Created at:1/16/2025
Question on this topic? Get an instant answer from August.
Таллассеми нь таны биеийн хүчилтөрөгчийг биеэр тань дамжуулдаг улаан эсийн уураг болох гемоглобиныг хэрхэн үүсгэдэгт нөлөөлдөг удамшлын цусны өвчин юм. Та таллассемитай бол таны бие хэвийн хэмжээнээс бага эрүүл гемоглобин, улаан эс үүсгэдэг бөгөөд энэ нь цус багадалт, ядаргаа үүсгэж болзошгүй юм.
Энэ удамшлын өвчин нь эцэг эхээс хүүхдэд генээр дамждаг. Эхэндээ аймшигтай сонсогдож магадгүй ч олон таллассеми өвчтэй хүмүүс зохих эмнэлгийн тусламж, дэмжлэгтэйгээр бүрэн дүүрэн, идэвхтэй амьдардаг. Өөрийнхөө өвчнийг ойлгох нь үүнийг үр дүнтэй удирдах эхний алхам юм.
Таллассеми нь таны биед гемоглобины үйлдвэрлэлийг зохицуулдаг гэмтэй ген байдаг үед тохиолддог. Гемоглобиныг уушганаас таны биеийн бүх хэсэгт хүчилтөрөгч зөөвөрлөдөг цусны жижигхэн тээврийн машинууд гэж бодоорой. Эдгээр машинууд гэмтсэн эсвэл хангалтгүй байх үед таны эрхтнүүд зөв ажиллахад хангалттай хүчилтөрөгч авдаггүй.
Энэ өвчин маш хөнгөнөөс хүнд хүртэл янз бүрийн хэлбэрээр илэрдэг. Зарим хүмүүс тийм ч хөнгөн таллассемитай байдаг тул өөртөө өвчин байгааг нь мэддэггүй бол зарим нь тогтмол эмчилгээ хийлгэх шаардлагатай байдаг. Хүнд байдал нь аль генүүд нөлөөлж, тэдгээрийн хэд нь таллассеми шинж чанарыг агуулж байгаагаас хамаарна.
Таны бие эрүүл улаан эсийн дутагдлыг нөхөхийн тулд илүү их ажиллахыг оролддог. Энэхүү нэмэлт хүчин чармайлт нь цаг хугацааны явцад дэлүү, элэг, зүрхэнд нөлөөлж болзошгүй тул зохих эмнэлгийн тусламж маш чухал юм.
Гемоглобины нөлөөлөлд өртсөн хэсгээс хамааран таллассемийн хоёр үндсэн төрөл байдаг. Альфа таллассеми нь альфа глобины гинж үүсгэдэг генүүд алга болсон эсвэл өөрчлөгдсөн үед тохиолддог. Бета таллассеми нь бета глобины гинж үүсгэдэг генүүд зөв ажиллахгүй байх үед тохиолддог.
Альфа талассеми нь хэдэн ген гэмтсэнээс хамаарч дөрвөн дэд хэлбэртэй. Хэрэв зөвхөн нэг ген дутагдаж байвал шинж тэмдэг огт илрэхгүй байж болно. Хоёр ген гэмтсэн тохиолдолд хөнгөн цус багадалттай байж болно. Гурав гэмтсэн тохиолдолд илүү хүнд цус багадалт үүсгэдэг бол дөрвөн ген гэмтсэн нь хамгийн хүнд хэлбэр юм.
Бета талассеми нь мөн өөр өөр хэлбэртэй байдаг. Бета талассеми минор нь нэг гэмтэлтэй ген агуулдаг бөгөөд ихэвчлэн хөнгөн эсвэл шинж тэмдэггүй байдаг. Бета талассеми мажор буюу Кулигийн цус багадалт нь ихэвчлэн тогтмол цус сэлбэх шаардлагатай хүнд хэлбэр юм.
