Леви биетийн деменци гэж юу вэ? Шинж тэмдэг, шалтгаан, эмчилгээ

Леви биетийн деменци нь тархины өвчин бөгөөд сэтгэн бодох, хөдөлгөөн, нойр, зан үйлд нөлөөлдөг. Энэ нь Леви бие гэж нэрлэгддэг ер бусын уургийн хуримтлал тархины мэдрэлийн эсүүдэд үүссэнээс болдог.

Энэ өвчин нь Альцгеймерийн өвчний дараа хоёр дахь хамгийн түгээмэл деменци юм. Үүнийг онцгой болгодог зүйл нь ой санамжийн асуудлыг хөдөлгөөний бэрхшээл, тод хий үзэгдэлтэй хослуулдаг явдал юм. Эдгээр шинж чанарыг ойлгох нь танд ямар нэгэн зүйл тохиолдож байгааг таних, тусламж хүсэх цагийг мэдэхэд тусална.

Леви биетийн деменци гэж юу вэ?

Леви биетийн деменци нь альфа-синуклеин гэж нэрлэгддэг уургийн бөөгнөрөл тархины эсүүдийн дотор хуримтлагдсанаас үүсдэг. Эдгээр уургийн бөөгнөрлийг анх нээсэн эрдэмтний нэрээр Леви бие гэж нэрлэдэг.

Тархины эсийг завгүй үйлдвэр гэж бодоорой. Леви бие үүссэн үед эдгээр эсүүдийн дотор явагдаж байгаа хэвийн ажиллагааг алдагдуулдаг. Энэхүү саад тотгор нь тархины мэдээллийг боловсруулах, хөдөлгөөнийг хянаж, нойрны хэв маягийг зохицуулахад нөлөөлдөг.

Энэ өвчин нь хоёр холбоотой эмгэгийг багтаадаг. Леви биетэй деменци нь эхлээд сэтгэн бодох асуудалтай эхэлж, дараа нь хөдөлгөөний асуудал үүсдэг. Паркинсоны өвчний деменци нь хөдөлгөөний асуудлаас эхэлж, сэтгэн бодох бэрхшээл дараа нь гардаг. Хоёр нөхцөлд ижил Леви биетийн хуримтлал ордог.

Леви биетийн деменцийн шинж тэмдгүүд юу вэ?

Леви биетийн деменцийн шинж тэмдгүүд өдөр бүр ихээхэн ялгаатай байж болох бөгөөд энэ нь гэр бүлд ихэвчлэн гайхшрал төрүүлдэг. Хайртай хүн чинь нэг өдөр маш сэргэлэн цовоо, ойлгомжтой байж болох ба дараагийн өдөр нь төөрөлдсөн, нойрмог байж болно.

Та анзаарах гол шинж тэмдгүүд энд байна:

• Харааны хий үзэгдэл: Бодит байдалд байхгүй хүн, амьтан, эд зүйлсийг харах, ихэвчлэн маш нарийн ширийн, бодитойгоор
• Сэтгэхүйн асуудлууд: Анхаарал төвлөрөх, төлөвлөлт, зайг тодорхойлох зэрэг орон зайн үүрэг даалгавруудад бэрхшээлтэй болох
• Хөдөлгөөний асуудлууд: Хөдөлгөөн удаашрах, булчин чангарах, чичрэх, Паркинсоны өвчинтэй төстэй алхах
• Унтахтай холбоотой асуудлууд: Зүүд зэрэглэх, унтах үедээ ярих, хөдлөх
• Сэтгэл санааны өөрчлөлт: Сэтгэл гутрал, айдас, эсвэл сэтгэл хөдлөлийн гэнэтийн өөрчлөлт
• Анхаарал төвлөрөлтийн хэлбэлзэл: Сэрэмжтэй байх үе ба эргэлзэх, эсвэл ширтэх үеүүд ээлжлэн солигдох

Зарим хүмүүс бас ховор тохиолддог шинж тэмдгүүдийг мэдэрдэг. Үүнд давтан унах, ухаан алдах, эсвэл зарим эмэнд хэт мэдрэмтгий болох зэрэг орно. Шинж тэмдгүүдийн хослол нь эмч нарт Леви биетийн деменцийг бусад өвчнөөс ялгах боломжийг олгодог.

