Created at:1/16/2025
Question on this topic? Get an instant answer from August.
Кавасаки өвчин нь биеийн бүх хэсгийн цусны судаснуудад үрэвсэл үүсгэдэг өвчин бөгөөд ихэвчлэн 5-аас доош насны хүүхдүүдэд тохиолддог. Нэр нь танил бус сонсогдож болох ч энэ өвчин олон эцэг эхчүүдийн бодож байгаагаас илүү түгээмэл бөгөөд зохих эмчилгээ хийлгэвэл ихэнх хүүхдүүд удаан үргэлжлэхгүйгээр бүрэн эдгэрдэг.
Үүнийг таны хүүхдийн дархлааны систем хэт идэвхжиж, эрүүл цусны судаснуудад алдаагаар дайрч байгаа гэж бодож болно. Сайн мэдээ гэвэл эмч нар энэ өвчнийг, ялангуяа эрт үед нь илрүүлж, эмчлэхэд маш чадварлаг болсон.
Кавасаки өвчин нь цусны судас, ялангуяа зүрхэнд цус нийлүүлдэг титэм артерийг голчлон гэмтээдэг үрэвсэлт өвчин юм. Энэ нь арьс, салст бүрхэвч, тунгалагийн булчирхайг гэмтээдэг тул салст бүрхэвч, тунгалагийн зангилааны хам шинж гэж нэрлэдэг.
Энэ өвчин бараг зөвхөн хүүхдүүдэд тохиолддог бөгөөд тохиолдлын 80 орчим хувь нь 5-аас доош насны хүүхдүүдэд тохиолддог. Таны хүүхдэд оношлогдсон үед аймшигтай санагдаж болох ч Кавасаки өвчин эмчлэгддэг бөгөөд ихэнх хүүхдүүд бүрэн хэвийн, эрүүл амьдралаар амьдардаг гэдгийг мэдэх нь чухал юм.
Энэ өвчнийг анх 1967 онд Японы доктор Томисаку Кавасаки тодорхойлсон. Өнөөдөр энэ нь хөгжингүй орны хүүхдүүдийн олдмол зүрхний өвчний тэргүүлэх шалтгаануудын нэг гэж дэлхий даяар хүлээн зөвшөөрөгдсөн боловч түргэн эмчилгээ нь зүрхний хүндрэл гарах эрсдэлийг эрс багасгадаг.
Кавасаки өвчний шинж тэмдгүүд ихэвчлэн үе шаттайгаар илэрдэг бөгөөд тэдгээрийг эрт таних нь таны хүүхдийн үр дүнд чухал нөлөө үзүүлдэг. Гол шинж тэмдэг нь дор хаяж 5 хоног үргэлжилдэг өндөр халууралт бөгөөд ацетаминофен эсвэл ибупрофен зэрэг ердийн халуун бууруулагч эмэнд сайн хариу үйлдэл үзүүлдэггүй.
Энд эмч нар хайж байдаг гол шинж тэмдгүүд байна, та тэдгээрийг хэдэн өдрийн турш ажиглаж болно:
Таны хүүхэд ердийн хүүхдийн уйлагнахаас илүү хүчтэй уур уцаартай болох, мөн ядрах, хоолны дуршил буурах шинж тэмдэг илэрч болно. Зарим хүүхдэд хэвлийгээр өвдөх, бөөлжих, суулгах шинж тэмдэг илэрдэг.
Бүх хүүхдэд эдгээр бүх шинж тэмдэг илрэхгүй бөгөөд тэдгээр нь заавал нэгэн зэрэг илрэхгүй гэдгийг анхаарах хэрэгтэй. Энэ нь оношлоход хүндрэл учруулж болзошгүй тул хүүхдэд тань өндөр халуун удаан хугацаагаар үргэлжилж, эдгээр бусад шинж тэмдгүүдийн аль нэг нь илэрвэл эмчид хандах нь маш чухал юм.
Кавасаки өвчний яг шалтгаан нь тодорхойгүй хэвээр байгаа бөгөөд энэ нь хариулт хайж буй эцэг эхчүүдэд хүндрэл учруулж болно. Гэсэн хэдий ч судлаачид энэ нь нэг шалтгаанаас бус генетикийн урьдал нөхцөл байдал, орчны хүчин зүйлсийн хослолоос үүдэлтэй байх магадлалтай гэж үздэг.
