Фиброаденома гэж юу вэ? Шинж тэмдэг, шалтгаан, эмчилгээ

Фиброаденома нь хоргүй (хорт хавдар биш) хөхний булчирхай бөгөөд арьсан доор хөдөлгөөнтэй, хатуулаг мэдрэмжтэй байдаг. Эдгээр жигд, дугуй хэлбэртэй булчирхай нь хөхний эд, холбогч эдээс бүрддэг тул эргэн тойрны хөхний эдээс ялгаатай мэдрэмж төрүүлдэг.

Фиброаденомын тохиолдол маш элбэг бөгөөд ялангуяа 15-35 насны эмэгтэйчүүдэд түгээмэл тохиолддог. Хөхөнд ямар нэгэн булчирхай илрэх нь айдас төрүүлж болох ч эдгээр ургалт нь бүрэн хоргүй бөгөөд хөхний хорт хавдрын эрсдэлийг нэмэгдүүлдэггүй. Үүнийг хөхний эд эсийн зарим хэсэгт бага зэрэг нэмэгдэж байгаа гэж бодож болно.

Фиброаденомын шинж тэмдэг юу вэ?

Ихэнх фиброаденомын үед арьсан доор бөөрөнхий эсвэл усан үзэм шиг мэдрэгддэг. Булчирхайг дарж үзэхэд гадаргуугийн доор хөвж байгаа юм шиг чөлөөтэй хөдөлдөг.

Фиброаденомыг илрүүлэхэд дараах шинж тэмдгүүд илэрч болно:

• Резинэн мэт мэдрэмжтэй, хатуу, жигд, дугуй булчирхай
• Хүрэхэд арьсан доор чөлөөтэй хөдөлдөг булчирхай
• Ихэвчлэн өвдөлтгүй боловч зарим эмэгтэйчүүдэд бага зэргийн эмзэглэл мэдрэгддэг
• Хэмжээ нь бараг мэдэгдэхгүйгээс хэдэн инч хүртэл хэлбэлздэг
• Заримдаа нэг эсвэл хоёр хөхөнд олон булчирхай байдаг

Сайн мэдээ гэвэл фиброаденомын улмаас өвдөлт, таагүй байдал үүсэх нь ховор байдаг. Зарим эмэгтэйчүүд үүнийг зөвхөн хэвийн үзлэг эсвэл маммографийн үеэр илрүүлдэг. Хэрэв та эмзэглэл мэдэрвэл энэ нь ихэвчлэн бага зэргийн байдаг бөгөөд сарын тэмдгийн мөчлөгтэй холбоотойгоор өөрчлөгдөж болно.

Фиброаденомын төрлүүд юу вэ?

Фиброаденомын хэд хэдэн төрөл байдаг бөгөөд тус бүр нь бага зэрэг өөр шинж чанартай байдаг. Ихэнх нь энгийн фиброаденомын ангилалд багтдаг бөгөөд энэ нь урьдчилан таамаглагдахуйц бөгөөд жижиг хэвээр үлддэг.

Энгийн фиброаденомын тохиолдол хамгийн түгээмэл байдаг. Тэд ихэвчлэн 3 см-ээс бага хэмжээтэй байдаг бөгөөд цаг хугацааны явцад их өөрчлөгддөггүй. Эдгээр булчирхайнууд нь гормоны хэмжээ буурдаг цэвэршилтийн дараа өөрөө агшдаг эсвэл алга болдог.

Нарийн төвөгтэй фиброаденом нь уйланхай эсвэл кальцийн орд гэх мэт нэмэлт эд эрхтэнийг агуулдаг. Хоргүй боловч атипик эс үүсэх эрсдэл бага зэрэг өндөр тул илүү нягт хяналт шаардагдаж болно. Хэрэв танд ийм төрлийн фиброаденом байгаа бол эмч тань илүү олон удаа үзлэг хийхийг зөвлөж магадгүй.

