Гадуурх жирэмслэлт гэж юу вэ? Шинж тэмдэг, шалтгаан, эмчилгээ

Гадуурх жирэмслэлт гэдэг нь бордож буй өндөг умайн гадна, ихэвчлэн өндөгний гуурманд бэхлэгдэж, ургахыг хэлнэ. Энэ нь бүх жирэмсний 1-2%-д тохиолддог бөгөөд тухайн байрлалд жирэмслэлт хэвийн хөгжих боломжгүй тул яаралтай эмнэлгийн тусламж шаардлагатай.

Энэ мэдээ танд хүндээр тусч магадгүй ч биед чинь юу болж байгааг ойлгох нь шинж тэмдгийг эрт таньж, шаардлагатай тусламжийг авахад тусална. Гадуурх жирэмслэлт болсон ихэнх эмэгтэйчүүд ирээдүйд эрүүл жирэмслэлттэй болдог.

Гадуурх жирэмслэлт гэж юу вэ?

Гадуурх жирэмслэлт нь бордож буй өндөг умайн хөндийд бус өөр газар бэхлэгддэг үед тохиолддог. Ердийн жирэмслэлтийн үед өндөг өндөгний гуурмаар дамжин умайд бэхлэгдэж, аюулгүй ургах боломжтой зузаан, тэжээллэг давхаргад бэхлэгдэнэ.

Өндөг буруу газар бэхлэгдвэл эрүүл хүүхэд болж хөгжих боломжгүй. Гадуурх жирэмсний 90 орчим хувь нь өндөгний гуурманд тохиолддог боловч өндгөвч, умайн хүзүү эсвэл хэвлийн хөндийд ч тохиолдож болно.

Ургаж буй эд эрхтэн эмчлэхгүй бол ноцтой хүндрэл үүсгэж болно. Жишээлбэл, өндөгний гуурма нь умай шиг сунах зориулалттай биш тул жирэмслэлт ургах тусам гуурмыг урагдаж, аюултай дотоод цус алдалт үүсгэж болзошгүй.

Гадуурх жирэмсний шинж тэмдэг юу вэ?

Гадуурх жирэмсний эрт үеийн шинж тэмдэг нь ердийн жирэмслэлттэй маш төстэй байдаг тул эхэндээ илрүүлэхэд хэцүү байдаг. Сарын тэмдэг ирэхгүй байх, хөх хөндүүрлэх, дотор муухайрах зэрэг ямар ч жирэмслэлтийн үед илрэх шинж тэмдгүүд илэрч болно.

Гэсэн хэдий ч жирэмслэлт зөв газар хөгжиж байгаагүйг харуулсан зарим анхааруулах шинж тэмдэг байдаг:

• Аарцагны эсвэл хэвлийн нэг талд хурц эсвэл хатгуулж өвдөх
• Ердийн сарын тэмдгээс бага эсвэл их хэмжээний үтрээний цус алдалт
• Хөдөлгөөн эсвэл ханиалгах үед улам дордох өвдөлт
• Мөрний өвдөлт (дотоод цус алдалт мэдрэлийг цочроосон тохиолдолд илэрч болно)
• Толгой эргэх эсвэл ухаан алдах
• Гэдэсний хөдөлгөөн эсвэл шээх үед өвдөх

Хэрэв өндөгний гуурма урагдвал гэнэт хүчтэй хэвлийн өвдөлт, хүнд цус алдалт илэрч болно. Энэ нь яаралтай эмнэлгийн тусламж шаардлагатай яаралтай тусламж юм.

Зарим эмэгтэйчүүд гадуурх жирэмслэлт урагдах хүртэл ямар ч шинж тэмдэг илрэхгүй байдаг. Тиймээс жирэмсэн болсноо анх мэдсэн үеэсээ эхлэн тогтмол жирэмсний хяналт, эрт үеийн жирэмсний хяналт маш чухал юм.

Гадуурх жирэмслэлтийн шалтгаан юу вэ?

Гадуурх жирэмслэлт ихэвчлэн бордож буй өндөгний өндөгний гуурмаар дамжин умай руу шилжих хөдөлгөөнийг удаашруулдаг эсвэл саатуулдаг зүйл байгаа үед тохиолддог. Өндөг хэвийн урагшлах боломжгүй бол гуурманд бэхлэгдэж болно.

