Health Library Logo

Health Library

Меньерийн Өвчин

Тойм

Мениэрийн өвчин гэдэг нь дотор чихний асуудал бөгөөд толгой эргэх (вертиго гэж нэрлэдэг) болон сонсгол буурахад хүргэдэг. Ихэнх тохиолдолд Мениэрийн өвчин зөвхөн нэг чихийг гэмтээдэг. Мениэрийн өвчин ямар ч насанд тохиолдож болно. Гэхдээ ихэвчлэн 40-60 насны хооронд эхэлдэг. Энэ нь насан туршийн өвчин гэж үздэг. Гэхдээ зарим эмчилгээ нь шинж тэмдгийг намдааж, амьдралын туршид үзүүлэх нөлөөг нь багасгахад тусалдаг.

Шинж тэмдгүүд

Меньерийн өвчний шинж тэмдэгт: Тогтмол эргэлзээ. Та гэнэт эхэлж, гэнэт зогсдог эргэлзээ мэдрэмжтэй болно. Вертиго нь урьдчилсан анхааруулгагүй эхэлж болно. Энэ нь ихэвчлэн 20 минутаас 12 цаг хүртэл үргэлжилдэг боловч 24 цагаас илүүгүй байдаг. Хүнд вертиго нь дотор муухайрахыг үүсгэдэг. Сонсгол алдагдах. Меньерийн өвчний үед сонсгол алдагдах нь ялангуяа эхний үед ирж, явж болно. Цаг хугацаа өнгөрөх тусам сонсгол алдагдах нь удаан хугацаанд үргэлжилж, сайжирдаггүй. Чихэнд дуугарах. Чихэнд дуугарахыг тиннитус гэж нэрлэдэг. Тиннитус гэдэг нь чихэнд дуугарах, хорхих, урсгал, шүгэл эсвэл шивнэх дуу сонсогдохыг хэлнэ. Чихэнд дүүргэлт мэдрэмж. Меньерийн өвчнөөр өвдөгчид ихэвчлэн чихэнд даралт мэдрэдэг. Үүнийг чихний дүүргэлт гэж нэрлэдэг. Вертиго халдвар дараа шинж тэмдэг нь сайжирч, тодорхой хугацаанд алга болж болно. Цаг хугацаа өнгөрөх тусам хэдэн вертиго халдвартай болох нь багасч болно. Хэрэв та Меньерийн өвчний шинж тэмдэгтэй бол эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчтэй холбоо барина уу. Бусад өвчин эдгээр асуудлыг үүсгэж болно. Тиймээс шинж тэмдгээ юунаас үүдэлтэй болохыг аль болох хурдан олж мэдэх нь чухал юм.

Хэзээ эмчид үзүүлэх вэ

Меньерийн өвчний шинж тэмдэг илэрвэл эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлдэг эмчид хандаарай. Бусад өвчин эмгэгүүд ч мөн иймэрхүү асуудлуудыг үүсгэж болно. Тиймээс шинж тэмдгийн шалтгааныг аль болох хурдан тогтоох нь чухал юм.

Шалтгаанууд

Меньерийн өвчний шалтгаан тодорхойгүй байна. Меньерийн өвчний шинж тэмдгүүд нь дотор чихэнд хуримтлагдсан эндолимф гэдэг илүүдэл шингэнээс үүдэлтэй байж болно. Гэхдээ энэ шингэн дотор чихэнд хуримтлагдах шалтгаан нь тодорхойгүй байна. Меньерийн өвчинд хүргэж болзошгүй шингэнд нөлөөлдөг хүчин зүйлүүдэд дараах зүйлс орно:\n\n* Шингэний гадагшлах урсгал муудах. Энэ нь бөглөрөл эсвэл чихний хэлбэр хэвийн бус байгаатай холбоотой байж болно.\n* Аутоиммун өвчин\n* Вирусийн халдвар\n* Генетик\nНэг ч ганц шалтгаан олдоогүй тул Меньерийн өвчин нь хэд хэдэн шалтгааны улмаас үүсдэг байх магадлалтай.

