Created at:1/16/2025
Question on this topic? Get an instant answer from August.
Зүрхний шуугиан гэдэг нь зүрхний хэвийн цохилтын хооронд гардаг нэмэлт дуу юм. Энэ нь эмчийн стетоскопоор сонсогдох шингэн урсах эсвэл исгэрэх чимээ гэж бодож болно. Ихэнх зүрхний шуугиан бүрэн хоргүй бөгөөд ямар ч эмчилгээ шаарддаггүй.
Шуугиан гэдэг үг санааг зовоож магадгүй ч олон хүн бүхий л амьдралынхаа туршид хоргүй зүрхний шуугиантай байж, ямар ч асуудалгүй амьдардаг гэдгийг мэдэх нь чухал юм. Гэсэн хэдий ч зарим шуугиан нь анхаарал шаардлагатай зүрхний өвчнийг илтгэж болно.
Зүрхний шуугиан нь цус зүрхээр урсахдаа хөдөлгөөнийг үүсгэж, нэмэлт дуу чимээ гаргахад үүсдэг. Таны зүрх хэвийн үед хоёр тод дуу чимээ гаргадаг бөгөөд үүнийг "луб-дуб" гэж тодорхойлдог. Шуугиан нь зөөлөн исгэрэх эсвэл шингэн урсах мэт гуравдахь дуу чимээ нэмдэг.
Зүрхний шуугианыг хоёр үндсэн ангилалд хуваадаг: хоргүй (функциональ гэж нэрлэдэг) ба эмгэгтэй. Хоргүй шуугиан нь хоргүй бөгөөд зүрхний цусыг үр дүнтэй шахах чадварт нөлөөлдөггүй. Эмгэгтэй шуугиан нь эмнэлгийн үзлэг шаардлагатай зүрхний бүтцийн асуудлыг илтгэж болно.
Олон хүүхдүүд хоргүй зүрхний шуугиантай байдаг бөгөөд энэ нь нас ахих тусам алга болдог. Насанд хүрэгчид мөн амьдралынхаа туршид зүрх эсвэл цусны урсгалын хэв шинжийн өөрчлөлтөөс шалтгаалан шинэ шуугиан үүсгэж болно.
Ихэнх зүрхний шуугиан ямар ч шинж тэмдэг үүсгэдэггүй. Хоргүй шуугианыг ихэвчлэн эмч стетоскопоор зүрхийг сонсох үед хэвийн үзлэгээр илрүүлдэг.
Гэсэн хэдий ч хэрэв таны зүрхний шуугиан зүрхний өвчинтэй холбоотой бол зарим шинж тэмдэг илэрч болно. Анхаарал тавих ёстой шинж тэмдгүүд энд байна:
Хэрэв та эдгээр шинж тэмдгүүдийн аль нэгийг нь мэдэрч, зүрхний шуугиантай бол эмчид хандах нь зүйтэй. Тэд таны шинж тэмдгүүд шуугиантай холбоотой эсэх эсвэл өөр зүйлтэй холбоотой эсэхийг тодорхойлоход туслах болно.
Зүрхний шуугианыг зүрхний бүтэц эсвэл үйл ажиллагааны асуудалтай холбоотой эсэхээс хамаарч хоёр үндсэн төрөлд ангилдаг.
Хоргүй зүрхний шуугиан: Эдгээр нь зүрхний ямар нэгэн асуудлыг илтгэдэггүй хоргүй дуу чимээ юм. Эдгээр нь хүүхдүүдэд маш элбэг тохиолддог бөгөөд амьдралын туршид ирж, явж болно. Холбогдохгүй шуугиан нь халуурах, дасгал хийх эсвэл сэтгэл хөдлөх үед зүрхний цохилт нэмэгдэхэд илүү мэдэгдэхүйц болдог.
Хэвийн бус зүрхний шуугиан: Эдгээр шуугиан нь зүрхний бүтцийн асуудал байж болзошгүйг илтгэнэ. Тэдгээр нь төрөлхийн (төрөлхийн) эсвэл хожуу үед (олдмол) үүсч болно. Хэвийн бус шуугианыг үндсэн шалтгааныг тодорхойлохын тулд цаашид үнэлгээ хийх шаардлагатай.
