Чөмгөн бөөрний үрэвсэл гэж юу вэ? Шинж тэмдэг, шалтгаан, эмчилгээ

Чөмгөн бөөрний үрэвсэл нь таны дархлалын систем эрүүл эд эсийг гэмтээдэг аутоиммун өвчин болох системийн улайлттай чонон яр (SLE)-ээс үүдэлтэй бөөрний үрэвсэл юм. Энэ өвчин чонон яр өвчтэй хүмүүсийн тал хувьд тохиолддог бөгөөд энэ өвчний хамгийн ноцтой хүндрэлүүдийн нэг юм.

Чөмгөн яр бөөрөнд нөлөөлөхөд цуснаас хог хаягдлыг болон илүүдэл шингэнийг шүүх чадварт нь саад учруулж болно. Сайн мэдээ гэвэл зохих эмчилгээ, хяналтын тусламжтайгаар олон хүн чөмгөн бөөрний үрэвслийг даван туулж, сайн бөөрний үйл ажиллагааг хадгалж, идэвхтэй, бүрэн дүүрэн амьдарч чадна.

Чөмгөн бөөрний үрэвсэл гэж юу вэ?

Чөмгөн бөөрний үрэвсэл нь чонон яр таны дархлалын системийг бөөр рүү чинь дайрч довтлоход үүсдэг. Таны бөөр нь цусыг хог хаягдал, илүүдэл уснаас цэвэрлэдэг бөөрний бичил шүүлтүүрүүд болох гломерулусыг агуулдаг.

Чөмгөн бөөрний үрэвсэлд үрэвсэл эдгээр нарийн шүүлтүүрийг гэмтээдэг. Энэ гэмтэл нь хөнгөнөөс хүнд хүртэл янз бүр байж болох бөгөөд таны бөөрний ажиллагаанд нөлөөлдөг. Үүнийг кофе шүүгч бөглөрөхтэй адил гэж бодож болно - зөв шүүж чадахгүй бол буруу газар очих ёстой зүйлс буруу газар очих болно.

Ихэнх тохиолдолд энэ өвчин аажмаар хөгждөг. Таны бөөр нь гайхалтай тэсвэртэй эрхтэн тул ноцтой гэмтэл учирсан хүртэл шинж тэмдэг илрэхгүй байж магадгүй юм. Тиймээс чонон яр өвчтэй хүн бүрийн хувьд тогтмол хяналт маш чухал юм.

Чөмгөн бөөрний үрэвслийн шинж тэмдэг юу вэ?

Эрт үеийн чөмгөн бөөрний үрэвсэл нь ихэвчлэн ямар ч шинж тэмдэг үүсгэдэггүй тул чонон яр өвчтэй хүмүүсийн хувьд шээсний болон цусны шинжилгээг тогтмол хийх нь маш чухал юм. Шинж тэмдэг илэрвэл хүн бүрт өөр өөр байж болно.

Анхаарах ёстой хамгийн түгээмэл шинж тэмдгүүд энд байна:

• Хөөсөрхөг эсвэл бөмбөлөгтэй шээс (уураг шээсэнд алдагдахаас үүдэлтэй)
• Шээсэнд цус орсноос болж ягаан, улаан эсвэл кола өнгөтэй болох
• Нүүр, гар, хөл, шагай хавагнах
• Цусны даралт ихсэх
• Шингэн хуримтлагдахаас үүдэлтэй тайлбаргүй жин нэмэх
• Шээсний ялгаралт багасах эсвэл шээсний хэв шинж өөрчлөгдөх
• Чихрийн шижингийн ердийн шинж тэмдгээс гадна ядаргаа, сульдах

Зарим хүмүүс мөн толгой хүчтэй өвдөх, амьсгаадах, дотор муухайрах зэрэг ховор тохиолддог шинж тэмдгүүдийг мэдэрдэг. Эдгээр нь бөөрний илүү хүндрэлтэй асуудал эсвэл уушигны шингэн хуримтлал зэрэг хүндрэлүүдийг илтгэж болно.

Санаж байгаарай, эдгээр шинж тэмдгүүдийн нэг буюу хоёр нь танд чонон хөрвөсийн нефрит байгааг заавал илтгэхгүй. Олон өвчин ижил төстэй шинж тэмдгийг үүсгэдэг тул зохих эмнэлгийн үзлэг зайлшгүй чухал юм.

