Цоорох Чихний Хальс (Цоорхой Чихний Хальс)

Дотор чихний хальс урагдах (чихний хальсны цоорхой) нь чихний сувгийг дунд чихнээс (чихний хальс) тусгаарладаг нимгэн эдийг цоорхой эсвэл урагдахыг хэлнэ.

Дотор чихний хальс урагдах нь сонсгол буурахад хүргэдэг. Мөн энэ нь дунд чихийг халдварт өртөмтгий болгодог.

Дотор чихний хальс ихэвчлэн эмчилгээгүйгээр хэдхэн долоо хоногийн дотор эдгэрдэг. Гэхдээ заримдаа эдгэрэхийн тулд засварын эсвэл мэс заслын эмчилгээ шаардлагатай байдаг.

Хүхний хальс урагдах шинж тэмдэг нь дараах байдалтай байж болно:

• Хурдан намдах чихний өвдөлт
• Чихнээс салслаг, идээтэй эсвэл цусны гаралттай шингэн гоожих
• Сонсгол муудах
• Чих шуугих (чих шуугих)
• Эргэх мэдрэмж (толгой эргэх)
• Толгой эргэхээс үүдэлтэй дотор муухайрах, бөөлжих

Хэрэв таны чихний хальс урагдсан шинж тэмдэг илэрвэл эмнэлгийн байгууллагатай холбоо барина уу. Дунд болон дотор чих нь гэмтэл эсвэл өвчинд мэдрэмтгий нарийн бүтэцтэй байдаг. Чихний шинж тэмдгийн шалтгааныг тодорхойлж, чихний хальс урагдсан эсэхийг тогтоох нь чухал юм.

'Хүхний хальс урагдах (нүхлэх) шалтгаануудад дараах зүйлс орно.\n\n* Дунд чихний халдвар (дунд чихний урэвсэл). Дунд чихний халдвар нь ихэвчлэн дунд чихэнд шингэн хуримтлагдахад хүргэдэг. Энэ шингэний даралт нь хүхний хальсыг урагдахад хүргэж болно.\n* Баротраума. Баротраума нь дунд чихний агаарын даралт ба орчны агаарын даралт тэнцвэргүй байх үед хүхний хальсанд үзүүлэх стресс юм. Хэрэв даралт хүчтэй байвал хүхний хальс урагдаж болно. Баротраума нь ихэвчлэн агаарын тээвэртэй холбоотой агаарын даралтын өөрчлөлтөөс үүдэлтэй байдаг.\n\n Гэнэтийн даралтын өөрчлөлтийг үүсгэж болох бусад үйл явдлууд – мөн хүхний хальс урагдахад хүргэж болох – нь шумбагч онгоцонд шумбах, чихэнд шууд цохилт өгөх, тухайлбал автомашины аюулгүйн дэрний цохилт зэрэг орно.\n* Чанга дуу чимээ эсвэл дэлбэрэлт (акустик гэмтэл). Дэлбэрэлт эсвэл буудах чимээ зэрэг чанга дуу чимээ эсвэл дэлбэрэлт – үндсэндээ хэт хүчтэй дууны долгион – нь ховор тохиолдолд хүхний хальсанд урагдал үүсгэж болно.\n* Чихэнд гадны биет орсон. Хөвөн арчигч эсвэл үсний хавчаар зэрэг жижиг зүйлс хүхний хальсыг цоолох эсвэл урахад хүргэж болно.\n* Хүнд толгойн гэмтэл. Гавлын суурийн хугарал зэрэг хүнд гэмтэл нь дунд болон дотор чихний бүтцийг, түүний дотор хүхний хальсыг байршлаас нь гаргах эсвэл гэмтээхэд хүргэж болно.'

Хүний чихний хөндий (чимээ дамжуулах хальс) нь хоёр үндсэн үүрэгтэй:

• Сонсгол. Дууны долгион хүрэхэд чихний хөндий чичирч эхэлдэг бөгөөд энэ нь дунд болон дотор чихний бүтэц дууны долгионыг мэдрэлийн импульс болгон хувиргах эхний алхам юм.
• Хамгаалалт. Чихний хөндий нь ус, нян болон бусад гадны бодисоос дунд чихийг хамгаалах саад болдог.