Эрсдэлт хүчин зүйлс

Меньерийн өвчин 40-60 насны хүмүүст хамгийн их тохиолддог. Эмэгтэйчүүдэд эрэгтэйчүүдээс арай өндөр эрсдэлтэй байж болно. Хэрэв танай гэр бүлийн хэн нэгэн энэ өвчнөөр өвчилж байсан бол та Меньерийн өвчнөөр өвчлөх магадлал өндөр байж болно. Хэрэв та аутоиммуны өвчтэй бол Меньерийн өвчнөөр өвчлөх эрсдэл өндөр байж болно.

Хүндрэлүүд

'Меньерийн өвчний хамгийн хүндрэлтэй хүндрэлүүд нь: гэнэтийн толгой эргэх халдлага байж болно. Удаан хугацаанд сонсгол алдах магадлалтай. Өвчин хэзээ ч тохиолдож болно. Энэ нь санаа зовнилыг үүсгэж, стрессд оруулж болно. Толгой эргэх нь тэнцвэрээ алдахад хүргэж болно. Энэ нь унах, осол гарах эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг.'

Оношилгоо

Таны эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгч үзлэг хийж, эрүүл мэндийн түүхийг тань асууна. Мениэрийн өвчний оношлогоонд дараах зүйлс багтана:

  • Хоёр буюу түүнээс дээш удаагийн толгой эргэх халдвар, тус бүр 20 минутаас 12 цаг, эсвэл 24 цаг хүртэл үргэлжилнэ.
  • Сонсголын шинжилгээгээр батлагдсан сонсгол муудах.
  • Чих шуугих эсвэл чихэнд дүүрэн, даралттай мэдрэмж.

Мениэрийн өвчин нь бусад өвчинтэй төстэй шинж тэмдэгтэй байж болно. Үүний улмаас таны эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгч танд байж болох бусад өвчнийг үгүйсгэх шаардлагатай болно.

Сонсголын үнэлгээ Сонсголын шинжилгээг аудиометрия гэдэг. Аудиометрия нь таны янз бүрийн өндөр, чанга дууг хэр сайн сонсдогийг шалгадаг. Мөн ижил сонсогдох үгсийг хэр сайн ялгаж чаддагийг шалгаж болно. Мениэрийн өвчтэй хүмүүс ихэвчлэн нам давтамжтай эсвэл өндөр, нам давтамжийг хослуулсан дууг сонсоход бэрхшээлтэй байдаг. Тэд дунд давтамжийн сонсгол нь хэвийн байж болно.

Тэнцвэрийн үнэлгээ Мениэрийн өвчтэй ихэнх хүмүүсийн хувьд толгой эргэх халдварын хооронд тэнцвэр хэвийн хэмжээнд эргэж ордог. Гэхдээ танд зарим тасралтгүй тэнцвэрийн асуудал байж болно. Дотор чихний үйл ажиллагааг хэр сайн байгааг судлах шинжилгээнүүд нь:

