Зүрхний шигдээс гэж юу вэ? Шинж тэмдэг, шалтгаан, эмчилгээ

Зүрхний шигдээс нь ихэвчлэн цусны бүлэнгийн улмаас зүрхний булчингийн нэг хэсэгт цусны урсгал зогссоноор үүсдэг. Зүрхний булчин шаардлагатай хүчилтөрөгчөө авч чадахгүй бол тухайн хэсэг нь үхэж эхэлдэг. Энэ нь яаралтай эмнэлгийн тусламж шаардлагатай ноцтой эмгэг бөгөөд яаралтай эмчилгээ хийлгэснээр олон хүн эдгэрч, бүрэн дүүрэн, эрүүл амьдралаар амьдардаг.

Зүрхний шигдээс гэж юу вэ?

Зүрхэнд цус нийлүүлдэг артерийн нэг буюу хэд хэдэн нь бөглөрөхөд зүрхний шигдээс үүсдэг. Зүрхний артерийг зүрхний булчинг ажиллуулахад хүчилтөрөгчөөр баялаг цус нийлүүлдэг хурдны зам гэж бодож болно.

Бөглөрөл үүссэн үед зүрхний булчингийн нөлөөлөлд өртсөн хэсэг нь хүчилтөрөгчийн дутагдалд орж эхэлдэг. Үүнийг анагаах ухааны нэр томъёогоор миокардийн инфаркт гэж нэрлэдэг бөгөөд “миокарди” гэдэг нь зүрхний булчин, “инфаркт” гэдэг нь цусны хангамжийн дутагдлаас үүдэлтэй эд эсийн үхлийг илэрхийлдэг.

Бөглөрөл үргэлжилсэн хугацаа уртассаар байх тусам зүрхний булчингийн гэмтэл ихсэх болно. Тиймээс яаралтай тусламж авах нь эдгэрэлт болон удаан хугацааны эрүүл мэндэд маш чухал нөлөө үзүүлдэг.

Зүрхний шигдээсийн шинж тэмдэг юу вэ?

Зүрхний шигдээсийн шинж тэмдэг хүн бүрт харилцан адилгүй байж болох бөгөөд кинонд гардагтай нь үргэлж тохирдоггүй. Зарим хүмүүс цээжний хүчтэй өвдөлтийг мэдэрдэг бол зарим нь таныг гайхшруулж болох илүү нарийн шинж тэмдгийг мэдэрдэг.

Хамгийн түгээмэл шинж тэмдгүүд нь:

• Цээжний өвдөлт эсвэл таагүй мэдрэмж нь даралт, шахалт эсвэл дүүрэн байгаа мэт санагдах
• Өвдөлт мөр, гар, нуруу, хүзүү, эрүү эсвэл ходоод руу тархах
• Цээжний өвдөлтгүй байсан ч амьсгаадах
• Дотор муухайрах, бөөлжих эсвэл толгой эргэх
• Хүйтэн хөлс гарах эсвэл гэнэт ядрах
• Удахгүй муу зүйл болох мэдрэмж эсвэл ер бусын айдас

Эмэгтэйчүүд болон ахмад настан заримдаа эмч нар “чимээгүй” зүрхний шигдээс гэж нэрлэдэг шинж тэмдгийг мэдэрдэг. Эдгээр нь хоол боловсруулах эрхтний хямрал, ер бусын ядаргаа эсвэл зүгээр л бие тавгүй байх мэдрэмж шиг санагдаж болно.

Зарим хүмүүс гэнэт толгой эргэх, ухаан алдах, ходоодны шархтай адил өвдөлт зэрэг ховор тохиолддог шинж тэмдгүүдийг мэдэрдэг. Хэрэв таны биед ямар нэгэн ноцтой зүйл мэдрэгдэж байвал, ялангуяа зүрхний өвчний эрсдэлт хүчин зүйлтэй бол үзлэгт хамрагдах нь үргэлж дээр юм.

Зүрхний шигдээс юунаас үүдэлтэй вэ?

