Created at:1/16/2025
Question on this topic? Get an instant answer from August.
Зүрхний хэм алдагдал гэдэг нь зүрхний цохилт тогтворгүй, хэт хурдан эсвэл хэт удаан байхыг хэлнэ. Үүнийг зүрхний байгалийн хэмнэл түр зуур алдагдаж байгаа мэтээр төсөөлж болно, яг л бөмбөрчин нэг хоёр цохилтоо алдсан мэт.
Ихэнх хэм алдагдал хоргүй бөгөөд бараг хүн бүрт тодорхой үед тохиолддог. Та стрессдсэн, догдолсон эсвэл хэт их кофеин хэрэглэсэн үед зүрх чинь нэг цохилтоо алгасаж байгааг анзаарч магадгүй. Зарим төрлийн хэм алдагдал эмнэлгийн тусламж шаарддаг бол олон хүмүүс зүрхний цохилт тогтворгүй байдаг ч хэвийн, эрүүл амьдардаг.
Таны зүрх хэзээ, хэрхэн цохилохыг зохицуулдаг өөрийн цахилгаан системтэй. Энэ цахилгаан систем буруу цагт дохио илгээхэд хэм алдагдал үүсч, зүрх тань тогтворгүй цохилно.
Хэвийн зүрх минутанд 60-100 удаа тогтвортой хэмнэлээр цохилно. Хэм алдагдалтай үед зүрх тань минутанд 100-аас дээш удаа, 60-аас бага удаа эсвэл жигд бус хэв маягаар цохилж болно. Хурдан цохилтыг тахикарди, удаан цохилтыг брадикарди гэж нэрлэдэг.
Таны зүрх төгс ажиллах ёстой дөрвөн ховдолтой. Дээд ховдолыг атриум, доод ховдолыг ховдол гэдэг. Цахилгаан дохио холилдоход эдгээр ховдлууд зохицуулалтгүй ажиллаж, янз бүрийн хэм алдагдалд хүргэж болзошгүй.
Хэм алдагдалтай олон хүмүүс ямар ч шинж тэмдэг мэдэрдэггүй. Шинж тэмдэг илэрвэл бараг мэдэгдэхгүйгээс эхлээд нэлээд таагүй байдал үүсгэх хүртэл янз бүр байдаг боловч ихэнх нь аюултай биш юм.
Таны мэдрэх боломжтой нийтлэг шинж тэмдгүүд энд байна:
Зарим хүмүүс зүрхний цохилтыг цээжиндээ эргэлдэж байгаа мэтээр тодорхойлдог. Бусад нь зүрх нь нэг хором зогсоод дараа нь хүчтэй цохилтоор эргэж эхэлдэг гэж хэлдэг.
Ховор тохиолдолд та хөлрөх, дотор муухайрах эсвэл ухаан алдах гэж байгаа юм шиг санагдаж болно. Эдгээр шинж тэмдгүүд ихэвчлэн хурдан ирж, хурдан алга болдог бөгөөд хэдхэн секунд эсвэл минут үргэлжилдэг.
Зүрхний хэм алдагдалын хэд хэдэн төрөл байдаг бөгөөд тэдгээрийг зүрхний аль хэсгээс эхэлж, зүрхний цохилтонд хэрхэн нөлөөлдөгөөр нь ангилдаг. Төрлийг ойлгох нь та юу хүлээх ёстойг мэдэхэд тусална.
Хамгийн түгээмэл төрлүүд нь:
Урьдчилан тохиолдсон агшилтууд маш түгээмэл бөгөөд ихэвчлэн хоргүй байдаг. Та тэдгээрийг хүчтэй цохилт, дараа нь завсарлага, дараа нь өөр нэг хүчтэй цохилт гэж мэдэрч болно. Олон хүмүүс, ялангуяа ядарсан эсвэл стрессд орсон үедээ үүнийг тохиолдлын байдлаар мэдэрдэг.
