Нарколепси гэж юу вэ? Шинж тэмдэг, шалтгаан, эмчилгээ

Нарколепси нь тархины нойр-сэрүүн байдлын мөчлөгийг зохицуулах чадварт нөлөөлдөг архаг нойрны эмгэг юм. Шөнөдөө сайн унтаж, өдөртөө сэргэлэн цовоо байхын оронд нарколепси өвчтэй хүмүүс өдрийн цагаар хэт их нойрмоглох, гэнэтийн нойрмоглох дайралт зэрэг нь хэзээ ч, хаана ч тохиолдож болно.

Энэ өвчин 2000 хүн тутмын 1-д тохиолддог боловч олон тохиолдол хэдэн жилийн турш оношлогдоогүй байдаг. Нарколепси эхэндээ хүндрэлтэй санагдаж болох ч биед юу болж байгааг ойлгож, эмчилгээний сонголтуудаа мэдсэнээр та шинж тэмдгээ удирдаж, бүрэн дүүрэн идэвхтэй амьдралаар амьдрахад тусална.

Нарколепси гэж юу вэ?

Нарколепси нь тархины хэвийн нойрны хэв шинжийг зохицуулахад бэрхшээлтэй байдаг мэдрэлийн өвчин юм. Үүнийг тархины нойрны унтраалга гэнэтийн үед гацах эсвэл буруу ажиллахтай адилтгаж болно.

Таны тархи ердийн үед өдөрт сэрүүн байхад тусалдаг гипокретин (орексин гэж нэрлэдэг) гэдэг химийн бодис үүсгэдэг. Нарколепси өвчтэй ихэнх хүмүүст энэ чухал сэрүүн байдлыг дэмждэг химийн бодисыг үүсгэдэг тархины эсүүд гэмтсэн эсвэл байхгүй байдаг. Гипокретин хангалтгүй бол тархи хэвийн сэрүүн байдлыг хадгалах чадваргүй болж, гэнэтийн нойрмоглох болон бусад шинж тэмдгүүд илэрдэг.

Энэ өвчин ихэвчлэн өсвөр нас эсвэл 20-иод насны эхэн үед үүсдэг боловч ямар ч насанд илэрч болно. Нарколепси эхэлмэгц энэ нь насан туршийн өвчин боловч зохих эмчилгээ хийлгэвэл ихэнх хүмүүс шинж тэмдгээ үр дүнтэй удирдаж чадна.

Нарколепсийн шинж тэмдгүүд юу вэ?

Нарколепсийн шинж тэмдгүүд хүн бүрт харилцан адилгүй байж болох бөгөөд бүгд бүгдийг нь мэдэрдэггүй. Гол шинж тэмдгүүд ихэвчлэн аажмаар илэрдэг тул эхэндээ анзаарагдахгүй байж болно.

Анхаарах гол шинж тэмдгүүд:

• Өдрийн хэт их нойрмоглох: Энэ нь өдрийн цагаар унтах хүсэл эрмэлзэл ихэссэн бөгөөд ихэвчлэн хамгийн эхний бөгөөд анзаарагдахуйц шинж тэмдэг юм. Шөнөжин сайн унтсан ч гэсэн хэдэн өдөр унтаагүй юм шиг санагдаж болно.
• Унтах дайралт: Энэ нь хоол идэх, ярих эсвэл тэр байтугай жолоо барих зэрэг үйл ажиллагааны үеэр хэдэн секундээс хэдэн минут хүртэл гэнэт, хяналтгүй унтах тохиолдол юм.
• Катаплекси: Үүнд инээх, гайхах, уурлах зэрэг хүчтэй сэтгэл хөдлөлөөс үүдэлтэй гэнэтийн булчингийн сулрал эсвэл саажилт орно. Өвдөг чинь нугарч, нүүр чинь унжиж эсвэл ухаантайгаа бүрэн унах боломжтой.
• Унтах саажилт: Унтах эсвэл сэрэх үед хэдэн секундээс хэдэн минут хүртэл хугацаагаар хөдөлж, ярьж чадахгүй байх тохиолдол гарч болно.
• Гипнагогийн хий үзэгдэл: Эдгээр тод, ихэвчлэн аймшигтай зүүд нь унтах эсвэл сэрэх үед тохиолддог бөгөөд маш бодитой санагдаж болно.
• Шөнийн нойрны алдагдал: Сонирхолтой нь, нойрмоглох өвчтэй олон хүн шөнө унтахад бэрхшээлтэй байдаг бөгөөд байнга сэрдэг.

