Менингиома
Тойм
Тархи болон нугасыг хамгаалдаг менинкс гэж нэрлэгддэг гурван давхарга бүрхүүл байдаг. Нарийхан дотор давхаргыг пиа матер гэнэ. Дунд давхарга нь арахноид бөгөөд энэ нь тархийг зөөлрүүлдэг шингэнээр дүүргэгдсэн торлог бүтэц юм. Гаднах хатуу давхаргыг дура матер гэнэ.
Ихэнх менингиома маш удаан ургадаг. Тэдгээр нь олон жилийн турш шинж тэмдэг үүсгэхгүйгээр ургаж болно. Гэхдээ заримдаа ойролцоох тархины эд, мэдрэл эсвэл судаснуудад үзүүлэх нөлөө нь ноцтой хөгжлийн бэрхшээл үүсгэж болзошгүй.
Менингиома эмэгтэйчүүдэд илүү элбэг тохиолддог. Тэдгээрийг ихэвчлэн ахимаг насанд илрүүлдэг. Гэхдээ ямар ч насанд тохиолдож болно.
Ихэнх менингиома удаан ургадаг тул шинж тэмдэггүй байдаг тул тэдгээрийг яаралтай эмчлэх шаардлагагүй байдаг. Үүний оронд цаг хугацааны явцад ажиглагдаж болно.
Шинж тэмдгүүд
'Менингиомын шинж тэмдэг ихэвчлэн удаан эхэлдэг. Эхэндээ анзаарахад хэцүү байж болно. Шинж тэмдэг нь тархины аль хэсэгт менингиома байгаагаас хамаарна. Ховор тохиолдолд нуруунд байж болно. Шинж тэмдгүүд нь дараах байж болно: Харааны өөрчлөлт, тухайлбал давхар харах эсвэл бүрэлзэх. Өглөөний цагаар хүчтэй толгой өвдөх. Сонсгол буурах эсвэл чих шуугих. Ой санамж муудах. Үнэрлэх чадвар алдагдах. Таталт өгөх. Гар, хөл сулрах. Ярианы бэрхшээл. Менингиомын ихэнх шинж тэмдэг удаан хугацаанд илэрдэг. Гэхдээ заримдаа менингиомад яаралтай тусламж шаардлагатай байдаг. Хэрэв танд дараах шинж тэмдэг илэрвэл яаралтай тусламж аваарай: Гэнэт таталт өгөх. Хараа эсвэл ой санамж гэнэт өөрчлөгдөх. Хэрэв танд удаан хугацаагаар зовоож буй толгой өвдөх гэх мэт танд санаа зовоож буй шинж тэмдэг илэрвэл эмчид хандаарай. Ихэнхдээ менингиома ямар нэгэн шинж тэмдэг үүсгэдэггүй тул бусад шалтгаанаар хийсэн дүрслэлийн шинжилгээгээр л илэрдэг.'
Хэзээ эмчид үзүүлэх вэ
Менингиомын ихэнх шинж тэмдэг аажимдаа илэрдэг. Гэхдээ заримдаа менингиомад яаралтай тусламж шаардлагатай байдаг. Яаралтай тусламж авах хэрэгтэй дараах тохиолдолд:
- Гэнэт таталт өгөх.
- Хараа эсвэл ой санамж гэнэт өөрчлөгдөх. Эрүүл мэндийн мэргэжилтэнтэй уулзах цаг авах хэрэгтэй дараах тохиолдолд: Таныг санаа зовоож буй удаан хугацааны шинж тэмдгүүд, тухайлбал, цаг хугацаа өнгөрөх тусам улам хүндэрч буй толгой өвдөлт. Ихэнхдээ менингиом ямар нэгэн шинж тэмдэг илрүүлдэггүй тул бусад шалтгааны улмаас хийгдсэн дүрслэлийн шинжилгээгээр л илэрдэг. Та бүртгүүлж, тархины хавдрын эмчилгээ, оношлогоо, мэс заслын талаарх хамгийн сүүлийн үеийн мэдээллийг аваарай.
