Дерматомиозит гэж юу вэ? Шинж тэмдэг, шалтгаан, эмчилгээ

Дерматомиозит нь булчин болон арьсыг хоёуланг нь гэмтээдэг ховор тохиолддог үрэвсэлт өвчин юм. Энэ нь булчин сулрах, онцлог арьсны тууралт үүсгэдэг бөгөөд шатаар өгсөх, эд зүйл өргөх зэрэг өдөр тутмын үйл ажиллагааг хэвийнхээс илүү хүндрүүлдэг.

Энэхүү аутоиммун өвчин нь таны дархлааны систем эрүүл булчин, арьсны эдийг гэмтээх үед үүсдэг. Энэ нь аймшигтай сонсогдож байгаа ч биед юу болж байгааг ойлгох нь танд шинж тэмдгийг үр дүнтэй удирдахад туслах эмнэлгийн багтай хамтран ажиллахад тусална.

Дерматомиозит гэж юу вэ?

Дерматомиозит нь үрэвсэлт миопати гэж нэрлэгддэг булчингийн өвчний бүлэгт хамаардаг. Таны дархлааны систем булчингийн ширхэг, арьсны жижиг судаснуудад үрэвсэл үүсгэдэг бөгөөд энэ нь булчин сулрах, арьсны өөрчлөлтийн онцлог шинж тэмдгийг үүсгэдэг.

Энэ өвчин ямар ч насны хүмүүст нөлөөлж болох боловч 40-60 насны насанд хүрэгчид, 5-15 насны хүүхдүүдэд хамгийн их тохиолддог. Хүүхдүүдэд тохиолдох үед эмч нар үүнийг хүүхдийн дерматомиозит гэж нэрлэдэг бөгөөд энэ нь ихэвчлэн шинж тэмдгийн арай өөр хэв шинжтэй байдаг.

Бусад булчингийн өвчнөөс ялгаатай нь дерматомиозит нь үргэлж булчин сулрахын хамт арьсны өөрчлөлтийг хамардаг. Энэ нь эмч нарт таних боломжийг хялбаршуулдаг боловч хүн бүрт ноцтой байдал нь эрс ялгаатай байж болно.

Дерматомиозитийн шинж тэмдгүүд юу вэ?

Дерматомиозитийн шинж тэмдгүүд аажмаар илэрч, булчин болон арьсанд нөлөөлдөг. Би танд юу анзаарагдаж болохыг тайлбарлаж өгье, гэхдээ хүн бүр энэ өвчнийг өөр өөрөөр мэдэрдэг гэдгийг санаарай.

Таны мэдрэх булчинтай холбоотой шинж тэмдгүүд нь:

• Ялангуяа мөр, гарын дээд хэсэг, гуя, өгзөгний булчин сулрах
• Сандалнаас босох, шатаар өгсөх, дээш гараа өргөхөд бэрхшээлтэй болох
• Залгих, дуу хоолой өөрчлөгдөх
• Булчин өвдөх, эмзэглэх (энэ нь үргэлж илэрдэггүй)
• Хэвийн ядаргаанаас илүү хүчтэй ядаргаа

Арьсны өөрчлөлт нь ихэвчлэн хүмүүсийн анзаардаг хамгийн эхний шинж тэмдэг бөгөөд булчин сулархаас өмнө илэрч болно:

• Нүдний зовхины орчим ягаан эсвэл улаан тууралт, хавдартай хавсарч илрэх
• Хурууны үе, тохой, өвдөгний дээр улаан эсвэл ягаан ургацаг (Готтроны папул гэж нэрлэдэг)
• Цээж, нуруу, мөрөөр тууралт гарах ба нарны туяанд өртөхөд улам хүндэрч болно
• Хурууны үзүүр, алганы арьс зузаарч, барзгар болох
• Хумсны орчимд өөрчлөлт орж, жижиг судаснууд харагдах

Зарим хүмүүс биеийн бусад хэсэгт нөлөөлдөг ховор тохиолддог шинж тэмдгүүдийг мэдэрдэг. Үүнд: уушигны булчинд нөлөөлж байгаа тохиолдолд амьсгалахад хүндрэлтэй болох, хавдаргүйгээр үе мөч өвдөх, арьсан доор кальцийн хуримтлал үүсч жижиг, хатуу бэрсүү шиг мэдрэгдэх зэрэг орно.

