Created at:1/16/2025
Question on this topic? Get an instant answer from August.
Сэгсэрсэн нярай хүүхдийн хам шинж нь хэн нэгэн нярай эсвэл бага насны хүүхдийг хүчтэй сэгсэрснээс болж үүсдэг толгойн хүнд гэмтэл юм. Энэ эмгэнэлтэй байдал нь хүчтэй урагш хойш хөдөлгөөнөөс болж нярайн тархи гавлын ясан дотроо хөдөлж, ноцтой гэмтэл учруулдаг.
Энэ өвчний анагаах ухааны нэр томъёо нь хүчирхийллийн толгойн гэмтэл бөгөөд энэ нь хүүхдийн хамгийн ноцтой хүчирхийллийн нэг юм. Энэ байдлыг ойлгох нь эцэг эхчүүд, асран хамгаалагчид, олон нийт хамтран хамгийн эмзэг бяцхан үрсийг хамгаалахад тусална.
Сэгсэрсэн нярай хүүхдийн хам шинж нь хэн нэгэн нярай эсвэл бага насны хүүхдийг тархины гэмтэл учруулах хэмжээний хүчээр сэгсэрснээс үүсдэг. Хурдан хурдасгах, удаашруулах нь эмзэг тархины эд эрхтэн, цусны судаснуудад гэмтэл учруулдаг.
Нярай хүүхдүүд ялангуяа хүзүүний булчингууд нь хөгжиж байгаа бөгөөд харьцангуй том толгойг нь зөв дэмжих чадваргүй байдаг тул онцгой эмзэг байдаг. Тэдний тархи нь насанд хүрэгчдийн тархинаас илүү зөөлөн, эмзэг байдаг. Сэгсэрсэн үед тархи нь гавлын ясан дотроо урагш хойш хөдөлж, хөхрөлт, хавдар, цус алдалт үүсгэдэг.
Энэ байдал нь ихэвчлэн 2-оос доош насны хүүхдүүдэд тохиолддог бөгөөд 6-аас доош сартай нярай хүүхдүүдэд хамгийн өндөр эрсдэлтэй байдаг. Гэмтэл нь хөнгөнөөс амь насанд аюултай хүртэл хүрэх бөгөөд харамсалтай нь зарим тохиолдолд байнгын хөгжлийн бэрхшээл эсвэл үхэлд хүргэдэг.
Шинж тэмдгүүд нь сэгсэрсний дараа шууд гарч ирэх эсвэл цаг хугацааны явцад хөгжиж болно. Зарим шинж тэмдгүүд эхэндээ арай тод бус байж болох тул юуг анхаарах хэрэгтэйг мэдэх нь маш чухал юм.
Анхаарах гол шинж тэмдгүүд энд байна:
Илүү хүнд шинж тэмдэг нь хөшүүн байрлал, чичрэх эсвэл нялхсын уйлах байдал өөрчлөгдөх зэрэг орно. Зарим нярай хүүхэд харааны асуудалтай болох эсвэл өсөх тусам хөгжлийн хоцрогдол үзүүлж болно.
Эдгээр шинж тэмдгүүд нь бусад эмнэлгийн өвчинтэй хамт тохиолдож болохыг санах нь чухал. Хэрэв та нярайд эдгээр шинж тэмдгүүдийн аль нэгийг, ялангуяа хүчтэй харьцаж байсан тохиолдлын дараа анзаарсан бол яаралтай эмчид хандаарай.
Хүүхдийг сэгсэрснээс үүдэлтэй хам шинж нь хүчтэй сэгсэрснээс үүдэлтэй бөгөөд ихэвчлэн хүүхдийг асран халамжилж байгаа хүн маш их бухимдлын үед хийдэг. Хамгийн түгээмэл шалтгаан нь тайвшруулшгүй уйлах бөгөөд энэ нь сайн санаат асран хамгаалагчдыг ч гэсэн ядрааж болзошгүй юм.
