Улаанбурхан

Улаанбурхан нь вирусийн гаралтай хүүхдийн халдварт өвчин юм. Нэгэн цагт маш элбэг байсан улаанбурхан өвчнөөс вакцины тусламжтайгаар бараг бүрэн сэргийлж чаддаг болсон.

Улаанбурхан буюу рубеола нь амархан тархаж, бага насны хүүхдүүдэд хүндрэл үүсгэж, бүр үхэлд хүргэх аюултай. Дэлхий даяар улаанбурханы вакцин хийлгэх хүүхдийн тоо нэмэгдэж байгаатай холбоотойгоор нас баралтын тоо буурч байгаа ч уг өвчин жил бүр 200,000 гаруй хүн, ихэнхдээ хүүхдийг нас бардаг.

Ерөнхийдөө вакцинжуулалтын түвшин өндөр байгаатай холбоотойгоор улаанбурхан өвчин АНУ-д хорь гаруй жилийн турш өргөн тархаагүй байна. АНУ-д бүртгэгдсэн сүүлийн үеийн улаанбурханы тохиолдлууд гадаадаас гаралтай бөгөөд вакцин хийлгээгүй эсвэл вакцин хийлгэсэн эсэхээ мэдэхгүй хүмүүст тохиолдож байна.

Улаанбурхан өвчний шинж тэмдгүүд вирусэд өртсөнөөс хойш 10-14 хоногийн дараа илэрдэг. Улаанбурхан өвчний шинж тэмдгүүд ерөнхийдөө дараах байдалтай байна:

• Халуурах
• Хуурай ханиалгах
• Хамар нус гоожих
• Хоолой өвдөх
• Нүд улайх (конъюнктивит)
• Амны салст бүрхүүлийн дотор улаан дэвсгэр дээр цайвар цэнхэр толботой жижиг цагаан толбонууд үүсэх – Копликийн толбо гэж нэрлэдэг
• Том, хавтгай, хоорондоо нийлсэн улаан тууралт гарах

Халдвар 2-3 долоо хоногийн турш үе шаттайгаар явагддаг.

• Халдвар ба нууц үе. Халдвар авснаас хойш эхний 10-14 хоногт улаанбурхан вирус биед тархдаг. Энэ хугацаанд улаанбурхан өвчний шинж тэмдэг илрэхгүй.
• Тодорхой бус шинж тэмдгүүд. Улаанбурхан ерөнхийдөө бага зэргийн эсвэл дунд зэргийн халууралт, ихэвчлэн удаан ханиалгах, хамар гоожих, нүд улайх (конъюнктивит) болон хоолой өвдөх зэргээр эхэлдэг. Энэ харьцангуй хөнгөн өвчин 2-3 хоног үргэлжилдэг.
• Цочмог өвчин ба тууралт. Тууралт нь жижиг улаан толбонуудаас бүрдэх бөгөөд зарим нь бага зэрэг товойсон байдаг. Ойрхон байрласан толбо, бэрсүү нь арьсыг улаан толботой харагдуулдаг. Эхлээд нүүрэнд тууралт гардаг.

Дараагийн хэдэн өдрийн турш тууралт гар, цээж, нуруу, дараа нь гуя, шилбэ, хөл рүү тархдаг. Үүний зэрэгцээ халуун маш хурдан нэмэгдэж, ихэвчлэн 40-41 хэм хүрдэг.

• Эдгэрэлт. Улаанбурхангийн тууралт долоо хоног орчим үргэлжилж болно. Тууралт эхлээд нүүрнээс, сүүлд гуя, хөлнөөс аажимдаа арилдаг. Өвчний бусад шинж тэмдгүүд арилж байхад ханиалга болон тууралт гарсан хэсгийн арьс бараантах эсвэл гуужих нь 10 хоног орчим үргэлжилж болно.

Хэрэв та эсвэл таны хүүхэд улаанбурхан өвчинтэй хүнтэй хавьталд орсон байж магадгүй гэж бодож байгаа бол эсвэл та эсвэл таны хүүхэд улаанбурхантай адил тууралт гарсан бол эмчид хандана уу.

Ялангуяа таны хүүхэд цэцэрлэг, сургууль, коллежид орохоос өмнө болон АНУ-ын гадаадад аялахаас өмнө гэр бүлийнхээ вакцинжуулалтын түүхийг эмчтэйгээ ярилцаарай.

Улаанбурхан өндөр халдвартай өвчин юм. Энэ нь бусдад маш амархан халдварладаг гэсэн үг юм. Улаанбурхан нь халдвар авсан хүүхэд эсвэл насанд хүрэгчийн хамар, хоолойд байдаг вирусийн улмаас үүсдэг. Улаанбурхантай хүн ханиалгах, найтаах эсвэл ярих үед халдвартай дуслууд агаарт цацагдаж, бусад хүмүүс амьсгалах боломжтой. Халдвартай дуслууд агаарт ойролцоогоор нэг цаг байж болно.