Шалтгаанууд
'Менингиомын шалтгаан тодорхойгүй байна. Мэргэжилтнүүд менинкс дэх зарим эсүүдэд өөрчлөлт ордог гэдгийг мэддэг. Энэ өөрчлөлт нь эсүүдийг хяналтгүй үржихэд хүргэдэг. Үүний үр дүнд менингиома үүсдэг.\n\nХүүхэд байхдаа цацраг туяанд өртөх нь менингиома үүсэх цорын ганц тодорхой орчны эрсдэлт хүчин зүйл юм. Гар утас хэрэглэснээс болж менингиома үүсдэг гэсэн нотолгоо байхгүй.'
Эрсдэлт хүчин зүйлс
Менингиомын эрсдэлт хүчин зүйлсэд дараах зүйлс орно:
- Туяа эмчилгээ. Толгойд туяа эмчилгээ хийлгэх нь менингиомын эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.
- Эмэгтэйчүүдийн даавар. Менингиома эмэгтэйчүүдэд илүү элбэг тохиолддог. Энэ нь эмэгтэйчүүдийн даавар тодорхой үүрэг гүйцэтгэдэг гэсэн үг байж болох юм. Зарим судалгаагаар хөхний хорт хавдар болон менингиомын эрсдэл хоорондоо дааврын үүрэгтэй холбоотой байж болохыг харуулсан байна. Зарим судалгаагаар амны хөндийн жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл болон дааврын орлуулах эмчилгээ хэрэглэх нь менингиомын өсөлтийг нэмэгдүүлэх эрсдэлтэй байж болохыг харуулж байна.
- Удаан хугацааны мэдрэлийн системийн өвчин. Ховор тохиолддог нейрофиброматоз 2 өвчин нь менингиома болон бусад тархины хавдрын эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.
- Таргалалт. Өндөр биеийн жингийн индекс (БЖИ) нь олон төрлийн хорт хавдрын эрсдэлт хүчин зүйл юм. Хэд хэдэн том хэмжээний судалгаагаар таргалалттай хүмүүст менингиома илүү элбэг тохиолддогийг тогтоосон. Гэхдээ таргалалт ба менингиомын хоорондын холбоо тодорхойгүй байна.
Хүндрэлүүд
Менингиома ба түүний эмчилгээ нь удаан хугацааны хүндрэл үүсгэж болзошгүй. Эмчилгээ нь ихэвчлэн мэс засал, туяа эмчилгээгээр хийгддэг. Хүндрэлд дараах зүйлс орно:
- Анхаарлаа төвлөрүүлэхэд бэрхшээлтэй болох.
- Ой санамж муудах.
- Зан авирын өөрчлөлт.
- Таталт.
- Сулрах.
- Мэдрэхүйн өөрчлөлт.
- Хэл ярианы бэрхшээл.
Эрүүл мэндийн мэргэжилтэн тань зарим хүндрэлийг эмчилж, бусад хүндрэлийг даван туулахад туслах мэргэжилтнүүдэд таныг явуулж болно.
Оношилгоо
Энэхүү ялгавартай дүрслэл бүхий MRI скан нь хүний толгойнд менингиома байгааг харуулж байна. Энэ менингиома тархины эдэд нэвтэрч хангалттай том болжээ.
Менингиомыг оношлоход хэцүү байдаг нь хавдар удаан ургадагтай холбоотой юм. Менингиомын шинж тэмдэг мөн адил тодорхой бус байж болох ба бусад эрүүл мэндийн байдал эсвэл хөгшрөлтийн шинж тэмдэг гэж андуурч болно.
Хэрэв таны эрүүл мэндийн мэргэжилтэн менингиома байж магадгүй гэж сэжиглэж байгаа бол та тархи, нурууны өвчнийг мэргэшсэн эмч буюу невропатологчид үзүүлж болно.