Сэгсрэх нь ихэвчлэн асран хамгаалагч уйлж байгаа нярайд бухимдаж, хяналтаа алдах үед тохиолддог. Энэ нь нярайг тайвшруулах оролдлого хийсэн ч уйлахаа болихгүй байх эсвэл асран хамгаалагч өөрийн стресс, ядаргаа эсвэл хувийн асуудалтай тэмцэж байх үед тохиолдож болно.
Энэ нь ялангуяа эмгэнэлтэй нь энгийн үйлдлүүд, жишээлбэл, зөөлөн үсрэх, тоглох эсвэл бага зэргийн уналт нь хүүхдийг сэгсэрснээс үүдэлтэй хам шинжийг үүсгэдэггүй явдал юм. Эдгээр гэмтлийг үүсгэхэд шаардагдах хүч нь ердийн асран хамгаалах үйл ажиллагаа эсвэл хүүхдийн осол гэмтлээс хамаагүй их байдаг.
Заримдаа сэгсрэх нь хүүхдийг цохих эсвэл шидэх зэрэг бусад хэлбэрийн хүчирхийлэлтэй хамт тохиолддог. Өөр өөр төрлийн гэмтлийн хослол нь гэмтлийг улам хүндрүүлж болзошгүй юм.
Хэрэв та нярай хүүхэд сэгсэрсэн байж магадгүй гэж сэжиглэж байгаа эсвэл ямар нэгэн зовиуртай шинж тэмдэг илэрвэл яаралтай яаралтай эмнэлгийн тусламж авах хэрэгтэй. Нярайд толгойн гэмтэл учрах үед цаг хугацаа маш чухал юм.
Хэрэв нярай хүүхэд таталт өгөх, ухаан алдах, амьсгалахад хүндрэлтэй болох, эсвэл маш их сульдах зэрэг шинж тэмдэг илэрвэл 911 дугаарт залгаж эсвэл хамгийн ойрын яаралтай тусламжийн өрөөнд очих хэрэгтэй. Байнга бөөлжих, ер бусын цочромтгой болох зэрэг хөнгөн шинж тэмдэг ч гэсэн яаралтай эмчийн үзлэг шаарддаг.
Хэрэв та эрүүл мэндийн ажилтан, багш эсвэл бусад хуулиар үүрэг хүлээсэн мэдээлэгч бөгөөд хүчирхийлэл үйлдсэн байж магадгүй гэж сэжиглэж байгаа бол хүүхдийг хамгаалах үйлчилгээнд мэдэгдэх үүрэгтэй. Энэ нь буруутгах тухай биш, харин хүүхдэд шаардлагатай туслалцааг олгох тухай юм.
Тусламжийг хурдан хайх нь нярайн үр дүнд чухал нөлөө үзүүлж болохыг санаарай. Шинж тэмдэг өөрөө сайжирна гэж хүлээх хэрэггүй.
Энэхүү эмгэнэлтэй нөхцөл байдал үүсэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг хэд хэдэн хүчин зүйл байдаг. Эдгээр эрсдэлт хүчин зүйлийг ойлгох нь бидэнд эмзэг хүүхдүүдийг илүү сайн хамгаалах, тэмцэж буй асран хамгаалагчдад дэмжлэг үзүүлэхэд тусалдаг.
Хамгийн чухал эрсдэлт хүчин зүйлүүд нь:
Эцэг, найз залуу зэрэг эрэгтэй асран хамгаалагчид эмэгтэйчүүдээс илүү нярай сэгсрэх хам шинжийг үйлддэг боловч энэ нь ямар ч асран хамгаалагчид тохиолдож болно. Ажилгүй болох, харилцааны асуудал, амьдралын томоохон өөрчлөлт зэрэг стрессд орсон үед эрсдэл өндөр байдаг.
