Микроскопийн колит гэж юу вэ? Шинж тэмдэг, шалтгаан, эмчилгээ

Микроскопийн колит нь архаг шингэн суулгалт үүсгэдэг үрэвсэлт гэдэсний өвчний нэг хэлбэр юм. Колит өвчний бусад хэлбэрээс ялгаатай нь таны бүдүүн гэдэс колоноскопийн үед бүрэн хэвийн харагдах боловч микроскопоор харвал бүдүүн гэдэсний салст бүрхэвчийн үрэвсэл харагдана.

Энэ өвчин 100,000 хүн тутмын 20 орчимд тохиолддог бөгөөд эмэгтэйчүүдэд эрэгтэйчүүдээс илүү тохиолддог. Нэр нь аймшигтай сонсогдож болох ч микроскопийн колитыг зохих эмчилгээгээр удирдаж болох бөгөөд ховор тохиолдолд ноцтой хүндрэл үүсгэдэг.

Микроскопийн колитийн шинж тэмдгүүд юу вэ?

Микроскопийн колитийн гол шинж тэмдэг нь хэдэн долоо хоног, сараар үргэлжлэх архаг шингэн суулгалт юм. Энэ нь хэдхэн хоногт арилдаг ердийн ходоодны өвчин биш юм.

Таны мэдэрч болох шинж тэмдгүүдийг хамгийн түгээмэлээс нь эхлэн авч үзье:

• Өдөрт 3-20 удаа шингэн суулгах
• Хэвлийгээр базлах, өвдөх (ихэвчлэн бага зэрэг эсвэл дунд зэргийн)
• Гэдэс байнга хөдлөх шаардлагатай болох
• Дүүрэх, хий гарах
• Бие засах газар байнга явах, нойр муудахаас болж ядрах
• Тэжээлийн шингээлт муудахаас болж жин хасах
• Шингэн их алдагдах юм бол шингэн алдах

Зарим хүмүүс үе мөч өвдөх, арьс тууралт гарах, нүд үрэвсэх зэрэг ховор шинж тэмдгүүдийг мэдэрдэг. Эдгээр шинж тэмдгүүд ирж, явж болох бөгөөд хэдэн сараар үргэлжилж болох сэдрэлтийн дараа намжих үе байдаг.

Микроскопийн колитийн төрлүүд юу вэ?

Микроскопийн колитийн хоёр үндсэн төрөл байдаг бөгөөд эмч нар микроскопоор харсан зүйлээсээ хамааран нэрлэдэг. Хоёр төрөл нь ижил төстэй шинж тэмдгийг үүсгэдэг боловч микроскопийн хувьд бага зэрэг ялгаатай харагддаг.

Коллагений колит нь бүдүүн гэдэсний гадаргуугийн доор зузаан коллагений хамтлаг үүссэн үед тохиолддог. Энэ коллагений хамтлаг нь хэвийнхээс хамаагүй зузаан бөгөөд бүдүүн гэдэсний ус шингээх чадварт нөлөөлдөг.

Лимфоцитын колит нь бүдүүн гэдэсний салст бүрхэвчинд хэт олон лимфоцит (цагаан эсийн нэг төрөл) хуримтлагдсан үед тохиолддог. Эдгээр дархлааны эсүүд нь бүдүүн гэдэс гаднаас хэвийн харагдаж байсан ч үргэлжилж буй үрэвслийг илтгэнэ.

Хоёр төрөл нь ижил төстэй эмчилгээнд хариу үйлдэл үзүүлдэг бөгөөд таны эмч колоноскопийн үеэр биопсийн шинжилгээ хийж аль төрөл болохыг тодорхойлно.

Микроскопийн колитийг юу үүсгэдэг вэ?

Микроскопийн колитийн яг шалтгаан нь бүрэн тодорхойгүй боловч судлаачид энэ нь хэд хэдэн хүчин зүйлийн нэгдлээс үүсдэг гэж үздэг. Таны дархлааны систем үрэвслийг өдөөхөд гол үүрэг гүйцэтгэдэг байх.

