Чихрийн шижингийн нефропати гэж юу вэ? Шинж тэмдэг, шалтгаан, эмчилгээ

Чихрийн шижингийн нефропати нь чихрийн шижин өвчин бөөрний жижиг цусан судаснуудад удаан хугацааны туршид нөлөөлж, бөөр гэмтэх өвчин юм. Бөөрөө цуснаас хорт бодисыг цэвэрлэдэг нарийн шүүлтүүр гэж бодоорой - чихрийн шижин энэ шүүлтүүрийг гэмтээхэд тэд ажлаа зөв хийж чадахгүй болно.

Энэ өвчин аажмаар хөгжиж, эхний шатанд ихэвчлэн илэрхий шинж тэмдэггүй байдаг. Тиймээс чихрийн шижин өвчтэй бол тогтмол үзлэгт хамрагдах нь маш чухал юм. Сайн мэдээ гэвэл зохих ёсоор арчилж, цусан дахь сахарын хэмжээг зохицуулснаар бөөрний гэмтлийг удаашруулж эсвэл бүр урьдчилан сэргийлж болно.

Чихрийн шижингийн нефропати гэж юу вэ?

Чихрийн шижингийн нефропати нь цусан дахь сахарын хэмжээ ихсэх нь бөөрний нарийн шүүлтүүрийн нэгж болох нефронуудад гэмтэл учруулдаг үед үүсдэг. Эдгээр жижиг бүтэц нь кофе шүүгч шиг ажилладаг бөгөөд цусан дахь сайн зүйлийг хадгалж, хорт бодисыг зайлуулдаг.

Чихрийн шижин эдгээр шүүлтүүрт нөлөөлөхөд тэдгээр нь нэвчимтгий болж, үр ашиг буурдаг. Цусан дахь байх ёстой уурагууд шээсэнд орж эхэлдэг бол шүүгдэж байх ёстой хорт бодисууд цусанд хуримтлагдаж эхэлдэг. Энэ процесс хөгжиж дуусах хүртэл хэдэн жил шаардагддаг тул ихэвчлэн "чимээгүй" хүндрэл гэж нэрлэдэг.

Чихрийн шижинтэй 3 хүний 1 нь насан туршдаа ямар нэгэн хэмжээгээр бөөрний гэмтэлд өртдөг. Гэсэн хэдий ч чихрийн шижингийн бөөрний өвчтэй бүх хүн бөөрний дутагдалд орохгүй - ялангуяа эрт илрүүлж, зохих ёсоор эмчилбэл.

Чихрийн шижингийн нефропатын шинж тэмдгүүд юу вэ?

Эрт үеийн чихрийн шижингийн нефропати нь ихэвчлэн мэдэгдэхүйц шинж тэмдэг үүсгэдэггүй тул тогтмол шинжилгээ хийх нь маш чухал юм. Шинж тэмдэг илэрвэл бөөрний ихээхэн гэмтэл аль хэдийн үүссэнийг илтгэнэ.

Өвчин хүндэрч байх үед танд илрэх шинж тэмдгүүд энд байна:

• Хөл, шагай, гар, эсвэл нүүр (ялангуяа нүдний орчим) хавагнах
• Уураг алдагдаж хөөсөрхөг эсвэл бөмбөлөгтэй шээс гарах
• Шээс ойр ойрхон хүрэх, ялангуяа шөнө
• Амарсан ч арилдаггүй ядаргаа, сульдах
• Дотор муухайрах, бөөлжих
• Хоолны дуршил буурах
• Амьсгаадах
• Даралт ихсэх нь хянахын аргагүй болох
• Аманд төмрийн амт мэдрэх
• Арьс загатнах

Эдгээр шинж тэмдгүүд нь бусад өвчинтэй давхцаж болох тул бөөрний өвчинтэй холбоотой гэж шууд дүгнэх нь буруу. Таны эмч шинж тэмдгийн шалтгааныг тодорхойлж, танд тохирсон эмчилгээний төлөвлөгөө гаргахад тусална.

Чихрийн шижингийн нефропатийн төрлүүд юу вэ?

