Олон Склероз

Оливер Тобин, М.Б., Б.Ч., Б.А.О., Ph.D. мэдрэлийн эмчээс дэлгэрэнгүй мэдээлэл аваарай.

Бид МС-ийн шалтгааныг мэдэхгүй ч эрсдэлийг нэмэгдүүлэх эсвэл үүсэх шалтгаан болдог зарим хүчин зүйлс байдаг. Тиймээс МС ямар ч насанд тохиолдож болох ч ихэвчлэн 20-40 насны хооронд анх илэрдэг. Д аминдэмийн хэмжээ бага, нарны гэрлийн тусгал бага байх нь бие махбодид Д аминдэм үүсгэх боломжийг олгодог бөгөөд энэ нь МС-ийн эрсдлийг нэмэгдүүлдэгтэй холбоотой. Учир нь Д аминдэм багатай МС өвчтэй хүмүүс илүү хүнд өвчтэй байдаг. Тиймээс илүүдэл жинтэй хүмүүс МС-ээр өвчлөх магадлал өндөр байдаг бөгөөд МС-ээр өвчилж, илүүдэл жинтэй хүмүүс илүү хүнд өвчтэй, өвчний явц хурдан байдаг. МС-ээр өвчилж, тамхи татдаг хүмүүс илүү их сэдрэлтэй, хүнд явцтай өвчин, танин мэдэхүйн шинж тэмдэг илүү хүнд байдаг. Эмэгтэйчүүд эрэгтэйчүүдээс 3 дахин их ремисси-ремитт МС-ээр өвчлөх магадлалтай. Ерөнхий хүн амын дунд МС-ийн эрсдэл 0.5% орчим байдаг. Хэрэв эцэг эх эсвэл ах дүү МС-ээр өвчилсөн бол таны эрсдэл ойролцоогоор хоёр дахин их буюу 1% орчим байдаг. Зарим халдварууд бас чухал юм. Олон төрлийн вирусууд, түүний дотор мононуклеоз үүсгэдэг Эпштейн-Барр вирус нь МС-тэй холбоотой байдаг. Хойд ба өмнөд өргөрөгт, түүний дотор Канад, АНУ-ын хойд хэсэг, Шинэ Зеланд, Австралийн зүүн өмнөд хэсэг, Европт илүү өндөр тархалттай байдаг. Цагаан арьстнууд, ялангуяа Хойд Европын гаралтай хүмүүс хамгийн өндөр эрсдэлтэй байдаг. Ази, Африк, уугуул Америкийн гаралтай хүмүүс хамгийн бага эрсдэлтэй байдаг. Хэрэв өвчтөнд аль хэдийн аутоиммун бамбай булчирхайн өвчин, хортой цус багадалт, псориаз, 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин эсвэл үрэвсэлт гэдэсний өвчин байгаа бол бага зэрэг эрсдэл нэмэгддэг.

Одоогоор МС-ийн оношийг баталгаажуулах цорын ганц шинжилгээ байхгүй байна. Гэсэн хэдий ч оношийг баталгаажуулахад туслах дөрвөн гол шинж чанар байдаг. Нэгдүгээрт, олон склерозын ердийн шинж тэмдгүүд байгаа юу? Дахин хэлэхэд, эдгээр нь нүдний хараа муудах, гар эсвэл хөлний хүч сулрах, эсвэл гар эсвэл хөлний мэдрэхүйн эмгэг 24 цагаас дээш хугацаагаар үргэлжлэх явдал юм. Хоёрдугаарт, МС-тэй тохирч байгаа биеийн үзлэгийн шинж тэмдэг байгаа юу? Дараа нь тархи эсвэл нурууны MRI нь МС-тэй тохирч байна уу? Одоо энд 40-өөс дээш насны хүмүүсийн 95 хувь нь тархины MRI-ийн эмгэгтэй байдаг бөгөөд энэ нь бидний олонх нь арьсан дээр үрчлээстэй байдагтай адил юм. Эцэст нь нугасны шингэний шинжилгээний үр дүн МС-тэй тохирч байна уу? Таны эмч ижил шинж тэмдэгтэй бусад өвчнийг шалгахын тулд цусны шинжилгээ хийхийг зөвлөж болно. Тэд мөн OCT тест буюу оптик когерент томографийг зөвлөж болно. Энэ бол нүдний арын давхаргын зузааныг богино хугацаанд сканнердах явдал юм.