Аварга фиброаденом нь 5 см-ээс том хэмжээтэй ургадаг. Нэр нь аймшигтай сонсогдож байгаа ч хоргүй юм. Гэсэн хэдий ч түүний хэмжээ таагүй мэдрэмж төрүүлэх эсвэл хөхний хэлбэрийг өөрчлөхөд хүргэдэг тул эмч нар ихэвчлэн авахуулахыг зөвлөдөг.

Насанд хүрээгүй фиброаденом нь 20-оос доош насны өсвөр насны охид, залуу эмэгтэйчүүдэд тохиолддог. Эдгээр нь маш хурдан ургаж, томрох боломжтой боловч бүрэн хоргүй юм. Дааврын хэмжээ нас ахих тусам тогтворжих тусам ихэвчлэн өөрөө агшдаг.

Фиброаденомын шалтгаан юу вэ?

Фиброаденом нь хөхний эд зарим хэсэгт бусад хэсгээс илүү идэвхтэй ургах үед үүсдэг. Таны даавар, ялангуяа эстроген нь энэ үйл явцад гол үүрэг гүйцэтгэдэг.

Нөхөн үржихүйн насны үед эстроген нь сарын тэмдгийн мөчлөгийн нэг хэсэг болгон сар бүр хөхний эдийн өсөлтийг өдөөдөг. Заримдаа хөхний эдийн зарим хэсэг эдгээр дааврын дохиололд илүү мэдрэмтгий болдог. Энэ тохиолдолд тухайн эд илүү хурдан ургаж, ялгарах бөөгнөрөл үүсгэдэг.

Энэ нь фиброаденомыг эстрогений хэмжээ хамгийн өндөр байдаг өсвөр нас, 20, 30 насанд хамгийн түгээмэл тохиолддогийг тайлбарладаг. Мөн эстрогений ялгаралт мэдэгдэхүйц буурдаг цэвэршилтийн дараа тэдгээр нь ихэвчлэн агшдагийг тайлбарладаг.

Жирэмслэлт ба хөхөөр хооллох нь мөн фиброаденомод нөлөөлдөг, учир нь эдгээр амьдралын үе шатууд нь дааврын томоохон өөрчлөлтийг хамардаг. Зарим бөөгнөрөл жирэмсний үед ургаж эсвэл хөхөөр хооллох үед агшиж болно. Эдгээр өөрчлөлтүүд бүрэн хэвийн бөгөөд хүлээгдэж байсан зүйл юм.

Фиброаденомын улмаас эмчид хэзээ хандах вэ?

Хөхөнд шинээр хавдар үүссэн тохиолдолд, тэр нь хоргүй фиброаденома байж магадгүй гэж бодож байсан ч гэсэн эмчид үзүүлэх хэрэгтэй. Зөвхөн эрүүл мэндийн мэргэжилтэн л хөхний хавдрыг зөв үнэлж, оношлох боломжтой.

Хэрэв та дараах өөрчлөлтүүдийг анзаарсан бол яаралтай цаг аваарай:

• Хөхний хэвийн эдээс өөр мэдрэмжтэй шинэ хавдар
• Урьд өмнө байсан хавдар гэнэт томорсон
• Хавдрын бүтэц эсвэл хөдөлгөөний өөрчлөлт
• Сарын тэмдгийн мөчлөгтэй холбоогүй хэвийн бус хөхний өвдөлт
• Хавдрын дээр арьсны өөрчлөлт, жишээлбэл хонхорхой эсвэл үрчлээ

Хэрэв та хөхний толгойноос ялгадас гарч байгааг, ялангуяа цусны ялгадас эсвэл чихэхгүйгээр гарч байгааг анзаарсан бол хүлээх хэрэггүй. Эдгээр шинж тэмдгүүд хорт хавдар гэдгийг ховорхон илтгэдэг ч гэсэн мэргэжлийн үнэлгээ шаардлагатай байдаг. Хөхний ямар ч өвчнийг эрт илрүүлэх нь илүү сайн үр дүнд хүргэдэг гэдгийг санаарай.