  • Электронистагмограмм эсвэл видеонистагмографи (ENG эсвэл VNG). Эдгээр шинжилгээ нь нүдний хөдөлгөөнийг судлах замаар тэнцвэрийг хэмждэг. Шинжилгээний нэг хэсэг нь таны нүд зорилтот зүйлийг дагаж байх үед нүдний хөдөлгөөнийг ажигладаг. Нэг хэсэг нь таны толгойг янз бүрийн байрлалд байрлуулах үед нүдний хөдөлгөөнийг судгадаг. Калорийн тест гэж нэрлэгддэг гурав дахь тест нь дотор чихнээс урвалыг өдөөх температурын өөрчлөлтийг ашиглан нүдний хөдөлгөөнийг дагадаг. Таны эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгч калорийн тестэнд чихэндээ бүлээн эсвэл хүйтэн агаар эсвэл ус хэрэглэж болно.
  • Эргүүлэг сандалны тест. VNG шиг энэ тест нь нүдний хөдөлгөөнийг үндэслэн дотор чихний ажиллагааг хэр сайн байгааг хэмждэг. Та компьютерээр удирддаг, хажуу тийш эргэдэг сандал дээр суудаг бөгөөд энэ нь таны дотор чихэнд үйл ажиллагааг өдөөдөг.
  • Вестибуляр дуудлагатай миогеник потенциал (VEMP) тест. Энэ тест нь дотор чихний зарим хэсгийг идэвхжүүлэхийн тулд дуу ашигладаг. Энэ нь булчингууд тухайн дуу чимээнд хэр сайн хариу үйлдэл үзүүлж байгааг бүртгэдэг. Энэ нь Мениэрийн өвчтэй хүмүүсийн өвчилсөн чихэнд нийтлэг өөрчлөлтийг харуулж болно.
  • Компьютерийн динамик постурографи (CDP). Энэ тест нь таны тэнцвэрийн системийн аль хэсгийг хамгийн ихээр найдаж байгаа, аль хэсэг нь асуудал үүсгэж болохыг харуулдаг. Тэнцвэрийн системийн хэсгүүдэд хараа, дотор чихний үйл ажиллагаа эсвэл арьс, булчин, шөрмөс, үе мөчнөөс мэдрэмж орно. Аюулгүй бэхэлгээ өмсөж, та платформ дээр хөл нүцгэн зогсоно. Дараа нь та янз бүрийн нөхцөлд тэнцвэрээ хадгална.
  • Видео толгойн импульсийн тест (vHIT). Энэ тест нь нүд, дотор чих хамтдаа хэр сайн ажилладагийг ажигладаг. vHIT нь гэнэтийн хөдөлгөөнд нүдний хариу урвалыг хэмжихэд видео ашигладаг. Та нэг цэг дээр анхаарлаа төвлөрүүлж байхдаа таны толгойг хурдан, тааваргүйгээр эргүүлдэг. Хэрэв таны толгойг эргүүлэхэд таны нүд зорилтот цэгээс холдож байвал та рефлексийн асуудалтай байна.
  • Электрокохлеографи (ECoG). Энэ тест нь дотор чих нь дуу чимээнд хэрхэн хариу үйлдэл үзүүлж байгааг ажигладаг. Энэ нь танд дотор чихний шингэн хуримтлал байгаа эсэхийг харахад тусалдаг. Гэхдээ энэ шинжилгээг зөвхөн Мениэрийн өвчний улмаас хийдэггүй.

Бусад өвчнийг үгүйсгэх шинжилгээнүүд Лабораторийн шинжилгээ, дүрслэлийн сканнер болон бусад шинжилгээг өвчнийг үгүйсгэхэд ашиглаж болно. Зарим бусад өвчин нь Мениэрийн өвчинтэй адил асуудлуудыг үүсгэж болно, тухайлбал тархины хавдар эсвэл олон склероз.