Өдрийн хэт их нойрмоглох нь бараг бүх нойрмоглох өвчтэй хүмүүст нөлөөлдөг боловч бусад шинж тэмдгүүд нь бага тохиолддог. Зарим хүмүүс нэмэлт нэг эсвэл хоёр шинж тэмдэг илэрч болох бол зарим нь хэд хэдэн шинж тэмдэгтэй тэмцдэг.

Нойрмоглох өвчний төрлүүд юу вэ?

Эмч нар катаплекси болон гипокретин хэмжээгээр нь нойрмоглох өвчнийг хоёр үндсэн төрөлд ангилдаг. Та ямар төрлийн өвчтэй болохоо ойлгох нь эмчилгээний шийдвэрийг гаргахад тусалдаг.

1-р хэлбэрийн нойрмоглох өвчин (катаплекситэй нойрмоглох өвчин) нь өдрийн хэт их нойрмоглох, катаплексийн шинж тэмдгүүд хоёулаа орно. Энэ төрлийн өвчтэй хүмүүсийн нугасны шингэнд гипокретиний хэмжээ маш бага эсвэл илрэхгүй байдаг. Энэ хэлбэр нь илүү хүнд шинж тэмдэгтэй байдаг бөгөөд ихэвчлэн илүү эрчимтэй эмчилгээ шаарддаг.

2-р хэлбэрийн нойрмоглолт (катаплексигүй нойрмоглолт) нь хэт их өдрийн нойрмоглолтыг агуулдаг боловч катаплексийн халдвар байдаггүй. Гипокретиний хэмжээ ихэвчлэн хэвийн эсвэл бага зэрэг буурсан байдаг. 2-р хэлбэрийн зарим хүмүүс катаплекси үүсгэж болох бөгөөд энэ нь тэдний оношийг 1-р хэлбэр болгон өөрчлөх болно.

Хоёр төрөл нь нойрны саажилт, хий үзэгдэл, шөнийн нойрны алдагдал зэргийг агуулж болох боловч эдгээр шинж тэмдгүүд 1-р хэлбэрт илүү түгээмэл байдаг. Таны эмч унтах судалгаа, заримдаа нугасны шингэний шинжилгээгээр аль төрөлд хамаарахыг тодорхойлно.

Нойрмоглолтыг юу үүсгэдэг вэ?

Нойрмоглолтын яг шалтгаан нь генетик, дархлааны тогтолцооны үйл ажиллагаа, орчны хүчин зүйлсийн хоорондын нарийн төвөгтэй харилцан үйлчлэлтэй холбоотой. Ихэнх тохиолдолд гипокретин үүсгэдэг тархины эсүүд алдагдахаас үүдэлтэй боловч энэ нь яагаад тохиолдож байгаа нь үргэлж тодорхой биш байдаг.

Нойрмоглолт үүсэхэд хувь нэмэр оруулдаг гол хүчин зүйлсийг энд дурдав:

• Өөрөө эсэргүүцэх урвал: Таны дархлалын систем гипокретин үүсгэдэг тархины эсийг буруугаар дайрч устгадаг бөгөөд энэ нь өөрөө эсэргүүцэх өвчний үед биеийн бусад хэсгийг дайрдагтай адил юм.
• Генетикийн урьдал нөхцөл: Зарим ген, ялангуяа HLA-DQB1*06:02 нь нойрмоглох өвчинд илүү өртөмтгий болгодог боловч эдгээр ген байгаа нь өвчин үүсгэнэ гэсэн баталгаа биш юм.
• Халдвар: H1N1 томуу, стрептококкийн тонзиллит эсвэл бусад амьсгалын замын халдварууд нь генетикийн хувьд өртөмтгий хүмүүст нойрмоглох өвчин үүсгэдэг аутоиммун хариу урвалыг өдөөж болно.
• Вакцин: Маш ховор тохиолдолд зарим вакцин (ялангуяа Европт хэрэглэж байсан зарим H1N1 вакцин) нойрмоглох өвчний эрсдлийг нэмэгдүүлсэнтэй холбоотой байсан боловч энэ холбоо судалгааны шатандаа байна.
• Дааврын өөрчлөлт: Бэлгийн бойжилт, цэвэршилт эсвэл бусад чухал дааврын өөрчлөлт нь зарим хүмүүст нойрмоглох өвчний шинж тэмдгийг өдөөж болно.
• Сэтгэл зүйн стресс: Амьдралын томоохон стресс эсвэл гэмтэл нь нойрмоглох өвчний эхлэлийг өмнөхөн тохиолддог боловч стресс өөрөө өвчин үүсгэдэггүй.