Эрүүл мэндийн ажилтнууд бөөр цуснаас хорт бодисыг хэр сайн шүүж байгаагаас хамааран чихрийн шижингийн нефропатийн таван үе шатыг ангилдаг. Энэ хэмжилтийг тооцоолсон бөөрний шүүлтүүрийн хурд (eGFR) гэдэг.

1-р үе шат нь бөөрний зарим гэмтэл байгаа ч бөөрний үйл ажиллагаа хэвийн эсвэл өндөр байгааг илэрхийлдэг. Таны eGFR 90 ба түүнээс дээш байх боловч шинжилгээ нь шээсэнд уураг эсвэл бөөрний гэмтлийн бусад шинж тэмдгийг харуулдаг. Энэ үе шатанд та ямар ч шинж тэмдэг анзаарахгүй байж магадгүй.

2-р үе шат нь бөөрний үйл ажиллагаа бага зэрэг буурч, бөөрний гэмтэлтэй байгааг харуулдаг. Таны eGFR 60-89 хооронд байх бөгөөд та өөрийгөө бүрэн эрүүл гэж мэдэрч магадгүй. Эрт үеийн оролцоо хамгийн үр дүнтэй байх үе юм.

3-р үе шат нь бөөрний үйл ажиллагаа дунд зэрэг буурч байгааг харуулдаг. Таны eGFR 30-59 хооронд байх бөгөөд та ядаргаа эсвэл хаван зэрэг зарим шинж тэмдгийг мэдэрч эхэлж магадгүй. Энэ үе шатыг 3a (45-59) ба 3b (30-44) гэж хоёр ангилдаг.

4-р үе шат нь бөөрний үйл ажиллагаа хүндээр буурч, eGFR 15-29 хооронд байгааг харуулдаг. Шинж тэмдгүүд илүү тод илэрч, бөөр орлуулах эмчилгээний сонголтуудад бэлдэж эхлэх шаардлагатай болно.

5-р үе шат нь бөөрний дутагдал бөгөөд таны eGFR 15-аас бага байдаг. Энэ үед амьд үлдэхийн тулд диализ эсвэл бөөр шилжүүлэн суулгах шаардлагатай болно.

Чихрийн шижингийн нефропатийн шалтгаан юу вэ?

Удаан хугацааны туршид өндөр цусан дахь сахарын хэмжээ нь чихрийн шижингийн нефропатийн гол шалтгаан болдог. Глюкозын хэмжээ өндөр байвал бөөрний судас гэх мэт биеийн жижиг судсыг гэмтээдэг.

Бөөрний энэ гэмтлийг үүсгэх хэд хэдэн хүчин зүйлс хамтран ажилладаг:

• Зорилтот хэмжээнээс хэтэрсэн архаг өндөр цусан дахь сахарын хэмжээ
• Бөөрний цусан судаснуудад нэмэлт ачаалал өгдөг өндөр цусны даралт
• Чихрийн шижингийн улмаас үүсдэг бөөрний эдийг гэмтээдэг үрэвсэл
• Бөөрний доторх цусны урсгалын хэв шинжийн өөрчлөлт
• Зарим хүмүүсийг бөөрний гэмтэлд илүү өртөмтгий болгодог удамшлын хүчин зүйлс
• Чихрийн шижингийн үргэлжлэх хугацаа - илүү удаан хугацаагаар өртөх нь эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг
• Цусан судасны гэмтэлд нөлөөлдөг муу холестерины хэмжээ
• Бөөр рүү цусны урсгалыг бууруулдаг тамхи татах

Энэ үйл явц нь ихэвчлэн бөөрний шүүх системийн жижиг өөрчлөлтөөс эхэлдэг. Хэдэн сарын болон жилийн туршид эдгээр жижиг өөрчлөлтүүд нь ихээхэн гэмтэл болж хуримтлагддаг. Тиймээс чихрийн шижингийн оношлогооноос эхлэн сайн цусан дахь сахарын хяналтыг баримтлах нь бөөрийг хамгаалахад маш чухал юм.

