Created at:1/16/2025
Question on this topic? Get an instant answer from August.
Ишемийн колит нь таны бүдүүн гэдэсний (өндгөвчний) зарим хэсэгт цусны урсгал багасч эсвэл бөглөрөх үед үүсдэг. Цусны хангамж дутагдах нь бүдүүн гэдэсний эдийг гэмтээж, үрэвсэл үүсгэж, заримдаа илүү ноцтой хүндрэлд хүргэдэг.
Энэ нь эрүүл байхын тулд тогтвортой цусны урсгал шаардлагатай биеийн бусад хэсэгтэй адил гэж бодоорой. Таны бүдүүн гэдэс хангалттай хүчилтөрөгчөөр баялаг цус авдаггүй бол үрэвсэж, өвдөж болно. Сайн мэдээ гэвэл ихэнх тохиолдолд хөнгөн бөгөөд зохих ёсоор арчилбал сайжирна.
Хамгийн түгээмэл шинж тэмдэг нь гэнэтийн хэвлийн өвдөлт, ихэвчлэн зүүн талд, 24 цагийн дотор цусны суулгалт дагалддаг. Эдгээр шинж тэмдгүүд айдас төрүүлж болох ч эрт таньж мэдсэнээр та зөв эмчилгээ хийлгэхэд тусална.
Таны мэдрэх гол шинж тэмдгүүд энд байна:
Ихэнх хүмүүс эдгээр шинж тэмдгүүд хурдан, хэдхэн цагийн дотор үүсдэгийг анзаардаг. Өвдөлт нь бусад хоол боловсруулах эрхтний асуудлуудтай төстэй боловч ихэвчлэн илүү хүчтэй байдаг, хөдөлгөөнт хатгуулж өвдөх шиг санагдаж болно.
Ховор тохиолдолд өндөр халуурах, хүчтэй хэвлийн өвдөлт эсвэл шингэн алдалтын шинж тэмдэг илэрч болно. Эдгээр нь яаралтай эмнэлгийн тусламж шаардлагатай хүндрэл байж болно.
Эмч нар ихэвчлэн ишемийн колитийг өвчний хүнд байдлаас хамааран хоёр үндсэн төрөлд ангилдаг. Эдгээр төрлийг ойлгох нь эмчилгээ, эдгэрэлтийн үед юу хүлээх ёстойг тайлбарлахад тусална.
Гангренагүй ишемийн колит хамгийн элбэг тохиолддог бөгөөд тохиолдлын 80-85%-д нөлөөлдөг. Энэ хэлбэрийн үед бүдүүн гэдэсний эд эрхтэн гэмтдэг боловч амьд хэвээр байгаа бөгөөд зохих эмчилгээ хийвэл эдгэрэх боломжтой. Энэ хэлбэрийн өвчтэй ихэнх хүмүүс хэдхэн хоногоос хэдэн долоо хоногийн дотор бүрэн эдгэрдэг.
Гангреноз ишемийн колит илүү ноцтой боловч аз болоход ховор тохиолддог. Энэ тохиолдолд цусны урсгалын дутагдал нь бүдүүн гэдэсний эдийг үхүүлдэг. Энэ хэлбэр нь ихэвчлэн мэс засал шаарддаг бөгөөд хурдан эмчлэхгүй бол ноцтой хүндрэл үүсгэж болзошгүй.
Таны эмч шинжилгээний үр дүн болон анхны эмчилгээнд хэрхэн хариу үйлдэл үзүүлж байгаагаас хамаарч аль хэлбэрийн өвчтэй болохыг тодорхойлж чадна. Ихэнх хүмүүс консерватив эмчилгээгээр сайн эдгэрдэг хөнгөн хэлбэрийн, гангренагүй хэлбэртэй байдаг.
Ишемийн колит нь бүдүүн гэдэсний цусны урсгалыг ямар нэгэн зүйл бууруулснаас үүсдэг. Олон тохиолдолд, ялангуяа ахмад настнуудад хэд хэдэн хүчин зүйлийн нэгдэлээс үүсч болох тул эмч нар тодорхой шалтгааныг тогтоож чаддаггүй.