Ихэнх зүрхний шигдээс нь титэм артерийн өвчнөөс үүдэлтэй бөгөөд энэ нь цаг хугацааны явцад таны зүрхний артерийн дотор тарган хуримтлал буюу товруу үүсдэгтэй холбоотой юм. Энэ товрууны нэг хэсэг урагдахад бие махбодь нь эдгээх гэж оролддог бөгөөд цусны бүлэн үүсгэдэг боловч энэ бүлэн нь артерийг бөглөж болзошгүй юм.

Гол шалтгаанууд нь:

• Титэм артерийн товруу урагдах (хамгийн түгээмэл шалтгаан)
• Титэм артерийн хүчтэй спазм
• Биеийн өөр хэсгээс ирдэг цусны бүлэн
• Артерийн хананд урагдалт үүсэх (титэм артерийн өөрөө урагдах)
• Цусны даралт эсвэл хүчилтөрөгчийн хэмжээ огцом буурах

Ховор тохиолдолд зүрхний шигдээс нь мансууруулах бодис, ялангуяа кокаин эсвэл метамфетамин хэрэглэснээс үүдэлтэй бөгөөд энэ нь артерийн спазм үүсгэдэг. Маш ховор тохиолдолд цусны бүлэгнэлтийн эмгэг эсвэл зарим аутоиммун өвчин зүрхний шигдээсийг өдөөж болно.

Заримдаа харьцангуй эрүүл артеритай хүмүүст зүрхний шигдээс тохиолддог бөгөөд энэ нь ихэвчлэн зүрхэнд нэмэлт ачаалал өгдөг хүчтэй бие махбодийн эсвэл сэтгэл санааны стрессээс үүдэлтэй байдаг.

Зүрхний шигдээсийн үед эмчид хандах цаг хэзээ вэ?

Хэрэв та эсвэл өөр хэн нэгэн зүрхний шигдээс болж байгаа гэж бодож байгаа бол яаралтай тусламжийн дуудлага хий. Шинж тэмдэг сайжирч байгаа эсэхийг хүлээж болохгүй бөгөөд өөрөө эмнэлэгт очих гэж оролдох хэрэггүй.

Хэрэв та цээжний өвдөлт эсвэл таагүй байдал болон бусад зүрхний шигдээсийн шинж тэмдгийг мэдэрч байгаа бол яаралтай тусламж аваарай. Хэрэв та итгэлгүй байгаа ч гэсэн аюулгүй байх нь дээр юм.

Хэрэв та өмнө нь зүрхний шигдээс болж байсан бол өмнөх шинж тэмдэгтэй төстэй шинж тэмдгийг мэдэрвэл тусламж дуудаарай. Таны зүрх ирээдүйн шигдээсэнд илүү өртөмтгий байж магадгүй юм.

Зүрхний эрүүл мэндийн талаархи байнга гардаг асуудлууд эсвэл эрсдэлт хүчин зүйлтэй бол эмчтэйгээ тогтмол үзлэг хийлгээрэй. Тэд таны хувийн эрсдэлийг ойлгоход туслах ба зүрхээ хамгаалах арга хэмжээ авахад тань тусална.

Зүрхний шигдээсийн эрсдэлт хүчин зүйлс юу вэ?

Эрсдэлт хүчин зүйлсээ ойлгох нь таны зүрхийг хамгаалах арга хэмжээ авахад тусална. Зарим хүчин зүйлийг та өөрчилж чадахгүй бол заримыг нь амьдралын хэв маягаа өөрчлөх замаар хянаж чадна.