Энэ өвчнийг үүсгэхэд нөлөөлж болох гол хүчин зүйлсийг энд дурдая:

• Таны дархлааны систем эрүүл бүдүүн гэдэсний эдийг буруу дайрч байгаа аутоиммун хариу урвал
• Зарим эм, ялангуяа ибупрофен зэрэг NSAID, протон шахуургын дарангуйлагч, зарим антидепрессант
• Үргэлжилсэн үрэвслийг өдөөдөг нян эсвэл вирусын халдвар
• Таныг илүү өртөмтгий болгодог удамшлын хүчин зүйлс
• Бүдүүн гэдэсний салст бүрхэвчийг цочроож болох цөсний хүчлийн шингээлт муудах
• Тамхи татах нь эрсдлийг ихэсгэдэг

Ховор тохиолдолд микроскопийн колитыг целиакийн өвчин, бамбай булчирхайн эмгэг эсвэл зарим хорт бодист өртөхтэй холбож болно. Гэсэн хэдий ч олон хүн ямар нэгэн тодорхой шалтгаангүйгээр энэ өвчинд нэрвэгддэг бөгөөд энэ нь сэтгэл дундуур байж болох ч бүрэн хэвийн үзэгдэл юм.

Микроскопийн колитийн үед хэзээ эмчид хандах вэ?

Хэрэв та хэдэн өдрөөс илүү хугацаагаар шингэн суулгалттай болж, ялангуяа энэ нь таны өдөр тутмын амьдралд саад болж байгаа бол эмчтэйгээ холбоо барина уу. Эрт оношлох нь хүндрэлийг урьдчилан сэргийлэхэд тусална.

Хэрэв та толгой эргэх, ам хуурайших, шээс багасах зэрэг шингэн алдалтын шинж тэмдгийг анзаарсан бол яаралтай эмнэлгийн тусламж аваарай. Эдгээр шинж тэмдгүүд нь таны бие хэт их шингэн алдаж байгааг харуулж байна.

Хэрэв та хүчтэй хэвлийгээр өвдөх, өтгөнд цус гарах, халуурах зэрэг шинж тэмдгүүд илэрвэл эмчдээ яаралтай хандаарай. Эдгээр шинж тэмдгүүд нь микроскопийн колитийн үед ховор тохиолддог боловч яаралтай тусламж шаардлагатай бусад ноцтой өвчнийг илтгэж болно.

Микроскопийн колитийн эрсдэлт хүчин зүйлс юу вэ?

Зарим хүчин зүйлүүд таны микроскопийн колит үүсэх магадлалыг нэмэгдүүлж болох боловч эрсдэлт хүчин зүйлтэй байх нь танд энэ өвчин тусахыг баталгаажуулдаггүй. Эдгээр хүчин зүйлийг ойлгох нь та болон таны эмч шинж тэмдгүүдэд анхааралтай хандахад тусална.

Хамгийн чухал эрсдэлт хүчин зүйлүүдэд дараах зүйлс орно:

• Эмэгтэй хүн байх, учир нь эмэгтэйчүүд энэ өвчинд өртөх магадлал 3-9 дахин их байдаг
• 50-аас дээш насны хүмүүс, 60-70 насанд хамгийн их тохиолддог
• Тамхи татах эсвэл тамхи татдаг байсан түүхтэй байх
• Зарим эмийг тогтмол хэрэглэх, ялангуяа NSAID эсвэл PPI
• Целиакийн өвчин, бамбай булчирхайн эмгэг, ревматоид артрит зэрэг аутоиммун өвчтэй байх
• Гэдэсний үрэвсэлт өвчний гэр бүлийн түүхтэй байх

Ховор тохиолддог эрсдэлт хүчин зүйлүүдэд цөсний хүүдий авахуулсан эсвэл зарим сэтгэцийн эм хэрэглэдэг байх зэрэг орно. Хэрэв та хэд хэдэн эрсдэлт хүчин зүйлтэй бол танд микроскопийн колит заавал үүснэ гэсэн үг биш боловч хэрэв та хоол боловсруулах эрхтний архаг шинж тэмдэг илэрвэл эмчтэйгээ ярилцах нь зүйтэй.

Микроскопийн колитийн боломжит хүндрэлүүд юу вэ?

Микроскопийн колиттой ихэнх хүмүүс ноцтой хүндрэл үүсгэдэггүй боловч архаг суулгалт нь эмчлэхгүй бол зарим эрүүл мэндийн асуудал үүсгэж болно. Сайн мэдээ гэвэл эдгээр хүндрэлийг зохих ёсоор удирдаж урьдчилан сэргийлж болно.

