Created at:1/16/2025
Question on this topic? Get an instant answer from August.
2-р хэлбэрийн чихрийн шижин нь таны бие инсулиныг зохих ёсоор ашиглаж чадахгүй эсвэл хангалттай хэмжээгээр үүсгэж чадахгүй байх үед үүсдэг. Энэ нь элсэн чихэр энерги болж ашиглагдахын оронд цусанд хуримтлагдахад хүргэдэг.
Инсулиныг эсийг нээж, элсэн чихэр орж бие махбодийг тэтгэх түлхүүр гэж бодоорой. 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй үед түлхүүр нь сайн ажиллахгүй эсвэл хангалттай түлхүүр байхгүй байна. Энэ нь дэлхий даяар сая сая хүнд нөлөөлдөг боловч сайн мэдээ гэвэл зөв арга барилаар маш сайн эмчлэгддэг.
2-р хэлбэрийн чихрийн шижин нь цусан дахь сахарын хэмжээ хэвийн хэмжээнээс өндөр байдаг архаг өвчин юм. Нугас инсулин үүсгэдэг боловч таны биеийн эсүүд түүнд тэсвэртэй болдог эсвэл нугас хангалттай хэмжээгээр үүсгэдэггүй.
Ихэвчлэн бага насанд эхэлдэг 1-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй ялгаатай нь 2-р хэлбэр нь ихэвчлэн насанд хүрэгчдэд үүсдэг. Гэсэн хэдий ч залуу хүмүүст ч улам бүр түгээмэл болж байна. Энэ өвчин аажмаар, олон жилийн турш хөгждөг тул олон хүн эхлээд өөртөө энэ өвчин байгааг мэддэггүй.
Таны бие энергийн хувьд глюкоз хэрэгтэй бөгөөд инсулин нь глюкозыг цуснаас эс рүү шилжүүлэхэд тусалдаг. Энэ систем зохих ёсоор ажиллахгүй бол глюкоз цусанд хуримтлагдаж, эмчлэхгүй бол янз бүрийн эрүүл мэндийн хүндрэлд хүргэдэг.
2-р хэлбэрийн чихрийн шижингийн шинж тэмдэг нь ихэвчлэн аажмаар илэрдэг бөгөөд та тэр даруй анзаарахгүй байж магадгүй юм. Олон хүн оношлогдохынхоо өмнө хэдэн сар, эсвэл хэдэн жилээр ч өвчтэй амьдардаг.
Таны мэдрэх хамгийн түгээмэл шинж тэмдгүүд энд байна:
Зарим хүмүүс хүзүү эсвэл суга орчим харласан арьсны толбо (акантоз нигриканс) гэх мэт ховор тохиолддог шинж тэмдгүүдийг мэдэрдэг. Зарим нь хараа нь байнга өөрчлөгдөж байгааг анзаарч эсвэл хэтэрхий ууртай байгаагаа мэдэрч болно.
Эдгээр шинж тэмдгүүдийн нэг буюу хоёр нь танд чихрийн шижин өвчин байгааг автоматаар илтгэхгүй гэдгийг санаарай. Гэсэн хэдий ч хэрэв та эдгээр шинж тэмдгүүдийн хэд хэдэн шинжийг мэдэрч байгаа бол эмчтэйгээ ярилцаж, зохих шинжилгээ хийлгэх нь зүйтэй.
2-р хэлбэрийн чихрийн шижин нь таны бие инсулинд тэсвэртэй болсон эсвэл нойр булчирхай хэвийн цусан дахь сахарын хэмжээг хадгалахад хангалттай инсулин үүсгэж чадахгүй байх үед үүсдэг. Энэ нь цаг хугацааны явцад хамтран ажилладаг хэд хэдэн хүчин зүйлийн нэгдэлээс болдог.
Хэд хэдэн хүчин зүйл 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин үүсэхэд нөлөөлдөг:
Ховор тохиолддог шалтгаануудад стероид эсвэл зарим сэтгэцийн эм гэх мэт зарим эм, нойрны апноэ гэх мэт нойрны эмгэг, дааврын түвшинд нөлөөлдөг архаг стресс орно. Зарим хүмүүс нойр булчирхайн өвчин эсвэл мэс засал хийсний дараа чихрийн шижин өвчтэй болдог.
2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчин зөвхөн их хэмжээний чихэр идсэнээс болдог гэж ойлгох нь чухал биш юм. Хоолны дэглэм үүнд нөлөөлдөг ч ихэвчлэн удамшлын урьдал нөхцөл байдал, амьдралын хэв маягийн хүчин зүйлсийн хослол энэ өвчинд хүргэдэг.