Ховор тохиолдолд нойрмоглох өвчин нь тархины хавдар, толгойн гэмтэл эсвэл гипокретин үүсгэдэг эсүүд байрладаг гипоталамусын хэсгийг гэмтээдэг бусад өвчнөөс үүдэлтэй байж болно. Гэсэн хэдий ч ихэнх тохиолдолд ямар нэгэн тодорхойлогдсон тархины гэмтэлгүй анхдагч нойрмоглох өвчин гэж үздэг.

Нойрмоглох өвчний үед эмчид хэзээ хандах вэ?

Хэрэв хэт их өдрийн нойрмоглолт таны өдөр тутмын амьдрал, ажил, харилцаанд ихээхэн нөлөөлж байгаа бол эмчид хандах хэрэгтэй. Шинж тэмдэг хүндрэх хүртэл хүлээх хэрэггүй, учир нь эрт оношлох, эмчлэх нь хүндрэлийг урьдчилан сэргийлж, амьдралын чанарыг сайжруулдаг.

Хэрэв та шөнө хангалттай унтсан ч гэсэн байнга хэт их нойрмоглох шинж тэмдэг илэрвэл эмчид хандаарай. Энэ нь ярианы үеэр, хооллох үеэр эсвэл таныг ихэвчлэн идэвхтэй байлгадаг бусад үйл ажиллагааны үеэр унтаж эхэлж байгаа бол ялангуяа чухал юм.

Хэрэв та жолоо барих, машин механизм ажиллуулах эсвэл бусад аюултай нөхцөл байдалд унтах халдлагад өртөж байгаа бол яаралтай цаг аваарай. Таны болон бусдын аюулгүй байдал хамгийн чухал юм.

Мөн хэрэв та хүчтэй сэтгэл хөдлөлийн үед гэнэт булчин сулрах, унтах саажилт эсвэл унтах, сэрэх үед тод хий үзэгдэл харж байгаа бол эмчид хандаарай. Эдгээр шинж тэмдгүүд нь хэт их нойрмоглохтой хавсарсан тохиолдолд нойрны апноэ өвчнийг илтгэнэ.

Нойрны апноэ өвчний эрсдлийн хүчин зүйлс юу вэ?

Хэд хэдэн хүчин зүйл нь таны нойрны апноэ өвчнөөр өвчлөх магадлалыг нэмэгдүүлдэг боловч эрсдлийн хүчин зүйлтэй байх нь та уг өвчнөөр заавал өвчилнө гэсэн үг биш юм. Эдгээр хүчин зүйлийг ойлгох нь танд шинж тэмдгийг эрт таних боломжийг олгоно.

Хамгийн чухал эрсдлийн хүчин зүйлүүд нь:

• Нас: Нарколепси ихэвчлэн 10-30 насны хооронд эхэлдэг бөгөөд өсвөр нас, 20-иод насны эхэн үед хамгийн их тохиолддог.
• Генетик: Нарколепситэй гэр бүлийн гишүүнтэй байх нь эрсдлийг нэмэгдүүлдэг боловч энэ өвчин гэр бүлд шууд дамждаггүй. Зарим генетикийн маркерууд, ялангуяа HLA-DQB1*06:02 нь 1-р хэлбэрийн наркопепси бүхий хүмүүсийн 95%-д байдаг.
• Аутоиммун өвчин: 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин, олон склероз, ревматоид артрит зэрэг бусад аутоиммун өвчтэй байх нь эрсдлийг бага зэрэг нэмэгдүүлж болно.
• Саяхны халдвар: Дээд амьсгалын замын халдвар, ялангуяа H1N1 томуу, стрептококкийн тонзиллит эсвэл бусад бактерийн халдвар нь мэдрэмтгий хүмүүст нарколепси үүсгэж болзошгүй.
• Гавлын гэмтэл: Ховор тохиолдолд гипоталамусын бүсийг гэмтээсэн ноцтой гавлын гэмтэл нь хоёрдогч нарколепси үүсгэж болно.
• Тархины хавдар: Маш ховор тохиолдолд гипоталамусын бүсэд үүссэн хавдар нь нарколепсийн шинж тэмдгийг үүсгэж болно.