Энэ байгалийн процессыг хэд хэдэн хүчин зүйл саатуулж болно:

• Өмнөх аарцгийн халдвар, ялангуяа хламиди эсвэл гонорей зэрэг бэлгийн замаар дамжих халдвараас үүдэлтэй
• Эндометриоз, энэ нь эдийн сорвижилт үүсгэдэг
• Өмнө нь өндөгний гуурма эсвэл аарцгийн хэсэгт хийлгэсэн мэс засал
• Өндөгний гуурмын хэлбэрт нөлөөлдөг төрөлхийн гажиг
• Өмнө нь гадуурх жирэмслэлт болсон
• Тамхи татах нь өндөгний гуурмын үйл ажиллагаанд нөлөөлдөг

Зарим тохиолдолд хиймэл үр тогтоолт (IVF) зэрэг үр шилжүүлэн суулгах эмчилгээ нь эрсдэлийг бага зэрэг нэмэгдүүлж болно. Гэсэн хэдий ч гадуурх жирэмслэлт болсон олон эмэгтэйчүүд ямар ч тодорхойлогдсон эрсдэлт хүчин зүйлгүй байдаг.

Таны хийсэн ямар ч зүйл үүнд нөлөөлөөгүй гэдгийг ойлгох нь чухал. Гадуурх жирэмслэлтийг ихэнх тохиолдолд урьдчилан сэргийлэх боломжгүй бөгөөд энэ нь таны хянах боломжтой зүйлээс үүдэлтэй биш юм.

Гадуурх жирэмслэлтийн үед хэзээ эмчид хандах вэ?

Хэрэв та жирэмсэн бөгөөд аарцгийн хурц өвдөлт, ялангуяа үтрээний цус алдалттай хавсарсан бол эмчдээ яаралтай хандах хэрэгтэй. Шинж тэмдэг чинь хөнгөн мэт санагдаж байсан ч хүлээж байхаас илүүтэйгээр шалгуулах нь дээр.

Хэрэв та хүчтэй хэвлийн өвдөлт, хүнд цус алдалт, толгой эргэх эсвэл ухаан алдах шинж тэмдэг илэрвэл яаралтай эмнэлгийн тусламж аваарай. Эдгээр нь гадуурх жирэмслэлт урагдсан байж болзошгүй бөгөөд энэ нь яаралтай эмчилгээ хийлгэхгүй бол амь насанд аюултай байж болно.

Хэрэв та жирэмсний эерэг тест хийлгэсэн бол эрт үеийн жирэмсний хяналтанд хамрагдах нь хүндрэл үүсэхээс өмнө гадуурх жирэмслэлтийг илрүүлэхэд тусална. Эмч тань цусны шинжилгээ, хэт авиан шинжилгээгээр жирэмслэлт хаана байгааг тогтооно.

Гадуурх жирэмслэлтийн эрсдэлт хүчин зүйлс юу вэ?

Ямар ч эмэгтэй гадуурх жирэмслэлттэй болох боломжтой ч зарим хүчин зүйлс үүний магадлалыг нэмэгдүүлж болно. Эдгээр эрсдэлт хүчин зүйлийг ойлгох нь та болон таны эмч жирэмслэлтийг илүү нягт хянахад тусална.

Хамгийн чухал эрсдэлт хүчин зүйлүүдэд дараах зүйлс орно:

• Аарцгийн үрэвсэлт өвчний (PID) түүх
• Өмнө нь гадуурх жирэмслэлт болсон
• Өндөгний гуурмандаа мэс засал хийлгэсэн
• Үргүйдлийн асуудал эсвэл эмчилгээ
• Тамхи татах
• 35-аас дээш насны
• Жирэмслэлт тохиолдох үед умайн доторх хэрэгсэл (IUD) хэрэглэсэн

Нэг буюу түүнээс дээш эрсдэлт хүчин зүйлтэй байх нь танд заавал гадуурх жирэмслэлт болно гэсэн үг биш юм. Эрсдэлт хүчин зүйлтэй олон эмэгтэйчүүд бүрэн хэвийн жирэмслэлттэй болдог. Гэсэн хэдий ч эдгээр хүчин зүйлийг мэдэх нь эрүүл мэндийн баг танд илүү зорилтот хяналт, тусламж үзүүлэхэд тусална.