Тиймээс МС-тэй амьдрахдаа хамгийн сайн зүйл бол таны эрүүл мэндийг хянаж, удирдахад туслах найдвартай олон салбарт мэргэшсэн эмнэлгийн багийг олох явдал юм. Олон салбарт мэргэшсэн багтай байх нь таны мэдэрч буй хувь хүний шинж тэмдгүүдийг эмчлэхэд зайлшгүй шаардлагатай. Хэрэв та МС-ийн халдлага эсвэл сэдрэлтэй бол эмч танд шинж тэмдгийг багасгах эсвэл сайжруулахын тулд кортикостероидуудыг зааж өгч болно. Хэрэв таны халдлагын шинж тэмдэг стероид эмчилгээнд хариу үйлдэл үзүүлэхгүй бол өөр нэг сонголт бол плазмаферез эсвэл плазмын солилцоо бөгөөд энэ нь диализтэй төстэй эмчилгээ юм. Стероид эмчилгээнд хариу үйлдэл үзүүлэхгүй хүмүүсийн 50 орчим хувь нь плазмын солилцооны богино хугацааны эмчилгээнд мэдэгдэхүйц сайжирдаг. Одоогийн байдлаар МС-ийн халдвараас урьдчилан сэргийлэх, шинэ MRI-ийн гэмтлээс урьдчилан сэргийлэх зорилгоор 20 гаруй эм батлагдсан байна.

Олон склероз өвчний үед мэдрэлийн ширхэгийн хамгаалалтын бүрхүүл гэмтэж, эцэст нь устдаг. Энэ хамгаалалтын бүрхүүлийг миелин гэдэг. Мэдрэлийн гэмтэл хаана тохиолдохыг харгалзан МС нь хараа, мэдрэмж, зохицуулалт, хөдөлгөөн, давсаг эсвэл гэдэсний хяналтанд нөлөөлж болно.

Олон склероз нь мэдрэлийн хамгаалалтын бүрхүүлийг гэмтээдэг өвчин юм. Олон склероз нь мэдээ алдалт, сулрал, алхахтай холбоотой асуудал, харааны өөрчлөлт болон бусад шинж тэмдгүүдийг үүсгэж болно. Үүнийг МС гэж нэрлэдэг.

МС-ийн үед дархлааны систем нь миелин гэж нэрлэгддэг мэдрэлийн ширхэгийг бүрхсэн хамгаалалтын бүрхүүлийг довтлодог. Энэ нь тархи болон биеийн бусад хэсгийн хоорондын холбоог тасалдуулдаг. Эцэст нь өвчин нь мэдрэлийн ширхэгийг байнгын гэмтээж болно.

МС-ийн шинж тэмдгүүд нь хүнээс хамаарч, мэдрэлийн системд гэмтэл учирсан байршил, мэдрэлийн ширхэгийн гэмтэл хэр хүнд байгаагаас хамаарна. Зарим хүмүүс бие даан алхах эсвэл огт хөдөлж чадахгүй болно. Бусад нь шинэ шинж тэмдэггүй удаан хугацаагаар дайралтын хооронд байж болно, үүнийг ремисс гэдэг. Өвчний явц нь МС-ийн төрлөөс хамаарч өөр өөр байдаг.

Олон склерозын эмчилгээ байхгүй. Гэсэн хэдий ч халдвараас хурдан эдгэрэхэд, өвчний явцыг өөрчлөхөд, шинж тэмдгийг эмчлэхэд туслах эмчилгээнүүд байдаг.

Зарим нөхцөлийг шатлалаар ангилдаг боловч олон склерозыг төрлөөр ангилдаг. МС-ийн төрөл нь шинж тэмдгийн явц, сэдрэлийн давтамжаас хамаарна. МС-ийн төрлүүд нь:

Ихэнх олон склерозын өвчтэй хүмүүс ремисс-ремитт төрөлтэй байдаг. Тэд хэдэн өдөр эсвэл долоо хоногийн турш үүсдэг шинэ шинж тэмдэг эсвэл сэдрэлтүүд гарч, ихэвчлэн хэсэгчлэн эсвэл бүрэн сайжирдаг. Эдгээр сэдрэлтийн дараа хэдэн сар эсвэл хэдэн жил үргэлжилж болох өвчний намжлын нам гүм үе ирдэг.