Энэ өвчнийг өдөөж болох хэд хэдэн онолыг судлаж байна:
Кавасаки өвчин халдварладаггүй гэдгийг ойлгох нь чухал. Та өөр хүнээс халдвар авахгүй бөгөөд таны хүүхэд ах дүү эсвэл ангийнхандаа халдаахгүй. Энэ нь мөн эцэг эх таны хийсэн эсвэл хийгээгүй зүйлээс үүдэлтэй биш юм.
Энэ өвчин өвлийн болон хаврын саруудад илүү түгээмэл тохиолддог бөгөөд заримдаа нийгэмд жижиг хэмжээний дэгдэлт гардаг нь генетикийн хувьд эмзэг хүүхдүүдэд өвчнийг өдөөхөд орчны хүчин зүйл нөлөөлдөг байж магадгүйг харуулж байна.
Хэрэв таны хүүхэд 3 хоногоос дээш хугацаагаар 102°F (39°C) эсвэл түүнээс дээш халуурч байгаа бол, ялангуяа дээр дурдсан бусад шинж тэмдгүүд дагалдсан бол та хүүхдийнхээ эмчтэй яаралтай холбоо барина уу. Бүх сонгодог шинж тэмдгүүд илрэхийг хүлээх хэрэггүй.
Хэрэв таны хүүхэд амьсгалахад хүндрэлтэй, тайвшруулж чадахгүй хүчтэй цочромтгой байдал, шингэн алдалтын шинж тэмдэг илэрвэл эсвэл ерөнхий байдалд нь санаа зовж байгаа бол яаралтай эмнэлгийн тусламж аваарай. Эцэг эхийн зөн совиндоо итгээрэй - хэрэв ямар нэгэн зүйл ноцтой буруу санагдаж байвал болгоомжтой байх нь үргэлж дээр.
Эрт оношлох, эмчлэх нь хүндрэл, ялангуяа зүрхний асуудлаас урьдчилан сэргийлэхэд маш чухал юм. Хэрэв та Кавасаки өвчний талаар санаа зовж байгаа бол хүүхдийнхээ төлөө зогсож, нарийвчилсан үзлэг хийлгэхийг хүсээрэй, хэдийгээр та аль хэдийн эмчид үзүүлж, халуурах нь үргэлжилж байсан ч гэсэн.
Ямар ч хүүхэд Кавасаки өвчнөөр өвчилж болох ч зарим хүчин зүйлс энэ өвчнөөр өвчлөх магадлалыг нэмэгдүүлдэг. Эдгээр эрсдэлт хүчин зүйлийг ойлгох нь танд шинж тэмдгийг анхааралтай ажиглахад тусална, гэхдээ эрсдэлт хүчин зүйлтэй байх нь таны хүүхэд заавал өвдөнө гэсэн үг биш юм.
Гол эрсдэлт хүчин зүйлүүд нь:
Ихэнх хүүхдүүд, тэр дундаа олон эрсдэлт хүчин зүйлтэй хүүхдүүд ч Кавасаки өвчнөөр өвчилдөггүй гэдгийг санах нь чухал. Эдгээр хүчин зүйлс нь эмч нарт өвчний дүр зургийг ойлгож, өндөр эрсдэлтэй хүн амын дунд шинж тэмдгийг анхааралтай ажиглахад тусалдаг.
Ихэнх хүүхдүүд Кавасаки өвчнөөс бүрэн эдгэрдэг ч хамгийн ноцтой асуудал нь зүрхний хүндрэл, ялангуяа өвчин эмчлэгдээгүй эсвэл эмчилгээ хойшлогдсон тохиолдолд үүсэх магадлал юм. Эдгээр боломжит хүндрэлүүдийг ойлгох нь эрт эмнэлгийн тусламж үйлчилгээ авахын ач холбогдлыг онцлоход тусална.
Эмч нар хянадаг гол хүндрэлүүд нь:
Ховор тохиолдолд зарим хүүхдүүд үе мөчний өвдөлт, сонсгол буурах, цөсний хүүдийн үрэвсэлтэй байж болно. Эдгээр хүндрэлүүдийн ихэнх нь эрт эмчилгээ хийснээр урьдчилан сэргийлж болох тул шинж тэмдгийг хурдан таних нь маш чухал юм.
Зөв эмчилгээ хийснээр зүрхний хүндрэл гарах эрсдэл эрс буурдаг. Өвчний эхний 10 хоногт эмчилгээ хийлгэсэн ихэнх хүүхдүүд удаан хугацааны сайн үр дүнтэй байдаг бөгөөд хүүхдийн бүх ердийн үйл ажиллагаанд оролцож чаддаг.
