш үрждэг. Үүний дараа шумуул хазсан хүндээ вирусийг тарааж чадна.
Та бусад хүнээс ханиад томуу, найтаах, эсвэл энгийн харьцаанаас шууд чихрийн шижингийн халдвар авахгүй. Уг вирус хүнээс хүнд дамжих гол гүүр нь шумуул юм.
Эдгээр шумуулууд нь гэр орны ойролцоо амьдарч, өдрийн цагаар хаздаг. Тэд цэцгийн ваар, хувин, хуучин дугуй зэрэг саванд байдаг цэвэр зогсонги ус дотор үрждэг.
Хэрэв танд өндөр халууралт, хүчтэй толгой өвдөх, бие өвдөх шинж тэмдэг илэрвэл, ялангуяа чихрийн шижин өвчин гардаг газар амьдардаг эсвэл саяхан аялсан бол эмчтэйгээ холбоо барина уу.
Хэрэв та дараах анхааруулах шинж тэмдгүүдийн аль нэгийг анзаарсан бол яаралтай эмнэлгийн тусламж аваарай:
Эдгээр шинж тэмдгүүд нь чихрийн шижин илүү хүнд хэлбэрт шилжиж байгааг илтгэнэ. Эрт эмнэлгийн тусламж авах нь хүндрэлээс урьдчилан сэргийлж, эдгэрэлтийг хурдасгана.
Анхааруулах шинж тэмдгүүд илэрвэл шинж тэмдгүүд өөрөө сайжирна гэж хүлээх хэрэггүй. Яаралтай эмнэлгийн үзлэг нь танд зохих эмчилгээ, хяналт тавих хамгийн сайн боломжийг олгоно.
Чихрийн шижингийн халууралт авах эрсдэл нь ихэвчлэн таны амьдардаг газар, аялдаг газар болон вирусэнд өмнө нь өртсөн эсэхээс хамаарна. Эдгээр хүчин зүйлийг ойлгох нь танд зохих урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ авахад тусална.
Газарзүйн байршил нь чихрийн шижингийн эрсдэлд хамгийн их нөлөөлдөг. Энэ өвчин нь ихэвчлэн дараах орнуудад тохиолддог:
Урьд нь чихрийн шижин өвчнөөр өвчилж байсан бол өөр омгийн халдвар авбал хүндрэл үүсэх эрсдэл нэмэгддэг. Дархлааны тогтолцооны хоёр дахь халдварт өгөх хариу урвал нь хамгаалалтаас илүү хор хөнөөл учруулж болзошгүй.
Нас нь чихрийн шижин өвчний шинж тэмдэгт нөлөөлдөг. Хүүхэд болон 65-аас дээш насны хүмүүс хүнд хэлбэрийн өвчин тусах эрсдэл өндөртэй байдаг ч хэн ч хүндрэл үүсгэж болно.
Амьдралын нөхцөл байдал ч чухал. Ариун цэврийн байдал муу, орон сууц нягтаршсан, цэвэр усны нөөц хязгаарлагдмал газарт чихрийн шижингийн халдвар тархах магадлал өндөр байдаг.
Ихэнх хүмүүс чихрийн шижин өвчнөөс удаан хугацааны асуудалгүй эдгэрдэг ч зарим хүмүүст яаралтай эмнэлгийн тусламж шаардлагатай ноцтой хүндрэлүүд үүсч болно. Эдгээр боломжуудыг урьдчилан таамаглах нь эдгэрэлтийн үед сэрэмжтэй байхад тусална.
Чихрийн шижин цус алдалт эсвэл цочролын хам шинж болж хүндэрсэн үед хамгийн их санаа зовоосон хүндрэлүүд гардаг:
Хэрэв та өмнө нь чихрийн шижин өвчтэй байсан, бусад эрүүл мэндийн асуудалтай эсвэл маш бага насны эсвэл ахимаг насны хүн бол хүндрэл үүсэх магадлал өндөр байдаг. Гэсэн хэдий ч эрүүл насанд хүрэгчид ч заримдаа хүнд хэлбэрийн чихрийн шижин өвчтэй болдог.
Хүндрэлтэй үе нь ихэвчлэн өвчний 3-7 хоногтой давхцдаг бөгөөд халуун буурах үед тохиолддог. Тиймээс эмч нар энэ үед өвчтөний биеийн байдлыг сайтар хянаж байхыг онцгойлон анхааруулдаг бөгөөд эдгэрч байна гэж шууд дүгнэхгүй байхыг зөвлөдөг.
Зөв эмчилгээ, хяналтын дор ихэнх хүндрэлүүдийг амжилттай эмчилж болно. Хамгийн гол нь анхааруулах шинж тэмдгүүдийг эрт таньж, зохих эмнэлгийн тусламж авах явдал юм.
