Нейромиелит оптика гэж юу вэ? Шинж тэмдэг, шалтгаан, эмчилгээ

Нейромиелит оптика (НМО) нь голчлон харааны мэдрэл болон нугаланг гэмтээдэг ховор тохиолддог аутоиммун өвчин юм. Дархлалын систем эдгээр хэсгийн эрүүл эдийг буруугаар дайрч, үрэвсэл, гэмтэл үүсгэж, харааны болон хөдөлгөөний асуудалд хүргэдэг.

Энэ өвчнийг өмнө нь олон склерозын нэг хэлбэр гэж үздэг байсан боловч одоо бид энэ нь өөрийн онцлог шинж чанар, эмчилгээний арга барилтай тусдаа өвчин болохыг мэддэг болсон. НМО ноцтой байж болох ч юутай тэмцэж байгаагаа ойлгож, зохих эмчилгээ хийлгэх нь шинж тэмдгийг удирдаж, урт хугацааны эрүүл мэндийг хамгаалахад чухал үүрэг гүйцэтгэнэ.

Нейромиелит оптикагийн шинж тэмдгүүд юу вэ?

НМО-ийн шинж тэмдгүүд ихэвчлэн гэнэт илэрч, маш хүнд байж болно. Энэ өвчин голчлон мэдрэлийн системийн хоёр хэсэгт нөлөөлдөг тул та харааны асуудал, нугасны асуудал эсвэл аль алиныг нь мэдрэх магадлалтай.

Хэрэв НМО таны хараанд нөлөөлж байгаа бол та дараах зүйлийг анзаарах болно:

• Нэг эсвэл хоёр нүдний хараа гэнэт муудах
• Нүдний хөдөлгөөн хийхэд улам хүчтэй болдог нүдний өвдөлт
• Өнгө бүдгэрч, бүрхэг харагдах
• Харааны талбарт сохор цэг гарч ирэх
• Хүнд тохиолдолд бүрэн сохрох

НМО нугаланд нөлөөлөх үед та дараах шинж тэмдгүүдийг мэдрэх болно:

• Гар, хөл сулрах эсвэл саажих
• Мэдээ алдах эсвэл хатгах мэдрэмж
• Нуруу, хүзүүний хүчтэй өвдөлт
• Шээс, баасны хяналт алдагдах
• Алхахтай холбоотой асуудал эсвэл бүрэн алхаж чадахгүй болох
• Булчин татах эсвэл хатуурах

Зарим хүмүүс тархины зарим хэсэгт нөлөөлөх үед байнга цээж хорсох, дотор муухайрах, бөөлжих зэрэг ховор тохиолддог шинж тэмдгүүдийг мэдэрдэг. Эдгээр шинж тэмдгүүд нь НМО-ийн гол шинж чанаруудтай холбоогүй мэт санагдах боловч үнэн хэрэгтээ тархины тодорхой хэсгийн үрэвсэлтэй холбоотой юм.

Шинж тэмдгийн хүч чадал хүн бүрт харилцан адилгүй байдаг. Зарим хүмүүс хэсэг хугацааны дараа эдгэрдэг бол зарим нь өдөр тутмын үйл ажиллагаанд нь нөлөөлдөг удаан үргэлжилсэн үр дагавартай байж болно.

Нейромиелит оптикагийн төрлүүд юу вэ?

Эмч нар таны цусанд тодорхой эсрэг бие байгаа эсэхээс хамааран NMO-ийн хоёр үндсэн төрлийг ялгадаг. Та ямар төрөлтэй болохоо ойлгох нь эмчилгээний шийдвэрт туслах ба юу хүлээх талаар ойлголт өгдөг.

AQP4 эсрэг биетэй NMO нь хамгийн түгээмэл төрөл бөгөөд энэ өвчтэй хүмүүсийн 70-80%-д тохиолддог. Эдгээр эсрэг биетүүд тархи, нугасанд байдаг аквапорин-4 гэдэг уургийг чиглүүлдэг. Энэ төрлийн өвчтэй хүмүүс ихэвчлэн хүнд хэлбэрийн сэдрэлттэй байдаг бөгөөд ирээдүйд дахих эрсдэл өндөр байдаг.

AQP4 эсрэг биетгүй NMO-г заримдаа серонегатив NMO гэж нэрлэдэг бөгөөд үлдсэн 20-30%-д тохиолддог. Эдгээр хүмүүсийн зарим нь MOG (миелин олигодендроцит гликопротейн) гэдэг өөр уурагтай эсрэг биетэй байж болно. Энэ төрөл нь заримдаа хөнгөн явцтай байдаг боловч ноцтой шинж тэмдэг илэрч болно.