Дерматомиозит өвчин хүн бүрт өөр өөрөөр илэрдэг гэдгийг санах нь чухал. Зарим хүмүүст арьсны өөрчлөлт тод илэрч, булчин сулрах нь бага байдаг бол заримд нь эсрэгээрээ илэрдэг.

Дерматомиозитийн төрлүүд юу вэ?

Эмч нар дерматомиозитийг эхлэх нас, онцлог шинж чанараас нь хамааран хэд хэдэн төрөлд ангилдаг. Эдгээр ялгааг ойлгох нь таны өвчний талаар эрүүл мэндийн багтайгаа илүү сайн ярилцахад тусална.

Насанд хүрэгчдийн дерматомиозит нь ихэвчлэн 40-60 насны хооронд илэрч, булчин сулрах, арьсны өөрчлөлттэй хосолсон сонгодог хэлбэрээр явагддаг. Энэ хэлбэр нь заримдаа бусад аутоиммун өвчинтэй хавсарч эсвэл ховор тохиолдолд хорт хавдартай холбоотой байж болно.

Насанд хүрээгүй арьсны булчингийн үрэвсэл нь 5-15 насны хүүхэд, өсвөр насныханд ихэвчлэн тохиолддог. Насанд хүрэгчдийнхтэй олон төстэй шинж тэмдэгтэй ч хүүхдүүдэд арьсан доорх кальцийн хуримтлал илүү их тохиолдож, цусны судасны гэмтэл илүү тод илэрдэг.

Клиникт миопати дерматомиозит нь онцгой хэлбэр бөгөөд булчингийн сулралгүйгээр арьсны онцлог өөрчлөлт үүсдэг. Энэ нь таны булчин бүрэн гэмтээгүй гэсэн үг биш, харин сулрал нь маш бага байж болох бөгөөд өдөр тутмын үйл ажиллагаанд анзаарагдахгүй байж болно.

Хавдартай холбоотой дерматомиозит нь уг өвчин зарим төрлийн хавдартай хамт илэрдэг. Энэ холбоо нь насанд хүрэгчдэд, ялангуяа 45-аас дээш насныханд илүү түгээмэл бөгөөд эмч тань үзлэгийн явцад энэ боломжийг шалгах болно.

Дерматомиозитийг юу үүсгэдэг вэ?

Дерматомиозит нь дархлалын систем тань эргэлзэж, эрүүл эд эрхтнээ довтолж эхлэхэд үүсдэг. Энэ дархлалын системийн алдагдлын яг шалтгаан бүрэн тодорхойгүй боловч судлаачид олон хүчин зүйлийн нэгдэл гэж үздэг.

Таны удамшлын бүтэц нь дерматомиозит үүсэхэд илүү өртөмтгий болгодог үүрэг гүйцэтгэдэг. Зарим генетикийн хувилбарууд эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг боловч эдгээр генүүд байгаа нь танд уг өвчин үүснэ гэсэн баталгаа биш юм.

Орчны хүчин зүйлүүд нь дерматомиозитийг үүсгэхэд нөлөөлж болно. Эдгээр боломжит хүчин зүйлүүдэд вирусын халдвар, зарим эмэнд өртөх, эсвэл хүчтэй нарны туяанд өртөх зэрэг орно. Гэхдээ эдгээр хүчин зүйлүүд өвчнийг шууд үүсгэдэггүй, харин аль хэдийн генетикийн хувьд өртөмтгий хүмүүст идэвхжүүлж болохыг ойлгох нь чухал юм.

Зарим тохиолдолд, ялангуяа насанд хүрэгчдэд дерматомиозит нь биеийн бусад хэсэгт хавдар үүссэнээр өдөөгдсөн өргөн хүрээний аутоиммун хариу урвалын нэг хэсэг болж хөгжиж болно. Хавдрын эсүүдэд дархлалын системийн хариу урвал нь заримдаа булчин, арьсны эдэд хүчтэй нөлөөлдөг.