Хэрэв та чихрийн шижингийн шинж тэмдгүүдийн аль нэгийг, ялангуяа хэдэн долоо хоногоос илүү хугацаагаар мэдэрч байгаа бол эмчид хандах хэрэгтэй. Эрт илрүүлж эмчлэх нь ноцтой хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэх боломжтой.
Хэрэв та шээс ойр ойрхон гарах, цангаа ихээр хүрэх, тайлбарлагдахгүй жин хасах, эсвэл ядаргаа байнга мэдэрч байгаа бол яаралтай цаг аваарай. Эдгээр нь ихэвчлэн анхаарал тавих шаардлагатай байгааг харуулдаг анхны шинж тэмдгүүд юм.
Хэрэв та чихрийн шижингийн удамтай, илүүдэл жинтэй эсвэл 45-аас дээш насны бол шинжилгээ хийлгэх хэрэгтэй. Олон эмч нар эрсдэл өндөртэй бол шинж тэмдэггүй байсан ч тогтмол шинжилгээ хийхийг зөвлөдөг.
Хэрэв та төөрөлдөх, амьсгалахад хүндрэлтэй болох, байнга бөөлжих, эсвэл глюкозын хэмжигчтэй бол цусан дахь сахарын хэмжээ 400 мг/дл-ээс дээш байгаа зэрэг хүнд шинж тэмдгүүд илэрвэл яаралтай эмнэлгийн тусламж аваарай. Эдгээр нь чихрийн шижингийн кетоацидоз гэж нэрлэгддэг ноцтой хүндрэл байж болзошгүй юм.
Хэд хэдэн хүчин зүйл нь таны 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчнөөр өвчлөх магадлалыг нэмэгдүүлдэг. Заримыг нь амьдралын хэв маягаа өөрчлөх замаар хянаж болох бол бусад нь, тухайлбал генийн хувьд өөрчлөх боломжгүй юм.
Таны нөлөөлж чадах эрсдэлт хүчин зүйлс:
Таны өөрчилж чадахгүй эрсдэлт хүчин зүйлс:
Эрсдлийн хүчин зүйлсээ ойлгох нь та болон таны эмч урьдчилан сэргийлэх төлөвлөгөө гаргахад тусална. Хэдийгээр танд хэд хэдэн эрсдлийн хүчин зүйл байсан ч эрүүл амьдралын хэв маягийг өөрчлөх нь 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчнөөр өвчлөх магадлалыг эрс бууруулж чадна.
Хэрэв цусан дахь сахарын хэмжээ удаан хугацаагаар өндөр хэвээр байвал 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин ноцтой эрүүл мэндийн асуудалд хүргэж болзошгүй. Гэсэн хэдий ч чихрийн шижинг сайн эмчлэх нь эдгээр хүндрэлийн ихэнхийг урьдчилан сэргийлэх эсвэл хойшлуулахад тусална.
Илрэх боломжтой нийтлэг хүндрэлүүд нь:
Ховор тохиолддог боловч ноцтой хүндрэлүүд нь цусан дахь сахарын хэмжээ маш их өндөр байх үед чихрийн шижингийн кома, хүнд хямрал, Альцгеймерийн өвчин тусах эрсдэл нэмэгддэг. Зарим хүмүүс ходоод хэт удаан хоослодог гастропарез өвчнөөр өвчилдөг.
Сайн мэдээ гэвэл цусан дахь сахарын хэмжээг хянах нь эдгээр хүндрэлийн эрсдлийг эрс бууруулдаг. Олон чихрийн шижинтэй хүмүүс өвчнөө үр дүнтэй удирдаж, бүрэн дүүрэн, эрүүл амьдардаг.
2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчнөөс эрүүл амьдралын хэв маягийг сонгосноор ихэнхдээ урьдчилан сэргийлж болно. Хэрэв танд удамшлын асуудал гэх мэт эрсдлийн хүчин зүйл байсан ч гэсэн уг өвчнөөр өвчлөх магадлалыг эрс бууруулж чадна.
2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх баталгаажсан аргууд энд байна:
Судалгаанаас үзэхэд биеийн жингийнхээ ердөө 5-10 хувийг хасахад чихрийн шижин өвчнөөр өвчлөх эрсдлийг тал хувь болгож бууруулж болно. Та бүхнийг нэг дор эрс өөрчлөх шаардлагагүй. Өдөр тутмын зуршлаа бага багаар тогтмол сайжруулах нь цаг хугацааны явцад ихээхэн үр дүнг өгөх болно.
Эмч нар 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчнийг оношлохын тулд хэд хэдэн цусны шинжилгээ хийдэг. Эдгээр шинжилгээ нь цусан дахь сахарын хэмжээг болон бие махбодь глюкозыг хэрхэн боловсруулж байгааг хэмждэг.