Саяхан эмч нар нейромиелит оптикагийн спектртэй эмгэг (NMOSD) гэж нэрлэгддэг өргөн ангиллыг тодорхойлсон. Үүнд NMO-ийн зарим шинж тэмдэг илэрдэг боловч уламжлалт шалгуурт бүрэн нийцдэггүй хүмүүс багтана. Эдгээр ялгааг ойлгох нь таны эрүүл мэндийн багт таны өвөрмөц нөхцөл байдалд хамгийн тохиромжтой тусламжийг үзүүлэхэд тусалдаг.

Нейромиелит оптика юунаас үүсдэг вэ?

NMO нь таны дархлалын систем эргэлзэж, мэдрэлийн системийн эрүүл хэсгүүдийг довтлох үед тохиолддог. Энэ нь яг яагаад тохиолддог нь бүрэн тодорхойгүй боловч судлаачид энэ өвчнийг өдөөхөд нөлөөлдөг хэд хэдэн хүчин зүйлийг тодорхойлсон байна.

Гол шалтгаан нь таны биеийн дархлааны эсүүд мэдрэлийн систем дэх уургуудыг буруугаар дайрч байгаатай холбоотой. Ихэнх тохиолдолд эдгээр эсрэг биетүүд тархи, нугасны усны тэнцвэрийг зохицуулахад тусалдаг аквапорин-4 уургийг дайрдаг. Эдгээр эсрэг биетүүд уурагтай холбогдоход эргэн тойрны эдийг үрэвсүүлж, гэмтээдэг.

НМО үүсэхэд хэд хэдэн хүчин зүйл нөлөөлдөг:

• Генетикийн урьдал нөхцөл - зарим генийн хувилбарууд таныг илүү өртөмтгий болгодог
• Халдвар - зарим вирус эсвэл бактерийн халдвар нь аутоиммуны хариу урвалыг өдөөж болно
• Бусад аутоиммуны өвчин - чонон яр эсвэл Шёгренын хам шинж зэрэг өвчтэй байх нь эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг
• Орчны хүчин зүйлс - тодорхой өдөөгч хүчин зүйлс сайн тодорхойлогдоогүй байгаа ч

НМО халдвартай өвчин биш бөгөөд та үүнийг өөрөө үүсгээгүй гэдгийг ойлгох нь чухал. Энэ өвчин нь таны генетик болон орчны хүчин зүйлсийн хоорондын нарийн төвөгтэй харилцан үйлчлэлээс үүдэлтэй бөгөөд эрдэмтэд үүнийг бүрэн ойлгохын тулд судалсаар байна.

Эмэгтэйчүүд, ялангуяа Африк, Ази, Латин Америкийн гаралтай эмэгтэйчүүд эрчүүдээс илүү өртдөг. Энэ өвчин ямар ч насанд үүсч болох боловч 30-40 насны насанд хүрэгчдэд хамгийн их тохиолддог.

Нүдний мэдрэлийн оптик миелинийг эмчид хэзээ үзүүлэх вэ?

Хараа гэнэт муудаж, нүд хүчтэй өвдөх, эсвэл мөчдөд сулрал, мэдээ алдалт гэнэт эхэлбэл та яаралтай эмнэлгийн тусламж авах хэрэгтэй. Эдгээр шинж тэмдгүүд нь ноцтой үрэвслийг илтгэж болзошгүй бөгөөд байнгын гэмтлээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд яаралтай эмчлэх шаардлагатай.

Шинж тэмдгүүд өөрөө сайжирна гэж хүлээх хэрэггүй. НМО-ийн хүндрэл нь хурдан эмчлэхгүй бол эргэшгүй гэмтэл учруулж болзошгүй тул шинж тэмдэг илэрснээс хойш хэдхэн цаг, өдрийн дотор эмнэлгийн тусламж авах нь хамгийн сайн үр дүнд хүрэхэд чухал юм.