Фиброаденомын эрсдэлт хүчин зүйлс юу вэ?

Таны нас бол фиброаденомыг үүсгэх хамгийн том хүчин зүйл юм. Эдгээр хавдар нь ихэвчлэн 15-35 насны хооронд, нөхөн үржихүйн идэвхтэй үед гардаг.

Хэд хэдэн хүчин зүйл нь фиброаденомыг үүсгэх магадлалыг нэмэгдүүлдэг:

• Өсвөр нас, хорин хэдэн нас, гучин хэдэн насны эхэн үед байх
• Фиброаденома эсвэл хөхний өвчний удамтай байх
• Сарын тэмдэг эрт эхэлсэн (12-аас өмнө)
• Жирэмслэлтээс хамгаалах эм уух, ялангуяа залуу насандаа
• Африк гаралтай Америк хүн байх, учир нь фиброаденомын тохиолдол энэ бүлэгт илүү их тохиолддог

Нэг буюу түүнээс дээш эрсдэлт хүчин зүйлтэй байх нь танд фиброаденома заавал үүснэ гэсэн үг биш юм. Олон эрсдэлт хүчин зүйлтэй олон эмэгтэйчүүд хэзээ ч өвчилдөггүй бол зарим нь илт эрсдэлт хүчин зүйлгүй байсан ч өвчилдөг. Эдгээр хүчин зүйлс нь эмч нарт эдгээр хоргүй хавдар үүсэх магадлалтай хүмүүсийн хэв шинжийг ойлгоход тусалдаг.

Фиброаденомын боломжит хүндрэлүүд юу вэ?

Фиброаденомын ихэнх нь ямар ч хүндрэл үүсгэдэггүй. Эдгээр нь тогтвортой, хоргүй ургацаг бөгөөд таны амьдралын туршид хэвийн хөхний эдэд амар тайван оршдог.

Ховор тохиолдолд та дараах хүндрэлүүдийг мэдэрч болно:

• Хөхний хэлбэрийг өөрчилж эсвэл таагүй мэдрэмж төрүүлэх хурдацтай өсөлт
• Илүү нарийн хяналт шаарддаг нарийн төвөгтэй шинж чанарууд үүсэх
• Ургацагнаас болж сэтгэл зүйн дарамт
• Ургацаг нягт байдгаас болж маммографийн уншлагыг алдагдуулах
• Маш ховор тохиолдолд нарийн төвөгтэй фиброаденомын дотор ер бусын эсүүд үүсэх

Хүндрэл гарсан ч эмчилгээний тусламжтайгаар ихэвчлэн эмчлэгддэг. Хамгийн чухал зүйл бол фиброаденомыг хорт хавдар болж хувирдаггүй бөгөөд энэ нь таны хөхний хорт хавдрын ерөнхий эрсдлийг нэмэгдүүлдэггүй гэдгийг санах явдал юм.

Фиброаденомыг хэрхэн оношлох вэ?

Таны эмч эхлээд хөхийг тань үзлэг хийж, ургацыг клиник хөхний үзлэгийн үеэр тэмтэрнэ. Тэд ургацын хэмжээ, бүтэц, арьсан доор хэрхэн хөдөлдөгийг үнэлнэ.

Оношийг батлахын тулд таны эмч дүрслэх шинжилгээ хийлгэхийг зөвлөж магадгүй юм. Ялангуяа залуу эмэгтэйчүүдийн хувьд хэт авиан шинжилгээ нь цацраг туяаны нөлөөгүйгээр ургацын шинж чанарыг тодорхой харуулдаг тул ихэвчлэн эхний сонголт болдог. Хэт авиан шинжилгээ нь фиброаденомын ердийн шинж чанар болох ургацын жигд хил хязгаар, жигд бүтцийг харуулах болно.