Менингиомыг оношлохын тулд невропатологч нарийвчилсан неврологийн үзлэг хийж, дараа нь ялгавартай будагч бодис ашигласан дүрслэлийн шинжилгээ хийнэ, тухайлбал:
- КТ скан. КТ скан нь рентген туяа ашиглан тархины бүрэн дүрсийг харуулсан хөндлөн огтлолын зураг авдаг. Заримдаа иодын суурьтай будагч бодис ашиглан зургийг илүү тодорхой болгодог.
- MRI скан. Энэхүү дүрслэлийн судалгаагаар соронзон орон ба радио долгион ашиглан тархины бүтцийн хөндлөн огтлолын зургийг гаргадаг. MRI скан нь тархи болон менингиомын илүү нарийвчилсан зургийг өгдөг.
Заримдаа бусад төрлийн хавдрыг үгүйсгэж, менингиомын оношийг баталгаажуулахын тулд хавдрын дээжийг лабораторид шинжилгээнд илгээх шаардлагатай байж болно.
Эмчилгээ
Менингиомын эмчилгээ нь олон хүчин зүйлээс хамаарна, үүнд:
- Менингиомын хэмжээ, байрлал
- Хавдрын өсөлтийн хурд
- Таны нас, ерөнхий эрүүл мэнд
- Таны эмчилгээний зорилго
Менингиоматай бүх хүнд шууд эмчилгээ хийх шаардлагагүй. Жижиг, удаан ургадаг, шинж тэмдэг илрээгүй менингиомыг эмчлэх шаардлагагүй байж болно.
Хэрэв та менингиомын эмчилгээ хийлгэхгүй байхаар төлөвлөж байгаа бол менингиомыг үнэлж, өсөлтийн шинж тэмдгийг хайхын тулд танд тодорхой хугацаанд тархины скан хийх болно.
Хэрэв таны эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгч менингиома өсч байгааг илрүүлж, эмчлэх шаардлагатай бол танд хэд хэдэн эмчилгээний сонголт бий.
Хэрэв менингиома шинж тэмдэг үүсгэдэг эсвэл өсч байгаа шинж тэмдэг илэрвэл таны эрүүл мэндийн мэргэжилтэн мэс засал хийхийг санал болгож болно.
Мэс засалчид бүх менингиомыг авахын тулд ажилладаг. Гэхдээ менингиома тархи эсвэл нугасны эмзэг бүтцүүдийн ойролцоо байж болох тул бүх хавдрыг авах боломжгүй байдаг. Дараа нь мэс засалчид менингиомыг аль болох их хэмжээгээр авдаг.
Мэс заслын дараа ямар ч эмчилгээ хийх шаардлагатай эсэх нь хэд хэдэн хүчин зүйлээс хамаарна.
- Хэрэв харагдахуйц хавдар үлдээгүй бол цаашид эмчилгээ хийх шаардлагагүй байж болно. Гэхдээ та цаг хугацааны явцад дахин скан хийлгэх болно.
- Хэрэв хавдар хоргүй бөгөөд зөвхөн жижиг хэсэг үлдсэн бол таны эрүүл мэндийн мэргэжилтэн зөвхөн дахин скан хийлгэхийг санал болгож болно. Зарим жижиг үлдэгдэл хавдрыг стереотактик радиохирурги гэж нэрлэдэг туяа эмчилгээний аргаар эмчилж болно.
- Хэрэв хавдар хэвийн бус эсвэл хорт хавдар бол танд туяа эмчилгээ хийх шаардлагатай болно.
Mэс засал нь халдвар, цус алдалт зэрэг эрсдэлтэй байж болно. Таны мэс заслын эрсдэл нь таны менингиомын байршлаас хамаарна. Жишээлбэл, харааны мэдрэлийн эргэн тойрон дахь менингиомыг авах мэс засал нь хараа муудахад хүргэж болзошгүй. Мэс заслын эрсдлийн талаар мэс засалчдаасаа асуугаарай.