Ремисс-ремитт олон склерозын өвчтэй хүмүүсийн дор хаяж 20-40% нь эцэст нь шинж тэмдгийн тогтвортой явцтай болдог. Энэ явц нь намжлын үеийг дагалдан эсвэл дагалдахгүйгээр өвчин эхэлснээс хойш 10-40 жилийн дотор тохиолддог. Үүнийг хоёрдогч явцтай МС гэж нэрлэдэг.

Шинж тэмдгийн муудах нь ихэвчлэн хөдөлгөөн, алхахтай холбоотой асуудлыг багтаадаг. Өвчний явцын хурд нь хоёрдогч явцтай МС-тэй хүмүүсийн дунд маш их ялгаатай байдаг.

Зарим олон склерозын өвчтэй хүмүүс ямар ч сэдрэлтгүйгээр шинж тэмдгийн аажмаар эхлэл, тогтвортой явцыг мэдэрдэг. Энэ төрлийн МС-ийг анхдагч явцтай МС гэж нэрлэдэг.

Клиникээр тусгаарлагдсан хам шинж нь миелинийг гэмтээдэг өвчний анхны халдлагыг хэлнэ. Цаашдын шинжилгээний дараа клиникээр тусгаарлагдсан хам шинжийг МС эсвэл өөр нөхцөл байдлаар оношлох боломжтой.

Радиологийн тусгаарлагдсан хам шинж нь МС-ийн сонгодог шинж тэмдэггүй хүний тархи, нугасны MRI-ийн үр дүнд МС-тэй төстэй харагддаг гэсэн үг юм.

Олон склерозын үед төв мэдрэлийн системийн мэдрэлийн ширхэгийн хамгаалалтын бүрхүүл болох миелин гэмтдэг. Төв мэдрэлийн системийн гэмтлийн байршлаас хамааран мэдээ алдалт, хатгаа, сулрал, харааны өөрчлөлт, давсаг, гэдэсний асуудал, ой санамжийн асуудал эсвэл сэтгэл санааны өөрчлөлт зэрэг шинж тэмдгүүд илэрч болно.

Олон склерозын шинж тэмдгүүд хүнээс хамаарч харилцан адилгүй байдаг. Аль мэдрэлийн ширхэгүүд гэмтсэнээс хамааран өвчний явцад шинж тэмдгүүд өөрчлөгдөж болно.

Элбэг тохиолддог шинж тэмдгүүд нь:

• Мэдээ алдалт эсвэл хатгаа
• Ялангуяа хүзүүгээ урагш бөхийлгөх зэрэг хүзүүний зарим хөдөлгөөний үед цахилгаан цохисон мэт мэдрэмж төрөх. Энэ мэдрэмжийг Лермиттийн шинж тэмдэг гэдэг.
• Зохицуулалт муудах
• Алхахтай холбоотой асуудал эсвэл огт алхаж чадахгүй байх
• Сулрах
• Нэг нүдэнд нэгэн зэрэг тохиолддог харааны хэсэгчилсэн эсвэл бүрэн алдагдал. Харааны алдагдал нь ихэвчлэн нүдний хөдөлгөөний үед өвдөлттэй хамт тохиолддог.
• Хоёр хараа
• Хараа бүрэлзэх
• Толгой эргэх ба өөрөө эсвэл орчин тойрон эргэлдэж байгаа мэт хуурамч мэдрэмж төрөх, үүнийг толгой эргэх гэдэг.
• Бэлгийн, гэдэс, давсагны үйл ажиллагааны асуудал
• Ядаргаа
• Яриа бүрэлзэх
• Ой санамж, сэтгэлгээ, мэдээллийг ойлгохтой холбоотой асуудлууд
• Сэтгэл санааны өөрчлөлт

Биеийн температурын бага зэргийн өсөлт нь MS-ийн шинж тэмдгүүдийг түр зуур улам дордуулж болно. Эдгээрийг өвчний жинхэнэ сэдрэл гэж үздэггүй, харин хуурамч сэдрэл гэж үздэг.

Хэрэв танд санаа зовоож буй ямар нэгэн шинж тэмдэг илэрвэл эмч эсвэл бусад эрүүл мэндийн мэргэжилтэнтэй уулзах цаг аваарай.

