Легионеллёз

Легионеллёз нь уушгины хатгааны хүнд хэлбэр бөгөөд ихэвчлэн халдвараас үүдэлтэй уушгины үрэвсэл юм. Үүнийг легионелла гэж нэрлэгддэг нян үүсгэдэг.

Ихэнх хүмүүс ус эсвэл хөрснөөс нян амьсгалах замаар легионеллёз өвчинд нэрвэгддэг. Ахмад настан, тамхичид болон дархлаа султай хүмүүс легионеллёз өвчинд онцгой мэдрэмтгий байдаг.

Легионелла нян нь мөн томуутай төстэй хөнгөн өвчин болох Понтиак халууралтыг үүсгэдэг. Понтиак халууралт ихэвчлэн өөрөө аяндаа эдгэрдэг боловч легионеллёзыг эмчлэхгүй бол үхэлд хүргэж болзошгүй. Антибиотикоор цаг алдалгүй эмчлэх нь легионеллёзыг ихэвчлэн эдгээдэг боловч зарим хүмүүс эмчилгээний дараа ч асуудалтай хэвээр байдаг.

Легионеллёзын өвчин нь легионелла бактеритай харьцсанаас хойш 2-10 хоногийн дараа ихэвчлэн үүсдэг. Энэ нь ихэвчлэн дараах шинж тэмдгүүдээр эхэлдэг:

• Толгой өвдөх
• Булчин өвдөх
• Халуурах (40°C буюу түүнээс дээш)

Хоёр, гурав дахь өдрөөс эхлэн дараах шинж тэмдгүүд илэрч болно:

• Ханиалгах (салс, цус гарч болно)
• Амьсгалахад хүндрэлтэй болох
• Цээж өвдөх
• Ходоод гэдэсний шинж тэмдгүүд (дотор муухайрах, бөөлжих, суулгах)
• Ухаан самуурах буюу бусад сэтгэцийн өөрчлөлт

Легионеллёз нь ихэвчлэн уушгийг гэмтээдэг боловч заримдаа шарх, зүрх зэрэг биеийн бусад хэсэгт халдвар үүсгэж болно.

Легионеллёзын хөнгөн хэлбэр болох Понтиак халууралт нь халуурах, даарах, толгой өвдөх, булчин өвдөх зэрэг шинж тэмдгээр илэрдэг. Понтиак халууралт нь уушгийг гэмтээдэггүй бөгөөд шинж тэмдгүүд нь ихэвчлэн 2-5 хоногийн дотор арилдаг.

Хэрэв та легионелла бактеритай халдварласан гэж бодож байгаа бол эмчдээ хандаарай. Легионерийн өвчнийг аль болох хурдан оношлох, эмчлэх нь эдгэрэлтийн хугацааг богиносгож, ноцтой хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэхэд тусална. Тамхи татдаг хүмүүс болон ахмад настан зэрэг эрсдэл өндөртэй хүмүүсийн хувьд яаралтай эмчилгээ хийх нь маш чухал юм.

'Легионеллёзын өвчний ихэнх тохиолдлыг Легионелла пневмофила нян үүсгэдэг. Байгаль орчинд легионелла нян хөрс, усанд амьдардаг боловч халдвар үүсгэх нь ховор. Гэсэн хэдий ч легионелла нян агааржуулагч зэрэг хүний бүтээсэн усны системд үржих боломжтой.\n\nГэрийн сантехникийн тоног төхөөрөмжөөс Легионеллёзын өвчин тусах боломжтой ч ихэнх дэгдэлт нь том барилга байгууламжид гарч байгаа нь нян ургаж, тархах боломжийг олгодог нарийн төвөгтэй системтэй холбоотой байж болох юм. Мөн гэр, автомашины агааржуулагчинд хөргөлтийн зориулалтаар ус ашигладаггүй.'