Леви биетийн деменцийн шалтгаан юу вэ?

Леви биетийн деменцийн яг шалтгаан бүрэн тодорхойгүй байгаа боловч судлаачид тархины эсэд альфа-синуклеины уургийн хэвийн бус хуримтлал үүсдэгийг мэддэг. Энэ уураг нь мэдрэлийн эсүүдийн харилцан үйлчлэлд тусалдаг боловч бөөгнөрөхөд эсүүдийг гэмтээдэг.

Үүнд хэд хэдэн хүчин зүйл нөлөөлж болно. Нас бол хамгийн том эрсдэлт хүчин зүйл бөгөөд ихэнх хүмүүс 60-аас дээш насандаа шинж тэмдгийг илрүүлдэг. Леви биетийн деменци эсвэл Паркинсоны өвчтэй гэр бүлийн гишүүнтэй байх нь таны эрсдэлийг бага зэрэг нэмэгдүүлдэг бөгөөд энэ нь удамшил бага зэрэг үүрэг гүйцэтгэдэг болохыг харуулж байна.

Зарим судалгаагаар зарим орчны хүчин зүйлүүд нөлөөлж болохыг харуулж байгаа боловч энэ нь батлагдаагүй байна. Толгойны гэмтэл, зарим хорт бодист өртөх, эсвэл олон жилийн турш REM унтах үеийн зан үйлийн эмгэгтэй байх нь эрсдэлийг нэмэгдүүлж болзошгүй. Гэсэн хэдий ч эдгээр эрсдэлт хүчин зүйлтэй ихэнх хүмүүс энэ өвчинд нэрвэгддэггүй.

Леви биетийн деменцийн улмаас эмчид хэзээ хандах вэ?

Хэрэв таны бодол, хөдөлгөөн, зан байдалд өдөр тутмын үйл ажиллагаанд саад учруулж буй тогтвортой өөрчлөлтүүд ажиглагдвал эмчид хандах хэрэгтэй. Эхний шинж тэмдгүүд хөнгөн мэт санагдаж болох ч эрт илрүүлснээр эмчилгээ, төлөвлөлтөд тустай.

Хэрэв та харааны хий үзэгдэл, ялангуяа нарийн ширийн зүйлс бүхий давтагдах хий үзэгдэл мэдэрвэл яаралтай эмчид хандаарай. Хий үзэгдэл айдас төрүүлж болох ч энэ нь ихэвчлэн Леви биетийн дементийн хамгийн эртний, онцлог шинж тэмдгүүдийн нэг юм.

Бусад аюултай шинж тэмдгүүдэд унтах үед зүүд зэрэглэх, гэнэт төөрөлдөх, хатуурах, чичрэх зэрэг шинэ хөдөлгөөний асуудлууд орно. Сэтгэл санааны өөрчлөлт, сэтгэх чадварын өөрчлөлт, тайлбаргүй уналт зэрэг нь мөн эмчийн үзлэгт хамрагдах шаардлагатай.

Хэрэв шинж тэмдгүүд улам дордож, аюулгүй байдалд нөлөөлж байвал хүлээх хэрэггүй. Эрт оношлох нь эмч нарт бусад эмчилгээ хийх боломжтой өвчнийг үгүйсгэхэд тусалж, таны хувийн нөхцөл байдалд тохирсон хамгийн сайн эмчилгээний төлөвлөгөөг боловсруулахад тусална.

Леви биетийн дементийн эрсдлийн хүчин зүйлс юу вэ?

Хэд хэдэн хүчин зүйл нь Леви биетийн дементийг үүсгэх магадлалыг нэмэгдүүлдэг боловч эрсдлийн хүчин зүйлтэй байх нь танд уг өвчин заавал тусахыг хэлэхгүй. Эдгээр хүчин зүйлийг ойлгох нь таны хувийн эрсдэлийг тодорхойлоход тусална.

