Created at:1/16/2025
Question on this topic? Get an instant answer from August.
Чөмгөн улаан чонон яр нь дархлалын систем таны эрүүл эд эрхтэнд буруугаар халддаг аутоиммун өвчин юм. Үүнийг биеийн хамгаалалтын систем төөрөлдөж, хортой довтолгооноос хамгаалахын оронд өөрийгөө дайрч эхэлдэг гэж бодож болно.
Энэ өвчин дэлхий даяар сая сая хүнийг хамардаг бөгөөд эмэгтэйчүүд эрэгтэйчүүдээс ес дахин илүү оношлогддог. Чөмгөн улаан чонон яр эхэндээ хүндээр тусч мэдрэгдэх боловч энэ нь юу болох, хэрхэн ажилладагийг ойлгох нь таны эрүүл мэндийн аялалыг илүү хянахад тусална.
Чөмгөн улаан чонон яр нь бие махбодид өргөн хүрээтэй үрэвсэл үүсгэдэг архаг аутоиммун өвчин юм. Халдвар, өвчнөөс хамгаалдаг дархлалын систем хэт идэвхжиж, эрүүл эс, эд эрхтэнд халдах болдог.
Үрэвсэл нь арьс, үе мөч, бөөр, зүрх, уушиг, тархи гэх мэт биеийн бараг бүх хэсгийг хамарч болно. Тиймээс чөмгөн улаан чонон ярын шинж тэмдэг хүн бүрт маш өөр байдаг бөгөөд эмч нар заримдаа үүнийг “маш сайн дуурайгч” гэж нэрлэдэг.
Чөмгөн улаан чонон яртай ихэнх хүмүүс зохих эмчилгээ, тусламжтайгаар бүрэн дүүрэн, идэвхтэй амьдралаар амьдарч чадна. Энэ өвчин шинж тэмдэг хүндэрдэг хурцдах үе ба илүү сайн мэдэрдэг намжих үе гэсэн мөчлөгтэй байдаг.
Чөмгөн улаан чонон ярын дөрвөн гол төрөл байдаг бөгөөд тус бүр нь биед өөр өөрөөр нөлөөлдөг. Та ямар төрлийн өвчтэй болохоо ойлгох нь эмчид таны өвөрмөц байдалд хамгийн үр дүнтэй эмчилгээний төлөвлөгөөг гаргахад тусална.
Системийн чонон яр (SLE) нь хамгийн түгээмэл бөгөөд ноцтой хэлбэр юм. Энэ нь бөөр, зүрх, уушиг, тархи гэх мэт биеийн олон эрхтэнд нөлөөлж болно. Энэ нь хүмүүс “чонон яр” гэж хэлэхэд ихэвчлэн юу гэсэн үг болохыг илэрхийлдэг.
Арьсны чонон яр нь голчлон арьсанд нөлөөлж, онцлог тууралт, гэмтэл үүсгэдэг. Хамгийн танигдахуйц шинж тэмдэг нь хацар болон хамрын нуруун дээр эрвээхэй хэлбэртэй тууралт гарах боловч өөр газар ч гарч болно.
Эмийн шалтгаант чонон яр нь зарим эм, ялангуяа цусны даралтны эм, зүрхний хэмнэлийн эмүүдэд үзүүлэх урвалын улмаас үүсдэг. Сайн мэдээ гэвэл энэ нь ихэвчлэн өдөөгч эмийг уухаа больсны дараа арилдаг.
Нярайн чонон яр нь эхийн биед тодорхой аутоантитен байдаг нярай хүүхдэд нөлөөлдөг ховор тохиолдох өвчин юм. Чонон яр өвчтэй эхээс төрсөн ихэнх нярай хүүхэд эрүүл байдаг бөгөөд энэ өвчин маш ховор тохиолддог.
Чонон ярын шинж тэмдгүүд нь бусад өвчнийг дуурайж, хүн бүрт харилцан адилгүй байдаг тул хүндрэлтэй байж болно. Шинж тэмдгүүд нь ихэвчлэн аажмаар илэрч, тааварлашгүй хэв маягаар ирж, явж болно.