Дерматомиозит халдвартай өвчин биш бөгөөд таны буруугаас болж үүссэн өвчин биш гэдгийг ойлгох нь чухал. Энэ нь хэт их дасгал хийсэн, хоолны дэглэм муутай эсвэл амьдралын хэв маягаас үүдэлтэй биш юм.

Дерматомиозитын үед хэзээ эмчид хандах вэ?

Хэрэв та булчингийн сулрал аажимдаа нэмэгдэж, арьсны онцлог өөрчлөлт, ялангуяа нүдний орчим эсвэл бугуйны дээрх онцлог тууралт гарч байгааг анзаарсан бол эмчид хандах хэрэгтэй. Эрт оношлох, эмчлэх нь энэ өвчнийг эмчлэхэд чухал үүрэг гүйцэтгэнэ.

Хэрэв та залгих үед хүндрэлтэй байгаа бол эмчтэйгээ яаралтай холбоо бариарай, учир нь энэ нь аюулгүй хооллох чадварт нөлөөлж, яаралтай анхаарал шаардагдаж магадгүй юм. Үүнтэй адил, хэрэв та амьсгалахад хүндрэлтэй эсвэл цээжний өвдөлт мэдэрч байгаа бол эдгээр шинж тэмдгүүд нь уушигны өвчлөлийг илтгэж байж болох бөгөөд яаралтай үзлэг шаардлагатай болно.

Хэрэв та булчингийн сулрал хурдан доройтож байгааг анзаарсан бол, ялангуяа хувцаслах, алхах, шатаар өгсөх зэрэг өдөр тутмын үйл ажиллагааг хийхэд хүндрэл учруулж байгаа бол хүлээх хэрэггүй. Хурдан эмчилгээ нь булчингийн цаашдын гэмтлээс урьдчилан сэргийлэхэд тусална.

Хэрэв танд дерматомиозит өвчин аль хэдийн оношлогдсон бол эмчилгээ хийлгэж байгаа хэдий ч таны өвчин дордож байгаа шинж тэмдгийг анхаараарай. Үүнд шинэ арьсны тууралт, булчингийн сулрал нэмэгдэх, эсвэл байнгын ханиалга, халуурах зэрэг бусад шинж тэмдгүүд илрэх зэрэг орно.

Дерматомиозитын эрсдэлт хүчин зүйлс юу вэ?

Хэд хэдэн хүчин зүйл нь таны дерматомиозит өвчнөөр өвчлөх магадлалыг нэмэгдүүлж болох боловч эдгээр эрсдэлт хүчин зүйлүүд байгаа нь та уг өвчнөөр заавал өвчлөх болно гэсэн үг биш юм. Тэдгээрийг ойлгох нь эрт үеийн шинж тэмдгүүдэд анхааралтай байхад тусална.

Нас нь чухал үүрэг гүйцэтгэдэг бөгөөд дерматомиозит хамгийн их тохиолддог хоёр оргил үе байдаг. Эхнийх нь бага насны хүүхэд, ихэвчлэн 5-15 насны хооронд, хоёр дахь нь дунд насанд хүрэгчдийн дунд, ихэвчлэн 40-60 насны хооронд тохиолддог.

Эмэгтэйчүүд эрэгтэйчүүдтэй харьцуулахад дерматомиозит өвчнөөр хоёр дахин их өвчилдөг тул эмэгтэй хүн байх нь эрсдлийг нэмэгдүүлдэг. Энэхүү хүйсийн ялгаа нь дааврын хүчин зүйл үүрэг гүйцэтгэж байгааг харуулж байгаа боловч яг механизм нь тодорхойгүй байна.

Гэр бүлийн түүхэнд бусад аутоиммун өвчин байгаа нь эрсдлийг бага зэрэг нэмэгдүүлж болно. Ойрын хамаатан садандаа ревматоид артрит, чонон яр, эсвэл склеродерма зэрэг өвчин байгаа нь ерөнхийдөө аутоиммун өвчинд удамшлын урьдал нөхцөл байгааг илтгэнэ.