Нарколепситэй ихэнх хүмүүс уг өвчний гэр бүлийн түүхгүй байдаг бөгөөд генетикийн эрсдэлт хүчин зүйлтэй ихэнх хүмүүс нарколепси өвчнөөр өвчилдөггүй. Энэ өвчин нь генетикийн мэдрэмж, орчны өдөөгчийн хослолыг шаарддаг бололтой.

Нарколепсийн боломжит хүндрэлүүд юу вэ?

Нарколепси нь таны амьдралын янз бүрийн талыг нөлөөлдөг олон төрлийн хүндрэлд хүргэж болох боловч ихэнхийг нь зохих эмчилгээ, амьдралын хэв маягийн өөрчлөлтөөр үр дүнтэй удирдаж болно. Эдгээр боломжит хүндрэлийг ойлгох нь тэдгээрээс урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ авахад тусална.

Хамгийн ноцтой хүндрэлүүд нь:

• Осол гэмтэл: Унтах үед жолоо барих, хоол хийх эсвэл машин механизм ажиллуулах нь ноцтой осол аваарт хүргэж болзошгүй. Энэ эрсдэл нь эмчтэйгээ үр дүнтэй эмчилгээ хийлгэж, жолоо барих боломжтой үеэ мэдэх нь маш чухал юм.
• Ажил, сурлагын бэрхшээл: Хурал, хичээл эсвэл ажлын үеэр унтах нь таны ажлын бүтээмж, карьерын хэтийн төлөвийг бууруулж болзошгүй.
• Нийгмийн тусгаарлалт: Бусад хүмүүс таны шинж тэмдгийг залхуурал эсвэл сонирхолгүй байдал гэж буруу ойлгож, харилцаа холбоо тасалдах, нийгмээс тусгаарлагдахад хүргэж болзошгүй.
• Сэтгэл гутрал, айдас түгшүүр: Нарколепситэй амьдрахын бэрхшээл нь сэтгэцийн эрүүл мэндийн асуудал, ялангуяа сэтгэл гутрал, айдас түгшүүрийн эмгэг үүсэхэд нөлөөлж болно.
• Жин нэмэх: Нарколепситэй олон хүн тайлбарлагдахгүй жин нэмэх тохиолдол гардаг бөгөөд энэ нь бодисын солилцооны өөрчлөлт эсвэл эмчилгээний гаж нөлөөнөөс үүдэлтэй байж болно.
• Санах ойн асуудал: Унтах хэмнэлийн алдагдал нь санах ойг бүрдүүлэх, хадгалах чадварт нөлөөлж, суралцах, өдөр тутмын үйл ажиллагаанд нөлөөлдөг.

Ховор тохиолдолд илүү ноцтой хүндрэлүүд нь катаплексийн дайралтын улмаас, ялангуяа шатаар явах эсвэл аюултай газарт байх үед ноцтой гэмтэл учруулж болно. Зарим хүмүүс нойртой холбоотой хоолны эмгэг эсвэл бусад зан үйлийн асуудлууд нойрны үед үүсдэг.

Сайн мэдээ гэвэл зохих эмчилгээ хийлгэснээр нарколепситэй ихэнх хүмүүс хүндрэлийн эрсдэлийг эрс багасгаж, идэвхтэй, утга учиртай амьдралаар амьдрах боломжтой.

Нарколепсийг хэрхэн урьдчилан сэргийлэх вэ?

Харамсалтай нь, нарколепсийг урьдчилан сэргийлэх баталгаатай арга байдаггүй, учир нь энэ нь голчлон таны хяналтаас гадуурх генетик болон аутоиммуны хүчин зүйлээс үүдэлтэй байдаг. Гэсэн хэдий ч та генетикийн хувьд өртөмтгий бол энэ өвчнийг өдөөх эрсдэлийг бууруулахын тулд алхам хийж болно.