Хэрэв бүх менингиомыг мэс заслын аргаар авах боломжгүй бол таны эрүүл мэндийн мэргэжилтэн мэс заслын дараа эсвэл мэс заслын оронд туяа эмчилгээ хийхийг санал болгож болно.
Туяа эмчилгээний зорилго нь үлдсэн менингиомын эсийг устгах, менингиома дахин үүсэх магадлалыг бууруулах явдал юм. Туяа эмчилгээ нь том машин ашиглан өндөр хүчин чадалтай энергийн туяаг хавдрын эс рүү чиглүүлдэг.
Туяа эмчилгээний дэвшил нь эрүүл эдэд бага туяа өгөхөд менингиомын туяаны тунг нэмэгдүүлдэг. Менингиомын туяа эмчилгээний төрлүүд нь:
- Стереотактик радиохирурги (SRS). Энэ төрлийн туяа эмчилгээ нь хэд хэдэн хүчирхэг туяаны туяаг нарийн цэг рүү чиглүүлдэг. Нэрнээс нь харахад радиохирурги нь хутга эсвэл зүсэлт хийдэггүй. Радиохирурги ихэвчлэн хэдхэн цагийн дотор амбулаторийн нөхцөлд хийгддэг. Радиохирурги нь уламжлалт мэс заслын аргаар авах боломжгүй менингиома эсвэл эмчилгээ хийсний дараа дахин гарч ирдэг менингиоматай хүмүүст сонголт байж болно.
- Фракционал стереотактик радиотерапи (SRT). Энэ нь туяаг бага хэмжээгээр цаг хугацааны явцад, жишээлбэл, өдөрт нэг удаа 30 хоногийн турш өгдөг. Энэ аргыг радиохирургийн хувьд хэт том хавдар эсвэл радиохирурги хэт хүчтэй байдаг хэсэгт, жишээлбэл, харааны мэдрэлийн ойролцоо байрлах хавдарт ашиглаж болно.
- Эрчим хүчний модуляцитай туяа эмчилгээ (IMRT). Энэ нь компьютерийн програм хангамжийг ашиглан менингиомын талбайн туяаны эрчимийг бууруулдаг. Үүнийг мэдрэмтгий тархины бүтцүүдийн ойролцоо эсвэл нарийн төвөгтэй хэлбэртэй менингиомад ашиглаж болно.
- Протоны туяаны эмчилгээ. Энэ нь хавдар руу чиглэсэн цацраг идэвхт протон ашигладаг. Энэ төрөл нь хавдрын эргэн тойрон дахь эдэд учирсан гэмтлийг багасгадаг.
Эмийн эмчилгээ буюу химийн эмчилгээг менингиомыг эмчлэхэд ховор хэрэглэдэг. Гэхдээ менингиома мэс засал, туяа эмчилгээнд хариу үйлдэл үзүүлэхгүй тохиолдолд хэрэглэж болно.
Менингиомыг эмчлэхэд өргөн хэрэглэгддэг химийн эмчилгээний арга байдаггүй. Гэхдээ судлаачид бусад зорилтот аргуудыг судалж байна.
Уламжлалт бус анагаах ухааны эмчилгээ нь менингиомыг эмчилдэггүй. Гэхдээ зарим нь эмчилгээний гаж нөлөөнөөс ангижрахад тусалж болно. Эсвэл менингиоматай байх стрессээ даван туулахад тусалж болно.
Тустай байж болох уламжлалт бус анагаах ухааны эмчилгээнд:
- Зүү эмчилгээ
- Гипноз
- Массаж
- бясалгал
- Хөгжмийн эмчилгээ
- Сулруулах дасгалууд
Сонголтуудын талаар эрүүл мэндийн мэргэжилтэнтэйгээ ярилцаарай.