Та өөрчилж чадахгүй эрсдэлт хүчин зүйлс:

• Нас (эрэгтэйчүүд 45-аас дээш, эмэгтэйчүүд 55-аас дээш)
• Зүрхний өвчний удамшил
• Эрэгтэй хүйс (эмэгтэйчүүдийн эрсдэл цэвэршихээс хойш нэмэгддэг)
• Өмнө нь зүрхний шигдээс эсвэл харвалт болсон
• Зарим генетикийн өвчин

Та нөлөөлж чадах эрсдэлт хүчин зүйлс:

• Цусны даралт ихсэх
• Холестерины хэмжээ ихсэх
• Тамхи татах эсвэл тамхины хэрэглээ
• Чихрийн шижин эсвэл чихрийн шижингийн өмнөх үе
• Илүүдэл жин эсвэл таргалалт
• Биеийн тамирын хөдөлгөөний дутагдал
• Эрүүл бус хооллолт
• Хор хэмжээнээс илүү архины хэрэглээ
• Архаг стресс
• Унтах апноэ

Олон эрсдэлт хүчин зүйлтэй байх нь нэг л хүчин зүйлтэй байхаас илүү эрсдлийг нэмэгдүүлдэг. Сайн мэдээ гэвэл таны хянаж чадах хэсэгт эерэг өөрчлөлт оруулах нь ерөнхий эрсдэлд ихээхэн нөлөөлдөг.

Зүрхний шигдээсийн боломжит хүндрэлүүд юу вэ?

Олон хүмүүс зүрхний шигдээсээс сайн эдгэрдэг ч боломжит хүндрэлийг ойлгох нь чухал бөгөөд ингэснээр юуг анхаарах ёстойг мэдэх болно. Хүндрэл нь ихэвчлэн зүрхний булчин хэр их гэмтсэн, эмчилгээг хэр хурдан авсан зэргээс хамаарна.

Нийтлэг хүндрэлүүд орно:

• Зүрхний хэмнэлийн асуудлууд (аритми)
• Зүрхний дутагдал, зүрх үр дүнтэй шахах чадваргүй болох
• Зүрхний хавхлагын гэмтэл
• Уушгинд шингэн хуримтлагдах
• Биеийн бусад хэсэг рүү шилжиж болох цусны бүлэн

Илүү ноцтой боловч ховор тохиолддог хүндрэлүүд орно:

• Зүрхний булчин эсвэл хана урагдах
• Дэвшилтэт эмчилгээ шаардлагатай хүнд хэлбэрийн зүрхний дутагдал
• Гэнэтийн зүрхний баривчилгаа
• Цусны бүлэнгийн улмаас тархинд цус харвах

Таны эмнэлгийн баг эдгээр хүндрэлийг, ялангуяа зүрхний шигдээсний дараах анхны хэдэн өдөрт нягт хянаж байх болно. Олон хүндрэлүүдийг эрт илрүүлсэн тохиолдолд үр дүнтэй эмчилж болох тул дараагийн үзлэг маш чухал юм.

Зүрхний шигдээсээс хэрхэн урьдчилан сэргийлэх вэ?

Сайн мэдээ гэвэл амьдралын хэв маягаа өөрчилж, эмнэлгийн тусламж аваснаар олон зүрхний шигдээсээс урьдчилан сэргийлж болно. Хэрэв та өөрчлөх боломжгүй эрсдэлт хүчин зүйлтэй байсан ч ерөнхий эрсдлээ эрс багасгах боломжтой.

Урьдчилан сэргийлэх гол арга хэмжээнүүд нь:

• Жимс, ногоо, бүхэл үрийн тариагаар баялаг зүрхэнд ээлтэй хоолны дэглэм баримтлах
• Тогтмол биеийн тамирын дасгал хийх (долоо хоногт 150 минут дунд зэргийн дасгал хийхийг зорь)
• Тамхинаас гарах, тамхины утаанаас зайлсхийх
• Эрүүл аргаар стрессээ удирдах
• Эрүүл жингээ хадгалах
• Архины хэрэглээг хязгаарлах
• Хангалттай, чанартай нойр авах

Эмнэлгийн урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээнд цусны даралт, холестерин эсвэл чихрийн шижингийн хяналтанд зориулсан эм уух орно. Хэрэв таны эрсдэл нь гаж нөлөөнөөсөө илүү байвал эмч танд бага тунгаар аспирин уухыг зөвлөж болно.

