Серотонинын Хам Шинж

Серотонинын хам шинж нь ноцтой эмийн урвал юм. Энэ нь бие махбодид серотонины өндөр түвшинг үүсгэдэг эмүүдээс үүдэлтэй.

Серотонин нь бие махбодь байгалийн жамаар үүсгэдэг химийн бодис юм. Энэ нь мэдрэлийн эсүүд болон тархины үйл ажиллагаанд шаардлагатай. Гэхдээ хэт их серотонин нь хөнгөн (чичрэх, суулгах) -аас хүнд (булчингийн хатуурал, халуурах, таталт) шинж тэмдгүүдийг үүсгэдэг. Хүнд хэлбэрийн серотонины хам шинж нь эмчлэхгүй бол үхэлд хүргэж болзошгүй.

Зарим эмийг тунг нэмэгдүүлэх эсвэл шинэ эм хэрэглэж эхлэхэд серотонины хам шинж үүсч болно. Энэ нь ихэвчлэн мигрень намдаах эм болон антидепрессант зэрэг серотонин агуулсан эмийг хослуулан хэрэглэхээс үүдэлтэй байдаг. Зарим хууль бус мансууруулах бодис, хоолны нэмэлт тэжээл нь серотонины хам шинжтэй холбоотой байдаг.

Серотонины хам шинжийн хөнгөн хэлбэр нь шинж тэмдгийг үүсгэдэг эмийг зогсоосноос хойш нэг хоног эсвэл хоёр хоногийн дотор, заримдаа серотониныг блоклодог эм уусны дараа алга болж болно.

Серотонины синдромын шинж тэмдгүүд нь ихэвчлэн шинэ эм ууснаас эсвэл аль хэдийн ууж байгаа эмийн тунг нэмэгдүүлснээс хэдхэн цагийн дараа илэрдэг.

Шинж тэмдгүүд нь:

• Айдас түгшүүр эсвэл тайван бус байдал
• Нойргүйдэл
• Ухаан самуурал
• Зүрхний цохилт хурдсах, цусны даралт ихсэх
• Нүдний хүүхэн хараа томрох
• Булчингийн зохицуулалт алдагдах эсвэл булчин чичрэх
• Цусны даралт ихсэх
• Булчингийн чангарал
• Хөлрөх
• Суулгах
• Толгой өвдөх
• Бие чичрэх
• Галуун арьс

Хүнд хэлбэрийн серотонины синдром амь насанд аюултай байж болно. Шинж тэмдгүүд нь:

• Халуурах
• Гар чичрэх
• Таталт өгөх
• Зүрхний цохилт жигд бус болох
• Ухаан алдах

Хэрэв та шинэ эм ууж эхэлсэн эсвэл урьд нь уудаг байсан эмийнхээ тунг нэмэгдүүлсний дараа серотонины хам шинжтэй байж магадгүй гэж сэжиглэж байгаа бол яаралтай эмчид хандах эсвэл яаралтай тусламжийн өрөөнд очих хэрэгтэй. Хэрэв танд хүнд эсвэл хурдан дордож буй шинж тэмдэг илэрвэл яаралтай эмнэлгийн тусламж аваарай.

Серотонинын хэт их хуримтлал нь бие махбодид серотонины хам шинжийн шинж тэмдгийг үүсгэдэг.

Ерөнхийдөө тархи, нугасны мэдрэлийн эсүүд анхаарал, зан авир, биеийн температурыг зохицуулахад тусалдаг серотониныг үүсгэдэг.

Биеийн бусад мэдрэлийн эсүүд, голчлон гэдсэнд серотониныг үүсгэдэг. Серотонин нь хоол боловсруулах үйл явц, цусны урсгал, амьсгалыг зохицуулахад үүрэг гүйцэтгэдэг.

Серотонины түвшинг нэмэгдүүлдэг зөвхөн нэг эмийг хэрэглэснээр зарим хүмүүст серотонины хам шинж үүсэх магадлалтай ч энэ байдал нь ихэвчлэн хүмүүс тодорхой эмүүдийг хослуулан хэрэглэх үед тохиолддог.