Нэмэлт мэдээлэл Компьютер томографийн сканнер Соронзон резонансын томографи

Эмчилгээ

'Мениэрийн өвчнийг эмчлэх арга байдаггүй. Зарим эмчилгээ нь толгой эргэх халдвар хэр хүнд байх, хэр удаан үргэлжлэхийг багасгахад тусалдаг. Гэхдээ байнгын сонсгол алдагдалыг эмчлэх эмчилгээ байдаггүй. Таны эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгч сонсгол алдагдал улам дордохгүй байхад туслах эмчилгээг санал болгож болно. Толгой эргэх өвчний эм Таны эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгч толгой эргэх халдвар үед хөнгөвчлөх эм бэлдмэлийг томилж болно: Хөдөлгөөний өвчний эм. Меклизин (Антиверт) эсвэл диазепам (Валиум) зэрэг эмүүд эргэх мэдрэмжийг багасгаж, дотор муухайрах, бөөлжихөөс сэргийлэхэд тусалдаг. Дотор муухайрах өвчний эм. Прометазин зэрэг эмүүд толгой эргэх халдварын үед дотор муухайрах, бөөлжихөөс сэргийлдэг. Шээс хөөх эм, бетагистин. Эдгээр эмүүдийг хамт эсвэл тусад нь хэрэглэж толгой эргэхийг сайжруулж болно. Шээс хөөх эм нь бие дэх шингэний хэмжээг бууруулдаг бөгөөд энэ нь дотоод чихэнд илүүдэл шингэний хэмжээг бууруулж болно. Бетагистин нь дотоод чихний цусны урсгалыг сайжруулснаар толгой эргэх шинж тэмдгийг намдаадаг. Удаан хугацаагаар эм хэрэглэх Таны эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгч шингэн хуримтлалыг бууруулах эм бэлдмэлийг томилж, давсны хэрэглээг хязгаарлахыг санал болгож болно. Энэ нь зарим хүмүүст Мениэрийн өвчний шинж тэмдгийн эрч хүч, хэмжээг хянахад тусалдаг. Мэс засалгүй эмчилгээ, арга хэмжээ Зарим Мениэрийн өвчтэй хүмүүс мэс засал хийлгэхгүйгээр дараах арга хэмжээнээс ашиг тус хүртэж болно: Нөхөн сэргээх эмчилгээ. Хэрэв та толгой эргэх халдварын хооронд тэнцвэр алдагдах асуудалтай бол вестибуляр нөхөн сэргээх эмчилгээ нь тэнцвэрийг сайжруулж болно. Сонсголын аппарат. Мениэрийн өвчнөөр өртсөн чихэнд сонсголын аппарат байрлуулах нь сонсголыг сайжруулж болно. Таны эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгч танд хамгийн тохиромжтой сонсголын аппаратын талаар ярилцахын тулд чихний эмч буюу аудиологичтой уулзахыг зөвлөж болно. Хэрэв консерватив эмчилгээ үр дүнгүй бол таны эмчилгээний эмч илүү эрчимтэй эмчилгээг санал болгож болно. Дунд чихэнд тариа хийх Дунд чихэнд тарьж шингээсэн эмүүд толгой эргэх шинж тэмдгийг сайжруулахад тусалдаг. Энэ эмчилгээг эмчилгээний байгууллагад хийдэг. Тариа нь дараахыг агуулж болно: Гентамицин. Энэ бол дотоод чихэнд хортой антибиотик юм. Энэ нь толгой эргэх шалтгаан болж буй чихний өвчилсөн хэсгийг гэмтээх замаар үйлчилдэг. Дараа нь эрүүл чих нь тэнцвэрийг хариуцдаг. Гэхдээ сонсгол улам муудах эрсдэлтэй. Стероид. Дексаметазон зэрэг стероид нь зарим хүмүүст толгой эргэх халдварыг хянахад тусалдаг. Дексаметазон нь гентамицинтай харьцуулахад үр дүн багатай байж болно. Гэхдээ энэ нь сонсгол улам муудах магадлал багатай юм. Мэс засал Хэрэв Мениэрийн өвчнөөс үүдэлтэй толгой эргэх халдвар хүнд бөгөөд тэсвэрлэхэд хэцүү бөгөөд бусад эмчилгээ тус болохгүй бол мэс засал хийлгэх нь сонголт байж болно. Арга хэмжээнд дараах зүйлс орно: Эмфилимфатик уутны мэс засал. Эмфилимфатик уут нь дотоод чихний шингэний түвшинг хянахад тусалдаг. Энэ арга хэмжээ нь эмфилимфатик уутны эргэн тойрон дахь даралтыг бууруулж, шингэний түвшинг сайжруулдаг. Заримдаа эмчилгээний эмч илүүдэл шингэнийг зайлуулахын тулд чихэнд гуурс байрлуулдаг. Лабиринтэктоми. Энэ арга хэмжээний үед мэс засалч толгой эргэх шалтгаан болж буй чихний хэсгийг авах бөгөөд энэ нь тухайн чихэнд сонсгол бүрэн алдагдахад хүргэдэг. Энэ нь таны эрүүл чих нь тархинд тэнцвэр, сонсголын талаархи мэдээллийг дамжуулахад хариуцлага хүлээх боломжийг олгодог. Эмчилгээний эмч нар энэ арга хэмжээг зөвхөн өвчилсөн чихэнд сонсгол муу эсвэл бүрэн алдагдсан тохиолдолд санал болгодог. Вестибуляр мэдрэлийн хэсэг. Энэ арга хэмжээ нь хөдөлгөөний талаархи мэдээллийг тархинд хүргэхээс сэргийлэхийн тулд вестибуляр мэдрэлийг таслахаас бүрдэнэ. Вестибуляр мэдрэл нь дотоод чихнээс тархинд тэнцвэр, хөдөлгөөний талаархи мэдээллийг дамжуулдаг. Энэ арга хэмжээ нь ихэвчлэн толгой эргэхийг сайжруулж, өвчилсөн чихэнд сонсголыг хадгалж үлддэг. Ихэнх хүмүүс ерөнхий мэдээ алдуулалт гэж нэрлэгддэг нойрмоглох эм хэрэглэж, шөнө эмнэлэгт хэвтэх шаардлагатай болдог. Уулзалт захиалах Доорх онцолсон мэдээлэлд асуудал гарсан тул маягтыг дахин илгээнэ үү. Майо клиникээс таны имэйлд Бүртгүүлж, судалгааны дэвшил, эрүүл мэндийн зөвлөгөө, одоогийн эрүүл мэндийн сэдэв, эрүүл мэндийг удирдах чиглэлээр мэргэшсэн мэдээллээс үнэгүй мэдээлэл аваарай. Имэйлийн урьдчилсан харахыг энд дарна уу. Имэйлийн хаяг 1 Алдаа Имэйлийн талбар шаардлагатай Алдаа Зөв имэйлийн хаяг оруулна уу Майо Клиникийн өгөгдөл ашиглах талаар дэлгэрэнгүй мэдээлэл авах. Танд хамгийн холбогдох, тустай мэдээллийг өгөх, ямар мэдээлэл ашигтай болохыг ойлгохын тулд бид таны имэйл болон вэбсайтыг ашиглах мэдээллийг таны тухай бусад мэдээллээр нэгтгэж болно. Хэрэв та Майо Клиникийн өвчтөн бол энэ нь хувийн эрүүл мэндийн мэдээллийг агуулж болно. Хэрэв бид энэ мэдээллийг таны хувийн эрүүл мэндийн мэдээллээр нэгтгэвэл бид бүх мэдээллийг хувийн эрүүл мэндийн мэдээлэл гэж үзэж, зөвхөн бидний нууцлалын практикийн мэдэгдэлд заасан ёсоор ашиглах эсвэл илчлэх болно. Та имэйлийн холбоо барихыг хэзээ ч цуцлах боломжтой бөгөөд имэйлд байгаа бүртгэлээс хасах холбоосыг дарна уу. Бүртгүүлэх! Бүртгүүлсэнд баярлалаа! Та удахгүй захиалсан Майо Клиникийн эрүүл мэндийн хамгийн сүүлийн үеийн мэдээллийг имэйлээрээ авах болно. Уучлаарай, таны захиалгад алдаа гарлаа. Хэдэн минутын дараа дахин оролдоно уу. Дахин оролдох'