Мөн эмч нар шуугианыг зүрхний цохилтын үед, чанга байдал, цээжний байршлаар нь ангилдаг. Энэхүү мэдээлэл нь тэдэнд шуугианыг юу үүсгэж байгааг, эмчилгээ шаардлагатай эсэхийг ойлгоход тусалдаг.
Зүрхний шуугиан нь зүрхээр дамжин өнгөрөх цусны урсгал жигд бус, хурц болсноор үүсдэг. Энэхүү хурц урсгал нь бүрэн хэвийн хувилбараас эхлээд бүтцийн зүрхний асуудлууд хүртэл олон шалтгаанаар үүсч болно.
Эхлээд бүрэн хэвийн хувилбар болох хоргүй зүрхний шуугианы нийтлэг шалтгаануудыг авч үзье:
Зүрхний гажигтай шуугиан нь таны төрөлхийн эсвэл цаг хугацааны явцад үүссэн зүрхний бүтцийн асуудлуудаас үүдэлтэй байж болно. Үндсэн шалтгаанууд нь дараах байдалтай байна:
Ховор тохиолдолд гажигтай шуугиан нь илүү төвөгтэй төрөлхийн зүрхний эмгэг эсвэл олдмол зүрхний өвчнийг илтгэж болно. Таны эмч анхааралтай үнэлгээ хийснээр таны шуугиан аль ангилалд багтахыг тодорхойлоход тусална.
Хэрэв танд санаа зовоосон ямар нэгэн шинж тэмдэг илэрвэл, ялангуяа зүрхтэй холбоотой мэт санагдаж байвал эмчид хандах хэрэгтэй. Хэрэв та цээжний өвдөлт, хүнд амьсгаадах, ухаан алдах зэрэг шинж тэмдэг илэрвэл хүлээх хэрэггүй.
Хэрэв танд зүрхний шуугиан байгаа гэдгийг мэддэг бол шинэ эсвэл улам дордсон шинж тэмдэг илэрвэл эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчтэйгээ уулзах цаг товлоорой. Таны биеийн байдалд гарсан өөрчлөлт нь таны шуугианыг илүү анхааралтай ажиглах эсвэл өөр зүйл хөгжиж байгааг илтгэж болно.
Зүрхний шуугиантай хүүхдүүдийн хувьд шуугиан цаг хугацааны явцад хэрхэн өөрчлөгдөж байгааг хянахын тулд тогтмол үзлэгт хамрагдах нь чухал юм. Хүүхдийн ихэнх хоргүй шуугианд тусгай эмчилгээ шаардлагагүй боловч таны хүүхдийн эмч хүүхэд тань өсөх тусам хянах болно.
Нэмж дурдахад, хэрэв та жирэмслэхээр төлөвлөж байгаа бөгөөд зүрхний шуугиантай бол эмчтэйгээ урьдчилан ярилцах нь зүйтэй. Жирэмслэлт нь зүрхний ачааллыг нэмэгдүүлдэг бөгөөд зарим зүрхний өвчнийг жирэмсний үед хянах шаардлагатай байдаг.
Хэдийгээр эрсдэлт хүчин зүйлтэй олон хүн шуугиантай болдоггүй ч гэсэн хэд хэдэн хүчин зүйл зүрхний шуугиан үүсэх магадлалыг нэмэгдүүлдэг.
Зарим эрсдэлт хүчин зүйлс төрөлхийн эсвэл гэр бүлийн түүхтэй холбоотой байдаг:
Бусад эрсдэлт хүчин зүйлс эрүүл мэндийн байдал, амьдралын хэв маягаас хамааран амьдралын туршид хөгждөг:
Эрсдэлт хүчин зүйлтэй байх нь танд зүрхний шуугиан үүснэ гэсэн үг биш бөгөөд олон шуугиан эрсдэлт хүчин зүйлгүй хүмүүст тохиолддог. Хамгийн чухал зүйл бол тогтмол үзлэгт хамрагдаж, эрүүл амьдралын хэв маягийг баримтлан ерөнхий зүрхний эрүүл мэндийг сахих явдал юм.
Зүрхний хоргүй шуугиан нь зүрхний ямар нэгэн өвчнийг илтгэдэггүй тул хүндрэл үүсгэдэггүй. Та хоргүй шуугиантай байсан ч бүрэн хэвийн, идэвхтэй амьдралаар амьдарч болно.