Чихрийн шижингийн нефропатийн үед эмчид хэзээ хандах вэ?

Хэрэв танд чихрийн шижин өвчин байгаа бол бүрэн эрүүл сайн байсан ч гэсэн бөөрний үйл ажиллагааг тогтмол шалгуулахын тулд эмчдээ үзүүлэх хэрэгтэй. Эрт илрүүлэх нь бөөрний гэмтлийг урьдчилан сэргийлэх эсвэл удаашруулахад чухал юм.

Хэрэв таны хөл, шагай, нүүр хавагнах нь арилдаггүй бол яаралтай эмчид хандаарай. Хавагнах нь ихэвчлэн бөөр нь илүүдэл шингэнийг зохих ёсоор зайлуулж чадахгүй байгааг илтгэдэг.

Хэрэв таны шээс хөөсөрхөг эсвэл хөөсөрхөг болж, хэдэн өдөр үргэлжилж байвал эмчид хандаарай. Энэ нь уураг цусны урсгалаас шээс рүү алдагдаж байгааг илтгэж болно.

Гэнэт амьсгаадах, цээжээр өвдөх, хүчтэй дотор муухайрах, бөөлжих шинж тэмдэг илэрвэл яаралтай эмчид хандаарай. Эдгээр шинж тэмдгүүд нь бөөрний үйл ажиллагаа эрс муудсан бөгөөд яаралтай эмнэлгийн тусламж шаардлагатай байгааг илтгэнэ.

Эм ууж байгаа хэдий ч цусны даралтыг хянах боломжгүй байгаа бол энэ нь бөөрний үйл ажиллагаа муудаж байгааг илтгэнэ. Эмч таны эмчилгээний төлөвлөгөөг өөрчлөх эсвэл цаашид шинжилгээ хийх шаардлагатай болно.

Чихрийн шижингийн нефропатийн эрсдэлт хүчин зүйлс юу вэ?

Эрсдэлт хүчин зүйлсээ ойлгох нь таны бөөрөө хамгаалах арга хэмжээ авахад тусална. Зарим хүчин зүйлийг та хянаж чадах бол зарим нь таны удамшлын шинж чанартай холбоотой.

Таны нөлөөлж чадах эрсдэлт хүчин зүйлс:

• Удаан хугацааны туршид цусан дахь сахарын хэмжээг хянахгүй байх
• Саяхан хяналтгүй өндөр цусны даралт
• Тамхи татах нь цусны судасыг гэмтээдэг
• Өндөр холестерины хэмжээ
• Таргалалт, ялангуяа бэлхүүсний тойрог өндөр байх
• Тогтмол биеийн тамирын дасгал хийхгүй байх
• Хоолны дэглэмд натри их хэмжээгээр хэрэглэх
• Хэт их уураг хэрэглэх

Таны өөрчилж чадахгүй эрсдэлт хүчин зүйлс:

• Бөөрний өвчин эсвэл чихрийн шижингийн удамшил
• Зарим угсаатан (Африк гаралтай Америк, Латин Америк, уугуул Америк эсвэл Ази)
• 10-аас дээш жил чихрийн шижинтэй байх
• Эрэгтэй хүн байх (бага зэрэг өндөр эрсдэлтэй)
• Нас - нас ахих тусам эрсдэл нэмэгдэнэ

Хэдийгээр танд хэд хэдэн эрсдэлт хүчин зүйл байсан ч чихрийн шижингийн нефропати үүсэх нь зайлшгүй биш юм. Таны хянаж чадах хүчин зүйлс дээр анхаарлаа хандуулах нь бөөрний эрүүл мэндийг хамгаалахад чухал үүрэг гүйцэтгэнэ.

Чихрийн шижингийн нефропатийн боломжит хүндрэлүүд юу вэ?

Чихрийн шижингийн нефропати нь таны ерөнхий эрүүл мэнд, амьдралын чанарт нөлөөлөх хэд хэдэн ноцтой хүндрэлд хүргэж болзошгүй юм. Эдгээрийг ойлгох нь эрт эмчилгээ, урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ яагаад чухал болохыг танд ойлгуулна.