Хэрэв та 40-өөс дээш насны эсвэл хэт авиан шинжилгээний үр дүн тодорхойгүй бол эмч маммографи хийлгэхийг зөвлөж магадгүй юм. Энэхүү рентген зураг нь ургацын талаар нэмэлт мэдээллийг харуулж, хоёр хөхний аль алинд нь санаа зовоох бусад хэсгийг шалгах боломжтой.

Заримдаа таны эмч лабораторийн шинжилгээнд зориулж жижиг эдийн дээж авахын тулд гол зүүний биопси хийлгэхийг санал болгож магадгүй юм. Энэхүү ажиллагааны үеэр нимгэн зүү нь ургацын жижиг хэсгийг авч лабораторид шинжилгээ хийдэг. Энэхүү шинжилгээ нь ургацыг үнэхээр фиброаденома эсэх, эсвэл өөр зүйл болохыг тодорхой баталгаажуулдаг.

Бүх оношилгооны явц ерөнхийдөө хэдхэн долоо хоног үргэлжилдэг. Хариугаа хүлээх нь стрессд оруулж болох ч залуу эмэгтэйчүүдийн цээжний ихэнх бэрсүү нь хоргүй фиброаденома эсвэл бусад хоргүй өвчин байдаг гэдгийг санаарай.

Фиброаденомын эмчилгээ юу вэ?

Олон фиброаденомыг огт эмчлэх шаардлагагүй. Хэрэв таны бэрсүү жижиг, фиброаденома гэж тодорхойлогдсон бөгөөд танд зовиур өгөхгүй бол эмч тань тогтмол хяналттайгаар "хүлээж харах" аргыг санал болгох магадлалтай.

Фиброаденома тань хурдан ургаж, таагүй мэдрэмж төрүүлж, эсвэл цээжний гадаад байдалд нөлөөлж байгаа бол эмч тань авахуулахыг санал болгож магадгүй. Хамгийн түгээмэл мэс заслын сонголт бол люмпэктоми бөгөөд мэс засалч нь зөвхөн фиброаденомыг аваад эргэн тойрны эрүүл эдийг хадгалж үлддэг.

Жижиг фиброаденомын хувьд зарим эмч бага инвазив арга хэмжээ авдаг. Криоабляция нь фиброаденомын эдийг устгахын тулд хөлдөөх температурыг ашигладаг бол вакуум тусламжтайгаар авах нь сорох хэрэгслийг ашиглан жижиг зүсэлтээр бэрсүүг авдаг. Эдгээр арга хэмжээ нь уламжлалт мэс заслаас бага сорви үлдээдэг.

Эмчлэх эсвэл хянах шийдвэр нь бэрсүүний хэмжээ, таны нас, таны сонголт, фиброаденома таны амьдралын чанарт хэрхэн нөлөөлж байгаагаас хамаарна. Энэ шийдвэрийг яарах шаардлагагүй тул бүх сонголтыг эрүүл мэндийн багтайгаа сайтар ярилцаж цаг гаргаарай.

Гэртээ фиброаденомыг хэрхэн эмчлэх вэ?

Та гэртээ фиброаденомыг эмчилж чадахгүй ч тэднийг хянаж, цээжний ерөнхий эрүүл мэндийг хадгалахын тулд алхам хийж болно. Тогтмол өөрөө үзлэг хийх нь таны фиброаденома хэрхэн мэдрэгддэгийг мэдэхэд тусална.

Сар бүр, сарын тэмдэг дууссанаас хойш хэд хоногийн дараа, хөхний эд хамгийн бага эмзэглэлтэй байх үед хөхний өөрөө үзлэг хийгээрэй. Фиброаденома тань хэрхэн мэдрэгддэгийг мэдэж аваарай, ингэснээр ямар нэгэн өөрчлөлтийг анзаарах боломжтой болно. Энэ танил таних нь танд итгэл үнэмшил өгч, эмчтэйгээ үр дүнтэй харилцах боломжийг олгоно.