Легионелла нянгийн халдвар авсан хүн бүр өвддөггүй. Хэрэв та дараах тохиолдолд халдвар авах магадлал өндөр байна:

• Тамхи татдаг. Тамхи татах нь уушгийг гэмтээж, бүх төрлийн уушигны халдварт өртөмтгий болгодог.
• Дархлааны систем суларсан. Энэ нь хүний дархлал хомсдолын вирус (ХДХВ)/дархлал хомсдолын хам шинж (ДОХ)-ийн улмаас эсвэл зарим эм, ялангуяа кортикостероид болон шилжүүлэн суулгасны дараа эрхтнийг няцаахаас сэргийлдэг эмүүдийн улмаас үүсч болно.
• Архаг уушигны өвчин эсвэл бусад ноцтой өвчтэй. Үүнд уушигны цэврүүжилт, чихрийн шижин, бөөрний өвчин эсвэл хорт хавдар орно.
• 50 нас эсвэл түүнээс дээш настай.

Легионеллёзын өвчин эмнэлэг, асрамжийн газарт асуудал үүсгэж болох бөгөөд нян амархан тархаж, хүмүүс халдварт өртөмтгий байдаг.

Легионеллёзын өвчин амь насанд аюул учруулж болох олон хүндрэлд хүргэж болох бөгөөд үүнд:

• Амьсгалын дутагдал. Энэ нь уушиг бие махбодид хангалттай хүчилтөрөгч өгч чадахгүй эсвэл цуснаас хангалттай нүүрстөрөгчийн давхар ислийг зайлуулж чадахгүй тохиолдолд үүсдэг.
• Септик шок. Энэ нь цусны даралт огцом, хүчтэй буурч, чухал эрхтнүүд, ялангуяа бөөр, тархинд цусны урсгал буурдаг үед үүсдэг. Зүрх цусны шахуургаа нэмэгдүүлэх замаар нөхөн төлөх гэж оролддог боловч илүү ачаалал нь эцэстээ зүрхийг сулруулж, цусны урсгалыг улам бүр бууруулдаг.
• Бөөрний цочмог дутагдал. Энэ нь бөөрний цуснаас хорт бодисыг шүүх чадвар гэнэт алдагдах явдал юм. Бөөр чинь дутагдахад биед аюултай хэмжээний шингэн, хорт бодис хуримтлагддаг.

Легионеллёзын өвчнийг цаг алдалгүй эмчлэхгүй бол үхэлд хүргэж болзошгүй.

'Легионеллёзын дэгдэлтийг урьдчилан сэргийлж болох боловч урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ нь барилга байгууламжийн усны менежментийн системд ус тогтмол хяналт, цэвэрлэгээ хийгддэг байхыг шаарддаг. Хувийн эрсдлээ бууруулахын тулд тамхи татахаас зайлсхий.'

Легионеллёз нь бусад төрлийн уушгины хатгаатай төстэй. Легионелла нянгийн халдварыг хурдан тодорхойлоход туслахын тулд эмч тань шээсэнд байгаа легионелла антигенуудыг - дархлааны системийн хариу урвалыг өдөөдөг гадны бодисуудыг - шалгадаг шинжилгээ хийж болно. Бусад шинжилгээнд дараах зүйлс орно:

• Цус, шээсний шинжилгээ
• Цээжний рентген зураг нь Легионеллёзыг баталгаажуулдаггүй боловч уушгинд халдвар хэр зэрэг тархсаныг харуулж чадна
• Таны цэр эсвэл уушгины эдийн дээжийн шинжилгээ

Легионеллёзыг антибиотикоор эмчилдэг. Эмчилгээг эрт эхлүүлбэл хүндрэл гарах магадлал багасна. Олон тохиолдолд эмчилгээнд хэвтэн эмчлүүлэх шаардлагатай байдаг. Понтиак халууралгүйгээр өөрөө аяндаа эдгэрч, ямар нэгэн удаан хугацааны асуудал үүсгэдэггүй.