Зарим генетикийн маркерууд, ялангуяа дархлааны үйл ажиллагаатай холбоотой генүүдийн тодорхой хувилбарууд нь дерматомиозит өвчтэй хүмүүст илүү олон удаа тохиолддог. Гэсэн хэдий ч эдгээр маркеруудын генетикийн шинжилгээг тогтмол хийдэггүй, учир нь тэдгээр нь та өвчилнө гэсэн баталгаа биш юм.

Насанд хүрэгчдэд, ялангуяа 45-аас дээш насныханд зарим төрлийн хорт хавдартай байх нь дерматомиозит өвчнөөр өвчлөх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг. Энэ холбоо хоёр талт ажилладаг - заримдаа дерматомиозит эхэлж, дараа нь суурь хорт хавдар илэрдэг.

Дерматомиозитийн боломжит хүндрэлүүд юу вэ?

Дерматомиозит нь голчлон булчин, арьсыг гэмтээдэг боловч заримдаа биеийн бусад хэсгийг хамарч болно. Эдгээр боломжит хүндрэлүүдийг ойлгох нь ямар шинж тэмдгийг анхаарах, хэзээ нэмэлт эмнэлгийн тусламж авах хэрэгтэйг мэдэхэд тусална.

Зарим дерматомиозит өвчтэй хүмүүст уушигны хүндрэл үүсч болох бөгөөд эдгээрийг сайтар хянаж байх шаардлагатай. Та амьсгаадах, байнгын хуурай ханиалгах, эсвэл булчингийн сулралтай харьцуулахад хэт их ядрах шинж тэмдэг илэрч болно. Эдгээр шинж тэмдгүүд нь уушигны үрэвсэл эсвэл уушигны эдийн сорвижилтыг илтгэж болно.

Хоолой болон улаан хоолойн булчингууд гэмтсэн үед залгихад бэрхшээлтэй болно. Энэ нь заримдаа хахах эсвэл хоол хүнс гацаж байгаа мэт санагдахаас эхэлж болох боловч хоол тэжээлийн илүү ноцтой асуудалд хүргэж, санамсаргүйгээр хоол хүнс эсвэл шингэн амьсгалахаас уушигны үрэвсэл үүсэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.

Зүрхний өвчлөл цөөн тохиолддог боловч тохиолдох үед ноцтой байж болно. Таны зүрхний булчин үрэвсэж, зүрхний цохилт жигд бус болох, цээжээр өвдөх, эсвэл өмнө нь танд ямар ч зовиургүй байсан үйл ажиллагааны үеэр амьсгаадах зэрэг шинж тэмдэг илэрч болно.

Дерматомиозит өвчтэй хүүхдүүдэд арьсан доорх кальцийн хуримтлал буюу кальциноз илүүтэй тохиолддог боловч насанд хүрэгчдэд ч тохиолдож болно. Эдгээр нь арьсан доор хатуу бэрсүү шиг мэдрэгдэж, заримдаа арьсны гадаргуу руу цоолж, өвдөлттэй шарх үүсгэж болно.

Ялангуяа 45-аас дээш насны насанд хүрэгчдэд дерматомиозит өвчний онош тавигдахаас өмнө, үед эсвэл дараа нь зарим хорт хавдар үүсэх эрсдэл нэмэгддэг. Хамгийн түгээмэл холбоотой хорт хавдарт өндгөвчний, уушигны, хөхний болон ходоод гэдэсний хорт хавдар орно.

Дерматомиозит өвчтэй олон хүн, ялангуяа зохих эмчилгээ, хяналтын дор эдгээр хүндрэлүүдийг үүсгэдэггүй гэдгийг санах нь чухал. Таны эрүүл мэндийн баг эрт үеийн шинж тэмдгийг ажиглаж, эмчилгээний төлөвлөгөөг тохируулна.

Дерматомиозитыг хэрхэн урьдчилан сэргийлэх вэ?

Дерматомиозит нь шалтгаан нь тодорхойгүй аутоиммун өвчин тул урьдчилан сэргийлэх арга байхгүй. Гэсэн хэдий ч өвчнийг улам хүндрүүлэх эсвэл сэдрээх хүчин зүйлээс өөрийгөө хамгаалахын тулд хийж болох алхмууд бий.