Талассемийн шинж тэмдгүүд нь таны аль хэлбэртэй, хэр хүнд байгаагаас хамаарч маш их ялгаатай байж болно. Хөнгөн хэлбэртэй олон хүн цөөн эсвэл огт шинж тэмдэггүй байдаг бол зарим нь өдөр тутмын амьдралд нь нөлөөлдөг илүү хүнд шинж тэмдгүүдтэй тулгарч болно.
Таны мэдэрч болох нийтлэг шинж тэмдгүүд энд байна:
Илүү хүнд тохиолдолд та нэмэлт шинж тэмдгүүдийг анзаарч болно. Дэлүү томрох нь зүүн дээд хэвлийд дүүрэн мэдрэмж эсвэл таагүй байдал үүсгэж болно. Зарим хүмүүс шарлалт үүсгэдэг бөгөөд энэ нь нүдний цагаан болон арьс шарлаж харагдуулдаг.
Хүнд талассемитай хүүхдүүд өсөлт хөгжилтөө хоцорч болно. Тэд мөн ясны асуудалтай тулгарч болох бөгөөд үүнд нүүрний ясны өөрчлөлт орж, нүүрэнд онцгой төрх өгдөг. Эдгээр шинж тэмдгүүд нь бие махбодь илүү их улаан эсийг үүсгэхийн тулд маш их ажилладагтай холбоотойгоор үүсдэг.
Таллассеми нь таны биед гемоглобин яаж үүсгэхийг зааварладаг генүүдийн өөрчлөлт эсвэл мутациас үүдэлтэй. Та эдгээр генетикийн өөрчлөлтийг эцэг эхээсээ удамшдаг бөгөөд энэ нь уг өвчин гэр бүлээр дамждаг гэсэн үг юм. Энэ нь та бусдаас халдвар авах эсвэл амьдралын хэв маягаас шалтгаалан хожимдож үүсгэх өвчин биш юм.
Энэ өвчин нь гэр бүл нь дэлхийн тодорхой бүс нутгаас гаралтай хүмүүст илүү түгээмэл байдаг. Үүнд Газар дундын тэнгисийн бүс, Африк, Ойрхи Дорнод, Өмнөд Ази, Зүүн өмнөд Ази орно. Таллассеми эдгээр бүс нутагт илүү элбэг байгаа шалтгаан нь таллассемийн шинж чанар өвөг дээдсийнхээ маляри өвчнөөс хамгаалахтай холбоотой юм.
Хоёр эцэг эх нь таллассемийн ген тээж явдаг бол тэдний хүүхдүүд уг өвчнийг удамших магадлал өндөр байдаг. Хэрэв нэг эцэг эх нь уг шинжийг тээж явдаг бол хүүхдүүд нь өөрсдөө тээгч болох магадлалтай. Генетикийн зөвлөгөө нь гэр бүлд өөрсдийн онцгой эрсдлийг ойлгож, гэр бүлийн төлөвлөлтийн талаар мэдээлэлтэй шийдвэр гаргахад тусална.
Хэрэв та амрах эсвэл унтах үед сайжрахгүй байнгын ядаргаа мэдэрч байвал эмчид хандах хэрэгтэй. Энэ нь ялангуяа ядаргаа таны өдөр тутмын үйл ажиллагаанд саад учруулж эсвэл завгүй хуваарь эсвэл стрессээс үүдэлтэй хэвийн ядаргаанаас илүү хүнд байгаа бол чухал юм.
Хэрэв та арьс цайварших, ялангуяа нүүр, уруул эсвэл хумсны доор анзаарсан бол цаг аваарай. Бусад анхааруулах шинж тэмдгүүдэд байнга толгой өвдөх, толгой эргэх эсвэл өмнө нь амархан санагддаг байсан үйл ажиллагааны үед амьсгаадах орно.
Хэрэв та хүүхэдтэй болохоор төлөвлөж байгаа бөгөөд таллассеми танай гэр бүлд байдаг гэдгийг мэддэг бол жирэмслэхээсээ өмнө генетикийн зөвлөгчтэй ярилцах нь зүйтэй. Тэд танд уг өвчнийг хүүхдүүддээ дамжуулах магадлалыг ойлгож, сонголтоо хэлэлцэхэд тусална.