Шүлхий өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх нь шумуулын тоог хянах, шумуулын хазуулалтаас өөрийгөө хамгаалахад чиглэгддэг. Одоогоор өргөн хэрэглэгддэг вакцин байхгүй тул эдгээр урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээнүүд таны гол хамгаалалт болдог.
Гэрийн орчинд шумуулын үржих орчныг устгах нь шүлхий өвчнөөс урьдчилан сэргийлэхэд хамгийн чухал үүрэг гүйцэтгэнэ:
Шумуулын хазуулалтаас хувь хүний хамгаалалт, ялангуяа Aedes шумуул хамгийн идэвхтэй байдаг өдрийн цагаар маш чухал юм. Ил гарсан арьсандаа DEET, пикаридин эсвэл нимбэгийн эвкалиптын тос агуулсан шавьж устгах бодис хэрэглээрэй.
Боломжтой бол урт ханцуйтай цамц, урт өмд өмсөж, ялангуяа үүр цайх, нар жаргах үед өмсөж байгаарай. Шумуул ихэвчлэн бараан өнгөнд дуртай байдаг тул цайвар өнгийн хувцас сонгоорой.
Нийгмийн хэмжээнд шумуулын хяналтын арга хэмжээ нь хүн бүр оролцох үед хамгийн үр дүнтэй байдаг. Хөршүүд болон орон нутгийн засаг захиргаатай хамтран бүс нутагтаа цэвэр, шумуулгүй орчныг хадгалах ажилд оролцоорой.
Шинж тэмдэг, аяллын түүх, тусгай цусны шинжилгээг хослуулан денгийн халууралтыг оношлодог. Эмч тань эхлээд саяхны үйл ажиллагаа, хаана байсан талаар асууна.
Цусны шинжилгээ нь денгийн халдварыг батлах хамгийн найдвартай арга юм. Эдгээр шинжилгээ нь вирусыг өөрөө, бие махбодь вирусын эсрэг үүсгэдэг эсрэг бие эсвэл вирус үүсгэдэг тодорхой уургуудыг илрүүлдэг.
NS1 антигенийн шинжилгээ нь өвчний эхний хэдэн өдөр денгийн вирусыг илрүүлж чадна. Энэхүү шинжилгээ нь халуурах, бусад эрт үеийн шинж тэмдэг илэрч байхад хамгийн сайн үр дүнтэй байдаг.
IgM ба IgG эсрэг биеийн шинжилгээ нь өвчний хожуу үед, ихэвчлэн 5 дахь өдрөөс хойш эерэг болдог. Эдгээр шинжилгээ нь таны дархлааны систем денгийн вируст хэрхэн хариу үйлдэл үзүүлснийг харуулдаг.
Таны эмч цусны ялтасын тоо, элэгний үйл ажиллагаа, ерөнхий цусны химийн шинжилгээ хийлгэхийг зөвлөж магадгүй юм. Эдгээр нь хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэх, эмчилгээний шийдвэрийг гаргахад тусалдаг.
Заримдаа денгийн шинж тэмдэг маляри, цусан суулга зэрэг бусад халуун орны өвчинтэй давхцдаг тул оношлоход хүндрэлтэй байдаг. Таны эмч нэмэлт шинжилгээгээр эдгээр бусад өвчнийг үгүйсгэх шаардлагатай байж магадгүй юм.
Денгийн халууралтыг эмчлэх тусгай вирусын эсрэг эм байдаггүй тул эмчилгээ нь шинж тэмдгийг эмчлэх, хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэхэд чиглэгддэг. Ихэнх хүмүүс зохих дэмжих тусламжтайгаар гэртээ эдгэрч чадна.
Цочмог үе шатанд өвдөлт, халууралтыг эмчлэх нь хамгийн чухал асуудал болдог. Ацетаминофен (Тиленол) нь халууралтыг бууруулж, биеийн өвдөлтийг намдаахад тусалдаг. Савлагаан дээр заасан зааврын дагуу, ихэвчлэн 4-6 цаг тутамд хэрэглэнэ.
Аспирин, ибупрофен болон бусад стероид бус үрэвслийн эсрэг эм (NSAIDs)-ээс зайлсхий. Эдгээр эм нь цус алдах хүндрэл үүсэх эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг бөгөөд энэ нь денгийн халууралтын үед аль хэдийн асуудал болдог.
Өвчний туршид шингэн сайн уух нь маш чухал. Ус, кокосын ус эсвэл амаар шингэн сэлбэх уусмал зэрэг олон төрлийн шингэн ууна уу. Шээсний өнгө тунгалаг эсвэл цайвар шар болж байгаа нь шингэний хангалттай байгааг илтгэнэ.