Хамгийн түгээмэл шалтгаанууд нь:
Заримдаа энэ өвчин стресс, өвчин эсвэл эмнэлгийн процедурын үед бие махбодь бүдүүн гэдсээс цусны урсгалыг чиглүүлж байх үед үүсдэг. Энэ нь чухал эрхтнүүдийг хамгаалах бие махбодийн арга зам боловч бүдүүн гэдэсний цусны урсгалыг түр хугацаагаар бууруулж болзошгүй юм.
Ховор тохиолдолд цусны судасны өвчин, үрэвсэлт өвчин эсвэл удамшлын бүлэгнэлтийн асуудлууд эрсдлийг нэмэгдүүлж болно. Гэсэн хэдий ч ихэнх тохиолдолд тодорхой суурь өвчин байдаггүй.
Хэрэв та гэнэт хэвлийн өвдөлт, цусны суулгатай бол яаралтай эмчид хандах хэрэгтэй. Эдгээр шинж тэмдгүүд нь бусад шалтгаантай байж болох ч ноцтой өвчнийг үгүйсгэхийн тулд яаралтай үзлэг хийлгэх шаардлагатай.
Хэрэв та гэнэт хүчтэй хэвлийн өвдөлт, ялангуяа цус эсвэл хүрэн өнгийн өтгөн гарвал эмчдээ яаралтай хандана уу. Өвдөлт хүчтэй биш байсан ч гэсэн хэвлийн таагүй байдал, өтгөнд цус гарах нь эмчийн үзлэг хийлгэх шаардлагатайг харуулж байна.
Хэрэв та 38.9°C-аас дээш халуурах, хүнд шингэн алдах, хэвлийн өвдөлт хурдан дордох зэрэг хүндрэлүүдийн шинж тэмдэг илэрвэл яаралтай түргэн тусламжийн өрөөнд очих хэрэгтэй. Энэ нь өвчин илүү ноцтой бөгөөд яаралтай эмчилгээ шаардлагатай байгааг илтгэж болно.
Шинж тэмдгүүд өөрөө сайжирна гэж хүлээх хэрэггүй. Эрт оношлох, эмчлэх нь хүндрэлийг урьдчилан сэргийлэхэд тусалж, таныг хурдан эдгэрэхэд тусална.
Нас бол хамгийн том эрсдэлт хүчин зүйл бөгөөд ихэнх тохиолдол 60-аас дээш насны хүмүүст тохиолддог. Бид хөгшрөх тусам цусны судаснууд байгалийн жамаар уян хатан чанараа алдаж, цусны эргэлтэд нөлөөлдөг өвчнөөр өвчлөх магадлал өндөр болдог.
Хэд хэдэн эрүүл мэндийн байдал эрсдлийг нэмэгдүүлж болно:
Амьдралын хэв маягийн хүчин зүйлс мөн үүрэг гүйцэтгэдэг. Тамхи татах нь бүх биеийн цусны судсыг, түүний дотор бүдүүн гэдсийг цусаар хангадаг судсыг гэмтээдэг. Биеийн тамирын дасгал хөдөлгөөн хийхгүй байх, ялангуяа бусад эрсдэлт хүчин зүйлтэй хослуулсан тохиолдолд эрсдлийг нэмэгдүүлж болно.
Зарим нэг эм, ялангуяа цусны даралтны эм, мигрень намдаах эм, дааврын эмчилгээ нь таны эрсдэлийг нэмэгдүүлж болзошгүй. Хэрэв та эдгээр эмийг уудаг бол эмчтэйгээ ярилцахгүйгээр зогсоох хэрэггүй.
Нэг буюу түүнээс олон эрсдэлт хүчин зүйлтэй байх нь та ишемийн колитээр заавал өвдөнө гэсэн үг биш юм. Олон эрсдэлт хүчин зүйлтэй олон хүн энэ өвчнөөр өвддөггүй бол цөөн эрсдэлт хүчин зүйлтэй хүмүүс өвчилдөг.