Гадуурх жирэмсний боломжит хүндрэлүүд юу вэ?

Гадуурх жирэмсний гол асуудал бол урагдалт бөгөөд энэ нь ургаж буй жирэмсний эд эрхтэн өндөгний гуурма эсвэл бусад эрхтнийг урахад тохиолддог. Энэ нь яаралтай мэс засал шаардлагатай хүнд дотоод цус алдалт үүсгэж болно.

Бусад хүндрэлүүдэд дараах зүйлс орно:

• Ирээдүйн үржил шимд нөлөөлж болзошгүй өндөгний гуурмын гэмтэл
• Цус алдалтыг зогсоохын тулд яаралтай мэс засал хийлгэх шаардлагатай
• Жирэмслэлт алдагдсанаас үүдэлтэй сэтгэл санааны хямрал
• Ховор тохиолдолд халдвар эсвэл эмчилгээнээс үүдэлтэй хүндрэл

Сайн мэдээ нь эрт илрүүлж, зохих эмчилгээ хийлгэвэл ноцтой хүндрэл гарах магадлал бага байдаг. Ихэнх эмэгтэйчүүд бүрэн эдгэрч, ирээдүйд эрүүл жирэмслэлттэй болдог.

Хэрэв танд мэс засал хийлгэх шаардлагатай бол эмч тань нөхөн үржихүйн эрхтнүүдийг аль болох хадгалахыг хичээх болно. Хэрэв нэг өндөгний гуурмыг авах шаардлагатай болсон ч үлдсэн гуурмаараа байгалийн аргаар жирэмслэх боломжтой.

Гадуурх жирэмслэлтийг хэрхэн оношлодог вэ?

Таны эмч гадуурх жирэмслэлт байгаа эсэхийг тодорхойлохын тулд хэд хэдэн шинжилгээг хослуулан ашиглана. Энэ процесс нь ихэвчлэн шээсний эсвэл цусны шинжилгээгээр жирэмсэн эсэхийг баталснаас эхэлнэ.

Дараа нь эрүүл мэндийн ажилтан жирэмсний дааврын (hCG) хэмжээг цуснаас хэмжинэ. Ердийн жирэмсний үед энэ даавар хэдэн өдөр тутамд хоёр дахин нэмэгддэг. Хэрэв хэмжээ нь хүлээгдэж байснаас удаан өсч байвал гадуурх жирэмслэлт байж болзошгүйг илтгэнэ.

Хэт авиан шинжилгээ нь эмчид жирэмслэлт хаана байгааг харахад тусална. Үтрээнд жижиг зонд зөөлөн оруулдаг үтрээний хэт авиан шинжилгээ нь ихэвчлэн нөхөн үржихүйн эрхтнүүдийн хамгийн тодорхой зургийг өгдөг.

Заримдаа онош нь шууд тодорхойгүй байж болох бөгөөд эмч тань жирэмслэлт хэрхэн хөгжиж байгааг хянахаар хэдэн өдрийн турш цусны шинжилгээ, хэт авиан шинжилгээг давтан хийх шаардлагатай болж магадгүй юм.

Гадуурх жирэмслэлтийн эмчилгээ юу вэ?

Гадуурх жирэмслэлтийн эмчилгээ нь жирэмсний хугацаа, шинж тэмдэг, ерөнхий эрүүл мэндийн байдлаас хамаарна. Зорилго нь үргэлж таны эрүүл мэндийг хамгаалах, аль болох үржил шимийг хадгалах явдал юм.

Таны эмч дараах аргуудын аль нэгийг санал болгож магадгүй:

1. Эмийн эмчилгээ: Метотрексат гэх эм нь жирэмсний эдийг ургахаас сэргийлж, бие махбодь байгалийн аргаар шингээх боломжийг олгодог. Энэ нь гадуурх жирэмслэлтийг эрт илрүүлсэн тохиолдолд илүү үр дүнтэй байдаг.
2. Мэс засал: Хэрэв жирэмслэлт илүү хөгжсөн эсвэл хүнд шинж тэмдэг илэрвэл жирэмсний эдийг авах мэс засал хийлгэх шаардлагатай болж магадгүй. Үүнийг ихэвчлэн камер ашиглан жижиг зүслэгээр (лапароскопи) хийж болно.
3. Хяналт: Дааврын хэмжээ өөрөө буурч байгаа маш эрт үеийн тохиолдолд эмч тань жирэмслэлт байгалийн аргаар арилж байгааг хангахын тулд таныг нягт хянаж магадгүй юм.