Гэвч бүтцийн зүрхний өвчнөөс үүдэлтэй зүрхний эмгэгийн шуугиан нь эмчлүүлээгүй тохиолдолд хүндрэлд хүргэж болзошгүй. Тодорхой хүндрэлүүд нь таны шуугианы шалтгаанаас хамаарна:
Сайн мэдээ гэвэл эмгэгийн шуугиан үүсгэдэг ихэнх зүрхний өвчнийг зохих эмчилгээний тусламжтайгаар үр дүнтэй удирдаж болно. Эрт илрүүлэлт, эмчилгээ нь хүндрэлийн эрсдэлийг эрс багасгадаг.
Зарим ховор тохиолдолд Эйсменгерийн хам шинж гэх мэт тодорхой төрөлхийн зүрхний гажигтай холбоотой хүндрэлүүд гарч болно. Энэ нь цаг хугацааны явцад хэвийн бус цусны урсгалын хэв маягийг бий болгодог. Эдгээр нарийн төвөгтэй нөхцөл байдал нь төрөлхийн тусгай зүрхний эмчилгээ шаарддаг.
Та хоргүй зүрхний шуугианаас урьдчилан сэргийлж чадахгүй, учир нь энэ нь цус зүрхээр дамжин урсах хэвийн хувилбар юм. Эмгэгийн шуугиан үүсгэдэг олон төрөлхийн зүрхний гажиг нь ураг хөгжих үед үүсдэг тул урьдчилан сэргийлж чадахгүй.
Гэсэн хэдий ч та цаашдаа эмгэгийн шуугиан үүсгэж болзошгүй олдмол зүрхний өвчний эрсдэлийг бууруулахын тулд дараах алхмуудыг хийж болно:
Жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн хувьд жирэмсний витамин уух, архи, тамхинаас татгалзах, жирэмсний зохих тусламж үйлчилгээ авах нь нярайн зүрхний эрүүл хөгжилд дэмжлэг үзүүлнэ.
Хэрэв танд зүрхний зарим өвчин байгаа бол шүдний эмчилгээ эсвэл мэс засал хийлгэхийн өмнө зүрхний халдвараас урьдчилан сэргийлэх зорилгоор эмч танд антибиотик хэрэглэхийг зөвлөж болно. Үүнийг антибиотикийн урьдчилан сэргийлэх эмчилгээ гэж нэрлэдэг бөгөөд энэ нь зөвхөн тодорхой өндөр эрсдэлтэй нөхцөлд шаардлагатай байдаг.
Зүрхний шуугианыг ихэвчлэн эмч үзлэг шинжилгээний үеэр стетоскопоор зүрхийг сонсох үед анх илрүүлдэг. Тэд таны хэвийн зүрхний цохилтын хоорондох нэмэлт дууг сонсож болно.
Таны эмч таны шуугианы хэд хэдэн шинж чанарыг тэмдэглэнэ. Үүнд: зүрхний цохилтын үед хэзээ гарч байгаа, хэр чанга байгаа, цээжин дээр хаана хамгийн сайн сонсогдож байгаа зэрэг орно. Энэхүү мэдээлэл нь тэдний шуугиан нь хоргүй эсэх эсвэл цаашид судалгаа хийх шаардлагатай эсэхийг тодорхойлоход тусална.
Хэрэв таны эмч хэвийн бус шуугиан байгааг сэжиглэж байгаа бол зүрхний бүтэц, үйл ажиллагааны талаар илүү тодорхой зураг авахын тулд нэмэлт шинжилгээ хийхийг зөвлөж болно:
Зүрхний шуугиантай ихэнх хүмүүст зөвхөн шуугиан нь хоргүй эсвэл эмгэгтэй эсэхийг баталгаажуулахын тулд эхокардиографи хийхэд л хангалттай. Энэхүү шинжилгээ нь огт өвдөлтгүй бөгөөд зүрхний бүтэц, ажиллагааны талаар дэлгэрэнгүй мэдээлэл өгдөг.
Зарим тохиолдолд таны эмч танд цаашид үнэлгээ хийлгэхийн тулд зүрхний эмч буюу кардиологич руу явуулж болно. Энэ нь заавал ноцтой асуудал байгааг илтгэхгүй, харин танд хамгийн сайн мэргэжлийн үнэлгээ хийлгэх боломжийг олгоно.