Хүүхдүүдийн хувьд өсөлтийн хоцрогдол, байнга халдвар авах эсвэл хоолны дуршил өөрчлөгдөхийг анхаарч үзээрэй. Таллассеми өвчтэй хүүхдүүд илүү ууртай эсвэл биеийн тамирын дасгалын үеэр найзуудтайгаа хөл нийлүүлэн алхахдаа бэрхшээлтэй байж болно.
Таны таллассемийн хамгийн том эрсдэлт хүчин зүйл бол таны удамшил ба угсаа гарал юм. Энэ өвчин удамшдаг тул таллассеми өвчтэй эцэг эх эсвэл хамаатан садан байх нь таны өвчлөх магадлалыг эрс нэмэгдүүлдэг.
Анхаарах гол эрсдэлт хүчин зүйлс энд байна:
Газарзүйн гарал үүсэл чухал үүрэг гүйцэтгэдэг, учир нь таллассеми нь маляри өвчин түгээмэл байсан бүс нутагт үүссэн. Таллассемийн нэг генийг тээх нь маляриа өвчнөөс тодорхой хэмжээгээр хамгаалдаг байсан тул энэ шинж чанар цаг хугацааны явцад эдгээр хүн амын дунд илүү түгээмэл болсон.
Илүү өндөр эрсдэлтэй байх нь танд таллассеми заавал байгаа гэсэн үг биш гэдгийг санах нь чухал. Эдгээр угсаа гаралтай олон хүн энэ өвчинтэй байдаггүй бол зарим хүмүүс илэрхий эрсдэлт хүчин зүйлгүй байсан ч тээгч байж болно.
Хөнгөн хэлбэрийн таллассеми өвчтэй олон хүн хэвийн амьдардаг ч хүнд хэлбэр нь зохих ёсоор эмчлэхгүй бол хүндрэлд хүргэж болзошгүй. Эдгээр боломжит асуудлуудыг ойлгох нь эрүүл мэндийн багтайгаа хамтран ажиллаж, тэдгээрийг урьдчилан сэргийлэх эсвэл багасгахад тусална.
Хамгийн түгээмэл хүндрэлүүд нь эрүүл улаан эсийн дутагдлыг нөхөхийн тулд илүү их ажилладаг эрхтнүүдэд нөлөөлдөг:
Илүүдэл төмөр нь таны биед илүүдэл төмрийг гадагшлуулах байгалийн арга байдаггүй тул онцгой анхаарал тавих шаардлагатай. Цаг хугацаа өнгөрөх тусам энэ төмөр нь таны зүрх, элэг болон бусад эрхтнүүдэд хуримтлагдаж, ноцтой гэмтэл учруулж болзошгүй.
Сайн мэдээ гэвэл орчин үеийн эмчилгээний аргаар эдгээр хүндрэлийн ихэнхийг үр дүнтэйгээр урьдчилан сэргийлэх эсвэл эмчлэх боломжтой. Тогтмол хяналт, эмчилгээний төлөвлөгөөг дагаснаар ноцтой асуудал үүсэх эрсдлийг эрс багасгана.
Таллассеми өвчнийг оношлох нь ихэвчлэн улаан эсийн янз бүрийн шинж чанарыг хэмждэг цусны шинжилгээнээс эхэлдэг. Таны эмч улаан эсийн тоо, хэмжээ, хэлбэр, мөн гемоглобины түвшинг харуулсан бүрэн цусны шинжилгээг хийнэ.
Анхан шатны шинжилгээ таллассеми өвчнийг илтгэж байгаа бол таны эмч илүү нарийн шинжилгээ хийлгэнэ. Гемоглобины электрофорез нь таны цусан дахь гемоглобины янз бүрийн төрлийг тодорхойлдог тусгай шинжилгээ юм. Энэ шинжилгээ нь танд ямар төрлийн таллассеми байгааг, хэр хүнд байгааг тодорхойлох боломжтой.