Хэм алдагдал сая сая хүнд нөлөөлдөг бөгөөд нас ахих тусам улам бүр түгээмэл болдог. Энэ нь хяналт тавих, заримдаа эмчилгээ шаарддаг ч олон хүмүүс энэ өвчтэй байсан ч идэвхтэй, хэвийн амьдардаг.
Хэм алдагдал олон шалтгаанаар үүсч болох бөгөөд заримдаа тодорхой шалтгаан байдаггүй. Таны зүрхний цахилгаан систем маш мэдрэмтгий бөгөөд өдөр тутмын амьдралын олон хүчин зүйлээс нөлөөлж болно.
Ердийн өдөөгч болон шалтгаануудад дараах зүйлс орно:
Эмнэлгийн нөхцөл байдал нь хэм алдагдалд нөлөөлж болно. Цусны даралт ихсэх, чихрийн шижин, бамбай булчирхайн асуудлууд нь нийтлэг шалтгаанууд юм. Зүрхний өвчин, түүний дотор өмнө нь болсон зүрхний шигдээс эсвэл зүрхний хавхлагын асуудлууд нь хэвийн цахилгаан дохиотой саад учруулдаг сорвины эдийг үүсгэж болно.
Зарим хүмүүс тодорхой хэм алдагдалд илүү өртөмтгий болгодог цахилгааны замын гажигтай төрдөг. Нас нь мөн үүрэг гүйцэтгэдэг бөгөөд зүрхний цахилгаан систем цаг хугацааны явцад өөрчлөгдөж, хөгшрөх тусам хэм алдагдал үүсэх магадлал нэмэгддэг.
Ихэнх тохиолдолд зүрхний цохилтын тогтворгүй байдал нь яаралтай эмнэлгийн тусламж шаарддаггүй. Гэсэн хэдий ч шинэ эсвэл санаа зовоосон шинж тэмдэг илэрвэл эмчтэйгээ холбоо барина уу.
Хэрэв та дараах шинж тэмдгүүдийг мэдэрвэл эмчтэйгээ уулзах цаг аваарай:
Хэрэв та цээжинд хүчтэй өвдөлт мэдэрч, амьсгалахад маш хүндрэлтэй болж, эсвэл ухаан алдвал яаралтай эмчид хандаарай. Эдгээр шинж тэмдэг нь илүү ноцтой зүрхний хэм алдагдалыг илтгэж байж болох бөгөөд яаралтай эмчилгээ шаардлагатай.
Мөн амрах үед зүрхний цохилт тань минутанд 100-аас дээш цохилттой байнга байгаа эсвэл минутанд 60-аас доош цохилттой байгаад сульдаж, ядарч байвал эмчдээ хандаарай. Зүрхний цохилт тань мэдэгдэхүйц өөрчлөгдсөн мэт санагдвал зөн совиндоо итгээрэй.
Хэд хэдэн хүчин зүйл нь таны зүрхний хэм алдагдах магадлалыг нэмэгдүүлж болно. Заримыг нь амьдралын хэв маягаа өөрчлөх замаар хянаж болох бол зарим нь таны хувийн эрүүл мэндийн онцлогтой холбоотой байдаг.
Таны нөлөөлж чадах эрсдэлт хүчин зүйлс:
Та өөрчилж чадахгүй эрсдэлт хүчин зүйлс нь нас, удамшил, хүйс юм. Зүрхний хэм алдагдал нас ахих тусам, ялангуяа 60-аас дээш насанд илүү түгээмэл тохиолддог. Зүрхний хэмнэлийн асуудалтай гэр бүлийн гишүүдтэй байх нь таны эрсдэлийг нэмэгдүүлж болно.
Тийрөөлтийн артерийн өвчин, зүрхний дутагдал, өмнө нь зүрхний мэс засал хийлгэсэн зэрэг зарим эмгэгүүд нь таны эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг. Бамбай булчирхайн эмгэг, бөөрний өвчин, архаг бөглөрөлтөт уушигны өвчин зэрэг уушигны өвчин ч мөн нөлөөлдөг.
