Цагаан Хоолой

Улаан хоолой нь ам, ходоодыг холбодог булчинлаг хоолой юм. Булчингийн цагирагууд агшиж суларснаар хоол хүнс, шингэн дээд болон доод хэсгээр дамжин өнгөрдөг.

Дисфаги гэдэг нь залгихад бэрхшээлтэй байхыг хэлдэг эмнэлгийн нэр томъёо юм. Дисфаги нь өвдөлттэй байж болно. Зарим тохиолдолд залгих боломжгүй байдаг.

Заримдаа хурдан идэх эсвэл хоолоо сайн зажилж идээгүйгээс болж залгихад бэрхшээлтэй байх нь ихэвчлэн санаа зовоох шалтгаан болдоггүй. Гэхдээ байнга дифагитай байх нь эмчилгээ шаардлагатай ноцтой эмгэг байж болно.

Дисфаги ямар ч насанд тохиолдож болох боловч ахмад настнуудад илүү түгээмэл байдаг. Залгихад бэрхшээлтэй болох шалтгаанууд харилцан адилгүй бөгөөд эмчилгээ нь шалтгаанаас хамаарна.

Дисфагитай холбоотой шинж тэмдгүүд нь дараах байж болно:

Хоолоо залгих үед өвдөх. Залгих чадваргүй болох. Хоол хоолой, цээжинд эсвэл цээжний ясны ард гацсан мэт санагдах. Шүлс гоожих. Хоолой сөөх. Хоол буцаж гарах, буцалгах гэж нэрлэдэг. Ходоодны хүчил байнга гашуу оргих. Хоол эсвэл ходоодны хүчил хоолой руу буцах. Жин хасах. Залгих үед ханиалгах эсвэл огих. Хэрэв танд байнга залгихад бэрхшээлтэй байгаа эсвэл жин хасах, хоол буцалгах, бөөлжих зэрэг шинж тэмдэг илэрвэл эрүүл мэндийн мэргэжилтэнтэй уулзах хэрэгтэй. Хэрэв бөглөрөл амьсгалахад хүндрэл учруулж байгаа бол яаралтай тусламж дуудах хэрэгтэй. Хэрэв та хоол хоолой эсвэл цээжинд гацсан мэт санагдаж залгих чадваргүй бол хамгийн ойрын яаралтай тусламжийн тасагт очих хэрэгтэй.

Хэрэв танд байнга залгихад хүндрэлтэй байгаа эсвэл жин хасагдах, хоол буцаж гарах, бөөлжих зэрэг шинж тэмдэг залгихад хүндрэлтэй хамт илэрч байвал эмчид хандаарай. Амьсгалахад саад болж байгаа бол яаралтай тусламж дуудаарай. Хэрэв та хоол хоолой эсвэл цээжиндээ гацсан мэт санагдаж залгих боломжгүй бол хамгийн ойрын яаралтай тусламжийн тасагт хандаарай.