Менингиомын онош нь таны амьдралыг алдагдуулж болзошгүй. Та эмчилгээндээ бэлдэж байхдаа эмч, мэс засалч нарт үзүүлдэг. Даван туулахад туслахын тулд дараахийг хийж үзээрэй:
- Менингиомын талаар чадах бүхнээ сур. Эрүүл мэндийн багт менингиомын болон эмчилгээний сонголтуудын талаар илүү ихийг хаанаас сурч болохыг асуу. Орон нутгийн номын сангаасаа зочлоод номын санчаас онлайн эх сурвалжуудыг оруулаад сайн мэдээллийн эх сурвалжуудыг олоход туслахыг хүсээрэй.
Дараагийн уулзалтаараа эрүүл мэндийн мэргэжилтэнтэйгээ ярилцах асуултуудаа бичээрэй. Өөрийнхөө өвчний талаар илүү ихийг мэдэх тусам эмчилгээнийхээ талаар шийдвэр гаргахад илүү чадвартай болно.
- Өөртөө анхаарал тавь. Жимс, ногоогоор баялаг хоол хүнс хэрэглэ. Эрүүл мэндийн мэргэжилтэн зөвшөөрвөл өдөр бүр дунд зэргийн дасгал хий. Амрахын тулд хангалттай унтаарай.
Амьдрал дахь стрессээ багасга. Таны хувьд чухал зүйлд анхаарлаа хандуул. Эдгээр арга хэмжээ нь таны менингиомыг эмчлэхгүй. Гэхдээ мэс заслын дараа эдгэрэхэд эсвэл туяа эмчилгээний үеэр даван туулахад тусалж болно.
Менингиомын талаар чадах бүхнээ сур. Эрүүл мэндийн багт менингиомын болон эмчилгээний сонголтуудын талаар илүү ихийг хаанаас сурч болохыг асуу. Орон нутгийн номын сангаасаа зочлоод номын санчаас онлайн эх сурвалжуудыг оруулаад сайн мэдээллийн эх сурвалжуудыг олоход туслахыг хүсээрэй.
Дараагийн уулзалтаараа эрүүл мэндийн мэргэжилтэнтэйгээ ярилцах асуултуудаа бичээрэй. Өөрийнхөө өвчний талаар илүү ихийг мэдэх тусам эмчилгээнийхээ талаар шийдвэр гаргахад илүү чадвартай болно.
Мөн менингиоматай бусад хүмүүстэй ярилцах нь тустай байж болно. Хувь хүн эсвэл онлайн дэмжлэгийн бүлэгт нэгдэхийг бодоорой. Танай нутаг дэвсгэрт тархины хавдар эсвэл менингиомын дэмжлэгийн бүлгийн талаар эрүүл мэндийн багтаа асуугаарай. Эсвэл Америкийн тархины хавдрын холбоотой холбоо бариарай.
Өөртөө анхаарал тавь. Жимс, ногоогоор баялаг хоол хүнс хэрэглэ. Эрүүл мэндийн мэргэжилтэн зөвшөөрвөл өдөр бүр дунд зэргийн дасгал хий. Амрахын тулд хангалттай унтаарай.
Амьдрал дахь стрессээ багасга. Таны хувьд чухал зүйлд анхаарлаа хандуул. Эдгээр арга хэмжээ нь таны менингиомыг эмчлэхгүй. Гэхдээ мэс заслын дараа эдгэрэхэд эсвэл туяа эмчилгээний үеэр даван туулахад тусалж болно.
Анхааруулга: Наймдугаар сар бол эрүүл мэндийн мэдээллийн платформ бөгөөд хариултууд нь эмнэлгийн зөвлөгөө биш юм. Ямар нэгэн өөрчлөлт хийхээсээ өмнө өөрийн ойролцоох эрүүл мэндийн мэргэжилтэнтэй зөвлөлдөөрэй.