Зарим эмэгтэйчүүд кофеины хэрэглээгээ багасгаснаар хөхний эмзэглэл буурдаг боловч энэ нь фиброаденома өөрөө өөрчлөгддөггүй. Хэрэв танд ямар нэгэн таагүй мэдрэмж, ялангуяа биеийн хөдөлгөөний үед мэдрэгдэж байвал сайн тохирсон, дэмжих чадвартай хөхний даруулга өмсөх нь тустай.

Хэмжээ, бүтэц, эмзэглэл зэрэгт анзаарсан өөрчлөлт бүрийнхээ талаар энгийн тэмдэглэл хөтөл. Энэ мэдээлэл нь эмчийн үзлэгийн үед үнэ цэнэтэй байж болно. Ихэнх фиброаденомын хэмжээ цаг хугацааны явцад тогтвортой байдаг тул ихээхэн өөрчлөлт гардаг нь ховор гэдгийг санаарай.

Эмчид үзүүлэхээр бэлдэх нь ямар байх ёстой вэ?

Эмчид үзүүлэхээсээ өмнө хавдрыг анх хэзээ анзаарсан, тэр цагаас хойш ямар өөрчлөлт ажиглагдсаныг бичээрэй. Хэмжээ, эмзэглэл, сарын тэмдгийн мөчлөгтэй холбоотойгоор өөрчлөгдөж байгаа эсэхийг багтаана уу.

Бүх эм, түүний дотор жирэмслэлтээс хамгаалах эм, дааврын нэмэлт бэлдмэл, жороор олгодоггүй эмүүдийн жагсаалтыг авч ирээрэй. Мөн хөх эсвэл өндгөвчний өвчний гэр бүлийн түүхийг тэмдэглээрэй, учир нь энэ мэдээлэл нь эмчид таны ерөнхий эрсдлийн профайлыг үнэлэхэд тусалдаг.

Эмчээс асуухыг хүсч буй асуултуудаа бэлдээрэй. Хяналтын хуваарь, хэзээ өөрчлөлтийн талаар санаа зовох, фиброаденома нь ирээдүйн маммограмм эсвэл хөхний үзлэгт хэрхэн нөлөөлөх талаар асууж болно. Таныг санаа зовоож буй зүйлийн талаар асуухаас бүү эргэлз.

Боломжтой бол сарын тэмдгийнхээ дараах долоо хоногт цаг аваарай, энэ үед хөх хамгийн бага эмзэглэлтэй, шалгахад хялбар байдаг. Биеийн үзлэгийг илүү тохиромжтой, үр дүнтэй болгохын тулд хоёр хэсгээс бүрдсэн хувцас эсвэл урд талаараа онгойдог цамц өмсөөрэй.

Фиброаденомын талаарх гол дүгнэлт юу вэ?

Фиброаденомыг маш элбэг тохиолддог, бүрэн хоргүй хөхний хавдар бөгөөд эрүүл мэндэд ямар ч аюул учруулдаггүй, хорт хавдрын эрсдэлийг нэмэгдүүлдэггүй. Хөхний ямар ч хавдар илрэх нь айдас төрүүлж болох ч эдгээр гөлгөр, хөдөлгөөнт хавдрууд нь хөхний эд ердийнхөөс арай илүү идэвхтэй ургасан хэсэг юм.

Ихэнх фиброаденом нь цаг хугацааны явцад тогтвортой хэвээр байгааг баталгаажуулахын тулд тогтмол хяналт шаардлагатай байдаг. Олонх нь өөрөө агшдаг, ялангуяа дааврын хэмжээ буурдаг цэвэршилтийн дараа. Үлдсэн хэсэг нь ч гэсэн хоргүй бөгөөд хэдэн жилийн турш хэвийн хөхний эдэд хор хөнөөлгүй хамт оршдог.

