Такаясугийн артериит гэж юу вэ? Шинж тэмдэг, шалтгаан, эмчилгээ

Такаясугийн артериит нь таны дархлалын систем биеийнхээ хамгийн том артериуд руу буруугаар дайрч, үрэвсүүлж, нарийсгадаг ховор тохиолдол юм. Энэ архаг үрэвсэл нь ихэвчлэн аорта (биеийн гол артери) болон түүний гол салаануудад нөлөөлдөг бөгөөд эдгээр нь зүрхнээс таны биеийн бусад хэсэг рүү хүчилтөрөгчөөр баялаг цусыг зөөдөг.

Энэ өвчин аймшигтай сонсогдож байгаа ч биед юу болж байгааг ойлгох нь шинж тэмдгийг эрт таньж, эрүүл мэндийн багтай хамтран үр дүнтэй удирдах боломжийг олгоно. Сайн мэдээ гэвэл Такаясугийн артерититын үед зохих эмчилгээ хийлгэвэл олон хүн бүрэн дүүрэн, идэвхтэй амьдрах боломжтой.

Такаясугийн артериит гэж юу вэ?

Такаясугийн артериит нь биеийн том цусны судаснуудад үрэвсэл үүсгэдэг аутоиммун өвчин юм. Халдвараас хамгаалдаг дархлалын систем нь эрүүл артерийн ханыг аюул гэж буруугаар таньж, дайрдаг.

Энэ үргэлжилсэн үрэвсэл нь артерийн ханыг зузаан, хатуу болгож, цусаар дамжих зайг аажмаар нарийсгадаг. Үүнийг цорго бөглөрч эсвэл шахагдаж, ургамалд усны урсгалыг багасгадагтай адилтгаж болно.

Энэ өвчин нь ихэвчлэн 15-40 насны эмэгтэйчүүдэд илэрдэг боловч ямар ч насанд тохиолдож болно. Заримдаа үрэвсэл нь гарны лугшилтыг биеийн үзлэгийн үеэр мэдрэхэд хэцүү болгодог тул "лугшилтгүй өвчин" гэж нэрлэдэг.

Такаясугийн артерититын шинж тэмдгүүд юу вэ?

Такаясугийн артерититын шинж тэмдгүүд нь ихэвчлэн хоёр үе шаттайгаар үүсдэг бөгөөд эрт таньж мэдэх нь эмчилгээний үр дүнд чухал нөлөө үзүүлдэг. Олон хүмүүс шинж тэмдгүүд нь нэг өвчинтэй холбоотой гэдгийг эхэндээ ойлгодоггүй.

Эрт үеийн үрэвслийн үе шатанд та дараах шинж тэмдгүүдийг мэдэрч болно:

• Амарсан ч сайжрахгүй байнгын ядаргаа
• Заримдаа ирж, заримдаа явдаг бага зэргийн халууралт
• Хувцас, ор дэрний даавууг норгох шөнийн хөлрөлт
• Хэдэн долоо хоног, сарын турш тайлбарлагдахгүй жин хасагдах
• Биеэр тархсан булчин болон үе мөчний өвдөлт
• Ерөнхийдөө бие тавгүйтэх, сульдах мэдрэмж

Эдгээр эрт үеийн шинж тэмдгүүд нь таныг хэзээ ч бүрэн эдгэрдэггүй байнгын томуутай тэмцэж байгаа мэт санагдаж болно. Олон хүмүүс эхэндээ зүгээр л стресстэй эсвэл хэт ачаалалтай байна гэж боддог.