Хэрэв чихний хөндий урагдах юм бол, ялангуяа гурваас зургаан сарын дараа өөрөө эдгэрэхгүй бол ховор тохиолдох асуудлууд гарч болзошгүй. Боломжит хүндрэлүүд нь:

• Сонсгол муудах. Ихэвчлэн сонсгол муудах нь түр зуурынх бөгөөд чихний хөндийн урагдал эдгэрсний дараа арилдаг. Урагдалтын хэмжээ, байрлал нь сонсгол муудах зэрэгт нөлөөлдөг.
• Дунд чихний үрэвсэл (otitis media). Урагдсан (нүхтэй) чихний хөндий нь нян чихэнд орох боломжийг олгодог. Хэрэв урагдсан чихний хөндий эдгэрэхгүй бол цөөн хэдэн хүн үргэлжлүүлэн (давтан эсвэл архаг) халдвар авах эрсдэлтэй байдаг. Энэхүү бага бүлэгт архаг ялгадас болон сонсгол муудах шинж тэмдэг илэрч болно.
• Дунд чихний уйланхай (cholesteatoma). Маш ховор боловч арьсны эс болон бусад хог хаягдлаас бүрдэх энэ уйланхай нь чихний хөндий урагдсаны удаан хугацааны үр дагавар болж дунд чихэнд үүсч болно.

Чихний сувгийн хог хаягдал нь чихийг хамгаалах чихний лавтай хамт гадагш гардаг. Хэрэв чихний хөндий урагдсан бол арьсны хог хаягдал дунд чихэнд орж уйланхай үүсгэж болно.

Дунд чихэнд үүссэн уйланхай нь нянгийн таатай орчин бүрдүүлж, дунд чихний ясыг гэмтээж болох уураг агуулдаг.

'Дэлбэрсэн (нүхтэй) хөхрөлтөөс урьдчилан сэргийлэх зөвлөмжүүд:\n* Дунд чихний халдварын эмчилгээг хийлгэх. Дунд чихний халдварын шинж тэмдгүүд болох чих өвдөх, халуурах, хамар битүүрэх, сонсгол буурах зэргийг анхаар. Дунд чихний халдвартай хүүхдүүд ихэвчлэн уйланхай байдаг бөгөөд хоол идэхээс татгалзаж болно. Хөхрөлт гэмтэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд эмчид яаралтай үзүүлээрэй.\n* Нислэгийн үеэр чихээ хамгаалах. Хэрэв боломжтой бол ханиад хүрсэн эсвэл харшил үүсгэдэг хамар, чих битүүрэх өвчтэй бол нисэхгүй байх. Онгоц хөөрөх, буух үед даралт тэнцвэржүүлэгч чихний бөглөө ашиглах, ангайх эсвэл бохь зажлах замаар чихээ цэвэр байлгаарай. \nЭсвэл Вальсалвагийн арга хэрэглээрэй - хамраа чимхэж, амьсгалаа барьж, хамраа үлээх мэт агаарыг хамраараа зөөлөн шахна. Өгсөх, буух үед унтаж болохгүй.\n* Чихээ гадны биетээс ангид байлгах. Хөвөн арчдас, цаасны хавчаар, үсний хавчаар зэрэг зүйлсээр хэт их эсвэл хатуурсан чихний лавыг ухаж гаргахыг хэзээ ч бүү оролдоорой. Эдгээр зүйлс нь хөхрөлтийг амархан урахад хүргэж болзошгүй. Хүүхдүүддээ чихэндээ гадны биет хийхэд учирч болох хохирлын талаар зааж өгөөрэй.\n* Дэлбэрэлттэй дуу чимээнээс хамгаалах. Чихэнд дэлбэрэлт үүсгэдэг үйл ажиллагаанаас зайлсхий. Хэрэв таны хобби эсвэл ажил нь дэлбэрэлттэй дуу чимээ үүсгэдэг төлөвлөгдсөн үйл ажиллагаатай холбоотой бол хамгаалалтын чихний бөглөө эсвэл чихний бүрхүүл зүүж чихээ шаардлагагүй гэмтлээс хамгаалаарай.'