Дараах шинж тэмдгүүд илэрвэл яаралтай яаралтай тусламжийн өрөөнд очих хэрэгтэй:

• Гэнэт бүрэн эсвэл хэсэгчилсэн харааны бэрхшээл
• Харааны өөрчлөлттэй хавсарсан хүчтэй нүдний өвдөлт
• Сулрал эсвэл саажилт хурдан хөгжих
• Шээс, өтгөний хяналт алдах
• Хүчтэй, тайлбарлагдахгүй нуруу, хүзүүний өвдөлт, мэдрэлийн шинж тэмдэгтэй хавсарсан

Шинж тэмдэг тань хөнгөн эсвэл завсарлагатай байсан ч эмчтэйгээ ярилцах нь зүйтэй. Эрт оношлох, эмчлэх нь ирээдүйн сэдрэлтийг урьдчилан сэргийлэх, байнгын хөгжлийн бэрхшээлээс урьдчилан сэргийлэхэд тусална.

Хэрэв танд НМО өвчин оношлогдсон бол шинэ шинж тэмдэг илэрвэл эсвэл байгаа шинж тэмдгүүд улам дордвол яаралтай эмнэлгийн багтайгаа холбоо барина уу. Тэд таны эмчилгээ шаардлагатай сэдрэлт үүсч байгаа эсэхийг тодорхойлоход тусална.

Нейромиелит оптика өвчний эрсдэлт хүчин зүйлс юу вэ?

НМО өвчин үүсэх магадлалыг нэмэгдүүлдэг хэд хэдэн хүчин зүйл байдаг боловч эдгээр эрсдэлт хүчин зүйлүүд байгаа нь танд уг өвчин заавал тусна гэсэн үг биш юм. Эдгээр хүчин зүйлийг ойлгох нь та болон таны эмч эрт үеийн шинж тэмдгүүдэд анхааралтай хандахад тусална.

Хүйс, угсаатан НМО-ын эрсдэлд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Эмэгтэйчүүд эрэгтэйчүүдээс НМО өвчнөөр өвчлөх магадлал 9 дахин их байдаг бөгөөд ялангуяа нөхөн үржихүйн насны үед илүү өндөр байдаг. Африк, Ази, Латин Америкийн гаралтай хүмүүс Европ гаралтай хүмүүстэй харьцуулахад НМО-ын өвчлөл өндөр байдаг.

Эмч нар тогтоосон гол эрсдэлт хүчин зүйлс энд байна:

• Эмэгтэй хүн байх, ялангуяа 30-40 насны хооронд
• Африк, Ази эсвэл Латин Америкийн гаралтай байх
• Аутоиммуны өвчний удамшлын анамнезтай байх
• Чонон хөрвөс эсвэл Шёгренын хам шинж зэрэг бусад аутоиммуны өвчтэй байх
• Дархлааны үйл ажиллагаанд нөлөөлдөг зарим генетикийн хувилбартай байх
• Өмнө нь халдвар авсан байх, ялангуяа мэдрэлийн системд нөлөөлдөг халдвар

Эмч нар одоо ч судалж байгаа зарим ховор эрсдэлт хүчин зүйлүүдэд зарим эм, стресс, дааврын өөрчлөлт орно. Жирэмслэлт заримдаа НМО-ын хүндрэл үүсгэж болох боловч уг өвчтэй олон эмэгтэй эмчийн зөв удирдлагатайгаар амжилттай жирэмслэх боломжтой байдаг.

Эдгээр эрсдэлт хүчин зүйлтэй ихэнх хүмүүс НМО өвчнөөр өвчилдөггүй гэдгийг санах нь чухал. Уг өвчин маш ховор бөгөөд ихэнх хүн амын 100,000 тутмын 1-2 хүнд л тохиолддог.

Нейромиелит оптика өвчний боломжит хүндрэлүүд юу вэ?

НМО нь хэд хэдэн ноцтой хүндрэлд хүргэж болдог, ялангуяа сэдрэлтийг цаг алдалгүй эмчлээгүй эсвэл урьдчилан сэргийлэх эмчилгээгээр сайн хянагдаагүй тохиолдолд. Эдгээр боломжит хүндрэлүүдийг ойлгох нь яагаад үргэлжлүүлэн эмнэлгийн тусламж үйлчилгээ авах нь чухал болохыг онцолдог.

Харааны хүндрэлүүд хөнгөнөөс хүнд хүртэл янз бүр байж болох бөгөөд нэг эсвэл хоёр нүдэнд нөлөөлж болно. Зарим хүмүүс эмчилгээний үр дүнд сайжирдаг түр зуурын харааны асуудалтай тулгардаг бол зарим нь өдөр тутмын үйл ажиллагаа, бие даасан байдалд нь нөлөөлдөг байнгын өөрчлөлттэй байж болно.