Кавасаки өвчнийг оношлох нь хүндрэлтэй байж болох бөгөөд учир нь уг өвчнийг баталгаажуулдаг цорын ганц шинжилгээ байдаггүй. Үүний оронд эмч нар хүүхдийн шинж тэмдгүүдэд үндэслэн эмнэлзүйн шалгуурыг ашиглаж, ижил төстэй шинж тэмдэг үүсгэдэг бусад өвчнийг хасдаг.
Таны эмч хүүхдийг сайтар үзлэг хийж, сонгодог шинж тэмдгүүдийн хослолыг хайх болно. Тэд мөн оношийг баталгаажуулж, хүндрэл байгаа эсэхийг шалгахын тулд хэд хэдэн шинжилгээ хийлгэх болно:
Оношийг ихэвчлэн хүүхэд 5 ба түүнээс дээш хоног халуурч, таван гол шинж тэмдгийн дөрөв ба түүнээс дээш нь илэрвэл тавина. Гэсэн хэдий ч туршлагатай эмч нар бага шалгуур хангасан ч ерөнхий зураг нийцэж байвал "бүрэн бус" Кавасаки өвчнийг оношлох боломжтой.
Таны эмч оношийг баталгаажуулж, хүүхдийнхээ хамгийн сайн эмчилгээний төлөвлөгөөг гаргахын тулд хүүхдийн эмч нартай, ялангуяа хүүхдийн зүрх судасны эмч эсвэл ревматологтой зөвлөлдөж болно.
Кавасаки өвчний эмчилгээ нь үрэвслийг бууруулж, зүрхний хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэхэд чиглэгддэг. Эрт эмчилгээ эхэлбэл ноцтой асуудлаас урьдчилан сэргийлж, хүүхдүүд бүрэн эдгэрэхэд тустай гэдэг сайн мэдээ юм.
Хүүхдийн эмнэлгийн баг дараах эмчилгээг хийх магадлалтай:
Эмчилгээ ихэвчлэн эмнэлэгт эхэлдэг бөгөөд таны хүүхдийг сайтар хянаж чадна. Ихэнх хүүхдүүд IVIG-ийг авснаас хойш 24-48 цагийн дотор сайжирч, халуурч байсан нь намдаж, цочромтгой байдал нь эрс багасдаг.
Эмчилгээний хугацаа харилцан адилгүй боловч ихэнх хүүхдүүд халуурсан нь намдаж, биеийн байдал тогтворжсон үед хэдхэн хоногийн дотор гэр лүүгээ хариж болно. Үргэлжлүүлэн эмчлэх нь маш чухал бөгөөд хүндрэл гарахаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд ЭХО-гоор зүрхний үйл ажиллагааг тогтмол хянаж байх шаардлагатай.
Таны хүүхэд эмнэлгээс гэр лүүгээ хариад ирэхэд тэдний эдгэрэлтийг дэмжиж, илүү тайван байлгах хэд хэдэн чухал арга бий. Хамгийн гол нь эмчийн зааврыг дагаж, зөөлөн, хайраар дүүрэн асрамж үзүүлэх явдал юм.
Эдгэрэлтийн үед хүүхдэдээ хэрхэн туслах вэ:
Таны хүүхдийн хуруу, хөлийн арьс эдгэрэлтийн үед бага зэрэг хуурайшиж магадгүй бөгөөд энэ нь хэвийн үзэгдэл бөгөөд өвдөлтгүй байдаг. Энэ нь ихэвчлэн өвчин эхэлснээс хойш 2-3 долоо хоногийн дараа тохиолдож, өөрөө аяндаа арилдаг.
Кавасаки өвчний дараа хэдэн долоо хоногийн турш хүүхдүүд хэвийнхээс илүү ядардаг нь хэвийн үзэгдэл юм. Хангалттай амрааж, хэрэв таны хүүхэд хэвийнхээс илүү их унтах эсвэл тайван байхыг хүсвэл санаа зоволтгүй.
Хүүхдийнхээ эмчийн үзлэгт бэлтгэх нь хамгийн нарийн оношлогоо, хамгийн сайн эмчилгээг авахад тусална. Бэлтгэлээ сайтар хийж, зохион байгуулалттай байх нь үр дүнд чухал нөлөө үзүүлнэ.