Хамгийн түгээмэл хүндрэлүүд нь:

• Цаг хугацааны явцад улам даамжирдаг архаг бөөрний өвчин
• Диализ эсвэл шилжүүлэн суулгах шаардлагатай бөөрний дутагдал
• Гэмтсэн судаснуудаас үүдэлтэй зүрхний өвчин ба харвалт
• Хянахэд хэцүү хүнд хэлбэрийн артерийн даралт ихсэлт
• Эрдэс бодисын тэнцвэргүй байдлаас үүдэлтэй ясны өвчин
• Улаан эсийн үүсэлт буурснаас үүдэлтэй цус багадалт
• Шингэн хуримтлагдаж аюултай хавдар үүсэх
• Электролитийн тэнцвэргүй байдал зүрхний хэмнэлийг алдагдуулах

Ховор тохиолддог боловч ноцтой хүндрэлүүд орно:

• Цус хэт хүчиллэг болдог хүнд хэлбэрийн метаболик ацидоз
• Гиперкалиеми (калийн хэмжээ аюултай өндөр болох)
• Уремийн хордлого тархины үйл ажиллагаанд нөлөөлөх
• Халдварын эрсдэл нэмэгдэх
• Бөөрний үйл ажиллагааны алдагдалтай холбоотой нойрны эмгэг

Сайн мэдээ гэвэл чихрийн шижингийн зохистой эмчилгээ, тогтмол хяналт нь эдгээр хүндрэлийн ихэнхийг урьдчилан сэргийлэх эсвэл ихээхэн хойшлуулах боломжтой юм. Эмнэлгийн багийнхантайгаа нягт хамтран ажилласнаар та олон жилийн турш сайн бөөрний үйл ажиллагааг хадгалах хамгийн сайн боломжийг олгоно.

Чихрийн шижингийн нефропатиас хэрхэн урьдчилан сэргийлэх вэ?

Чихрийн шижингийн нефропатиас урьдчилан сэргийлэх бүрэн боломжтой бөгөөд энэ нь чихрийн шижингийн эмчилгээний өндөр чанараас эхэлдэг. Та бөөрөө хамгаалах ажлыг эрт эхлүүлэх тусам ноцтой гэмтлээс зайлсхийх магадлал нэмэгдэнэ.

Цусан дахь сахарын хэмжээг хэвийн хэмжээнд ойр байлгах. Таны зорилготой A1C ерөнхийдөө 7%-иас доош байх ёстой боловч таны эмч хувь хүний нөхцөл байдлаас хамааран өөр зорилго тавьж болно. Цусан дахь сахарын хэмжээг тогтмол хянах нь бөөр хамгаалах хамгийн хүчтэй арга юм.

Цусны даралтыг эрчимтэй хянаарай. 130/80 мм м.у.б-ээс бага, эсвэл таны эмч зөвлөсөн зорилтот хэмжээнд байлгахыг хичээгээрэй. Артерийн даралт ихсэх нь бөөрний гэмтлийг хурдасгадаг тул энэ нь цусан дахь сахарын хэмжээг хянахтай адил чухал юм.

Хэрэв таны эмч жороор бичиж өгвөл АСЕ дарангуйлагч эсвэл ARB эмүүдийг ууна. Эдгээр эмүүд нь цусны даралт хэвийн байсан ч бөөрөө хамгаалдаг. Эдгээр нь уургийн алдагдлыг бууруулж, бөөрний гэмтлийг удаашруулахад тусалдаг.

Тэнцвэртэй хооллолт, тогтмол дасгал хөдөлгөөнөөр эрүүл жингээ хадгална. Жин бага зэрэг хасахад ч цусан дахь сахарын хэмжээг ихээхэн сайжруулж, бөөрөнд ногдох ачааллыг бууруулдаг.

Тамхи татахгүй байх, архины хэрэглээг хязгаарлах. Тамхи татах нь бөөрний судас гэх мэт биеийн бүх хэсгийн цусны судасыг гэмтээдэг. Хэрэв та одоо тамхи татдаг бол тамхинаас гарах нь бөөрний эрүүл мэндэд хийж болох хамгийн сайн зүйлсийн нэг юм.