Та тулгарах нийтлэг хүндрэлүүд орно:

• Нэг эсвэл хоёр нүдний байнгын харааны бэрхшээл эсвэл сохордол
• Өнгө ялгах эсвэл харааны тодорхой байдалд бэрхшээлтэй байх
• Сулралаас бүрэн саажилт хүртэл хөдөлгөөний бэрхшээлтэй байх
• Архаг өвдөлт, ялангуяа мэдрэлийн гэмтлээс үүдэлтэй мэдрэлийн өвдөлт
• Шээсний болон гэдэсний үйл ажиллагааны алдагдал нь үргэлжлүүлэн эмчилгээ шаарддаг
• Нуруу нугасны гэмтлээс үүдэлтэй бэлгийн үйл ажиллагааны алдагдал

НМО нь харааны мэдрэл, нугаснаас гадна тархины бусад хэсгүүдэд нөлөөлөх үед зарим ховор тохиолддог боловч ноцтой хүндрэлүүд гарч болно. Үүнд: байнгын дотор муухайрах, бөөлжих, амьсгалахад бэрхшээлтэй байх, биеийн температурыг зохицуулахад бэрхшээлтэй байх зэрэг орно.

Сэтгэл гутрал, айдас нь НМО өвчтэй олон хүний хувьд ноцтой асуудал юм. Хөгжлийн бэрхшээл үүсгэж болох архаг өвчинтэй амьдрах нь сэтгэл санааны сайн сайхан байдалд байгалийн жамаар нөлөөлдөг бөгөөд эдгээр сэтгэцийн эрүүл мэндийн талууд бие махбодийн шинж тэмдгүүдтэй хамт анхаарал хандуулах, эмчлэх шаардлагатай байдаг.

Сайн мэдээ гэвэл зохих эмчилгээ хийснээр эдгээр хүндрэлүүдийн олонхийг урьдчилан сэргийлэх эсвэл багасгах боломжтой. Эрт оношлох, тогтмол эмнэлгийн тусламж үйлчилгээ нь таны үйл ажиллагаа, амьдралын чанарыг хадгалахад маш их тусалдаг.

Нейромиелит оптика өвчнөөс хэрхэн урьдчилан сэргийлэх вэ?

Харамсалтай нь, уг өвчнийг үүсгэдэг бүх хүчин зүйлийг бид бүрэн ойлгодоггүй тул НМО өвчнөөс эхлээд урьдчилан сэргийлэх арга байхгүй.

Гэхдээ танд НМО оношлогдсон бол цаашдын сэдрэлийг урьдчилан сэргийлэх, хүндрэлийн эрсдэлийг бууруулах үр дүнтэй аргууд бий.

Хамгийн чухал урьдчилан сэргийлэх арга бол эмчийн зааврын дагуу дархлаа дарангуйлах эм уух явдал юм. Эдгээр эмүүд хэт идэвхжсэн дархлааны системийг тайвшруулж, мэдрэлийн системд цаашид халдах магадлалыг эрс бууруулдаг.

Хэд хэдэн урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ нь таны урт хугацааны эрүүл мэндийг хамгаалахад тусална:

• Эмчийн заасан дархлаа дарангуйлах эмийг тогтмол уух
• Эрүүл мэндийн багийнхантайгаа тогтмол уулзах
• Халдварыг цаг алдалгүй эмчлэх нь сэдрэлийг өдөөж болно
• Тайвшруулах техник эсвэл зөвлөгөөний тусламжтайгаар стрессийг удирдах
• Зөв хооллолт, тохиромжтой дасгал хөдөлгөөнөөр ерөнхий эрүүл мэндийг сахих
• Хэрэв та хувийн ямар нэгэн өдөөгч хүчин зүйлийг тодорхойлсон бол тэднээс зайлсхийх

Зарим хүмүүс стресс, халдвар, эсвэл эмчилгээний өөрчлөлт зэрэг зарим хүчин зүйлс сэдрэлийг өдөөж болохыг анзаардаг. Эдгээр хувийн өдөөгч хүчин зүйлсийг тодорхойлж, удирдахад эрүүл мэндийн багийнхантайгаа хамтран ажиллах нь урьдчилан сэргийлэх стратегийн чухал хэсэг байж болно.