Хоргүй зүрхний шуугиан нь зүрхний асуудлыг илтгэдэггүй тул ямар нэгэн эмчилгээ шаарддаггүй. Таны эмч зүгээр л тогтмол үзлэгээр шуугианыг хянаж, хоргүй хэвээр байгаа эсэхийг шалгана.
Эмгэг зүрхний шуугианы хувьд эмчилгээ нь шуугианыг үүсгэж буй зүрхний өвчний шалтгаанаас бүрэн хамаарна. Таны эмч шуугианыг биш, харин үндсэн шалтгааныг эмчлэхэд анхаарна.
Эмгэг шуугиан үүсгэдэг өвчний нийтлэг эмчилгээний аргуудад дараах зүйлс орно:
Зүрхний аливаа хэвийн бус шуугиантай олон хүнийг зөвхөн эмээр амжилттай эмчилж болно. Зарим хүнд мэс засал хийх шаардлагатай байж болох ч орчин үеийн зүрхний мэс засал маш сайн үр дүнтэй бөгөөд амьдралын чанарыг эрс сайжруулж чадна.
Ховор тохиолдолд төрөлхийн зүрхний нарийн төвөгтэй гажигтай үед эмчилгээ нь цаг хугацааны явцад олон удаагийн мэс засал эсвэл хүүхдийн зүрхний мэс засалч нарын хийдэг тусгай арга хэмжээг шаардаж болно. Ийм нөхцөлд нарийн төвөгтэй зүрхний өвчнийг эмчлэхэд туршлагатай мэргэшсэн эмнэлгийн багийн тусламж шаардлагатай.
Хэрэв таны зүрхний шуугиан хоргүй бол та ямар нэгэн онцгой урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ авахгүйгээр хэвийн амьдарч болно. Ердийн үйл ажиллагаагаа үргэлжлүүлэн хийж, хэвийн дасгал хийж, эрүүл амьдралын хэв маягийг баримтална уу.
Зүрхний хэвийн бус шуугианы хувьд гэрийн асаргаа нь таны зүрхний өвчний онцлогоос хамаарна. Зүрхний шуугиантай ихэнх хүмүүст хамаарах ерөнхий удирдамжууд энд байна:
Өдөр тутмын үйл ажиллагааны үед өөрийгөө хэрхэн мэдэрч байгаадаа анхаарлаа хандуулна уу. Амьсгаадах, цээж өвдөх, эсвэл ер бусын ядаргаа нэмэгдсэнийг анзаарсан бол дараагийн уулзалт хүртлээ хүлээхгүйгээр эмчтэйгээ яаралтай холбоо барина уу.
Зарим зүрхний өвчтэй хүмүүс шүдний эмчилгээ эсвэл мэс засал хийлгэхийн өмнө антибиотик уух шаардлагатай байдаг. Хэрэв энэ нь танд хамааралтай бол бүх эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчид таны зүрхний өвчин, антибиотикийн шаардлагын талаар мэдэж байгаа эсэхийг шалгаарай.
Урьдчилан бүртгэлдээ очихоосоо өмнө, зүрхтэй чинь холбоотой биш ч гэсэн ямар нэгэн шинж тэмдэг илэрч байгаа бол тэмдэглэж аваарай. Хэзээ илэрч, хэр удаан үргэлжилж, юунаас болж сайжирч, муудаж байгааг нь оруулаарай.
Таны хэрэглэж байгаа бүх эм, түүний дотор жороор олгодоггүй эм, нэмэлт бэлдмэл, ургамлын гаралтай эмчилгээний бүрэн жагсаалтыг авч ирээрэй. Зарим эм нь зүрхэнд нөлөөлж эсвэл зүрхний эмтэй харилцан үйлчилж болно.
Эмчээсээ асуухыг хүссэн асуултуудын жагсаалтыг бэлдээрэй. Энд анхаарах ёстой зарим чухал асуултууд байна:
Хэрэв таны гэр бүлд зүрхний өвчтэй хүн байсан бол хамаатан садангийнхаа зүрхний өвчний талаарх мэдээллийг авч ирээрэй. Энэ нь таны эрсдлийн хүчин зүйлийг илүү сайн ойлгож, танд хамгийн тохиромжтой аргыг тодорхойлоход эмчид тусална.