Эрсдэлт хүчин зүйлтэй байх нь хүүхдэд хохирол учруулна гэсэн үг биш гэдгийг ойлгох нь чухал. Олон хүмүүс эдгээр бэрхшээлтэй тулгардаг боловч хүүхдүүддээ хэзээ ч хохирол учруулдаггүй. Гэсэн хэдий ч эдгээр хүчин зүйлийг таних нь нэмэлт дэмжлэг, нөөцөд шаардлагатай гэр бүлийг тодорхойлоход тусалдаг.
Хүүхэд сэгсрэх синдромын хүндрэлүүд сүйрлийн шинжтэй, насан туршийн байж болно. Гэмтлийн хэмжээ нь хэр хүчтэй сэгсэрсэн, хүүхэд эмнэлгийн тусламжийг хэр хурдан авсан зэргээс хамаарна.
Нийтлэг хүндрэлүүд нь:
Хүнд тохиолдолд хүүхдүүд байнгын саажилттай болж, хооллох хоолой шаардагдах эсвэл насан туршийн асаргаа шаардагдаж болно. Зарим хүүхдүүд эхэндээ эдгэрсэн мэт харагдаж болох боловч томрох тусам тархи нь илүү төвөгтэй ажлыг гүйцэтгэх ёстой болсноор дараа нь асуудал үүсч болно.
Сэтгэл хөдлөл, сэтгэцийн нөлөө нь хүүхдээс гадна бүх гэр бүлд нөлөөлдөг. Ах дүү, эцэг эх, өргөжүүлсэн гэр бүлийн гишүүд ихэвчлэн гэм буруугийн мэдрэмж, гашуудал, тусгай хэрэгцээтэй хүүхдийг асрах стресс зэргээр тэмцдэг.
Харамсалтай нь, хүүхэд сэгсрэх синдром нь өндөр нас баралтын хувьтай бөгөөд зарим хүүхдүүд гэмтлийн улмаас шууд эсвэл эрчимт эмчилгээний хугацаанаас хойш нас бардаг.
Урьдчилан сэргийлэх нь боловсрол, дэмжлэг, асран хамгаалагчдад эрүүл зохицуулах стратеги боловсруулахад туслахад чиглэгддэг. Сайн мэдээ гэвэл энэ өвчин нь зөв мэдлэг, дэмжлэгийн системтэй бол бүрэн урьдчилан сэргийлж болно.
Энд урьдчилан сэргийлэх гол стратегиуд байна:
Олон эмнэлэг, олон нийтийн байгууллагууд нялхсыг сэгсэрснээс үүдэлтэй хам шинжийг урьдчилан сэргийлэх зорилготой хөтөлбөрүүдийг санал болгодог. Эдгээр хөтөлбөрүүд эцэг эхчүүдэд нялхсын хэвийн уйлах хэв шинжийн талаар зааж өгч, хүнд хэцүү мөчүүдийг даван туулах практик стратегиудыг олгодог.
Хэрэв та асран хамгаалагч хүний хувьд хэт их ачаалалтай байгаа бол тусламж хүсэх нь сул дорой байдлын шинж биш харин хүч чадлын шинж гэдгийг санаарай. Гэр бүл, найз нөхөд эсвэл олон нийтийн нөөцөд хандах нь таны хүүхдийг аюулгүй асрахын тулд шаардлагатай дэмжлэгийг олгож чадна.
Нялхсыг сэгсэрснээс үүдэлтэй хам шинжийг оношлохын тулд нарийн эмнэлгийн үнэлгээ хийх шаардлагатай бөгөөд ихэвчлэн олон мэргэжилтнүүд оролцдог. Эмч нар энэ төрлийн гэмтлийн онцлог шинж чанартай гэмтлийн тодорхой хэв шинжийг хайдаг.
Оношилгооны явцад ихэвчлэн нарийвчилсан биеийн үзлэг хийж, толгойн гэмтэл, хөхрөлт эсвэл бусад гэмтлийн шинж тэмдгийг хайдаг. Эмч нар нялхсын мэдрэлийн үйл ажиллагаанд онцгой анхаарал хандуулж, рефлекс, хариу урвал, тархины гэмтлийн шинж тэмдгийг шалгадаг.