Мөн шинэ шинж тэмдгийг хурдан таньж, хариу үйлдэл үзүүлэх төлөвлөгөөтэй байх нь маш чухал юм. Сэдрэлийг хэр хурдан эмчилнэ, байнгын гэмтлээс урьдчилан сэргийлэх магадлал төдий чинээ өндөр байна.

Нейромиелит оптикаг хэрхэн оношлодог вэ?

НМО-г оношлохын тулд эмнэлзүйн үнэлгээ, тусгай цусан шинжилгээ, дүрслэлийн судалгааг хослуулан хийх шаардлагатай. Таны эмч ижил төстэй шинж тэмдгийг үүсгэдэг бусад өвчнийг, ялангуяа олон склерозыг үгүйсгэх шаардлагатай болно.

Оношилгооны процесс нь ихэвчлэн нарийвчилсан эмнэлгийн түүх, мэдрэлийн үзлэгээс эхэлдэг. Таны эмч шинж тэмдгийн талаар, хэзээ эхэлсэн, хэрхэн хөгжсөний талаар асууна. Тэд мөн таны хараа, рефлекс, мэдрэмж, булчингийн хүчийг шалгах шинжилгээ хийнэ.

НМО-г оношлоход ашигладаг гол шинжилгээнүүд нь:

• AQP4 эсрэгбиеийн цусан шинжилгээ - ойролцоогоор 70-80% тохиолдолд эерэг
• Таны тархи, харааны мэдрэл, нугасны MRI скан
• Нугасны шингэнийг шинжлэх нугасны цооролт (нугасны цоорхой)
• Харааны мэдрэлийн үйл ажиллагааг үнэлэх харааны өдөөгдсөн потенциал
• Торлог бүрхэвчийг шалгах оптик когерент томографи

НМО-ийн MRI-ийн олдвор нь ихэвчлэн маш онцлог шинжтэй байдаг. Нугасны гэмтэл нь олон склерозоос илүү урт байдаг бөгөөд ихэвчлэн гурваас дээш нугаламын сегментээр дамждаг. Тархины гэмтэл нь байгаа тохиолдолд тархины шингэнээр дүүрсэн зай орчмын тодорхой хэсэгт тохиолддог.

Нарийн оношийг авахад заримдаа цаг хугацаа шаардагдах бөгөөд ялангуяа таны эсрэгбиеийн шинжилгээ сөрөг эсвэл шинж тэмдэг нь хөнгөн байвал. Таны эмч хэрхэн хөгжиж, эмчилгээнд хэрхэн хариу үйлдэл үзүүлж байгааг харахын тулд хэдэн сарын турш таны биеийн байдлыг хянаж байх шаардлагатай байж магадгүй юм.

Зарим тохиолдолд эмч нар бүх шинжилгээний үр дүн гарахаас өмнө ч гэсэн эмнэлзүйн сэжиг дээр үндэслэн эмчилгээг эхлүүлж болно, ялангуяа танд яаралтай анхаарал шаардлагатай хүнд хэлбэрийн сэдрэл гарсан бол.

Нейромиелит оптикагийн эмчилгээ юу вэ?

НМО-ийн эмчилгээ нь хоёр гол зорилго дээр төвлөрдөг: хурц сэдрэлийг эмчлэх, ирээдүйн халдвараас урьдчилан сэргийлэх. Тодорхой арга барил нь та идэвхтэй халдвар авсан эсвэл урт хугацааны урьдчилан сэргийлэх тусламж шаардлагатай эсэхээс хамаарна.

Хурц сэдрэлийн үед эмч нар ихэвчлэн хэдэн өдрийн турш судсаар өндөр тунгаар кортикостероидыг хэрэглэдэг.

Энэ хүчтэй үрэвслийн эсрэг эмчилгээ нь шинж тэмдгийн хүндрэлийг бууруулж, үргэлжлэх хугацааг багасгахад тусалдаг бөгөөд дахилтанд эрт эхэлбэл илүү үр дүнтэй байдаг.

Хурц үеийн эмчилгээний сонголтууд нь:

• Өндөр тунгаар судсаар тарих кортикостероид (метилпреднизолон)
• Стероид хангалттай тус болохгүй бол плазмын солилцоо
• Судсаар тарих иммуноглобулин нь өөр нэг эмчилгээний арга юм
• Өвдөлт, давсагны асуудал гэх мэт тодорхой шинж тэмдгүүдийн дэмжих эмчилгээ

Ихэнх НМО өвчтэй хүмүүст урт хугацааны урьдчилан сэргийлэх эмчилгээ зайлшгүй шаардлагатай байдаг. Эдгээр эм нь дархлааны системийг дарангуйлж, мэдрэлийн системд дахин халдахыг нь зогсооход тусалдаг. Таны эмч тантай хамтран хамгийн үр дүнтэй, гаж нөлөө багатай эмийг олох болно.