Ишемийн колит өвчтэй ихэнх хүмүүс ямар нэгэн удаан үргэлжилсэн асуудалгүйгээр бүрэн эдгэрдэг. Гэсэн хэдий ч таны эдгэрэлтийн үед анхаарах ёстой шинж тэмдгүүдийг мэдэхийн тулд боломжит хүндрэлүүдийг ойлгох нь чухал юм.
Хамгийн түгээмэл хүндрэлүүд нь:
Ноцтой хүндрэлүүд ховор тохиолддог бөгөөд тохиолдлын 20%-иас бага хувьд тохиолддог. Хэрэв тэд тохиолдвол гангреноз хэлбэртэй байсан эсвэл олон эрүүл мэндийн асуудалтай хүмүүст илүү их тохиолддог.
Хүндрэлүүд үүсч байгаагийн шинж тэмдгүүд нь анхны сайжралын дараа өвдөлт нэмэгдэх, цус алдалт үргэлжлэх, халуурах эсвэл өтгөн хатах зэрэг шинэ шинж тэмдгүүд орно. Таны эмч хүндрэлүүдийг эрт илрүүлэхийн тулд таныг сайтар хянаж байх болно.
Зөв эмчилгээ, дараагийн тусламжтайгаар ихэнх хүмүүс ноцтой хүндрэлээс бүрэн зайлсхийдэг. Хүндрэлүүд гарсан ч гэсэн тэдгээрийг зохих эмнэлгийн тусламжтайгаар амжилттай эмчилж болно.
Та ишемийн колитийн бүх тохиолдлыг урьдчилан сэргийлж чадахгүй ч ерөнхий эрүүл мэндээ сайн байлгаж, цусны эргэлтэд нөлөөлдөг өвчнүүдийг эмчлэх замаар эрсдэлийг бууруулах арга хэмжээ авах боломжтой.
Сайн шингэнжих нь таны хийж чадах хамгийн чухал зүйлсийн нэг юм. Шингэн дутагдах нь цусны даралтыг бууруулж, ялангуяа өвчин, дасгал хөдөлгөөн эсвэл халуун цаг агаарын үед бүдүүн гэдэсний цусны урсгалыг бууруулдаг.
Суурь өвчнийг эмчлэх нь таны цусны судасыг хамгаалахад тусалдаг. Энэ нь таны цусны даралт, чихрийн шижин, холестериныг эмчийн тусламжтайгаар сайн хянахыг хэлнэ. Зааврын дагуу эмээ ууж, тогтмол үзлэгт хамрагдах нь үнэхээр чухал юм.
Хэрэв та эрчимтэй дасгал хийдэг бол, ялангуяа урт зайн гүйлт хийдэг бол шингэнээ сайн нөхөж, биедээ анхаарал тавих хэрэгтэй. Дасгал хөдөлгөөн ерөнхийдөө хамгаалалттай байдаг ч маш эрчимтэй үйл ажиллагаа нь заримдаа мэдрэмтгий хүмүүст ишемийн колитыг өдөөж болно.
Цусны урсгалд нөлөөлж болох ямар ч эм бэлдмэлийн талаар эмчтэйгээ ярилцаарай. Хэрэв танд эрсдэл өндөр байгаа бол заримдаа өөр эмчилгээ хийж болох боловч эмчийн зөвлөгөөгүөргүйгээр жороор олгосон эмийг хэзээ ч зогсоох ёсгүй.
Эмч нар ишемийн колитыг таны шинж тэмдэг, эмнэлгийн түүх, тодорхой шинжилгээг хослуулан оношлодог. Энэ үйл явц нь ихэвчлэн та хэвлийн өвдөлт, цусны суулгалттай гэж мэдэгдэх үед яаралтай тусламжийн өрөөнд эсвэл эмчийн кабинетэд эхэлдэг.
Эмч тань эхлээд таны шинж тэмдгүүд, хэзээ эхэлсэн, ямар эм уудаг талаар асууна. Тэд хэвлийн хэсгийг шалгаж, эмзэглэл байгаа эсэхийг шалгаж, гэдэсний хэвийн дуу чимээг сонсоно.