Хамгийн чухал эрсдлийн хүчин зүйлүүд нь:

• Нас: 60-аас хойш эрсдэл эрс нэмэгдэж, 70-аас дээш насныханд ихэвчлэн оношлогддог
• Хүйс: Эрэгтэйчүүд эмэгтэйчүүдээс арай илүү өвчлөх магадлалтай
• Гэр бүлийн анамж: Леви биетийн дементий эсвэл Паркинсоны өвчтэй хамаатан садан байх нь эрсдэлийг бага зэрэг нэмэгдүүлдэг
• REM нойрны зан үйлийн эмгэг: Бусад шинж тэмдгүүд илрэхээс олон жилийн өмнө зүүд зэрэглэх
• Сэтгэл гутрал: Амьдралынхаа эрт үед сэтгэл гутралд орж байсан нь эрсдэлийг бага зэрэг нэмэгдүүлж болзошгүй

Заримдаа ховор тохиолддог эрсдэлт хүчин зүйлсийг судалж байна. Үүнд толгойд давтан гэмтэл учрах, зарим хортон шавьж устгах бодис хэрэглэх, эсвэл тодорхой генийн хувилбартай байх зэрэг орно. Гэсэн хэдий ч эдгээр хүчин зүйлтэй ихэнх хүмүүс дементи өвчнөөр өвчилдөггүй.

Эрсдэлт хүчин зүйлс таны ирээдүйг тодорхойлдоггүй гэдгийг санах нь чухал. Олон эрсдэлт хүчин зүйлтэй хүмүүс эрүүл байдаг бол зарим нь илэрхий эрсдэлт хүчин зүйлгүйгээр уг өвчнөөр өвчилдөг.

Леви биетийн дементийн боломжит хүндрэлүүд юу вэ?

Леви биетийн дементи нь өвчин даамжрах тусам хэд хэдэн хүндрэлд хүргэж болох боловч эдгээр боломжуудыг ойлгох нь гэр бүлд бэлтгэх, үр дүнтэй удирдах боломжийг олгодог. Бүх хүнд бүх хүндрэл илэрдэггүй бөгөөд цаг хугацаа нь хүн бүрт харилцан адилгүй байдаг.

Таны учирч болох нийтлэг хүндрэлүүд орно:

• Эмийн мэдрэмтгий байдал: Зарим сэтгэцийн эм, ялангуяа антипсихотик эмүүдэд хүнд хэлбэрийн урвал
• Уналт, гэмтэл: Хөдөлгөөний асуудал, төөрөгдөл нь осол аваарын эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг
• Залгих үйл ажиллагааны хямрал: Аюулгүй идэх, уухад бэрхшээл учруулж, амьсгалын замын халдвар эсвэл уушигны үрэвсэлд хүргэдэг
• Зан авирын бэрхшээл: Айдас, түрэмгийлэл эсвэл төөрөлдөх нь аюулгүй байдалд нөлөөлдөг
• Унтах эмгэг: Өвчтөн болон асран хамгаалагчдад нөлөөлдөг унтах хэв маягийн алдагдал

Ховор тохиолддог боловч ноцтой хүндрэлүүд нь автономит системийн ноцтой асуудлуудыг багтаадаг. Үүнд цусны даралт огцом буурах, зүрхний хэмнэлийн эмгэг, эсвэл биеийн температурын зохицуулалтын асуудал орно. Зарим хүмүүс сэтгэцийн хүнд шинж тэмдэг илэрдэг эсвэл өдөр тутмын амьдралын үндсэн тусламжид бүрэн хамааралтай болдог.

Сайн мэдээ гэвэл олон хүндрэлийг зохих эмчилгээ, орчны өөрчлөлт, гэр бүлийн дэмжлэгээр удирдаж болно. Эмнэлгийн багтай нягт хамтран ажиллах нь эдгээр бэрхшээлийг урьдчилан сэргийлэх эсвэл багасгахад тусалдаг.

Леви биетийн дементийг хэрхэн оношлодог вэ?

Левийн биетийн дементиаг оношлохын тулд мэргэжилтэн, ихэвчлэн невропатолог эсвэл гериатрич нарийн шинжилгээ хийх шаардлагатай. Энэ өвчнийг тодорхой оношлох цорын ганц шинжилгээ байдаггүй тул эмч нар үнэлгээ, ажиглалтыг хослуулан ашигладаг.