Чонон хөрвөсийн нефритийн төрлүүд юу вэ?

Эмч нар бөөрний гэмтэл хэр их байгаа, хаана байрлаж байгаагаас хамааран чонон хөрвөсийн нефритийг зургаан ангилалд хуваадаг. Энэ ангилалын систем нь тухайн хүн бүрт хамгийн тохиромжтой эмчилгээний аргыг тодорхойлоход тусалдаг.

Ангилалууд нь бага зэргийн гэмтэл (I анги) -аас хамгийн хүнд хэлбэр (VI анги) хүртэл хэлбэлздэг. I анги нь бөөрний маш бага гэмтэлтэй байдаг бол III, IV анги нь илүү ноцтой үрэвсэл бөгөөд эрчимтэй эмчилгээ шаарддаг. V анги нь тодорхой төрлийн уургийн алдагдалтай холбоотой байдаг бол VI анги нь дэвшилтэт сорвижилтыг илтгэдэг.

Таны эмч бөөрний биопсийн тусламжтайгаар ангиллыг тодорхойлно. Үүнд бөөрний жижиг хэсгийг микроскопоор шалгадаг. Энэ нь аймшигтай сонсогдож магадгүй ч энэ нь эмчилгээгээ төлөвлөхөд чухал мэдээлэл өгдөг ердийн журам юм.

Ангилал цаг хугацааны явцад өөрчлөгдөж болно, эмчилгээний үр дүнд сайжирч эсвэл зохих ёсоор удирдагдаагүй бол даамжирч болно. Тиймээс тогтмол дахин үзлэг хийлгэх, хяналт тавих нь маш чухал юм.

Чонон хөрвөсийн нефритийг юу үүсгэдэг вэ?

Чонон хөрвөсөн нефрит нь чонон хөрвөсийг үүсгэдэг аутоиммуны үйл явц бөөрөнд чиглэх үед үүсдэг. Дархлалын систем нь халдвараас хамгаалах ёстой эсрэг биетийг үүсгэдэг боловч чонон хөрвөсний үед эдгээр эсрэг биетүүд өөрийн эд эрхтнүүдийг буруу дайрдаг.

Бөөрний энэхүү гэмтэлд хэд хэдэн хүчин зүйл нөлөөлдөг:

• Дархлалын цогцолбор (эсрэг биет ба бусад уургийн хослол) бөөрний шүүлтүүрт хуримтлагддаг
• Эдгээр хуримтлагдсан цогцолборууд нь бөөрний нарийн бүтцэд үрэвсэл үүсгэдэг
• Үргэлжилсэн үрэвсэл нь бөөрний цусыг зөв шүүх чадварыг гэмтээдэг
• Зарим генетикийн хүчин зүйлүүд зарим хүмүүсийг бөөрний гэмтэлд илүү өртөмтгий болгодог
• Халдвар эсвэл стресс зэрэг орчны хүчин зүйлүүд нь аутоиммуны хариу урвалыг улам дордуулж болзошгүй

Зарим чонон хөрвөстэй хүмүүс бөөрний асуудалтай болдог бол зарим нь болохгүй байгаагийн шалтгаан бүрэн тодорхойгүй байна. Судалгаанаас үзэхэд генетик, даавар, орчны хүчин зүйлс нь чонон хөрвөсөн нефрит үүсэхэд нөлөөлдөг болохыг харуулж байна.

Бидний мэдэж байгаа зүйл бол чонон хөрвөсөн нефрит нь таны буруугаас болж үүсээгүй явдал юм. Энэ нь таны хоолны дэглэм, амьдралын хэв маяг, хувийн зуршлаас хамааралгүй бөгөөд энэ нь зүгээр л таны дархлалын тогтолцооны чонон хөрвөстэй холбоотой хариу үйлдэл юм.

Чонон хөрвөсөн нефритийн үед эмчид хэзээ хандах вэ?

Хэрэв та чонон хөрвөстэй бол шээсний өөрчлөлт, хавдар эсвэл цусны даралтын өөрчлөлтийг анзаарсан бол эмчдээ яаралтай хандах хэрэгтэй. Эрт илрүүлж эмчлэх нь бөөрний ноцтой гэмтлээс урьдчилан сэргийлж, бөөрний үйл ажиллагааг олон жил хадгалахад тусална.