Хамгийн түгээмэл оношлогооны шинжилгээнд дараах зүйлс орно:
Таны эмч шээсэн дэх кетон биетийг шалгаж, 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин эсвэл бусад өвчнийг үгүйсгэхийн тулд нэмэлт шинжилгээ хийж болно. Оношийг батлахын тулд тэд гажигтай шинжилгээг өөр өдөр давтан хийх магадлалтай.
А1С-ийн шинжилгээ нь өлөн байх шаардлагагүй бөгөөд цусан дахь сахарын хяналтын талаар илүү өргөн хүрээтэй мэдээлэл өгдөг тул онцгой ач холбогдолтой юм. 6.5% эсвэл түүнээс дээш А1С нь ихэвчлэн чихрийн шижин өвчнийг илтгэдэг бол 5.7-6.4% нь чихрийн шижингийн өмнөх байдлыг илтгэнэ.
2-р хэлбэрийн чихрийн шижингийн эмчилгээ нь цусан дахь сахарын хэмжээг аль болох хэвийн хэмжээнд байлгахыг зорих юм. Таны эмчилгээний төлөвлөгөө нь таны өвөрмөц хэрэгцээ, эрүүл мэндийн байдал, амьдралын хэв маягаас хамаарч хувь хүнд нийцүүлэн боловсруулагдана.
Эмчилгээнд ихэвчлэн дараах зүйлс орно:
Зарим хүмүүс цусан дахь сахарын хэмжээг хянахад бусад эмчилгээ хангалтгүй бол инсулины тарилга хийлгэх шаардлагатай болдог. GLP-1 агонист гэх мэт шинэ эмүүд нь цусан дахь сахарын хэмжээг хянахад болон жинг зохицуулахад тусалдаг.
Таны эмч тантай хамтран цусан дахь сахарын хэмжээний зорилтот хязгаарыг тогтоож, шаардлагатай бол эмчилгээгээ тохируулна. Зорилго нь амьдралын чанарыг хадгалан байгаагаас гадна хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэх явдал юм.
2-р хэлбэрийн чихрийн шижинг гэртээ эмчлэх нь цусан дахь сахарын хэмжээг тогтвортой байлгах өдөр тутмын дадал зуршлыг багтаадаг. Таны өдөр тутмын дэглэмд тогтвортой байх нь таны сайн сайхан байдал, урт хугацааны эрүүл мэндэд чухал нөлөө үзүүлдэг.
Өдөр тутмын өөрийгөө арчлах арга хэмжээнд дараах зүйлс орно:
Цусан дахь сахарын хэмжээ ихсэх, багасах шинж тэмдгүүдийг танихыг сурснаар та хурдан арга хэмжээ авах боломжтой болно. Цусан дахь сахарын хэмжээ хэт багассан тохиолдолд глюкозын шахмал эсвэл хурдан шингэдэг нүүрс ус бэлэн байлгаарай.
Гэр бүл, найз нөхөд, эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчдийн дэмжлэгтэй сүлжээ бий болгосноор та урам зоригтой, хариуцлагатай байх болно. Нэмэлт урамшуулал авахын тулд чихрийн шижингийн дэмжлэгийн бүлэг эсвэл онлайн нийгэмлэгт нэгдэхийг бодоорой.
Чихрийн шижингийн эмчийн үзлэгт бэлтгэх нь таны эрүүл мэндийн багийнхантай өнгөрүүлэх цагаа үр дүнтэй ашиглахад тусална. Сайн бэлтгэл нь илүү сайн тусламж үйлчилгээ үзүүлэхэд хүргэж, өвчнөө удирдах талаар илүү итгэлтэй байхад тусална.
Урьдчилан бэлдэхдээ:
Чихрийн шижингийн менежментээр юуг хүрэхийг хүсэж байгаагаа бодож, зорилгоо тодорхойл. Хоолны дэглэм, дасгал хөдөлгөөн, эм уухтай холбоотой тулгарч байгаа бэрхшээлүүдийнхээ талаар үнэнч байгаарай.
Ойлгохгүй байгаа зүйлийнхээ талаар асуухаас бүү эргэлз. Эрүүл мэндийн баг таны амжилтанд туслахаар байгаа бөгөөд ямар ч асуулт жижиг эсвэл утгагүй биш юм.
2-р хэлбэрийн чихрийн шижин бол сая сая хүн амжилттай зохицуулж амьдардаг удирдаж болох өвчин юм. Энэ нь тасралтгүй анхаарал хандуулах, амьдралын хэв маягийг өөрчлөхийг шаарддаг ч зохих ёсоор арчилбал сайн эрүүл мэндээ хадгалж, хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэх боломжтой.
