Умайн Гадуурх Жирэмслэлт

Жирэмслэлт нь бордож буй өндгөн эснээс эхэлдэг. Ердийн үед бордсон өндгөн эс умайн салст бүрхэвчинд бэхлэгддэг. Эктопик жирэмслэлт нь бордсон өндгөн эс умайн гол хөндийгөөс гадуур бэхлэгдэж, ургах үед тохиолддог.

Эктопик жирэмслэлт ихэвчлэн өндгөвчнөөс умай руу өндгөн эсийг зөөвөрлөдөг өндгөн хоолойд тохиолддог. Энэ төрлийн эктопик жирэмслэлтийг гуурсан хоолойн жирэмслэлт гэж нэрлэдэг. Заримдаа эктопик жирэмслэлт биеийн бусад хэсэгт, тухайлбал, өндгөвч, хэвлийн хөндий эсвэл умайн доод хэсэгт (умайн хүзүү), үтрээнд холбогддог.

Эктопик жирэмслэлт хэвийн явагдаж чадахгүй. Бордсон өндгөн эс амьд үлдэж чадахгүй бөгөөд ургаж буй эд эрхтэн эмчилгээ хийлгээгүй тохиолдолд амь насанд аюултай цус алдалт үүсгэж болзошгүй.

Эхлээд ямар нэгэн шинж тэмдэг анзаарагдахгүй байж болно. Гэсэн хэдий ч умайн гадуурх жирэмслэлттэй зарим эмэгтэйчүүдэд жирэмсний эрт үеийн ердийн шинж тэмдгүүд илэрдэг - сарын тэмдэг ирэхгүй байх, хөхний эмзэглэл, дотор муухайрах зэрэг.

Жирэмсний тест хийлгэвэл эерэг хариу гарна. Гэсэн хэдий ч умайн гадуурх жирэмслэлт хэвийн үргэлжлэхгүй.

Хэвлийд бордож буй өндөг буруу газар ургах тусам шинж тэмдгүүд илүү тод мэдрэгдэнэ.

Хэрэв танд умайн гадуурх жирэмсний шинж тэмдэг илэрвэл, тухайлбал:

• Хэвлийн эсвэл аарцгийн хүчтэй өвдөлт, үтрээнээс цус гарах
• Толгой эргэх, ухаан алдах
• Мөр өвдөх зэрэг шинж тэмдэг илэрвэл яаралтай эмнэлгийн тусламж аваарай.

Умайн гадуурх жирэмсний хамгийн элбэг тохиолддог хэлбэр болох өндөгний хоолойн жирэмслэлт нь бордож буй өндөг умайн хөндий рүү явах замдаа саатдаг бөгөөд энэ нь ихэвчлэн өндгөвчний хоолойн үрэвсэл эсвэл хэлбэр дүрс алдагдсанаас болдог. Дааврын тэнцвэргүй байдал эсвэл бордож буй өндөгний хэвийн бус хөгжил ч мөн үүнд нөлөөлж болно.

'Гадуурх жирэмслэлт үүсэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг хүчин зүйлс:\n\n* Өмнөх гадуурх жирэмслэлт. Хэрэв та өмнө нь ийм төрлийн жирэмслэлттэй байсан бол дахин жирэмслэх магадлал өндөр байна.\n* Үрэвсэл эсвэл халдвар. Гонококк эсвэл хламидийн халдвар зэрэг бэлгийн замаар дамжих халдварууд нь өндгөвчний гуургууд болон ойролцоох бусад эрхтнүүдийн үрэвслийг үүсгэж, гадуурх жирэмслэлтийн эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.\n* Үргүйдлийн эмчилгээ. Зарим судалгаагаар хиймэл үр тогтоолт (IVF) болон үүнтэй төстэй эмчилгээ хийлгэсэн эмэгтэйчүүдэд гадуурх жирэмслэлт үүсэх магадлал өндөр байдаг болохыг харуулж байна. Үргүйдэл өөрөө ч эрсдлийг нэмэгдүүлж болзошгүй.\n* Гуурсан хоолойн мэс засал. Хаалттай эсвэл гэмтсэн өндгөвчний гуурсыг засах мэс засал нь гадуурх жирэмслэлтийн эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.\n* Төрөлтийн хяналтын арга. Умайн доторх спираль (IUD) хэрэглэж байх үед жирэмслэх магадлал ховор байдаг. Гэсэн хэдий ч хэрэв та умайн доторх спираль (IUD) байхад жирэмслэх юм бол гадуурх жирэмслэлт байх магадлал өндөр байна. Өндгөвчний гуурсыг боох буюу ерөнхийдөө "гуурсаа боох" гэж нэрлэгддэг төрөлтийн хяналтын байнгын арга нь уг процедурын дараа жирэмслэх юм бол эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.\n* Тамхи татах. Жирэмслэхээсээ өмнө тамхи татах нь гадуурх жирэмслэлтийн эрсдлийг нэмэгдүүлдэг. Таны тамхи татах хэмжээ их байх тусам эрсдэл нэмэгдэнэ.'

Ургийн гадуурх жирэмслэлт нь өндөгний хоолойг хагарахад хүргэж болзошгүй. Эмчилгээ хийлгүйгээр хагарсан хоолой нь амь насанд аюул учруулж болзошгүй цус алдалтыг үүсгэдэг.

