Created at:1/16/2025
Question on this topic? Get an instant answer from August.
Цагаан толбо өвчин нь амаар дотор талд арчигдахгүй зузаан цагаан толбо үүсэх өвчин юм. Эдгээр толбо нь аман хөндийн салст бүрхэвчийн эсүүд хэвийн хэмжээнээс хурдан ургаснаас үүсдэг бөгөөд эргэн тойрны эдээс ялгаатай өргөгдсөн цайвар өнгөтэй хэсгийг үүсгэдэг.
Үүнийг аман хөндийн салст үргэлжлэн үргэлжилж буй цочролоос өөрийгөө хамгаалах арга гэж бодож болно. Ихэнх цагаан толбо нь хоргүй боловч зарим нь цаг хугацааны явцад хорт хавдар үүсгэж болзошгүй тул эмч нар үүнийг ноцтой авч үзэж, нарийн хяналтанд байлгадаг.
Энэ өвчин нэлээд түгээмэл бөгөөд дэлхий даяар насанд хүрэгчдийн 3 орчим хувийг хамардаг. Энэ нь 40-өөс дээш насныханд илүү тохиолддог боловч тохиромжтой нөхцөл байдал бүрдсэн үед ямар ч насанд үүсч болно.
Цагаан толбо өвчний гол шинж тэмдэг нь аман хөндийн дотор цагаан эсвэл саарал толбо үүсэх явдал юм. Эдгээр толбо нь хэлээрээ тэмтэрч үзэхэд зузаан, өргөгдсөн мэдрэмж төрүүлдэг бөгөөд эрүүл аман хөндийн эдийн гөлгөр мэдрэмжээс эрс ялгаатай.
Та дараах гол шинж тэмдгүүдийг анзаарч болно:
Ихэнх хүмүүс эхэндээ цагаан толбоны өвдөлтийг мэдэрдэггүй. Гэсэн хэдий ч хэрэв толбо нь халуун ногоотой хоол идэх эсвэл шүдээ угаахаас болж цочирвол өвдөх эсвэл эмзэглэх мэдрэмж төрж болно.
Ховор тохиолдолд шатах мэдрэмж эсвэл хоолны амт өөрчлөгдөхийг анзаарч болно. Хэрэв толбо нь улаан өнгөтэй болж эсвэл тодорхой шалтгаангүйгээр өвдвөл энэ нь илүү ноцтой өөрчлөлтийг илтгэж байж болзошгүй тул яаралтай эмчид хандах шаардлагатай.
Эмч нар цагаан толбоны харагдах байдал, шинж чанараас нь хамааран хоёр үндсэн төрөлд ангилдаг. Энэ ялгааг ойлгох нь хяналт, эмчилгээний хамгийн тохиромжтой аргыг тодорхойлоход тусалдаг.
Жигд цагаан толбо нь жигд бүтэцтэй, гөлгөр цагаан толбо хэлбэрээр харагддаг. Эдгээр толбо нь жигд харагдаж, хүрэхэд харьцангуй зөөлөн мэдрэгдэнэ. Энэ төрөл нь илүү түгээмэл бөгөөд ерөнхийдөө хорт хавдар үүсэх эрсдэл багатай байдаг.
Жигд бус цагаан толбо нь өнгө, бүтэц холилдсон жигд бус толбо хэлбэрээр илэрдэг. Та цагаан хэсэгт улаан толбо холилдож, эсвэл бэржгэр, барзгар мэдрэгддэг толбонуудыг харж болно. Энэ төрөл нь хорт хавдар үүсэх эрсдэл өндөртэй бөгөөд илүү нарийн хяналт шаарддаг.
Үүнээс гадна үсэрхэг цагаан толбо гэж нэрлэгддэг тусгай төрөл байдаг бөгөөд энэ нь үс шиг бүрхүүлтэй цагаан толбо хэлбэрээр харагддаг. Энэ төрөл нь дархлаа суларсан хүмүүст илүү их тохиолддог бөгөөд Эпштейн-Барр вирусын улмаас үүсдэг.
Амны салст бүрхэвч удаан хугацааны туршид давтан цочролд орсноор цагаан толбо үүсдэг. Таны ам энэ үргэлжилсэн цочролд хариу үйлдэл үзүүлж, илүүдэл эс үүсгэдэг бөгөөд энэ нь онцлог цагаан толбо үүсгэдэг.