Урьдчилан сэргийлэх нь баталгаатай биш ч гэсэн эдгээр аргууд тус болох магадлалтай:

• Сайн унтах дэглэм баримтлах: Хангалттай, тогтмол унтах нь таны нойрны-сэрүүний системийг болон тархины ерөнхий эрүүл мэндийг хамгаалахад тусална.
• Стрессийг үр дүнтэй удирдах: Ихэнх стресс нойрмоглох өвчний эхлэлийг өмнөх үед илэрдэг тул эрүүл стресс менежментийн арга техникийг сурах нь ашигтай байж болно.
• Халдварыг цаг алдалгүй эмчлэх: Амьсгалын замын халдвар, стрептококкийн тонзиллит болон бусад өвчнийг зохих эмчилгээ хийлгэх нь аутоиммун хариу урвалыг өдөөх эрсдэлийг бууруулж болзошгүй юм.
• Вакцинжуулалтанд хамрагдах: Зарим вакцинууд нойрмоглох өвчний эрсдэлтэй холбоотой байдаг ч вакцинжуулалтын ерөнхий хамгаалалтын ашиг тус нь ихэнх хүмүүсийн хувьд бага зэргийн эрсдлээс илүү байдаг.
• Толгойны гэмтлээс хамгаалах: Спорт болон бусад үйл ажиллагааны үед зохих хамгаалалтын хэрэгсэл хэрэглэх нь ховор тохиолдолд хоёрдогч нойрмоглох өвчинд хүргэдэг тархины гэмтлээс урьдчилан сэргийлэхэд тусална.

Хэрэв та нойрмоглох өвчин эсвэл бусад аутоиммун өвчний удамшлын түүхтэй бол эрсдэлт хүчин зүйлсийнхээ талаар эмчтэйгээ ярилцаарай. Тэд танд анхаарах ёстой анхааруулах шинж тэмдгүүдийг ойлгоход туслах бөгөөд зохих хяналтыг зөвлөж чадна.

Нойрмоглох өвчнийг хэрхэн оношлох вэ?

Нойрмоглох өвчнийг оношлох нь хэд хэдэн шинжилгээ, үнэлгээг хамардаг бөгөөд уг өвчнийг тодорхой баталгаажуулж чадах цорын ганц шинжилгээ байдаггүй. Таны эмч ихэвчлэн нарийвчилсан эмнэлгийн түүх, биеийн үзлэгээс эхэлнэ.

Оношилгооны процесс нь ихэвчлэн нэгээс хоёр долоо хоногийн турш унтах тэмдэглэл хөтлөхийг хамардаг бөгөөд унтах, дугхийх, шинж тэмдгүүд илрэх үеийг тэмдэглэнэ. Энэ нь таны эмчид таны нойрны хэв маяг, шинж тэмдгийн давтамжийг ойлгоход тусална.

Таны эмч нойрны лабораторид хийгддэг полисомнографи (шөнийн нойрны судалгаа) хийлгэхийг зөвлөж магадгүй юм. Энэхүү шинжилгээ нь шөнийн турш тархины долгион, зүрхний цохилт, амьсгал, булчингийн үйл ажиллагааг хянаж, нойрны апноэ зэрэг бусад нойрны эмгэгийг үгүйсгэхэд тусална.

Маргааш нь та ихэвчлэн олон удаагийн нойрны латент тест (MSLT) хийлгэх бөгөөд энэ нь товлосон цагаар унтах үед хэр хурдан унтдагийг хэмждэг. Нарколепситэй хүмүүс ихэвчлэн 8 минутын дотор унтдаг бөгөөд REM нойронд харьцангуй хурдан ордог.

Зарим тохиолдолд таны эмч таны нугасны шингэнд байгаа гипокретиний түвшинг хэмжих зорилгоор нугасны цооролт (нугасны хатгалт) хийхийг зөвлөж болно. Гипокретиний түвшин бага байх нь 1-р хэлбэрийн нарколепси байгааг илтгэдэг боловч энэ шинжилгээ нь оношлоход үргэлж шаардлагатай байдаггүй.

Цусны шинжилгээ нь ялангуяа HLA-DQB1*06:02 ген гэх мэт нарколепситай холбоотой генетикийн маркеруудыг шалгаж болно. Гэсэн хэдий ч энэ ген байгаа нь нарколепси байгааг баталгаажуулдаггүй бөгөөд энэ ген байхгүй байх нь үүнийг үгүйсгэдэггүй.

Нарколепсийн эмчилгээ юу вэ?