Өвчин хүндэрч, артериуд илүү нарийсч эхлэхэд та дараах шинж тэмдгүүдийг анзаарч магадгүй:

• Ялангуяа биеийн хүчний үед гар өвдөх эсвэл сулрах
• Гарын хоорондох цусны даралтын өөр өөр уншлагууд
• Бугуйн сул эсвэл байхгүй импульс
• Босоход толгой эргэх эсвэл гэрэлтэх
• Ердийнхөөс өөр мэдрэмжтэй толгой өвдөх
• Харааны өөрчлөлт эсвэл бүрэлзэх
• Цээжний өвдөлт эсвэл амьсгалын дутагдал
• Өнгө нь өөрчлөгддөг хүйтэн гар эсвэл хуруу

Зарим хүмүүс цус харвалттай төстэй хэсэгчилсэн шинж тэмдэг, ой санамжийн асуудал эсвэл маш өндөр цусны даралт зэрэг ховор боловч ноцтой шинж тэмдгүүдийг мэдэрдэг. Эдгээр нь чухал эрхтэнд цусны урсгал эрс багассанаас болдог.

Такаясугийн артерит юунаас үүсдэг вэ?

Такаясугийн артеритийн яг шалтгаан бүрэн тодорхойгүй байгаа боловч судлаачид энэ нь генетикийн хүчин зүйлс болон орчны өдөөгч хүчин зүйлсийн хослолоос үүсдэг гэж үздэг. Таны дархлааны систем энэ үйл явцад гол үүрэг гүйцэтгэдэг.

Эрдэмтэд зарим генетикийн хувилбарууд зарим хүмүүсийг энэ өвчинд илүү өртөмтгий болгодог гэж үздэг. Гэсэн хэдий ч эдгээр генетикийн хүчин зүйлтэй байх нь та Такаясугийн артеритээр өвчлөх баталгаа биш юм.

Генетикийн хувьд өртөмтгий хүмүүст өвчнийг өдөөж болох орчны өдөөгч хүчин зүйлс орно:

• Ялангуяа цусны судаснуудад нөлөөлдөг вирусын халдвар
• Дархлааны тогтолцооны хэт идэвхжилийг өдөөдөг нянгийн халдвар
• Зарим хортой бодис эсвэл химийн бодист өртөх
• Их хэмжээний бие махбодийн болон сэтгэл санааны стресс
• Ялангуяа бойжилт эсвэл жирэмсний үеийн дааврын өөрчлөлт

Энэ өвчин Ази гаралтай хүмүүс, ялангуяа Япон, Солонгос, Зүүн өмнөд Азийн орнуудын иргэдийн дунд илүү түгээмэл байдаг. Гэсэн хэдий ч энэ нь ямар ч угсаа гаралтай хүмүүст нөлөөлж болно.

Такаясугийн артеритийн үед хэзээ эмчид хандах вэ?

Хэрэв та амрах эсвэл гэрийн энгийн арчилгаагаар сайжрахгүй байгаа шинж тэмдгүүд удаан хугацаанд үргэлжилж байвал эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчтэйгээ холбоо барина уу. Эрт оношлох, эмчлэх нь ноцтой хүндрэлээс урьдчилан сэргийлж чадна.

Хэрэв та дараах шинж тэмдгүүдийг анзаарсан бол яаралтай эмнэлгийн тусламж аваарай:

• Хоёр долоо хоногоос дээш хугацаагаар үргэлжилж буй тайлбаргүй ядаргаа
• Илт шалтгаангүйгээр удаан хугацаагаар бага зэргийн халуурах
• Тайлбарлаж боломгүй их хэмжээний жин хасах
• Хэвийн үйл ажиллагааны үед гар өвдөх эсвэл сулрах
• Гар хоёрын цусны даралтын хэмжээ өөр байх
• Шинээр үүссэн эсвэл улам дордсон толгой өвдөх
• Харааны өөрчлөлт эсвэл бүрэлзэх

Хэрэв та цээжний өвдөлт, амьсгалахад хүндрэлтэй болох, гэнэт хараа муудах, эсвэл тархины цус харвалтын шинж тэмдэг болох биеийн нэг тал сулрах, ярихад хүндрэлтэй болох зэрэг гэнэтийн хүнд шинж тэмдгүүд илэрвэл яаралтай эмнэлгийн тусламж аваарай.

Эдгээр шинж тэмдгүүдийн олон нь өөр шалтгаантай байж болох тул та эмчид үзүүлэхээ хүлээж байхдаа санаа зоволтгүй байхыг хичээгээрэй. Хамгийн чухал зүйл бол зохих үнэлгээ, тусламж авах явдал юм.