Хэрэв танд анхааруулах шинж тэмдэг эсвэл хүнд шинж тэмдэг илэрвэл эмнэлэгт хэвтэх шаардлагатай болж магадгүй. Үүнд судсаар шингэн сэлбэх, цусны даралт болон цусны тоог сайтар хянаж, хүндрэлийн үед мэргэшсэн тусламж үйлчилгээ үзүүлэх зэрэг орно.
Амрах нь эдгэрэхэд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Таны бие вирустэй тэмцэхэд энерги хэрэгтэй тул хүнд хүчир ажил хийхээс зайлсхийж, өвчний үед сайн унтаж амрах хэрэгтэй.
Шинэс өвчнийг гэртээ эмчлэхдээ шинж тэмдгүүдээ анхааралтай ажиглаж, тогтмол дэмжих эмчилгээ хийх шаардлагатай. Ихэнх хүмүүс гэрийн нөхцөлд зөв эмчилгээ хийж, тогтмол эмчийн хяналтанд байвал амжилттай эдгэрдэг.
Өвчний туршид шингэнээ маш сайн хангаж байх хэрэгтэй. Дотор муухайрч байсан ч гэсэн бага багаар, олон удаа шингэн ууна. Ус, тунгалаг шөл, кокосын ус, амаар шингэн сэлбэх уусмал нь алдагдсан шингэн болон электролитийг нөхөхөд тусалдаг.
Биеийн халуунаа тогтмол хэмжиж, халуун бууруулах, өвчин намдаах зорилгоор парацетамол хэрэглэнэ. Биеийн халуун, шингэний хэрэглээ, ерөнхий байдлаа тэмдэглэж, эмчдээ хэлээрэй.
Эдгэрэлтийг дэмжих тав тухтай орчинг бүрдүүлээрэй:
Яаралтай эмнэлгийн тусламж шаардлагатай анхааруулах шинж тэмдгүүдийг сайтар ажиглаарай. Бөөлжих, хэвлийн хүчтэй өвдөлт, амьсгалахад хүндрэлтэй болох, цус алдах зэрэг шинж тэмдэг илэрвэл эмчдээ хандах эсвэл яаралтай тусламжийн өрөөнд очихоос бүү эргэлз.
Эдгэрэлт ерөнхийдөө 1-2 долоо хоног үргэлжилдэг боловч хэдэн долоо хоногийн дараа ч ядарч сульдах шинж тэмдэг илэрч болно. Идэвхжилээ аажимдаа нэмэгдүүлж, эрч хүч сайжирч байгаагаас хамааран хэвийн үйл ажиллагаандаа эргэн орж, эдгэрэх хугацаандаа шумуулын хазуулалтаас өөрийгөө хамгаалсаар байгаарай.
Эмчид үзүүлэхээр бэлтгэх нь таны шинж тэмдгийн хамгийн нарийн оношлогоо, зохих эмчилгээг авахад тусална. Сайн бэлтгэл нь цаг хугацаа хэмнэж, уулзалтын үеэрх стрессийг бууруулдаг.
Сүүлийн нэг сарын хугацаанд зочилсон тодорхой улс орнууд, бүс нутгуудыг оруулан сүүлийн үеийн аялалын түүхийнхээ талаар мэдээлэл цуглуулна уу. Аялалын огноо болон шумууланд өртөхөд хүргэж болзошгүй ямар ч үйл ажиллагааг тэмдэглээрэй.
Тухайн шинж тэмдэг хэзээ эхэлсэн, хэр хүндэрсэн, ямар нэгэн зүйл сайжирсан эсвэл дордсон эсэхийг тэмдэглэсэн дэлгэрэнгүй шинж тэмдгийн хугацааны хүснэгт гарга.
Шинж тэмдгийнхээ эсрэг уусан бүх эм, нэмэлт тэжээл, эмчилгээний бүрэн жагсаалтыг авч ирээрэй. Тунг болон хэр олон удаа ууж байгаагаа оруулна уу.
Эмчээсээ асуух гэж байгаа тодорхой асуултуудаа бичээрэй:
Боломжтой бол чухал мэдээллийг санахад туслах, таны бие муу байгаа тохиолдолд тээвэрлэлтэд туслах гэр бүлийн гишүүн эсвэл найзыгаа авч ирээрэй.
Шинж тэмдгийг эрт таньж, зохих эмнэлгийн тусламж авбал чихрийн шижин өвчин эмчлэгдэх өвчин юм. Энэ нь таныг ойролцоогоор нэг долоо хоногийн турш маш их өвчтэй болгож чадах ч ихэнх хүмүүс удаан хугацааны хүндрэлгүйгээр бүрэн эдгэрдэг.
