Шизофрения

Скизофрени нь хүний бодол санаа, сэтгэл хөдлөл, зан авирт нөлөөлдөг ноцтой сэтгэцийн өвчин юм. Энэ нь хий юм үзэх, хий юм сонсох, бодол санаа эмх замбараагүй болох, зан авир өөрчлөгдөх зэрэг шинж тэмдгүүдийн холимог илэрдэг. Хий юм үзэх нь бусад хүмүүс анзаарахгүй зүйлийг харахыг хэлнэ. Хий юм сонсох нь үнэн биш зүйлд бат итгэхийг хэлнэ. Скизофренитэй хүмүүс бодит байдлаас тасарч, өдөр тутмын амьдрал нь маш хүнд болдог.

Скизофренитэй хүмүүс насан туршдаа эмчилгээ хийлгэх шаардлагатай. Үүнд эмчилгээ, ярианы эмчилгээ, өдөр тутмын амьдралын үйл ажиллагааг удирдах талаар сургах зэрэг орно.

Олон скизофренитэй хүмүүс өөртөө сэтгэцийн өвчин байгааг мэддэггүй бөгөөд эмчилгээ хийлгэх шаардлагагүй гэж үздэг тул олон судалгаагаар эмчлэгдээгүй сэтгэцийн өвчний үр дагаврыг судалжээ. Эмчлэгдээгүй сэтгэцийн өвчтэй хүмүүс илүү хүнд шинж тэмдэгтэй, эмнэлэгт илүү удаан хэвтэх, бодол санаа боловсруулах чадвар муу, нийгмийн үр дагавар, гэмтэл, тэр байтугай үхэлд хүргэх магадлалтай байдаг. Нөгөө талаас, эрт эмчилгээ нь ноцтой хүндрэл гарахаас өмнө шинж тэмдгийг хянахад тусалж, урт хугацааны таамаглалыг сайжруулдаг.

Скизофрени нь хүмүүсийн бодох, мэдрэх, авирлах байдалд олон төрлийн асуудлыг хамардаг. Шинж тэмдгүүд нь дараах байж болно:

Хуурмаг ойлголт. Энэ нь хүмүүс бодит бус эсвэл үнэн биш зүйлд итгэх үед илэрдэг. Жишээлбэл, скизофрени өвчтэй хүмүүс өөрсдийгөө хохироож, дарамталж байгаа гэж бодож болно, гэхдээ үнэн хэрэгтээ тийм биш байж болно. Тэд өөрсдөд нь зориулсан зарим нэг дохио зангаа, тайлбар байгаа гэж бодож болно, гэхдээ үнэн хэрэгтээ тийм биш байж болно. Тэд өөрсдөө маш алдартай эсвэл чадварлаг гэж бодож болно, гэхдээ үнэн хэрэгтээ тийм биш байж болно. Эсвэл тэд том гамшиг болох гэж байгаа гэж бодож болно, гэхдээ үнэн хэрэгтээ тийм биш байж болно. Скизофрени өвчтэй ихэнх хүмүүс хуурмаг ойлголттой байдаг.

Хий үзэгдэл. Энэ нь ихэвчлэн бусад хүмүүс ажигладаггүй зүйлийг харах эсвэл сонсохыг хэлнэ. Скизофрени өвчтэй хүмүүсийн хувьд эдгээр зүйлс бодитой санагддаг. Хий үзэгдэл нь ямар ч мэдрэхүйгээр тохиолдож болох боловч хоолой сонсох нь хамгийн түгээмэл байдаг.

Зөрчилтэй яриа, бодол. Зөрчилтэй яриа нь зөрчилтэй бодлыг үүсгэдэг. Скизофрени өвчтэй хүмүүсийн хувьд бусад хүмүүстэй ярилцах нь хэцүү байж болно. Скизофрени өвчтэй хүмүүс асуултанд өгөх хариулт нь юу асууж байгаатай холбоогүй байж болно. Эсвэл асуултанд бүрэн хариулж чадахгүй байж болно. Ховор тохиолдолд ярианд хамааралгүй үгсийг ойлгогдохгүй байдлаар холбож хэлэх тохиолдол байдаг. Заримдаа үүнийг “үгийн салат” гэж нэрлэдэг.

Маш эмх замбараагүй эсвэл ер бусын хөдөлгөөний зан байдал. Энэ нь хүүхэд шиг тэнэгтэхээс эхлээд шалтгаангүй сандрах хүртэл олон янзаар илэрч болно. Зан байдал нь зорилготой холбоогүй тул даалгаврыг гүйцэтгэхэд хэцүү байдаг. Скизофрени өвчтэй хүмүүс зааврыг дагахыг хүсэхгүй байж болно. Тэд нийгмийн орчинд ердийн бус эсвэл тохиромжгүй байдлаар хөдөлж болно. Эсвэл тэд хөдөлгөөн багатай эсвэл огт хариу үйлдэл үзүүлэхгүй байж болно.