Такаясугийн артеритийн эрсдэлт хүчин зүйлс юу вэ?

Эрсдэлт хүчин зүйлсээ ойлгох нь танд шинж тэмдгүүдэд анхаарал хандуулж, эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчтэйгээ санаа зовнилоо ярилцахад тусална. Гэсэн хэдий ч эрсдэлт хүчин зүйлтэй байх нь танд энэ өвчин заавал тусахыг хэлэхгүй.

Гол эрсдэлт хүчин зүйлүүд нь:

• Эмэгтэй хүйсийнх байх, учир нь эмэгтэйчүүд эрэгтэйчүүдээс 8 дахин илүү өртдөг
• 15-40 насны хооронд, гэхдээ ямар ч насанд тохиолдож болно
• Ази угсааны, ялангуяа Япон, Солонгос эсвэл Зүүн өмнөд Азийн гарал үүсэлтэй
• Аутоиммун өвчний удамшлын анамнезтай
• Дархлалын тогтолцооны өөрчлөлтийг өдөөж болзошгүй өмнөх халдварууд
• Тухайн өвчин илүү түгээмэл тохиолддог зарим газар нутагт амьдардаг

Судлаачид одоо ч судалж байгаа зарим ховор эрсдэлт хүчин зүйлүүдэд тодорхой орчны хорт бодист өртөх, бага насандаа тодорхой вирусээр халдварлах, бусад аутоиммун өвчтэй байх зэрэг орно.

Эдгээр эрсдэлт хүчин зүйлтэй ихэнх хүмүүс Такаясугийн артеритээр өвчилдөггүй гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Өндөр эрсдэлтэй бүлгүүдийн дунд ч энэ өвчин маш ховор хэвээр байна.

Такаясугийн артеритийн ямар хүндрэлүүд гарч болох вэ?

Хүндрэлүүд аймшигтай сонсогдож болох ч тэдгээрийг ойлгох нь танд анхааруулах шинж тэмдгүүдийг таних, ноцтой асуудлаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд эрүүл мэндийн багтайгаа хамтран ажиллахад тусална. Ихэнх хүндрэлүүд аажмаар үүсч, зохих эмчилгээний тусламжтайгаар удирдаж болно.

Үүсч болох нийтлэг хүндрэлүүд нь:

• Бөөр рүү чиглэсэн нарийссан артериудаас болж цусны даралт ихсэх
• Зүрхний асуудлууд, түүний дотор зүрх томорсон эсвэл зүрхний дутагдал
• Таны тархинд цусны урсгал буурснаас болж харвалт
• Нүдэнд цусны урсгал муудахаас болж харааны бэрхшээл эсвэл сохрол
• Цусны хангамж буурснаас болж бөөрний гэмтэл
• Гарны клаудикаци, өөрөөр хэлбэл таны гар хэрэглэх үед хурдан ядардаг

Ховор тохиолддог боловч ноцтой хүндрэлүүд нь:

• Аортаны аневризм, өөрөөр хэлбэл таны гол артери бүлтийж, сулардаг
• Коронар артериуд бөглөрснөөс болж зүрхний шигдээс
• Ноцтой ой санамж эсвэл сэтгэхүйн асуудлууд
• Яаралтай мэс засал шаардлагатай гол артериудын бүрэн бөглөрөл

Сайн мэдээ гэвэл эрт оношлох, тогтмол эмчлэх нь эдгээр хүндрэлийн ихэнхийг урьдчилан сэргийлж чадна. Тогтмол хяналт нь таны эрүүл мэндийн багт асуудлыг ноцтой болохоос нь өмнө илрүүлэхэд тусалдаг.

Такаясугийн артериит хэрхэн оношлогддог вэ?

Такаясугийн артерийтийг оношлоход цаг хугацаа шаардагдаж болох бөгөөд учир нь түүний шинж тэмдгүүд нь бусад олон өвчинтэй давхцдаг. Таны эмч нарийн онош тавихын тулд биеийн үзлэг, цусны шинжилгээ, дүрслэлийн судалгааг хослуулан ашиглах болно.