Дүрслэх шинжилгээ нь оношилгоонд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Компьютер томографийн шинжилгээ нь тархинд цус алдалтыг хурдан илрүүлж чаддаг бол соронзон резонансын шинжилгээ нь тархины эдийн гэмтлийн илүү нарийвчилсан дүрсийг өгдөг. Эдгээр шинжилгээ нь эмч нарт гэмтлийн хэмжээг ойлгож, зохих эмчилгээг төлөвлөхөд тусалдаг.
Нүдний шинжилгээ чухал ач холбогдолтой бөгөөд учир нь торлог бүрхэвчийн цус харвалт (нүдний арын хэсгийн цус алдалт) нь нялхсыг сэгсрэх синдромд ихэвчлэн ажиглагддаг. Нүдний эмч хүүхдийн нүдийг энэ онцлог өөрчлөлтүүдийн хувьд сайтар шинжилнэ.
Шинж тэмдгийн бусад боломжит шалтгааныг шалгаж, хүүхдийн ерөнхий байдлыг үнэлэхийн тулд цусны шинжилгээ хийж болно. Зарим тохиолдолд эмч нар ижил төстэй шинж тэмдгийг үүсгэж болох эмгэгүүдийг үгүйсгэх шаардлагатай байж болно.
Эмчилгээ нь хүүхдийн байдлыг тогтворжуулж, тархины гэмтлийг эмчлэхэд чиглэгддэг. Тодорхой арга барил нь гэмтлийн хүнд байдал, тархины аль хэсэгт нөлөөлснөөс хамаарна.
Яаралтай тусламж нь ихэвчлэн хүүхэд зөв амьсгалах, цусны даралтыг тогтвортой байлгахыг баталгаажуулахаас бүрдэнэ. Зарим хүүхдэд амьсгалын аппарат хэрэглэх эсвэл таталтыг хянахад эсвэл тархины хаван бууруулахад эм хэрэглэх шаардлагатай байж болно.
Хүнд тохиолдолд тархины даралтыг бууруулах эсвэл цус алдалтыг зогсоохын тулд мэс засал хийх шаардлагатай байж болно. Мэдрэлийн мэс засалчид амь насанд аюултай хүндрэлийг арилгахын зэрэгцээ тархины үйл ажиллагааг аль болох хадгалахыг хичээдэг.
Урт хугацааны эмчилгээнд ихэвчлэн мэдрэлийн эмч, физик эмчилгээний эмч, эргономикийн эмч, ярианы эмч зэрэг мэргэжилтнүүдийн баг ордог. Энэ багийн арга барил нь гэмтэл хүүхдийн хөгжил, үйл ажиллагаанд хэрхэн нөлөөлж болохыг янз бүрийн аргаар шийдвэрлэхэд тусалдаг.
Эрт үеийн интервенцийн үйлчилгээ нь хүүхдүүд гэмтэлтэй байсан ч гэсэн чадамжаа дээд зэргээр хүрэхэд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Эдгээр үйлчилгээнд тусгай боловсрол, дасан зохицох хэрэгсэл, үргэлжлүүлэн эмнэлгийн хяналт орно.
Нялхсыг сэгсрэх синдромоос сэргэж буй хүүхдийг асрах нь тэвчээр, мэргэшсэн мэдлэг, ихэвчлэн амьдралын хэв маягийн өөрчлөлтийг шаарддаг. Гэр бүлүүд энэ хүнд хэцүү үед бүрэн дэмжлэг авах хэрэгтэй.
Өдөр тутмын асаргаа нь таталтын эсрэг эм уулгах, хооллох хоолой ашиглах, эсвэл эрчимтэй физик эмчилгээ хийлгэх зэргийг багтааж болно. Олон хүүхэд идэх, хөдөлгөөн хийх, харилцах зэрэг үндсэн үйлдлүүдэд тусламж хэрэгтэй болдог.