Цусны шинжилгээ нь бусад өвчнийг үгүйсгэж, халдвар эсвэл цус алдалтын улмаас цус багадалтын шинж тэмдгийг шалгадаг. Ишемийн колитыг оношлох цусны ганц шинжилгээ байдаггүй ч эдгээр үр дүн нь таны биед юу болж байгаа талаар чухал мэдээлэл өгдөг.
Хэвлийн КТ скан нь ихэвчлэн анхны дүрслэлийн шинжилгээ юм. Энэ нь бүдүүн гэдэсний хананы зузааралтыг харуулж, гэдэсний бөглөрөл эсвэл цооролт зэрэг бусад ноцтой өвчнөөс хамгаалдаг. Скан нь хурдан бөгөөд өвдөлтгүй боловч та ялгаруулах бодис уух шаардлагатай байж магадгүй юм.
Колоноскопи нь ихэвчлэн хамгийн найдвартай шинжилгээ юм. Энэхүү ажиллагааны үеэр эмч тань гэдэсний салстыг шууд харах камер бүхий уян хоолойг ашигладаг. Тэд үрэвсэл, цус алдалт эсвэл эд эсийн гэмтлийг оношийг баталгаажуулдаг.
Зарим тохиолдолд эмч тань цусны урсгалыг харах эсвэл бусад өвчнийг үгүйсгэх зорилгоор тусгай скан шинжилгээ хийлгэхийг зөвлөж магадгүй юм. Таны хийлгэх шаардлагатай тодорхой шинжилгээнүүд нь таны шинж тэмдгээс болон анхны шинжилгээний онош ямар баттайгаас хамаарна.
Ишемийн колитын эмчилгээ нь хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэхийн зэрэгцээ бие махбодийн байгалийн эдгэрэлтийг дэмжихэд чиглэгддэг. Ихэнх хүмүүс мэс засал шаарддаггүй консерватив эмчилгээгээр сайжирдаг.
Эхний алхам нь ихэвчлэн гэдэсний амралт байдаг бөгөөд энэ нь та нэг хоёр хоног амнаас хоол хүнс хэрэглэхгүйгээр судсаар шингэн авах болно гэсэн үг юм. Энэ нь таны бүдүүн гэдсийг хоол боловсруулах стрессгүйгээр эдгэрэх хугацаа өгдөг.
Эмнэлгийн баг таныг эмнэлэгт нягт хянаж, амьдралын чухал шинж тэмдгүүд, цусны тоо, шинж тэмдгийг шалгана. Өвдөлт намдаах эм нь таныг тайвшруулж, судсаар хийх шингэн нь шингэн алдалтаас сэргийлж, цусны эргэлтийг дэмжинэ.
Халдварын талаар санаа зовж байгаа бол антибиотик эмчилгээ хийж болох боловч бүх тохиолдолд шаардлагагүй. Эмч таны онцгой нөхцөл байдал, шинжилгээний үр дүнд үндэслэн энэ шийдвэрийг гаргана.
Хэрэв та илүү хүнд хэлбэрийн гангреноз хэлбэртэй эсвэл хүндрэл гарвал мэс засал хийх шаардлагатай байж магадгүй юм. Энэ нь гэмтсэн бүдүүн гэдэсний хэсгийг авахад оршиж болох боловч энэ нь 20%-иас бага тохиолдолд шаардлагатай байдаг.
Ихэнх хүмүүс 2-3 хоногийн дотор сайжирч эхэлж, аажмаар хооллож эхэлдэг. Хөнгөн хэлбэрийн тохиолдолд эдгэрэлт нь ихэвчлэн 1-2 долоо хоног үргэлжилдэг боловч зарим хүмүүс гэмтлийн хэмжээнээс хамааран илүү удаан хугацаа шаардагдаж болно.
Та гэртээ харих бэлэн болмогц эмчийн зааврыг сайтар дагаснаар зөв эдгэрч, хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэхэд тусална. Ихэнх хүмүүс гэртээ хэдэн чухал анхаарах зүйлсийг баримтлан эдгэрэлтээ удирдаж чадна.