Биеийн үзлэгийн үеэр эмч таны судасны лугшилтыг янз бүрийн хэсэгт шалгаж, хоёр гарны цусны даралтыг хэмжих болно. Тэд стетоскопоор таны зүрх, том судаснуудыг сонсож, нарийссан артерийг илтгэх ер бусын дуу чимээг хайх болно.

Эмч дараах цусны шинжилгээг хийлгэж болно:

• Үрэвслийн түвшинг хэмжих СОЭ, СРБ зэрэг үрэвслийн маркерууд
• Цус багадалт эсвэл бусад цусны өөрчлөлтийг шалгах бүрэн цусны шинжилгээ
• Бусад өвчнийг үгүйсгэх аутоиммуны маркерууд
• Эрхтэний гэмтлийг үнэлэх бөөрний үйл ажиллагааны шинжилгээ

Дүрслэлийн судалгаа нь эмчид таны артерийн байдлыг харахад тусалдаг:

• КТ ангиографи нь таны цусны судасны нарийвчилсан зургийг гаргадаг
• МРТ ангиографи нь соронзон орныг ашиглан артерийг дүрслэн харуулдаг
• Хэт авиа нь цусны урсгал, артерийн хананы зузааныг харуулж чадна
• ПЭТ скан нь цусны судасны идэвхтэй үрэвслийг илрүүлж чадна

Таны эмч мөн ангиографи хийж болох бөгөөд энэ нь таны артери руу ялгаруулах будаг тарьж маш нарийвчилсан рентген зураг авах явдал юм. Энэхүү шинжилгээг ихэвчлэн бусад дүрслэл хангалттай тодорхой биш тохиолдолд хийдэг.

Такаясугийн артерийтийн эмчилгээ юу вэ?

Такаясугийн артерийтийн эмчилгээ нь үрэвслийг хянах, артерийн цаашдын гэмтлийг урьдчилан сэргийлэх, хүндрэлийг эмчлэхэд чиглэгддэг. Сайн мэдээ гэвэл олон үр дүнтэй эмчилгээ байдаг бөгөөд ихэнх хүмүүс эмчилгээнд сайн хариу үйлдэл үзүүлдэг.

Таны эмчилгээний төлөвлөгөөнд үрэвслийг хянах эмүүд багтах магадлалтай:

• Үрэвслийг хурдан бууруулах кортикостероидүүд, тухайлбал преднизон
• Удаан хугацааны хяналтанд зориулсан метотрексат буюу бусад дархлаа дарангуйлах эмүүд
• Хүнд тохиолдолд TNF дарангуйлагч зэрэг биологийн эмүүд
• Зүрх, бөөрөө хамгаалах цусны даралтны эмүүд
• Цус бүлэгнэх эрсдэлтэй бол цус шингэлэгч эмүүд

Зарим тохиолдолд цусны урсгалыг сэргээх мэс засал хийлгэх шаардлагатай байж болно:

• Нарийссан артерийг нээх ангиопластик
• Артерийг нээлттэй байлгах стентийг байрлуулах
• Бөглөрсөн артерийг тойрч цус урсгах байпас мэс засал
• Гэмтсэн артерийн хэсгийг мэс заслаар засах

Эрүүл мэндийн баг таны эмчилгээ хэр үр дүнтэй байгааг цусны шинжилгээ, дүрслэх шинжилгээгээр тогтмол хянаж байх болно. Ихэнх хүмүүс сэдрэлтийг урьдчилан сэргийлэхийн тулд удаан хугацаагаар эмчилгээ хийлгэх шаардлагатай байдаг.

Такаясугийн артериит өвчнийг гэртээ хэрхэн эмчлэх вэ?

Такаясугийн артериит өвчнийг гэртээ эмчлэх нь ерөнхий эрүүл мэнддээ анхаарал тавьж, эмчилгээтэйгээ хамт ажиллах амьдралын хэв маягийг сонгохтой холбоотой. Өдөр тутмын жижиг зуршлууд таны сайн сайхан байдалд чухал нөлөө үзүүлдэг.