Хэрэв та дараах шинж тэмдгүүдийг мэдэрвэл эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгчтэйгээ яаралтай холбоо барина уу:

• Хөөсөрхөг, цусны судас эсвэл ердийн бус харанхуй шээс
• Нүүр, гар, хөл, эсвэл хэвлий хэсгээр гэнэт хавагнах
• Жин хурдан нэмэгдэх (хэдхэн хоногт 2-3 фунтээс илүү)
• Хүчтэй толгой өвдөх эсвэл харааны өөрчлөлт
• Амьсгалахад хүндрэлтэй болох эсвэл цээжний өвдөлт
• Дотор муухайрах, бөөлжих эсвэл хоолны дуршил буурах
• Шээсний ялгаралт багасах эсвэл шээхэд хүндрэлтэй болох

Сайн мэдрэмжтэй байсан ч гэсэн цус, шээсний шинжилгээ хийлгэх тогтмол үзлэг маш чухал юм. Таны эмч шинж тэмдэг илрэхээс өмнө бөөрний эрт үеийн асуудлыг илрүүлж чадна. Ихэнх чонон яр судлаачид бөөрний үйл ажиллагааны шинжилгээг 3-6 сар тутамд, эсвэл эрсдэл өндөртэй бол илүү олон удаа хийхийг зөвлөж байна.

Шинж тэмдгүүд улам дордохыг хүлээх эсвэл өөрөө аяндаа арилна гэж найдах хэрэггүй. Чонон яр бөөрний үрэвсэл нь эрт үед нь илрүүлсэн тохиолдолд хамгийн сайн эмчлэгддэг бөгөөд цаг алдалгүй эмнэлгийн тусламж авах нь таны бөөрний урт хугацааны эрүүл мэндэд чухал нөлөө үзүүлнэ.

Чонон яр бөөрний үрэвслийн эрсдэлт хүчин зүйлс юу вэ?

Чонон яртай хэн бүхэн бөөрний өвчлөлд өртөж болох ч зарим хүчин зүйл нь чонон яр бөөрний үрэвсэл үүсэх магадлалыг нэмэгдүүлдэг. Эдгээр эрсдэлт хүчин зүйлийг ойлгох нь та болон таны эмч эрт үеийн шинж тэмдгийг илрүүлэхэд тусална.

Хамгийн чухал эрсдэлт хүчин зүйлүүд нь:

• Чонон ярын онош нь залуу насандаа (30-аас өмнө) тавигдсан байх
• Зарим угсаатны бүлэгт хамаарах (Африк гаралтай Америк, Латин Америк, Ази эсвэл уугуул Америкийн удам угсаа)
• Эрэгтэй хүйсийнхэн байх (чонон яр эмэгтэйчүүдэд илүү түгээмэл тохиолддог ч эрэгтэй чонон яртай хүмүүс бөөрний өвчлөлд өртөх магадлал өндөр байдаг)
• Анти-dsDNA эсвэл анти-Sm антителууд гэх мэт тодорхой чонон ярын антителуудтай байх
• Чонон ярын хурц хэлбэр давтагдах эсвэл илүү хүнд шинж тэмдэгтэй байх
• Бөөрний өвчний удамтай байх
• Чонон яртай хамт цусны даралт ихсэх эсвэл чихрийн шижин өвчтэй байх

Заримдаа цөөн тохиолддог эрсдэлт хүчин зүйлүүдэд дархлалын тогтолцооны үйл ажиллагаанд нөлөөлдөг зарим генетикийн хувилбарууд орно. Судалгаагаар чонон яр болон бөөрний хүндрэлд өртөх магадлалыг нэмэгдүүлдэг хэд хэдэн ген илэрсэн байна.

Эрсдэлт хүчин зүйлтэй байх нь танд заавал чонон ярын нефрит үүснэ гэсэн үг биш юм. Олон эрсдэлт хүчин зүйлтэй хүмүүс бөөрний асуудалтай тулгардаггүй бол зарим нь цөөн эрсдэлт хүчин зүйлтэй байсан ч уг өвчинд нэрвэгддэг. Хамгийн гол нь эрсдэлт хүчин зүйлийн түвшингээс үл хамааран бөөрний үйл ажиллагааг хянахын тулд эрүүл мэндийн багтайгаа нягт хамтран ажиллах явдал юм.

Чонон ярын нефритийн боломжит хүндрэлүүд юу вэ?