Эхлээд тунгалаг шингэн ууж, эмчийн зөвлөсний дагуу аажмаар зөөлөн, шингэхэд хялбар хоолонд шилжинэ. Эхний хэдэн долоо хоногт өндөр эслэгтэй хоол, халуун ногоотой хоол, гэдэсний эдгэрэлтийг цочроох ямар ч зүйлээс зайлсхий.
Өдөржингөө хангалттай ус ууж, биеэ сайн чийгшүүлээрэй. Таны бүдүүн гэдэс зөв эдгэрэхийн тулд хангалттай шингэн хэрэгтэй бөгөөд шингэн алдалт нь таны биеийн байдлыг улам дордуулж эсвэл эдгэрэлтийг удаашруулж болзошгүй.
Өвчин намдаах эм эсвэл антибиотик гэх мэт жороор олгосон эмүүдийг зааврын дагуу ягштал ууна. Бие тань сайжирсан ч гэсэн антибиотикийг эрт зогсоохгүй байх хэрэгтэй, учир нь энэ нь эмчилгээ дутуу болоход хүргэж болзошгүй юм.
Яаралтай эмнэлгийн тусламж шаардлагатай анхааруулах шинж тэмдгүүдийг анхаарна уу: хэвлийн өвдөлт улам хүндэрч, 38°C-аас дээш халуурч, цус алдалт нэмэгдэх, эсвэл шингэн ундааг барьж чадахгүй байх. Эдгээр нь яаралтай эмчилгээ шаардлагатай хүндрэл байж болзошгүй юм.
Бүдүүн гэдэс эдгэрэх хүртэл хэдэн долоо хоногийн турш хүнд хүчир ажил хийхээс зайлсхий. Хөнгөн алхах нь ихэвчлэн зүгээр бөгөөд эдгэрэлтэд ч тустай байдаг ч хэвийн үйл ажиллагаандаа хэзээ эргэж орох талаар эмчтэйгээ зөвлөлдөөрэй.
Уулзалтандаа бэлтгэснээр эмч тань нарийн онош тавьж, хамгийн сайн эмчилгээний төлөвлөгөөг боловсруулахад тусална. Айлчлалаа аль болох үр дүнтэй болгохын тулд очихоосоо өмнө чухал мэдээллийг цуглуул.
Бүх шинж тэмдгүүдээ, тэдгээр нь хэзээ эхэлсэн, хэр хүнд байгаа, юу нь сайжруулж, юу нь муутгаж байгааг бич.
Өнгө, нягтрал, давтамж зэргийг багтаасан гэдэсний хөдөлгөөний бүх өөрчлөлтийг тэмдэглэ.
Жороор олгосон эм, жороор олгодоггүй эм, нэмэлт тэжээл, витамин гэх мэт уудаг бүх эмийнхээ бүрэн жагсаалтыг авч ир. Тунг болон хэр удаан ууж байгаагаа оруулна уу.
Өмнөх хэвлийн өвчин, мэс засал, зүрхний өвчин, цус бүлэгнэлтийн асуудлуудыг багтаасан эмнэлгийн түүхийнхээ тоймыг бэлтгэнэ үү. Энэхүү суурь мэдээлэл нь таны эрсдлийн хүчин зүйлийг ойлгоход эмчдээ тусална.
Ямар шинжилгээ хийлгэх шаардлагатай, хэдий хугацаанд эдгэрэх, ямар үйл ажиллагаанаас зайлсхийх ёстой зэрэг асуухыг хүссэн асуултуудаа бичээрэй. Эдгээрийг бичсэнээр та уулзалтын үеэр чухал асуудлуудаа мартахгүй байх болно.
Боломжтой бол мэдээллийг санах, дэмжлэг үзүүлэхэд туслах гэр бүлийн гишүүн эсвэл найзыгаа дагуулаарай. Эмчийн үзлэг стресс үүсгэдэг бөгөөд тантай хамт хэн нэгэн байх нь тустай байж болно.
Ишемийн колит нь цусны урсгал буурснаас таны бүдүүн гэдэсний гэмтэл учруулдаг өвчин боловч зохих эмчилгээ хийвэл ерөнхийдөө маш сайн үр дүнтэй байдаг. Ихэнх хүмүүс хэдэн долоо хоногийн дотор бүрэн эдгэрч, удаан хугацааны асуудалгүй болдог.