Таны тулгарч болох хамгийн түгээмэл хүндрэлүүдэд дараах зүйлс орно:

• Суулгалтын улмаас шингэн их алдагдахаас болж шингэн алдах
• Электролитийн тэнцвэр алдагдах, ялангуяа кали, натри багасах
• Тэжээлийн шингээлт муудахаас болж хоол тэжээлийн дутагдал
• Удаан хугацаанд их хэмжээгээр жин хасах
• Тэжээлийн дутагдлаас болж ядрах, сульдах
• Гэдэс хэзээ хөдлөхийг таамаглах боломжгүй байдгаас нийгмийн тусгаарлалт

Ховор тохиолдолд хүнд хэлбэрийн тохиолдолд архаг шингэн алдалт эсвэл хүнд хоол тэжээлийн дутагдлаас болж бөөрний асуудал үүсч, эмнэлэгт хэвтэх шаардлагатай болдог. Гэхдээ зохих эмчилгээ хийвэл ихэнх хүмүүс эдгээр ноцтой хүндрэлээс бүрэн зайлсхийдэг.

Микроскопийн колитыг хэрхэн урьдчилан сэргийлэх вэ?

Та микроскопийн колитыг бүрэн урьдчилан сэргийлж чадахгүй ч зарим амьдралын хэв маягийн өөрчлөлт нь эрсдлийг бууруулах эсвэл аль хэдийн өвчилсөн бол шинж тэмдгийг удирдахад тусална. Урьдчилан сэргийлэх нь мэдэгдэж буй өдөөгч хүчин зүйлсээс зайлсхийх, ерөнхийдөө бүдүүн гэдэсний эрүүл мэндийг хадгалахад чиглэнэ.

Хамгийн үр дүнтэй урьдчилан сэргийлэх арга бол тамхинаас гарах явдал бөгөөд энэ нь өвчин үүсэх эрсдлийг ихээхэн бууруулдаг. Хэрэв та тамхи татдаг бол эмчтэйгээ тамхинаас гарах аюулгүй програмын талаар ярилцаарай.

Ялангуяа та NSAID эсвэл протон шахуургын дарангуйлагчийг тогтмол хэрэглэдэг бол эмчтэйгээ хамтран эмээ шалгаарай. Заримдаа өөр эмэнд шилжих нь бусад эрүүл мэндийн байдлыг алдагдуулахгүйгээр эрсдлийг бууруулж чадна.

Эслэгээр баялаг эрүүл хооллолтыг баримтлах, сайн шингэн уух нь бүдүүн гэдэсний ерөнхий эрүүл мэндийг дэмждэг. Зарим хүмүүс кофеин, архи хэтрүүлэн хэрэглэхээс зайлсхийх нь хоол боловсруулах эрхтний цочролыг багасгадаг гэж үздэг.

Микроскопийн колитыг хэрхэн оношлодог вэ?

Микроскопийн колитыг оношлохын тулд эдийг биопсийн шинжилгээ хийх колоноскопи хийх шаардлагатай байдаг, учир нь энэ өвчнийг нүдээр харах боломжгүй юм. Таны эмч оношийг тавихын тулд бүдүүн гэдэсний эдийг микроскопоор шалгах хэрэгтэй болно.

Оношилгооны явц нь ихэвчлэн таны эмч шинж тэмдэг, эмнэлгийн түүхийг тань хянахаас эхэлдэг. Тэд таны гэдэсний хөдөлгөөн, хэрэглэж байгаа эм, бусад аутоиммун өвчтэй эсэхийг танаас асууна.

Үрэвсэл, цус багадалт эсвэл электролитийн тэнцвэр алдагдлын шинж тэмдгийг шалгахын тулд цусны шинжилгээ хийж болно. Таны эмч халдвар эсвэл архаг суулгалтын бусад шалтгааныг үгүйсгэхийн тулд таны өтгөний шинжилгээ хийж болно.

Колоноскопийн үеэр таны эмч бүдүүн гэдэсний янз бүрийн хэсгээс жижиг эдийн дээж авна. Эдгээр биопсийн дээжийг микроскопоор шалгаж, микроскопийн колитыг илтгэх онцлог өөрчлөлтийг хайдаг.

Микроскопийн колитийн эмчилгээ юу вэ?

Микроскопийн колитийн эмчилгээ нь үрэвслийг бууруулж, суулгалтыг хянахад чиглэгддэг бөгөөд ингэснээр та сайн мэдрэмж төрүүлж, хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэх боломжтой болно. Сайн мэдээ гэвэл ихэнх хүмүүс эмчилгээнд сайн хариу үйлдэл үзүүлдэг.