Тогтмол үзлэгт хамрагдах нь эмчид таны зүрхний эрүүл мэндийг хянаж, урьдчилан сэргийлэх төлөвлөгөөг шаардлагатай бол тохируулах боломжийг олгоно. Эдгээр томилгоог таны урт хугацааны сайн сайхан байдалд хийж буй хөрөнгө оруулалт гэж бодоорой.

Зүрхний шигдээсийг хэрхэн оношлох вэ?

Зүрхний шигдээсийн шинж тэмдэг илэрсэн тохиолдолд яаралтай тусламжийн өрөөнд ирэхэд эмч нар юу болж байгааг хурдан тодорхойлохын тулд ажиллах болно. Тэд оношийг баталгаажуулж, хэр их гэмтэл гарсныг үнэлэхийн тулд хэд хэдэн шинжилгээ хийдэг.

Гол оношлогооны хэрэгслүүд нь:

• Зүрхний цахилгаан үйлийг шалгах электрокардиограмм (ECG эсвэл EKG)
• Зүрхний булчин гэмтсэн үед ялгардаг зүрхний ферментийг илрүүлэх цусны шинжилгээ
• Зүрх, уушгийг харах цээжний рентген зураг
• Зүрхний шахах үйл ажиллагаа хэр сайн байгааг харах эхокардиограмм
• Артерийн бөглөрлийг харах зүрхний катетеризаци

Мөн эмнэлгийн баг таны шинж тэмдэг, өвчний түүх, ууж байгаа эмүүдийн талаар асууна. Энэхүү мэдээлэл нь тэдэнд таны нөхцөл байдлыг ойлгож, хамгийн тохиромжтой эмчилгээний арга барилыг төлөвлөхөд тусална.

Заримдаа зүрхний байдлын талаар бүрэн дүр зургийг авахын тулд компьютер томографийн шинжилгээ (CT) эсвэл соронзон резонансын томографийн шинжилгээ (MRI) зэрэг нэмэлт шинжилгээ хийх шаардлагатай байж болно. Эдгээр шинжилгээ нь эмч нарт таны эмчилгээний талаар мэдээлэлтэй шийдвэр гаргахад тусалдаг.

Зүрхний шигдээсийн эмчилгээ гэж юу вэ?

Зүрхний шигдээсийн эмчилгээ нь аль болох хурдан хугацаанд зүрхэнд цусны урсгалыг сэргээхэд чиглэгддэг. Энэ нь хэр хурдан болох тусам зүрхний булчин илүү ихээр аврагдаж, эдгэрэлт нь илүү сайн байх магадлалтай.

Яаралтай тусламжийн эмчилгээнд дараах зүйлс орно.

• Цусны бүлэгнэлтийг уусгах эм (бүлэгнэл уусгагч)
• Нарийссан артерийг жижиг бөмбөлөг ашиглан нээх ангиопластик
• Артерийг нээлттэй байлгах стентийг суулгах
• Олон артери бөглөрсөн тохиолдолд шунт мэс засал хийх
• Зүрхний ачааллыг бууруулж, ирээдүйн бүлэгнэлээс урьдчилан сэргийлэх эм

Та хүчилтөрөгч, өвдөлт намдаах эм, зүрхний үйл ажиллагааг сайжруулах эмчилгээ хийлгэх болно. Эмнэлгийн баг таны онцгой нөхцөл байдлаас хамааран эмчилгээний хамгийн тохиромжтой хослолыг сонгоно.

Яаралтай тусламж дууссаны дараа таны эмчилгээний төлөвлөгөө нь зүрхний эдгэрэлтэд туслах, ирээдүйн асуудлаас урьдчилан сэргийлэхэд чиглэнэ. Энэ нь ихэвчлэн зүрхний нөхөн сэргээх эмчилгээ, амьдралын хэв маягийн өөрчлөлт, үргэлжлүүлэн эм уухыг багтаадаг.

Зүрхний шигдээсийн дараа гэртээ хэрхэн арчилгаа хийх вэ?

Зүрхний шигдээсний дараа хэвийн амьдралдаа эргэн орохын чухал хэсэг нь гэртээ эдгэрэх явдал юм. Таны бие эдгэрэхэд цаг хугацаа хэрэгтэй бөгөөд эмчийн зааврыг дагаснаар хамгийн сайн үр дүнд хүрэхэд тусална.