Хамгийн чухал санах зүйл бол өвчний 3-7 хоногт халуун буурч байсан ч хамгийн нягт хяналт шаардлагатай байдаг. Энэ үед хүндрэл үүсэх магадлал хамгийн өндөр байдаг тул энэ чухал үед анхааралтай байх хэрэгтэй.
Урьдчилан сэргийлэх нь чихрийн шижингийн халууралтын эсрэг хамгийн сайн хамгаалалт хэвээр байна. Гэрийн орчимд шумуулын үржлийн газрыг хянах, шумуулын хазуулалтаас өөрийгөө хамгаалах нь халдварын эрсдэлийг эрс багасгадаг.
Хэрэв та чихрийн шижингийн халууралт гардаг газарт амьдардаг эсвэл аялж байгаа бол шинж тэмдгүүдтэй танилцаж, эмнэлгийн тусламж хэзээ авахаа мэдэж байх хэрэгтэй. Эрт оношлох, зөв эмчлэх нь энэ халуун орны өвчний хувьд хамгийн сайн үр дүнд хүргэдэг.
Тийм ээ, чихрийн шижингийн вирусийн дөрвөн өөр омгийн улмаас та амьдралынхаа туршид дөрвөн удаа чихрийн шижингийн халууралт тусах боломжтой. Нэг омгоор халдварласан нь тухайн омгийн эсрэг насан туршийн дархлаа үүсгэдэг боловч бусад гурван омгийн хувьд эмзэг хэвээр байна. Сонирхолтой нь, хоёр дахь халдвар нь дархлааны тогтолцооны өөр вирусийн омгийн хариу урвалаас шалтгаалан хүндрэл үүсэх эрсдэл өндөр байдаг.
Ихэнх хүмүүс чихрийн шижингийн шинж тэмдгийг 5-7 хоногийн турш мэдэрдэг бөгөөд халууралт 3-5 хоног үргэлжилдэг. Гэсэн хэдий ч бүрэн эдгэрэхэд 1-2 долоо хоног шаардагдаж болох бөгөөд хэдэн долоо хоногийн дараа ядарч сульдах мэдрэмж төрж болно. Хүндрэл хянах чухал үе нь өвчний 3-7 хоногийн орчимд, ихэвчлэн халуун буурах үед тохиолддог.
Үгүй, чичрэг өвчин хүнээс хүнд шууд халдварладаггүй, ханиалгах, найтаах, хоол хүнс, ундаа хуваалцах зэргээр дамждаггүй. Чичрэг өвчин зөвхөн шумуулын хазуураар дамждаг. Халдвар авсан шумуул чичрэг өвчтэй хүнийг хазаад дараа нь таныг хазаж вирусыг дамжуулдаг. Тиймээс чичрэг өвчний дэгдэлтийг урьдчилан сэргийлэхэд шумуулын тоог хянах нь маш чухал юм.
Чичрэг ба маляри өвчин хоёулаа халуун орны бүс нутагт түгээмэл тохиолддог шумуулаар дамжих өвчин боловч өөр өөр нянгаар үүсгэгддэг бөгөөд өөр өөр төрлийн шумуулаар дамждаг. Чичрэг өвчин өдөр хаздаг Aedes төрлийн шумуулаар дамждаг вирусээр үүсгэгддэг бол маляри өвчин шөнө хаздаг Anopheles төрлийн шумуулаар дамждаг шимэгчээр үүсгэгддэг. Маляри өвчин ихэвчлэн давтамжтай халуурах, даарах шинж тэмдэг илэрдэг бол чичрэг өвчин ихэвчлэн биеийн хүчтэй өвдөлттэй хамт тогтмол өндөр халууралт үүсгэдэг.
Денгваксиа гэдэг чичрэг өвчний вакцин байдаг боловч хэрэглээ нь маш хязгаарлагдмал бөгөөд маргаантай байдаг. Энэ нь зөвхөн өндөр тархалттай бүс нутагт амьдардаг бөгөөд лабораториор батлагдсан чичрэг өвчний өмнөх халдвар авсан хүмүүст л зөвлөдөг. Өмнө нь чичрэг өвчин тусаж байгаагүй хүмүүсийн хувьд вакцин нь дараа нь халдвар авбал хүнд өвчний эрсдэлийг нэмэгдүүлж болзошгүй. Ихэнх аялагчид болон бага эрсдэлтэй бүс нутгийн хүмүүс вакцин хийлгэхээс илүү шумуулын хяналт, хазуулахаас урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээнд найддаг.