Жишээлбэл, та антидепрессантыг мигрень намдаах эмтэй хамт уувал серотонины хам шинж үүсч болно. Мөн та антидепрессантыг опиоид өвчин намдаах эмтэй хамт уувал үүсч болно.

Серотонины хам шинжийн өөр нэг шалтгаан нь антидепрессант эмийг санаатайгаар хэтрүүлэн хэрэглэх явдал юм.

Олон тооны жороор олгодог болон жороор олгодоггүй эмүүд, ялангуяа антидепрессантууд серотонины хам шинжтэй холбоотой байж болно. Хууль бус мансууруулах бодис, хоолны нэмэлт тэжээлүүд ч мөн энэ өвчинтэй холбоотой байж болно.

Серотонины хам шинжийг үүсгэж болзошгүй эм, нэмэлт тэжээлүүд нь:

• Сонгомол серотонины эргэн шингээлтийн дарангуйлагч (SSRI), циталопрам (Celexa), флуоксетин (Prozac), флувоксамин (Luvox), эсциталопрам (Lexapro), пароксетин (Paxil, Pexeva, Brisdelle) болон сертралин (Zoloft) зэрэг антидепрессантууд
• Серотонин ба норепинефрины эргэн шингээлтийн дарангуйлагч (SNRI), десвенилафаксин (Pristiq), левомилнаципрам (Fetzima), милнаципрам (Savella), дулоксетин (Cymbalta, Drizalma Sprinkle) болон венлафаксин (Effexor XR) зэрэг антидепрессантууд
• Бупропион (Zyban, Wellbutrin SR, Wellbutrin XL), антидепрессант болон тамхинаас гарах эм
• Трициклик антидепрессантууд, жишээлбэл амитриптилин ба нортриптилин (Pamelor)
• Моноамин оксидазын дарангуйлагч (MAOI), изокарбоксазид (Marplan) болон фенилзин (Nardil) зэрэг антидепрессантууд
• Мигрень намдаах эмүүд, карбамазепин (Tegretol, Carbatrol, бусад), вальпройн хүчил болон триптанууд, үүнд алмотриптан, натратриптан (Amerge) болон суматриптан (Imitrex, Tosymra, бусад) орно.
• Өвчин намдаах эмүүд, кодеин, фентанил (Duragesic, Abstral, бусад), гидрокодон (Hysingla ER), меперидин (Demerol), оксикодон (Oxycontin, Roxicodone, бусад) болон трамадол (Ultram, ConZip) зэрэг опиоид өвчин намдаах эмүүд орно.
• Лити (Lithobid), сэтгэл санааны тогтворжуулагч
• Хууль бус мансууруулах бодис, LSD, экстази, кокаин болон амфетамин орно.
• Ургамлын гаралтай нэмэлт тэжээлүүд, Сент-Жонны wort, женьшень болон мускат самар орно.
• Ханиад, томууны жороор олгодоггүй эмүүд декстрометорфан (Delsym) агуулсан
• Дотор муухайрах эмүүд жишээлбэл гранисетрон (Sancuso, Sustol), метоклопрамид (Reglan), дроперидол (Inapsine) болон ондансетрон (Zofran)
• Линезолид (Zyvox), антибиотик
• Ритонавир (Norvir), хүний дархлал хомсдолын вирус (ХДХВ)-ийг эмчлэхэд хэрэглэдэг антиретровирусын эм

Зарим хүмүүс серотонины хам шинжийг үүсгэдэг эм, нэмэлт тэжээлд бусдаас илүү өртөмтгий байдаг ч энэ өвчин хэн бүхэнд тохиолдож болно.