Гэрийн асаргааны гол талууд нь:

• Бүх жороор олгосон эмийг зааврын дагуу ягштал уух
• Зөвлөсөн ёсоор аажмаар биеийн хөдөлгөөнөө нэмэгдүүлэх
• Зүрхний эрүүл хоолны дэглэмийг баримтлах
• Бүх дараагийн үзлэгт оролцох
• Ямар нэгэн сэжигтэй шинж тэмдгийг хянаж байх
• Стрессийг удирдаж, хангалттай амрах

Олон хүн зүрхний шигдээсний дараа айдас түгшүүр эсвэл сэтгэл гутралд ордог бөгөөд энэ нь бүрэн хэвийн үзэгдэл юм. Эдгээр мэдрэмж нь таны бие махбодийн эдгэрэлтэд нөлөөлж болох тул эрүүл мэндийн багтайгаа ярилцахаас бүү эргэлзээрэй.

Зүрхний нөхөн сэргээх хөтөлбөрүүд эдгэрэлтийн үед маш их тустай байж болно. Эдгээр хөтөлбөрүүд нь танд хүч чадал, итгэлийг олоход туслах хяналттай дасгал, боловсрол, сэтгэл санааны дэмжлэгийг олгодог.

Эмчийн үзлэгт хэрхэн бэлтгэх вэ?

Зүрхний эрүүл мэндийн үргэлжлүүлэн үзлэг эсвэл зүрхний шигдээсний дараах хяналтын үзлэгт очих ямар ч байсан бэлтгэлтэй байх нь танд үзлэгээс хамгийн их үр өгөөжийг авахад тусална. Сайн бэлтгэл нь чухал асуулт эсвэл мэдээллийг мартахгүй байхад тусална.

Үзлэгээс өмнө дараахийг анхаар:

• Туршлагатай шинж тэмдгүүдээ, тэдгээр нь хэзээ илэрч байгааг бичиж тэмдэглэх
• Ууж байгаа бүх эм, нэмэлт тэжээл, витаминуудаа жагсаах
• Дэмжлэг үзүүлж, мэдээллийг санахад туслах гэр бүлийн гишүүн эсвэл найзыгаа дагуулах
• Эмчилгээ, эдгэрэлт эсвэл амьдралын хэв маягийн өөрчлөлтийн талаар асуулт бэлтгэх
• Өмнө нь үзүүлж байсан бусад эмч нарын эмнэлгийн бүртгэлийг цуглуулах

Ойлгохгүй байгаа зүйлийнхээ талаар асуухаас бүү ай. Эрүүл мэндийн баг таныг эмчилгээнийхээ талаар мэдээлэлтэй, итгэлтэй байхад туслахыг хүсдэг.

Хэрэв та болзоонд санаа зовж байгаа бол энэ нь бүрэн хэвийн үзэгдэл юм. Гол санаа зовнилоо урьдчилан бичиж тэмдэглэвэл марталгүй ярилцахад тусална.

Зүрхний шигдээсийн гол дүгнэлт юу вэ?

Зүрхний шигдээс нь ноцтой яаралтай тусламж шаардлагатай эмгэг боловч эрт үед нь илрүүлбэл маш сайн эмчлэгддэг. Хамгийн чухал зүйл бол яаралтай тусламж авах нь таны үр дүн, эдгэрэлтэд маш чухал нөлөө үзүүлдэг гэдгийг санах явдал юм.

Олон хүмүүс зүрхний шигдээсийн дараа бүрэн дүүрэн, идэвхтэй амьдралаар амьдардаг. Эмчилгээний төлөвлөгөөгөө дагаж мөрдөх, зүрхэнд ээлтэй амьдралын хэв маягийг бий болгох, эрүүл мэндийн багтайгаа холбоотой байх нь таны урт хугацааны амжилтанд хүрэх хамгийн сайн стратеги юм.