Олон склерозын шалтгаан тодорхойгүй байна. Энэ нь биеийн дархлааны систем өөрийн эд эрхтэнд халддаг дархлааны зуучлагдсан өвчин гэж үздэг. МС-ийн үед дархлааны систем тархи, нугасны мэдрэлийн эсийг бүрхэж, хамгаалдаг өөхлөг бодисыг довтлон устгадаг. Энэ өөхлөг бодисыг миелин гэдэг.

Миелинийг цахилгааны утсыг бүрхсэн тусгаарлагчтай зүйрлэж болно. Хамгаалалтын миелин гэмтсэнээр мэдрэлийн эс ил гарч, тухайн мэдрэлийн эсээр дамжин өнгөрөх мэдээлэл удааширч эсвэл зогсож болзошгүй.

МС зарим хүнд яагаад үүсч, заримд нь үүсдэггүй нь тодорхойгүй байна. Генетикийн болон орчны хүчин зүйлийн хослол нь МС-ийн эрсдэлийг нэмэгдүүлж болзошгүй.

'Олон склерозын өвчний эрсдлийг нэмэгдүүлдэг хүчин зүйлс:\n\n- Нас. МС ямар ч насанд тохиолдож болно. Гэхдээ ихэвчлэн 20-40 насны хооронд илэрдэг.\n- Хүйс. Эмэгтэйчүүд эрэгтэйчүүдээс 2-3 дахин илүү давтамжтай ремисси-рецидивт МС-ээр өвчилдөг.\n- Гэр бүлийн анамнез. Хэрэв таны эцэг эх эсвэл ах дүүсийн аль нэг нь МС-ээр өвчилсөн бол та уг өвчнөөр өвчлөх эрсдэл өндөр байна.\n- Зарим халдвар. Олон төрлийн вирус, түүний дотор Эпштейн-Барр вирус нь МС-тэй холбоотой байдаг. Эпштейн-Барр вирус нь халдварт мононуклеоз үүсгэдэг.\n- Арьсны өнгө. Цагаан арьстан, ялангуяа Хойд Европ гаралтай хүмүүс МС-ээр өвчлөх эрсдэл хамгийн өндөр байдаг. Ази, Африк эсвэл уугуул Америкийн гаралтай хүмүүсийн эрсдэл хамгийн бага байдаг. Саяхны судалгаагаар хар арьст болон испани гаралтай залуу насанд хүрэгчдийн олон склерозын өвчлөл өмнөхөөсөө илүү байж магадгүй гэж үзэж байна.\n- Уур амьсгал. МС нь дунд зэргийн уур амьсгалтай газар нутагт илүү түгээмэл байдаг. Үүнд Канад, АНУ-ын хойд хэсэг, Шинэ Зеланд, Австралийн зүүн өмнөд хэсэг, Европ орнууд багтана.\n- Д витамин. Д витамины хэмжээ бага, нарны гэрэлд бага өртөх нь МС-ийн эрсдлийг нэмэгдүүлдэг. Таны төрсөн сар нь МС-ээр өвчлөх магадлалд нөлөөлж болно. Энэ нь эхийн жирэмсэн үеийн нарны гэрэлд өртөх хэмжээтэй холбоотой юм.\n- Таргалалт. Таргалалттай эсвэл бага насандаа таргалалттай байсан хүмүүс олон склерозын өвчлөх эрсдэл өндөр байдаг.\n- Зарим аутоиммун өвчин. Хэрэв та бусад аутоиммун өвчтэй бол МС-ээр өвчлөх эрсдэл бага зэрэг нэмэгддэг. Үүнд бамбай булчирхайн өвчин, хорт цус багадалт, псориаз, 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин эсвэл үрэвсэлт гэдэсний өвчин орно.\n- Тамхи татах. Тамхи татдаг хүмүүс тамхи татдаггүй хүмүүстэй харьцуулахад ремисси-рецидивт МС-ээр өвчлөх эрсдэл өндөр байдаг.\n- Гэдэсний микробиом. МС-тэй хүмүүсийн гэдэсний микробиом МС-гүй хүмүүсийнхээс ялгаатай байж болно. Энэ холбоог ойлгохын тулд илүү их судалгаа хийх шаардлагатай байна.'

Олон склерозын хүндрэлүүд нь дараахыг багтааж болно:

• Булчингийн хатуурал эсвэл таталт.
• Хураан авах, гэхдээ маш ховор тохиолдолд.
• Хүнд сулрал эсвэл саажилт, ихэвчлэн гар, хөлөнд.
• Шээс, гэдэс эсвэл бэлгийн үйл ажиллагааны асуудал.
• Сэтгэх, ой санамжийн асуудал.