Гадуурх жирэмслэлтийг бүрмөсөн урьдчилан сэргийлэх арга байхгүй ч эрсдлийг бууруулах зарим арга бий:

• Бэлгийн хавьтагчдын тоог хязгаарлах, бэлгийн харьцаанд орохдоо бэлгэвч хэрэглэх нь бэлгийн замаар дамжих халдвараас урьдчилан сэргийлж, аарцгийн үрэвсэлт өвчний эрсдлийг бууруулдаг.
• Тамхи бүү тат. Хэрэв та татдаг бол жирэмслэхийг оролдохынхоо өмнө хая.

Аарцгийн үзлэг нь таны эмчид өвдөлт, эмзэглэл эсвэл өндгөвч, өндгөн хоолойн хавдар байгаа эсэхийг тодорхойлоход тусална. Гэсэн хэдий ч таны эмч таныг үзлэгээр гадуурх жирэмслэлтийг оношлох боломжгүй. Та цусны шинжилгээ болон хэт авиан шинжилгээ хийлгэх шаардлагатай болно.

Таны эмч жирэмсэн эсэхийг баталгаажуулахын тулд хүний ​​хорион гонадотропин (ХЧГ) -ийн цусны шинжилгээг хийлгэнэ. Энэ дааврын хэмжээ жирэмсний үед нэмэгддэг. Хэт авиан шинжилгээгээр гадуурх жирэмслэлтийг баталгаажуулах эсвэл үгүйсгэх хүртэл энэ цусны шинжилгээг хэдэн өдөр тутамд давтан хийж болно - ихэвчлэн үр тогтоосны дараа таван долоо хоног орчим.

Трансвагиналь хэт авиан шинжилгээ нь таны жирэмсний яг байршлыг таны эмчид харах боломжийг олгоно. Энэ шинжилгээнд саваа хэлбэрийн багажийг үтрээнд оруулдаг. Энэ нь дууны долгионыг ашиглан таны умайн, өндгөвч, өндгөн хоолойн дүрсийг үүсгэж, зургийг ойролцоох монитор руу илгээнэ.

Хэвлийн хэт авиан шинжилгээнд хэт авиан савааг гэдсэн дээр хөдөлгөж, жирэмслэлтийг баталгаажуулах эсвэл дотоод цус алдалтыг үнэлэхэд ашиглаж болно.

Трансвагиналь хэт авиан шинжилгээний үеэр та үзлэгийн ширээн дээр хэвтэж байхдаа эрүүл мэндийн ажилтан эсвэл эмнэлгийн техникч саваа хэлбэрийн багаж буюу датчик гэж нэрлэгддэг зүйлийг үтрээнд оруулна. Датчикаас гарч буй дууны долгион нь умайн, өндгөвч, өндгөн хоолойн дүрсийг үүсгэнэ.

Цусны бүрэн шинжилгээ хийж цус багадалт эсвэл бусад цус алдалтын шинж тэмдгийг шалгана. Хэрэв та гадуурх жирэмслэлттэй гэж оношлогдвол таны эмч цус сэлбэх шаардлагатай болвол цусны бүлгийг шалгах шинжилгээ хийлгэж болно.

Умайн гадна бордож буй өндөг хэвийн хөгжихгүй. Амь насанд аюултай хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд умайн гадуурх эдийг зайлуулах шаардлагатай. Таны шинж тэмдэг, умайн гадуурх жирэмслэлтийг илрүүлсэн хугацаанаас хамааран эм, лапароскопийн мэс засал эсвэл хэвлийн мэс заслын аргаар хийж болно.

Цус алдалт тогтворгүй бус эрт үеийн умайн гадуурх жирэмслэлтийг ихэвчлэн эсийн өсөлтийг зогсоож, байгаа эсийг уусгадаг метотрексат гэдэг эмээр эмчилдэг. Эмийг тарилгаар хийдэг. Энэ эмчилгээг хийлгэхээс өмнө умайн гадуурх жирэмслэлтийн онош баттай байх нь маш чухал юм.

Тарилга хийсний дараа эмч тань эмчилгээ хэр үр дүнтэй байгааг, мөн танд өөр эм хэрэгтэй эсэхийг тодорхойлохын тулд дахин хүний ​​хорион гонадотропин (ХЧГ) шинжилгээ хийлгэнэ.

Зарим умайн гадуурх жирэмслэлтийг эмчлэхэд хоёр төрлийн лапароскопийн мэс засал болох сальпингостоми, сальпинжэктоми ашигладаг. Эдгээр ажилбарын үед хүйсний ойролцоох эсвэл хүйсэнд жижиг зүслэг хийдэг. Дараа нь эмч тань камертай линз, гэрэл бүхий нимгэн хоолой (лапароскоп) ашиглан гуурсан хоолойн хэсгийг харна.

Сальпингостомийн үед умайн гадуурх жирэмслэлтийг зайлуулж, гуурсыг өөрөө эдгэрэхийг нь хүлээнэ. Сальпинжэктомийн үед умайн гадуурх жирэмслэлт, гуурсыг хоёуланг нь зайлуулдаг.

Ямар ажилбар хийх нь цус алдалт, гэмтлийн хэмжээ, гуурс урагдсан эсэхээс хамаарна. Мөн таны нөгөө өндгөвчний гуурс хэвийн эсэх, өмнө нь гэмтсэн шинж тэмдэг байгаа эсэх нь нөлөөлдөг.

Умайн гадуурх жирэмслэлт хүчтэй цус алдаж байгаа бол яаралтай мэс засал хийлгэх шаардлагатай байж магадгүй. Үүнийг лапароскопийн аргаар эсвэл хэвлийн зүслэгээр (лапаротоми) хийж болно. Зарим тохиолдолд өндгөвчний гуурсыг хадгалж үлдэх боломжтой. Гэхдээ ихэвчлэн урагдсан гуурсыг зайлуулах шаардлагатай болдог.