Таны эмч эхлээд нарийвчилсан эмнэлгийн түүх, биеийн үзлэг хийнэ. Тэд шинж тэмдгүүд, хэзээ эхэлсэн, цаг хугацааны явцад хэрхэн өөрчлөгдсөний талаар асууна. Гэр бүлийн гишүүд өдөр тутмын өөрчлөлт, зан байдлын талаар чухал мэдээлэл өгдөг.

Оношийг батлахад хэд хэдэн шинжилгээ тусалдаг. Танин мэдэхүйн шинжилгээ нь ой санамж, анхаарал, сэтгэхүйн чадварыг үнэлдэг. MRI эсвэл DaTscan зэрэг тархины дүрслэл нь онцлог өөрчлөлтийг харуулж болно. Унтах судалгаа нь бусад шинж тэмдгээс олон жилийн өмнө тохиолддог REM унтах үеийн зан үйлийн эмгэгийг илрүүлж болно.

Шинж тэмдгүүд нь бусад өвчинтэй давхцдаг тул оношлох процесс цаг хугацаа шаардагдана. Таны эмч дементиа, сэтгэл гутрал эсвэл хөдөлгөөний эмгэгийн бусад шалтгааныг үгүйсгэх хэрэгтэй. Заримдаа шинж тэмдгүүд хэдэн сарын турш хөгжихийн хэрээр онош тодорхой болдог.

Левийн биетийн дементиагийн эмчилгээ юу вэ?

Левийн биетийн дементиаг эмчлэх арга байхгүй ч шинж тэмдгийг удирдах, амьдралын чанарыг сайжруулахад туслах хэд хэдэн эмчилгээ байдаг. Эмчилгээ нь үндсэн өвчний явцын оронд тодорхой шинж тэмдгийг эмчлэхэд чиглэгддэг.

Эмийн бэлдмэл нь өвчний янз бүрийн талыг эмчлэхэд тусалдаг. Донепезил зэрэг холинестеразын дарангуйлагч нь сэтгэхүй, хий үзэгдлийг сайжруулж болно. Карбидопа-леводопа нь хөдөлгөөний асуудлыг шийдвэрлэхэд тусалдаг боловч болгоомжтой хэрэглэдэг. Мелатонин эсвэл клонозепам нь нойрны эмгэгийг эмчлэхэд тусалж болно.

Эмийн бус арга хэмжээ нь адил чухал юм. Тогтмол дасгал нь хүч чадал, тэнцвэрийг хадгалахад тусалдаг. Тогтмол өдөр тутмын дэглэм тогтоох нь төөрөгдлийг бууруулдаг. Аюулгүй, сайн гэрэлтэй орчинг бүрдүүлэх нь хий үзэгдэлтэй холбоотой зовиурыг багасгадаг.

Лев биеийн дементи бүхий хүмүүс олон эмийн бодист маш мэдрэмтгий байдаг тул эмчилгээ нь болгоомжтой зохицуулалтыг шаарддаг. Бусад төрлийн дементид өргөн хэрэглэгддэг антипсихотик эмүүд ноцтой хүндрэл үүсгэж болзошгүй тул ерөнхийдөө зайлсхийх хэрэгтэй.

Гэртээ Лев биеийн дементийг хэрхэн удирдах вэ?

Гэртээ Лев биеийн дементийг удирдах нь дэмжих орчинг бүрдүүлж, өдөр тутмын бэрхшээлүүдэд зориулсан стратеги боловсруулахаас бүрдэнэ. Таны арга барилд бага зэргийн өөрчлөлт оруулах нь тав тух, аюулгүй байдалд чухал нөлөө үзүүлнэ.

Урьдчилан таамаглаж болохуйц өдөр тутмын дэглэм тогтоохоос эхэл. Тогтмол цагаар хооллох, үйл ажиллагаа явуулах, унтах хуваарь нь төөрөгдөл, айдсыг бууруулахад тусална. Гэрийн орчинг сайн гэрэлтүүлж, ялангуяа хий үзэгдэл ихэвчлэн гардаг газарт анхаарах хэрэгтэй.