Урьдчилан дараах чухал мэдээллийг цуглуулна уу:
Эмчийн үзлэгийн үеэр асуулт асуухаас эсвэл ойлгохгүй зүйлээ тодруулахаас бүү эргэлз. Эмчилгээний төлөвлөгөө, гэртээ юуг анхаарах, эмчтэй хэзээ холбоо барихаа ойлгосон эсэхээ шалгаарай.
Хэрэв та Кавасаки өвчнөөс санаа зовж байгаа бол эмчдээ хэлээрэй. Тэд олон боломжийг авч үзэх боловч таны тодорхой санаа зовнилын талаарх мэдээлэл нь тэдний үнэлгээг удирдаж, чухал зүйлийг алдахаас сэргийлнэ.
Кавасаки өвчний тухай хамгийн чухал зүйл бол эрт оношлох, эмчлэх нь ихэнх хүүхдийн хувьд маш сайн үр дүнд хүргэдэг явдал юм. Энэ өвчин, ялангуяа таны хүүхэд өвдөж байх үед аймшигтай санагдаж болох ч орчин үеийн анагаах ухаан үүнийг эмчлэх боломжтой болгосон.
Эцэг эхийн хувьд зөн совиндоо итгээрэй. Хэрэв таны хүүхэд удаан хугацаагаар халуурч, бусад сэжигтэй шинж тэмдэг илэрвэл эмчид хандахаас бүү эргэлзээрэй. Эрт эмчилгээ нь ноцтой хүндрэлээс урьдчилан сэргийлж, хүүхэд тань хурдан хугацаанд хэвийн үйл ажиллагаандаа эргэн ороход тусална.
Кавасаки өвчнийг цаг алдалгүй эмчилсэн ихэнх хүүхдүүд ямар нэгэн удаан үргэлжлэх нөлөөгүйгээр бүрэн эрүүл, хэвийн амьдардаг. Зөв дараагийн тусламж, хяналтын тусламжтайгаар та хүүхэд тань бүрэн эдгэрч, хөгжихөд итгэлтэй байж болно.
Үгүй, Кавасаки өвчин халдварладаггүй. Таны хүүхэд үүнийг өөр хүнээс авахгүй бөгөөд ах дүү, ангийнхан, бусад хүмүүст тараахгүй. Энэ нь хүнээс хүнд тархдаг халдварт өвчин биш, харин удамшлын хувьд өртөмтгий хүүхдүүдийн дархлааны хариу урвалын гажигтай холбоотой байх магадлалтай.
Кавасаки өвчин ихэвчлэн хүүхдийг өвчлүүлдэг бөгөөд тохиолдлын 85% нь 5-аас доош насны хүүхдүүдэд тохиолддог. Насанд хүрэгчдийн тохиолдол маш ховор бөгөөд тохиолдсон тохиолдолд ихэвчлэн "Кавасаки шиг хам шинж" гэж нэрлэдэг. Ихэнх тохиолдол бага насны хүүхдүүдэд тохиолддог.
Ихэнх хүүхдүүд удаан хугацаагаар аспирин уух шаардлагагүй. Хугацаа нь таны хүүхэд зүрхний ямар нэгэн хүндрэл үүсгэсэн эсэхээс хамаарна. Хэрэв титэм артерийн асуудал байхгүй бол аспириныг ихэвчлэн 6-8 долоо хоногийн дараа зогсоодог. Зүрхний хүндрэлтэй хүүхдүүд аспириныг удаан хугацаагаар уух шаардлагатай байж болох ч энэ нь хүүхдийн зүрх судасны эмчийн хувьд тодорхойлогддог.
Кавасаки өвчин дахих нь ховор бөгөөд өмнө нь туссан хүүхдүүдийн ердөө 1-3%-д л тохиолддог. Хэрэв таны хүүхэд нэг удаа Кавасаки өвчнөөр өвчилсөн бол дахин өвчлөх магадлал бага боловч ирээдүйд удаан хугацаагаар халуурвал шинж тэмдгийг нь анхааралтай ажиглах хэрэгтэй.
Цаг алдалгүй эмчилгээ хийлгэсэн ихэнх хүүхдүүд удаан хугацааны үр дагаваргүй бөгөөд спорт зэрэг бүх ердийн үйл ажиллагаанд оролцож чаддаг. Тийрэнгийн артерийн хүндрэл үүссэн хүүхдүүд зүрхний үзлэгт тогтмол орж, магадгүй хөдөлгөөний хязгаарлалттай байж болох ч зохих эмчилгээ, хяналтын дор эдгээр хүүхдүүд ч сайн сайхан байдаг.