Фолликулит

Фолликулит нь үсний уутанцар үрэвссэнээс үүдэлтэй, элбэг тохиолддог арьсны өвчин юм. Ихэвчлэн бактерийн халдвараас үүдэлтэй. Эхэндээ үсний уутанцар (үсний ургадаг жижигхэн нүхнүүд)-ын орчим жижиг батга шиг харагдаж болно.

Энэ өвчин загатнаж, өвдөж, ичгэвтэр байж болно. Халдвар тархаж, царцдастай шархлаа болж хувирч болно.

Хөнгөн хэлбэрийн фолликулит нь хэдхэн хоногийн дотор энгийн гэрийн аргаар эмчлэгдэж, сорвигүй эдгэрэх магадлалтай. Илүү хүнд эсвэл давтагдах халдварын үед жороор олгодог эм хэрэглэх шаардлагатай байж болно. Эмчилгээ хийлгээгүй тохиолдолд хүнд халдвар нь үсний байнгын уналт, сорвижилт үүсгэж болзошгүй.

Фолликулитын зарим төрлийг халуун ванны тууралт, үсчингийн загатнаа гэж нэрлэдэг.

Folliculitis-ийн шинж тэмдгүүд нь:

• Үсний уутанцрын орчимд жижиг ургацаг эсвэл батганы бөөгнөрөл
• Цэврүүтэж, хагарч, царцдас үүсгэдэг идээт цэврүү
• Загатнах, хорсох арьс
• Өвдөх, эмзэглэх арьс
• Үрэвссэн ургацаг

'Хэрэв таны өвчин тархсан эсвэл шинж тэмдгүүд нь өөрөө эмчлэх арга хэмжээ авснаас хойш нэг хоёр долоо хоногийн дараа арилахгүй бол эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчтэйгээ цаг аваарай. Таны өвчнийг эмчлэхэд жороор олгодог антибиотик эсвэл мөөгөнцрийн эсрэг эм хэрэгтэй байж магадгүй. \n\nХалдвар тархаж байгаа шинж тэмдэг илэрвэл яаралтай эмнэлгийн тусламж аваарай. Үүнд улайлт эсвэл өвдөлт гэнэт нэмэгдэх, халуурах, даарах, бие тавгүйрэх (сулрах) зэрэг орно.'

Фолликулит нь ихэвчлэн үсний уутанцар бактериар, ихэвчлэн Staphylococcus aureus (стафилококк)-аар халдварлагдахад үүсдэг. Мөн вирус, мөөгөнцөр, шимэгч, эм, эсвэл бие махбодийн гэмтэл зэргээс үүдэлтэй байж болно. Заримдаа шалтгаан нь тодорхойгүй байдаг.

Хэн ч фолликулит өвчнөөр өвчилж болно. Зарим хүчин зүйлс энэ өвчнөөр өвчлөх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг бөгөөд үүнд:

• Дулаан, хөлс хуримтлуулдаг резин бээлий, өндөр гутал гэх мэт хувцасыг тогтмол өмсөх
• Усанд сайн цэвэрлэж, арчилдаггүй халуун усны ванн, вихрийн ванн эсвэл нийтийн бассейнд дэвтэх
• Сахлаа хусах, лаазалж хөмсөг засах, бие барьсан хувцас өмсөх, үсээ татах, хиймэл үс зүүх, тос түрхэх зэрэг үс ургалтын фолликулд гэмтэл учруулах
• Кортикостероидын тос, преднизон, батганы эсрэг удаан хугацаагаар антибиотик эмчилгээ, зарим химийн эмчилгээний эм зэрэг зарим эмийг хэрэглэх
• Дерматит эсвэл хэт их хөлрөх (гипергидроз)
• Чихрийн шижин, ХДХВ/ДОХ эсвэл халдварт өвчинд тэсвэртэй чадварыг бууруулдаг өөр нэг өвчтэй байх

Фолликулитын хүндрэлүүдэд дараах зүйлс орно.