Чонон ярын нефритийг зохих ёсоор эмчлэхгүй эсвэл хянадаггүй тохиолдолд хэд хэдэн ноцтой хүндрэлд хүргэж болзошгүй. Сайн мэдээ гэвэл эдгээр хүндрэлүүдийн ихэнхийг зохих эмчилгээ, амьдралын хэв маягийг өөрчлөх замаар урьдчилан сэргийлэх эсвэл эмчлэх боломжтой юм.

Хамгийн түгээмэл хүндрэлүүд нь:

• Бөөрний үйл ажиллагаа цаг хугацааны явцад аажмаар буурдаг архаг бөөрний өвчин
• Хянах боломжгүй болсон өндөр даралт
• Уураг алдах нь хаван үүсгэж, халдвар авах эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг
• Бөөрний үйл ажиллагааны алдагдалаас үүдэлтэй эрдэс бодисын тэнцвэргүй байдлаас үүдэлтэй ясны өвчин
• Зүрхний өвчин, харвалтын эрсдэл нэмэгддэг
• Дархлалын тогтолцооны эмүүдийн улмаас халдвар авах эрсдэл нэмэгддэг

Илүү ноцтой боловч ховор тохиолддог хүндрэлүүд нь диализ эсвэл шилжүүлэн суулгах шаардлагатай бөөрний дутагдал, амьсгалахад хүндрэл учруулдаг хүчтэй шингэн хуримтлал эсвэл цусны бүлэгнэлтийн эмгэг орно. Зарим хүмүүс чонон ярын нефритийг эмчлэхэд хэрэглэдэг эмүүдээс үүдэлтэй хүндрэлүүд, тухайлбал халдвар авах эрсдэл нэмэгдэх эсвэл яс сийрэгжих зэрэг хүндрэлүүд гарч болзошгүй юм.

Эдгээр хүндрэл үүсэх эрсдэл нь өвчнийг хэр хурдан илрүүлсэн, эмчилгээнд хэр сайн хариу үйлдэл үзүүлсэн, эмчилгээний төлөвлөгөөгөө хэр тогтвортой дагаж мөрдөж байгаагаас ихээхэн хамаарна. Зөв эмчилгээ хийлгэсэн ихэнх хүмүүс ноцтой хүндрэлээс зайлсхийж, амьдралын сайн чанарыг хадгалах боломжтой.

Бөөрний чонон яр өвчнөөс хэрхэн урьдчилан сэргийлэх вэ?

Та чонон яр өвчтэй болсон бол бөөрний чонон яраас бүрэн сэргийлж чадахгүй ч эрсдлийг бууруулж, эмчлэхэд хамгийн тохиромжтой үед нь эрт илрүүлэхэд хэд хэдэн арга хэмжээ авах боломжтой. Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ нь ерөнхийдөө чонон яр өвчнийг сайн эмчлэх, бөөрний эрүүл мэндийг сайтар хянахад чиглэнэ.

Хамгийн үр дүнтэй урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээнүүд энд байна:

• Чонон ярын эсрэг эмээ зааврын дагуу, сайн байсан ч гэсэн уух
• Хуваарьт бүх эмнэлгийн үзлэг, шинжилгээнд хамрагдах
• Цусны даралтыг тогтмол хянаж, хяналтандаа байлгах
• Эрүүл жингээ хадгалж, чадах чинээгээрээ тогтмол дасгал хийх
• Давс, боловсруулсан хоол хүнс багатай бөөрөнд ээлтэй хоолны дэглэм баримтлах
• Шингэн сайн уух хэрэгтэй, гэхдээ бөөрний асуудалтай бол хэт их шингэн уухгүй байх
• Зарим өвчин намдаагч гэх мэт бөөрөнд хортой эмнээс зайлсхийх
• Сулруулах техник, зөвлөгөө эсвэл дэмжих бүлгээр дамжуулан стрессээ удирдах
• Хангалттай унтаж, боломжтой бол чонон ярын өдөөгч хүчин зүйлсээс зайлсхийх

Эрүүл мэндийн багтайгаа нягт хамтран ажиллах нь бөөрний чонон яраас хамгаалах хамгийн сайн арга юм. Тогтмол хяналт нь эрт илрүүлэх, эмчлэх боломжийг олгодог бөгөөд энэ нь бөөрний гэмтлийг урьдчилан сэргийлэх эсвэл багасгахад тусална. Хэрэв та бөөрний өвчлөлийн эрсдэлт хүчин зүйлтэй бол эмч илүү олон удаа үзлэг хийхийг зөвлөж магадгүй юм.