Таны эмч эсвэл Чих Хамар Хоолойн нарийн мэргэжлийн эмч гэрлийн багаж (отоскоп эсвэл микроскоп) ашиглан харааны үзлэгээр чихний хөндийн цоорхойг (нүхжилтийг) тодорхойлж чадна.

Таны эмч чихний зовиурын шалтгааныг тогтоох эсвэл сонсголын алдагдалыг илрүүлэхийн тулд нэмэлт шинжилгээ хийлгэж эсвэл захиалж болно. Эдгээр шинжилгээнд дараах зүйлс орно:

Нарийн хөгжмийн хэрэгслийн үнэлгээ. Нарийн хөгжмийн хэрэгсэл нь хоёр салаатай металл багаж бөгөөд цохиход дуу гаргадаг. Нарийн хөгжмийн хэрэгслийн энгийн туршилтууд нь таны эмчид сонсголын алдагдалыг илрүүлэхэд тусална.

Нарийн хөгжмийн хэрэгслийн үнэлгээ нь сонсголын алдагдал нь дунд чихний чичирхийлж буй хэсгүүдийн гэмтэл (чихний хөндий орно), дотор чихний мэдрэгч эсвэл мэдрэлийн гэмтэл эсвэл аль алиных нь гэмтлээс үүдэлтэй эсэхийг илрүүлж болно.

• Лабораторийн шинжилгээ. Хэрэв чихнээс ялгадас гарч байвал таны эмч дунд чихний нянгийн халдварыг илрүүлэхийн тулд лабораторийн шинжилгээ эсвэл соёл хийлгэхийг захиалж болно.
• Нарийн хөгжмийн хэрэгслийн үнэлгээ. Нарийн хөгжмийн хэрэгсэл нь хоёр салаатай металл багаж бөгөөд цохиход дуу гаргадаг. Нарийн хөгжмийн хэрэгслийн энгийн туршилтууд нь таны эмчид сонсголын алдагдалыг илрүүлэхэд тусална.

Нарийн хөгжмийн хэрэгслийн үнэлгээ нь сонсголын алдагдал нь дунд чихний чичирхийлж буй хэсгүүдийн гэмтэл (чихний хөндий орно), дотор чихний мэдрэгч эсвэл мэдрэлийн гэмтэл эсвэл аль алиных нь гэмтлээс үүдэлтэй эсэхийг илрүүлж болно.

• Тимпанометр. Тимпанометр нь чихний сувагт оруулсан төхөөрөмжийг ашиглан чихний хөндийн агаарын даралтын бага зэргийн өөрчлөлтөд үзүүлэх хариу урвалыг хэмждэг. Хариу урвалын зарим хэв шинж нь цоорхойтой чихний хөндийг илтгэж болно.
• Сонсголын шинжилгээ. Энэ нь таны янз бүрийн чангарал, өндөртэй дууг хэр сайн сонсдогийг хэмждэг шинжилгээний цуврал юм. Шинжилгээг дуу чимээ тусгаарлагдсан өрөөнд явуулдаг.

Ихэнх урагдсан (нүхтэй) хөхрөлт эмчилгээгүйгээр хэдхэн долоо хоногийн дотор эдгэрдэг. Халдвартай байгаа тохиолдолд таны эмч антибиотик дусаалга бичиж өгч болно. Хэрэв хөхрөлтийн урагдалт эсвэл нүх өөрөө эдгэрэхгүй бол эмчилгээ нь урагдалт эсвэл нүхийг хаах ажилбарыг хамарна. Үүнд дараах зүйлс орно:

Хөхрөлтийн засварын материал. Хэрэв хөхрөлтийн урагдалт эсвэл нүх өөрөө хаагдахгүй бол Чих хамар хоолойн эмч цаасан засварын материал (эсвэл өөр материалаар хийсэн засварын материал)-аар битүүмжилж болно.

Энэхүү эмнэлгийн ажилбарын үеэр Чих хамар хоолойн эмч тань урагдлын ирмэг дээр хөхрөлтийн эдгэрэлтийг дэмжих химийн бодис түрхэж, дараа нь нүхэн дээр засварын материалыг наана. Нүх хаагдах хүртэл энэхүү ажилбарыг нэгээс олон удаа давтан хийх шаардлагатай байж болно.

Мэс засал. Хэрэв засварын материал зохих ёсоор эдгэрэлтийг бий болгохгүй эсвэл Чих хамар хоолойн эмч тань урагдалт засварын материалаар эдгэрэх магадлал бага гэж үзвэл мэс засал хийхийг зөвлөж болно.

Хамгийн түгээмэл мэс заслын ажилбарыг тимфанопластик гэдэг. Мэс засалч тань хөхрөлтийн нүхийг хаахын тулд өөрийн эд эсийн хэсгийг шилжүүлэн суулгана. Энэхүү ажилбарыг өвчтөн эмнэлэгт хэвтэхгүйгээр хийдэг. Өвчтөн эмнэлэгт хэвтэхгүйгээр хийгддэг ажилбарын үед та эмнэлгийн мэдээ алдуулалтын нөхцөл байдал удаан хугацаагаар эмнэлэгт хэвтэхийг шаардахгүй л бол ихэвчлэн тухайн өдөртөө гэр лүүгээ хариж болно.

Зарим тохиолдолд мэс засалч тань урагдсан хөхрөлтийг тимфанопластик гэдэг ажилбараар эмчилнэ. Мэс засалч тань хөхрөлтийн нүхийг хаахын тулд өөрийн эд эсийн жижиг хэсгийг шилжүүлэн суулгана.

• Хөхрөлтийн засварын материал. Хэрэв хөхрөлтийн урагдалт эсвэл нүх өөрөө хаагдахгүй бол Чих хамар хоолойн эмч цаасан засварын материал (эсвэл өөр материалаар хийсэн засварын материал)-аар битүүмжилж болно.

  Энэхүү эмнэлгийн ажилбарын үеэр Чих хамар хоолойн эмч тань урагдлын ирмэг дээр хөхрөлтийн эдгэрэлтийг дэмжих химийн бодис түрхэж, дараа нь нүхэн дээр засварын материалыг наана. Нүх хаагдах хүртэл энэхүү ажилбарыг нэгээс олон удаа давтан хийх шаардлагатай байж болно.

• Мэс засал. Хэрэв засварын материал зохих ёсоор эдгэрэлтийг бий болгохгүй эсвэл Чих хамар хоолойн эмч тань урагдалт засварын материалаар эдгэрэх магадлал бага гэж үзвэл мэс засал хийхийг зөвлөж болно.

  Хамгийн түгээмэл мэс заслын ажилбарыг тимфанопластик гэдэг. Мэс засалч тань хөхрөлтийн нүхийг хаахын тулд өөрийн эд эсийн хэсгийг шилжүүлэн суулгана. Энэхүү ажилбарыг өвчтөн эмнэлэгт хэвтэхгүйгээр хийдэг. Өвчтөн эмнэлэгт хэвтэхгүйгээр хийгддэг ажилбарын үед та эмнэлгийн мэдээ алдуулалтын нөхцөл байдал удаан хугацаагаар эмнэлэгт хэвтэхийг шаардахгүй л бол ихэвчлэн тухайн өдөртөө гэр лүүгээ хариж болно.

Цоорох (нүхлэх) чихний хальс ихэвчлэн хэдэн долоо хоногийн дотор өөрөө эдгэрдэг. Зарим тохиолдолд эдгэрэхэд хэдэн сар шаардагдана. Таны эмч чих тань эдгэрсэн гэж хэлэх хүртэл дараах зүйлсийг хийж хамгаалаарай:

• Чихээ хуурай байлгах. Шүршүүрт орох эсвэл усанд орохдоо ус нэвтрүүлдэггүй силикон чихний бөглөө эсвэл вазелинаар бүрсэн хөвөн бөмбөлөг чихэндээ хийгээрэй.
• Чихээ цэвэрлэхээс зайлсхийх. Чихний хальс бүрэн эдгэртэл нь хүлээгээрэй.
• Хамраа үлээхээс зайлсхийх. Хамраа үлээх үед үүсэх даралт эдгэрч байгаа чихний хальсыг гэмтээж болно.