• Дахилтат эсвэл тархмал халдвар
• Байнгын сорвижилт
• Өвчин үүсэхээс өмнөхөөсөө бараан (гиперпигментаци) эсвэл цайвар (гипопигментаци) болсон арьсны хэсгүүд, ихэвчлэн түр зуурын шинжтэй
• Үсний уутанцар устах, байнгын үс унах

Та фолликулитыг дараах зөвлөмжүүдийг дагаснаар урьдчилан сэргийлж болно:

• Арьсаа тогтмол угаах. Цэвэр алчуур, сальфетка хэрэглэж, алчуур, сальфеткаа бусадтай хуваалцахгүй байх.
• Хувцсаа тогтмол угаах. Алчуур, сальфетка болон тосонд норсон хувцаснуудаа халуун савантай усаар угаах.
• Арьсандаа үрэлт, даралт учруулахгүй байх. Фолликулит үүсэх хандлагатай арьсаа цүнх, дуулга, бариу хувцаснаас үүдэлтэй үрэлтээс хамгаалах.
• Резин бээлийг хэрэглэсний дараа хатаах. Хэрэв та резин бээлийг тогтмол хэрэглэдэг бол, хэрэглэсний дараа дотор талаар нь эргүүлж, савандаж угаагаад, зайлж, сайтар хатаах.
• Боломжтой бол сахлаа хусахгүй байх. Нүүрний фолликулиттэй хүмүүсийн хувьд, сахлаа хусах шаардлагагүй бол сахал ургуулах нь сайн сонголт байж болно.
• Сахлаа болгоомжтой хусах. Хэрэв та сахлаа хусдаг бол шинж тэмдгийг хянахын тулд дараах зуршлуудыг хэвшүүлэх:

• Сахлаа бага хусах
• Сахлаа хусахын өмнө арьсаа бүлээн усаар болон зөөлөн нүүр цэвэрлэгчээр (Cetaphil, CeraVe гэх мэт) угаах
• Сахлаа хусахын өмнө шигдсэн үсийг өргөхөд зөөлөн тойрог хөдөлгөөнөөр сальфетка эсвэл цэвэрлэгч дэвсгэр хэрэглэх
• Сахлаа хусахын өмнө сайн хэмжээний сахлын тос түрхэх
• Үсний ургалтын дагуу сахлаа хусах
• Цахилгаан сахлын машин эсвэл хамгаалалттай иртэй сахлын машин хэрэглэж, арьсаа сунгахгүй байх замаар хэт ойрхон хусахгүй байх
• Цэвэр, хурц иртэй сахлын машин хэрэглэж, хэрэглэсний дараа бүлээн усаар зайлах
• Нэг хэсгийг хоёр удаагаас илүү хусахгүй байх
• Сахлаа хуссаны дараа чийгшүүлэгч тос түрхэх
• Сахлын машин, алчуур, сальфеткаа бусадтай хуваалцахгүй байх

• Үсний арилгагч бүтээгдэхүүн (депиляторууд) эсвэл бусад үсний арилгах аргыг турших. Гэхдээ эдгээр нь арьсыг цочроох магадлалтай.
• Холбоотой өвчнийг эмчлэх. Хэрэв та фолликулитоос өөр өвчин таны шинж тэмдгийг өдөөж байгааг мэддэг бол тухайн өвчнийг эмчлэх хэрэгтэй. Жишээлбэл, хэт их хөлрөлт (гипергидроз) нь фолликулитыг үүсгэж болно. Үүнээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд хөлстэй хувцсаа солих, өдөр бүр усанд орох, антиперспирант хэрэглэхийг оролдож болно.
• Зөвхөн цэвэр халуун усны ванн, халаалттай бассейнд орох. Өвчний хяналтын төвөөс мөн уснаас гарсны дараа усанд сэлэлтийн хувцсаа тайлж, савандаж шүршүүрт орохыг зөвлөж байна. Дараа нь усанд сэлэлтийн хувцсаа угаах хэрэгтэй. Хэрэв та халуун усны ванн эсвэл халаалттай бассейнтай бол тогтмол цэвэрлэж, зөвлөмжийн дагуу хлор нэмэх хэрэгтэй.
• Эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчтэйгээ ярилцах. Хэрэв таны фолликулит давтагдан гардаг бол эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгч таны хамрын бактерийн өсөлтийг хянахыг санал болгож болно. Та таван өдрийн турш жороор олгодог антибактерийн тос хэрэглэх шаардлагатай байж магадгүй. Мөн хлоргексидин агуулсан бие угаагч хэрэглэх шаардлагатай байж магадгүй (Hibiclens, Hibistat гэх мэт).

Таны эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгч таны арьсыг үзэж, эмнэлгийн түүхийг тань асууснаар фолликулит өвчтэй эсэхийг тодорхойлох боломжтой.

