Health Library Logo

Health Library

Пемфигус

Тойм

Пемфигус нь арьс, салст бүрхэвчийн цэврүүт халдвартай ховор арьсны өвчин юм. Хамгийн түгээмэл төрөл нь пемфигус вулгарис бөгөөд энэ нь арьс болон амны хөндийд өвдөлттэй шарх, цэврүү үүсгэдэг.

Пемфигус фолиацеус нь ихэвчлэн салст бүрхэвчийг гэмтээдэггүй. Цэврүү нь нүүр, толгойноос эхэлж, дараа нь цээж, нуруунд гарч ирдэг. Тэдгээр нь царцдастай, загатнаатай, өвдөлттэй байж болно.

Пемфигус нь арьс эсвэл салст бүрхэвч дээр, тухайлбал амны хөндий эсвэл бэлэг эрхтэн дээр цэврүү, шарх үүсгэдэг ховор арьсны өвчний бүлэг юм. Энэ нь дунд болон ахимаг насны хүмүүст илүү түгээмэл тохиолддог.

Пемфигусыг эрт илрүүлж, эмчилбэл хянах нь илүү хялбар байдаг. Үүнийг ихэвчлэн удаан хугацаагаар уудаг эмээр эмчилдэг. Шарх нь удаан эдгэрэх эсвэл огт эдгэрэхгүй байж болно. Шарх халдвар авбал уг өвчин амь насанд аюул учруулж болзошгүй.

Шинж тэмдгүүд

Пемфигус нь арьс болон салст бүрхэвчинд цэврүү үүсгэдэг. Цэврүү амархан хагарч, нээлттэй шарх үүсгэдэг. Шарх нь халдварлаж, шингэн гоожиж болно. Хоёр нийтлэг төрлийн пемфигусын шинж тэмдгүүд дараах байдалтай байна:

Пемфигус вулгарис. Энэ төрөл нь ихэвчлэн аман дотор цэврүү үүсэж, дараа нь арьс эсвэл бэлгийн эрхтний салст бүрхэвчинд гардаг. Тэдгээр нь ихэвчлэн өвддөг боловч загатнадаггүй. Аман дотор эсвэл хоолойд үүссэн цэврүү нь ярих, уух, идэхэд хүндрэл учруулж болно.

Пемфигус фолиацеус. Энэ төрөл нь цээж, нуруу, мөрөнд цэврүү үүсгэдэг. Цэврүү нь загатнах эсвэл өвдөж болно. Пемфигус фолиацеус нь аман дотор цэврүү үүсгэдэггүй. Пемфигус нь өндөр настангуудад нөлөөлдөг өөр нэг төрлийн цэврүүт арьсны өвчин болох буллуз пемфигоидоос ялгаатай. Хэрэв таны аман дотор эсвэл арьс, бэлгийн эрхтний салст бүрхэвчинд эдгэрдэггүй цэврүү гарвал эрүүл мэндийн мэргэжилтэнтэй уулзаарай.

Хэзээ эмчид үзүүлэх вэ

Амны хөндий, арьс эсвэл бэлгийн эрхтний салст бүрхэвчинд эдгэрдэггүй цэврүүтэй бол эрүүл мэндийн мэргэжилтэнтэй уулзаарай.

Шалтгаанууд

Пемфигус нь аутоиммуны эмгэг бөгөөд энэ нь таны дархлалын систем биеийн эрүүл эсийг буруугаар дайрч байгааг илтгэнэ. Пемфигусын үед дархлалын систем арьс болон салст бүрхүүлийн эсийг дайрдаг. Пемфигус хүнээс хүнд дамждаггүй. Ихэнх тохиолдолд өвчин яагаад үүсдэг нь тодорхойгүй байдаг. Ховор тохиолдолд пеницилламин, зарим цусны даралт бууруулах эм зэрэг эмүүдийн гаж нөлөөгөөр өвчин үүсч болно. Энэ төрлийн өвчин эм уухаа больсны дараа ихэвчлэн арилдаг.

Эрсдэлт хүчин зүйлс

Хэрэв та дунд эсвэл ахимаг насны бол пемфигусын эрсдэл нэмэгддэг. Мөн энэ өвчин еврей, Энэтхэг, Зүүн өмнөд Европ эсвэл Ойрхи Дорнодын гаралтай хүмүүст илүү түгээмэл байдаг.

Хүндрэлүүд

Пемфигусын хүндрэлүүд:

  • Арьсны халдвар.
  • Цусны урсгалд тархах халдвар буюу сепсис. Энэ төрлийн халдвар амь насанд аюултай байж болно.
  • Нөлөөлөлд өртсөн арьс эдгэрсний дараа сорвижилт, арьсны өнгөний өөрчлөлт. Арьс бараанрахыг постүрэвслийн гиперпигментаци, арьсны өнгө алдагдахыг постүрэвслийн гипопигментаци гэнэ. Бор эсвэл хар арьстай хүмүүс арьсны өнгөний удаан хугацааны өөрчлөлтөд өртөх эрсдэл өндөртэй.
  • Хоол тэжээлийн дутагдал, учир нь амны хөндийн өвдөлттэй шархнаас болж хооллоход хүндрэлтэй болно.
  • Зарим төрлийн пемфигусыг эмчлэхгүй орхисон тохиолдолд ховор тохиолдолд үхэлд хүргэж болзошгүй.
Оношилгоо

Эрүүл мэндийн мэргэжилтэн тантай эрүүл мэндийн түүх, шинж тэмдгүүдийн талаар ярилцаж, өвчилсөн хэсгийг үзлэг хийж эхэлж болно. Үүнээс гадна танд дараах шинжилгээнүүд хийгдэж болно:

  • Биопси. Биопси гэдэг нь лабораторид шинжлэх зорилгоор эдийн дээжийг авах ажиллагаа юм. Пемфигусыг шинжлэхэд цэврүүний хэсгийг ашигладаг.
  • Цусны шинжилгээ. Эдгээр шинжилгээний нэг зорилго нь пемфигустай холбоотой цусны эсрэг биетийг илрүүлж тодорхойлох явдал юм.