Хамгийн түгээмэл шалтгаанууд нь:
Тамхи нь цагаан толбоны 80 орчим хувийг эзэлдэг гол шалтгаан хэвээр байна. Тамхины бүтээгдэхүүний химийн бодисууд таны амны нарийн эдийг шууд цочроодог, ялангуяа хэдэн сар, жилээр өдөр бүр өртөх үед.
Ховор тохиолдох шалтгаануудад зарим халдвар, аутоиммуны өвчин, тэжээлийн дутагдал орно. Ховор тохиолдолд хүний папилломавирус (HPV)-ийн халдвар, ялангуяа залуу насанд хүрэгчдэд лейкоплаки үүсэхэд хүргэдэг.
Заримдаа эмч нар тодорхой шалтгааныг тогтоож чаддаггүй бөгөөд үүнийг идиопатик лейкоплаки гэдэг. Энэ нь тохиолдлын 10-15% -д тохиолддог бөгөөд боломжит цочроох хүчин зүйлсийг арилгасны дараа өөрөө аяндаа арилдаг.
Амаасаа хоёр долоо хоногоос илүү хугацаанд арилахгүй цагаан толбо ажиглагдвал эмч эсвэл шүдний эмчид яаралтай хандах хэрэгтэй. Эрт үнэлгээ нь зөв оношлох, хянах боломжийг олгож, танд хамгийн сайн үр дүнг өгнө.
Хэрэв та дараах шинж тэмдгүүдийн аль нэгийг мэдэрвэл яаралтай цаг аваарай:
Улаан, цагаан холилдсон толбо ажиглагдвал хүлээх хэрэггүй, учир нь энэ төрлийн толбо нь яаралтай эмнэлгийн тусламж шаарддаг. Өнгөний хослол нь илүү ноцтой өөрчлөлтийг илтгэж болох бөгөөд энэ нь яаралтай үнэлгээ, эмчилгээ шаарддаг.
Хэрэв таны толбо хоргүй мэт санагдаж байсан ч гэсэн тогтмол шүдний үзлэг нь ямар нэгэн өөрчлөлтийг эрт илрүүлэхэд тусалдаг. Таны шүдний эмч толбонуудыг зургаар авч, цаг хугацааны явцад хянаж болох бөгөөд энэ нь ямар нэгэн аюултай хөгжлийг илрүүлэхэд чухал юм.
Хэд хэдэн хүчин зүйл нь лейкоплаки үүсэх магадлалыг нэмэгдүүлдэг бөгөөд зарим нь бусдаас илүү хянах боломжтой байдаг. Эдгээр эрсдэлт хүчин зүйлсийг ойлгох нь урьдчилан сэргийлэх, хянах талаар мэдээлэлтэй шийдвэр гаргахад тусална.
Хамгийн чухал эрсдэлт хүчин зүйлүүд нь:
Тамхи, архи нь онцгой аюултай хослолыг бүрдүүлдэг. Хамт хэрэглэхэд тэдгээрийн хортой нөлөө нь нэмэгдэхээс гадна үржүүлэгдэж, эрсдэлийг ихээхэн нэмэгдүүлдэг.
Зарим нэг эмгэгүүд, тухайлбал ХДХВ/ДОХ, чихрийн шижин, аутоиммун өвчнүүд нь эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг. Эдгээр өвчнүүд нь дархлааны тогтолцоог сулруулж эсвэл амны хөндийн цочролыг эдгэрэх процессыг өөрчилж болно.
Ховор тохиолдолд удамшлын хүчин зүйлс, ялангуяа амны хөндийн хорт хавдрын удамтай гэр бүлд үүрэг гүйцэтгэдэг. Зарим хүмүүс тамхины химийн бодисыг боловсруулах эсвэл гэмтсэн эсийг засах арга барилыг өөрчилдөг генийн хувилбарыг өвлөн авдаг.
Лейкоплакийн хамгийн ноцтой хүндрэл нь амны хөндийн хорт хавдар үүсэх магадлал юм. Ихэнх лейкоплакийн толбо нь хүний насан туршид хоргүй хэвээр байдаг ч 5-17% нь цаг хугацааны явцад хорт хавдрын гэмтэл болж хувирдаг.