Бөөрний чонон яраас урьдчилан сэргийлэх нь та болон эмнэлгийн ажилтнуудын хамтарсан ажил гэдгийг санаарай. Таны эмчилгээнд идэвхтэй оролцох нь үр дүнд чухал нөлөө үзүүлдэг.

Бөөрний чонон ярыг хэрхэн оношлох вэ?

Бөөрний чонон ярыг оношлох нь таны бөөр хэр сайн ажиллаж байгаа, чонон яр өвчин бөөрөнд нөлөөлж байгаа эсэхийг эмчид ойлгуулахад туслах хэд хэдэн шинжилгээг хамардаг. Энэ үйл явц нь нарийвчилсан боловч энгийн бөгөөд ихэнх шинжилгээ нь энгийн бөгөөд өвдөлтгүй байдаг.

Таны эмч тогтмол үзлэгийн үеэр хийж болох энгийн шинжилгээнээс эхлэх болно:

• Шээсний шинжилгээгээр уураг, цус эсвэл хэвийн бус эсийг илрүүлэх
• Бөөрний үйл ажиллагаа болон чонон яр өвчний идэвхийг хэмжих цусны шинжилгээ
• Цусны даралтыг хэмжих
• Хаван эсвэл бусад шинж тэмдгийг илрүүлэх биеийн үзлэг

Эдгээр анхан шатны шинжилгээний үр дүн бөөрний гэмтэл байгааг илтгэвэл эмч тань нэмэлт шинжилгээ хийхийг зөвлөж болно. Үүнд 24 цагийн шээсний цуглуулгаар уургийн алдагдлын хэмжээг нарийн тодорхойлох, хэт авиан шинжилгээ зэрэг бөөрний бүтцийг судлах дүрслэлийн шинжилгээ, эсвэл чонон ярын тодорхой эсрэг биеийг илрүүлэх тусгай цусны шинжилгээ орно.

Хамгийн найдвартай шинжилгээ бол бөөрний биопси бөгөөд энэ нь бөөрний эдийн жижиг хэсгийг авч микроскопоор шалгахад оршино. Энэхүү ажиллагааг ихэвчлэн орон нутгийн мэдээ алдуулалтаар хийдэг бөгөөд ойролцоогоор 30 минут үргэлжилдэг. Аймшигтай сонсогдож байж болох ч энэ нь маш аюулгүй бөгөөд бөөрний гэмтлийн төрөл, хүндрэлийг тодорхойлоход чухал мэдээлэл өгдөг.

Эмч тань энэ бүх мэдээллийг ашиглан танд чонон ярын нефрит байгаа эсэх, ямар зэрэглэлтэй болох, ямар эмчилгээний арга хамгийн тохиромжтой болохыг тодорхойлно.

Чонон ярын нефритийн эмчилгээ юу вэ?

Чонон ярын нефритийн эмчилгээний зорилго нь үрэвслийг бууруулах, бөөрний үйл ажиллагааг хадгалах, удаан хугацааны хүндрэлийг урьдчилан сэргийлэх явдал юм. Таны эмчилгээний төлөвлөгөө нь таны өвчний хүндрэлийн зэрэг, ерөнхий эрүүл мэндийн байдлыг харгалзан үзэж, таны нөхцөл байдалд тохируулан боловсруулагдах болно.

Ихэнх эмчилгээний төлөвлөгөөнд идэвхтэй үрэвслийг хянах индукцийн эмчилгээ, сэдрэлтийг урьдчилан сэргийлэх, бөөрний үйл ажиллагааг удаан хугацаанд хадгалахын тулд арчлах эмчилгээний хоёр үе шат орно.