Эрүүл мэндийн мэргэжилтэн таныг арьсны өвчний мэргэжилтэнд үзүүлэхийг зөвлөж болно. Энэ төрлийн мэргэжилтэн нь дерматологч юм.

Эмчилгээ

Пемфигусын эмчилгээ нь ихэвчлэн шинж тэмдгийг намдааж, шинэ цэврүү үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх эмээр эхэлдэг. Үүнд стероид болон дархлааны системийг чиглүүлсэн эмүүд орж болно. Хэрэв таны шинж тэмдгийг тодорхой эм хэрэглэснээс үүдэлтэй бол тухайн эмийг зогсоох нь шинж тэмдгийг арилгахад хангалттай байж болно.

Зарим хүмүүс шингэн, хоол тэжээл эсвэл бусад эмчилгээ хийлгэхээр эмнэлэгт хэвтэх шаардлагатай байж болно.

Таны эрүүл мэндийн мэргэжилтэн дараах эмүүдийн нэгийг эсвэл хэдийг санал болгож болно. Эмийн сонголт нь таны пемфигусын төрөл, шинж тэмдгийн хүнд байдал, бусад эмгэгээс хамаарна.

  • Кортикостероид. Хөнгөн өвчтэй хүмүүсийн хувьд кортикостероидын тос эсвэл тариа хангалттай байж болно. Бусад хүмүүсийн хувьд гол эмчилгээ нь амаар уудаг кортикостероидын эм, тухайлбал преднизоны шахмал юм.

Кортикостероидыг удаан хугацаагаар эсвэл өндөр тунгаар хэрэглэх нь ноцтой гаж нөлөө үзүүлж болно. Үүнд чихрийн шижин, ясны сийрэгжилт, халдварын эрсдэл нэмэгдэх, ходоодны шархлаа, биеийн өөхний хуримтлал өөрчлөгдөх зэрэг орно. Өөхний энэхүү өөрчлөлт нь царайг бүрэнхийлж, “саран царай” гэж нэрлэгддэг. Эдгээр гаж нөлөөнөөс зайлсхийхийн тулд стероидыг зөвхөн богино хугацаанд хэрэглэж, сэдрэлийг хянаж болно. Мөн дархлааны системийг чиглүүлсэн бусад эмийг өвчнийг хянахын тулд удаан хугацаагаар хэрэглэж болно.

  • Дархлааны системийг чиглүүлсэн эмүүд. Зарим эм нь таны дархлааны системийг эрүүл эд эсийг дайрахаас сэргийлж чадна. Жишээлбэл, азатиоприн (Имуран, Азасан), микофенолат (Селлсепт) болон циклофосфамид орно. Эдгээр нь мөн халдварын эрсдэл нэмэгдэх зэрэг ноцтой гаж нөлөө үзүүлж болно.
  • Бусад эмүүд. Хэрэв эхний ээлжийн эмүүд үр дүнгүй бол таны эрүүл мэндийн мэргэжилтэн дапсон, судсаар хийх иммуноглобулин эсвэл ритуксимаб-pvvr (Руксиенс) зэрэг өөр эм санал болгож болно. Халдварыг эмчлэхийн тулд танд антибиотик хэрэгтэй байж магадгүй.

Кортикостероид. Хөнгөн өвчтэй хүмүүсийн хувьд кортикостероидын тос эсвэл тариа хангалттай байж болно. Бусад хүмүүсийн хувьд гол эмчилгээ нь амаар уудаг кортикостероидын эм, тухайлбал преднизоны шахмал юм.

Кортикостероидыг удаан хугацаагаар эсвэл өндөр тунгаар хэрэглэх нь ноцтой гаж нөлөө үзүүлж болно. Үүнд чихрийн шижин, ясны сийрэгжилт, халдварын эрсдэл нэмэгдэх, ходоодны шархлаа, биеийн өөхний хуримтлал өөрчлөгдөх зэрэг орно. Өөхний энэхүү өөрчлөлт нь царайг бүрэнхийлж, “саран царай” гэж нэрлэгддэг. Эдгээр гаж нөлөөнөөс зайлсхийхийн тулд стероидыг зөвхөн богино хугацаанд хэрэглэж, сэдрэлийг хянаж болно. Мөн дархлааны системийг чиглүүлсэн бусад эмийг өвчнийг хянахын тулд удаан хугацаагаар хэрэглэж болно.

Олон хүмүүс, ялангуяа эмчилгээг эрт эхэлсэн бол пемфигусаас эдгэрдэг. Гэхдээ энэ нь хэдэн жил шаардагдаж, удаан хугацаагаар эм уух шаардлагатай байж болно.

Хаяг: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

Анхааруулга: Наймдугаар сар бол эрүүл мэндийн мэдээллийн платформ бөгөөд хариултууд нь эмнэлгийн зөвлөгөө биш юм. Ямар нэгэн өөрчлөлт хийхээсээ өмнө өөрийн ойролцоох эрүүл мэндийн мэргэжилтэнтэй зөвлөлдөөрэй.

Энэтхэгт үйлдвэрлэв, дэлхийн төлөө