Анхаарах гол хүндрэлүүд энд байна:
Хорт хавдар үүсэх эрсдэл нь лейкоплакийн төрөл, байршлаас хамаарч ихээхэн ялгаатай байдаг. Жигд бус толбо нь илүү өндөр эрсдэлтэй байдаг бол амны ёроол эсвэл хэлний хажуу талын толбо нь хацар дээрх толбоноос илүү аюултай байдаг.
Харьцангуй хөнгөн боловч төвөгтэй хүндрэлүүдэд халуун ногоотой эсвэл хүчиллэг хоол хүнс идэхэд үргэлжлэн таагүй мэдрэмж төрөх зэрэг орно. Зарим хүмүүс том хэмжээний толбо нь ярихад саад болж, эсвэл зарим хоолны бүтэцтэй таашаал авахад хүндрэл учруулдаг гэж үздэг.
Ховор тохиолдолд лейкоплаки нь зузаарсан эд урагдах эсвэл гэмтэх үед архаг халдвар үүсгэдэг. Эдгээр халдварууд нь ихэвчлэн эмчилгээнд сайн хариу үйлдэл үзүүлдэг боловч таагүй байж болдог бөгөөд эдгэрэлтийн явцыг удаашруулж болзошгүй.
Сайн мэдээ гэвэл лейкоплаки нь амаар цочроох гол шалтгаануудаас зайлсхийх замаар ихэвчлэн урьдчилан сэргийлж болно. Ихэнх урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ нь тамхины хэрэглээг зогсоох, архаг цочролын бусад эх үүсвэрийг бууруулахад чиглэгддэг.
Хамгийн үр дүнтэй урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээнүүд энд байна:
Тамхинаас гарах нь лейкоплакиас хамгаалах хамгийн том хамгаалалт юм. Хэдийгээр та олон жил тамхи хэрэглэж байсан ч одоо зогсоох нь эрсдлийг мэдэгдэхүйц бууруулж, аль хэдийн байгаа толбо сайжирч эсвэл алга болоход тусална.
Тогтмол шүдний эмчилгээ нь урьдчилан сэргийлэхэд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Таны шүдний эмч нь бүдүүлэг шүдний ажиллагаа эсвэл муу тохирсон хэрэгслүүд гэх мэт асуудлууд үүсэхээс өмнө цочролын боломжит эх үүсвэрийг илрүүлж, засаж чадна.
Жимс, ногоонд агуулагдах антиоксидантаар баялаг хоолны дэглэм нь амаа хамгаалахад тусална. Зарим судалгаагаар А витамин, бета-каротин хангалттай хэрэглэх нь аман хөндийн эдийг эрүүл байлгаж, хорт хавдрын эрсдлийг бууруулдаг болохыг харуулж байна.
Цагаан толбо өвчнийг оношлох нь эмч эсвэл шүдний эмчийн амаар хийх нарийн шинжилгээнээс эхэлдэг. Тэд толбонуудыг сайтар ажиглаж, бээлийтэй хуруугаараа тэмтэрч, шинж тэмдэг, эрсдэлт хүчин зүйлсийн талаар асууна.
Оношилгооны явцад дараах алхмууд орно:
Эмч тань эхлээд цагаан толбо үүсгэдэг бусад өвчин, тухайлбал, кандидоз эсвэл хавтгай хаг өвчнийг үгүйсгэхийг оролдоно. Тэд толбонуудыг зөөлөн арчиж үзээд, хэрэв арилж байвал өөр онош тавина.
Хэрэв толбонууд сэжигтэй харагдаж байгаа эсвэл цочроох хүчин зүйлийг арилгасны дараа сайжрахгүй бол эмч тань биопси хийхийг зөвлөнө. Энэ нь микроскопоор шалгаж, өвчтэй эсийг илрүүлэхийн тулд эдийн жижиг хэсгийг авах явдал юм.
Зарим тохиолдолд эмч толбонуудыг илүү сайн харах, анхаарал хандуулах шаардлагатай газруудыг тодорхойлохын тулд тусгай гэрэл эсвэл будагч бодис ашиглаж болно. Эдгээр арга нь шинжилгээний үеэр анхаарал татахуйц зүйлийг алдахгүй байхыг баталгаажуулдаг.
Цагаан толбо өвчний эмчилгээ нь толбоны хэмжээ, байрлал, харагдах байдал, мөн таны хувь хүний эрсдэлт хүчин зүйлээс хамаарна. Эхний алхам нь үргэлж толбо үүсэхэд хүргэсэн цочроох эх үүсвэрийг арилгах явдал юм.