Ихэнх зүрхний хэм алдагдал нь эмчлэгдэх боломжтой бөгөөд ноцтой хүндрэлд хүргэдэггүй. Гэсэн хэдий ч зарим төрлийн зүрхний хэм алдагдал нь зүрхний цусыг шахах үйл ажиллагаанд нөлөөлж болох бөгөөд ялангуяа удаан хугацаанд үргэлжилбэл илүү их нөлөөлдөг.
Анхаарах ёстой боломжит хүндрэлүүд:
Сайн мэдээ гэвэл ихэнх хүндрэлүүдийг зохих хяналт, эмчилгээний тусламжтайгаар урьдчилан сэргийлж болно. Цус шингэлэх эм нь тосгуурын фибрилляцитай хүмүүст харвалтын эрсдэлийг эрс багасгадаг.
Таны эмч таны аритмийн төрөл, ерөнхий эрүүл мэнд, бусад хүчин зүйлсийг үндэслэн хувь хүний эрсдэлийг үнэлэх болно. Олон тооны аритмитай хүмүүс ямар ч хүндрэлгүйгээр амьдралын өндөр чанарыг хадгалж байдаг.
Та бүх аритмийг урьдчилан сэргийлж чадахгүй ч зүрхний эрүүл амьдралын хэв маягийг баримтлах замаар эрсдэлийг ихээхэн бууруулж болно. Өдөр тутмын дэглэмдээ бага зэргийн өөрчлөлт оруулах нь чухал үр дүнг өгч чадна.
Аритмийг урьдчилан сэргийлэхэд туслах зүрхний эрүүл зуршлууд нь:
Суурь өвчнийг эмчлэх нь адил чухал юм. Цусны даралт, холестерин, цусан дахь сахарын хэмжээг эрүүл хязгаарт байлгах хэрэгтэй. Эмчийн зааврын дагуу эм ууж, эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгчтэйгээ тогтмол үзлэгт хамрагдаарай.
Хэрэв та аль хэдийн аритмитай бол хувийн өдөөгч хүчин зүйлсийг тодорхойлж, тэднээс зайлсхийх нь халдлагыг урьдчилан сэргийлэхэд тусална. Шигшүүрийг олохын тулд шинж тэмдэг илэрч байгаа үеийнхээ өмнө юу хийж байснаа тэмдэглэлийн дэвтэрт бичээрэй.
Зүрхний хэм алдагдалыг оношлох нь таны шинж тэмдэг, эмнэлгийн түүхийг сонсохоос эхэлдэг. Зүрхний хэм алдагдал ирж, буцдаг тул эмчийн үзлэгийн үеэр илрэхэд хүндрэлтэй байдаг.
Таны эмч электрокардиограмм буюу ЭКГ гэж нэрлэгддэг шинжилгээгээр эхлэх магадлалтай. Энэхүү өвдөлтгүй шинжилгээ нь цээж, гар, хөл дээр байрлуулсан жижиг залгаасуудыг ашиглан зүрхний цахилгаан үйл ажиллагааг бүртгэдэг. Энэ нь хэдхэн минут л шаардагдах бөгөөд олон төрлийн хэмнэлийн асуудлыг илрүүлж чадна.
Хэрэв таны ЭКГ хэвийн байгаа боловч шинж тэмдэг илэрвэл эмч тань зөөврийн зүрхний монитор зүүхийг зөвлөж магадгүй юм. Холтер монитор нь таны хэвийн үйл ажиллагааны үед 24-48 цагийн турш зүрхний хэмнэлийг бүртгэдэг. Үйл явдлын мониторыг хэдэн долоо хоног эсвэл хэдэн сарын турш зүүж болох бөгөөд зөвхөн шинж тэмдэг илэрсэн үед товчлуур дарснаар бүртгэдэг.
Цусны шинжилгээ нь бамбай булчирхайн асуудал эсвэл электролитийн тэнцвэргүй байдал зэрэг зүрхний хэм алдагдалыг үүсгэж болзошгүй суурь өвчнийг шалгаж чадна. Таны эмч мөн зүрхний бүтэц, үйл ажиллагааны зургийг үүсгэдэг дууны долгионыг ашигладаг эхокардиографийг хийлгэхийг зөвлөж магадгүй юм.