Та дараах тохиолдолд серотонины хам шинжид өртөх эрсдэл өндөртэй байна:

• Серотонины түвшинг нэмэгдүүлдэг эм бэлдмэлийг саяхан хэрэглэж эхэлсэн эсвэл тунг нэмэгдүүлсэн
• Серотонины түвшинг нэмэгдүүлдэг нэгээс олон эм бэлдмэл хэрэглэдэг
• Серотонины түвшинг нэмэгдүүлдэг ургамлын гаралтай нэмэлт бүтээгдэхүүн хэрэглэдэг
• Серотонины түвшинг нэмэгдүүлдэг хууль бус мансууруулах бодис хэрэглэдэг

'Серотонинын хам шинж нь ерөнхийдөө серотонины хэмжээ анхны хэмжээндээ эргэж ороход ямар нэгэн асуудал үүсгэхгүй. \n\nХэрэв эмчлэхгүй бол хүнд хэлбэрийн серотонины хам шинж ухаан алдах, үхэлд хүргэж болзошгүй.'

Нэгээс олон серотонинтэй холбоотой эм уух эсвэл серотонинтэй холбоотой эмийн тунг нэмэгдүүлэх нь серотонины хам шинжийн эрсдлийг нэмэгдүүлдэг. Ямар эм уудаг талаараа мэдэж байгаарай, мөн эмчид эсвэл эмийн санчдаа эмнийхээ бүрэн жагсаалтыг өгөөрэй. Эм ууснаас хойш та эсвэл танай гэр бүлийн гишүүн шинж тэмдэг илэрсэн бол эмчтэйгээ ярилцаарай. Мөн эмчтэйгээ боломжит эрсдэлүүдийн талаар ярилцаарай. Ямар ч эмийг өөрөө зогсоохгүй байх. Хэрэв таны эмч шинэ эм бичиж өгвөл тэр хүн таны ууж байгаа бусад бүх эмийг, ялангуяа нэгээс олон эмчээс жор авдаг бол мэдэж байгаа эсэхийг шалгаарай. Хэрэв та болон таны эмч зарим серотонины түвшинд нөлөөлдөг эмийг хослуулах ашиг нь эрсдлээс илүү гэж шийдвэл серотонины хам шинжийн боломжийн талаар анхааралтай байгаарай.

Серотонинын хам шинжийг оношлоход нэг ч шинжилгээ найдвартай баталгаа болохгүй. Таны эмч бусад боломжуудыг үгүйсгэж оношийг тавина.

Таны эмч эхлээд таны шинж тэмдэг, өвчний түүх, хэрэглэж буй эм тарианы талаар асуух болно. Мөн биеийн үзлэг хийнэ.

Таны шинж тэмдгүүд серотонинын хам шинжээс үүдэлтэй эсвэл өөр шалтгаантай эсэхийг тодорхойлохын тулд эмч дараах шинжилгээнүүдийг хийж болно:

Серотонинын хам шинжтэй төстэй шинж тэмдгийг олон өвчин үүсгэж болно. Бага зэргийн шинж тэмдгийг хэд хэдэн өвчин үүсгэж болно. Серотонинын хам шинжтэй төстэй дунд болон хүнд шинж тэмдгийг дараах өвчнүүд үүсгэж болно:

Эмч таны шинж тэмдгийн бусад шалтгааныг үгүйсгэхийн тулд нэмэлт шинжилгээ хийлгэж болно. Шинжилгээнд дараах зүйлс багтаж болно:

• Таны хэрэглэж буй эмийн хэмжээг хэмжих

• Халдварын шинж тэмдгийг шалгах

• Серотонинын хам шинжээр нөлөөлж болох биеийн үйл ажиллагааг шалгах

• Зарим мэдээ алдуулагч, антипсихотик эм болон бусад хүнд урвал үүсгэдэг эмийн хүнд хэлбэрийн урвал

• Хууль бус мансууруулах бодис, антидепрессант эм эсвэл серотонины түвшинг нэмэгдүүлдэг бусад эмийн тун хэтэрсний улмаас

• Хууль бус мансууруулах бодис хэрэглэсэнтэй холбоотой гэмтэл

• Архинаас хүнд хэлбэрийн хамааралгүй болох

• Цус, шээсний шинжилгээ

• Цээжний рентген зураг

• Компьютер томографи (КТ) шинжилгээ

• Нугасны шингэний шинжилгээ (нугасны цооролт)