Халдвартай дуслууд гадаргуу дээр бууж, хэдэн цагийн турш амьдарч, тархаж болно. Халдвартай гадаргууг шүргэсний дараа хуруугаа амандаа хийх, хамар, нүдээ арчих замаар улаанбурханы вирусээр халдвар авах боломжтой.

Улаанбурхан нь тууралт гарахаас өмнө дөрвөн хоногоос эхлэн тууралт гарснаас хойш дөрвөн хоногийн турш өндөр халдвартай байдаг. Улаанбурхан туссан эсвэл улаанбурханы вакцин хийлгээгүй хүмүүсийн 90 орчим хувь нь улаанбурханы вирустэй хүнтэй харьцсанаар халдвар авдаг.

Улаанбурханы эрсдэлт хүчин зүйлс:

• Вакцин хийлгээгүй байх. Хэрэв та улаанбурханы вакцин хийлгээгүй бол улаанбурхан тусах магадлал өндөр байна.
• Олон улсад аялах. Хэрэв та улаанбурхан өвчин илүү тархсан улс орон руу аялаж байгаа бол улаанбурхан тусах эрсдэл өндөр байна.
• А витамины дутагдалтай байх. Хэрэв таны хоол хүнсэнд А витамин хангалтгүй байгаа бол улаанбурханы хүнд шинж тэмдэг, хүндрэл гарах магадлал өндөр байна.

'Улаанбурханы хүндрэлд дараах шинж тэмдгүүд орно:\n\n* Суулгалт, бөөлжилт. Суулгалт, бөөлжилт нь биеэс хэт их ус алдахад (шингэн алдалт) хүргэдэг.\n* Чихний халдвар. Улаанбурханы хамгийн түгээмэл хүндрэлүүдийн нэг бол нянгийн гаралтай чихний халдвар юм.\n* Бронхит, ларингит эсвэл крупа. Улаанбурхан нь амьсгалын замын цочрол, хавдар (үрэвсэл)-д (крупа) хүргэдэг. Мөн уушгины гол амьсгалын замын дотор ханын үрэвсэл (бронхит)-д хүргэдэг. Улаанбурхан нь мөн дууны утасны үрэвсэл (ларингит)-д хүргэж болно.\n* Уушгины хатгаа. Улаанбурхан нь уушгины халдвар (уушгины хатгаа)-ыг ихэвчлэн үүсгэдэг. Дархлаа султай хүмүүс онцгой аюултай уушгины хатгаа тусах бөгөөд заримдаа үхэлд хүргэж болзошгүй.\n* Энцефалит. Улаанбурхантай 1000 хүн тутмын 1 нь энцефалит гэж нэрлэгддэг хүндрэл үүсгэж болно. Энцефалит нь тархины цочрол, хавдар (үрэвсэл) юм. Энэхүү өвчин нь дархлаа султай хүмүүст онцгой аюултай байдаг. Энцефалит нь улаанбурханы дараа шууд эсвэл хэдэн сарын дараа илэрч болно. Энцефалит нь тархины байнгын гэмтэл үүсгэж болно.\n* Жирэмсний асуудлууд. Хэрэв та жирэмсэн бол улаанбурханаас зайлсхийх тал дээр онцгой анхаарал тавих хэрэгтэй, учир нь энэ өвчин нь дутуу төрөлт, бага жинтэй төрөлт, ураг үхэлд хүргэж болзошгүй.'

АНУ-ын Өвчин судлалын хяналт, урьдчилан сэргийлэх төв (CDC) халдварт улаан бурханыг урьдчилан сэргийлэхийн тулд хүүхэд, насанд хүрэгчид улаан бурханы вакцин хийлгэхийг зөвлөж байна.

Таны эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгч ерөнхийдөө өвчний онцлог тууралт, мөн хацар дотор талын улаан дэвсгэр дээрх цэнхэрдүү цагаан жижиг толбо буюу Копликийн толбыг үндэслэн улаанбурхан өвчнийг оношлох боломжтой. Та эсвэл таны хүүхэд улаанбурхангийн вакцин хийлгэсэн эсэх, саяхан АНУ-ын гадна олон улсад аялсан эсэх, тууралт эсвэл халуурсан хүнтэй холбоотой байсан эсэхийг таны эмч асууж магадгүй.

Гэсэн хэдий ч олон эмч улаанбурхан өвчнийг хараагүй байдаг. Тууралтыг бусад олон өвчинтэй андуурч болно. Шаардлагатай бол цусны шинжилгээгээр тууралт улаанбурхан өвчний шинж тэмдэг эсэхийг баталгаажуулж болно. Улаанбурхан вирусыг мөн хоолойн арчдас эсвэл шээсний шинжилгээгээр баталгаажуулж болно.