Таны туршлагаас үзэхэд хамгийн түгээмэл шинж тэмдгүүд энд байна:
Зарим хүмүүс мөн яаралтай эмнэлгийн тусламж шаардлагатай бага тохиолддог боловч илүү ноцтой шинж тэмдгүүдийг мэдэрдэг:
Эдгээр шинж тэмдгүүдийн нэг буюу хоёр нь танд чонон яр байгааг заавал илтгэхгүй гэдгийг санаарай. Олон өвчин ижил төстэй шинж тэмдгийг үүсгэдэг тул зохих эмнэлгийн үзлэг хийлгэх нь маш чухал юм.
Чонон ярын яг шалтгаан нь нууц хэвээр байгаа боловч судлаачид энэ нь генетик, орчны болон дааврын хүчин зүйлсийн хослолоос үүсдэг гэж үздэг. Ганц ч хүчин зүйл чонон ярыг үүсгэдэггүй.
Таны генүүд үүнд нөлөөлдөг боловч гэр бүлийн гишүүд тань чонон яр өвчтэй байсан ч танд энэ өвчин тусна гэсэн баталгаа байхгүй. Эрдэмтэд зарим хүмүүсийг илүү өртөмтгий болгодог зарим генетикийн өөрчлөлтийг тодорхойлсон боловч эдгээр генүүдийг бусад хүчин зүйлээр “сэргээх” шаардлагатай.
Генетикийн хувьд өртөмтгий хүмүүст чонон ярыг идэвхжүүлж болзошгүй орчны өдөөгч хүчин зүйлүүд орно:
Даавар, ялангуяа эстроген нь чонон ярын хөгжилд нөлөөлдөг. Энэ нь хүүхэд төрүүлэх насны эмэгтэйчүүд хамгийн ихээр өртдөг бөгөөд шинж тэмдгүүд нь жирэмсний үед эсвэл эстроген агуулсан эм ууж байх үед хурцдахыг тайлбарладаг.
Та чонон ярыг өөрөө үүсгээгүй гэдгээ ойлгох нь чухал. Энэ өвчин нь ихэвчлэн таны хяналтаас гадуурх хүчин зүйлсийн хоорондын нарийн төвөгтэй харилцан үйлчлэлээс үүсдэг.
Хэрэв таны өдөр тутмын амьдралд саад учруулж буй байнгын шинж тэмдгүүд илэрвэл, ялангуяа олон шинж тэмдэг нэгэн зэрэг илэрвэл эмчтэйгээ уулзах цаг авах хэрэгтэй. Эрт оношлох, эмчлэх нь ноцтой хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэх боломжтой.
Хэрэв танд дараах шинж тэмдгүүд илэрвэл яаралтай эмнэлгийн тусламж аваарай:
Дараах шинж тэмдгүүд илэрвэл яаралтай эмнэлгийн тусламж аваарай:
Хэрэв таны шинж тэмдэг арилахгүй бол өөртөө зориулж тэмцэхээс бүү эргэлзээрэй. Системийн чонон яр өвчнийг оношлоход хүндрэлтэй байдаг бөгөөд хариу авахын тулд та олон эмч эсвэл мэргэжилтэнтэй уулзах шаардлагатай байж магадгүй юм.
Хэн ч системийн чонон яр өвчтэй болох боломжтой ч зарим хүчин зүйлс энэ өвчинтэй болох магадлалыг нэмэгдүүлдэг. Эдгээр эрсдэлт хүчин зүйлийг ойлгох нь танд шинж тэмдгүүдэд анхаарал хандуулж, зохих эмнэлгийн тусламж авахад тусална.
Хамгийн чухал эрсдэлт хүчин зүйлүүдэд дараах зүйлс орно:
Зарим орчны болон амьдралын хэв маягийн хүчин зүйлс мөн эрсдлийг нэмэгдүүлж болно:
Эрсдэлт хүчин зүйлтэй байх нь та системийн чонон яр өвчтэй болно гэсэн үг биш юм. Олон эрсдэлт хүчин зүйлтэй олон хүн энэ өвчинтэй болдоггүй бол цөөн эрсдэлт хүчин зүйлтэй хүмүүс өвчилдөг. Эдгээр хүчин зүйлс нь эмч нарт хэн илүү өртөмтгий байж болохыг ойлгоход тусалдаг.