Эмчилгээнд хэрэглэдэг нийтлэг эмүүд нь:

• Дархлаа дарангуйлах микофенолат эсвэл циклофосфамид зэрэг эмүүд нь дархлааны системийн үйл ажиллагааг бууруулдаг
• Кортикостероид нь хурц үрэвслийг хянах зорилгоор хэрэглэгддэг
• АГТ-ийн дарангуйлагч эсвэл АРБ нь бөөр хамгаалах, цусны даралтыг хянах зорилгоор хэрэглэгддэг
• Гидроксихлорокин зэрэг маляри өвчний эсрэг эмүүд нь чонон яр өвчнийг эмчлэхэд хэрэглэгддэг
• Белимумаб зэрэг биологийн бэлдмэлүүд нь эмчилгээнд тэсвэртэй тохиолдолд хэрэглэгддэг
• Клиникийн туршилтанд амжилттай байгаа шинэ зорилтот эмчилгээний аргууд

Мөн эмч тань цусны даралт ихсэх, ясны эрүүл мэнд, халдвараас урьдчилан сэргийлэх зэрэг холбогдох асуудлуудыг шийдвэрлэнэ. Эмчилгээний төлөвлөгөөг таны биеийн байдал, гаж нөлөөнөөс хамааран тохируулдаг.

Гол зорилго нь чонон яр нефрит өвчнийг хянахын зэрэгцээ гаж нөлөөг багасгах эмчилгээний зохистой тэнцвэрийг олох явдал юм. Энэ нь ихэвчлэн цаг хугацаа, тэвчээр шаарддаг боловч ихэнх хүмүүс өөрт тохирсон эмчилгээний горимыг олдог.

Чонон яр нефрит өвчний үед гэрийн эмчилгээг хэрхэн хийх вэ?

Чонон яр нефритийг гэртээ эмчлэх нь эмнэлгийн эмчилгээг нөхөх хэд хэдэн чухал алхмуудыг агуулдаг. Эдгээр өөрөө арчилгааны арга хэмжээнүүд нь таныг илүү сайн мэдрэхэд, хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэхэд, бөөрний эрүүл мэндийг дэмжихэд тусална.

Таны өдөр тутмын дэглэмд дараах зүйлс орно:

• Эмээ эмчийн зааврын дагуу, сайн мэдэрч байсан ч уух
• Шингэн хуримтлалыг эрт илрүүлэхийн тулд өдөр бүр жингээ хянах
• Гэртээ цусны даралт хэмжигчтэй бол цусны даралтыг тогтмол шалгах
• Натри болон боловсруулсан хоол хүнс багатай бөөрөнд ээлтэй хоолны дэглэм баримтлах
• Хангалттай хэмжээний шингэн уух боловч эмчийн зөвлөсөн шингэний хязгаарлалтыг дагаж мөрдөх
• Хангалттай амрах, стрессийг үр дүнтэй удирдах
• Бөөрөнд хортой нөлөө үзүүлдэг жороор олгодоггүй өвчин намдаах эмнээс зайлсхийх

Биедээ анхаарал тавьж, шинж тэмдгийн ямар нэгэн өөрчлөлтийг хянаж байгаарай. Өдөр тутмын жин, цусны даралт, биеийн байдлынхаа тэмдэглэл хөтлөх нь та болон таны эмч нарт асуудлыг эрт илрүүлэхэд тусална. Олон хүмүүс эдгээр хэмжилтийг хянахын тулд ухаалаг гар утасны аппликейшнийг ашигладаг.

Шинэ шинж тэмдэг илэрвэл эсвэл байгаа шинж тэмдэг улам дордвол эрүүл мэндийн багтайгаа холбоо барихаас бүү эргэлзээрэй. Эрт үеийн эмчилгээ нь бага зэргийн асуудлыг том асуудал болохоос урьдчилан сэргийлж чаддаг.

Гэрийн нөхцөлд эмчлэх нь тогтмол эмнэлгийн тусламжтай хослуулсан үед хамгийн үр дүнтэй байдаг гэдгийг санаарай. Таны өөрийгөө арчлах хүчин чармайлт нь эмчилгээний чухал хэсэг боловч мэргэжлийн эмнэлгийн хяналт, эмчилгээний шаардлагыг орлохгүй.

Эмчид үзүүлэхээр бэлтгэх нь ямар байх ёстой вэ?

Эмчид үзүүлэхээр бэлтгэх нь таны айлчлалын үр дүнг дээшлүүлж, бүх санаа зовнилыг шийдвэрлэхэд тусална. Бага зэргийн бэлтгэл нь эрүүл мэндийн багт хамгийн сайн тусламжийг үзүүлэхэд тусалдаг.