Хөдөлгөөний бэрхшээлтэй бол сул хивс гэх мэт бүдэрч унах аюултай зүйлсийг зайлуулж, угаалгын өрөөнд бариул суурилуулна. Хөдөлгөөнийг хадгалахын тулд алхах, сунгах гэх мэт зөөлөн дасгалыг хийхийг дэмжинэ. Физик эмчилгээ нь аюулгүй хөдөлгөөний аргыг зааж, туслах багаж хэрэгслийг санал болгоно.

Хий үзэгдэл гарсан үед бодит байдлын талаар маргалдах хэрэггүй. Үүний оронд тухайн хүний туршлагыг хүлээн зөвшөөрч, тааламжтай зүйлд анхаарлыг зөөлөн чиглүүлнэ. Заримдаа хий үзэгдэл төвөг учруулдаггүй бөгөөд хөндлөнгөөс оролцох шаардлагагүй байдаг.

Унтахтай холбоотой асуудлууд сайн унтах дэглэм сахиснаар сайжирна. Тайван унтахын өмнөх дэглэм бий болгож, өдрийн цагаар унтахыг хязгаарлаж, мөрөөдөлдөө үйлдэл хийх зан үйл гарсан тохиолдолд унтлагын өрөө аюулгүй байгаа эсэхийг шалгана. Унтлагын өрөөнөөс эмзэг зүйлсийг зайлуулахыг анхаар.

Эмчид үзүүлэхээр бэлтгэхдээ юуг анхаарах вэ?

Эмчид үзүүлэхээр сайтар бэлтгэх нь таны оношлогоо болон эмчилгээний төлөвлөгөөний үр дүнг сайжруулахад тусална. Зөв мэдээллийг авчрах нь бүх оролцогчдын хувьд илүү үр дүнтэй болгоно.

Уулзахаасаа дор хаяж нэг долоо хоногийн өмнө шинж тэмдгийн нарийвчилсан тэмдэглэл хөтөл. Шинж тэмдэг хэзээ илэрч, хэр удаан үргэлжилж, юунаас болж өдөөгдөж байгааг тэмдэглэ. Унтах цаг, сэтгэл санааны өөрчлөлт, өдөр тутмын үйл ажиллагааны чадварын талаарх мэдээллийг оруулна уу.

Одоогийн бүх эм, түүний дотор жороор олгодоггүй эм, нэмэлт тэжээлүүдийг цуглуул. Бусад эмч нарын эмнэлгийн бичлэг, ялангуяа өмнөх тархины скан эсвэл танин мэдэхүйн шинжилгээний үр дүнг авч ир. Бүрэн эмнэлгийн түүхтэй байх нь эмч таны бүрэн дүр зургийг харахад тусална.

Шинж тэмдгийг ажигласан гэр бүлийн гишүүн эсвэл дотны найзыгаа дагуулж ирэхийг бодолц. Тэд та өөрөө анзаараагүй өөрчлөлтийн талаар үнэ цэнэтэй мэдээлэл өгч чадна. Чухал асуудлуудаа мартахгүйн тулд асуухыг хүссэн тодорхой асуултуудаа бичээрэй.

Леви биеийн деменцийн гол дүгнэлт юу вэ?

Леви биеийн деменци нь сэтгэхүй, хөдөлгөөн, зан үйлд өвөрмөцөөр нөлөөлдөг нарийн төвөгтэй өвчин юм. Энэ нь ихээхэн бэрхшээл учруулдаг ч өвчнийг ойлгох нь танд зохих эмчилгээ хийлгэх, мэдээлэлтэй шийдвэр гаргахад хүч чадал өгнө.

Хамгийн чухал зүйл бол шинж тэмдгийг зөв эмчилгээний аргаар үр дүнтэй удирдаж болно гэдгийг санах явдал юм. Эрт оношлох нь аюултай эмнээс зайлсхийж, ирээдүйгээ төлөвлөж, амьдралын чанараа аль болох сайн хадгалахад тусална.

Леви биеийн деменцитэй хүн бүрийн туршлага өөр өөр байдаг. Зарим хүмүүс олон жил бие даан амьдардаг бол зарим нь эрт дээр үеэс илүү их дэмжлэг хэрэгтэй болдог. Туршлагатай эрүүл мэндийн ажилтнуудтай хамтран ажиллаж, дэмжлэгийн нөөцтэй холбогдох нь танд энэхүү аялалыг итгэл найдвартайгаар даван туулахад тусална.