Шархлаат чонон яр нь олон эрхтэн тогтолцоонд нөлөөлж, эмчлэхгүй эсвэл эмчилгээ муу байвал янз бүрийн хүндрэлд хүргэдэг. Гэсэн хэдий ч зохих эмнэлгийн тусламж, эмчилгээний тусламжтайгаар эдгээр хүндрэлүүдийн олонхийг урьдчилан сэргийлэх эсвэл үр дүнтэй удирдах боломжтой.
Хамгийн түгээмэл хүндрэлүүд нь бөөрөнд нөлөөлдөг бөгөөд үүнийг чонон яр бөөрний үрэвсэл гэж нэрлэдэг:
Цусны эргэлтийн тогтолцооны хүндрэлүүд цаг хугацааны явцад үүсч болно:
Ховор тохиолддог боловч ноцтой хүндрэлүүд орно:
Хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэх гол түлхүүр нь эрүүл мэндийн багтай нягт хамтран ажиллаж, эмчилгээний төлөвлөгөөгөө байнга дагаж мөрдөх явдал юм. Тогтмол хяналт шалгалт нь эмч танд асуудлыг эрт илрүүлж, шийдвэрлэх боломжийг олгоно.
Шархлаат чонон ярыг оношлох нь энэ өвчнийг тодорхой баталгаажуулдаг цорын ганц шинжилгээ байдаггүй тул хүндрэлтэй байж болно. Таны эмч оношийг тавихын тулд шинж тэмдэг, биеийн үзлэгийн шинж тэмдэг, лабораторийн шинжилгээний хослолыг ашиглана.
Оношилгооны процесс нь ихэвчлэн нарийвчилсан эмнэлгийн түүх, биеийн үзлэгээс эхэлдэг. Таны эмч таны шинж тэмдэг, удамшлын түүх, чонон яр шиг шинж тэмдгийг өдөөж болох ямар нэгэн эм ууж байгаа эсэхийг асууна.
Цусны шинжилгээ нь шархлаат чонон ярыг оношлоход чухал үүрэг гүйцэтгэдэг:
Нэмэлт шинжилгээнд дараах зүйлс орж болно:
Америкийн ревматологийн коллеж нь чонон хөрвөсийн оношийг стандартчлахын тулд шалгуур үзүүлэлтүүдийг тогтоосон. Та бүх шалгуурыг хангах шаардлагагүй боловч хэд хэдэн шалгуур нь, ялангуяа ердийн шинж тэмдгүүдтэй хослуулсан тохиолдолд чонон хөрвөсийг илтгэдэг.
Чонон хөрвөсийн эмчилгээ нь үрэвслийг хянаж, эрхтэний гэмтлийг урьдчилан сэргийлэх, шинж тэмдгийг эмчлэхэд чиглэгддэг бөгөөд ингэснээр та хэвийн амьдрах боломжтой болно. Таны эмчилгээний төлөвлөгөө нь аль эрхтэнүүд нөлөөлж, өвчин хэр идэвхтэй байгаагаас хамаарч хувь хүнд тохируулагдана.
Эмийн эмчилгээ нь чонон хөрвөсийн эмчилгээний гол үндэс юм:
Тодорхой эрхтэний гэмтлийг эмчлэхэд дараах зүйлс орж болно:
Таны эмч хамгийн зөөлөн үр дүнтэй эмчилгээг эхлүүлж, таны биеийн хариу урвал, гаж нөлөөнөөс хамааран эмчилгээг тохируулна. Тогтмол хяналт нь таны эмчилгээ аюулгүй, үр дүнтэй байхыг баталгаажуулна.
