Леви Биетийн Деменц

Леви биетийн деменц нь Альцгеймерийн өвчний дараа хоёр дахь хамгийн түгээмэл тохиолддог деменцийн хэлбэр юм. Леви биет гэж нэрлэгддэг уургийн хуримтлал нь тархины мэдрэлийн эсүүдэд үүсдэг. Уургийн хуримтлал нь сэтгэхүй, ой санамж, хөдөлгөөнд оролцдог тархины хэсгүүдэд нөлөөлдөг. Энэ өвчнийг Леви биеттэй деменц гэж нэрлэдэг.

Леви биетийн деменц нь цаг хугацааны явцад аажмаар дордож буй оюуны чадварын бууралтыг үүсгэдэг. Леви биетийн деменцтэй хүмүүс байхгүй зүйлийг харж магадгүй. Үүнийг харааны хий үзэгдэл гэж нэрлэдэг. Тэд мөн сэрэмж, анхаарал төвлөрөлтийн өөрчлөлттэй байж болно.

Леви биетийн деменцтэй хүмүүс Паркинсоны өвчний шинж тэмдгийг мэдэрч магадгүй. Эдгээр шинж тэмдгүүд нь булчингийн чангаралт, хөдөлгөөний удаашрал, алхахтай холбоотой бэрхшээл, чичрэх зэргийг багтаадаг.

'Леви биетийн дементийн шинж тэмдгүүд нь дараах байж болно:\n- Харааны хий үзэгдэл. Байхгүй зүйлийг харахыг хий үзэгдэл гэх бөгөөд энэ нь Леви биетийн дементийн эхний шинж тэмдгүүдийн нэг байж болно. Энэ шинж тэмдэг ихэвчлэн тогтмол илэрдэг. Леви биетийн дементитэй хүмүүс байхгүй хэлбэр, амьтан эсвэл хүмүүсийг харж болно. Дуу чимээ, үнэр эсвэл хүрэлтэд холбоотой хий үзэгдэл гарч болно.\n- Хөдөлгөөний эмгэг. Паркинсоны өвчний шинж тэмдгүүд болох паркинсонизм шинж тэмдгүүд илэрч болно. Эдгээр шинж тэмдгүүд нь хөдөлгөөний удаашрал, булчингийн хатуурал, чичрэх эсвэл чирч алхах зэргийг багтаадаг. Энэ нь хүнийг унахад хүргэж болзошгүй.\n- Танин мэдэхүйн асуудлууд. Леви биетийн дементитэй хүмүүс Альцгеймерийн өвчинтэй төстэй сэтгэхүйн асуудалтай байж болно. Үүнд төөрөгдөл, анхаарал сулрах, орон зайн харааны асуудал, ой санамж муудах зэрэг орно.\n- Унтахтай холбоотой асуудлууд. Леви биетийн дементитэй хүмүүс хурдан нүдний хөдөлгөөнтэй (REM) нойрны зан үйлийн эмгэгтэй байж болно. Энэ эмгэг нь хүмүүсийг унтаж байхдаа мөрөөдлөө биеэрээ илэрхийлэхэд хүргэдэг. REM нойрны зан үйлийн эмгэгтэй хүмүүс унтаж байхдаа цохих, өшиглөх, хашгирах эсвэл орилох зэрэг үйлдэл хийж болно.\n- Анхаарал төвлөрөлтийн өөрчлөлт. Нойрмоглох, орон зайд удаан ширтэх, өдөрт удаан унтах эсвэл ярианы эмх замбараагүй байдал зэрэг шинж тэмдгүүд илэрч болно.\n- Сонирхолгүй болох. Сэдэл буурах нь илэрч болно.'

Леви биетийн деменци нь Леви биет гэж нэрлэгддэг уургийн масс хуримтлагдах шинж чанартай байдаг. Энэхүү уураг нь Паркинсоны өвчинтэй холбоотой. Тархиндаа Леви биетэй хүмүүс Альцгеймерийн өвчинтэй холбоотой товруу, орооцолдоотой байдаг.

Леви биетийн деменци үүсэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг хэд хэдэн хүчин зүйл байдаг бөгөөд үүнд:

• Нас. 60-аас дээш насны хүмүүс илүү өндөр эрсдэлтэй байдаг.
• Хүйс. Леви биетийн деменци эрэгтэйчүүдэд эмэгтэйчүүдээс илүү ихээр нөлөөлдөг.
• Удамшлын анамнез. Леви биетийн деменци эсвэл Паркинсоны өвчтэй гэр бүлийн гишүүнтэй хүмүүс илүү өндөр эрсдэлтэй байдаг.