Нарны хамгаалалт нь дерматомиозит өвчтэй хүмүүст онцгой чухал бөгөөд учир нь хэт ягаан туяаны цацраг нь арьсны шинж тэмдгийг улам хүндрүүлж, өвчнийг сэдрээж болзошгүй юм. SPF 30-аас доошгүй хамгаалалттай өргөн хүрээний нарны хамгаалалтын тос хэрэглэж, хамгаалалтын хувцас өмсөж, наранд хамгийн хурц тусах цагаас зайлсхий.

Хэрэв танд аль хэдийн өвчин байгаа бол мэдэгдэж байгаа өдөөгч хүчин зүйлсээс аль болох зайлсхийх нь сэдрэлийн эрсдэлийг бууруулахад тусална. Зарим хүмүүс зарим эм, халдвар эсвэл өндөр түвшний стресс нь шинж тэмдгийг улам хүндрүүлдэг гэдгийг анзаардаг.

Тогтмол эмнэлгийн тусламж үйлчилгээ авах, вакцинжуулалтаа хийлгэх, бусад эрүүл мэндийн байдлаа зохицуулах зэрэг ерөнхий эрүүл мэндийг сахиснаар таны бие аутоиммуны өвчинтэй илүү сайн тэмцэхэд тусална.

Хэрэв таны гэр бүлд аутоиммуны өвчин байсан бол эрт үеийн шинж тэмдгийг мэдэж, сэжигтэй шинж тэмдгийг эмчид яаралтай үзүүлснээр эрт оношлох, эмчлэхэд хүргэж, ерөнхийдөө илүү сайн үр дүнд хүргэнэ.

Дерматомиозит өвчнийг хэрхэн оношлох вэ?

Дерматомиозитыг оношлох нь биеийн үзлэг, цусны шинжилгээ, заримдаа нэмэлт шинжилгээний хослолоос бүрдэнэ. Таны эмч энэ өвчнийг тодорхойлдог булчингийн сулрал, арьсны өөрчлөлтийн онцлог шинж тэмдгийг хайх болно.

Цусны шинжилгээ нь оношлох, хянах ажилд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Таны эмч булчингийн эсийн гэмтсэн үед цусанд ордог креатин киназа гэх мэт булчингийн ферментийн хэмжээг шалгах болно. Тэд мөн дерматомиозит өвчтэй хүмүүст ихэвчлэн байдаг тодорхой эсрэгбиеийг шалгах болно.

Таны булчин дахь цахилгаан үйл ажиллагааг хэмжих электромиографи (EMG) хийж болно. Энэхүү шинжилгээ нь дерматомиозит гэх мэт үрэвсэлт булчингийн өвчинд ердийн булчингийн гэмтлийн хэв шинжийг харуулж чадна.

Заримдаа булчингийн биопси хийх шаардлагатай бөгөөд энэ нь булчингийн жижиг хэсгийг авч микроскопоор шалгахад оршино. Энэ нь онцлог үрэвслийн хэв шинжийг харуулж, бусад булчингийн өвчнөөс ялгах боломжтой.

Таны эмч булчингийн үрэвслийг хайж, хамрагдах хэмжээг үнэлэхийн тулд MRI шинжилгээ гэх мэт дүрслэлийн судалгааг зөвлөж болно. Уушигны хүндрэл байгаа эсэхийг шалгахын тулд цээжний рентген зураг эсвэл компьютер томографийн шинжилгээ хийлгэж болно.

Хэрэв та насанд хүрсэн, ялангуяа 45-аас дээш насны хүн бол таны эмч янз бүрийн шинжилгээгээр холбоотой хорт хавдрыг илрүүлэх болно. Энэхүү шинжилгээ нь оношлогооны болон үргэлжлүүлэн эмчлэх явцад чухал үүрэг гүйцэтгэдэг.

Дерматомиозитыг хэрхэн эмчлэх вэ?

Дерматомиозитийн эмчилгээ нь үрэвслийг бууруулах, булчингийн хүчийг хадгалах, арьсны шинж тэмдгийг эмчлэхэд чиглэгддэг. Таны эмчилгээний төлөвлөгөө нь таны өвөрмөц шинж тэмдэг, хэрэгцээнд тохируулан боловсруулагдах бөгөөд цаг хугацааны явцад өөрчлөгдөж болно.