Зүрхний хэм алдагдалын эмчилгээ нь таны хэм алдагдалын төрөл, шинж тэмдгийн давтамж, өдөр тутмын амьдралд нөлөөлж байгаа эсэхээс хамаарна. Олон хүмүүс хяналт, амьдралын хэв маягийн өөрчлөлтөөс өөр эмчилгээ хийлгэх шаардлагагүй байдаг.
Эмчилгээний сонголтууд нь дараахыг багтааж болно:
Олон зүрхний хэм алдагдал нь зүрхний цахилгаан үйл ажиллагааг зохицуулахад туслах антиаритмик гэж нэрлэгддэг эмэнд сайн хариу үйлдэл үзүүлдэг. Бета-блокатор нь зүрхний цохилтыг удаашруулж, олон төрлийн зүрхний хэм алдагдалд хэрэглэдэг.
Таны эмч тантай хамтран эмчилгээний хамгийн тохиромжтой аргыг олох болно. Гол зорилго нь шинж тэмдгийг багасгах, хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэх, хэвийн үйл ажиллагаа, амьдралын чанарыг хадгалахад туслах явдал юм.
Заримдаа зүрхний хэм алдагдалын шинж тэмдгийг эмчлэх, ерөнхий зүрхний эрүүл мэндийг дэмжихэд гэртээ хийж болох хэд хэдэн зүйл бий. Эдгээр стратегиуд нь эмчийн эмчилгээний төлөвлөгөөтэй хослуулан хэрэглэхэд хамгийн үр дүнтэй байдаг.
Зүрх дэлсэх эсвэл зүрхний цохилт жигд бус байгааг мэдэрвэл дараах аргуудыг туршаад үзээрэй:
Тогтмол дасгал хөдөлгөөн, тэнцвэртэй хооллолт, сайн унтах зуршил зэрэг зүрхний эрүүл мэндийг дэмжих зуршлуудад үнэнч байгаарай. Шинж тэмдгээ тэмдэглэлийн дэвтэрт тэмдэглэж, юу өдөөж байгаа, юу нь арилгахад тусалж байгааг тэмдэглээрэй.
Санаа зоволтгүй байсан ч эмчийн зааврын дагуу бүх эмийг ягштал ууна. Эмчийн зөвшөөрөлгүйгээр эмээ зогсоох эсвэл өөрчлөхгүй байх нь зүрхний хэм алдагдалыг улам дордуулж болзошгүй тул анхаараарай.
Эмчид үзүүлэхээр бэлтгэх нь эмчтэйгээ хамгийн их цагийг өнгөрөөхөд тусална. Дэлгэрэнгүй мэдээлэл бэлтгэсэн байх нь эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчид таны шинж тэмдгийг илүү сайн ойлгоход тусална.
Урьдчилан товлосон цагтаа очихоосоо өмнө дараах зүйлсийг бичээрэй:
Одоогийн хэрэглэж байгаа эмүүд, үүнд жороор олгодоггүй эм, нэмэлт тэжээлүүдийг жагсаалтаар авч ирээрэй. Зарим эм нь зүрхний хэмнэлийг өөрчилж болох тул эмч таны бүрэн дүр зургийг мэдэх хэрэгтэй.
Чухал мэдээллийг санахын тулд гэр бүлийн гишүүн эсвэл найзаа дагуулж ирэхийг бодоорой. Уулзалтын үеэр гол цэгүүдийг бичиж тэмдэглэж, ойлгохгүй байгаа зүйлээ эмчээсээ давтан асуухаас бүү эргэлзээрэй.
Зүрхний хэм алдагдал маш элбэг тохиолддог бөгөөд ихэнх нь хэвийн зүрхний цохилтын хоргүй хувилбар юм. Энэ нь тохиолдоход санаа зовоосон мэт санагдаж болох ч зүрхний хэм алдагдалтай хүмүүсийн дийлэнх нь бүрэн хэвийн, идэвхтэй амьдралаар амьдардаг.