Эрүүл мэндийн баг тань таны онцгой нөхцөл байдалд хамгийн тохиромжтой сонголтыг ярилцах болно. Тэд таны ирээдүйн жирэмслэлтийн хүсэл, гадуурх жирэмсний байрлал, урагдах шинж тэмдэг байгаа эсэхийг харгалзан үзэх болно.

Гадуурх жирэмслэлтийн эмчилгээний дараах эдгэрэлтийг хэрхэн удирдах вэ?

Гадуурх жирэмслэлтийн эмчилгээний дараах эдгэрэлт нь бие махбодийн эдгэрэлт, сэтгэл санааны дэмжлэгийг агуулдаг. Таны бие эдгэрэх хугацаа хэрэгтэй бөгөөд энэ үйл явцын үед олон төрлийн сэтгэл хөдлөл мэдрэх нь бүрэн хэвийн үзэгдэл юм.

Эмийн эмчилгээ хийлгэсний дараа дааврын хэмжээ хэвийн хэмжээнд эргэж орохыг баталгаажуулахын тулд тогтмол цусны шинжилгээ хийлгэх шаардлагатай. Эмийн үйлчилгээ таны системд үйлчилж байх хугацаанд архи, фолийн хүчил агуулсан витамин, нарны туяанаас зайлсхий.

Хэрэв та мэс засал хийлгэсэн бол хөдөлгөөний хязгаарлалт, шархны арчилгааны талаар эмчийн зааврыг дагана уу. Ихэнх хүмүүс хэдэн долоо хоногийн дотор хэвийн үйл ажиллагаандаа эргэж ордог боловч хүн бүр өөр өөрийн хэмжээгээр эдгэрдэг.

Сэтгэл санааны эрүүл мэнддээ анхаараарай. Жирэмслэлтээ алдах нь, тэр дундаа гадуурх жирэмслэлт нь гашуудал, урам хугаралт, ирээдүйн жирэмслэлтийн талаархи айдас төрүүлж болно. Хэрэв та тэмцэж байгаа бол зөвлөгчтэй ярилцах эсвэл дэмжих бүлэгт нэгдэхийг бодоорой.

Эмчийн урьдчилсан цагтаа хэрхэн бэлтгэх вэ?

Жирэмсэн байж магадгүй эсвэл санаа зовоосон шинж тэмдэг илэрч байгаа гэж сэжиглэж байгаа бол эмчийн урьдчилсан цагтаа зарим чухал мэдээллийг цуглуулах нь эмчид хамгийн сайн тусламжийг үзүүлэхэд тусална.

Сүүлийн сарын тэмдгийнхээ огноог болон илэрч байгаа шинж тэмдгүүдээ, түүний дотор хэзээ эхэлсэн талаар тэмдэглээрэй. Ямар ч өвдөлтийн байрлал, эрчмийг тэмдэглэж, зарим үйлдэл нь өвдөлтийг багасгадаг эсэхийг тэмдэглээрэй.

Хэрэглэж байгаа эмүүдийнхээ жагсаалтыг, түүний дотор жороор олгодоггүй эм, нэмэлт тэжээлүүдийг авч ирээрэй. Мөн өмнөх жирэмслэлт, мэс засал, халдварын талаархи эмнэлгийн түүхээ ярилцахад бэлэн байгаарай.

Урьдчилсан цагтаа дэмжих хүнээ дагуулж ирэхээс бүү эргэлзээрэй. Хэн нэгэн байгаа нь чухал мэдээллийг санахад туслах бөгөөд стрессдэж болзошгүй үед сэтгэл санааны дэмжлэг үзүүлнэ.

Гадуурх жирэмслэлтийн талаарх гол дүгнэлт юу вэ?

Гадуурх жирэмслэлт нь жирэмсний 1-2%-д тохиолддог ноцтой боловч эмчлэгдэх боломжтой өвчин юм. Аймшигтай санагдаж болох ч эрт илрүүлж, зохих эмнэлгийн тусламж авах нь ихэнх эмэгтэйчүүдэд сайн үр дүнд хүргэдэг.