Хамгийн чухал зүйл бол та чихрийн шижингийн үр дүнд ихээхэн нөлөө үзүүлэх боломжтой гэдгийг санах явдал юм. Сайн хооллох, идэвхтэй байх, эмээ жорын дагуу уух, цусан дахь сахарын хэмжээгээ хянах зэрэг тогтмол өдөр тутмын дадал зуршлууд нь асар их өөрчлөлт авчирна.
Эрүүл мэндийн багтайгаа нягт хамтран ажиллаж, өөрийн амьдрал, зорилгод нийцсэн эмчилгээний төлөвлөгөө гаргаарай. Зөв арга барилтай бол чихрийн шижин өвчнийг сайн хянаж байхын зэрэгцээ дуртай зүйлээ хийгээд байж болно.
Чихрийн шижингийн эмчилгээ гүйлт биш марафон гэдгийг санаарай. Шинэ дэглэмд дасахдаа өөртөө тэвчээртэй хандаарай. Бага багаар тогтмол хийх нь цаг хугацааны явцад эрүүл мэнд, сэтгэл амар амьдралд хүргэнэ.
2-р хэлбэрийн чихрийн шижинг эмчлэх боломжгүй боловч цусан дахь сахарын хэмжээ эмгүйгээр хэвийн хэмжээнд хүрч ремиссионд орж болно. Энэ нь ихэвчлэн жин хасах, хоолны дэглэм өөрчлөх, биеийн тамирын дасгал хөдөлгөөнийг нэмэгдүүлэх замаар явагддаг. Гэсэн хэдий ч чихрийн шижингийн хандлага хадгалагдан үлддэг тул дахин өвчлөхөөс урьдчилан сэргийлэхийн тулд эдгээр амьдралын хэв маягийг баримтлах нь маш чухал юм.
Ямар ч хоол хүнснээс бүрэн татгалзах шаардлагагүй боловч боловсруулсан сахар, боловсруулсан хүнс, цагаан талх, чихэрлэг ундаа, ханасан өөх тос ихтэй хоол хүнснээс хязгаарлаарай. Хатуу хориглохын оронд хэмжээг хянаж, цагийг нь тохируулахад анхаарлаа хандуулаарай. Цусан дахь сахарын хэмжээг үр дүнтэй удирдаж байхын зэрэгцээ таны дуртай хоол хүнсийг багтаасан хоолны дэглэмийг гаргахын тулд бүртгэлтэй хоол тэжээлийн мэргэжилтэнтэй хамтран ажиллаарай.
Цусан дахь сахарын хэмжээг хэр олон удаа хянахаас таны эмчилгээний төлөвлөгөө, чихрийн шижин хэр сайн хянагдаж байгаагаас хамаарна. Зарим хүмүүс өдөрт нэг удаа, зарим нь хоолны өмнө болон унтахын өмнө шалгадаг. Таны эм, A1C-ийн түвшин, хувь хүний хэрэгцээнд үндэслэн эмч танд хуваарь санал болгоно. Шинэ эм ууж эхэлж эсвэл өвчилсөн үед илүү олон удаа хянах шаардлагатай байж болно.
Чихрийн шижингийн 2-р хэлбэртэй хүмүүст дасгал хөдөлгөөн аюулгүй төдийгүй маш их зөвлөдөг. Биеийн хөдөлгөөн цусан дахь сахарыг бууруулж, инсулины мэдрэмжийг сайжруулж, эрүүл мэндийн бусад олон ашиг тусыг өгдөг. Хэрэв та дасгал хөдөлгөөн хийж эхэлж байгаа бол удаанаар эхэлж, ямар нэгэн болгоомжлолын талаар эмчтэйгээ зөвлөлдөөрэй. Таны хийж буй янз бүрийн үйл ажиллагаа танд хэрхэн нөлөөлдөгийг ойлгох хүртэл дасгалын өмнө болон дараа цусан дахь сахарынхаа хэмжээг хянаарай.
Тийм ээ, стресс нь кортизол, адреналин зэрэг дааврын ялгаралтыг өдөөснөөр цусан дахь сахарын хэмжээнд ихээхэн нөлөөлдөг. Архаг стресс нь чихрийн шижинг удирдахад хүндрэл учруулж, инсулины эсэргүүцэлд нөлөөлдөг. Стрессийг тайвшруулах аргууд, тогтмол дасгал хөдөлгөөн, хангалттай нойр, шаардлагатай үед дэмжлэг хайх нь чихрийн шижингийн эмчилгээний чухал хэсэг юм.