Нарколепсийн эмчилгээ байдаггүй ч янз бүрийн эмчилгээ нь шинж тэмдгийг үр дүнтэй удирдаж, хэвийн амьдралын хэв маягийг хадгалахад тусалдаг. Эмчилгээ нь ихэвчлэн эмчилгээг таны өвөрмөц шинж тэмдэг, хэрэгцээнд тохируулсан амьдралын хэв маягийн өөрчлөлттэй хослуулдаг.

Эмийн эмчилгээ нь нарколепсийн эмчилгээний гол үндэс юм:

• Сэргээгч эмүүд: Модафинил, армодафинил эсвэл метилфенидат зэрэг эмүүд сэрүүн байдлыг дэмжиж, өдрийн нойрыг багасгадаг.
• Натрийн оксибат: Энэ эм нь шөнийн нойрны чанарыг сайжруулж, катаплекси, өдрийн хэт их нойрмоглох, нойрны саажилтыг бууруулдаг.
• Антидепрессантууд: Серотонин, норадреналин дээр нөлөөлдөг зарим антидепрессантууд катаплекси, нойрны саажилт, хий үзэгдлийг хянах боломжтой.
• Шинэ эмүүд: Питолисант ба сориамфетол нь өөр өөр механизмаар өдрийн хэт их нойрмоглох байдлыг арилгахад тусалдаг шинэ сонголтууд юм.

Таны эмч тантай хамтран эмийн зөв хослол, тунг олох болно. Энэ процесс нь ихэвчлэн цаг хугацаа, тэвчээр шаарддаг, учир нь хүн бүр нарколепсийн эмчилгээнд өөр өөр хариу үйлдэл үзүүлдэг.

Эмийн бус эмчилгээнүүд бас чухал бөгөөд өдрийн турш тогтмол цагаар 15-20 минут унтахыг зөвлөж байна. Энэ нь нойрмоглохыг багасгахад тусална.

Нарколепсийн үед гэрийн эмчилгээг хэрхэн хийх вэ?

Нарколепсийг гэртээ эмчлэх нь унтах чанарыг сайжруулж, өдрийн турш сэргэлэн цовоо байхад туслах зохион байгуулалттай дэглэм, орчныг бүрдүүлэхэд оршино. Эдгээр арга нь эмчилгээтэй хавсран хэрэглэхэд илүү үр дүнтэй.

Унтах цагаа тогтмол болгохын тулд өдөр бүр, бүр амралтын өдрүүдэд ч гэсэн ижил цагт унтаж, сэрэх хэрэгтэй. Энэ нь таны биеийн дотоод цагийг зохицуулж, шөнийн унтах чанар, өдрийн сэргэлэн байдлыг сайжруулдаг.

Унтах орчноо тохиромжтой болгохын тулд унтлагын өрөөгөө сэрүүн, харанхуй, чимээгүй байлгах хэрэгтэй. Харанхуй хөшиг, цагаан чимээ гаргадаг төхөөрөмж эсвэл чихний бөглөө ашиглан аль хэдийн хүндэрсэн нойрыг тасалдуулах зүйлсийг багасгахыг бодож үзээрэй.

Өдрийн турш, ихэвчлэн үдийн хойно 15-20 минутын хугацаагаар тогтмол цагаар стратегийн унтахыг төлөвлө. Удаан унтах нь таныг нойрмоглох мэдрэмжийг төрүүлж болзошгүй бөгөөд богино хугацаанд унтах нь хангалттай сэргээхгүй байж болно.

Хоолны дэглэмээ өөрчлөхдөө унтахаас өмнө их хэмжээний хоол идэхээс зайлсхийж, кофеин хэрэглэхээ, ялангуяа үдээс хойш, оройн цагаар хязгаарлаарай. Зарим хүмүүс бага хэмжээний, олон удаа хооллох нь энергийн түвшинг тогтвортой байлгадаг гэж үздэг.

Биеийн тамирын дасгалыг тогтмол хийж биеийн хөдөлгөөнийг нэмэгдүүлэх хэрэгтэй, гэхдээ унтахаас өмнө хүчтэй дасгал хийхээс зайлсхий. Дасгал нь унтах чанарыг сайжруулж, наркопепсийн үед түгээмэл тохиолддог жин нэмэхтэй тэмцэхэд тусалдаг.

Гүнзгий амьсгалах, бясалгах, зөөлөн йога зэрэг тайвшруулах аргуудын тусламжтайгаар стрессээ удирдаарай. Өндөр стрессийн түвшин нь наркопепсийн шинж тэмдгийг улам дордуулж, унтах хэв маягийг алдагдуулдаг.