Хамгийн чухал зүйл бол жирэмсний эрт үед аарцгийн өвдөлт эсвэл ер бусын цус алдалт илэрвэл яаралтай эмнэлгийн тусламж авах явдал юм. Хурдан оношлох, эмчлэх нь хүндрэлийг урьдчилан сэргийлж, ирээдүйн үржил шимийг хамгаална.

Гадуурх жирэмслэлттэй болсон нь ирээдүйд эрүүл жирэмслэлттэй болохгүй гэсэн үг биш гэдгийг санаарай. Олон эмэгтэйчүүд гадуурх жирэмслэлт болсны дараа, ялангуяа зохих эмнэлгийн хяналтын дор амжилттай жирэмслэлттэй болдог.

Гадуурх жирэмслэлтийн талаар байнга асуудаг асуултууд

Гадуурх жирэмслэлтийн үед эрүүл хүүхэдтэй болох боломжтой юу?

Харамсалтай нь, гадуурх жирэмслэлт нь эрүүл хүүхэд болж хөгжих боломжгүй, учир нь бордож буй өндөг аюулгүй ургах зохих байрлалд байдаггүй. Таны эрүүл мэндийг хамгаалахын тулд жирэмслэлтийг эмчлэх шаардлагатай боловч энэ нь ирээдүйд эрүүл жирэмслэлттэй болохоос таныг сэргийлэхгүй.

Гадуурх жирэмслэлтийн эмчилгээний дараа эдгэрэхэд хэр хугацаа шаардагдах вэ?

Бие махбодийн эдгэрэлт нь ихэвчлэн 2-6 долоо хоног үргэлжилдэг бөгөөд энэ нь таны хийлгэсэн эмчилгээнээс хамаарна. Хэрэв та эмийн эмчилгээ хийлгэсэн бол хэдэн долоо хоногийн турш тогтмол цусны шинжилгээ хийлгэх шаардлагатай. Мэс засал хийлгэсний дараа ихэнх хүмүүс 2-3 долоо хоногийн дотор хэвийн үйл ажиллагаандаа эргэж ордог. Сэтгэл санааны эдгэрэлт илүү удаан хугацаа шаардагдаж болох бөгөөд энэ нь бүрэн хэвийн үзэгдэл юм.

Гадуурх жирэмслэлтийн дараа дахин жирэмслэх боломжтой юу?

Тийм ээ, гадуурх жирэмслэлтийн дараа ихэнх эмэгтэйчүүд дахин жирэмслэх боломжтой. Дахин жирэмслэхийг хүсдэг эмэгтэйчүүдийн 85 орчим хувь нь үүнийг хийх боломжтой байдаг. Таны эмч эмчилгээнээс хамаарч жирэмслэхийг оролдохын өмнө нэгээс гурван сар хүлээхийг зөвлөж магадгүй юм.

Нэг гадуурх жирэмслэлт нь дахин гадуурх жирэмслэлт болох эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг үү?

Нэг гадуурх жирэмслэлт нь дахин гадуурх жирэмслэлт болох эрсдэлийг бага зэрэг нэмэгдүүлдэг боловч дараагийн жирэмсний ихэнх нь хэвийн байдаг. Таны эмч дараагийн жирэмслэлтийг илүү нягт хянаж, эрт үеийн цусны шинжилгээ, хэт авиан шинжилгээгээр зөв газар хөгжиж байгаа эсэхийг баталгаажуулах болно.

Гадуурх жирэмслэлтээс урьдчилан сэргийлэх боломжтой юу?

Ихэнх гадуурх жирэмслэлтээс урьдчилан сэргийлэх боломжгүй, учир нь ихэвчлэн таны хяналтаас гадуурх хүчин зүйлээс үүдэлтэй байдаг. Гэсэн хэдий ч бэлгийн замаар дамжих халдварыг яаралтай эмчлэх, тамхи татахгүй байх, нөхөн үржихүйн эрүүл мэндийг сайн хадгалах замаар зарим эрсдэлт хүчин зүйлийг бууруулж болно. Тогтмол жирэмсний хяналт нь урьдчилан сэргийлэхээс илүү эрт илрүүлэхэд тусалдаг.