Зүрхний эрүүл мэндэд анхаарал тавьсан амьдралын хэв маягийг эрхэмлэ:

• Жимс, ногоо, бүхэл үрийн тариагаар баялаг тэнцвэртэй хоолло
• Цусны даралтыг хянахын тулд давсны хэрэглээг хязгаарла
• Эмчтэйгээ зөвлөлдөж тогтмол дасгал хий
• Зүрхний ачааллыг бууруулахын тулд эрүүл жингээ хадгал
• Тамхи татахгүй байх, учир нь энэ нь артерийн гэмтлийг улам дордуулдаг
• Архины хэрэглээг хязгаарла

Стресс, ядаргааг удирдах нь адил чухал:

• Хангалттай унтаж амрах, шөнө 7-9 цаг унтахыг зорь
• бясалгал, гүнзгий амьсгалах зэрэг стресс бууруулах аргуудыг хэрэглэ
• Өөрийгөө хэмнэж, ядарсан үедээ амраарай
• Дэмжлэг үзүүлдэг гэр бүл, найз нөхөдтэйгөө холбоотой бай
• Ижил төстэй өвчтэй хүмүүсийн дэмжлэгийн бүлэгт нэгдэхийг бодоорой

Шинж тэмдгээ хянаж, ямар нэгэн өөрчлөлтийг тэмдэглэж байгаарай. Энэ мэдээлэл нь таны эрүүл мэндийн багийнханд эмчилгээг шаардлагатай үед нь тохируулахад тусална.

Эмчид үзүүлэхээр бэлтгэх нь ямар байх ёстой вэ?

Урьдчилан бэлтгэх нь эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчтэйгээ хамт өнгөрөөх цагаасаа хамгийн их үр өгөөжийг авахад тусална. Сайн бэлтгэл нь шинж тэмдгүүдийнхээ талаар ярилцахаас үүдэлтэй айдсыг бууруулахад тусална.

Урьдчилан бэлтгэхдээ дараах зүйлсийг бичээрэй:

• Бүх шинж тэмдгүүд, тэдгээр нь хэзээ эхэлсэн, юу нь сайжруулж, юу нь дордуулж байгааг оруулаад
• Хэрэглэж байгаа бүх эм, нэмэлт тэжээл, витамины бүрэн жагсаалт
• Гэр бүлийнхээ эмнэлгийн түүх, ялангуяа аутоиммун өвчин
• Сүүлийн үеийн халдвар, стресс, эсвэл амьдралын томоохон өөрчлөлтүүд
• Эмчээс асуухыг хүсч буй асуултууд

Чухал зүйлсээ авч яваарай:

• Даатгалын карт болон үнэмлэх
• Эдгээр шинж тэмдгүүдийн улмаас өмнө нь үзүүлж байсан эмч нарын жагсаалт
• Өмнө хийлгэж байсан шинжилгээний хариу эсвэл эмнэлгийн бичиг баримт
• Дэмжлэг үзүүлэх найдвартай гэр бүлийн гишүүн эсвэл найз

Уулзалтын үеэр асуулт асуухаас бүү эргэлзээрэй. Таны эмч таны өвчин болон эмчилгээний сонголтыг ойлгоход тань туслахыг хүсч байна.

Такаясугийн артериит өвчний гол дүгнэлт юу вэ?

Такаясугийн артериит нь эрт оношлогдож, зохих ёсоор эмчилбэл удирдаж болох өвчин юм. Энэ нь үргэлжлүүлэн эмнэлгийн тусламж шаарддаг ноцтой аутоиммун өвчин боловч энэ өвчтэй олон хүмүүс бүрэн дүүрэн, идэвхтэй амьдардаг.

Хамгийн чухал зүйл бол шинж тэмдгийг эрт таних, эмчид цаг алдалгүй хандах нь ноцтой хүндрэлээс урьдчилан сэргийлж чадна гэдгийг санах явдал юм. Хэрэв та байнга ядарч сульдах, тайлбарлагдахгүй шинж тэмдэг илрэх, эсвэл биеийн мэдрэмжинд өөрчлөлт орвол эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчтэйгээ ярилцахаас бүү эргэлзээрэй.