Эмчид үзүүлэхээр бэлтгэхдээ юуг анхаарах вэ?

Эмчид үзүүлэхээсээ өмнө сайтар бэлтгэх нь таны оношийг илүү нарийвчлалтай гаргах, үр дүнтэй эмчилгээний төлөвлөгөө гаргахад тусална. Эхлээд унтах хэв маягаа дор хаяж нэг хоёр долоо хоногийн турш нарийвчлан тэмдэглэж хөтөл.

Унтах цаг, унтаж эхлэхэд хэр хугацаа шаардагдах, шөнө хэр олон удаа сэрэх, өглөө хэдэн цагт сэрэх зэрэг унтах хэв маягаа тэмдэглээрэй. Мөн өдрийн унтах, түүний үргэлжлэх хугацаа, дараа нь хэр сэргэлэн цовоо байгаагаа тэмдэглээрэй.

Бүх шинж тэмдгүүдийнхээ талаар нарийвчлан жагсаалт гаргаарай. Тухайлбал, хэзээ эхэлсэн, хэр олон удаа илэрдэг, юу өдөөж болох зэргийг тэмдэглээрэй. Гэнэтийн булчингийн сулрал, нойрны саажилт, тод мөрөөдөл зэрэг тохиолдлуудыг тэмдэглээрэй, учир нь эдгээр дэлгэрэнгүй мэдээлэл нь оношлоход чухал юм.

Өмнө нь хийлгэсэн унтах судалгаа, туршиж үзсэн эмүүд, бусад эрүүл мэндийн байдал зэрэг эмнэлгийн түүхийнхээ талаар мэдээлэл цуглуулаарай. Одоогоор хэрэглэж байгаа бүх эм, нэмэлт бүтээгдэхүүн, жороор олгодоггүй эмүүдийн жагсаалтыг авч яваарай.

Эмчээсээ асуух асуултуудаа бэлдээрэй. Жишээлбэл, ямар шинжилгээ хийлгэх шаардлагатай вэ, ямар эмчилгээний сонголтууд байгаа вэ, нойрны апноэ нь ажил, жолоо барихад хэрхэн нөлөөлж болох вэ гэх мэт. Ойлгохгүй байгаа зүйлээ асуухаас бүү эргэлзээрэй.

Шинж тэмдгийг тань ажигласан гэр бүлийн гишүүн эсвэл дотны найзаа дагуулж явахыг бодоорой. Тэд таны унтах хэв маяг, өдрийн цагийн зан байдлын талаар таны мэдэхгүй байж болох үнэ цэнэтэй нэмэлт мэдээллийг өгч чадна.

Нарколепсийн талаарх гол санаа юу вэ?

Нарколепси нь тархины нойр-сэрэх мөчлөгийг зохицуулах чадварт нөлөөлдөг, өдрийн цагаар хэт их нойрмоглох, катаплекси эсвэл нойрны саажилт зэрэг бусад шинж тэмдгүүдийг үүсгэдэг удирдаж болох мэдрэлийн өвчин юм. Энэ нь насан туршийн өвчин боловч ихэнх хүмүүс зохих эмчилгээ хийлгэвэл бүрэн дүүрэн, идэвхтэй амьдралаар амьдарч чадна.

Хамгийн чухал санах зүйл бол нарколепсия нь жинхэнэ эмгэг бөгөөд зан чанарын дутагдал эсвэл залхуурал биш юм. Хэрэв та өдрийн цагаар нойрмоглох нь өдөр тутмын үйл ажиллагаанд саад болж байгаа бол эмчид үзүүлэхээс бүү эргэлзээрэй.

Эрт оношлох, эмчлэх нь амьдралын чанарыг эрс сайжруулж, осол гэмтэл, нийгмээс тусгаарлагдах зэрэг хүндрэлийг урьдчилан сэргийлнэ. Эмийн болон амьдралын хэв маягийн тохиргоо, дэмжлэгийн зөв хослолын тусламжтайгаар та шинж тэмдгээ үр дүнтэй удирдаж, зорилгодоо хүрч чадна.

Зөв эмчилгээний аргыг олоход цаг хугацаа, тэвчээр шаардлагатайг санаарай. Эмнэлгийн багтайгаа нягт хамтран ажиллаж, шинж тэмдэг, санаа зовнилоо нээлттэй ярилцаж, анхны эмчилгээ төгс үр дүнгүй байсан ч битгий шантар. Олон нарколепси өвчтэй хүмүүс зөв эмчилгээний төлөвлөгөөг олсныхоо дараа шинж тэмдгүүд нь илүү удирдагдах боломжтой болдог.