Ялангуяа зүрхний шуугианаас болж санаа зовж байгаа бол найз эсвэл гэр бүлийн гишүүнийгээ авч яваарай. Тэд чухал мэдээллийг санахад тань тусалж, сэтгэл санааны дэм өгөх болно.
Хамгийн чухал зүйл бол ихэнх зүрхний шуугиан бүрэн хоргүй гэдгийг санах явдал юм. Олон хүмүүс хоргүй зүрхний шуугиантай бүх насаараа амьдарч, ямар ч асуудалгүй, эмчилгээ шаардлагагүй байдаг.
Хэрэв таны зүрхний шуугиан зүрхний өвчнийг илтгэж байгаа ч гэсэн орчин үеийн анагаах ухаан амьдралын сайн чанарыг хадгалахад туслах маш сайн эмчилгээг санал болгодог. Хамгийн гол нь эрүүл мэндийн багтайгаа хамтран өвчнийг хянаж, тэдний зөвлөмжийг дагах явдал юм.
Зүрхний шуугианы талаарх айдас таныг бүрэн дүүрэн амьдрахаас бүү хорь. Зөв эмчилгээ, зүрхэнд ээлтэй амьдралын хэв маягийн тусламжтайгаар зүрхний шуугиантай ихэнх хүмүүс өөртөө таалагддаг бүхий л үйл ажиллагаанд оролцож чадна.
Зүрхний шуугиан таныг тодорхойлдоггүй, чадавхийг тань хязгаарладаггүй гэдгийг санаарай. Өөрийнхөө байдлын талаар мэдээлэлтэй байж, эрүүл мэндийн ажилтнуудтайгаа нээлттэй харилцаатай байж, ерөнхий эрүүл мэнддээ анхаарал тавихыг хичээгээрэй.
Тийм ээ, олон хоргүй зүрхний шуугиан амьдралын туршид ирж, явж болно. Хүүхдүүд нас биед хүрэхэд зүрхний шуугиан нь арилдаг. Гэсэн хэдий ч бүтцийн зүрхний асуудлаас үүдэлтэй шуугиан нь үндсэн өвчнийг эмчлэхгүйгээр арилахгүй.
Хоргүй зүрхний шуугиантай ихэнх хүмүүс ямар ч хязгаарлалтгүйгээр хэвийн дасгал хийж болно. Хэрэв танд хэвийн бус зүрхний шуугиан байгаа бол эмч тань үндсэн зүрхний өвчнийг үндэслэн аюулгүй дасгалын түвшиний талаар тодорхой зааварчилгаа өгөх болно. Зүрхний өвчтэй олон хүн тохиромжтой өөрчлөлттэйгээр тогтмол биеийн тамирын дасгал хийж чаддаг.
Хоргүй зүрхний шуугиан нь ихэвчлэн удамшдаггүй боловч хэвийн бус шуугиан үүсгэдэг зарим төрөлхийн зүрхний гажиг нь гэр бүлд дамждаг. Хэрэв та зүрхний асуудалтай гэр бүлийн түүхтэй бол эмчтэйгээ ярилцаж, эрсдэлээ үнэлүүлж, зохих хяналтыг хийлгэх нь чухал.
Хоргүй зүрхний шуугиан цаг хугацаа өнгөрөх тусам муудаггүй, учир нь энэ нь ямар нэгэн зүрхний асуудлыг илтгэдэггүй. Гэсэн хэдий ч хэрэв та зүрхний өвчнөөс үүдэлтэй хэвийн бус шуугиантай бол үндсэн өвчин нь нас ахих тусам даамжирч болно. Тогтмол хяналт нь өөрчлөлтийг эрт илрүүлэхэд тусалдаг тул шаардлагатай бол эмчилгээг тохируулж болно.
Жирэмслэлт нь зүрхний хоргүй шуугианыг илүү мэдэгдэхүйц болгодог бөгөөд учир нь жирэмсний үед зүрх илүү их цус шахах болно. Энэ нь ихэвчлэн санаа зовох зүйл биш юм. Гэсэн хэдий ч хэрэв танд зүрхний хэвийн бус шуугиан байгаа бол жирэмсний үед та болон таны хүүхэд эрүүл байхын тулд илүү нягт хяналт шаардлагатай болно. Зүрхний шуугиантай ихэнх эмэгтэйчүүд зохих эмнэлгийн тусламжтайгаар амжилттай жирэмслэлттэй байдаг.