Леви биетийн деменц улам бүр даамжирдаг. Энэ нь цаг хугацааны явцад аажмаар дордож байгааг илтгэнэ. Шинж тэмдгүүд улам дордох тусам Леви биетийн деменц дараах байдалд хүргэж болзошгүй:

• Хүнд хэлбэрийн деменц
• Догшин зан авир
• Унах, гэмтэх эрсдэл нэмэгдэх
• Паркинсоны шинж тэмдгүүд, тухайлбал чичрэх зэрэг улам дордох
• Шинж тэмдэг илэрснээс хойш дунджаар 7-8 жилийн дараа нас барах

Леви биетийн дементиа гэж оношлогдсон хүмүүсийн сэтгэх чадвар аажимдаа буурдаг. Тэд мөн дараах шинж тэмдгүүдийн дор хаяж хоёрыг илэрхийлдэг.

• Сэрэмж, сэтгэх чадварын өөрчлөлт
• Давтагдах харааны хий үзэгдэл
• Паркинсоны шинж тэмдэг
• REM нойрны зан үйлийн эмгэг буюу хүмүүс унтаж байхдаа мөрөөдлөө биелүүлдэг.

Сэтгэцийн эмгэгийг эмчлэх эмэнд мэдрэмтгий байх нь оношийг батлах нэмэлт баталгаа болдог. Энэ нь ялангуяа галоперидол (Халдол) зэрэг эмүүдэд үнэн юм. Сэтгэц нөлөөт эмүүдийг Леви биетийн дементиатай хүмүүст хэрэглэдэггүй, учир нь энэ нь шинж тэмдгийг улам дордуулж болзошгүй юм.

Леви биетийн дементиаг оношлох цорын ганц шинжилгээ байдаггүй. Онош нь таны шинж тэмдгүүд болон бусад өвчнийг үгүйсгэхэд үндэслэдэг. Шинжилгээнд дараах зүйлс орж болно:

Таны эмч Паркинсоны өвчин, харвалт, хавдар эсвэл тархи болон бие махбодийн үйл ажиллагаанд нөлөөлж болох бусад эмгэгийн шинж тэмдгийг шалгаж болно. Мэдрэлийн үзлэгээр дараах зүйлсийг шалгана:

• Рефлекс
• Хүч чадал
• Алхалт
• Булчингийн ая
• Нүдний хөдөлгөөн
• Тэнцвэр
• Мэдрэхүй

Санах ой болон сэтгэх чадварыг үнэлдэг энэхүү шинжилгээний богино хувилбарыг 10 минутаас бага хугацаанд хийж болно. Энэхүү шинжилгээ нь ихэвчлэн Леви биетийн дементиа болон Альцгеймерийн өвчнийг ялгадаггүй. Гэхдээ энэ шинжилгээ нь танд танин мэдэхүйн сулрал байгаа эсэхийг тодорхойлж чадна. Хэдэн цаг шаардагдах урт шинжилгээ нь Леви биетийн дементиаг тодорхойлоход тусалдаг.

Эдгээр нь тархины үйл ажиллагаанд нөлөөлж болох В-12 витамины дутагдал эсвэл бамбай булчирхайн үйл ажиллагааны сулрал зэрэг бие махбодийн асуудлуудыг үгүйсгэж чадна.

Таны эмч харвалт эсвэл цус алдалтыг тодорхойлох, хавдрыг үгүйсгэх зорилгоор MRI эсвэл CT скан хийлгэхийг захиалж болно. Дементиаг эмнэлгийн түүх болон биеийн үзлэгээр оношлодог. Гэхдээ дүрслэлийн судалгааны зарим онцлог шинж чанарууд нь Альцгеймер эсвэл Леви биетийн дементиа зэрэг өөр өөр төрлийн дементиаг санал болгож болно.

Хэрэв онош тодорхойгүй эсвэл шинж тэмдгүүд ердийн бус бол танд өөр дүрслэлийн шинжилгээ хийх шаардлагатай байж магадгүй юм. Эдгээр дүрслэлийн шинжилгээнүүд нь Леви биетийн дементиагийн оношийг батлах боломжтой:

• Тархины үйл ажиллагааг үнэлдэг флюородеоксиглюкоз PET тархины скан
• Нэг фотон ялгаруулах компьютер томографи (SPECT) эсвэл PET дүрслэл. Эдгээр шинжилгээ нь тархинд допамин дамжуулагчийн шингээлт буурсан байгааг харуулж чадна. Энэ нь Леви биетийн дементиаг оношлоход тусалдаг.

Зарим улс оронд эрүүл мэндийн мэргэжилтнүүд Леви биетийн дементиагийн шинж тэмдгийг илрүүлэх зорилгоор миокардийн сцинтиграфи гэж нэрлэгддэг зүрхний шинжилгээг захиалж болно. Энэ нь таны зүрхэнд цусны урсгалыг шалгадаг. Гэхдээ энэ шинжилгээг АНУ-д хэрэглэдэггүй.

Леви биетийн дементиагийн бусад шинж тэмдгүүдийг судлах судалгаа үргэлжилж байна. Эдгээр биомаркерууд нь эцэстээ бүрэн өвчин үүсэхээс өмнө Леви биетийн дементиаг эрт оношлох боломжийг олгож магадгүй юм.