Ердийн урьдчилан сэргийлэх эмүүд нь:

• Ритуксимаб - НМО-д оролцдог тодорхой дархлааны эсийг чиглүүлдэг
• Азатиоприн - уламжлалт дархлаа дарангуйлах эм
• Микофенолат мофетил - дархлаа дарангуйлах өөр нэг сонголт
• Экулизумаб - НМО-д зориулан батлагдсан шинэ эм
• Сатрализумаб - саяхан батлагдсан өөр нэг зорилтот эмчилгээ
• Инебилизумаб - FDA-аас батлагдсан хамгийн сүүлийн үеийн эмчилгээний сонголт

Таны эмчилгээний төлөвлөгөө нь таны өвчний хүндрэлийн зэрэг, эмийн үр нөлөө, гаж нөлөөний боломж, хувийн сонголт зэрэг хүчин зүйлээс хамаарч хувь хүнд тохируулан боловсруулагдана. Эмчилгээ үр дүнтэй байгаа эсэхийг баталгаажуулах, ямар нэгэн хүндрэл гарч байгаа эсэхийг хянахын тулд тогтмол хяналт маш чухал юм.

Нейромиелит оптикаг гэртээ хэрхэн эмчлэх вэ?

НМО-г гэртээ эмчлэх нь эмчилгээний төлөвлөгөөг дагаж мөрдөх, өдөр тутмын үйл ажиллагаандаа тохируулах, ерөнхий эрүүл мэнд, сайн сайхан байдлаа хадгалах зэргийг хослуулсан байдаг. Өдөр тутмын амьдралын хэв маягт бага зэргийн өөрчлөлт оруулах нь таны сайн сайхан байдалд ихээхэн нөлөө үзүүлдэг.

Эмийг жороор заасан ёсоор нь ягштал уух нь гэртээ хийж чадах хамгийн чухал зүйл юм. Эмийн сав, утсан сануулагч ашиглах, эсвэл эмийн цагийг хоолны цаг гэх мэт өдөр тутмын үйл ажиллагаатай холбох зэргээр тунг санахын тулд систем зохион байгуул.

НМО-ийн шинж тэмдгийг эмчлэхэд туслах практик арга хэмжээнүүд энд байна:

• Харааны асуудалтай бол тохь тухтай, сайн гэрэлтэй орчинг бүрдүүлэх
• Аюулгүй байдлын үүднээс шаардлагатай бол алхагч эсвэл таяг ашиглах
• Угаалгын өрөөндөө бариул болон бусад аюулгүй байдлын тоног төхөөрөмж суурилуулах
• Ядаргааг даван туулахын тулд үйл ажиллагаагаа зохицуулж, тогтмол амрах хугацааг төлөвлөх
• Дулаан нь мэдрэлийн шинж тэмдгийг түр зуур хүндрүүлж болзоштой тул сэрүүн байх
• Гүнзгий амьсгалах, бясалгах гэх мэт стресс менежментийн аргуудыг хэрэглэх

Хэрэв та давсаг эсвэл гэдэсний асуудалтай бол эмчилгээний багтайгаа хамтран эмчилгээний төлөвлөгөө боловсруулах хэрэгтэй. Үүнд тодорхой цагийн завсарлагатайгаар бие засах, хоолны дэглэм өөрчлөх, хяналтыг сайжруулахад туслах тодорхой дасгалууд орж болно.

Өвдөлтийг намдаах нь гэрийн эмчилгээний чухал хэсэг юм. Үүнд жороор олгодог эм орж болох боловч та мөн халуун эсвэл хүйтэн эмчилгээ, зөөлөн сунгалт эсвэл тайвшруулах аргуудыг туршиж үзэж болно. Шинэ аргыг туршихаасаа өмнө эмчтэйгээ үргэлж зөвлөлдөх хэрэгтэй.

Нийгмийн харилцаагаа хадгалах, дуртай зүйлсээ хийх нь амьдралын чанарт тань ихээхэн нөлөөлдөг. Тусламж хэрэгтэй бол эргэлзэлгүйгээр хүсэхээс бүү эргэлзэж, таныг ойлгодог бусадтай холбогдох боломжтой дэмжлэгийн бүлгүүдэд нэгдээрэй.