Хамгийн чухал зүйл бол шинж тэмдгүүддээ анхаарал хандуулж, эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчтэйгээ нээлттэй харилцах явдал юм. Олон хэм алдагдалыг энгийн амьдралын хэв маягийн өөрчлөлтөөр үр дүнтэй удирдаж болох бол зарим нь эмчилгээ эсвэл мэс заслаас үр шимийг хүртэж болно.
Зүрхний хэм алдагдалтай байх нь танд ноцтой зүрхний өвчин байгаа гэсэн үг биш юм. Зөв үнэлгээ, эмчилгээ хийснээр та зүрхээ эрүүл байлгаж, дуртай үйл ажиллагаагаа үргэлжлүүлэн хийж чадна. Эрүүл мэндийн баг тань танд тохирсон эмчилгээний арга барилыг зааж өгөхөд итгээрэй.
Тийм ээ, стресс нь зүрхний хэм алдагдалын хамгийн түгээмэл шалтгаануудын нэг юм. Та стрессд орсон үед бие махбодь адреналин зэрэг дааврыг ялгаруулж, энэ нь зүрхний цахилгаан системийг нөлөөлдөг. Сулруулах техник, дасгал хөдөлгөөн, хангалттай нойр зэргээр стрессийг удирдах нь зүрхний хэм алдагдалын тохиолдлыг эрс багасгадаг.
Ихэнх зүрх дэлсэлт нь бүрэн хоргүй бөгөөд ноцтой зүрхний асуудлыг илтгэдэггүй. Эдгээр нь ихэвчлэн кофеин, стресс, нойр дутуу байх эсвэл зүрхний хэмнэлийн хэвийн өөрчлөлтөөс үүдэлтэй байдаг. Гэсэн хэдий ч зүрх дэлсэлт олон удаа, удаан хугацаагаар үргэлжилж, цээжний өвдөлт эсвэл амьсгаадахтай хавсарч байвал эмчид хандах хэрэгтэй.
Зүрхний хэм алдагдалтай олон хүмүүс аюулгүйгээр дасгал хийж, тогтмол биеийн тамирын дасгал хийх ёстой. Гэсэн хэдий ч та дасгалынхаа төлөвлөгөөг эмчтэйгээ ярилцах хэрэгтэй. Тэд таны өвчний онцлогт тохирсон ямар түвшин, төрлийн үйл ажиллагаа тохиромжтой болохыг тодорхойлоход тусалж, зарим өндөр эрчимтэй үйл ажиллагаанаас зайлсхийхийг зөвлөж болно.
Заавал биш. Зарим зүрхний хэм алдагдалтай хүмүүс ямар ч эм уух шаардлагагүй байдаг бол зарим нь зөвхөн тодорхой хугацаанд эмчилгээ хийлгэх шаардлагатай байдаг. Таны эмчилгээний хэрэгцээ цаг хугацааны явцад таны шинж тэмдэг, ерөнхий эрүүл мэнд, эмчилгээнд хэрхэн хариу үйлдэл үзүүлж байгаагаас хамаарч өөрчлөгдөж болно. Таны эмч танд эм хэрэгтэй эсэхийг тогтмол үнэлэх болно.
Кофеин нь ихэвчлэн зүрхний хэмнэлд түр зуурын өөрчлөлт оруулдаг бөгөөд эрүүл хүмүүст байнгын асуудал үүсгэдэггүй. Гэсэн хэдий ч хэрэв та кофеинд мэдрэмтгий эсвэл зүрхний хэм алдагдалтай бол энэ нь илүү олон удаа тохиолдох шалтгаан болж болзошгүй юм. Ихэнх хүмүүс кофеиныг дунд зэрэг хэрэглэж болох боловч хэрэв энэ нь тогтмол шинж тэмдгийг өдөөж байвал хэрэглээгээ хязгаарлах шаардлагатай байж магадгүй юм.