Урьдчилан товлосон цагтаа дараах чухал мэдээллийг цуглуулна уу:

• Сүүлийн үзлэгээс хойш мэдэрсэн бүх шинж тэмдгээ бичээрэй
• Хэрэглэж буй бүх эм, тун, цагийг жагсаагаарай
• Өдөр тутмын дэглэм, хоолны дэглэм, стрессийн түвшинд гарсан өөрчлөлтийг тэмдэглээрэй
• Эмчилгээний талаар асуулт бэлтгэх эсвэл гаж нөлөөний талаар санаа зовних
• Гэрийн хяналтын тэмдэглэлээ (жин, цусны даралт, шинж тэмдэг) авч ирээрэй
• Эрүүл мэндийн түүхээ шинээр гарсан аливаа эрүүл мэндийн асуудлаар шинэчилнэ үү

Уулзалтын үеэр юу ч ойлгохгүй байгаа бол асуулт асуухаас эсвэл тодруулахаас бүү эргэлзээрэй. Айлчлалын үеэр ярилцсан чухал мэдээллийг санахад туслах гэр бүлийн гишүүн эсвэл найзаа дагуулж ирэхэд тустай.

Явахынхаа өмнө эмчилгээний төлөвлөгөөгөө сайн ойлгосон эсэхээ шалгаарай. Эмийг хэзээ уух, ямар гаж нөлөөг анхаарах, ямар үед эмчид хандах талаар асуугаарай. Шинэ эм ууж эхэлж байгаа бол одоо ууж байгаа эмтэйгээ харилцан үйлчлэлцэх магадлалын талаар асуугаарай.

Явахынхаа өмнө дараагийн болзоогоо товлож, тэр үеэс өмнө ямар шинжилгээ, хяналт шаардлагатайг ойлгосон эсэхээ шалгаарай. Энэ нь эмчилгээний үргэлжлэх байдлыг хангаж, эмчилгээнд завсарлага үүсэхээс сэргийлдэг.

Чонон ярны нефриттэй холбоотой гол дүгнэлт юу вэ?

Чонон ярны нефрит нь чонон ярын ноцтой боловч эмчлэгдэх боломжтой хүндрэл бөгөөд өвчтэй хүмүүсийн тал хувьд тохиолддог. Хамгийн чухал зүйл бол эрт илрүүлж, зохих эмчилгээ хийснээр бөөрний үйл ажиллагааг хадгалан, бүрэн дүүрэн идэвхтэй амьдрах боломжтой юм.

Таны эмчилгээнд идэвхтэй оролцох нь үр дүнд маш их нөлөөлдөг. Энэ нь эмээ жорын дагуу уух, тогтмол үзлэгт хамрагдах, шинж тэмдгээ хянах, эрүүл амьдралын хэв маягийг баримтлахыг хэлнэ. Чонон ярны нефрит нь тасралтгүй анхаарал шаарддаг ч олон хүн энэ өвчнийг арван жилээр амжилттай удирддаг.

Чонон ярны нефритийн эмчилгээний салбар хөгжиж, шинэ эм, эмчилгээний арга барил нь илүү сайн үр дүнд найдаж байна. Эмнэлгийн багтайгаа нягт хамтран ажиллаж, эмчилгээний төлөвлөгөөндөө үнэнч байх нь танд удаан хугацааны бөөрний эрүүл мэндийг хамгаалах хамгийн сайн боломжийг олгоно.

Чонон ярны нефриттэй байх нь таныг тодорхойлдоггүй, эсвэл юуг ч хийж чадахгүй гэсэн үг биш юм. Зөв эмчилгээ хийснээр та зорилгодоо хүрэх, харилцаагаа хадгалах, өөрт чухал ач холбогдолтой үйл ажиллагаагаа үргэлжлүүлэн хийх боломжтой.

Чонон ярны нефриттэй холбоотой байнга асуудаг асуултууд

Чонон ярны нефритийг бүрэн эмчлэх боломжтой юу?

Чонон хөрвөс бөөрний үрэвслийг бүрэн эмчлэх боломжгүй ч зохих эмчилгээний тусламжтайгаар үр дүнтэй хянах боломжтой. Олон хүн бөөрний үйл ажиллагаа тогтворжиж, шинж тэмдэг арилдаг ремиссид ордог. Эмчилгээний зорилго нь бөөрний цаашдын гэмтлийг урьдчилан сэргийлэх, удаан хугацаанд сайн бөөрний үйл ажиллагааг хадгалах явдал юм.