Таны эмч эхлээд хамгийн зөөлөн аргуудаас эхлэх болно:

1. Боломжтой бол асуудлыг үүсгэж байгаа эмийг зогсоох
2. Гэдэсний хөдөлгөөнийг багасгах лоперамид зэрэг суулгалтыг зогсоох эм
3. Бүдүүн гэдсэнд орон нутагт үйлчилж, гаж нөлөө багатай кортикостероид будасонид
4. Цөсний хүчлийн шингээлт муудаж байгаа бол цөсний хүчлийн холбогч
5. Эрүүл гэдэсний бактерийг сэргээх пробиотик

Илүү хүнд хэлбэрийн тохиолдолд таны эмч системийн стероид, дархлаа дарангуйлагч эсвэл биологийн эм зэрэг хүчтэй эм бэлдмэл бичиж өгч болно. Эдгээр эмчилгээг ихэвчлэн эхний ээлжийн эмчилгээнд хариу үйлдэл үзүүлээгүй хүмүүст зориулдаг.

Ховор тохиолдолд эм үйлчилдэггүй бол зарим хүмүүс ялгадасын микробиотыг шилжүүлэн суулгах аргаар сайжирдаг боловч энэ нь микроскопийн колитийн хувьд туршилтын хэмжээнд байгаа юм.

Гэртээ микроскопийн колитыг хэрхэн удирдах вэ?

Гэрийн нөхцөлд эмчилгээ хийх нь шинж тэмдгийг хянах, амьдралын чанарыг сайжруулахад чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Энгийн хоолны дэглэм, амьдралын хэв маягийн өөрчлөлт нь таны өдөр тутмын мэдрэмжид ихээхэн нөлөө үзүүлж чадна.

Шинж тэмдгийг улам дордуулдаг ямар нэгэн өдөөгч хүчин зүйлийг тодорхойлохын тулд хоолны тэмдэглэл хөтөлж эхлээрэй. Кофеин, халуун ногоотой хоол, өөх тос ихтэй хоол, хиймэл чихэрлэгч зэрэг нь нийтлэг өдөөгч хүчин зүйлүүд боловч өдөөгч хүчин зүйлс хүн бүрт харилцан адилгүй байдаг.

Ялангуяа сэдрэлийн үед өдөржингөө их хэмжээний ус ууж сайн шингэн уугаарай. Электролит ундаа нь суулгалтын улмаас алдагдсан зүйлийг нөхөхөд тусална, гэхдээ хиймэл чихэрлэгчгүй сонголтыг сонгоорой.

Их хэмжээний хоолны оронд бага хэмжээний хоолыг олон удаа идэж, зарим хоол хүнс шинж тэмдгийг өдөөдөг бол бага FODMAP-ийн хоолны дэглэмийг баримтлахыг бодоорой. Зарим хүмүүс целиакийн өвчингүй байсан ч глютенээс зайлсхийх нь тустай гэж үздэг.

Шинж тэмдэг идэвхтэй байх үед өдөр тутмын үйл ажиллагаагаа бие засах газартай ойрхон төлөвлөөрэй. Энэ нь хязгаарлагдмал санагдаж болох ч энэ нь сэтгэлийн түгшүүрийг бууруулж, хэвийн үйл ажиллагаагаа аль болох хадгалахад тусална.

Эмчийн урьдчилсан үзлэгт хэрхэн бэлтгэх вэ?

Урьдчилсан үзлэгт бэлтгэх нь танд хамгийн нарийн оношлогоо, үр дүнтэй эмчилгээний төлөвлөгөө гаргахад тусална. Таны эмч танд үр дүнтэй туслахын тулд таны шинж тэмдгийн талаар дэлгэрэнгүй мэдээлэл авах хэрэгтэй.

Урьдчилсан үзлэг хийхээс дор хаяж нэг долоо хоногийн турш шинж тэмдгийн тэмдэглэл хөтөлж, гэдэсний хөдөлгөөний давтамж, нягтрал, өвдөлт, боломжит өдөөгч хүчин зүйлсийг тэмдэглээрэй. Энэ мэдээлэл нь таны эмчид маш их үнэ цэнэтэй юм.

Хэрэглэж байгаа бүх эм, нэмэлт тэжээл, витамины жагсаалтыг, түүний дотор жороор олгодоггүй эмийг оруулаад бэлдээрэй. Зарим эм нь микроскопийн колит үүсгэхэд нөлөөлж болох тул энэ мэдээлэл маш чухал юм.

Асуухыг хүсч буй асуултуудын жагсаалтыг бэлдээрэй, жишээлбэл, ямар шинжилгээ хийлгэх хэрэгтэй, ямар эмчилгээний сонголтууд байгаа, үр дүнг хүлээж байхдаа шинж тэмдгийг хэрхэн удирдах талаар. Урьдчилан асуултуудаа бичээд яваарай, ингэснээр та уулзалтын үеэр мартчихгүй.

Микроскопийн колитийн талаарх гол дүгнэлт юу вэ?