Ялангуяа хүүхэдтэй болохоор төлөвлөж байгаа бол генетикийн шинжилгээ хийхийг зөвлөж болно. Энэ шинжилгээ нь тодорхой генийн мутацийг тодорхойлж, та тээгч эсэхийг тогтооход тусална. Гэр бүлийн түүх, угсаатны гарал нь эмчид шинжилгээний үр дүнг тайлбарлахад туслах нэмэлт мэдээллийг өгдөг.
Заримдаа таллассеми өвчин ердийн цусны шинжилгээний үеэр эсвэл ядаргаа, цус багадалт зэрэг шинж тэмдгийг шалгаж байх үед илэрдэг. Эрсдэл өндөртэй гэр бүлд урагт таллассеми өвчин байгаа эсэхийг мэдэх боломжийг олгодог урагт шинжилгээ хийх боломжтой.
Таллассеми өвчний эмчилгээ нь танд ямар төрлийн өвчин байгаа, шинж тэмдэг хэр хүнд байгаагаас хамаарна. Хөнгөн хэлбэрийн өвчтэй хүмүүст ямар ч эмчилгээ хийх шаардлагагүй байж болох бол хүнд хэлбэрийн таллассеми өвчтэй хүмүүст амьдралын туршид нарийн төвөгтэй эмнэлгийн тусламж шаардлагатай болно.
Хүнд хэлбэрийн талассемийн үед тогтмол цус сэлбэлт нь ихэвчлэн гол эмчилгээ болдог. Энэхүү цус сэлбэлт нь гэмтсэн улаан эсийг эрүүл эсээр солих бөгөөд бие махбодид хэрэгцээт хүчилтөрөгчийг хангадаг. Ихэнх хүмүүс эрч хүчээ хадгалах, хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд хэдэн долоо хоног тутамд цус сэлбүүлэх шаардлагатай байдаг.
Хэрэв та тогтмол цус сэлбүүлдэг бол төмрийн хэлбэржүүлэх эмчилгээ нь биеэс илүүдэл төмрийг зайлуулдаг бөгөөд энэ нь маш чухал юм. Энэ эмчилгээ нь төмөртэй холбогдож, бие махбодоос шээс эсвэл өтгөнөөр гадагшлуулахад туслах эм хэрэглэдэг. Энэ эмчилгээг хийлгээгүй тохиолдолд төмөр эрхтэнд аюултай хэмжээнд хуримтлагдаж болно.
Ясны чөмөг шилжүүлэн суулгах буюу үүдэл эсийн шилжүүлэн суулгах нь талассемийг эмчлэх боломжтой. Энэ эмчилгээ нь таны ясны чөмгийг нийцтэй донороос авсан эрүүл чөмгөөр солино. Гэсэн хэдий ч энэ нь ноцтой эрсдэлтэй бөгөөд ихэвчлэн тохиромжтой донор байгаа тохиолдолд хүнд хэлбэрийн үед л хийгддэг.
Ген эмчилгээ нь талассемийг эмчлэхэд найдвартай шинэ эмчилгээ юм. Энэ арга нь бие махбодид эрүүл гемоглобин үүсгэхэд туслахын тулд генийг өөрчлөх явдал юм. Судалгааны шатандаа байгаа ч эрт үр дүн нь өвчний хүнд хэлбэртэй хүмүүст урам зориг өгч байна.
Гэртээ өөртөө анхаарал тавих нь ерөнхий эрүүл мэнд, эрч хүчийг дэмжих амьдралын хэв маягийг сонгохыг хэлнэ. Тэжээллэг чанар өндөртэй тэнцвэртэй хооллолт нь улаан эсийн тоо цөөн байсан ч бие махбодийг аль болох сайн ажиллахад тусалдаг.