Преднизон зэрэг кортикостероид нь ихэвчлэн дерматомиозитийн эхний эгнээний эмчилгээ болдог. Эдгээр хүчтэй үрэвслийн эсрэг эмүүд нь булчингийн үрэвслийг хурдан бууруулж, хүчийг сайжруулдаг. Таны эмч ихэвчлэн өндөр тунгаар эхэлж, шинж тэмдэг сайжирсаар байгаа тул аажмаар бууруулдаг.

Стероидын тунг бууруулахын зэрэгцээ өвчнийг хянахын тулд дархлаа дарангуйлах эмүүдийг нэмж хэрэглэдэг. Нийтлэг сонголтуудад метотрексат, азатиоприн эсвэл микофенолат мофетил орно. Эдгээр эмүүд нь стероидтой харьцуулахад удаан ажилладаг боловч удаан хугацааны өвчний хяналтыг хангадаг.

Хүнд тохиолдолд эсвэл бусад эмчилгээ үр дүнгүй бол эмч тань судсаар тарих иммуноглобулин (IVIG) эмчилгээг санал болгож болно. Энэ эмчилгээ нь эрүүл доноруудаас авсан эсрэг биемийг хүлээн авахаас бүрдэх бөгөөд энэ нь таны хэт идэвхжсэн дархлааны системийг тайвшруулахад тусалдаг.

Ритуксимаб зэрэг шинэ биологийн эмүүдийг эмчлэхэд хэцүү тохиолдолд авч үзэж болно. Эдгээр зорилтот эмчилгээ нь дархлааны тогтолцооны тодорхой хэсэгт нөлөөлдөг бөгөөд зарим хүмүүст маш үр дүнтэй байж болно.

Физик эмчилгээ нь булчингийн хүч чадал, уян хатан байдлыг хадгалах, сайжруулахад чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Таны физик эмчилгээний эмч таны одоогийн булчингийн үйл ажиллагааны түвшинд тохирсон дасгалуудыг боловсруулж, булчингийн агшилтыг урьдчилан сэргийлэхэд тусална.

Арьсны шинж тэмдгийн хувьд эмч тань орон нутгийн эмчилгээг зааж өгөх эсвэл тодорхой арьс арчилгааны дэглэмийг зөвлөж болно. Гидроксихлорокин зэрэг антималярийн эмүүд нь заримдаа арьсны илрэлийг эмчлэхэд тусалдаг.

Гэртээ дерматомиозитийг хэрхэн эмчлэх вэ?

Гэртээ дерматомиозитийг эмчлэх нь булчин болон арьсаа хамгаалахын зэрэгцээ ерөнхий эрүүл мэндээ дэмжихтэй холбоотой. Эдгээр арга хэмжээ нь таны эмчилгээг нэмэлт болгож, өвчнөө илүү сайн хянахад тусална.

Булчингийн хүч чадал, уян хатан байдлыг хадгалахад зөөлөн, тогтмол дасгал хийх нь чухал боловч зөв тэнцвэрийг олох нь чухал юм. Булчинг хэт их ядраах, үрэвсэхгүйгээр дасгалын дэглэмийг боловсруулахад таны физик эмчилгээний эмчтэй хамтран ажиллаарай.

Хэт ягаан туяа нь арьсны шинж тэмдгийг улам дордуулж, өвчнийг сэдрээж болзошгүй тул арьсаа нарны хэт ягаан туяанаас хамгаалах нь чухал юм. Өргөн хүрээний нарны хамгаалалтын тосыг өдөр бүр хэрэглэж, хамгаалалтын хувцас өмсөж, машиндаа болон гэртээ хэт ягаан туяаны хамгаалалттай цонхны хальс хэрэглээрэй.

Тэжээллэг, тэнцвэртэй хооллолт нь дархлааны системийг дэмжиж, бие махбодийн эдгэрэлтэд шаардлагатай энергийг өгөхөд тусална. Хэрэв та кортикостероид хэрэглэж байгаа бол ясны эрүүл мэндийг хамгаалахын тулд кальциар баялаг хоол хүнс, Д аминдэмд анхаарлаа хандуулаарай.