Бөөрний үйл ажиллагааны шинжилгээ оруулсан тогтмол үзлэгт хамрагдаарай. Эрт илрүүлэх нь бөөрний гэмтлийг удаашруулах эсвэл зогсоох эмчилгээг цаг алдалгүй хийх боломжийг олгодог.

Чихрийн шижингийн нефропати хэрхэн оношлогддог вэ?

Чихрийн шижингийн нефропатийн оношилгоонд таны эмч тогтмол үзлэгийн үеэр хийж болох энгийн шинжилгээнүүд ордог. Эрт илрүүлэх нь маш чухал тул эдгээр шинжилгээг чихрийн шижинтэй бол жилд дор хаяж нэг удаа хийдэг.

Эхний шинжилгээ нь шээсэн дэх уураг (альбумин)-ийг шалгах шээсний шинжилгээ юм. Шээсэнд бага хэмжээний уураг байх нь бөөрний гэмтлийн хамгийн эртний шинж тэмдэг байж болно. Таны эмч цэгэн шээсний шинжилгээ хийх эсвэл 24 цагийн турш шээс цуглуулахыг хүсч болно.

Цусны шинжилгээ нь креатинин хэмжээг шалгаж, таны таамагласан бөөрний шүүлтүүрийн хурдыг (eGFR) тооцоолох замаар бөөрний үйл ажиллагааг хэмждэг. Эдгээр тоонууд нь таны бөөр цуснаас хорыг хэр сайн шүүж байгааг таны эмчид хэлж өгдөг.

Таны эмч мөн цусны даралтыг шалгана, учир нь цусны даралт ихсэх нь ихэвчлэн бөөрний асуудалтай хамт явдаг. Тэд бүрэн дүр зургийг авахын тулд гэрийн нөхцөлд цусны даралтыг хянахыг зөвлөж болно.

Нэмэлт шинжилгээнд холестерины хэмжээ, гемоглобин А1С, электролитийн тэнцвэрийг шалгах зэрэг орж болно. Заримдаа таны эмч бөөрний бүтцийг харахын тулд хэт авиан шинжилгээ гэх мэт дүрслэлийн судалгаа хийлгэж болно.

Ховор тохиолдолд чихрийн шижин өвчний бус бусад бөөрний өвчний шалтгааныг сэжиглэж байгаа бол бөөрний биопси хийх шаардлагатай байж болно. Энэ нь микроскопоор шинжлэх зорилгоор бөөрний эдийн жижиг хэсгийг авахаас бүрдэнэ.

Чихрийн шижингийн нефропатийн эмчилгээ юу вэ?

Чихрийн шижингийн нефропатийн эмчилгээ нь бөөрний гэмтлийг удаашруулж, хүндрэлийг эмчлэхэд чиглэгддэг. Эмчилгээг эрт эхлүүлэх тусам үр дүнтэй байдаг.

Цусан дахь сахарын хэмжээг зохицуулах нь эмчилгээний гол чухал хэсэг хэвээр байна. Таны эмч эмчилгээний тунг тохируулах, хоолны дэглэмийг өөрчлөх, амьдралын хэв маягийг өөрчлөх замаар цусан дахь сахарын хэмжээг зорилтот түвшинд хүргэхэд тань туслах болно.

Цусны даралтыг хянах нь адил чухал юм. ACE дарангуйлагч эсвэл ARB эмүүд нь цусны даралтыг бууруулахаас гадна бөөрний нэмэлт хамгаалалт өгдөг тул ихэвчлэн эхний сонголт болдог. Шаардлагатай бол таны эмч нэмэлт цусны даралт бууруулах эм бэлдмэл бичиж өгч болно.

Хоолны дэглэмийн өөрчлөлт нь таны бөөрний эрүүл мэндэд ихээхэн нөлөөлдөг. Та уурагны хэрэглээгээ багасгах, натрийн хэрэглээг хязгаарлах, кали, фосфорын хэрэглээг зохицуулах шаардлагатай байж магадгүй юм. Бүртгэлтэй хоол тэжээлийн мэргэжилтэн таны нөхцөл байдалд тохирсон хоолны дэглэмийг гаргахад туслах болно.