Залгих нь олон булчин болон мэдрэл оролцдог нарийн төвөгтэй үйл явц юм. Эдгээр булчин, мэдрэлийг сулруулдаг эсвэл гэмтээдэг, эсвэл хоолойн ар тал эсвэл улаан хоолойн нарийсал үүсгэдэг ямар ч нөхцөл байдал нь залгихад бэрхшээл үүсгэж болно. Залгихад бэрхшээл нь ихэвчлэн дараах ангилалд багтдаг. Улаан хоолойн залгихад бэрхшээл нь хоол хүнс залгисны дараа хоолойн ёроол эсвэл цээжинд гацах эсвэл наалдах мэдрэмжийг хэлнэ. Улаан хоолойн залгихад бэрхшээлийн зарим шалтгаанууд нь: Ахалази. Ахалази нь залгихад бэрхшээл үүсгэдэг өвчин юм. Гэмтсэн мэдрэл эсвэл булчингууд нь улаан хоолой хоол хүнс, шингэнийг ходоодонд шаххад хүндрэл учруулдаг. Ахалази цаг хугацааны явцад улам дорддог. Улаан хоолойн спазм. Энэ нөхцөл байдал нь улаан хоолойн өндөр даралттай, муу зохицуулалттай агшилтыг ихэвчлэн залгисны дараа үүсгэдэг. Улаан хоолойн спазм нь улаан хоолойн доод хэсгийн хананд байрлах дур мэдэн агших булчинд нөлөөлдөг. Нарийссан улаан хоолой. Нарийссан улаан хоолой нь том хэсгүүдийн хоолыг барьж чаддаг бөгөөд энэ нь нарийсал гэж нэрлэгддэг. Хавдар эсвэл сорвины эд, ихэвчлэн ходоод-улаан хоолойн сөргөө өвчин (ГЕРД)-ээс үүдэлтэй байж болно. Улаан хоолойн хавдар. Улаан хоолойн хавдар байгаа тохиолдолд залгихад бэрхшээл улам бүр дорддог. Ургаж буй хавдар нь улаан хоолойг аажмаар нарийсгадаг. Гадны биет. Заримдаа хоол хүнс эсвэл өөр зүйл хоолой эсвэл улаан хоолойг хэсэгчлэн бөглөж болно. Шүдний хавтантай ахмад настан, хоолоо зажлахдаа бэрхшээлтэй хүмүүс хоолны хэсэг хоолой эсвэл улаан хоолойд гацах магадлал өндөр байдаг. Улаан хоолойн цагираг. Улаан хоолойн доод хэсэгт нарийссан нимгэн хэсэг нь заримдаа хатуу хоол залгихад бэрхшээл үүсгэдэг. ГЕРД. Ходоодны хүчил улаан хоолой руу буцаж орсноор улаан хоолойн эдийг гэмтээж болно. Энэ нь улаан хоолойн доод хэсгийн спазм эсвэл сорвижилт, нарийсал үүсгэж болно. Эозинофилийн улаан хоолойн үрэвсэл. Эозинофилийн улаан хоолойн үрэвсэл нь дархлааны тогтолцооны өвчин юм. Энэ нь эозинофил гэж нэрлэгддэг цагаан эсийн улаан хоолойд хуримтлагдахаас үүдэлтэй. Склеродерма. Склеродерма нь сорвитой төстэй эдийн хөгжлийг үүсгэдэг бөгөөд энэ нь эд эсийг хатууруулж, хатууруулдаг. Энэ нь улаан хоолойн доод сфинктерийг сулруулж болно. Үүний үр дүнд хүчил улаан хоолой руу буцаж орж, байнга ходоодны шарх үүсгэдэг. Туяа эмчилгээ. Энэ хорт хавдрын эмчилгээ нь улаан хоолойн үрэвсэл, сорвижилт үүсгэж болно. Зарим нөхцөл байдал нь хоолойн булчинг сулруулж, залгихад хоол хүнсийг амаас хоолой, улаан хоолой руу шилжүүлэхэд хүндрэл учруулдаг. Хүн залгих гэж оролдохдоо хахах, бөөлжих эсвэл ханиалгах, эсвэл хоол хүнс эсвэл шингэн амьсгалын замын гуурс буюу трахея руу, эсвэл хамарт орж байгаа мэдрэмж төрж болно. Энэ нь уушигны үрэвсэлд хүргэж болзошгүй. Амны хөндийн залгихад бэрхшээлийн шалтгаанууд нь: Мэдрэлийн эмгэг. Олон склероз, булчингийн дистрофи, Паркинсоны өвчин зэрэг зарим эмгэгүүд нь залгихад бэрхшээл үүсгэдэг. Мэдрэлийн гэмтэл. Тархины цус харвалт эсвэл тархи, нугасны гэмтэл зэрэг гэнэтийн мэдрэлийн гэмтэл нь залгих чадварт нөлөөлж болно. Фарингоэзофагеаль дивертикул, мөн Зенкерийн дивертикул гэж нэрлэдэг. Хоолойд, ихэвчлэн улаан хоолойн дээр үүсч, хоолны хэсгүүдийг цуглуулдаг жижиг уут буюу дивертикул нь залгихад бэрхшээл, дуу чимээ гаргах, амнаас эвгүй үнэр гарах, байнга хоолойгоо цэвэрлэх эсвэл ханиалгах зэрэгт хүргэдэг. Хавдар. Зарим хавдар ба зарим хавдрын эмчилгээ, тухайлбал туяа эмчилгээ нь залгихад бэрхшээл үүсгэдэг.