Ядаргааг удирдах нь дерматомиозиттэй холбоотой чухал бэрхшээл байдаг. Ихэвчлэн илүү их энергитэй байдаг үедээ үйл ажиллагаагаа төлөвлөж, том ажлыг жижиг хэсгүүдэд хувааж, хэрэгтэй үедээ тусламж хүсэхээс бүү эргэлзээрэй.

Медитаци, зөөлөн йога эсвэл гүнзгий амьсгалын дасгал зэрэг стресс менежментийн аргууд нь өвчнийг сэдрээхээс сэргийлэхэд тусална. Стрессийн түвшин өндөр байх нь шинж тэмдгийг улам дордуулдаг гэж олон хүн үздэг.

Шинж тэмдгүүдээ, түүний дотор юу нь сайжруулж, юу нь муутгаж байгааг тэмдэглэж байгаарай. Энэ мэдээлэл нь таны эмчилгээний төлөвлөгөөг тохируулахад эрүүл мэндийн багт үнэлж баршгүй тус болно.

Эмчид үзүүлэхээр бэлтгэх нь ямар байх ёстой вэ?

Эмчид үзүүлэхээр бэлтгэх нь цагаа үр дүнтэй ашиглаж, шаардлагатай мэдээлэл, тусламжийг авахад тусална. Сайн бэлтгэл нь эмчид таны өвчнийг илүү сайн ойлгож, эмчилгээгээ тохируулахад тусална.

Уулзалтанд орохоосоо өмнө шинж тэмдгийн тэмдэглэл хөтөлж, булчингийн хүч чадлын өөрчлөлт, арьсны шинэ шинж тэмдэг, ядаргааны түвшин, эмчилгээний ямар нэгэн гаж нөлөөг тэмдэглээрэй. Шинж тэмдгүүд өдөр тутмын үйл ажиллагаанд хэрхэн нөлөөлж байгааг тодорхой жишээн дээр харуулаарай.

Таны хэрэглэж байгаа бүх эм, түүний дотор жорын эм, жороор олгодоггүй эм, нэмэлт тэжээлүүдийн бүрэн жагсаалтыг авч ирээрэй. Тус бүрийн тун, давтамжийг оруулаарай, учир нь зарим эм нь дерматомиозит эмчилгээтэй харилцан үйлчилж болно.

Эмчээсээ асуухыг хүсч буй асуултуудын жагсаалтыг бэлтгээрэй. Одоогийн өвчний идэвхжил, эмчилгээнд шаардлагатай өөрчлөлт, дараагийн шинжилгээг хэзээ хийх, ямар шинж тэмдэг илэрвэл эмнэлэгт хандах хэрэгтэйг асууж болно.

Хэрэв энэ нь дерматомиозитын талаарх анхны үзлэг бол гэр бүлийн эмнэлгийн түүхийг, ялангуяа ойрын хамаатан садан доторх ямар нэгэн аутоиммун өвчин эсвэл хорт хавдрыг цуглуулаарай. Мөн сүүлийн үед амьдралд гарсан ямар нэгэн өөрчлөлт, тухайлбал шинэ эм, халдвар, хэт их нарны туяанд өртөх зэргийг бодоорой.

Найдвартай найз эсвэл гэр бүлийн гишүүнийг уулзалтанд авчрахыг бодоорой. Тэд чухал мэдээллийг санахад тань тусалж, ялангуяа эмчилгээний нарийн шийдвэрийг хэлэлцэх үед сэтгэл санааны дэмжлэг үзүүлж чадна.

Дерматомиозитын гол санаа юу вэ?

Дерматомиозит нь анх оношлогдсон үед хүндрэлтэй санагдаж болох ч удирдаж болох өвчин юм. Зөв эмчилгээ, тусламжтайгаар энэ өвчтэй олон хүн амьдралын сайн чанарыг хадгалж, дуртай үйл ажиллагаандаа оролцож чадна.

Хамгийн сайн үр дүнд хүрэхийн тулд эрт оношлох, эмчлэх нь маш чухал юм. Булчингийн сулрал, арьсны онцлог өөрчлөлтийн хослол нь дерматомиозитыг харьцангуй танигдахуйц болгодог бөгөөд энэ нь шинж тэмдэг илэрснээс хойш харьцангуй хурдан тохирох эмчилгээг авах боломжтой гэсэн үг юм.