Склерозын оношийг тавихын тулд бүрэн мэдрэлийн үзлэг, эмнэлгийн түүхийг цуглуулах шаардлагатай.

Мэдрэлийн эмч Оливер Тобин, М.Б., Б.Ч., Б.А.О., Ph.D., олон склерозтой холбоотой хамгийн түгээмэл асуултуудад хариулж байна.

Илүүдэл жинтэй хүмүүс склерозтой болох магадлал өндөр байдаг бөгөөд склерозтой, илүүдэл жинтэй хүмүүс өвчин нь илүү идэвхтэй, хурдан явцтай байдаг. Мэдрэлийн системийг хамгаалах үндсэн хоолны дэглэм нь Газар дундын тэнгисийн хоолны дэглэм юм. Энэ хоолны дэглэм нь загас, ногоо, самар ихтэй, улаан мах багатай байдаг.

Энэ асуулт их гардаг нь олон склерозтой өвчтөнүүд халуунд эсвэл хүчтэй дасгал хийхэд шинж тэмдэг нь түр зуур хүндэрдэгтэй холбоотой. Халуун нь склерозын халдлага эсвэл сэдрэлтийг үүсгэдэггүй гэдгийг анхаарах нь чухал. Тиймээс энэ нь аюултай биш юм. Хэрэв энэ тохиолдол гарвал та ямар нэгэн байнгын хохирол учруулахгүй. Дасгал хөдөлгөөнийг эрчимтэй хийхийг зөвлөж байна, учир нь энэ нь тархи, нугасны хамгаалалт болдог.

Эрдэмтэд одоогоор склерозын үед ямар үүдэл эс ашигтай болох, тэдгээрийг ямар замаар, ямар тунгаар, ямар давтамжтайгаар хэрэглэхээ мэдэхгүй байна. Тиймээс одоогоор үүдэл эсийн эмчилгээг клиник туршилтын хүрээнээс гадуур хийхийг зөвлөдөггүй.

Нүдний мэдрэлийн үрэвсэлтэй спектрт хамаарах эмгэг буюу NMOSD болон MOG-тэй холбоотой эмгэг нь олон склерозын шинж тэмдэгтэй төстэй шинж тэмдгийг үүсгэдэг. Эдгээр нь Ази эсвэл Африк-Америкийн гаралтай хүмүүст илүү түгээмэл байдаг. Мөн таны эмч эдгээр эмгэгийг хасахын тулд цусны шинжилгээ хийхийг зөвлөж болно.

Олон склерозын оноштой болохын хамгийн чухал зүйл бол та эмнэлгийн багийнхаа төвд байх явдал юм. Олон склерозыг эмчлэх хамгийн тохиромжтой газар бол олон склерозын чиглэлээр мэргэшсэн эмч нар, мэдрэлийн эмч нар, мөн шээсний замын эмч нар, физиатрт эсвэл физик эмчилгээ, нөхөн сэргээх эмчилгээний эмч нар, сэтгэл судлаачид болон олон склерозын чиглэлээр мэргэшсэн бусад олон эмч нар багтсан цогц олон склерозын төв юм. Таны эргэн тойронд байгаа энэ багтай хамтран ажиллах нь цаг хугацааны явцад таны үр дүнг сайжруулах болно.

Склерозын өвөрмөц шинжилгээ байхгүй. Оношийг эмнэлгийн түүх, биеийн үзлэг, MRI болон нугасны шингэний шинжилгээний үр дүнг хослуулан гаргадаг. Олон склерозын онош нь ижил төстэй шинж тэмдэг үүсгэдэг бусад өвчнийг хасахыг багтаадаг. Үүнийг ялгавартай оношлогоо гэж нэрлэдэг.

Олон склерозын хамт явагддаг цагаан толботой тархины MRI скан.

Нугасны цооролт буюу нугасны шингэний шинжилгээний үед та ихэвчлэн хажуу тийшээ хэвтэж, өвдгөө цээжиндээ наана. Дараа нь зүүг нурууны доод хэсэгт байрлах нугасны сувагт хийж, шинжилгээнд зориулж тархи нугасны шингэнийг цуглуулдаг.