Эмчилгээний зорилго нь өвчний идэвхжил багасаж, та бага хэмжээний эмийн гаж нөлөөтэйгээр хэвийн амьдрах боломжтой ремиссид хүрэх явдал юм.
Чонон ярыг гэртээ эмчлэх нь амьдралын хэв маягийг өөрчлөх, эмчилгээг нэмэлт болгох өөртөө туслах арга хэмжээнүүдийг багтаадаг. Эдгээр арга нь сэдрэлийн давтамж, хүндийг бууруулж, амьдралын чанарыг сайжруулахад тусална.
Нарны хамгаалалт нь маш чухал бөгөөд УВ гэрэл нь чонон ярын сэдрэлийг өдөөж болно:
Стресс менежмент нь сэдрэлийг урьдчилан сэргийлэхэд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг:
Хоол тэжээл болон амьдралын хэв маягийн өөрчлөлт нь таны ерөнхий эрүүл мэндийг дэмжинэ:
Шинж тэмдгээ хянаж, өдөөгч хүчин зүйл, шинж тэмдэг, эмийн нөлөөг тэмдэглэсэн тэмдэглэл хөтөл. Энэхүү мэдээлэл нь эрүүл мэндийн багийнханд таны эмчилгээний төлөвлөгөөг оновчтой болгоход тусална.
Эмчид үзүүлэхээсээ өмнө сайтар бэлтгэх нь таныг эмчийн үзлэгээс хамгийн их үр өгөөжийг хүртэхэд туслах ба эрүүл мэндийн баг танд аль болох сайн тусламж үйлчилгээ үзүүлэхэд дэм болно. Шинж тэмдгүүд нь төвөгтэй, хувьсамтгай байдаг тул чонон яр өвчний үед сайн бэлтгэл онцгой чухал юм.
Урьдчилан бэлтгэхдээ дараах чухал мэдээллийг цуглуулна уу:
Эмчид үзүүлэхээс хэдэн долоо хоногийн өмнө шинж тэмдгийн тэмдэглэл хөтөлнө үү:
Өвчин болон эмчилгээний талаар тодорхой асуултуудыг бэлтгэ:
Чухал мэдээллийг санах, үзлэгийн үеэр сэтгэл санааны дэмжлэг авахад туслах найз эсвэл гэр бүлийн гишүүнийг дагуулж явахыг бодоорой.
Чонон яр нь генетик болон орчны хүчин зүйлсийн хоорондын нарийн төвөгтэй харилцан үйлчлэлийн үр дүнд үүсдэг тул харамсалтай нь чонон ярыг үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх арга байхгүй. Гэхдээ хэрэв та чонон яр өвчтэй бол сэдрэлийг болон хүндрэлийг урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ авах боломжтой.
Чонон ярыг анх үүсэхээс урьдчилан сэргийлж чадахгүй ч сэдрэлийг өдөөх эрсдэлийг бууруулж болно:
Хэрэв таны гэр бүлд чонон яр буюу бусад аутоиммун өвчин байсан бол илрэх шинж тэмдгүүдэд анхаарлаа хандуулж, сэжигтэй шинж тэмдэг илэрвэл эмчид үзүүлээрэй. Эрт илрүүлж эмчлэх нь ноцтой хүндрэлээс урьдчилан сэргийлнэ.
Чонон яраар аль хэдийн оношлогдсон хүмүүсийн хувьд хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэх нь дараах зүйлсийг багтаана:
Чонон яр үүссэний дараа анхаарал нь урьдчилан сэргийлэхээс менежмент рүү шилжиж, зохих ёсоор арчилбал ихэнх хүмүүс бүрэн дүүрэн идэвхтэй амьдрах боломжтой.
Чонон яр нь хүн бүрт өөр өөрөөр нөлөөлдөг нарийн төвөгтэй аутоиммун өвчин боловч зохих эмчилгээ, амьдралын хэв маягийн өөрчлөлтөөр бүрэн удирдаж болно. Чонон ярын онош сонсоход хүндээр тусах боловч сүүлийн хэдэн арван жилийн хугацаанд эмчилгээний арга хэмжээ эрс сайжирсан гэдгийг санаарай.