Бөөрний үйл ажиллагаа буурч байгаагаас шалтгаалан тогтмол хяналт илүү олон удаа хийгддэг. Таны эмч таны лабораторийн үзүүлэлтүүдийг нарийн хянаж, шаардлагатай бол эмчилгээг тохируулна.

Дэвшилтэт шатанд бөөр орлуулах эмчилгээнд бэлтгэх ажил эрт эхэлдэг. Үүнд диализ хийх сонголтуудыг хэлэлцэх эсвэл бөөр шилжүүлэн суулгах үнэлгээ хийх зэрэг орно. Таны эрүүл мэндийн баг танд эдгээр сонголтыг ойлгож, зөв шийдвэр гаргахад туслах болно.

Бөөрний үйл ажиллагаа буурч байгаагаас цус багадалт, ясны өвчин, зүрхний өвчин зэрэг бусад эрүүл мэндийн байдлыг эмчлэх нь улам чухал болдог.

Чихрийн шижингийн нефропатийн үед гэрийн эмчилгээг хэрхэн хийх вэ?

Гэрийн эмчилгээ нь чихрийн шижингийн нефропатийн явцыг удаашруулахад чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Таны өдөр тутмын сонголтууд цаг хугацааны явцад таны бөөрний үйл ажиллагаа хэр сайн байхад ихээхэн нөлөөлдөг.

Эрүүл мэндийн багийнхаа зөвлөсөн ёсоор цусан дахь сахарын хэмжээгээ хянаарай. Хэмжилтийн дүнгээ тэмдэглэж, ямар нэгэн дүрэм журам эсвэл санаа зовоосон зүйл байгаа эсэхийг анхаараарай. Тогтмол хяналт тавих нь та болон таны эмч эмчилгээний шийдвэрийг зөв гаргахад тусална.

Эрүүл сайн байсан ч гэсэн бүх эмийг жорын дагуу ягштал ууна. Эмийг зохион байгуулагч ашиглах эсвэл ухаалаг гар утасны сануулагчийг ашиглан эмээ тогтмол уухад туслаарай. Цусны даралт эсвэл чихрийн шижингийн эмийг хэзээ ч бүү алгасаарай.

Тогтоосон хоолны дэглэмээ сайтар баримтлаарай. Энэ нь хэсгийг хэмжих, хоолны шошгыг унших, гэртээ илүү их хоол бэлтгэх гэсэн үг байж болно. Хоолны дэглэмд бага зэргийн өөрчлөлт оруулах нь бөөрний эрүүл мэндэд ихээхэн нөлөөлдөг.

Шингэн сайн уух хэрэгтэй, гэхдээ хэтрүүлж болохгүй. Өдөржингөө ус уух хэрэгтэй, гэхдээ бөөрний өвчний хүндэрсэн үед шингэний хэрэглээний талаар эмчийн зөвлөмжийг дагаарай.

Чадах хэмжээндээ тогтмол дасгал хийгээрэй. Алхах гэх мэт зөөлөн дасгалууд ч гэсэн цусан дахь сахарын хэмжээг хянахад болон ерөнхий эрүүл мэндэд тустай. Ямар түвшний дасгал хийх нь танд тохиромжтой талаар эмчтэйгээ зөвлөлдөөрэй.

Өдөр бүр жингээ хянаж, гэнэт жин нэмэгдсэн тохиолдолд эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчдээ мэдэгдээрэй. Жин гэнэт нэмэгдэх нь шингэн хуримтлагдаж байгааг илтгэж, бөөрний үйл ажиллагаа муудаж байгааг илтгэж болно.

Эмчид үзүүлэхээр бэлтгэх нь ямар байх ёстой вэ?

Уулзалтад бэлтгэх нь эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчтэйгээ хамт өнгөрөөсөн цагаасаа хамгийн их үр өгөөжийг авахад тусална. Сайн бэлтгэл нь илүү сайн харилцаа холбоо, илүү хувь хүнд нийцсэн тусламж үйлчилгээ үзүүлэхэд хүргэдэг.