Дараах зүйлс нь залгиурын эмгэгийн эрсдэлт хүчин зүйлс юм.

• Хөгшрөлт. Ахмад настангууд залгихад бэрхшээлтэй байх эрсдэл өндөртэй байдаг. Энэ нь байгалийн хөгшрөлт, улаан хоолойн элэгдэл, мөн харвалт, Паркинсоны өвчин зэрэг зарим өвчний эрсдэл нэмэгдсэнтэй холбоотой. Гэхдээ залгиурын эмгэг нь хөгшрөлтийн ердийн шинж тэмдэг гэж тооцогддоггүй.
• Зарим эрүүл мэндийн байдал. Зарим мэдрэлийн болон мэдрэлийн системийн эмгэгтэй хүмүүс залгихад бэрхшээлтэй байх магадлал өндөр байдаг.

Залгихад бэрхшээлтэй байх нь дараах байдалд хүргэж болзошгүй:

• Хоол тэжээлийн дутагдал, жин хасах, шингэн алдалт. Дифаги нь хангалттай хоол хүнс, шингэн уухад бэрхшээл учруулж болно.
• Аспирацийн уушигны хатгаа. Залгих гэж оролдох үед амьсгалын замын замд хоол хүнс эсвэл шингэн орсноор хоол хүнс уушгинд нян оруулснаас болж аспирацийн уушигны хатгаа үүсч болно.
• Амьсгал боогдох. Хоолойд хоол хүнс гацахад амьсгал боогдох шалтгаан болдог. Хэрэв хоол хүнс амьсгалын замыг бүрэн хааж, хэн ч амжилттай Хаймлихийн арга хэмжээ авч чадахгүй бол үхэлд хүргэж болзошгүй.

Хэдийгээр залгихад бэрхшээлтэй болохоос урьдчилан сэргийлж чадахгүй ч хоолоо удаан идэж, сайн зажилснаар заримдаа залгихад бэрхшээлтэй болох эрсдлийг бууруулж болно. Гэхдээ хэрэв та дисфагийн шинж тэмдэг илэрвэл эрүүл мэндийн мэргэжилтэнтэй уулзаарай. Хэрэв та GERD өвчтэй бол эмчилгээ хийлгэхийн тулд эрүүл мэндийн мэргэжилтэнтэй уулзаарай.

Таны эрүүл мэндийн багийн гишүүн залгихад бэрхшээлтэй байгаа талаарх тодорхойлолт, түүхийг танаас асууж, биеийн үзлэг хийж, залгихад бэрхшээлтэй байгаа шалтгааныг олохын тулд янз бүрийн шинжилгээ хийх болно.

Шинжилгээнд дараах зүйлс орно.

• Динамик залгилтын судалгаа. Энэхүү судалгаа нь өөр өөр нягтралтай бариар бүрсэн хоол хүнсийг залгихыг хамардаг. Энэ нь хоол хүнс хоолойгоор дамжин өнгөрөх үеийн дүрсийг харуулдаг. Зураг нь залгилтын үед ам, хоолойн булчингийн зохицуулалтанд асуудал байгааг харуулж болно. Мөн зураг нь хоол хүнс амьсгалын гуурсанд орж байгааг харуулж болно.
• Эндоскопи. Эндоскопи нь нимгэн, уян хатан гэрэлтдэг багаж хэрэгсэл болох эндоскопыг хоолойгоор дамжуулахыг хамардаг. Энэ нь таны эрүүл мэндийн багт таны улаан хоолойг харах боломжийг олгодог. Биопси гэж нэрлэгддэг эд эсийн дээжийг цуглуулж болно. Дээжийг үрэвсэл, эозинофилийн улаан хоолойн үрэвсэл, нарийсал эсвэл хавдар байгаа эсэхийг шалгахын тулд судалдаг.
• Залгилтын шилэн оптик эндоскопийн үнэлгээ (FEES). FEES судалгааны үед эрүүл мэндийн мэргэжилтэн залгилтын үед эндоскопоор хоолойг шалгадаг.
• Дүрслэлийн сканнердах. Үүнд CT сканнердах эсвэл MRI сканнердах орно. CT сканнердах нь биеийн яс, зөөлөн эд эсийн хөндлөн огтлолын зургийг гаргахын тулд рентген туяаны цуврал зураг болон компьютерийн боловсруулалтыг хослуулдаг. MRI сканнердах нь эрхтэн, эд эсийн нарийвчилсан зургийг гаргахын тулд соронзон орон болон радио долгионыг ашигладаг.