Эмчийн үзлэгт хэрхэн бэлтгэх вэ?

Эмчийн үзлэгт сайн бэлтгэх нь эрүүл мэндийн багтайгаа хамт өнгөрөөсөн цагаас хамгийн их ашиг хүртэхэд тусалдаг. Сайн бэлтгэл нь эмчид таны одоогийн байдлыг ойлгож, хамгийн сайн эмчилгээний шийдвэрийг гаргахад тусалдаг.

Үзлэгээсээ өмнө одоогийн бүх шинж тэмдгээ бичээрэй, жижиг эсвэл хамааралгүй мэт санагдаж байсан ч бичээрэй. Тэд хэзээ эхэлсэн, хэр хүнд байгаа, юу тэднийг сайжруулж, юу муутгаж байгааг тэмдэглээрэй.

Энэ мэдээлэл нь таны эмч таны биеийн байдлын өөрчлөлтийг цаг хугацааны явцад хянахад тусална.

Дараах чухал зүйлсийг уулзалтад авч ирээрэй:

• Тунг болон цагийг оруулан бүх эмчилгээний бүрэн жагсаалт
• Бусад эмч нараас авсан саяхны шинжилгээний үр дүн эсвэл эмнэлгийн бичиг баримт
• Хэрэв та хөтөлж байсан бол шинж тэмдгийн тэмдэглэл
• Даатгалын карт болон үнэмлэх
• Ярилцахыг хүсч буй асуулт эсвэл санаа зовнилын жагсаалт
• Таны багийн бусад эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчдийн холбоо барих мэдээлэл

Гаж нөлөөг хэрхэн удирдах, ажил эсвэл хөдөлгөөний түвшинг тохируулах, аялалыг төлөвлөх зэрэг ярилцахыг хүссэн практик асуудлуудын талаар бодоорой. Таны эмч эдгээр өдөр тутмын бэрхшээлүүдэд үнэ цэнэтэй зөвлөгөө өгч чадна.

Чухал уулзалтад гэр бүлийн гишүүн эсвэл найзыгаа дагуулж явахыг бодоорой. Тэд танд айлчлалын үеэр ярилцсан мэдээллийг санахад тусалж, сэтгэл санааны дэмжлэг үзүүлэх болно. Зарим хүмүүс тэмдэглэл хөтлөх эсвэл яриаг бичих (эмчийн зөвшөөрлөөр) нь тустай гэж үздэг.

Хэрэв ямар нэгэн зүйл тодорхойгүй байвал асуухаас бүү эргэлз. Эрүүл мэндийн баг тань өвчин болон эмчилгээний сонголтыг бүрэн ойлгоход тань туслахыг хүсч байна. Асуултуудаа урьдчилан бэлтгэх нь чухал зүйлийн талаар асуухаа мартахгүй байхад тусална.

Нейромиелит оптикагийн гол дүгнэлт юу вэ?

НМО-ийн талаар ойлгох хамгийн чухал зүйл бол энэ нь ноцтой өвчин боловч таны ирээдүйн талаарх хэтийн төлвийг эрс сайжруулж чадах үр дүнтэй эмчилгээ байдаг явдал юм. Эрт оношлох, сэдрэлийн эмчилгээг цаг алдалгүй хийх, мөн тогтмол урьдчилан сэргийлэх эмчилгээ хийх нь таны амьдралын чанарыг хадгалахад тусална.

НМО нь хүн бүрт өөр өөрөөр нөлөөлдөг тул таны туршлага ижил өвчтэй бусад хүмүүсийн туршлагынхаас эрс ялгаатай байж болно. НМО-ыг эмчлэхэд туршлагатай эрүүл мэндийн багтай нягт хамтран ажиллах нь шинж тэмдгийг үр дүнтэй удирдаж, ирээдүйн хүндрэлийг урьдчилан сэргийлэх хамгийн сайн боломжийг олгоно.

НМО-ын судалгаа хурдацтай хөгжиж, шинэ эмчилгээ тогтмол гарч байгааг санаарай. Энэ өвчний талаарх ойлголт сүүлийн арван жилд эрс сайжирсан нь өнөөдөр оношлогдсон хүмүүсийн үр дүн хэдэн жилийн өмнө оношлогдсон хүмүүсийнхээс илүү сайн байхад хүргэж байна.