Сэргээн засах боломжтой бүхнийг дэмжихэд аюулгүй, сэргэлэн орчинг бүрдүүлэх нь чухал юм. Энэ нь гэрийг өөрчлөх, тусгай тоног төхөөрөмж ашиглахыг сурах эсвэл хүүхдийн хэрэгцээнд нийцүүлэн шинэ дэглэм боловсруулахыг хэлж болно.
Гэр бүлийн гишүүд зөвлөгөө, дэмжлэгийн бүлгээс ихэвчлэн ашиг тус хүртдэг. Хүнд хэлбэрийн хөгжлийн бэрхшээлтэй хүүхдийг асрах нь сэтгэл санааны болон бие махбодийн хувьд ядаргаатай байж болох бөгөөд асран хамгаалагчид өөрсдийн сэтгэцийн эрүүл мэнддээ анхаарал тавих нь чухал юм.
Хүүхдийн биеийн байдлыг хянаж, шаардлагатай бол эмчилгээг тохируулахын тулд тогтмол эмчийн үзлэг хийлгэх нь чухал юм. Эмчилгээний баг гэр бүлтэй хамтран бодитой зорилго тавьж, ямар ч жижиг амжилтанд баяр хүргэнэ.
Хэрэв та нярай хүүхдийг сэгсэрснээс үүдэлтэй гэмтэл гэж сэжиглэж байгаа бол эмнэлгийн тусламж авах гэж байгаа бол бэлтгэл нь хүүхэд хамгийн сайн эмчилгээг авахад тусална. Юуны өмнө хүүхдийн аюулгүй байдал, эрүүл мэндийн хэрэгцээг эрэмбэлэх нь чухал юм.
Юу болсон талаар дэлгэрэнгүй түүхийг, түүний дотор шинж тэмдэг анх хэзээ илэрч эхэлсэн, ямар нэгэн гэмтлийн талаар мэдэгдэж байгаа тохиолдлыг оруулан бэлтгэх хэрэгтэй. Нөхцөл байдал ярихад хэцүү байсан ч шударга байх нь маш чухал юм.
Өмнөх эмчийн үзлэг, яаралтай тусламжийн өрөөний бичиг баримт эсвэл бусад эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчдийн баримт бичгийг оруулан холбогдох бүх эмнэлгийн бичиг баримтыг авчрах хэрэгтэй. Энэхүү мэдээлэл нь эмч нарт хүүхдийн эрүүл мэндийн үндсэн байдлыг ойлгож, өөрчлөлтийг тодорхойлоход тусална.
Бүх асуулт, санаа зовнилоо урьдчилан бичиж тэмдэглээрэй. Стресстэй нөхцөлд асуухыг хүссэн чухал зүйлсийг мартах нь амархан байдаг. Жагсаалттай байх нь танд хэрэгтэй мэдээллийг авахад тусална.
Хэрэв боломжтой бол танд мэдээллийг санах, маш хүнд үед сэтгэл санааны дэмжлэг үзүүлэхэд туслах хүнийг хамт авч яваарай.
Сэгсэрсэн нярай хүүхдийн хам шинж нь хүүхдийн эсрэг бүрэн урьдчилан сэргийлж болох, асран хамгаалагчид бухимдлын үед хяналтаа алдах үед тохиолддог сүйрлийн үр дагавартай хүчирхийллийн хэлбэр юм. Урьдчилан сэргийлэх гол түлхүүр нь боловсрол, дэмжлэг, нярай хүүхдийг асрахтай холбоотой хэвийн стрессээс эрүүл аргаар хэрхэн даван туулах талаар хүмүүст туслах явдал юм.