Ногоон навчит ногоо, шош, баяжуулсан үр тариа зэрэг фолийн хүчил ихтэй хоолонд анхаарлаа хандуулаарай. Бие махбодь улаан эс үүсгэхийн тулд фолийн хүчил хэрэгтэй. Гэхдээ хэрэв та талассемитай бол төмрийн агууламж ихтэй бэлдмэлийг эмчийн зөвлөгөөгүөр л хэрэглээрэй, учир нь хэт их төмөр нь хортой байж болно.
Тогтмол, зөөлөн дасгал хөдөлгөөн нь таны эрч хүч, ерөнхий сайн сайхан байдлыг сайжруулахад тусална. Алхах, усанд сэлэх гэх мэт үйл ажиллагаанаас аажмаар эхэлж, биедээ анхаарал тавина. Ядарсан үедээ амрах ба эрч хүч багатай өдрүүдэд хэтэрхий их хүч гаргахгүй байх хэрэгтэй.
Гар сайн угаах, вакцинжуулалтаа хийлгэх, томуугийн улиралд олон хүнтэй газраас зайлсхийх зэргээр халдвараас урьдчилан сэргийлээрэй. Талласеми өвчтэй хүмүүс, ялангуяа дэлүү нь томорсон эсвэл авахуулсан бол зарим халдварт өвчинд илүү өртөмтгий байж болно.
Шинж тэмдгээ хянаж, өдөр бүр өөрийгөө ямар байгааг тэмдэглэлийн дэвтэрт бичээрэй. Энэ мэдээлэл нь таны эрүүл мэндийн багийнхан эмчилгээний төлөвлөгөөг тохируулж, ямар нэгэн өөрчлөлтийг эрт илрүүлэхэд тусална. Шинэ шинж тэмдэг илэрвэл эсвэл хэвийнхээсээ дор байгаагаа мэдэрвэл эмчтэйгээ холбоо барихаас бүү эргэлз.
Эмчид үзүүлэхээсээ өмнө бүх шинж тэмдгээ, тэдгээр нь хэзээ эхэлсэн, юу нь сайжруулж, юу нь дордуулж байгааг бичээрэй. Ядаргааны түвшин, мэдэрч буй өвдөлт, эдгээр шинж тэмдгүүд өдөр тутмын үйл ажиллагаанд хэрхэн нөлөөлж байгаа талаар тодорхой бичээрэй.
Витамин, нэмэлт тэжээл оруулаад ууж байгаа бүх эмнийхээ бүрэн жагсаалтыг авч яваарай. Мөн гэр бүлийнхээ эмнэлгийн түүхийг, ялангуяа цус багадалт, талласеми эсвэл бусад цусны өвчтэй хамаатан садан байгаа эсэхийг цуглуулаарай.
Өвчин, эмчилгээний сонголт, юу хүлээх талаар эмчээсээ асуух асуултуудаа бэлтгээрэй. Үйл ажиллагааны хязгаарлалт, яаралтай тусламж хэзээ авах, эмчилгээний гаж нөлөөг хэрхэн удирдах талаар асуух нь тустай асуултуудын зарим нь байж болно.
Өмнө нь цусны шинжилгээ хийлгэсэн эсвэл бусад эмч нараас эмнэлгийн бичиг баримттай бол хуулбарыг нь авч яваарай. Энэ мэдээлэл нь таны одоогийн эрүүл мэндийн багийнхан эмнэлгийн түүхийг тань ойлгож, цаг хугацааны явцад өвчний тань өөрчлөлтийг хянахад тусална.
Таллассеми нь бие махбодийн улаан эсийн үүсэлтийг нөлөөлдөг удирдаж болох удамшлын өвчин юм. Энэ нь тасралтгүй эмнэлгийн тусламж шаарддаг ч олон хүн таллассеми өвчтэй ч зохих эмчилгээ, дэмжлэгтэйгээр бүрэн дүүрэн, идэвхтэй амьдардаг.