Улаанбурхан халдвар авсан тохиолдолд тусгай эмчилгээ байдаггүй. Эмчилгээнд шинж тэмдгийг намдаах зорилгоор амрах зэрэг тайвшруулах арга хэмжээ авах, хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэх, эмчлэх зэрэг орно.

Гэхдээ улаанбурхан өвчинд дархлаа тогтоогдоогүй хүмүүс вирусэд өртсөний дараа хамгаалах зарим арга хэмжээг авч болно.

Улаанбурхан халдварын эмчилгээнд дараах зүйлс орж болно:

Халуун бууруулах эм. Хэрэв танд эсвэл таны хүүхдэд халуурах нь таагүй мэдрэмж төрүүлж байгаа бол ацетаминофен (Тиленол болон бусад), ибупрофен (Адвил, Мотрин ИБ, Хүүхдийн Мотрин болон бусад) эсвэл напроксен натри (Алев) зэрэг жороор олгодоггүй эмүүдийг улаанбурханы халууныг бууруулахад хэрэглэж болно. Стикер дээрх зааврыг анхааралтай уншина уу эсвэл эмч, эмийн санчаас тохирох тунг асууна уу.

Хүүхэд, өсвөр насныханд аспирин өгөхдөө болгоомжтой байх хэрэгтэй. Аспириныг 3-аас дээш насны хүүхдэд хэрэглэхийг зөвшөөрдөг боловч, салхин цэцэг эсвэл томуу төст шинж тэмдгээс эдгэрч байгаа хүүхэд, өсвөр насныхан хэзээ ч аспирин ууж болохгүй. Учир нь аспирин нь ийм хүүхдүүдэд ховор тохиолддог боловч амь насанд аюултай Рейесийн хам шинжтэй холбоотой байдаг.

• Өртсөний дараах вакцинжуулалт. Улаанбурхан өвчинд дархлаа тогтоогдоогүй хүмүүс, түүний дотор нярай хүүхдүүдэд улаанбурхан вируст өртсөнөөс хойш 72 цагийн дотор улаанбурхан вакцин хийж хамгаалах боломжтой. Хэрэв улаанбурхан гарсан ч шинж тэмдэг нь хөнгөн, хугацаа нь богино байдаг.

• Дархлааны сийвэн глобулин. Жирэмсэн эмэгтэйчүүд, нярай болон дархлаа султай хүмүүс вируст өртсөн тохиолдолд дархлааны сийвэн глобулин гэж нэрлэгддэг уургууд (эсрэг биет)-ийн тарилга хийлгэж болно. Вируст өртсөнөөс хойш зургаан өдрийн дотор хийлгэсэн тохиолдолд эдгээр эсрэг биетүүд улаанбурханаас урьдчилан сэргийлэх эсвэл шинж тэмдгийг багасгах боломжтой.

• Халуун бууруулах эм. Хэрэв танд эсвэл таны хүүхдэд халуурах нь таагүй мэдрэмж төрүүлж байгаа бол ацетаминофен (Тиленол болон бусад), ибупрофен (Адвил, Мотрин ИБ, Хүүхдийн Мотрин болон бусад) эсвэл напроксен натри (Алев) зэрэг жороор олгодоггүй эмүүдийг улаанбурханы халууныг бууруулахад хэрэглэж болно. Стикер дээрх зааврыг анхааралтай уншина уу эсвэл эмч, эмийн санчаас тохирох тунг асууна уу.

  Хүүхэд, өсвөр насныханд аспирин өгөхдөө болгоомжтой байх хэрэгтэй. Аспириныг 3-аас дээш насны хүүхдэд хэрэглэхийг зөвшөөрдөг боловч, салхин цэцэг эсвэл томуу төст шинж тэмдгээс эдгэрч байгаа хүүхэд, өсвөр насныхан хэзээ ч аспирин ууж болохгүй. Учир нь аспирин нь ийм хүүхдүүдэд ховор тохиолддог боловч амь насанд аюултай Рейесийн хам шинжтэй холбоотой байдаг.

• Антибиотик. Хэрэв танд эсвэл таны хүүхдэд улаанбурхантай зэрэгцэн нянгийн халдвар, тухайлбал уушигны үрэвсэл эсвэл чихний үрэвсэл үүссэн бол эмч антибиотик эмчилгээ бичиж өгч болно.

• А витамин. А витамины хэмжээ бага хүүхдүүдэд улаанбурхан хүндрэх магадлал өндөр байдаг. Хүүхдэд А витамин өгөх нь улаанбурхан халдварын хүндрэлийг багасгаж болно. Ерөнхийдөө нэг наснаас дээш насны хүүхдэд 200,000 олон улсын нэгж (IU) их тунгаар өгдөг. Бага насны хүүхдэд бага тунгаар өгч болно.