Одоогийн хэрэглэж буй бүх эм, түүний дотор жороор олгодоггүй эм, нэмэлт тэжээлүүдийг авч ирээрэй. Жагсаалт гаргах эсвэл бодит савнуудыг авч ирэх нь эмч таны хэрэглэж буй бүх зүйлийг харилцан үйлчлэл эсвэл бөөрөнд үзүүлэх нөлөөллийн хувьд хянахад тусална.

Уулзалтаас дор хаяж нэг долоо хоногийн өмнө цусан дахь сахарын хэмжээ, цусны даралтын хэмжилт, өдөр тутмын жингээ тэмдэглэж байгаарай. Энэ мэдээлэл нь эмчид таны одоогийн эмчилгээний төлөвлөгөө хэр үр дүнтэй байгааг үнэлэхэд тусална.

Таны мэдэрсэн шинж тэмдгүүдийг, хэдийгээр бага зэргийн санагдаж байсан ч бичээрэй. Хэзээ эхэлсэн, хэр олон удаа тохиолддог, юу нь сайжруулж, юу нь муутгадаг болохыг оруулаарай.

Бөөрний эрүүл мэнд, эмчилгээний сонголт, амьдралын хэв маягийн өөрчлөлтийн талаар асуух асуултын жагсаалтыг бэлтгээрэй. Хэт олон асуулт асуухаас бүү санаа зов - таны эмч таны өвчнийг ойлгоход туслахыг хүсдэг.

Хэрэв танд дэмжлэг хэрэгтэй эсвэл чухал мэдээллийг санах хэрэгтэй бол гэр бүлийн гишүүн эсвэл найзаа дагуулаарай. Ялангуяа нарийн төвөгтэй эмчилгээний шийдвэрийг хэлэлцэх үед тантай хамт хэн нэгэн байх нь маш их тустай байж болно.

Даатгалынхаа хамрах хүрээг шалгаж, шаардлагатай карт эсвэл баримт бичгээ авч яваарай. Хамрах хүрээгээ ойлгох нь шинжилгээ эсвэл эмчилгээний зардлын хувьд гэнэтийн зүйлээс зайлсхийхэд тусална.

Чихрийн шижингийн нефропатийн талаарх гол дүгнэлт юу вэ?

Чихрийн шижингийн нефропатийн талаар санах хамгийн чухал зүйл бол энэ нь зохих ёсоор арчилбал ихэнхдээ урьдчилан сэргийлж, эмчилж болно. Эрт илрүүлэх, тогтмол эмчлэх нь олон жилийн турш сайн бөөрний үйл ажиллагааг хадгалахад тусална.

Таны өдөр тутмын сонголт маш чухал. Цусан дахь сахарын хэмжээ, цусны даралтыг сайн хянаж, эмчийн зааврын дагуу эм ууж, бөөрөнд ээлтэй хоолны дэглэм баримтлах нь бөөрний гэмтлийг ихээхэн удаашруулж эсвэл зогсооход тусална.

Айдас таныг бүү дийлж байг - та юуг хянаж чадахдаа анхаарлаа хандуулаарай. Тогтмол үзлэг шинжилгээ, эрүүл мэндийн багтайгаа шударгаар харилцах, эмчилгээний төлөвлөгөөндөө үнэнч байх нь таны бөөрийг хамгаалах хамгийн сайн боломжийг олгоно.

Чихрийн шижингийн нефропатитай байх нь та диализ эсвэл бөөрний дутагдалд орох ёстой гэсэн үг биш юм. Эрт үе шатны бөөрний өвчтэй олон хүмүүс өвчнөө амжилттай эмчилж байхдаа бүрэн дүүрэн, идэвхтэй амьдардаг.

Найдвартай байж, эмчилгээндээ идэвхтэй оролцоорой. Эмчилгээний аргууд сайжирсаар байгаа бөгөөд эрүүл мэндээ удирдах таны идэвхтэй оролцоо нь удаан хугацааны үр дүнд маш чухал нөлөө үзүүлдэг.