Хамгийн чухал зүйл бол эрт оношлох, тогтмол эмнэлгийн тусламж нь таны амьдралын чанарт маш их нөлөөлдөг явдал юм. Эмчилгээний багтайгаа нягт хамтран ажиллах, эмчилгээний төлөвлөгөөгөө дагаж мөрдөх, эрүүл амьдралын хэв маягийг сонгох нь шинж тэмдгийг үр дүнтэй удирдахад тусална.
Хэрэв та таллассеми өвчтэй эсвэл тээгч бол удам зүйн зөвлөгөө нь гэр бүлийн төлөвлөлтийн талаар үнэ цэнэтэй мэдээлэл өгч чадна. Өөрийнхөө өвчнийг ойлгох нь таны болон таны гэр бүлийн ирээдүйн эрүүл мэндийн талаар мэдээлэлтэй шийдвэр гаргахад тань хүчирхэгжүүлнэ.
Одоогоор хүнд хэлбэрийн таллассемийг эмчлэх цорын ганц батлагдсан арга бол ясны чөмөг шилжүүлэн суулгах бөгөөд энэ нь ихээхэн эрсдэлтэй бөгөөд нийцтэй донор шаарддаг. Ген эмчилгээ нь эмчилгээний боломжит арга зам болж байгаа бөгөөд клиник туршилтанд судалгаа хийгдэж байна. Таллассеми өвчтэй ихэнх хүмүүс эмчилгээгээ үргэлжлүүлэн хийлгэж өвчнөө амжилттай удирддаг.
Үгүй, таллассеми ба хадуур эсийн өвчин нь хоёулаа гемоглобинд нөлөөлдөг ч өөр өөр удамшлын цусны эмгэг юм. Таллассеми нь хэвийн гемоглобины үйлдвэрлэл буурдаг бол хадуур эсийн өвчин нь хэлбэр дүрс нь гажигтай гемоглобин үүсгэдэг бөгөөд энэ нь улаан эсийг хадуур хэлбэртэй болгодог. Гэсэн хэдий ч хоёр өвчин хоёулаа цус багадалт үүсгэж болдог бөгөөд ижил төстэй эмчилгээний арга шаарддаг.
Тийм ээ, талассеми өвчтэй олон хүн хүүхэдтэй болж чадна, гэхдээ жирэмслэхээс өмнө генетикийн зөвлөгөө авахыг зөвлөж байна. Хэрэв эцэг эх хоёул талассемийн ген тээгч бол хүүхдэд нь хүнд хэлбэрээр дамжих эрсдэлтэй. Ургийн шинжилгээ нь урагт талассеми байгааг илрүүлж, гэр бүлд жирэмслэлтийн талаар мэдээлэлтэй шийдвэр гаргахад тусална.
Талассеми өөрөө цаг хугацааны явцад хүндрэх нь ховор, учир нь энэ бол та төрөлхийн удамшлын өвчин юм. Гэхдээ өвчний хүндрэл эсвэл эмчилгээний хүндрэл зохих ёсоор эмчлүүлээгүй тохиолдолд үүсч болно. Тогтмол эмнэлгийн тусламж, эмчилгээний төлөвлөгөөг дагаж мөрдөх, хүндрэлийг хянах нь нас ахих тусам өвчин таны эрүүл мэндэд илүү хүчтэй нөлөөлөхөөс сэргийлнэ.
Хэрэв таны эмч тусгайлан зөвлөөгүй бол төмрийн бэлдмэл, төмрөөр баяжуулсан хоол хүнснээс татгалзах хэрэгтэй, учир нь илүүдэл төмөр хортой байж болно. Фолийн хүчил болон бусад эрүүл мэндэд тустай тэжээллэг бодисоор баялаг тэнцвэртэй хоолны дэглэмийг баримтлах хэрэгтэй. Таны эрүүл мэндийн баг таны хувийн хэрэгцээ, эмчилгээний төлөвлөгөөнд үндэслэн тодорхой хоолны дэглэмийн зөвлөгөө өгч чадна.