Хэрэв эрт үеийн эмчилгээ халдварыг арилгаж чадахгүй бол эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгч тань зарим шинжилгээ хийж болно. Эдгээр шинжилгээнд дараах зүйлс орж болно:

• Мөөгөнцрийг микроскопоор харахын тулд арьсыг хусах
• Халдварын шалтгааныг тодорхойлохын тулд сорьц авах
• Ховор тохиолдолд бусад өвчнийг үгүйсгэхийн тулд арьсны биопси хийх

Фолликулитын эмчилгээ нь таны өвчний хэлбэр, хүндрэл, аль хэдийн туршсан арчилгааны арга хэмжээ, цаашид хэрхэн явахыг хүсэхээс хамаарна.

Хэрэв та хэдэн долоо хоног эмчийн жоргүй олгодог бүтээгдэхүүн хэрэглэсэн боловч үр дүн гараагүй бол эмчид хандаж, жороор олгодог эм бэлдмэлийн талаар асуугаарай. Арьсны эмч танд туслах болно:

Эмчилгээ үр дүнтэй байсан ч халдвар дахин гарч болзошгүй. Таны сонгож буй эмчилгээний эрсдэлтэй холбоотойгоор эмчтэйгээ ярилцаарай.

Лазерын үсний арилгах эмчилгээ. Хэрэв бусад эмчилгээ үр дүнгүй байгаа бол, ялангуяа хуурамч фолликулит барбагийн үед эмч лазерын үсний арилгах эмчилгээг санал болгож болно. Энэ эмчилгээ нь эмчийн кабинетад хэд хэдэн удаа очих шаардлагатай байдаг.

Лазерын эмчилгээний гаж нөлөөний талаар эмчтэйгээ ярилцаарай. Үүнд сорвижилт, арьсны цайралт (гипопигментаци) эсвэл харлалт (гиперпигментаци) орно.

• Фолликулитыг хянах

• Эмийн бэлдмэл таны шинж тэмдгийг үүсгэж байгаа эсэх, хэрэв тийм бол хэрэглэхээ зогсоох боломжтой эсэхийг тодорхойлох

• Арьсанд сорвижилт болон бусад гэмтэл учруулахаас зайлсхийх

• Сорвины харагдах байдлыг багасгах

• Бактерийн халдварыг хянах лосьон, гель эсвэл шахмал эм. Бактерийн улмаас үүссэн хөнгөн халдварын үед эмч антибиотикийн лосьон эсвэл гель бичиж өгч болно. Фолликулитын үед халдвартай тэмцэх шахмал эм (аман антибиотик) ердийн хэрэглэдэггүй боловч хүнд эсвэл давтан халдварын үед хэрэгтэй байж болно.

• Мөөгөнцрийн халдварыг эмчлэх тос, шампунь эсвэл шахмал эм. Мөөгөнцрийн эсрэг эм нь бактериас илүү мөөгөнцрийн улмаас үүссэн халдварын үед хэрэглэнэ. Энэ төрлийн фолликулитыг эмчлэхэд антибиотик тус болохгүй.

• Үрэвслийг намдаах тос эсвэл шахмал эм. Хэрэв танд хөнгөн хэлбэрийн эозинофилийн фолликулит байгаа бол эмч загатнааг намдаахын тулд стероид тос хэрэглэхийг санал болгож болно. Хэрэв та хүний дархлал хомсдолын вирус (ХДХВ)/дархлалын олдмол хомсдолын хам шинж (ДОХ)-той бол ретровирусын эсрэг эмчилгээ хийсний дараа эозинофилийн фолликулитын шинж тэмдэг сайжирч болно.

• Бага зэргийн мэс засал. Хэрэв танд том буцалсан эсвэл карбункул байгаа бол эмч цэвэрлэхийн тулд жижиг зүсэлт хийж болно. Энэ нь өвдөлтийг намдааж, эдгэрэлтийг хурдасгаж, сорвижилтын эрсдэлийг бууруулна. Дараа нь эмч гоожсон цэвэрлэхийн тулд тухайн хэсгийг ариутгасан марлиар хучих болно.

• Лазерын үсний арилгах эмчилгээ. Хэрэв бусад эмчилгээ үр дүнгүй байгаа бол, ялангуяа хуурамч фолликулит барбагийн үед эмч лазерын үсний арилгах эмчилгээг санал болгож болно. Энэ эмчилгээ нь эмчийн кабинетад хэд хэдэн удаа очих шаардлагатай байдаг.

Лазерын эмчилгээний гаж нөлөөний талаар эмчтэйгээ ярилцаарай. Үүнд сорвижилт, арьсны цайралт (гипопигментаци) эсвэл харлалт (гиперпигментаци) орно.