Таны эмчилгээний төлөвлөгөө цаг хугацааны явцад өөрчлөгдөж болно. Учир нь эмч нар таны биеийн янз бүрийн эмэнд хэрхэн хариу үйлдэл үзүүлж байгааг ажиглаж, шинэ эмчилгээ гарч ирэх тусам өөрчлөгдөнө. Энэ нь хэвийн үзэгдэл бөгөөд таны өвчин хүндэрч байгааг илтгэхгүй.

Та өөрөө эрүүл мэндийн багийн чухал гишүүн гэдгээ санаарай. Таны шинж тэмдгийн талаарх ажиглалт, эмийн үр нөлөө, таны өвчнийг сайжруулдаг эсвэл хүндрүүлдэг зүйлсийн талаарх мэдээлэл нь эмчилгээнд чиглүүлэх үнэ цэнэтэй мэдээлэл юм.

Дерматомиозит нь үргэлжлүүлэн эмнэлгийн тусламж шаарддаг ч олон хүмүүс цаг хугацааны явцад шинж тэмдгээ удирдах үр дүнтэй арга барилыг олж, хэвийн үйл ажиллагаандаа эргэн ордог.

Дерматомиозитийн талаар байнга асуудаг асуултууд

Дерматомиозит халдвартай юу?

Үгүй, дерматомиозит халдварладаггүй. Энэ нь таны дархлааны систем эрүүл эдийг буруугаар дайрдаг аутоиммун өвчин юм. Та үүнийг өөр хүнээс авахгүй, мөн гэр бүлийнхэн эсвэл найз нөхөддөө хүрэлцэх замаар дамжуулж чадахгүй.

Дерматомиозитийг эмчлэх боломжтой юу?

Одоогоор дерматомиозитийг эмчлэх арга байхгүй ч энэ нь маш сайн эмчлэгддэг өвчин юм. Олон хүмүүс ремиссд ордог бөгөөд энэ нь зохих эмчилгээ хийснээр шинж тэмдгүүд нь багасч эсвэл бүрмөсөн алга болдог гэсэн үг юм. Эмчилгээний зорилго нь үрэвслийг хянаж, булчингийн үйл ажиллагааг хадгалах, амьдралын сайн чанарыг хадгалахад оршино.

Би насан туршдаа эм уух шаардлагатай юу?

Энэ нь хүн бүрт харилцан адилгүй байдаг. Зарим хүмүүс удаан хугацааны ремиссд орвол эмийг багасгаж эсвэл зогсоож болох бол зарим нь шинж тэмдгээ хянахад үргэлжлүүлэн эмчилгээ хийлгэх шаардлагатай байдаг. Таны эмч таны өвчнийг тогтвортой байлгахад хангалттай хамгийн бага үр дүнтэй эмчилгээг олоход тань туслах болно.

Би дерматомиозиттэй байхдаа дасгал хийж болох уу?

Тийм ээ, тохирсон дасгал нь дерматомиозит өвчтэй хүмүүст үнэхээр ашигтай. Гэхдээ үрэвсэлт булчингийн өвчинтэй танил физик эмчилгээчтэй хамтран ажиллаж, аюулгүй дасгалын хөтөлбөр боловсруулах нь чухал юм. Гол нь булчингийн хүчийг хадгалах, үрэвссэн булчинг хэт ачааллахгүй байх хоёрын тэнцвэрийг олох явдал юм.

Дерматомиозит нь үргэлж хорт хавдартай холбоотой байдаг уу?

Үгүй, дерматомиозит нь үргэлж хорт хавдартай холбоотой байдаггүй. 45-аас дээш насны насанд хүрэгчдэд зарим хорт хавдрын эрсдэл нэмэгддэг ч дерматомиозит өвчтэй олон хүн хорт хавдар тусдаггүй. Таны эмч таны эмчилгээний нэг хэсэг болгон холбоотой хорт хавдрыг илрүүлэх шинжилгээ хийх боловч энэ нь урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ бөгөөд хорт хавдар зайлшгүй үүснэ гэсэн үг биш юм.