Эмчилгээний дэвшилтэт технологийн ачаар чонон хөрвөс бөөрний үрэвсэлтэй олон хүн хэвийн наслалт, амьдралын сайн чанартай амьдардаг. Эрт үеийн эмчилгээ, тогтвортой менежмент нь хамгийн сайн үр дүнд хүрэхэд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг.

Чонон хөрвөс бөөрний үрэвсэлтэй бол диализ хийлгэх шаардлагатай юу?

Чонон хөрвөс бөөрний үрэвсэлтэй ихэнх хүмүүс диализ хийлгэх шаардлагагүй байдаг. Чонон хөрвөс бөөрний үрэвсэлтэй хүмүүсийн ердөө 10-30% нь эцэст нь бөөрний дутагдалд орж, диализ эсвэл шилжүүлэн суулгах шаардлагатай болдог бөгөөд энэ эрсдэл орчин үеийн эмчилгээний ачаар эрс буурсан байна.

Диализ хийлгэх магадлал нь өвчнийг хэр эрт илрүүлсэн, эмчилгээнд хэр сайн хариу үйлдэл үзүүлсэн, эмчилгээний төлөвлөгөөгөө хэр тогтвортой дагаж мөрдсөн зэргээс хамаарна. Тогтмол хяналт, зохих эмчилгээ нь энэ эрсдлийг ихээхэн бууруулдаг.

Чонон хөрвөс бөөрний үрэвсэлтэй бол жирэмслэх боломжтой юу?

Чонон хөрвөс бөөрний үрэвсэлтэй олон эмэгтэйчүүд амжилттай жирэмслэх боломжтой боловч энэ нь болгоомжтой төлөвлөлт, мэргэшсэн эмнэлгийн тусламж шаарддаг. Жирэмслэхээс өмнө бөөрний үйл ажиллагаа, чонон хөрвөсийн идэвхжил, эм бэлдмэлүүдийг бүгдийг нь оновчтой болгох шаардлагатай.

Та чонон хөрвөсийн мэргэжилтэн болон өндөр эрсдэлтэй жирэмсний мэргэжилтэнтэй хамтран ажиллах хэрэгтэй. Зарим эмийг жирэмсний үед хэрэглэхэд аюулгүй хувилбараар солих шаардлагатай бөгөөд жирэмсний туршид илүү олон удаа хяналт тавих шаардлагатай болно. Урьдчилан төлөвлөлт нь эрүүл жирэмслэлт, хүүхэд төрүүлэх хамгийн сайн боломжийг олгоно.

Хэр олон удаа бөөрөө шалгуулах ёстой вэ?

Хэрэв та чонон хөрвөстэй бол сайн мэдэрч байсан ч гэсэн бөөрний үйл ажиллагааны шинжилгээг 3-6 сар тутамд дор хаяж нэг удаа хийлгэх ёстой. Үүнд бөөрний үйл ажиллагааг шалгах цусны шинжилгээ, уураг эсвэл цус байгаа эсэхийг шалгах шээсний шинжилгээ орно.

Хэрэв танд аль хэдийн чонон хөрвөсийн нефрит өвчин байгаа бол, ялангуяа шинэ эмчилгээ эхлэх эсвэл өвчний байдал тань хангалттай хяналтанд байхгүй үед илүү олон удаа шинжилгээ хийлгэх шаардлагатай байж болно. Таны эмч таны хувийн байдлаас хамааран хяналтын хуваарийг тодорхойлно.

Чонон хөрвөсийн нефритийн үед ямар хоол хүнснээс зайлсхийх вэ?

Бөөрөнд ээлтэй хоолны дэглэм нь ихэвчлэн натри, боловсруулсан хүнс, хэт их уураг хязгаарладаг. Цусны даралт болон шингэний хуримтлалыг хянахын тулд давсны хэрэглээгээ багасгах хэрэгтэй. Бөөрний үйл ажиллагаа тань мэдэгдэхүйц буурсан бол фосфор, кали ихтэй хоол хүнсийг хязгаарлаарай.

Гэсэн хэдий ч хоолны хязгаарлалт нь таны бөөрний үйл ажиллагаа болон ерөнхий эрүүл мэндийн байдлаас ихээхэн хамаардаг. Таны өвөрмөц хэрэгцээг хангахын зэрэгцээ таашаалтай, тогтвортой байх хоолны дэглэмийг боловсруулахын тулд эмч эсвэл бүртгэлтэй хоол тэжээлийн мэргэжилтэнтэй хамтран ажиллаарай.