Нарколепсийн талаар байнга асуудаг асуултууд

Нарколепсийг эмчлэх боломжтой юу?

Одоогоор нарколепсийг эмчлэх арга байхгүй ч зохих эмчилгээний тусламжтайгаар үр дүнтэй удирдаж болно. Нарколепси өвчтэй ихэнх хүмүүс эмийн болон амьдралын хэв маягийн өөрчлөлтийн хослолын тусламжтайгаар шинж тэмдгээ болон амьдралын чанараа эрс сайжруулж чадна. Та үргэлжлүүлэн эмчлүүлэх шаардлагатай болно, гэхдээ олон нарколепси өвчтэй хүмүүс зохих эмчилгээний тусламжтайгаар хэвийн, бүтээлч амьдралаар амьдардаг.

Нарколепси аюултай юу?

Нарколепси өөрөө амь насанд аюултай биш боловч зохих ёсоор удирдагдаагүй тохиолдолд аюултай нөхцөл байдлыг бий болгож болно. Гол эрсдэл нь жолоо барих, хоол хийх, машин механизм ашиглах зэрэг үйл ажиллагааны үеэр унтах дайралтаас үүдэлтэй. Зөв эмчилгээ, аюулгүй байдлын урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээний тусламжтайгаар нарколепси өвчтэй ихэнх хүмүүс эдгээр эрсдэлийг багасгаж чадна. Таны эмч жолоо барих боломжтой үеийг тодорхойлж, өөр өөр нөхцөл байдалд ямар урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ авах талаар зөвлөгөө өгөх болно.

Хэрэв надад нарколепси байгаа бол жолоо барих боломжтой юу?

Олонх нойрмоглох өвчтэй хүмүүс эмчилгээний тусламжтайгаар шинж тэмдгүүд нь сайн хянагдсан үед аюулгүй жолоодож чадна. Гэхдээ хэрэв та байнга унтах халдвар эсвэл хяналтгүй шинж тэмдэг илэрвэл жолоодох ёсгүй. Таны эмч шинж тэмдгийн хяналтыг үнэлж, жолоодох зөвшөөрөл олгох шаардлагатай байж магадгүй юм. Зарим муж улсууд нойрмоглох өвчтэй жолоодлогын эрхээ хадгалахыг хүсдэг хүмүүст зориулсан тусгай шаардлагатай байдаг.

Нойрмоглох өвчин цаг хугацааны явцад хүндэрдэг үү?

Нойрмоглох өвчний шинж тэмдгүүд ихэвчлэн цаг хугацааны явцад тогтвортой байдаг бөгөөд улам хүндэрдэггүй. Үнэндээ зарим хүмүүс нас ахих тусам шинж тэмдгүүд нь бага зэрэг сайжирдаг гэж үздэг бөгөөд ялангуяа катаплексийн халдлага. Гэсэн хэдий ч стресс, өвчин эсвэл унтах зуршлын өөрчлөлт зэрэг хүчин зүйлээс шалтгаалан шинж тэмдгүүд хэлбэлзэж болно. Тогтмол эмчилгээ, сайн унтах ариун цэвэр нь амьдралын туршид шинж тэмдгийг тогтвортой хянах боломжийг олгодог.

Хүүхдүүд нойрмоглох өвчтэй байж болох уу?

Тийм ээ, нойрмоглох өвчин хүүхдүүдэд үүсч болно, гэхдээ хэт их нойрмоглох нь хэвийн ядаргаа эсвэл зан үйлийн асуудалтай андуурч болох тул ихэвчлэн таних нь хэцүү байдаг. Нойрмоглох өвчтэй хүүхдүүд сургуульд сэрүүн байхад бэрхшээлтэй байх, гэнэтийн сэтгэл санааны өөрчлөлт эсвэл сурлагын асуудалтай байх зэрэг шинж тэмдгүүд илэрч болно. Хэрэв та хүүхэддээ нойрмоглох өвчин байгаа гэж сэжиглэж байгаа бол зохих үнэлгээ, эмчилгээ хийлгэхийн тулд хүүхдийн нойрны эмчид хандаарай.