НМО-той амьдрах нь тохируулга шаарддаг боловч энэ өвчтэй олон хүмүүс ажиллаж, харилцаагаа хадгалж, амьдралаас таашаал авсаар байдаг. Эрүүл мэндийн баг, гэр бүл, найз нөхөд, магадгүй НМО-той бусад хүмүүсийг багтаасан хүчтэй дэмжлэгийн сүлжээ бий болгох нь таны аялалыг илүү хялбар болгоно.

Найдвартай байж, эмчилгээндээ идэвхтэй оролцоорой. Өвчнийхөө талаар илүү ихийг ойлгох тусам, эмчилгээний төлөвлөгөөндөө илүү идэвхтэй оролцох тусам удаан хугацаанд НМО-ыг амжилттай удирдахад бэлтгэгдсэн болно.

Нейромиелит оптикагийн талаар байнга тавигддаг асуултууд

Нейромиелит оптика нь олон склерозтой ижил үү?

Үгүй, НМО болон олон склероз нь өөр өөр өвчин бөгөөд хэдийгээр урьд нь хамааралтай гэж үздэг байсан ч. НМО нь голчлон харааны мэдрэл болон нугасанд нөлөөлдөг бол MS нь ихэвчлэн тархинд илүү өргөн хүрээний нөлөө үзүүлдэг. Эдгээр хоёр өвчний эмчилгээ болон удаан хугацааны хэтийн төлөв нь эрс ялгаатай байж болно.

НМО-той хүмүүс аюулгүйгээр хүүхэдтэй болох уу?

НМО-той олон эмэгтэйчүүд амжилттай жирэмслэх боломжтой боловч болгоомжтой төлөвлөлт болон хяналт зайлшгүй шаардлагатай. Зарим эмийг жирэмслэхээс өмнө тохируулах шаардлагатай бөгөөд та жирэмсний туршид мэргэшсэн тусламж үйлчилгээ авах шаардлагатай болно. Жирэмсний үед, ялангуяа төрсний дараах саруудад сэдрэх эрсдэл өндөр байж болох боловч үүнийг зохих эмнэлгийн тусламжаар зохицуулж болно.

Би бүрэн хараагүй эсвэл саажилттай болох уу?

Заавал биш. НМО нь эмчлэхгүй бол хүнд хэлбэрийн хөгжлийн бэрхшээл үүсгэж болох боловч олон хүмүүс зохих эмчилгээ хийлгэснээр чухал үйл ажиллагаагаа хадгалж үлддэг. Зарим хүмүүс сэдрэлээс сайн эдгэрдэг бол зарим нь зарим нэг удаан үргэлжилсэн үр дагавартай байж болно.

Гол нь сэдрэлтийн үед яаралтай эмчилгээ хийлгэж, ирээдүйн халдвар гарах эрсдэлийг бууруулахын тулд урьдчилан сэргийлэх эмчилгээг тогтмол хийлгэх явдал юм.

НМО хэр олон удаа сэдэрдэг вэ?

Сэдрэлийн давтамж хүн бүрт харилцан адилгүй байдаг. Урьдчилан сэргийлэх эмчилгээ хийлгээгүй тохиолдолд зарим хүмүүс жилд хэд хэдэн удаа сэдэрч болох бол зарим нь хэдэн жилийн турш шинж тэмдэггүй байж болно. Үр дүнтэй урьдчилан сэргийлэх эмчилгээ хийлгэснээр олон хүмүүс сэдрэлт багатай эсвэл огт сэдрэлтгүй байдаг. Таны эмч таны эсрүгчийн байдал, эмнэлгийн түүх зэрэг хүчин зүйлсийг үндэслэн таны хувийн эрсдэлийг ойлгоход туслах болно.

Стресс НМО-ийн сэдрэлтийг өдөөж чадах уу?

Зарим хүмүүс өндөр түвшний стресс нь сэдрэлтийн өмнө гардаг гэж анзаардаг боловч энэ хамаарал бүрэн тодорхойгүй байна. Амьдралаасаа бүх стрессийг арилгаж чадахгүй ч эрүүл стресс менежментийн арга барилыг сурах нь тустай байж болно. Үүнд тогтмол дасгал хөдөлгөөн, тайвшрал, зөвлөгөө эсвэл танд тохирох бусад арга барил орж болно. Хэрэв та стресс нь таны шинж тэмдгийг өдөөдөг гэж анзаарсан бол энэ хэв шинжийг эрүүл мэндийн багтайгаа ярилцаарай.