Хамгийн чухал ойлгох зүйл бол чонон яр нь эмчлэгдэх өвчин биш, харин тогтмол эмчилгээ шаарддаг архаг өвчин юм. Зөв эмчилгээний төлөвлөгөөтэй бол чонон яртай ихэнх хүмүүс хязгаарлалт багатайгаар хэвийн, утга учиртай амьдралаар амьдрах боломжтой.
Чонон ярыг амжилттай удирдах нь эрүүл мэндийн багтай хамтран ажиллах, эмчилгээгээ тогтмол хийх, ерөнхий эрүүл мэндээ дэмжих амьдралын хэв маягийг өөрчлөхөөс хамаарна. Асуулт асуухаас, дэмжлэг авахаас, эрүүл мэндийн замналдаа өөрийгөө хамгаалахаас бүү эргэлзээрэй.
Чөмгөр өвчтэй байх нь таныг тодорхойлдоггүй гэдгийг санаарай. Та өмнөх шигээ л мөрөөдөл, зорилго, чадамжтай хэвээрээ байна. Чөмгөр өвчин бол таны эрүүл мэндийн анхаарал халамж шаарддаг нэг тал юм.
Одоогоор чөмгөр өвчнийг эмчлэх арга байхгүй ч зохих эмчилгээний тусламжтайгаар үр дүнтэй удирдаж болно. Олон хүмүүс шинж тэмдэг багатай, хэвийн амьдрах боломжтой удаан хугацааны ремиссид хүрдэг. Эрдэмтэд эцэст нь эмчилгээний шинэ аргыг олох зорилгоор судалгаагаа үргэлжлүүлэн хийж байна.
Чөмгөр өвчин халдварладаггүй бөгөөд хүнээс хүнд дамждаггүй. Удамшил тодорхой үүрэг гүйцэтгэдэг ч чөмгөр өвчин бусад зарим өвчний адил шууд удамшдаггүй. Гэр бүлийн гишүүн нь чөмгөр өвчтэй байх нь таны эрсдэлийг бага зэрэг нэмэгдүүлдэг боловч гэр бүлийн түүхтэй ихэнх хүмүүс энэ өвчинд нэрвэгддэггүй.
Олон эмэгтэйчүүд чөмгөр өвчтэй байсан ч зохих төлөвлөлт, эмнэлгийн тусламжтайгаар амжилттай жирэмслэх боломжтой. Жирэмслэхээс өмнө болон жирэмсний үед ревматологич болон эмэгтэйчүүдийн эмчтэй нягт хамтран ажиллах нь чухал юм. Зарим эмийг тохируулах шаардлагатай болж магадгүй бөгөөд ихэвчлэн илүү нягт хяналт шаардлагатай байдаг.
Чөмгөр өвчин хүн бүрт өөр өөрөөр нөлөөлдөг. Зарим хүмүүс хэдэн жилийн турш тогтвортой хөнгөн өвчтэй байдаг бол зарим нь сэдрэлт ба ремисситэй илүү идэвхтэй өвчтэй байдаг. Зөв эмчилгээний тусламжтайгаар олон хүмүүс өдөөгч хүчин зүйлсийг таньж, эрүүл мэндийн багтайгаа хамтран ажилласнаар цаг хугацааны явцад чөмгөр өвчин нь илүү удирдагдах болно гэдгийг олж мэддэг.
Хэдийгээр “чонон хөрвөс өвчний тусгай хоолны дэглэм” гэж байдаггүй ч тэнцвэртэй, үрэвслийн эсрэг хооллолт ерөнхий эрүүл мэндийг дэмжиж, зарим хүмүүст өөрийгөө илүү сайн мэдрэхэд тусалж болно. Боловсруулсан хүнсийг хязгаарлаж, жимс, ногоо, бүхэл үрийн тариа, туранхай уурагт анхаарлаа хандуулаарай. Зарим хүмүүс зарим хүнс нь өвчнийг сэдрээдэг гэж үздэг тул хоолны тэмдэглэл хөтлөх нь тустай байж болно.