Чихрийн шижингийн нефропатийн талаар байнга асуудаг асуултууд

Чихрийн шижингийн нефропати эргэж болох уу?

Чихрийн шижингийн нефропати бүрэн эргэж болохгүй ч эрт үеийн бөөрний гэмтлийг цусан дахь сахарын болон цусны даралтыг сайн хянаснаар сайжруулж болно. Хамгийн гол нь эрт үед нь илрүүлж, үлдсэн бөөрний үйл ажиллагааг хамгаалах эрчимтэй арга хэмжээ авах явдал юм. Сүүлийн шатандаа ч гэсэн зохих эмчилгээ нь өвчний явцыг удаашруулж, амьдралын чанарыг хадгалахад тусална.

Чихрийн шижин хэр удаан хугацаанд бөөрний гэмтэл үүсгэдэг вэ?

Чихрийн шижингийн нефропати нь ихэвчлэн чихрийн шижинтэй болсноос хойш 10-20 жилийн хугацаанд үүсдэг боловч хүн бүрт харилцан адилгүй байдаг. Зарим хүмүүс 5 жилийн дотор эрт үеийн шинж тэмдгийг харуулж болох бол зарим нь арваад жил хэвийн бөөрний үйл ажиллагаатай байж болно. Таны удамшил, цусан дахь сахарын хэмжээг хянах, цусны даралтыг зохицуулах, бусад эрүүл мэндийн хүчин зүйлс нь энэ хугацаанд нөлөөлдөг.

Чихрийн шижингийн нефропатитой үед ямар хоол хүнснээс зайлсхийх ёстой вэ?

Бөөрний үйл ажиллагаа буурч байгаа үед натри, кали, фосфорын агууламж өндөртэй хоол хүнсийг хязгаарлах шаардлагатай болно. Үүнд боловсруулсан хүнс, лаазалсан шөл, дэлгүүрийн махан бүтээгдэхүүн, самар, сүүн бүтээгдэхүүн, хар өнгийн ундаа орно. Гэсэн хэдий ч хоолны хязгаарлалт нь таны бөөрний үйл ажиллагааны шатнаас хамаарч өөр өөр байдаг тул таны онцлог хэрэгцээнд нийцсэн хувийн хоолны дэглэмийг гаргахын тулд бүртгэлтэй хоол тэжээлийн мэргэжилтэнтэй хамтран ажиллаарай.

Чихрийн шижингийн нефропати өвддөг үү?

Чихрийн шижингийн нефропати өөрөө ихэвчлэн өвдөлт үүсгэдэггүй. Бөөрний үйл ажиллагаа ихээхэн буурсан үед л ихэнх хүмүүс тавгүйрхэлийг мэдэрдэг. Гэсэн хэдий ч хүчтэй хавдар, зүрхний өвчин эсвэл диализ хийлгэх шаардлага зэрэг хүндрэлүүд нь тавгүйрхэлийг үүсгэж болно. Хэрэв та өвдөж байгаа бөгөөд бөөрний өвчтэй бол шалтгааныг тодорхойлохын тулд эмчтэйгээ ярилцах нь чухал юм.

Чихрийн шижинтэй бол бөөрөө хэр олон удаа шалгуулах ёстой вэ?

Хэрэв та чихрийн шижин өвчтэй бөгөөд бөөрний үйл ажиллагаа хэвийн байгаа бол жилд дор хаяж нэг удаа бөөрний үйл ажиллагааны шинжилгээ хийлгэх хэрэгтэй. Хэрэв та аль хэдийн бөөрний ямар нэгэн гэмтэлтэй бол эмч тань өвчний явцыг хянахын тулд 3-6 сар тутамд бөөрний үйл ажиллагааны шинжилгээ хийлгэхийг хүсэх магадлалтай. Бөөрний архаг өвчтэй хүмүүс эмчилгээгээ тохируулахын тулд сар бүр эсвэл бүр илүү олон удаа шинжилгээ хийлгэх шаардлагатай байж болно.