Хамгийн чухал зүйл бол гэнэт хэвлийн өвдөлт, цусны суулгалттай бол яаралтай эмчид хандах хэрэгтэй. Эрт оношлох, эмчлэх нь хүндрэлийг урьдчилан сэргийлж, таныг илүү хурдан сайжруулна.
Энэ өвчин ноцтой сонсогдож байгаа ч ихэнх тохиолдолд хөнгөн бөгөөд дэмжих эмчилгээ хийснээр сайн эдгэрдэг. Мэс засал хийх шаардлага ховор бөгөөд ихэнх хүмүүс хэдэн долоо хоногийн дотор хэвийн үйл ажиллагаандаа эргэн ордог.
Эрсдлийг бууруулах, шингэнээ сайн уух, архаг өвчнөө зохицуулахын тулд ерөнхий эрүүл мэндээ сайн хадгалахыг анхаарна уу. Хэрэв та ишемийн колит өвчтэй бол эмчийнхээ эмчилгээний төлөвлөгөөг сайтар дагаснаар бүрэн эдгэрэх хамгийн сайн боломжийг олгоно.
Ишемийн колит өвчнөөс эдгэрсэн ихэнх хүмүүс дахин өвддөггүй. Дахилт ховор бөгөөд 10%-иас бага тохиолдолд тохиолддог. Гэхдээ хэрэв та зүрхний өвчин зэрэг эрсдэлт хүчин зүйлтэй эсвэл зарим эм уудаг бол эмч тань дахиж өвдөх магадлалыг бууруулах арга замыг ярилцаж болно.
Эдгэрэх хугацаа өвчний хүнд хөнгөнөөс хамаарна. Ишемийн колитийн хөнгөн хэлбэртэй ихэнх хүмүүс 2-3 хоногийн дотор мэдэгдэхүйц сайжирч, 1-2 долоо хоногийн дотор бүрэн эдгэрдэг. Хүнд хэлбэрийн тохиолдолд хүндрэл гарсан эсвэл мэс засал хийлгэх шаардлагатай бол хэдэн долоо хоногоос хэдэн сар хүртэл хугацаа шаардагдаж болно.
Эмч тань зөвшөөрсний дараа, ихэвчлэн эдгэрснээс хойш хэдэн долоо хоногийн дараа хэвийн дасгал хийж болно. Аажмаар эхэлж, ялангуяа эрчимтэй дасгал хийх үед сайн шингэн уух хэрэгтэй. Хэрэв та хол зайд гүйдэг эсвэл маш эрчимтэй дасгал хийдэг бол эдгээр дасгалууд зарим хүмүүст ишемийн колитийг өдөөж болзошгүй тул эмчтэйгээ урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээний талаар ярилцах хэрэгтэй.
Эдгэрэлтийн үед түр зуур ширхэглэг ихтэй, халуун ногоотой, шингэхэд хэцүү хоол хүнснээс зайлсхийх хэрэгтэй. Бүрэн эдгэрсний дараа та хэвийн хоолны дэглэмд шилжиж болно. Зарим хүмүүс ширхэглэг ихтэй хоол хүнс эсвэл өмнө нь хоол боловсруулах эрхтний хямрал үүсгэдэг байсан хоол хүнсийг хязгаартай хэрэглэх хэрэгтэй гэж үздэг боловч ихэнх хоолны хязгаарлалт түр зуурынх байдаг.
Ишемийн колит нь бүдүүн гэдэсний хорт хавдар тусах эрсдэлийг нэмэгдүүлдэггүй. Гэсэн хэдий ч эмч тань бүдүүн гэдэс тань зөв эдгэрсэн эсэхийг шалгахын тулд болон насны ангилалд тохирох ердийн удирдамжийн дагуу бусад өвчнийг илрүүлэхийн тулд бүдүүн гэдэсний дурангийн шинжилгээ хийлгэхийг зөвлөж болно. Энэ нь хорт хавдрын эрсдэл нэмэгдсэнтэй холбоотой биш, ердийн урьдчилан сэргийлэх үзлэг юм.