Сөрөг шинж тэмдэг. Скизофрени өвчтэй хүмүүс өвчин эхлэхээс өмнө чаддаг байсан шигээ үйл ажиллагаа явуулж чадахгүй байж болно. Жишээлбэл, тэд усанд орохгүй, нүд рүү харж чадахгүй эсвэл сэтгэл хөдлөлөө илэрхийлж чадахгүй байж болно. Тэд нэг хэмнэлтэй дуу хоолойгоор ярьж, таашаал авч чадахгүй байж болно. Мөн тэд өдөр тутмын үйл ажиллагаанд сонирхолгүй болж, нийгмээс татгалзаж, урьдчилан төлөвлөхөд хэцүү байж болно. Шинж тэмдгүүд нь төрөл, хүндрэлийн хувьд харилцан адилгүй байж болно. Заримдаа шинж тэмдгүүд сайжирч эсвэл муудаж болно. Зарим шинж тэмдэг нь үргэлж байж болно. Скизофрени өвчтэй хүмүүсийг ихэвчлэн 10-аад насны сүүлчээс 30-аад насны эхэн үед оношлодог. Эрэгтэйчүүдийн хувьд скизофрени өвчний шинж тэмдэг нь ихэвчлэн 10-аад насны сүүлчээс 20-аад насны эхэн үед эхэлдэг. Эмэгтэйчүүдийн хувьд шинж тэмдэг нь ихэвчлэн 20-аад насны сүүлчээс 30-аад насны эхэн үед эхэлдэг. Мөн амьдралынхаа хожуу үед оношлогддог хүмүүсийн бүлэг байдаг бөгөөд ихэвчлэн эмэгтэйчүүд байдаг. Хүүхдүүдийг скизофрени өвчнөөр оношлох нь ховор байдаг. Өсвөр насныхны скизофрени өвчний шинж тэмдэг нь насанд хүрэгчдийнхтэй адил боловч энэ өвчнийг тодорхойлоход хэцүү байж болно. Учир нь скизофрени өвчний зарим эрт үеийн шинж тэмдгүүд нь – хий үзэгдэл, хуурмаг ойлголт, эмх замбараагүй байдлаас өмнө илэрдэг – өсвөр насныханд ихэвчлэн ажиглагддаг, тухайлбал:

Найз нөхөд, гэр бүлээсээ холдох Сургуульд муу сурах Унтахад хүндрэлтэй байх Уур уцаартай эсвэл сэтгэлээр унах Урам зориггүй болох Мөн марихуан, кокаин, метамфетамин зэрэг сэргээшийн эсвэл хий юм үзэгдэл үүсгэдэг мансууруулах бодисыг хэрэглэх нь ижил төстэй шинж тэмдгийг үүсгэж болно. Насанд хүрэгчдийн скизофрени өвчтэй хүмүүстэй харьцуулахад өсвөр насныхан хуурмаг ойлголт багатай, хий үзэгдэлтэй байх магадлал өндөр байдаг. Скизофрени өвчтэй хүмүүс ихэвчлэн өөрсдөд нь эмнэлгийн тусламж шаардлагатай сэтгэцийн өвчин байгааг мэддэггүй. Үүний үр дүнд гэр бүл эсвэл найз нөхөд нь тэдэнд тусламж авах шаардлагатай болдог. Таны мэдэх хүмүүс скизофрени өвчний шинж тэмдэгтэй бол та тэдэнд санаа зовниж байгаагаа хэлээрэй. Та тэднийг тусламж авахад албадаж чадахгүй ч урам зориг, дэмжлэг үзүүлж болно. Мөн та тэдэнд эрүүл мэндийн мэргэжилтэн эсвэл сэтгэцийн эрүүл мэндийн мэргэжилтэн олоход нь тусалж болно. Хэрэв хүмүүс өөртөө эсвэл бусдад аюул учруулж байгаа бол, эсвэл хоол хүнс, хувцас хунар, орон гэр байхгүй бол АНУ-д 911 эсвэл бусад яаралтай тусламжийн алба руу залгах шаардлагатай байж болно. Сэтгэцийн эрүүл мэндийн мэргэжилтэн тэднийг үнэлгээ хийх ёстой. Зарим хүмүүс эмнэлэгт яаралтай хэвтэх шаардлагатай байж болно. Хүний санаанд зөрүүлэн сэтгэцийн эрүүл мэндийн эмчилгээ хийх тухай хууль нь муж улсаас хамаарч өөр өөр байдаг. Та нутгийнхаа сэтгэцийн эрүүл мэндийн байгууллага эсвэл цагдаагийн газартай холбоо барьж дэлгэрэнгүй мэдээлэл авч болно. Скизофрени өвчтэй хүмүүсийн дунд амиа хорлох тухай бодол, оролдлого нь дунджаас хамаагүй өндөр байдаг. Хэрэв хүн амиа хорлох аюулд орсон эсвэл амиа хорлох оролдлого хийсэн бол хэн нэгэн тэр хүнтэй хамт байгаа эсэхийг шалгаарай. Амиа хорлохоос урьдчилан сэргийлэх утасны шугамтай холбоо бариарай. АНУ-д 988 дугаарт залгах эсвэл мессеж бичих замаар 988 Амиа хорлохоос урьдчилан сэргийлэх & хямралын тусламжийн шугамтай 24 цагаар, долоо хоногийн 7 өдөр холбогдож болно. Эсвэл Lifeline Chat-ийг ашиглаарай. Үйлчилгээ нь үнэ төлбөргүй бөгөөд нууцлаг байдаг. АНУ-ын Амиа хорлохоос урьдчилан сэргийлэх & хямралын тусламжийн шугам нь 1-888-628-9454 (төлбөргүй) дугаартай Испани хэлний утасны шугамтай. Скизофрени өвчнийг зөв эмчлэх нь амиа хорлох эрсдэлийг бууруулж чадна.