Бари гэж нэрлэгддэг ялгаруулах бодистой рентген зураг. Та улаан хоолойг бүрхэж, рентген зураг дээр илүү хялбар харагдах бари уусмалыг уудаг. Дараа нь эрүүл мэндийн баг улаан хоолойн хэлбэрийн өөрчлөлтийг харж, булчингийн үйл ажиллагааг шалгаж болно.

Мөн та бариар бүрсэн хатуу хоол эсвэл шахмалыг залгихыг хүсч болно. Энэ нь эрүүл мэндийн багт залгилтын үед хоолойн булчинг ажиглах эсвэл шингэн бари уусмал харуулж чадахгүй байгаа улаан хоолойн бөглөрлийг хайх боломжийг олгодог.

Сайн байна уу, Адди. Би Кэрри байна. Би ярианы эмч. Би өнөөдрийн үнэлгээнд туслах болно. Бид хамартаа камер оруулдаг залгилтын үнэлгээний нэг төрлийг хийх гэж байна. Бид танд өөр өөр нягтралтай хоол хүнс өгч, залгихыг тань ажиглах болно. Энэ бол бидний ашиглах камер юм. Энэ нь таны хамарт энэ цагаан шугамаас жаахан цааш, ийм зайд ордог. Таны хамар, хоолойн хооронд тийм ч их зай байдаггүй тул тийм ч хол орох шаардлагагүй. Бид тийм ч удаан байхгүй. Зүгээр л эргэн тойрноо харах, хоол, унд өгөх, залгихыг тань ажиглах хангалттай хугацаа. Дараа нь бид гарч ирнэ, за юу. Тиймээс бид залгих өөр өөр зүйлсийг хийх болно. Бид янз бүрийн нягтралтай зүйлийг хийхийг хүсч байна, тиймээс бид шингэн, нухаш, хатуу нягтралтай зүйлийг хийнэ. Би шингэн, нухаш руу бага зэрэг ногоон хоолны будаг хийсэн бөгөөд энэ нь камер байрлаж байх үед илүү сайн харагдах боломжийг олгодог. За.

Процедурын эмч: Бэлэн үү?

Туслах: Хэдэн удаа удаан гүнзгий амьсгаа ав.

Кэрри: Энэ бол хамгийн муу хэсэг нь.

Туслах: Сайн байна.

Процедурын эмч: Та харж байна уу?

Туслах: Телевиз дээр харж байна уу?

Кэрри: Хүсвэл л.

Процедурын эмч: Бид танд дараа нь ч харуулж болно.

Кэрри: Надад бэлэн үү?

Туслах: Жимсний шүүснээс хэдэн балга уугаарай.

Кэрри: Надад хэдэн балга уугаарай. Сайн байна.

Туслах: Алимны нухаш.

Кэрри: Нөгөө гараараа. Нэгийг нь хазаарай. Бас нэгийг. Та толгойгоо бага зэрэг хөдөлгөж болно. За тэгээд болно.

Процедурын эмч: Та дууссан уу?

Кэрри: Би дууссан.

Процедурын эмч: Гарч байна. Сайхан байна.

Туслах: Та хийчихлээ! Сайн байна.