Хэрэв та зүрхний өвчний эрсдэлт хүчин зүйлтэй бол эмчтэйгээ хамтран урьдчилан сэргийлэх төлөвлөгөө гаргаарай. Өдөр тутмын дадал зуршлаа бага зэрэг өөрчлөх нь цаг хугацааны явцад таны зүрхний эрүүл мэндэд мэдэгдэхүйц сайжруулалт авчирна.

Энэ замд та ганцаараа биш гэдгээ санаарай. Эрүүл мэндийн баг, гэр бүл, найз нөхөд, дэмжлэгийн бүлгүүд танд туслахаар бэлэн байна.

Зүрхний шигдээсийн талаар байнга асуудаг асуултууд

Залуу хүмүүс зүрхний шигдээс тусах уу?

Тийм ээ, энэ нь ховор тохиолддог ч 20, 30 насандаа зүрхний шигдээс тусах тохиолдол байдаг. Энэ нь ихэвчлэн удамшлын өвчин, мансууруулах бодис хэрэглэх, хүнд стресст орох эсвэл суурь өвчний улмаас тохиолддог. Хэрэв та залуу бөгөөд зүрхний шигдээсийн шинж тэмдэг илэрвэл наснаасаа болоод үл тоомсорлож болохгүй.

Зүрхний шигдээсээс хэр удаан хугацаанд эдгэрдэг вэ?

Эдгэрэлт нь хүн бүрт харилцан адилгүй байдаг боловч ихэнх хүмүүс хэдэн долоо хоногоос хэдэн сарын дотор олон ердийн үйл ажиллагаандаа эргэн ордог. Зүрхний булчин бүрэн эдгэрэхэд ихэвчлэн найман долоо хоног шаардагддаг. Таны эмч таны нөхцөл байдлаас хамааран ердийн үйл ажиллагаандаа аажмаар эргэн орох зааварчилгааг өгөх болно.

Зүрхний шигдээсийн дараа дахин дасгал хийж чадах уу?

Ихэнх хүмүүс зүрхний шигдээсний дараа дасгал хөдөлгөөнд эргэн орж, урьдынхаасаа ч илүү сайн бие бялдартай болдог. Таны эмч зүрхний нөхөн сэргээх эмчилгээг санал болгох бөгөөд үүнд хяналттай дасгал сургуулилт орно. Олон хүмүүс нөхөн сэргээх хөтөлбөрөө дуусгасны дараа зүрхний шигдээсээс өмнөхөөсөө илүү хүчтэй, эрч хүчтэй болсон гэж мэдэрдэг.

Зүрхний шигдээсний дараа айдас түгшүүр, сэтгэл гутралд орох нь хэвийн үзэгдэл үү?

Мэдээж. Зүрхний шигдээсний дараа айдас түгшүүр, сэтгэл гутрал, айдас мэдрэх нь маш элбэг тохиолддог. Эдгээр мэдрэмжүүд бол амьдралыг өөрчилсөн үйл явдлын хэвийн хариу үйлдэл юм. Эдгээр сэтгэл хөдлөлийн талаар эрүүл мэндийн багтайгаа ярилцаарай, учир нь тэд танд даван туулахад туслах нөөц болон дэмжлэг үзүүлж чадна. Сэтгэцийн эрүүл мэндийг анхаарах нь ерөнхий нөхөн сэргээхэд чухал үүрэг гүйцэтгэнэ.

Зүрхний шигдээс ба зүрхний гэнэтийн зогсолт хоёрын ялгаа юу вэ?

Зүрхний шигдээс нь зүрхний цусны урсгал саадтай болсон үед тохиолддог боловч зүрх нь ихэвчлэн цохисоор байдаг. Зүрхний гэнэтийн зогсолт нь зүрх гэнэт үр дүнтэй цохихоо болих үед тохиолддог. Зүрхний шигдээс заримдаа зүрхний гэнэтийн зогсолтод хүргэж болох боловч тэдгээр нь өөр өөр өвчин юм. Аль аль нь яаралтай тусламж шаардлагатай эмнэлгийн яаралтай тусламж юм.