Микроскопийн колит нь зохих ёсоор эмчилбэл ховор тохиолдолд ноцтой хүндрэл үүсгэдэг удирдаж болох өвчин юм. Архаг суулгалт болон бусад шинж тэмдгүүд нь таны амьдралын чанарт ихээхэн нөлөөлж болох боловч үр дүнтэй эмчилгээ байдаг.

Микроскопийн колиттой ихэнх хүмүүс эмчилгээнд сайн хариу үйлдэл үзүүлж, хэвийн үйл ажиллагаандаа эргэн ордог. Энэ өвчин үргэлжлүүлэн удирдах шаардлагатай байж болох ч олон хүмүүс бага шинж тэмдэгтэй удаан хугацаагаар намдах үеийг мэдэрдэг.

Амжилттай удирдах гол түлхүүр нь эрүүл мэндийн багтай нягт хамтран ажиллах, эмчилгээний явцад тэвчээртэй байх, ерөнхий эрүүл мэндийг дэмжих амьдралын хэв маягийн өөрчлөлтийг хийх явдал юм. Энэ өвчин таны буруу биш бөгөөд зохих ёсоор арчилбал та бүрэн дүүрэн идэвхтэй амьдралаар амьдрах боломжтой гэдгийг санаарай.

Микроскопийн колитийн талаар байнга асуудаг асуултууд

Микроскопийн колит нь Крон өвчин эсвэл шархлаат колиттой ижил үү?

Үгүй, микроскопийн колит нь Крон өвчин, шархлаат колит зэрэг үрэвсэлт гэдэсний өвчнөөс ялгаатай. Гуравдугаар өвчин хоёулаа хоол боловсруулах замын үрэвслийг үүсгэдэг боловч микроскопийн колит нь ихэвчлэн илүү сайн прогнозтой бөгөөд өөр эмчилгээний аргатай байдаг. IBD-ээс ялгаатай нь микроскопийн колит нь бүдүүн гэдэсний хорт хавдар үүсэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэггүй бөгөөд ховор тохиолдолд мэс засал хийх шаардлагатай байдаг.

Би насан туршдаа тусгай хоолны дэглэм баримтлах шаардлагатай юу?

Заавал биш. Зарим хүмүүс зарим хоолны дэглэмийн өөрчлөлт нь шинж тэмдгийг удаан хугацаагаар удирдахад тусалдаг гэж үздэг бол зарим нь өвчин хяналтанд орсны дараа хэвийн хоолны дэглэмдээ эргэн орж чадна. Таны хувийн байдал, шинж тэмдгэд тохирсон хоолны дэглэмийг боловсруулахын тулд эмч, хоол тэжээлийн мэргэжилтэнтэй хамтран ажиллаарай.

Микроскопийн колит өөрөө аяндаа эдгэрч болох уу?

Зарим хүмүүс эмчилгээ хийлгүйгээр шинж тэмдэг нь аяндаа арилдаг. Гэхдээ энэ нь таамаглашгүй бөгөөд өвчин нь ихэвчлэн дахин сэдэрдэг. Ихэнх эмч нар шинж тэмдгийг хянах, хүндрэлийг урьдчилан сэргийлэхийн тулд эмчилгээ хийхийг зөвлөдөг бөгөөд өөрөө аяндаа эдгэрэхийг хүлээхгүй байхыг зөвлөдөг.

Микроскопийн колит халдвартай юу?

Үгүй, микроскопийн колит халдвартай биш юм. Та үүнийг өөр хүнээс авах эсвэл бусдад дамжуулж чадахгүй. Энэ нь удамшил, дархлааны тогтолцооны үйл ажиллагааны алдагдал, орчны өдөөгч хүчин зүйлс зэрэг хэд хэдэн хүчин зүйлийн улмаас үүсдэг үрэвсэлт өвчин юм.

Эмчилгээ хэр удаан үргэлжлэх вэ?

Ихэнх хүмүүс эмчилгээг эхэлснээс хойш 2-8 долоо хоногийн дотор сайжирч эхэлдэг боловч бүрэн шинж тэмдгийг хянахын тулд хэдэн сар шаардагдаж болно. Суулгалтыг зогсоох эм зэрэг зарим эм нь хэдхэн хоногийн дотор намдаах үйлчилгээтэй байдаг бол будасонид зэрэг бусад эм нь бүрэн үр дүнгээ үзүүлэхэд хэдэн долоо хоног шаардагдаж болно. Энэ процессыг тэвчээртэй хүлээж, эмчтэйгээ дэвшилтэй байдлынхаа талаар тогтмол холбоо бариарай.