Өөртөө анхаарал тавих

Меньерийн өвчин нийгмийн амьдрал, ажлын бүтээмж, амьдралын чанарт нөлөөлж болно. Өөрийнхөө эрүүл мэндийн асуудлын талаар бүхнийг мэдэж аваарай. Меньерийн өвчтэй хүмүүстэй, тухайлбал дэмжих бүлэгтэй ярилцаарай. Бүлгийн гишүүд мэдээлэл, нөөц, дэмжлэг, даван туулах зөвлөмж өгч чадна. Эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгч эсвэл эмчилгээний эмчээс нутаг дэвсгэрт байгаа бүлгүүдийн талаар асуух эсвэл Вестибуляр эмгэгийн холбооноос мэдээлэл хайж болно.

Эмчид үзүүлэхэд бэлтгэх

'Та эхлээд гэр бүлийнхээ эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчтэй уулзах магадлалтай. Таны анхан шатны тусламж үйлчилгээ үзүүлэгч таныг чих, хамар, хоолойн (ЧХХ) эмч, сонсголын эмч (сонсголын эмч) эсвэл мэдрэлийн системийн эмч (мэдрэлийн эмч)-тэй уулзуулж болно. Уулзалтад бэлдэхэд туслах зарим зөвлөмжийг энд оруулав. Та юу хийж чадах вэ Уулзалтыг товлохдоо урьдчилан хийх ёстой зүйл байгаа эсэх, тухайлбал шинжилгээ хийлгэхээс өмнө мацаг барих шаардлагатай эсэхийг асуугаарай. Дараах зүйлсийн жагсаалтыг гарга: Таны шинж тэмдгүүд, ялангуяа таталтын үед илрэх шинж тэмдгүүд, тэдгээрийн үргэлжлэх хугацаа, хэр олон удаа тохиолддог. Чухал хувийн мэдээлэл, түүний дотор гол стрессүүд, сүүлийн үеийн амьдралын өөрчлөлтүүд болон гэр бүлийн эмнэлгийн түүх. Таны уудаг бүх эм, витамин эсвэл нэмэлт тэжээлүүд, түүний дотор тун. Боломжтой бол мэдээллийг санахын тулд гэр бүлийн гишүүн эсвэл найзыгаа дагуулаарай. Эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчдээс асуух асуултууд. Мениэрийн өвчний хувьд эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчдээс асуух зарим үндсэн асуултууд нь: Миний шинж тэмдгийг юу үүсгэж байгаа вэ? Миний шинж тэмдгийн бусад боломжит шалтгаанууд юу вэ? Ямар шинжилгээ хийлгэх ёстой вэ? Миний эрүүл мэндийн асуудал түр зуурын эсвэл насан туршийнх байх магадлалтай юу? Хамгийн сайн сонголт юу вэ? Таны санал болгож буй арга барилын бусад сонголтууд юу вэ? Надад өөр эрүүл мэндийн асуудлууд байна. Тэдгээрийг хамгийн сайн хэрхэн удирдах вэ? Би дагах ёстой хязгаарлалтууд байгаа юу? Би мэргэжилтэнтэй уулзах ёстой юу? Би авч болох брошюр эсвэл бусад хэвлэмэл материал байгаа юу? Ямар вэбсайтуудыг санал болгож байна вэ? Бусад асуултуудаа асуухаас бүү эргэлз. Эмчээс юу хүлээх вэ Таны үйлчилгээ үзүүлэгч танаас хэд хэдэн асуулт асуух магадлалтай, тухайлбал: Таны шинж тэмдгүүд хэзээ эхэлсэн бэ? Та хэр олон удаа шинж тэмдэг илэрдэг вэ? Таны шинж тэмдгүүд хэр ноцтой бөгөөд хэр удаан үргэлжилдэг вэ? Юу нь таны шинж тэмдгийг өдөөж байгаа юм шиг байна вэ? Юу нь таны шинж тэмдгийг сайжруулж байгаа юм шиг байна вэ? Юу нь таны шинж тэмдгийг улам дордуулж байгаа юм шиг байна вэ? Өмнө нь чихний асуудалтай байсан уу? Танай гэр бүлийн хэн нэгэн дотор чихний асуудалтай байсан уу? Mayo Clinic Staff-аас'

Хаяг: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

Анхааруулга: Наймдугаар сар бол эрүүл мэндийн мэдээллийн платформ бөгөөд хариултууд нь эмнэлгийн зөвлөгөө биш юм. Ямар нэгэн өөрчлөлт хийхээсээ өмнө өөрийн ойролцоох эрүүл мэндийн мэргэжилтэнтэй зөвлөлдөөрэй.

Энэтхэгт үйлдвэрлэв, дэлхийн төлөө