Эмнэлгийн багийнхаа хамт нягт ажиллах, эмчилгээний зааврын дагуу эм уух, эрүүл амьдралын хэв маягийг баримтлах нь бүгд илүү сайн үр дүнд хүргэдэг. Архаг өвчнийг эмчлэх нь марафон гүйлт шиг удаан хугацааны ажил бөгөөд хүчтэй дэмжлэгтэй байх нь аялалыг хөнгөвчилдөг гэдгийг санаарай.

Такаясугийн артериит өвчний талаар байнга асуудаг асуултууд

Такаясугийн артериитийг эмчлэх боломжтой юу?

Одоогоор Такаясугийн артериитийг эмчлэх арга байхгүй ч зохих эмчилгээний тусламжтайгаар үр дүнтэй удирдаж болно. Олон хүн өвчин нь идэвхгүй болж, шинж тэмдгүүд нь эрс сайжирдаг ремиссид хүрдэг. Тогтмол эмнэлгийн тусламж, амьдралын хэв маягийг удирдах замаар ихэнх хүмүүс амьдралын сайн чанарыг хадгалж, ноцтой хүндрэлээс урьдчилан сэргийлж чадна.

Такаясугийн артериит удамшдаг уу?

Такаясугийн артериит зарим генетикийн өвчин шиг шууд удамшдаггүй боловч мэдрэмтгий байдлыг нэмэгдүүлдэг генетикийн бүрэлдэхүүн хэсэг байдаг. Энэ өвчтэй эсвэл бусад аутоиммун өвчтэй гэр бүлийн гишүүнтэй байх нь таны эрсдэлийг бага зэрэг нэмэгдүүлж болох боловч эдгээр генетикийн хүчин зүйлтэй ихэнх хүмүүс энэ өвчинд нэрвэгддэггүй.

Жирэмслэлт Такаясугийн артериитэд нөлөөлж чадах уу?

Такаясугийн артериит өвчтэй эмэгтэйчүүдэд жирэмслэлтийг амжилттай удирдаж болох боловч ревматологич болон эмэгтэйчүүдийн эмчийн аль алингаас нь болгоомжтой хяналт шаардлагатай. Зарим эмийг тохируулах шаардлагатай болж магадгүй бөгөөд цусны даралтыг хянах нь онцгой чухал болдог. Олон эмэгтэйчүүд зохих эмнэлгийн тусламжтайгаар эрүүл жирэмслэлт, төрөлт хийдэг.

Такаясугийн артериитийн эмчилгээ хэр удаан үргэлжилдэг вэ?

Такаясугийн артериит өвчтэй ихэнх хүмүүс сэдрэлт болон хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд удаан хугацааны эмчилгээ хийлгэх шаардлагатай байдаг. Үргэлжлэх хугацаа нь хүн бүрт харилцан адилгүй боловч олон хүн хэдэн жил эсвэл бүр насан туршдаа ямар нэгэн эм уух шаардлагатай байдаг. Таны эмч таны өвчнийг тогтвортой байлгах хамгийн бага үр дүнтэй эмчилгээг олоход тань туслах болно.

Амьдралын хэв маягийг өөрчлөх нь Такаясугийн артериитийг эмчлэхэд тусалж чадах уу?

Тийм ээ, эрүүл амьдралын хэв маяг Такаясугийн артерититийг эмчлэхэд чухал дэмжих үүрэг гүйцэтгэдэг. Тогтмол дасгал хөдөлгөөн, зүрхний эрүүл хооллолт, стресс менежмент, тамхинаас татгалзах нь ерөнхий эрүүл мэндийг сайжруулж, үрэвслийг бууруулахад тусалдаг. Гэсэн хэдий ч амьдралын хэв маягийг өөрчлөх нь таны заасан эмчилгээг орлох бус харин нэмэлт байх ёстой.