Склерозыг оношлоход ашигладаг шинжилгээнүүд нь:

• MRI, тархи, нугасны склерозын хэсгийг илрүүлдэг. Эдгээр хэсгийг гэмтэл гэж нэрлэдэг. Гэмтлийг тодруулахын тулд судсаар ялгардаг бодис өгч болно. Энэ нь өвчин идэвхтэй үе шатандаа байгааг харуулдаг.
• Нугасны цооролт, мөн нугасны шингэний шинжилгээ гэж нэрлэдэг бөгөөд энэ нь лабораторийн шинжилгээнд зориулж нугасны сувгаас бага хэмжээний тархи нугасны шингэнийг авдаг. Энэхүү дээж нь склерозын хамт явагддаг эсрэг биетийн өөрчлөлтийг харуулж болно. Нугасны цооролт нь мөн склерозын шинж тэмдэгтэй төстэй шинж тэмдэг бүхий халдвар болон бусад өвчнийг хасах боломжтой. Каппа чөлөөт гэрлийн гинжийг хайж буй эсрэг биетийн шинжилгээ нь склерозын өмнөх нугасны шингэний шинжилгээнээс илүү хурдан, хямд байж болно.
• Оптикийн когерент томографи, гэрлийн долгионыг ашиглан нүдний дүрсийг гаргадаг. Склерозын үед оптик нейрит гэж нэрлэгддэг өвчин нь торлог бүрхэвчинд өөрчлөлт оруулдаг. Оптикийн когерент томографийг торлог бүрхэвчийн зузааныг хэмжихэд ашиглаж болно. Мөн торлог мэдрэлийн ширхэгийн гэмтлийг харуулж болно.
• Дуудсан потенциалын шинжилгээ, өдөөлтөд хариу үйлдэл үзүүлэх мэдрэлийн системийн үүсгэдэг цахилгаан дохиог бүртгэдэг. Дуудсан потенциалын шинжилгээнд харааны эсвэл цахилгаан өдөөлтийг ашиглаж болно. Эдгээр шинжилгээнд та хөдөлгөөнт харааны хэв маягийг ажиглах бөгөөд хөл эсвэл гарны мэдрэлд богино цахилгаан импульс өгдөг. Электродууд мэдээлэл мэдрэлийн замаар хэр хурдан дамждагийг хэмждэг.
• Цусны шинжилгээ, склерозын шинж тэмдэгтэй төстэй шинж тэмдэг бүхий бусад өвчнийг хасах боломжтой. Склерозын хамт явагддаг тодорхой биомаркерийг шалгах шинжилгээг боловсруулж байна. Эдгээр шинжилгээ нь өвчнийг оношлоход тусалж болно.
• Мэдрэлийн сэтгэцийн шинжилгээ. Мэдрэлийн сэтгэцийн шинжилгээ нь тархи хэрхэн ажиллаж байгааг судлах явдал юм. Шинжилгээ нь таны сэтгэлгээ, ой санамж, хэл яриа, нийгмийн чадварыг шалгадаг. Мөн таны хувь хүн, сэтгэл санааг үнэлдэг. Мэдрэлийн сэтгэл судлаач гэж нэрлэгддэг мэргэшсэн сэтгэл судлаач энэ шинжилгээг хийдэг. Мэдрэлийн сэтгэцийн шинжилгээ нь склерозын хувьд чухал ач холбогдолтой, учир нь энэ өвчтэй ихэнх хүмүүс танин мэдэхүйн сулралд ордог. Үүнд ой санамж муудах, хэл яриа, сэтгэлгээний чадвар буурах зэрэг нь өдөр тутмын үйл ажиллагаанд нөлөөлдөг. Таны эрүүл мэндийн мэргэжилтэн танд онош тавигдсаны дараахан үндсэн шинжилгээ хийж өгч болно. Дараа нь та цаг хугацааны явцад дахин шинжилгээ өгч болно.

Ихэнх давтамжтай-намжих склерозын үед оношлогоо шууд байдаг. Оношлогоо нь склерозын хамааралтай шинж тэмдгийн хэв шинж дээр үндэслэж, шинжилгээний үр дүнгээр батлагддаг.

Склерозын оношлогоо нь ер бусын шинж тэмдэг эсвэл явцтай өвчтэй хүмүүст хэцүү байж болно. Нэмэлт шинжилгээ хийх шаардлагатай байж болно.

Тархины MRI-ийг олон склерозыг оношлоход ихэвчлэн ашигладаг.