Леви биеийн деменцийн талаар байнга асуудаг асуултууд

Хүмүүс Леви биеийн деменцитэй хэр удаан амьдардаг вэ?

Левийн биетийн дементи бүхий хүмүүс оношлогдсоноос хойш 5-8 жил амьдардаг боловч энэ нь маш өргөн хүрээтэй байдаг. Зарим хүмүүс илүү удаан амьдардаг бол зарим нь илүү хурдан явцтай байдаг. Ерөнхий эрүүл мэнд, оношлогдсон нас, сайн эмнэлгийн тусламж үйлчилгээ авах боломж зэрэг хүчин зүйлс наслалтад нөлөөлдөг. Гол нь амьдралын чанарт анхаарч, өдөр бүрийг аль болох тав тухтай, утга учиртай өнгөрөөх явдал юм.

Левийн биетийн деменци удамшдаг уу?

Левийн биетийн деменци зарим удамшлын өвчний адил шууд удамшдаггүй боловч гэр бүлийн түүх багахан үүрэг гүйцэтгэдэг. Энэ өвчтэй эцэг эх эсвэл ах дүүтэй байх нь таны эрсдлийг бага зэрэг нэмэгдүүлдэг боловч ихэнх тохиолдолд гэр бүлийн түүхгүй хүмүүст тохиолддог. Генетикийн хүчин зүйлс нөлөөлдөг боловч эдгээр нь орчны болон хөгшрөлтийн хүчин зүйлстэй нарийн төвөгтэй байдлаар харилцан үйлчилдэг бөгөөд эрдэмтэд одоогоор бүрэн ойлгоогүй байна.

Левийн биетийн деменцийг урьдчилан сэргийлж болох уу?

Левийн биетийн деменцийг урьдчилан сэргийлэх баталгаатай арга байхгүй боловч зарим амьдралын хэв маягийн сонголтууд ерөнхий дементийн эрсдлийг бууруулж магадгүй юм. Тогтмол дасгал хөдөлгөөн хийх, нийгэмтэй харилцах, зүрх судасны эрүүл мэндийг хянаж, суралцах замаар оюун ухаанаа идэвхтэй байлгах нь тусалж магадгүй юм. Гэсэн хэдий ч энэ өвчинд нэрвэгдсэн олон хүн маш эрүүл амьдарч байсан тул амьдралын хэв маягийн сонголтоор ганцаараа урьдчилан сэргийлэх боломжгүй юм.

Левийн биетийн деменци ба Альцгеймерийн өвчний ялгаа юу вэ?

Левийн биетийн деменци ба Альцгеймерийн өвчин хоёулаа дементийн төрөл боловч өөр өөр шалтгаан, шинж тэмдэгтэй байдаг. Левийн биетийн деменци нь Левийн биет гэж нэрлэгддэг уургийн бөөгнөрөлтэй холбоотой байдаг бол Альцгеймерийн өвчин нь амилоидын товруу, тау орооцолдолтой холбоотой байдаг. Левийн биетийн деменци нь ихэвчлэн харааны хий үзэгдэл, хөдөлгөөний асуудал, сэрэмжтэй байдлын хэлбэлзэл зэргийг агуулдаг бөгөөд энэ нь Альцгеймерийн өвчний эхэн үед бага тохиолддог.

Яагаад Левийн биетийн деменци бүхий хүмүүс зарим эмэнд мэдрэмтгий байдаг вэ?

Леви биетийн тархины доройтолтой хүмүүсийн тархины эсүүд хөдөлгөөн, сэтгэхүйд оролцдог тархины химийн бодис болох допамин үйлчилгээнд маш мэдрэмтгий байдаг. Сэтгэц нөлөөт эмүүд допаминыг хааж, хөдөлгөөний асуудлыг улам хүндрүүлж, төөрөгдөлд оруулж, эсвэл амь насанд аюул учруулж болзошгүй хүндрэл үүсгэдэг. Энэ мэдрэмтгий чанар нь эмч нар уг өвчнийг оношлохдоо анхаардаг гол шинж тэмдгүүдийн нэг юм.