Хэрэв та эцэг эх эсвэл асран хамгаалагч бол заримдаа ядарч туйлдах нь хэвийн үзэгдэл гэдгийг санаарай. Чухал зүйл бол та тэр мэдрэмжид хэрхэн хариу үйлдэл үзүүлж байгаа явдал юм. Уйлж байгаа нярайг аюулгүй газар тавиад хэдэн минут тайвширах нь үргэлж зөв.
Нийгэмд шинэ эцэг эхчүүд болон стресс дор байгаа гэр бүлд дэмжлэг үзүүлэх нь иймэрхүү гамшгаас урьдчилан сэргийлэхэд тусална. Энэ нь практик тусламж, сэтгэл санааны дэмжлэг үзүүлэх эсвэл гэр бүлийг шаардлагатай нөөцтэй холбохыг хэлж болно.
Хэрэв та хүүхэд гэмтсэн байж магадгүй гэж сэжиглэж байгаа бол яаралтай эмнэлгийн тусламж авахаас бүү эргэлзээрэй. Хурдан арга хэмжээ авах нь хүүхдийн үр дүнд чухал нөлөө үзүүлж, тэдэнд шаардлагатай тусламжийг авахад нь тусална.
Үгүй, зөөлөн үсрэх, нуугдаж тоглох, эсвэл хүүхдийг агаарт шидэх зэрэг хэвийн үйл ажиллагаа нь сэгсэрсэн нярай хүүхдийн хам шинжийг үүсгэдэггүй. Ийм гэмтэл үүсгэхэд шаардагдах хүч нь хэвийн тоглоомын үйл ажиллагаанаас хамаагүй их байдаг. Гэсэн хэдий ч нярай хүүхдүүдтэй зөөлөн харьцаж, толгойг нь зөв дэмжих нь үргэлж сайн.
2-оос доош насны хүүхдүүд, ялангуяа 6-аас доош сартай нярай хүүхдүүд хамгийн их эрсдэлд ордог. Учир нь тэдний хүзүүний булчингууд хараахан хөгжөөгүй бөгөөд харьцангуй том толгойг нь хангалттай дэмжиж чаддаггүй. Тэдний тархи нь ахмад хүүхдүүдийн тархинаас илүү зөөлөн бөгөөд гэмтэлд илүү өртөмтгий байдаг.
Жинхэнэ савчсан нярай синдром нь санамсаргүйгээр тохиолдохоос хол давсан зориуд, хүчтэй савлахыг шаарддаг. Гэсэн хэдий ч нярай хүүхдийг ямар ч хүчтэй харьцахыг зайлсхийх хэрэгтэй. Хэрэв та тохиолдсон зүйлдээ санаа зовж байгаа бол хүүхдийг эрүүл мэндийн ажилтнуудаар үзүүлэх нь үргэлж хамгийн сайн арга юм.
Хүүхдийг ор, эсвэл аюулгүй газар тавиад шууд холдоорой. Тайвширахын тулд хэдэн минут зав гаргаж, найз эсвэл гэр бүлийн гишүүнээсээ тусламж хүсэх эсвэл хүүхэд өсгөх тусламжийн утас руу залгаарай. Тусламж хүсэх нь хүч чадлын шинж тэмдэг бөгөөд эдгээр мэдрэмжүүд таны бодож байгаагаас илүү түгээмэл байдаг гэдгийг санаарай.
Та нийгэм дэх шинэ эцэг эхчүүдийг дэмжих, урьдчилан сэргийлэх талаарх мэдээллийг хуваалцах, мөн бэрхшээлтэй байж болзошгүй гэр бүлүүдийг анхаарах замаар тусалж чадна. Хоол хүнс авчрах, хүүхэд асрах завсарлага өгөх, эсвэл эцэг эхчүүд ярилцах хэрэгтэй үед нь зүгээр л сонсох зэрэг практик тусламж үзүүлээрэй. Нийгмийн дэмжлэг нь эдгээр эмгэнэлт явдлыг урьдчилан сэргийлэхэд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг.