Created at:1/16/2025
Question on this topic? Get an instant answer from August.
Сүрьеэ нь нянгаар үүсгэгддэг бэлгийн замаар дамжих халдвар (БЗДХ) бөгөөд зөв эмчилгээ хийвэл бүрэн эдгэрдэг. Аймшигтай сонсогдож байж болох ч энэ халдвар эрт үед нь илрүүлбэл маш сайн эмчлэгддэг бөгөөд сая сая хүн зохих эмнэлгийн тусламжтайгаар амжилттай даван туулжээ.
Энэ нянгийн халдвар бэлгийн замаар тархаж, эмчлүүлээгүй тохиолдолд янз бүрийн шатанд дамждаг. Сайн мэдээ гэвэл сүрьеэ нь антибиотик эмчилгээнд сайн хариу үйлдэл үзүүлдэг бөгөөд цаг алдалгүй эмчилбэл удаан хугацааны гаж нөлөөгүйгээр бүрэн эдгэрэх боломжтой.
Сүрьеэ нь Трепонема паллидум гэдэг спираль хэлбэртэй нянгаар үүсгэгддэг халдвар юм. Энэ нян нь бэлгийн харьцаанд орох үед арьс эсвэл салст бүрхэвчийн жижиг шарх, урагдалаар биед ордог.
Халдвар нь биед янз бүрийн шинж тэмдэг бүхий шат дамжлагаар тархдаг. Үүнийг номын бүлэг гэж бодож болно - тус бүр өөрийн онцлогтой боловч эрт эмчилгээ нь түүхийг илүү ноцтой бүлэгт шилжихээс сэргийлж чадна.
Сүрьеэ өвчнийг ялан дийлэхэд хялбар болгодог нэг зүйл бол энэ нь өнөөдөр эмчлэгдэх боломжтой БЗДХ-ийн нэг юм. Зөв антибиотик эмчилгээ хийснээр нянг биеэс бүрэн устгах боломжтой.
Сүрьеэгийн шинж тэмдэг нь халдварын аль шатандаа байгаагаас хамаарч өөр өөр байдаг. Олон хүн эрт үеийн шинж тэмдгийг анзаардаггүй тул бэлгийн идэвхтэй амьдралтай бол тогтмол шинжилгээ хийлгэх нь маш чухал юм.
Энэ нь тус бүр шатандаа ямар шинж тэмдэг илрэхийг харуулж байна:
Анхны шинж тэмдэг нь халдвар авснаас хойш 3 долоо хоногийн дараа илэрдэг боловч 10-90 хоног хүртэл хугацаа шаардагдаж болно. Нян биед орсон газарт ихэвчлэн өвдөлтгүй ганц шархлаа гарч ирдэг.
Эдгэрэлт нь таныг хуурч магадгүй – шархлаа алга болсон ч халдвар биед чинь идэвхтэй хэвээр байна. Тиймээс энэ үе шатанд шинжилгээ хийлгэх, эмчлүүлэх нь маш чухал юм.
Эмчилгээ хийлгээгүй тохиолдолд хоёрдогч шинж тэмдгүүд анхны шархлаа эдгэрснээс хойш 2-8 долоо хоногийн дараа илэрдэг. Энэ үе шатанд бактери цусаар тархах тул бүх биед нөлөөлдөг.
Эдгээр шинж тэмдгүүд хөнгөн байж болох бөгөөд бусад өвчинтэй амархан андуурч болно. Анхдагч үе шаттай адил хоёрдогч шинж тэмдгүүд эмчилгээ хийлгээгүй ч арилдаг боловч халдвар чимээгүй урагшилсаар байна.
Энэ нууц үе шатанд ямар ч ил шинж тэмдэг илрэхгүй боловч бактери биед үлддэг. Энэ үе шат хэдэн жил үргэлжилж болох бөгөөд энэ үеийн эхэн үед та халдварыг хамтрагчдаа дамжуулж болно.
Та бүрэн эрүүл сайн байгаа мэт санагдаж байсан ч бактери үржиж, эмчлүүлээгүй тохиолдолд дотоод эрхтнүүдэд гэмтэл учруулж болзошгүй юм.
Энэхүү хүнд үе шат нь анхны халдвараас хэдэн жил, арван жилийн дараа эмчилгээ хийлгээгүй хүмүүсийн 15-30%-д үүсдэг. Бактери нь одоо биеийн олон эрхтэн тогтолцоонд гэмтэл учруулж чадна.
Гуравдагч шатны сифилис аймшигтай сонсогдож байгаа ч энэ нь хөгжихийн тулд олон жил шаардагдах бөгөөд эрт үе шатанд нь зохих эмчилгээ хийлгэснээр бүрэн урьдчилан сэргийлж болно.
Сифилис нь Трепонема паллидум гэж нэрлэгддэг нэг төрлийн нянгаар үүсгэгддэг. Энэ нян нь зөвхөн хүний биеийн дулаан, чийглэг орчинд л амьдарч чаддаг бөгөөд агаарт гармагц хурдан үхдэг.
Бактери нь бэлгийн харьцаанд орох үед сифилисийн шархтай шууд хүрэлцэх замаар тархдаг. Үүнд үтрээ, шулуун гэдэс, амаар бэлгийн харьцаанд орох зэрэг орно, учир нь шарх нь бэлэг эрхтэн, шулуун гэдэс, уруул эсвэл аман дотор үүсч болно.
Мөн халдвартай хүнтэй зүү хуваалцах зэрэг цусны холбоогоор сифилисээр халдвар авах боломжтой. Жирэмсэн эмэгтэйчүүд сифилисийг урагтаа дамжуулж болох бөгөөд үүнийг төрөлхийн сифилис гэдэг.
Сифилис нь тэврэлдэх, хэрэгсэл хуваалцах, эсвэл ижил жорлонгийн суултуур ашиглах зэрэг санамсаргүй хүрэлцэх замаар тархдаггүй гэдгийг мэдэх нь чухал. Бактери нь халдвартай шарх эсвэл биеийн шингэнтэй шууд хүрэлцэх шаардлагатай байдаг.
Та сифилисийг илтгэж болох ямар нэгэн ер бусын шарх, тууралт эсвэл шинж тэмдгийг анзаармагцаа эрүүл мэндийн ажилтантай холбоо барих хэрэгтэй. Эрт илрүүлэх, эмчлэх нь хүндрэлийг урьдчилан сэргийлэхэд чухал үүрэг гүйцэтгэнэ.
Хэрэв та дараах тохиолдлуудын аль нэгтэй тулгарвал эмнэлгийн тусламж аваарай:
Шинж тэмдгүүд улам дордох эсвэл өөрөө арилтал хүлээх хэрэггүй. Заг хүйтний шинж тэмдэг эмчилгээ хийлгүйгээр арилж болохыг санаарай, гэхдээ халдвар үргэлжлэн хөгжиж, биед тань хор хөнөөл учруулсаар байна.
Хэрэв та бэлгийн идэвхтэй амьдралтай бол бэлгийн замаар дамжих халдварын тогтмол шинжилгээ нь заг хүйтнийг эрт үед нь, шинж тэмдэг илрэхээс өмнө илрүүлэх хамгийн сайн арга юм. Ихэнх эрүүл мэндийн ажилтнууд бэлгийн идэвхтэй хүмүүст жил бүр шинжилгээ хийхийг зөвлөдөг.
Бэлгийн идэвхтэй хэн ч заг хүйтэн тусах боломжтой боловч зарим хүчин зүйлс таны өртөх эрсдэлийг нэмэгдүүлж болно. Эдгээр эрсдэлт хүчин зүйлийг ойлгох нь таны бэлгийн эрүүл мэнд, шинжилгээний хуваарийн талаар мэдээлэлтэй шийдвэр гаргахад тусална.
Эрсдлийг нэмэгдүүлдэг гол хүчин зүйлс энд байна:
Нэмж дурдахад, заримдаа бага тохиолддог эрсдэлт хүчин зүйлүүд орно:
Эрсдэлт хүчин зүйлтэй байх нь заавал тэмбүүтэй болно гэсэн үг биш боловч тогтмол шинжилгээ өгч, аюулгүй бэлгийн хавьталд орох талаар илүү анхааралтай байх хэрэгтэй гэсэн үг юм. Эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгч таны хувийн эрсдэлийг үнэлж, тохирох шинжилгээний хуваарь гаргахад тусална.
Эрт эмчилбэл тэмбүү нь ховор тохиолдолд л удаан хугацааны асуудал үүсгэдэг. Гэхдээ хэрэв хэдэн сар, жилээр эмчлүүлэхгүй орхивол халдвар нь биеийн олон хэсэгт нөлөөлж, ноцтой эрүүл мэндийн хүндрэлд хүргэж болзошгүй.
Хамгийн түгээмэл хүндрэлүүд нь:
Зарим ховор боловч ноцтой хүндрэлүүд үүсч болно:
Жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн хувьд эмчлүүлээгүй тэмбүү нь зулбалт, үхсэн нярай төрөх эсвэл нярайд ноцтой төрөлхийн гажиг үүсгэж болно. Тиймээс жирэмсний үеийн тэмбүүгийн шинжилгээ нь жирэмсний тусламжийн стандарт хэсэг юм.
Сайн мэдээ гэвэл эдгээр бүх хүндрэлүүдийг цаг тухайд нь эмчлэх замаар бүрэн урьдчилан сэргийлж болно. Хэдэн сарын турш тэмбүүтэй байсан ч гэсэн эмчилгээ нь илүү ноцтой шатанд шилжихээс сэргийлж чадна.
Тэмбүүг урьдчилан сэргийлэх нь бэлгийн харьцаанд орох үедээ өөрийгөө хамгаалах, бэлгийн эрүүл мэндийн байдлынхаа талаар мэдээлэлтэй байхаас бүрдэнэ. Хамгийн үр дүнтэй урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээнүүд нь энгийн бөгөөд хүн бүрт хүртээмжтэй байдаг.
Хамгийн найдвартай урьдчилан сэргийлэх аргууд энд байна:
Нэмэлт хамгаалалтын хувьд дараах стратегийг анхаарч үзээрэй:
Бэлгэвч нь эрсдлийг ихээхэн бууруулдаг боловч 100% хамгаалалт өгдөггүйг санаарай, учир нь заг хүйтэнгийн шарх нь бэлгэвчээр хучигдаагүй хэсэгт гарч ирж болно. Тиймээс бэлгэвч хэрэглэх, тогтмол шинжилгээ хийлгэх, нээлттэй харилцахыг хослуулах нь хамгийн бат бөх урьдчилан сэргийлэх арга юм.
Заг хүйтэнг оношлох нь бактерийг өөрөө эсвэл бие махбодийн халдварт өртөх дархлааны хариу урвалыг илрүүлдэг цусны шинжилгээг хамардаг. Эмнэлгийн ажилтан ил шархыг үзлэг хийж, лабораторийн шинжилгээнд дээж авах боломжтой.
Оношилгооны процесс ерөнхийдөө дараах алхмуудыг багтаадаг:
Хамгийн түгээмэл цусны шинжилгээ нь RPR (Rapid Plasma Reagin) эсвэл VDRL (Venereal Disease Research Laboratory) шинжилгээ бөгөөд үүний дараа оношийг баталгаажуулах зорилгоор FTA-ABS эсвэл TP-PA гэх мэт илүү нарийн шинжилгээ хийдэг.
Хэрэв та мэдрэлийн хатигын шинж тэмдэгтэй бол эмч тань нугасны шингэнийг шинжлэх зорилгоор нугасны цооролт (нугасны шингэн авах) хийхийг зөвлөж магадгүй юм. Энэ нь бодит байдлаас илүү аймшигтай сонсогдож байгаа ч танд хамгийн тохиромжтой эмчилгээг хийхэд тусалдаг.
Шинжилгээний хариу хэдэн өдрөөс нэг долоо хоног хүртэл хугацаа шаардагдана. Энэ хугацаанд халдварыг бусдад тараахаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд бэлгийн харьцаанд орохоос зайлсхийх нь чухал юм.
Хатиг өвчний эмчилгээ маш үр дүнтэй бөгөөд энгийн, ялангуяа эрт үе шатанд нь илэрсэн бол. Гол эмчилгээ нь таны биеэс хатиг нянг бүрэн устгадаг пенициллин гэх антибиотик юм.
Эмчилгээ нь халдварын үе шатнаас хамаарч өөр өөр байна:
Анхдагч, хоёрдогч эсвэл эрт далд хатиг (нэг жилээс бага хугацаа) -ын үед танд бензатин пенициллин G гэх урт хугацааны пенициллиний нэг тарилга хийх болно. Энэ тарилгыг өгзөгний булчинд хийдэг бөгөөд хэдэн долоо хоногийн турш антибиотикийн тогтвортой түвшинг хангадаг.
Хэрэв та пенициллин харшилтай бол эмч тань амаар 2-4 долоо хоног уудаг доксициклин, тетрациклин эсвэл азитромицин зэрэг өөр антибиотикуудыг бичиж өгч болно.
Хожуу далд хатиг эсвэл гуравдагч хатигын үед танд бензатин пенициллин G-ийн гурван долоо хоног тутамд хийх тарилга хийх шаардлагатай болно. Энэхүү урт хугацааны эмчилгээ нь нянг гүнзгий эдээс ч бүрэн устгадаг.
Мэдрэлийн хатиг нь 10-14 хоногийн турш эмнэлэгт судсаар пенициллин хийх илүү эрчимтэй эмчилгээ шаарддаг. Энэ нь антибиотикийн өндөр концентрацийг тархи, нугасанд хүргэх боломжийг олгодог.
Ихэнх хүмүүс эмчилгээг эхэлснээс хойш хэдхэн хоногийн дотор илүү сайн мэдрэмж төрдөг. Гэсэн хэдий ч бүх шинж тэмдгүүд, ялангуяа тууралт эсвэл шарх бүрэн арилдаг хүртэл хэдэн долоо хоног эсвэл хэдэн сар шаардагдаж болно.
Зарим хүмүүс эмчилгээний дараа 24 цагийн дотор Яриш-Герксхаймер урвал гэж нэрлэгддэг түр зуурын урвалд ордог. Энэ нь таны бие бактер үхэж байгаатай холбоотойгоор халуурах, даарах, толгой өвдөх, булчин өвдөх зэрэг шинж тэмдгүүдийг агуулж болно. Эдгээр шинж тэмдгүүд нь хэвийн бөгөөд ихэвчлэн нэг өдрийн дотор арилдаг.
Заг хүйтний эмчилгээний үед өөрийгөө арчлах нь эмчийн зааврыг сайтар дагаж мөрдөх, бие махбодийн эдгэрэлтийн процессыг дэмжих явдал юм. Ихэнх хүмүүс заг хүйтнийг амжилттай эмчлэх үед хэвийн үйл ажиллагаагаа үргэлжлүүлдэг.
Эмчилгээний үед өөрийгөө хэрхэн арчлах талаар:
Хэрэв та Яриш-Герксхаймер урвалд орсон бол эдгээр алхамууд нь танд илүү тухтай байхад тусална:
Сүүлийн үед бэлгийн хавьталд орсон бүх хүмүүстээ мэдэгдэж, шаардлагатай бол шинжилгээ хийлгэж, эмчлүүлэхийг зөвлөж байна. Энэ нь дахин халдвар авахаас сэргийлж, нийгэмд заг хүйтний тархалтыг зогсооход тусална.
Уулзалтад бэлтгэх нь таны хамгийн нарийн оношлогоо, зохих эмчилгээг авахад тусална. Эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчтэйгээ нээлттэй, шударга байх нь зөв арчилгаа авахад чухал бөгөөд тэд шүүмжлэх биш, туслахаар байгааг санаарай.
Уулзалтын өмнө дараах чухал мэдээллийг цуглуулна уу:
Та эмчдээ асуухыг хүсч буй асуултуудаа бичээрэй, жишээлбэл:
Бэлтгэлтэй байх нь таны уулзалтын цагийг хамгийн сайн ашиглахад тусалж, оношлогоо, эмчилгээний төлөвлөгөөний талаар тодорхой ойлголттой болоход тусална.
Харшлын талаар санах хамгийн чухал зүйл бол антибиотикийн эмчилгээ, ялангуяа эрт үед нь илрүүлсэн тохиолдолд бүрэн эмчлэгддэг явдал юм. Хэрэв эмчлэхгүй бол ноцтой хүндрэл үүсгэж болох боловч сая сая хүмүүс энэ халдварыг ямар ч удаан үргэлжилсэн үр дагаваргүйгээр амжилттай даван туулжээ.
БЗДХ-ын шинжилгээг тогтмол хийлгэх нь хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэх хамгийн сайн арга юм. Хэрэв та бэлгийн идэвхтэй, ялангуяа олон хавьтагчтай бол тогтмол шинжилгээ хийлгэх нь жил тутмын үзлэг шиг таны эрүүл мэндийн хэвшилд багтах ёстой.
Хэрэв та халдвар авсан байж магадгүй гэж бодож байгаа бол айдас, ичгэвтэр байдлаас болж эмнэлгийн тусламж авахаас бүү татгалз. Эрүүл мэндийн ажилтнууд БЗДХ-ыг эмчлэхэд туршлагатай бөгөөд таныг эрүүлжүүлэхэд анхаарч, хувийн сонголтод тань шүүмжлэлтэй хандахгүй.
Зөв эмчилгээ, дараагийн тусламжтайгаар та бүрэн эдгэрч, хэвийн бэлгийн эрүүл мэнддээ эргэн орохыг хүлээж болно. Хамгийн гол нь шинж тэмдэг илэрсэн эсвэл халдвар авах магадлалтай байсан үед яаралтай арга хэмжээ авах явдал юм.
Тийм ээ, та амьдралынхаа туршид хүндээр хэд хэдэн удаа өвчилж болно. Нэг удаа хүндээр өвчилсөн нь таныг дараагийн халдвараас хамгаалдаггүй. Тиймээс амжилттай эмчилгээ хийсний дараа ч гэсэн аюулгүй бэлгийн хавьталд орох, тогтмол шинжилгээ хийлгэх нь чухал юм. Шинэ халдвар бүр өөрийн гэсэн эмчилгээний горимыг шаарддаг.
Ихэнх хүндээр өвчилсөн цусны шинжилгээ нь халдвар авснаас хойш 3-6 долоо хоногийн дотор халдварыг илрүүлдэг боловч заримдаа 3 сар хүртэл хугацаа шаардагдаж болно. Шинжилгээ эерэг болохоос өмнөх энэ хугацааг "цонхны хугацаа" гэж нэрлэдэг. Хэрэв та саяхан халдвар авсан гэж бодож байгаа бол анхны шинжилгээ сөрөг байсан бол эмч хэдэн долоо хоногийн дараа дахин шинжилгээ хийлгэхийг зөвлөж магадгүй юм.
Тийм ээ, хүндээр өвчилсөн нь аманд, уруул, эсвэл хэлэн дээр хүндээр өвчилсөн шарх (chancres) байгаа бол үнсэлтээр дамжин тархаж болно. Гэхдээ энэ нь бэлгийн эрхтэнтэй харьцах замаар дамжихтай харьцуулахад бага тохиолддог. Бактери нь халдвартай шархтай шууд харьцах шаардлагатай тул хүндээр өвчилсөн боловч амны шархгүй хүнтэй энгийн үнсэлцэх нь бага зэргийн эрсдэлтэй байдаг.
Тийм ээ, хүндээр өвчилсөний дараа амжилттай эмчилгээ хийсний дараа жирэмслэх нь аюулгүй. Таны эмч жирэмслэхийг оролдохын өмнө дараагийн цусны шинжилгээгээр эмчилгээ үр дүнтэй байсан эсэхийг баталгаажуулахыг хүсэх болно. Та эдгэрсний дараа хүндээр өвчилсөн нь таны үргүйдэлд нөлөөлөхгүй, эрүүл жирэмслэлтэнд нөлөөлөхгүй. Гэсэн хэдий ч дахин халдвар авахаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд аюулгүй бэлгийн хавьталд орох хэрэгтэй.
Хүндээр өвчилсөний эмчилгээний үр дүн муу байх нь ховор боловч заримдаа тохиолдож болно. Хэрэв таны цусны шинжилгээ эмчилгээний дараа сайжрахгүй бол эмч тань өөр антибиотик эсвэл нэмэлт тунг зөвлөж магадгүй юм. Заримдаа эмчилгээний үр дүн муу байгаа мэт харагдах нь үнэндээ эмчлэгдээгүй хамтрагчаас дахин халдвар авсан байдаг тул хамтрагчийг эмчлэх нь маш чухал юм.