Хамгийн чухал алхам бол шинэ хөхний булчирхайн ямар ч бэрхшээлийг эрүүл мэндийн мэргэжилтнээр зөв үнэлүүлэх явдал юм. Фиброаденомын оношийг баталгаажуулсны дараа та эмчилгээний зохих тусламжтайгаар маш сайн эмчлэгддэг хоргүй өвчинтэй тэмцэж байгаадаа итгэлтэй байж болно.

Фиброаденомын талаар байнга асуудаг асуултууд

Фиброаденом хорт хавдар болох уу?

Үгүй, фиброаденом нь хөхний хорт хавдар болж хувирдаггүй. Эдгээр нь бүрэн хоргүй хавдар бөгөөд амьдралынхаа туршид хорт хавдар биш хэвээр байна. Фиброаденомтой байх нь ирээдүйд хөхний хорт хавдар үүсэх ерөнхий эрсдэлийг нэмэгдүүлдэггүй. Энэ бол олон эмэгтэйчүүдэд оношлогоондоо илүү тайван байхад тусалдаг фиброаденомын хамгийн тайвшруулах баримтуудын нэг юм.

Фиброаденом өөрөө арилдаг уу?

Тийм ээ, олон фиброаденом ямар ч эмчилгээгүйгээр агшдаг эсвэл бүрэн алга болдог, ялангуяа эстрогений хэмжээ эрс буурдаг цэвэршилтийн дараа. Зарим нь хөхүүл үед агших эсвэл цаг хугацааны явцад бага мэдэгдэхүйц болдог. Гэсэн хэдий ч зарим нь хэдэн жилийн турш өөрчлөгдөхгүйгээр тогтвортой хэвээр байдаг бөгөөд энэ нь мөн бүрэн хэвийн бөгөөд санаа зовох шалтгаан биш юм.

Би фиброаденомтой хөхүүлж болох уу?

Мэдээжийн хэрэг, фиброаденом нь таны хөхүүлэх чадварт саад болохгүй. Булчирхай нь сүүний ялгаралт эсвэл урсгалд нөлөөлөхгүй бөгөөд хөхүүлэх нь фиброаденомд хор хөнөөл учруулахгүй. Зарим эмэгтэйчүүд дааврын өөрчлөлтийн улмаас фиброаденомоо зөөлөрч эсвэл багасч байгааг анзаардаг бөгөөд энэ нь хэвийн, эерэг хөгжил юм.

Би фиброаденомоо хэр олон удаа шалгуулах ёстой вэ?

Таны эмч эхний үед 6-12 сарын зайтай хяналтын үзлэгт орохыг зөвлөж, ургацаг тогтвортой байгаа эсэхийг шалгана. Хэрэв фиброаденома нэг хоёр жилийн хугацаанд өөрчлөлтгүй байвал хяналтын хугацааг уртасгах боломжтой. Насны ангилалд тохирсон хөхний рентген зураг болон өөрийгөө үзлэг хийлгэж, ямар нэгэн өөрчлөлт мэдэрвэл эмчдээ яаралтай мэдэгдээрэй.

Фиброаденоматай бол кофеин хэрэглэхээс зайлсхийх эсвэл хоолны дэглэмээ өөрчлөх хэрэгтэй юу?

Кофеин болон тодорхой хүнс фиброаденомыг шууд нөлөөлдөг гэсэн нотолгоо байхгүй тул хоолны дэглэмээ эрс өөрчлөх шаардлагагүй. Зарим эмэгтэйчүүд кофеины хэрэглээг багасгаснаар хөхний ерөнхий эмзэглэл буурдаг гэж үздэг боловч энэ нь фиброаденомыг өөрчилдөггүй. Хоол хүнсээр фиброаденомыг нөлөөлөхийг оролдохын оронд ерөнхий эрүүл мэндэд тустай тэнцвэртэй хооллолтыг баримтлаарай.