Ердийн эмчилгээний аргуудад дараах зүйлс орно:
Тамхинаас татгалзаж, бусад цочроох эх үүсвэрээс зайлсхийвэл олон тооны лейкоплакийн толбо сайжирч эсвэл бүрэн арилдаг. Энэ процесс хэдэн долоо хоногоос хэдэн сар хүртэл үргэлжилж болох тул энэ эдгэрэлтийн хугацаанд тэвчээр чухал юм.
Хэрэв толбо сайжрахгүй эсвэл сэжигтэй харагдаж байвал эмч тань авахуулахыг зөвлөж магадгүй. Үүнийг энгийн мэс заслын аргаар, лазер эмчилгээ эсвэл шингэн азотоор хөлдөөх замаар хийж болно. Эдгээр ажилбарыг ихэвчлэн орон нутгийн мэдээ алдуулалтын дор эмчийн өрөөнд хийдэг.
Эсийн өөрчлөлтийн эхний шинж тэмдэг илэрсэн толбонд илүү эрчимтэй эмчилгээ шаардлагатай байж болно. Эмч тань бүх сонголтыг тантай ярилцаж, тус бүрийн ашиг тус, эрсдэлийг ойлгоход тань тусална.
Лейкоплакид эмнэлгийн эмчилгээ зайлшгүй шаардлагатай боловч эдгэрэлтийг дэмжиж, өвчнийг улам дордуулахаас сэргийлэхийн тулд гэртээ хийж болох хэд хэдэн зүйл бий. Эдгээр гэрийн арчилгааны арга хэмжээ нь мэргэжлийн эмнэлгийн тусламжтай хамт хамгийн сайн үр дүнг өгдөг.
Энд гэрийн менежментийн хэрэгтэй стратегиуд байна:
Толбыг цочроохгүй зөөлөн хоол хүнс хэрэглэхэд анхаарлаа хандуулаарай. Тараг, смүүти, чанасан ногоо зэрэг зөөлөн хоол хүнс нь ихэвчлэн сайн шингэдэг бол чипс, цитрусын жимс, маш халуун хоол хүнснээс зайлсхийх хэрэгтэй.
Зөөлөн үстэй шүдний сойзоор зөөлөн угааж амаа цэвэр байлгаарай. Хэрэв ердийн шүдний оо хэтэрхий ширүүн санагдвал зөөлөн, фторгүй хувилбарыг туршиж үзээрэй эсвэл шүдний эмчээсээ зөвлөгөө аваарай.
Сайн гэрэлтэй толинд харж толбыг тогтмол хянаарай. Хэмжээ, өнгө, бүтцэд ямар нэгэн өөрчлөлт гарсан бол тэмдэглэж, дараагийн үзлэгээрээ эрүүл мэндийн ажилтнууддаа мэдэгдээрэй.
Урьдчилан бэлтгэх нь таны оношийг илүү нарийвчлалтай гаргах, зохих эмчилгээ хийлгэхэд тусална. Сайн бэлтгэл нь эмчилгээний төлөвлөгөөнд нөлөөлж болох чухал нарийн ширийн зүйлийг санахад тусална.
Урьдчилан товлосон цагтаа дараах чухал мэдээллийг цуглуулна уу:
Тамхи, архины хэрэглээнийхээ талаар ичиж байсан ч гэсэн үнэнч шударга байгаарай. Энэ мэдээлэл нь зөв оношлох, эмчилгээний төлөвлөгөө гаргахад маш чухал бөгөөд эмч танд үр дүнтэй туслахын тулд нарийн мэдээлэл шаардлагатай.
Найдвартай найз нөхөр эсвэл гэр бүлийн гишүүнийг урьж авчрахыг бодоорой. Тэд чухал мэдээллийг санахад тань туслах ба ялангуяа айдас түгшүүртэй байгаа бол сэтгэл санааны дэм өгөх болно.
Урьдчилан асуултаа бичиж тэмдэглээрэй, ингэснээр та уулзалтын үеэр мартахгүй.
Ердийн асуултуудад хорт хавдрын эрсдэл, эмчилгээний сонголт, дараагийн үзлэгт юу хүлээх талаар багтана.