Скизофрени өвчтэй хүмүүс ихэвчлэн өөрт нь эмнэлгийн тусламж шаардлагатай сэтгэцийн өвчин байгааг мэддэггүй. Үүний үр дүнд гэр бүл эсвэл найз нөхөд нь тусламж авахад нь туслах шаардлагатай болдог.

Таны мэдэх хүмүүс скизофрени өвчний шинж тэмдэгтэй бол тэдэнтэй санаа зовнилоо хуваалцаарай. Та тэднийг тусламж авахад албадах боломжгүй ч урам зориг, дэмжлэг үзүүлж болно. Мөн та тэдэнд эрүүл мэндийн мэргэжилтэн эсвэл сэтгэцийн эрүүл мэндийн мэргэжилтэн олоход нь тусалж чадна.

Хэрэв хүмүүс өөртөө эсвэл бусдад аюул учруулж байгаа эсвэл хоол хүнс, хувцас хунар, орон гэргүй бол АНУ-д 911 эсвэл бусад яаралтай тусламжийн алба руу залгаж тусламж авах шаардлагатай байж магадгүй юм. Сэтгэцийн эрүүл мэндийн мэргэжилтэн тэднийг үнэлгээ хийх ёстой.

Зарим хүмүүс эмнэлэгт яаралтай хэвтэх шаардлагатай байж магадгүй. Хүний эрхгүйгээр сэтгэцийн эрүүл мэндийн эмчилгээ хийх тухай хууль муж улсаас хамаарч өөр өөр байдаг. Та нутаг дэвсгэрийнхээ сэтгэцийн эрүүл мэндийн байгууллага эсвэл цагдаагийн газартай холбогдож дэлгэрэнгүй мэдээлэл авах боломжтой.

Скизофрени өвчтэй хүмүүсийн дунд амиа хорлох тухай бодол, оролдлого дунджаас хамаагүй өндөр байдаг. Хэрэв хүн амиа хорлох аюулд орсон эсвэл амиа хорлох оролдлого хийсэн бол хэн нэгэн тэр хүнтэй хамт байгаа эсэхийг шалгаарай. Амиа хорлохоос урьдчилан сэргийлэх утас руу холбогдоорой. АНУ-д 988 дугаарт залгаж эсвэл мессеж бичиж 24 цагаар, долоо хоногт 7 өдөр ажилладаг 988 амиа хорлохоос урьдчилан сэргийлэх болон хямралын тусламжийн шугамыг ашиглаарай. Эсвэл Lifeline Chat-ийг ашиглаарай. Үйлчилгээ үнэ төлбөргүй бөгөөд нууцлаг байдаг. АНУ-ын амиа хорлохоос урьдчилан сэргийлэх болон хямралын тусламжийн шугам нь 1-888-628-9454 (төлбөргүй) утсаар Испани хэлээр үйлчилгээ үзүүлдэг.

Скизофрени өвчнийг зохих ёсоор эмчлэх нь амиа хорлох эрсдэлийг бууруулж чадна.

Скизофрени юунаас үүдэлтэй болох нь тодорхойгүй байна. Гэхдээ судлаачид удамшил, тархины химийн найрлага, орчны нөлөө хосолсноор үүсдэг гэж үздэг.

Допамин, глутамат зэрэг нейротрансмиттер гэж нэрлэгддэг зарим байгалийн гаралтай тархины химийн бодисын өөрчлөлт нь скизофрени үүсэхэд нөлөөлдөг байж болох юм. Тархины дүрслэл судлалын судалгаагаар скизофренитэй хүмүүсийн тархины бүтэц, төв мэдрэлийн системд өөрчлөлт орсон болохыг харуулж байна. Судлаачид эдгээр олдворыг шинэ эмчилгээнд хэрэглэж чадаагүй ч скизофрени нь тархины өвчин болохыг харуулж байна.

Скизофрени өвчний шалтгаан тодорхойгүй ч дараах хүчин зүйлс энэ өвчинд нэрвэгдэх магадлалыг нэмэгдүүлдэг болохыг тогтоожээ:

• Скизофрени өвчтэй гэр бүлийн гишүүнтэй байх.
• Ядуурал, стресс, аюулгүй байдлын дутагдал зэрэг амьдралын туршлага.
• Жирэмсний болон төрөлтийн зарим асуудал, тухайлбал, жирэмсний өмнө болон дараа хангалттай хоол тэжээл авч чадахгүй байх, бага жинтэй төрөх, эсвэл төрөхөөс өмнө хортой бодис эсвэл вируст өртөх зэрэг нь тархины хөгжилд нөлөөлж болзошгүй.
• Өсвөр нас эсвэл залуу насандаа сэтгэцэд нөлөөлөх - мөн психоактив эсвэл психотроп гэж нэрлэдэг - мансууруулах бодис хэрэглэх.

Шизофрени өвчнийг эмчлэхгүй орхивол амьдралын бүхий л салбарт нөлөөлөх хүндрэлд хүргэж болзошгүй.

Шизофрени өвчний улмаас үүсэх эсвэл холбоотой хүндрэлүүд:

• Амиа хорлох, амиа хорлох оролдлого, амиа хорлох бодол.
• Айдас түгшүүрийн эмгэг, хүндээр шаналгах эмгэг буюу OCD.
• Архи, согтууруулах ундаа болон бусад мансууруулах бодис, түүний дотор никотиныг буруугаар хэрэглэх.
• Ажиллах, сургуульд суух чадваргүй болох.
• Мөнгөний асуудал, орон гэргүй болох.
• Нийгмээс тусгаарлагдах.
• Эрүүл мэндийн асуудал.
• Хохирогч болох.
• Дайсагнасан эсвэл хүчирхийлэлтэй зан авир, гэхдээ шизофрени өвчтэй хүмүүс бусдыг доромжлохоос илүү доромжлуулах магадлал өндөр.

Скизофрени өвчнөөс бүрэн сэргийлэх баталгаатай арга байхгүй. Гэхдээ эмчилгээний төлөвлөгөөндөө байнга хамрагдах нь шинж тэмдгүүд дахихаас эсвэл улам дордохоос сэргийлэхэд тусална. Скизофрени өвчний эрсдэлт хүчин зүйлсийн талаар илүү ихийг мэдэх нь эрт оношлох, эмчлэхэд хүргэнэ гэж судлаачид найдаж байна.

Скизофрени өвчний оношилгоо нь бусад сэтгэцийн эрүүл мэндийн байдлыг үгүйсгэх, шинж тэмдгүүд нь бодис хэрэглэх, эм уух эсвэл эмнэлгийн байдалтай холбоотой эсэхийг шалгахыг багтаадаг.

Скизофрени өвчний оношийг тогтооход дараах зүйлс орж болно:

• Биеийн үзлэг. Энэ нь ижил төстэй шинж тэмдгийг үүсгэж болох бусад асуудлуудыг үгүйсгэх, холбогдох ямар нэгэн хүндрэл байгаа эсэхийг шалгах зорилгоор хийгддэг.
• Шинжилгээ, шинжлэлт. Үүнд ижил төстэй шинж тэмдэг бүхий өвчнийг үгүйсгэхэд туслах шинжилгээ, архи, мансууруулах бодисын хэрэглээг илрүүлэх шинжилгээ орно. Эрүүл мэндийн мэргэжилтэн MRI эсвэл CT скан шиг дүрслэлийн судалгаа хийхийг хүсч болно.
• Сэтгэцийн эрүүл мэндийн үнэлгээ. Эрүүл мэндийн мэргэжилтэн эсвэл сэтгэцийн эрүүл мэндийн мэргэжилтэн хүний гадаад төрх байдал, зан авирыг ажиглаж, бодол санаа, сэтгэл санааны байдал, хий үзэгдэл, хий юм сонсох, бодис хэрэглэх, хүчирхийлэл үйлдэх эсвэл амиа хорлох магадлалыг асууж сэтгэцийн байдлыг шалгадаг. Энэ үнэлгээнд гэр бүлийн болон хувийн түүх орно.