Цагаан толбо нь эрт илрүүлж, зохих эмчилгээ хийвэл сайн эмчлэгддэг удирдаж болох өвчин юм. Хамгийн чухал зүйл бол цочролын эх үүсвэрийг, ялангуяа тамхийг арилгах нь сайжрах хамгийн сайн боломжийг олгодог явдал юм.
Хорт хавдар үүсэх магадлал аймшигтай санагдаж болох ч тогтмол хяналт, сэжигтэй нөхөөсийг цаг алдалгүй эмчлэх нь энэ эрсдэлийг ихээхэн бууруулдаг. Цагаан толботой ихэнх хүмүүс, ялангуяа эмчийн зөвлөмжийг дагаж мөрдвөл хорт хавдар тусахгүй.
Таны эмчилгээнд идэвхтэй оролцох нь үр дүнд маш чухал нөлөө үзүүлдэг. Тамхинаас гарах, амны хөндийн эрүүл ахуйг сайн сахих, шүдний эмчид тогтмол үзүүлэх зэрэг нь таны эрүүл мэндийг хамгаалах хүчирхэг алхмууд юм.
Цагаан толбо ихэвчлэн цочроох хүчин зүйлийг арилгасны дараа эрс сайжирдаг гэдгийг санаарай. Эдгэрэх явцад тэвчээртэй хандаж, ямар нэгэн санаа зовоосон зүйл эсвэл өөрчлөлт ажиглагдвал эрүүл мэндийн багтайгаа нээлттэй харилцаарай.
Тийм ээ, цагаан толбо, ялангуяа үүнийг үүсгэж буй цочроох эх үүсвэрийг арилгахад өөрөө арилж болно. Тамхинаас гарах, бусад цочроох хүчин зүйлийг арилгасны дараа ойролцоогоор 60-80% нь сайжирч эсвэл бүрэн арилдаг. Энэ эдгэрэх процесс нь хэдэн долоо хоногоос хэдэн сар хүртэл үргэлжилдэг тул амны хөндийн эд эрхтэн эдгэрэх хугацаанд тэвчээр чухал юм.
Үгүй, цагаан толбо үргэлж хорт хавдар биш бөгөөд ихэнх тохиолдолд хорт хавдар болдоггүй. Цагаан толбоны зөвхөн 5-17% нь цаг хугацааны явцад хорт хавдар болдог. Гэсэн хэдий ч энэ эрсдэл байгаа тул эмч нар бүх цагаан толбыг сайтар хянаж, сэжигтэй харагдах эсвэл консерватив эмчилгээгээр сайжрахгүй тохиолдолд биопси эсвэл авахыг зөвлөж болно.
Стресс нь цагаан толбыг шууд үүсгэдэггүй боловч үүнийг үүсгэдэг зуршлуудад нөлөөлдөг. Стресст орсон хүмүүс тамхи татах, архи уух, хацар хазах, шүд зуух зэрэг мэдрэлийн зуршлуудыг нэмэгдүүлж болно. Эдгээр стрессээс үүдэлтэй зан үйл нь цагаан толбо үүсгэдэг архаг цочролыг үүсгэдэг.
Цагаан толбо өвчин ихэвчлэн хэдэн сар, жилээр давтагдах цочролын улмаас аажимдаа үүсдэг. Та шөнөжингөө толбо үүссэнийг анзаарахгүй байх боловч аман доторх үргэлжилсэн цочролын хариу урвалаар аажимдаа гарч ирэхийг харна. Цочролын эрчим, давтамжаас хамаарч хугацаа өөр өөр байдаг бөгөөд тамхи их хэрэглэдэг хүмүүс бага хэрэглэдэг хүмүүсээс илүү хурдан толбо үүсгэдэг.
Тийм ээ, цагаан толбо өвчин эмчилгээний дараа анхны шалтгаан болсон зуршлаа дахин эхлүүлсэн эсвэл аман доторх шинэ цочролын эх үүсвэр үүссэн тохиолдолд дахин гарч ирж болно. Тиймээс давтагдахаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд ялангуяа тамхи, архинаас татгалзах зэрэг урт хугацааны амьдралын хэв маягийн өөрчлөлт маш чухал юм. Шүдний тогтмол үзлэг нь шинэ толбыг хамгийн эмчлэхэд хялбар үед нь эрт илрүүлэхэд тусалдаг.